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文檔簡介

2024年陜西省富平縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.丙泊酚答案:C答案分析:恩氟烷是吸入麻醉藥,硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥中,使用抗膽堿藥的主要目的是:A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.降低基礎(chǔ)代謝率答案:C答案分析:抗膽堿藥能抑制腺體分泌,主要目的是減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。3.腰麻后最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A答案分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。4.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的描述,錯誤的是:A.可防止胃內(nèi)容物反流誤吸B.便于呼吸管理C.可減少氣道無效腔D.不會引起喉頭水腫答案:D答案分析:氣管內(nèi)插管可能會引起喉頭水腫,尤其是操作不規(guī)范或?qū)Ч芰糁脮r間較長時。5.成人男性擇期手術(shù),術(shù)前血紅蛋白應(yīng)不低于:A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/L答案:C答案分析:成人男性擇期手術(shù)術(shù)前血紅蛋白應(yīng)不低于100g/L,以保證手術(shù)中氧的攜帶和輸送。6.局麻藥中加入腎上腺素的主要目的是:A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長麻醉時間C.減少局麻藥吸收D.以上都是答案:D答案分析:局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮,減少局麻藥吸收,延長麻醉時間,增強(qiáng)麻醉效果。7.下列哪種情況不屬于硬膜外麻醉的禁忌證?A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱結(jié)核D.高血壓答案:D答案分析:高血壓一般不是硬膜外麻醉的絕對禁忌證,穿刺部位感染、休克、脊柱結(jié)核等屬于硬膜外麻醉禁忌證。8.麻醉期間最常見的心律失常是:A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動過速D.房顫答案:C答案分析:麻醉期間最常見心律失常是竇性心動過速,多與麻醉淺、疼痛、缺氧等因素有關(guān)。9.關(guān)于小兒麻醉,下列說法錯誤的是:A.小兒呼吸道容量小,易發(fā)生呼吸道梗阻B.小兒氧耗量大,對缺氧耐受性差C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能完善D.小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒較成人快答案:C答案分析:小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,易受環(huán)境溫度影響。10.心肺復(fù)蘇時,首選的藥物是:A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案:B答案分析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇首選藥物,可興奮心臟,增加外周血管阻力,提高冠脈灌注壓。11.下列哪種藥物具有分離麻醉作用?A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯答案:B答案分析:氯胺酮具有分離麻醉作用,能使意識與感覺分離。12.麻醉中出現(xiàn)低血壓,首先應(yīng)考慮:A.血容量不足B.麻醉過深C.心律失常D.以上都是答案:D答案分析:麻醉中低血壓原因多樣,血容量不足、麻醉過深、心律失常等都可能導(dǎo)致。13.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述,正確的是:A.吸入麻醉藥的強(qiáng)度用MAC表示B.MAC越大,麻醉效能越強(qiáng)C.氟烷的MAC值比異氟烷大D.氧化亞氮的麻醉效能強(qiáng)答案:A答案分析:吸入麻醉藥強(qiáng)度用MAC表示,MAC越小,麻醉效能越強(qiáng);氟烷MAC值比異氟烷?。谎趸瘉喌樽硇苋?。14.腰麻時,影響麻醉平面的因素不包括:A.穿刺間隙B.病人體位C.注藥速度D.局麻藥的pH值答案:D答案分析:影響腰麻麻醉平面因素有穿刺間隙、病人體位、注藥速度等,局麻藥pH值一般不影響麻醉平面。15.麻醉前評估中,ASA分級Ⅲ級表示:A.體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,各器官功能正常B.除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全C.有嚴(yán)重并存病,體力活動受限,但尚能應(yīng)付日?;顒覦.有嚴(yán)重并存病,喪失日常活動能力,經(jīng)常面臨生命威脅答案:C答案分析:ASA分級Ⅲ級指有嚴(yán)重并存病,體力活動受限,但尚能應(yīng)付日?;顒?。16.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.地塞米松答案:A答案分析:新斯的明可抑制膽堿酯酶,拮抗非去極化肌松藥的殘留作用。17.麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣,首選的藥物是:A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.異丙腎上腺素D.氫化可的松答案:B答案分析:麻醉期間支氣管痙攣首選沙丁胺醇,可快速舒張支氣管平滑肌。18.關(guān)于麻醉蘇醒期,下列說法錯誤的是:A.蘇醒期是指從停止麻醉到病人完全清醒的一段時間B.蘇醒期應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征C.蘇醒期病人可能出現(xiàn)躁動,應(yīng)及時使用鎮(zhèn)靜藥D.蘇醒期應(yīng)保持呼吸道通暢答案:C答案分析:蘇醒期病人出現(xiàn)躁動,應(yīng)先尋找原因,如疼痛、膀胱脹滿等,不能盲目使用鎮(zhèn)靜藥。19.下列哪種情況適合使用氯胺酮麻醉?A.高血壓患者B.顱腦外傷患者C.小兒短小手術(shù)D.青光眼患者答案:C答案分析:氯胺酮可使血壓升高、顱內(nèi)壓升高、眼壓升高,不適合高血壓、顱腦外傷、青光眼患者,常用于小兒短小手術(shù)。20.硬膜外麻醉時,局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致:A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.神經(jīng)損傷答案:A答案分析:局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉,是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。21.正常成人的潮氣量約為:A.200300mlB.400600mlC.600800mlD.8001000ml答案:B答案分析:正常成人潮氣量約為400600ml。22.麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓(EtCO?)的意義不包括:A.反映肺通氣功能B.反映循環(huán)功能C.監(jiān)測氣管導(dǎo)管位置D.診斷肺栓塞答案:D答案分析:EtCO?可反映肺通氣、循環(huán)功能,監(jiān)測氣管導(dǎo)管位置,但不能診斷肺栓塞。23.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的惡性高熱?A.丹曲林B.苯巴比妥C.地西泮D.阿托品答案:A答案分析:丹曲林是治療麻醉期間惡性高熱的特效藥物。24.關(guān)于麻醉深度的判斷,下列說法錯誤的是:A.乙醚麻醉分為四期B.用吸入麻醉藥時,可根據(jù)MAC判斷麻醉深度C.麻醉深度與意識、痛覺、反射等有關(guān)D.目前有精確的方法能準(zhǔn)確判斷麻醉深度答案:D答案分析:目前尚無精確方法能準(zhǔn)確判斷麻醉深度,乙醚麻醉分四期,吸入麻醉藥可用MAC判斷麻醉深度,麻醉深度與意識、痛覺、反射等有關(guān)。25.小兒硬膜外阻滯時,局麻藥的劑量應(yīng):A.與成人相同B.較成人劑量大C.較成人劑量小D.以上都不對答案:C答案分析:小兒硬膜外阻滯時局麻藥劑量較成人小,因小兒硬膜外間隙小,藥物易擴(kuò)散。多項選擇題26.麻醉前病情評估的內(nèi)容包括:A.一般情況B.既往史C.個人史D.家族史E.目前用藥情況答案:ABCDE答案分析:麻醉前病情評估需全面了解患者一般情況、既往史、個人史、家族史及目前用藥情況。27.下列屬于全身麻醉藥的有:A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.利多卡因E.布比卡因答案:ABC答案分析:硫噴妥鈉、氯胺酮為靜脈全麻藥,恩氟烷為吸入全麻藥,利多卡因、布比卡因是局麻藥。28.腰麻的并發(fā)癥有:A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.神經(jīng)損傷E.感染答案:ABCDE答案分析:腰麻并發(fā)癥包括頭痛、惡心嘔吐、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等。29.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證有:A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心肺復(fù)蘇D.氣道梗阻E.大手術(shù)答案:ABCDE答案分析:氣管內(nèi)插管適用于全身麻醉、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇、氣道梗阻、大手術(shù)等情況。30.麻醉期間常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥有:A.反流與誤吸B.支氣管痙攣C.肺不張D.肺炎E.氣胸答案:ABCDE答案分析:麻醉期間呼吸系統(tǒng)常見并發(fā)癥有反流與誤吸、支氣管痙攣、肺不張、肺炎、氣胸等。31.下列關(guān)于肌松藥的描述,正確的有:A.去極化肌松藥有琥珀膽堿B.非去極化肌松藥有維庫溴銨C.肌松藥可使呼吸肌松弛D.使用肌松藥時需進(jìn)行呼吸支持E.肌松藥可用于麻醉誘導(dǎo)和維持答案:ABCDE答案分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,維庫溴銨是非去極化肌松藥,肌松藥使呼吸肌松弛,使用時需呼吸支持,可用于麻醉誘導(dǎo)和維持。32.麻醉前用藥的目的包括:A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.抑制不良反射E.提高基礎(chǔ)代謝率答案:ABCD答案分析:麻醉前用藥目的是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少呼吸道分泌物、抑制不良反射,而非提高基礎(chǔ)代謝率。33.影響局麻藥作用的因素有:A.劑量B.濃度C.組織pH值D.血管狀態(tài)E.藥物相互作用答案:ABCDE答案分析:劑量、濃度、組織pH值、血管狀態(tài)、藥物相互作用等都會影響局麻藥作用。34.下列關(guān)于硬膜外麻醉的描述,正確的有:A.可用于頸部以下的手術(shù)B.并發(fā)癥相對較少C.麻醉平面較易控制D.可連續(xù)給藥E.對機(jī)體生理功能影響較小答案:ABCDE答案分析:硬膜外麻醉可用于頸部以下手術(shù),并發(fā)癥相對少,麻醉平面較易控制,可連續(xù)給藥,對機(jī)體生理功能影響較小。35.麻醉期間監(jiān)測的項目包括:A.生命體征B.心電圖C.血氣分析D.尿量E.體溫答案:ABCDE答案分析:麻醉期間需監(jiān)測生命體征、心電圖、血氣分析、尿量、體溫等項目。判斷題36.麻醉前禁食禁水的目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。()答案:正確答案分析:麻醉前禁食禁水可減少胃內(nèi)容物,防止術(shù)中嘔吐誤吸。37.局部浸潤麻醉時,局麻藥中加入腎上腺素可減少出血。()答案:正確答案分析:局麻藥中加腎上腺素使局部血管收縮,可減少出血和局麻藥吸收。38.腰麻時,穿刺間隙越高,麻醉平面越高。()答案:正確答案分析:腰麻時穿刺間隙越高,注入局麻藥向頭端擴(kuò)散范圍越大,麻醉平面越高。39.氣管內(nèi)插管可預(yù)防所有的反流誤吸。()答案:錯誤答案分析:氣管內(nèi)插管可降低反流誤吸風(fēng)險,但不能預(yù)防所有反流誤吸。40.麻醉期間發(fā)生低血壓,應(yīng)立即加快輸液速度。()答案:錯誤答案分析:麻醉期間低血壓需先明確原因,再針對性處理,不能盲目加快輸液速度。41.小兒麻醉與成人麻醉沒有區(qū)別。()答案:錯誤答案分析:小兒生理特點與成人不同,小兒麻醉在藥物劑量、麻醉方法選擇等方面與成人有差異。42.吸入麻醉藥的排出主要通過肺。()答案:正確答案分析:吸入麻醉藥主要經(jīng)肺排出體外。43.硬膜外麻醉時,局麻藥的容量越大,麻醉平面越廣。()答案:正確答案分析:硬膜外麻醉局麻藥容量越大,在硬膜外間隙擴(kuò)散范圍越廣,麻醉平面越廣。44.麻醉期間監(jiān)測中心靜脈壓可反映血容量和心功能。()答案:正確答案分析:中心靜脈壓能反映血容量和心功能狀態(tài)。45.惡性高熱是一種罕見的麻醉并發(fā)癥,與遺傳因素有關(guān)。()答案:正確答案分析:惡性高熱罕見,與遺傳因素有關(guān),是常染色體顯性遺傳病。簡答題46.簡述麻醉前用藥的目的。答案:麻醉前用藥目的主要有:①鎮(zhèn)靜,使患者情緒安定、合作,減少恐懼,產(chǎn)生遺忘;②鎮(zhèn)痛,提高患者痛閾,增強(qiáng)麻醉效果,減少全麻藥用量;③減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,防止誤吸;④抑制不良反射,如迷走神經(jīng)反射,減少術(shù)中并發(fā)癥。47.簡述腰麻的禁忌證。答案:腰麻禁忌證包括:①穿刺部位感染,防止將細(xì)菌帶入蛛網(wǎng)膜下腔引起感染;②敗血癥;③休克,患者循環(huán)不穩(wěn)定,腰麻可加重低血壓;④脊柱結(jié)核、畸形、外傷等,可能影響穿刺操作或?qū)е律窠?jīng)損傷;⑤精神病、小兒等不合作患者;⑥凝血功能障礙或正在使用抗凝藥物,有發(fā)生硬膜外血腫風(fēng)險。48.簡述全身麻醉的并發(fā)癥。答案:全身麻醉并發(fā)癥包括:①呼吸系統(tǒng):反流與誤吸、呼吸道梗阻、通氣量不足、肺炎、肺不張等;②循環(huán)系統(tǒng):低血壓、高血壓、心律失常、心搏驟停等;③中樞神經(jīng)系統(tǒng):蘇醒延遲、躁動、驚厥等;④其他:惡性高熱、術(shù)中知曉、過敏反應(yīng)等。49.簡述麻醉期間監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓(EtCO?)的意義。答案:監(jiān)測EtCO?意義為:①反映肺通氣功能,EtCO?升高提示通氣不足,降

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