2024年新疆莎車縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年新疆莎車縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者女性,35歲。診斷為“肝外膽管結石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案:E分析:患者皮膚瘙癢是因黃疸導致膽鹽刺激皮膚引起,用手抓撓易導致皮膚損傷和感染,故不能用手抓撓,其他選項均為正確的皮膚護理措施。2.患者男性,60歲。患失眠癥,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是()A.灌腸液的溫度為28℃B.囑患者右側臥位C.液面與肛門距離35~40cmD.將臀部墊高10cmE.保留30分鐘以上答案:D分析:保留灌腸時,為防止藥液流出,應將臀部墊高10cm;灌腸液溫度一般為39~41℃;患者應左側臥位;液面與肛門距離應低于30cm;保留時間應1小時以上。3.患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是()A.脈搏>120次/分B.收縮壓>100mmHgC.尿量<20ml/hD.煩躁不安E.嘔吐物為暗紅色答案:B分析:收縮壓>100mmHg提示休克癥狀有所改善,輸血、輸液速度可適當減慢。脈搏>120次/分、尿量<20ml/h、煩躁不安均提示休克未糾正,應加快補液速度。嘔吐物為暗紅色與輸血輸液速度調整無關。4.患者女性,32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。若為促進產(chǎn)后子宮復原,該女性可采用()A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位答案:B分析:膝胸位可促進產(chǎn)后子宮復原,因該體位可使子宮前傾前屈,有利于惡露排出和子宮恢復。截石位用于婦科檢查、分娩等;頭低足高位多用于胎膜早破等;頭高足低位多用于顱腦手術后等;去枕仰臥位多用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等。5.患者男性,40歲。體溫39℃,口腔手術后1天,據(jù)病情應給予()A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.要素飲食答案:D分析:患者體溫39℃且口腔手術后1天,應給予流質飲食,易于吞咽和消化,減輕口腔負擔。普通飲食適用于病情較輕、無消化道疾病等患者;軟質飲食適用于消化不良等患者;半流質飲食適用于發(fā)熱、體弱等患者;要素飲食多用于不能經(jīng)口進食等患者。6.患者男性,70歲。需輸入1000ml液體,用滴系數(shù)為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用()A.2小時15分鐘B.2小時45分鐘C.4小時15分鐘D.4小時45分鐘E.6小時15分鐘答案:E分析:輸液時間(小時)=液體總量(ml)×滴系數(shù)÷(每分鐘滴數(shù)×60),代入數(shù)據(jù)可得1000×15÷(40×60)=6.25小時,即6小時15分鐘。7.患者女性,52歲。因交通意外致頸椎骨折,右側面部擦傷,失血約1000ml,經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療。患者的體位應為()A.側臥位B.中凹臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.頭低足高位答案:D分析:頸椎骨折行顱骨牽引時應采取頭高足低位,利用人體重力作為反牽引力。側臥位多用于灌腸等;中凹臥位用于休克患者;去枕仰臥位多用于昏迷等患者;頭低足高位多用于胎膜早破等。8.患者男性,30歲。因車禍致右側胸部損傷,1小時后送至急診室,能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是()A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側聽診呼吸音加強答案:D分析:開放性氣胸時胸壁有傷口,空氣經(jīng)傷口自由出入胸膜腔,胸壁傷口處可聽到空氣出入聲,這是開放性氣胸的典型表現(xiàn)。呼吸困難在多種胸部損傷中均可出現(xiàn);胸部聽診呈鼓音可見于氣胸,但不能區(qū)分開放性還是閉合性;胸部有捻發(fā)音多見于皮下氣腫;傷側呼吸音減弱或消失,而不是加強。9.患者女性,48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復正常4個月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉移,向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉移部位,正確的回答是()A.陰道B.腦C.消化道D.腎E.肺答案:E分析:絨毛膜癌主要經(jīng)血行轉移,最常見的轉移部位是肺,其次是陰道、腦、肝等。消化道和腎不是常見轉移部位。10.患者男性,56歲。診斷為急性胰腺炎,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進食時應給予()A.無渣半流質B.低脂低蛋白流質C.高脂高蛋白流質D.高脂低蛋白流質E.低脂高蛋白流質答案:B分析:急性胰腺炎患者病情好轉開始進食時,應給予低脂低蛋白流質,減輕胰腺負擔,避免刺激胰腺分泌。無渣半流質在病情進一步穩(wěn)定后可考慮;高脂高蛋白流質、高脂低蛋白流質、低脂高蛋白流質均不適用于急性胰腺炎剛恢復進食階段。11.患者女性,28歲。產(chǎn)后3周,右側乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感。需采取的治療方法是()A.B超檢查B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.局部用藥D.切開引流E.患側停止哺乳答案:D分析:乳腺出現(xiàn)波動感提示膿腫形成,應及時切開引流。B超檢查主要用于診斷,不能治療膿腫;經(jīng)靜脈輸注抗生素、局部用藥是在膿腫未形成時的治療措施;患側停止哺乳是輔助措施,不是針對膿腫的主要治療方法。12.患者男性,45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護士必須準備的搶救物品是()A.輸液器B.氧氣濕化瓶C.氣管插管包D.胸腔閉式引流瓶E.中心靜脈導管答案:D分析:張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥,需立即排氣減壓,胸腔閉式引流是治療張力性氣胸的重要措施,所以護士必須準備胸腔閉式引流瓶。輸液器、氧氣濕化瓶、氣管插管包、中心靜脈導管雖可能在治療中用到,但不是最關鍵的搶救物品。13.患者女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折,接診時左小腿高度腫脹,皮溫低,足背動脈觸不清。應考慮并發(fā)癥是()A.內臟損傷B.休克C.感染D.愈合障礙E.骨筋膜室綜合征答案:E分析:骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂掌側和小腿,主要表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、指(趾)呈屈曲狀、活動受限、局部皮膚溫度升高或降低、遠端動脈搏動減弱或消失等,該患者左小腿高度腫脹,皮溫低,足背動脈觸不清,符合骨筋膜室綜合征表現(xiàn)。內臟損傷一般有相應內臟受損的癥狀;休克主要表現(xiàn)為血壓下降等全身癥狀;感染多有發(fā)熱等表現(xiàn);愈合障礙是骨折后期可能出現(xiàn)的問題。14.患者男性,65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院,患者呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安。為防止患者受傷應采取的保護措施是()A.使用繃帶B.使用腹部約束帶C.使用肩部約束帶D.使用雙膝固定帶E.使用床檔答案:E分析:該患者呼吸困難、煩躁不安,為防止其墜床受傷,應使用床檔??噹б话阌糜诎鷤诘龋桓共考s束帶用于固定腹部;肩部約束帶用于限制患者坐起;雙膝固定帶用于限制患者下肢活動,均不適合該患者防止墜床的需求。15.患者女性,45歲。因“風心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則,同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等。此脈搏稱為()A.短絀脈B.交替脈C.洪脈D.水沖脈E.奇脈答案:A分析:同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等,這種脈搏稱為短絀脈,常見于房顫患者。交替脈常見于左心衰竭;洪脈常見于高熱等;水沖脈常見于主動脈瓣關閉不全等;奇脈常見于心包積液等。16.患者男性,68歲。因患肺癌住院接受化療,但效果不佳,患者時常傷心流淚,護士應與其溝通的方法是()A.告知醫(yī)生B.請家屬協(xié)助勸說C.問其流淚原因D.講訴其他患者的經(jīng)歷E.給予安慰答案:E分析:患者因化療效果不佳傷心流淚,此時護士應給予安慰,表達對患者的關心和支持。告知醫(yī)生不能直接解決患者情緒問題;請家屬協(xié)助勸說可能會讓患者覺得自己的情緒給家人帶來負擔;問其流淚原因可能會讓患者再次陷入痛苦回憶;講訴其他患者經(jīng)歷不一定能起到安慰作用。17.患者男性,56歲?;寄蚨景Y,精神萎靡,下腹無脹滿,24小時尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于()A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B分析:24小時尿量少于100ml稱為無尿,該患者24小時尿量為80ml,屬于無尿。正常成人24小時尿量為1000~2000ml;24小時尿量少于400ml稱為少尿;尿失禁是指尿液不受控制自行流出;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內不能自主排出。18.患者女性,30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞2.8×10?/L,血小板80×10?/L,該患者最大的危險是()A.貧血B.繼發(fā)感染C.顱內出血D.心衰E.牙齦出血答案:B分析:再生障礙性貧血患者白細胞減少,機體抵抗力下降,易發(fā)生繼發(fā)感染,且感染不易控制,是患者最大的危險。貧血雖存在,但不是最主要危險;該患者血小板不是極低,顱內出血風險相對較小;目前無證據(jù)提示有心衰;牙齦出血不是最危及生命的問題。19.患者女性,26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側乳房疼痛、局部紅腫、有波動感,最主要的處理措施是()A.托起患側乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流E.全身應用抗生素答案:D分析:乳房局部紅腫、有波動感提示膿腫形成,應及時切開引流。托起患側乳房、33%硫酸鎂濕敷、局部物理療法可作為輔助措施;全身應用抗生素在膿腫形成前可控制感染,膿腫形成后主要治療是切開引流。20.患者男性,25歲。因車禍致右側胸部損傷,1小時后送至急診室,診斷為開放性氣胸,最有意義的體征是()A.傷側胸部叩診呈鼓音B.呼吸時可聽到空氣出入胸膜腔的響聲C.氣管向健側移位D.傷側呼吸音減弱E.皮下氣腫答案:B分析:開放性氣胸時胸壁有傷口,空氣經(jīng)傷口自由出入胸膜腔,呼吸時可聽到空氣出入胸膜腔的響聲,這是開放性氣胸最有意義的體征。傷側胸部叩診呈鼓音、氣管向健側移位、傷側呼吸音減弱在多種氣胸類型中均可出現(xiàn);皮下氣腫不是開放性氣胸的特征性表現(xiàn)。21.患者女性,35歲。診斷為甲狀腺功能亢進,清晨測得脈率90次/分,血壓130/70mmHg,該患者的基礎代謝率為()A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案:B分析:基礎代謝率(BMR)=(脈率+脈壓)111,脈壓=收縮壓舒張壓,即13070=60mmHg,BMR=(90+60)111=39%,約為+35%。22.患者男性,60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃,考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是()A.葡萄球菌B.結核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案:D分析:COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸合并細菌感染時,最常見的致病菌是肺炎鏈球菌,其次是流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等。葡萄球菌不是COPD合并感染的常見致病菌;結核桿菌主要引起肺結核。23.患者女性,28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫達40℃,伴下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎E.膿毒血癥答案:A分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)畏寒、高熱,惡露增多有臭味,下腹部疼痛,符合急性子宮內膜炎表現(xiàn)。急性盆腔結締組織炎多有盆腔包塊等表現(xiàn);急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側或雙側疼痛;血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等;膿毒血癥全身癥狀更嚴重,有寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。24.患者男性,45歲。因“肝硬化腹水”入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質紊亂答案:C分析:肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等,符合肝性腦病表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;感染多有發(fā)熱等全身癥狀;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害;電解質紊亂有相應電解質異常的臨床表現(xiàn)。25.患者女性,30歲。妊娠35周,有不規(guī)律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開,胎心140次/分,估計胎兒大小為2200g。目前的處理原則是()A.立即人工破膜B.藥物控制宮縮C.溫肥皂水灌腸D.終止妊娠E.觀察陰道出血情況答案:B分析:患者妊娠35周,有不規(guī)律宮縮,宮口未開,為防止早產(chǎn),應藥物控制宮縮。立即人工破膜會增加早產(chǎn)風險;溫肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無禁忌證者;目前胎兒情況尚可,無需終止妊娠;患者無陰道出血情況,主要處理是控制宮縮。26.患者男性,55歲。患高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于()A.體重過低B.體重正常C.超重D.肥胖E.無法判斷答案:C分析:體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)2,該患者BMI=86÷(1.76)2≈27.7,BMI18.5~23.9為正常范圍,24~27.9為超重,≥28為肥胖,所以該患者屬于超重。27.患者女性,22歲。因“急性白血病”入院化療,化療過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐,護士應采取的措施是()A.減慢化療藥物滴速B.讓患者進食清淡易消化食物C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.減少化療藥物用量E.讓患者多休息答案:C分析:化療過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐,應遵醫(yī)囑給予止吐藥物緩解癥狀。減慢化療藥物滴速不一定能有效止吐;讓患者進食清淡易消化食物可在嘔吐緩解后進行;減少化療藥物用量可能影響治療效果;讓患者多休息不能解決嘔吐問題。28.患者男性,30歲。右腰部撞傷后局部疼痛,腫脹,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術治療。下列護理措施中錯誤的是()A.絕對臥床休息2~4周B.動態(tài)觀察血尿顏色變化C.按時使用抗生素D.血尿消失即可下床活動E.做好術前準備答案:D分析:腎挫傷患者血尿消失后不能立即下床活動,應繼續(xù)臥床休息至傷后2~4周,防止繼發(fā)性出血。絕對臥床休息2~4周、動態(tài)觀察血尿顏色變化、按時使用抗生素、做好術前準備均為正確護理措施。29.患者女性,40歲。近1個月來發(fā)現(xiàn)乳頭有鮮血樣分泌物,乳房內未觸及腫塊,首先考慮的疾病是()A.乳房纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管內乳頭狀瘤D.乳腺癌E.乳房結核答案:C分析:乳管內乳頭狀瘤多見于40~50歲經(jīng)產(chǎn)婦,主要表現(xiàn)為乳頭溢液,可為血性、漿液性等,一般無腫塊觸及。乳房纖維腺瘤多為無痛性腫塊;乳房囊性增生病有乳房脹痛和腫塊;乳腺癌多有乳房腫塊等表現(xiàn);乳房結核有低熱、盜汗等全身癥狀及乳房腫塊等。30.患者男性,65歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院,護士指導患者進行縮唇呼吸訓練,下列正確的是()A.吸氣時收腹,呼氣時挺腹B.用鼻吸氣,用口呼氣C.吸氣與呼氣時間比為2:1D.每分鐘呼吸次數(shù)為30次左右E.呼氣時口唇緊閉答案:B分析:縮唇呼吸訓練時用鼻吸氣,用口呼氣;吸氣時挺腹,呼氣時收腹;吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3;每分鐘呼吸次數(shù)為7~8次;呼氣時口唇縮成吹口哨狀。31.患者女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是()A.子癇前期輕度B.子癇前期重度C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案:B分析:子癇前期重度診斷標準為血壓≥160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,可伴有頭痛、眼花等自覺癥狀,該患者符合此標準。子癇前期輕度血壓為140~159/90~109mmHg;子癇有抽搐發(fā)作;妊娠合并高血壓是孕前或孕早期已有高血壓;妊娠期高血壓血壓≥140/90mmHg,尿蛋白陰性。32.患者男性,50歲。因“胃潰瘍合并出血”入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,即將出院,護士在出院指導中應告知患者避免服用的藥物是()A.阿莫西林B.克拉霉素C.雷尼替丁D.阿司匹林E.奧美拉唑答案:D分析:阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥,可損傷胃黏膜,加重胃潰瘍,胃潰瘍患者應避免服用。阿莫西林、克拉霉素用于根除幽門螺桿菌;雷尼替丁、奧美拉唑可抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。33.患者女性,35歲。因“急性腎盂腎炎”入院,護士囑其多飲水的目的是()A.降低體溫B.緩解尿頻C.營養(yǎng)需要D.沖洗尿路E.治療腰痛答案:D分析:急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,沖洗尿路,促進細菌和炎性分泌物排出,減輕炎癥。降低體溫、緩解尿頻不是主要目的;多飲水與營養(yǎng)需要無關;不能直接治療腰痛。34.患者男性,68歲。因“急性心肌梗死”入院,醫(yī)囑絕對臥床休息,現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適,該患者目前存在的護理問題是()A.便秘、與活動減少有關B.活動無耐力、與心肌梗死有關C.疼痛、與心肌缺血壞死有關D.潛在并發(fā)癥:心律失常E.潛在并發(fā)癥:心源性休克答案:A分析:患者絕對臥床休息,活動減少,4天未排大便,腹脹不適,存在便秘問題,與活動減少有關。活動無耐力題干未體現(xiàn);目前題干重點是便秘問題,不是疼痛;題干未提示心律失常和心源性休克相關表現(xiàn)。35.患者女性,25歲。產(chǎn)后10天,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味,體溫38.5℃,最可能的診斷是()A.子宮內膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后10天,下腹部疼痛,惡露增多有臭味,體溫升高,符合子宮內膜炎表現(xiàn)。子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮壓痛等;盆腔結締組織炎多有盆腔包塊等;盆腔腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn);血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。36.患者男性,40歲。因“腰椎間盤突出癥”入院,行髓核摘除術后第2天,護士應指導患者進行的鍛煉是()A.腰背肌鍛煉B.直腿抬高練習C.股四頭肌等長收縮D.膝關節(jié)屈伸活動E.踝關節(jié)背伸和跖屈活動答案:B分析:髓核摘除術后第2天應指導患者進行直腿抬高練習,防止神經(jīng)根粘連。腰背肌鍛煉一般在術后1周左右開始;股四頭肌等長收縮、膝關節(jié)屈伸活動、踝關節(jié)背伸和跖屈活動不是此階段主要鍛煉項目。37.患者女性,30歲。因“葡萄胎”入院,護士應告知患者清宮術后隨訪時間是()A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:C分析:葡萄胎清宮術后需隨訪2年,隨訪內容包括血、尿hCG測定,婦科檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)惡變。38.患者男性,55歲?;肌案哐獕翰 ?,血壓波動在160~170/90~100mmHg,吸煙,肥胖,血糖輕度升高,以下健康教育內容錯誤的是()A.戒煙B.減輕體重C.高熱量、高糖飲食D.適量運動E.定期測量血壓答案:C分析:高血壓患者應采取低鹽、低脂、低糖飲食,高熱量、高糖飲食不利于血壓控制。戒煙、減輕體重、適量運動、定期測量血壓均為高血壓患者正確的健康教育內容。39.患者女性,26歲。剖宮產(chǎn)術后12小時,排尿困難,用溫水沖洗會陰部的目的是()A.清潔會陰,防止尿路感染B.利用條件反射,促進排尿C.減輕緊張心理,分散注意力D.利用溫熱作用,緩解尿道痙攣E.使患者感覺舒適答案:B分析:剖宮產(chǎn)術后排尿困難,用溫水沖洗會陰部可利用條件反射,刺激尿道外括約肌松弛,促進排尿。清潔會陰防止感染不是主要目的;減輕緊張心理、分散注意力和使患者感覺舒適不是主要作用;不能緩解尿道痙攣。40.患者男性,70歲。因“慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭”入院,遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑,下列不屬于呼吸興奮劑使用注意事項的是()A.保持呼吸道通暢B.緩慢靜脈滴注C.觀察有無惡心、嘔吐等不良反應D.監(jiān)測動脈血氣分析E.大劑量使用答案:E分析:呼吸興奮劑使用時應保持呼吸道通暢,緩慢靜脈滴注,觀察有無惡心、嘔吐等不良反應,監(jiān)測動脈血氣分析,不能大劑量使用,以免引起驚厥等不良反應。41.患者女性,32歲。因“甲狀腺功能亢進”入院,行甲狀腺大部切除術,術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口內出血答案:B分析:甲狀腺大部切除術后聲音嘶啞多因喉返神經(jīng)損傷所致。喉上神經(jīng)損傷有音調降低、飲水嗆咳等表現(xiàn);甲狀旁腺損傷會出現(xiàn)手足抽搐等;氣管塌陷有呼吸困難等表現(xiàn);傷口內出血有頸部腫脹等表現(xiàn)。42.患者男性,45歲。因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除術,術后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛,應考慮()A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:B分析:術后第5天,切口紅腫、壓痛、發(fā)熱,符合切口感染表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等癥狀;血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。43.患者女性,28歲。妊娠36周,自覺頭痛、視物模糊1天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心、胎位正常,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.臥床休息,左側臥位B.立即行剖宮產(chǎn)術C.靜脈滴注硫酸鎂D.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)E.口服降壓藥答案:C分析:該患者妊娠36周,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),有頭痛、視物模糊等癥狀,考慮子癇前期重度,應靜脈滴注硫酸鎂解痙,預防子癇發(fā)生。臥床休息是基礎措施;目前胎兒情況尚可,無需立即剖宮產(chǎn);未到引產(chǎn)指征;口服降壓藥不能有效控制病情。44.患者男性,60歲。因“腦出血”入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合,護理措施錯誤的是()A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩眼瞼使其閉合C.滴眼藥水D.濕紗布覆蓋雙眼E.定時觀察眼球答案:B分析:昏迷患者眼瞼不能閉合時,不能按摩眼瞼使其閉合,以免損傷眼球??捎梅彩苛旨啿肌窦啿几采w雙眼,滴眼藥水,定時觀察眼球,保護角膜。45.患者女性,35歲。因“缺鐵性貧血”入院,護士指導患者口服鐵劑的注意事項,下列錯誤的是()A.宜在飯后服用B.

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