中老年人易發(fā)疾病防控要點演講人：日期:目

錄CATALOGUE02代謝類疾病防控01心血管系統(tǒng)疾病03骨骼退化性疾病04神經(jīng)系統(tǒng)疾病05呼吸系統(tǒng)疾病06腫瘤類疾病防治心血管系統(tǒng)疾病01高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)與管理收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg；或收縮壓≥130mmHg且舒張壓<80mmHg，但有糖尿病、腎臟疾病等。診斷標(biāo)準(zhǔn)管理策略監(jiān)測與隨診非藥物治療，如控制飲食、減少鹽攝入、戒煙限酒、增加體育鍛煉等；藥物治療，根據(jù)醫(yī)生建議合理使用降壓藥。定期測量血壓，每年至少一次全面心血管檢查，以及早發(fā)現(xiàn)并處理心血管病變。冠心病病理特征與預(yù)防病理特征急救措施預(yù)防措施冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺氧、心絞痛等?？刂蒲獕?、血脂、血糖等危險因素；保持健康生活方式，如戒煙、限酒、合理飲食、適度運動等；按醫(yī)囑服用藥物，如阿司匹林、他汀類藥物等。出現(xiàn)心絞痛等癥狀時立即休息，舌下含服硝酸甘油等藥物，并及時就醫(yī)。腦卒中預(yù)警信號識別預(yù)警信號突然出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、眩暈、意識障礙、偏癱、失語等癥狀。識別方法應(yīng)急處理通過FAST原則進(jìn)行判斷，即Face（面部）是否對稱、Arm（手臂）是否無力、Speech（言語）是否清晰、Time（時間）是否緊急。立即撥打急救電話，將患者平放，保持呼吸道通暢，不要給患者服用任何藥物或食物，等待專業(yè)救援人員的到來。123代謝類疾病防控02血糖監(jiān)測定期測量空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)，以評估血糖控制情況。尿糖監(jiān)測使用尿糖試紙進(jìn)行日常尿糖監(jiān)測，了解血糖變化趨勢。并發(fā)癥監(jiān)測定期檢查眼睛、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管等器官，及時發(fā)現(xiàn)并處理糖尿病并發(fā)癥。生活方式干預(yù)控制飲食、適量運動、戒煙限酒等，以維持血糖在正常水平。糖尿病日常監(jiān)測規(guī)范高脂血癥膳食調(diào)整策略控制總熱量限制膳食總熱量，保持適宜體重，避免肥胖。限制脂肪攝入減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如動物油脂、油炸食物等。增加不飽和脂肪酸攝入多食用富含不飽和脂肪酸的食物，如魚類、植物油等。膳食纖維攝入增加膳食纖維的攝入，如粗糧、雜糧、蔬菜等，有助于降低血脂水平。痛風(fēng)急性期處置指南6px6px6px急性期應(yīng)臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重和過度活動。臥床休息使用利尿劑或尿酸排泄劑等藥物促進(jìn)尿酸排泄。尿酸排泄使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿等藥物緩解疼痛和炎癥。疼痛緩解010302急性期應(yīng)避免高嘌呤飲食，如動物內(nèi)臟、海鮮等，同時戒酒，尤其是啤酒。飲食調(diào)整04骨骼退化性疾病03骨折風(fēng)險評估工具（FRAX）綜合考慮多個骨折風(fēng)險因素，包括年齡、性別、體重、身高、骨折史等，計算出10年骨折風(fēng)險概率。骨密度測定通過DEXA（雙能X射線吸收測定法）等方法測量骨密度，評估骨質(zhì)疏松程度。血液生化指標(biāo)檢測檢測血鈣、血磷、堿性磷酸酶、維生素D等生化指標(biāo)，評估骨骼健康狀況。骨質(zhì)疏松風(fēng)險評估模型骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)訓(xùn)練方案關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練肌肉力量訓(xùn)練平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練物理治療包括關(guān)節(jié)伸展、屈曲、旋轉(zhuǎn)等動作，提高關(guān)節(jié)活動度和靈活性。通過抗阻運動等方式，增強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和穩(wěn)定性，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。通過平衡墊、平衡球等器材進(jìn)行訓(xùn)練，提高身體平衡和協(xié)調(diào)能力，減少跌倒風(fēng)險。如熱敷、冷敷、按摩等，緩解疼痛和肌肉緊張，促進(jìn)局部血液循環(huán)。減輕腰椎負(fù)擔(dān)避免長時間彎腰、久坐、提重物等動作，盡量保持腰椎自然曲度。加強腰背肌肉鍛煉通過“五點支撐”、“小燕飛”等動作，增強腰背肌肉力量和穩(wěn)定性。使用腰圍保護(hù)在腰椎退變急性期或進(jìn)行重體力活動時，佩戴腰圍以減輕腰椎負(fù)擔(dān)和損傷。物理治療與按摩如熱敷、按摩、牽引等，緩解腰椎疼痛和肌肉緊張，促進(jìn)局部血液循環(huán)。腰椎退變防護(hù)措施神經(jīng)系統(tǒng)疾病04阿爾茲海默癥早期篩查認(rèn)知功能評估基因檢測神經(jīng)影像學(xué)檢查早期癥狀識別通過神經(jīng)心理學(xué)測驗、日常生活能力評估等方法，及時發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能減退。利用頭顱CT、MRI等神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)，檢測腦萎縮、腦血管病變等阿爾茲海默癥相關(guān)病變。篩查APOE等阿爾茲海默癥相關(guān)基因，評估個體患病風(fēng)險。關(guān)注記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙等早期癥狀，及時診斷并治療。根據(jù)患者的年齡、病情、身體狀況等因素，制定個性化的運動方案。如散步、慢跑、游泳等，有助于改善心肺功能，提高身體素質(zhì)。針對帕金森病患者的平衡能力減退問題，進(jìn)行平衡訓(xùn)練，如太極拳、瑜伽等。適當(dāng)?shù)牧α垮憻挘缗e重、俯臥撐等，有助于增強肌肉力量，改善運動能力。帕金森病運動干預(yù)要點個性化運動方案有氧運動平衡訓(xùn)練力量鍛煉睡眠障礙綜合療法睡眠環(huán)境優(yōu)化睡眠習(xí)慣調(diào)整心理治療藥物治療改善睡眠環(huán)境，保持安靜、舒適、溫暖的睡眠條件。建立規(guī)律的睡眠時間，避免熬夜、白天長時間臥床等不良睡眠習(xí)慣。針對失眠患者的焦慮、抑郁等心理問題，進(jìn)行心理治療，如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，幫助患者改善睡眠質(zhì)量，但需注意藥物依賴和副作用。呼吸系統(tǒng)疾病05慢阻肺急性加重預(yù)防戒煙吸煙是導(dǎo)致慢阻肺發(fā)生和加重的主要因素，中老年人應(yīng)盡早戒煙，并避免吸入二手煙。避免吸入有害氣體和顆粒物盡量避免接觸空氣污染、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)等有害因素。規(guī)律用藥慢阻肺患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律使用支氣管擴張劑或吸入糖皮質(zhì)激素，以減輕癥狀和控制疾病進(jìn)展。增強體質(zhì)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，加強營養(yǎng)，提高身體免疫力。肺炎疫苗接種建議6px6px6px中老年人應(yīng)接種肺炎疫苗，特別是肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗，以降低肺炎發(fā)生風(fēng)險。接種肺炎疫苗接種后應(yīng)在現(xiàn)場留觀30分鐘，如出現(xiàn)不適或過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。接種后注意觀察按照醫(yī)生建議的接種時間和劑量接種，不要漏種或提前接種。按時接種010302接種前后應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免過度疲勞和受涼。接種前后保持健康04肺纖維化呼吸訓(xùn)練深呼吸練習(xí)深呼吸有助于增加肺活量，改善肺通氣功能。每天進(jìn)行數(shù)次深呼吸練習(xí)，每次10-20分鐘。腹式呼吸腹式呼吸可以增強膈肌和腹肌的力量，提高呼吸效率。練習(xí)時將手放在腹部，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下降。吹氣練習(xí)吹氣練習(xí)可以增強呼吸肌的力量和耐力?？梢杂梦艽邓⒋禋馇虻确绞竭M(jìn)行練習(xí)。呼吸操呼吸操是一種結(jié)合了深呼吸、腹式呼吸和擴胸運動的鍛煉方式，有助于改善肺功能?？筛鶕?jù)自身情況選擇適合的呼吸操進(jìn)行練習(xí)。腫瘤類疾病防治06肺癌篩查影像學(xué)選擇低劑量CT是目前最常用的肺癌篩查方法，具有較高的準(zhǔn)確性和較低的輻射劑量。低劑量CT胸部X光片可以檢測肺癌的初步征象，但效果不如CT。胸部X光片PET-CT能夠發(fā)現(xiàn)早期肺癌的代謝異常，但價格昂貴，一般不作為常規(guī)篩查手段。PET-CT消化道腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測胃癌標(biāo)志物如CEA、CA72-4等，可用于胃癌的早期篩查和監(jiān)測治療效果。01肝癌標(biāo)志物如AFP、PIVKA-II等，可用于肝癌的早期篩查和診斷。02結(jié)直腸癌標(biāo)志物如CEA、CA19-9等，可用于結(jié)直腸癌的早期篩查和監(jiān)測復(fù)發(fā)。