2025年中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列藥品中屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮片B.鹽酸哌甲酯緩釋片C.苯巴比妥片D.氨酚羥考酮片答案：B2.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D3.門（急）診癌癥疼痛患者使用麻醉藥品緩釋制劑時，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C4.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品庫的防盜設(shè)施應(yīng)達(dá)到（）A.一級防護標(biāo)準(zhǔn)B.二級防護標(biāo)準(zhǔn)C.三級防護標(biāo)準(zhǔn)D.無特殊要求答案：B（注：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，庫房應(yīng)安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理，屬于二級防護。）5.下列關(guān)于麻精藥品處方顏色的描述，正確的是（）A.麻醉藥品處方為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”；第一類精神藥品處方為淡紅色，右上角標(biāo)注“精一”B.麻醉藥品和第一類精神藥品處方均為淡紅色，右上角統(tǒng)一標(biāo)注“麻精一”C.麻醉藥品處方為淡黃色，第一類精神藥品處方為淡紅色D.麻醉藥品處方為淡紅色，第一類精神藥品處方為白色答案：A6.藥師調(diào)劑麻精藥品處方時，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師未取得相應(yīng)處方權(quán)，應(yīng)（）A.先調(diào)配，事后向醫(yī)務(wù)科報告B.拒絕調(diào)配，登記并報告醫(yī)務(wù)科C.聯(lián)系患者更換醫(yī)師開具處方D.要求患者提供診斷證明后調(diào)配答案：B7.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期麻精藥品時，應(yīng)報（）批準(zhǔn)，并在其監(jiān)督下進(jìn)行A.省級衛(wèi)生健康主管部門B.市級衛(wèi)生健康主管部門C.縣級衛(wèi)生健康主管部門D.所在地藥品監(jiān)督管理部門答案：D8.下列藥品中，禁止用于門診患者的是（）A.芬太尼透皮貼劑B.鹽酸嗎啡緩釋片C.鹽酸哌替啶注射液D.勞拉西泮片答案：C（注：哌替啶注射液因代謝產(chǎn)物毒性大，禁止用于門診患者長期鎮(zhèn)痛。）9.麻精藥品入庫驗收時，必須做到（）A.單人驗收并簽字B.雙人驗收并簽字C.三人驗收并簽字D.倉庫管理員單獨驗收答案：B10.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻精藥品處方權(quán)的條件不包括（）A.具有主治醫(yī)師及以上職稱B.參加省級衛(wèi)生健康部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.所在醫(yī)療機構(gòu)授予處方權(quán)D.無麻醉藥品和精神藥品濫用史答案：A（注：初級職稱醫(yī)師通過培訓(xùn)考核后也可取得處方權(quán)。）11.住院患者使用麻精藥品時，剩余藥液的處理方式應(yīng)為（）A.由患者自行處理B.丟棄于醫(yī)療廢物桶C.由護士雙人核對后銷毀并記錄D.退回藥房重新入庫答案：C12.下列關(guān)于麻精藥品專冊登記的內(nèi)容，錯誤的是（）A.患者姓名、性別B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.處方醫(yī)師、調(diào)配藥師D.患者聯(lián)系方式答案：D13.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品被盜后，應(yīng)在（）內(nèi)向所在地公安機關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門報告A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時答案：B14.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B15.下列關(guān)于麻精藥品臨床使用的說法，錯誤的是（）A.嚴(yán)禁為非疼痛患者開具麻醉藥品用于鎮(zhèn)靜B.兒童患者使用地西泮時需嚴(yán)格控制劑量C.中藥注射劑中若含麻精成分，需按麻精藥品管理D.門診患者使用第一類精神藥品注射劑時，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量答案：D（注：門診患者第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.麻精藥品“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專用賬冊答案：ABCDE2.下列屬于麻醉藥品的是（）A.鹽酸嗎啡片B.枸櫞酸芬太尼注射液C.酒石酸布托啡諾注射液D.鹽酸哌替啶注射液E.唑吡坦片答案：ABCD（注：唑吡坦屬于第二類精神藥品。）3.藥師調(diào)劑麻精藥品處方時，需審核的內(nèi)容包括（）A.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.患者診斷是否符合用藥指征C.劑量、療程是否符合規(guī)定D.處方是否為手寫簽名E.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否清晰答案：ABCDE4.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品儲存庫的管理要求包括（）A.安裝監(jiān)控設(shè)施，錄像保存至少30天B.配備保險柜，雙人雙鎖管理C.與其他藥品分開存放D.設(shè)置溫濕度監(jiān)控及記錄E.無關(guān)人員不得進(jìn)入答案：ABCDE5.下列關(guān)于麻精藥品處方開具的說法，正確的是（）A.不得為他人開具虛假處方B.需在處方右上角標(biāo)注“麻”或“精一”C.哌醋甲酯用于兒童多動癥時，每張?zhí)幏阶畲笥昧坎怀^15日常用量D.第二類精神藥品處方不得超過7日常用量E.門急診患者使用麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量答案：ABDE（注：哌醋甲酯用于兒童多動癥時，每張?zhí)幏阶畲笥昧坎怀^30日常用量。）6.麻精藥品使用后空安瓿或廢貼的回收要求包括（）A.護士需核對空安瓿數(shù)量與使用數(shù)量是否一致B.廢貼需確認(rèn)藥物已完全釋放C.回收后由藥房雙人核對并登記D.空安瓿可隨醫(yī)療廢物銷毀E.廢貼需集中焚燒處理答案：ABC7.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理小組的職責(zé)包括（）A.制定本機構(gòu)麻精藥品管理制度B.定期檢查麻精藥品使用情況C.組織相關(guān)人員培訓(xùn)D.處理麻精藥品不良反應(yīng)E.協(xié)調(diào)麻精藥品被盜后的應(yīng)急處置答案：ABCE（注：不良反應(yīng)處理由臨床科室和藥學(xué)部負(fù)責(zé)。）8.下列情況中，需立即停止使用并報告的是（）A.發(fā)現(xiàn)麻精藥品質(zhì)量異常B.患者用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)C.處方醫(yī)師被暫停處方權(quán)D.麻精藥品庫溫濕度超出規(guī)定范圍E.調(diào)劑藥師離職未完成交接答案：ABDE9.麻精藥品專用處方的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.身份證明編號C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.用法用量E.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章答案：ABCDE10.醫(yī)療機構(gòu)申請購用麻精藥品時，需向藥品監(jiān)督管理部門提交的材料包括（）A.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》B.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本C.麻精藥品管理人員資格證明D.上年度麻精藥品使用情況總結(jié)E.購藥人員身份證明答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻精藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用。（）答案：×（注：禁止出借，需按規(guī)定采購。）2.實習(xí)醫(yī)師在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下可開具麻精藥品處方。（）答案：×（注：實習(xí)醫(yī)師無處方權(quán)。）3.麻精藥品庫的鑰匙由專人保管，不得復(fù)制或轉(zhuǎn)交他人。（）答案：√4.門急診患者使用第一類精神藥品控緩釋制劑時，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（）答案：×（注：應(yīng)為15日常用量。）5.麻精藥品過期后，可自行銷毀。（）答案：×（注：需在藥監(jiān)部門監(jiān)督下銷毀。）6.藥師發(fā)現(xiàn)麻精藥品處方用量超過規(guī)定時，應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師修改。（）答案：√7.住院患者使用麻精藥品時，剩余藥液可由家屬帶回。（）答案：×（注：需雙人核對后銷毀。）8.第二類精神藥品可在藥店憑醫(yī)師處方銷售。（）答案：√9.麻精藥品專用賬冊應(yīng)記錄藥品的入庫、出庫、庫存數(shù)量及批號。（）答案：√10.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理小組至少每季度檢查一次麻精藥品管理情況。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻精藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負(fù)責(zé)：指定專人管理麻精藥品的采購、驗收、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)；②專柜加鎖：儲存于專用保險柜或?qū)９?，實行雙人雙鎖管理；③專用處方：使用衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一印制的麻精藥品專用處方；④專冊登記：對麻精藥品的使用情況進(jìn)行專冊登記，記錄患者信息、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師等；⑤專用賬冊：建立獨立的麻精藥品出入庫賬冊，記錄藥品的批號、有效期、數(shù)量等，保存至藥品有效期滿后5年。2.列舉門（急）診患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時的處方限量規(guī)定。答案：①注射劑：每張?zhí)幏綖?日常用量；②控緩釋制劑：每張?zhí)幏讲怀^15日常用量；③其他劑型（如片劑、膠囊）：每張?zhí)幏讲怀^7日常用量；④癌癥疼痛或中重度慢性疼痛患者，控緩釋制劑可延長至15日常用量，其他劑型不超過7日常用量（需在病歷中注明疼痛程度）。3.簡述麻精藥品入庫驗收的流程及要點。答案：流程：①雙人驗收（藥學(xué)部門和倉儲部門各1人）；②核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號等；③檢查包裝是否完整、有無破損；④驗收合格后，雙人簽字確認(rèn)并登記入庫；⑤驗收記錄保存至藥品有效期滿后5年。要點：需與送貨單據(jù)完全一致，發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符或質(zhì)量問題時，立即暫停入庫并報告藥學(xué)部負(fù)責(zé)人。4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)麻精藥品丟失或被盜時，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護現(xiàn)場；②報告醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理小組、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部及保衛(wèi)科；③2小時內(nèi)向所在地公安機關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門報告；④配合公安部門調(diào)取監(jiān)控、排查線索；⑤對相關(guān)人員進(jìn)行問詢，記錄丟失藥品的名稱、數(shù)量、批號等信息；⑥在監(jiān)管部門監(jiān)督下，對剩余藥品進(jìn)行清點并采取臨時加密措施；⑦事后形成書面報告，分析原因并完善管理漏洞。五、案例分析題（共10分）案例：某中醫(yī)醫(yī)院針灸科醫(yī)師張某，為一名慢性腰腿痛患者開具處方：“鹽酸嗎啡緩釋片30mg×30片，用法：30mgq12h”。藥房藥師李某審核處方時發(fā)現(xiàn)，患者為門診患者，無癌癥診斷記錄。問題：1.該處方存在哪些問題？（4分）2.藥師應(yīng)如何處理？（6分）答案：1.處方存在的問題：①患者為門診慢性疼痛非癌癥患者，使用麻醉藥品緩釋制劑的每張?zhí)幏阶畲笥昧繎?yīng)為7日常用量（30片×30mg=900mg，按30mgq12h計算，30片可用15天，超過7日常用量）；②未在病歷中注明慢性疼痛的診斷及程度（需符合《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中“中重度慢性疼痛”的標(biāo)準(zhǔn)）；③處方未標(biāo)注“麻”字樣（麻醉藥品處方需在右上角標(biāo)