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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(呼吸內(nèi)科)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(呼吸內(nèi)科)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的典型病因中,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.吸煙B.職業(yè)粉塵暴露C.氣候變化D.氣道高反應(yīng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD的主要病因包括吸煙(占80%以上)、職業(yè)粉塵暴露(如礦工、農(nóng)民)及空氣污染。氣道高反應(yīng)性是哮喘的典型特征,而非COPD的病因,故選D?!绢}干2】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)中,肺炎鏈球菌是最常見病原體(占30%-40%),其次為流感病毒、金黃色葡萄球菌等。金黃色葡萄球菌多見于醫(yī)院感染,銅綠假單胞菌常見于免疫抑制患者,故選B。【題干3】支氣管擴(kuò)張癥最常見的繼發(fā)感染病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎克雷伯菌B.綠色鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.酵母菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥繼發(fā)感染中,銅綠假單胞菌占50%-60%,其次為肺炎克雷伯菌。綠色鏈球菌多見于鏈球菌感染性心內(nèi)膜炎,酵母菌多見于免疫抑制患者,故選C?!绢}干4】肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.胸痛B.呼吸急促C.腦膜刺激征D.下肢腫脹【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞(PE)典型癥狀為胸痛(80%)、呼吸困難(90%)、暈厥(10%),下肢腫脹是深靜脈血栓形成的表現(xiàn),而腦膜刺激征提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,故選C?!绢}干5】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)診斷與隨訪管理指南》,≤6mm磨玻璃結(jié)節(jié)建議6-12個(gè)月隨訪,若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)新發(fā)病灶需縮短間隔,故選C?!绢}干6】塵肺病的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.礦物粉塵沉積B.纖維化C.肺血管重塑D.肺肉質(zhì)變【參考答案】D【詳細(xì)解析】塵肺?。ㄈ缥危┮缘V物粉塵沉積、肺泡壁纖維化為特征,肺血管重塑是慢性肺淤血的結(jié)果,肺肉質(zhì)變多見于肺膿腫或肺結(jié)核,故選D。【題干7】哮喘急性發(fā)作時(shí)首選藥物是?【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑B.腎上腺素C.短效β2受體激動(dòng)劑D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性哮喘發(fā)作時(shí),短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)是首選藥物,可快速緩解癥狀。腎上腺素僅用于嚴(yán)重發(fā)作伴低血壓或心搏徐緩,糖皮質(zhì)激素為后續(xù)治療,故選C?!绢}干8】肺結(jié)核的“三聯(lián)療法”通常包括?【選項(xiàng)】A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺B.異煙肼、利福平、乙胺丁醇C.異煙肼、利福平、鏈霉素D.異煙肼、利福平、阿米卡星【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)“三聯(lián)療法”為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,療程6-8個(gè)月,乙胺丁醇用于預(yù)防耐藥,鏈霉素和阿米卡星已少用,故選A。【題干9】睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)的病理生理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.支氣管痙攣C.上氣道阻力增加D.肺大皰【參考答案】C【詳細(xì)解析】OSA主要因上氣道阻力增加(如肥胖、扁桃體肥大)導(dǎo)致睡眠中反復(fù)上氣道阻塞,肺氣腫、支氣管痙攣與哮喘相關(guān),肺大皰可引起氣胸,故選C?!绢}干10】胸腔積液滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)含量>35g/LB.比重>1.018C.細(xì)胞計(jì)數(shù)>500×10?/LD.LDH>200U/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】滲出液特征為蛋白質(zhì)>35g/L、比重>1.018、細(xì)胞計(jì)數(shù)>500×10?/L、LDH>200U/L,而漏出液相反,故選A?!绢}干11】間質(zhì)性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺大皰B.蜂窩狀影C.支氣管壁增厚D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】間質(zhì)性肺炎(如特發(fā)性肺纖維化)影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺彌漫性網(wǎng)狀或蜂窩狀影,支氣管壁增厚是早期表現(xiàn),肺大皰和胸膜增厚與感染或腫瘤相關(guān),故選C?!绢}干12】肺動(dòng)脈高壓(PAH)的病理生理機(jī)制中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.肺小動(dòng)脈重塑B.血管內(nèi)皮損傷C.血液高凝狀態(tài)D.肺血管收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】PAH的機(jī)制包括肺小動(dòng)脈重塑、內(nèi)皮損傷、肺血管收縮,但血液高凝狀態(tài)是肺栓塞的并發(fā)癥,故選C?!绢}干13】肺癌早期最常見的癥狀是?【選項(xiàng)】A.咯血B.聲音嘶啞C.胸痛D.體重下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺癌早期癥狀以咳嗽(60%)、胸痛(30%)為主,咯血多見于中央型肺癌(>50g/d),聲音嘶啞提示喉返神經(jīng)受侵,體重下降多見于晚期,故選C?!绢}干14】支氣管擴(kuò)張癥的胸部X線表現(xiàn)中,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肺野透亮度增高B.支氣管壁增厚C.肺段分布的空洞D.蜂窩狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥X線示支氣管壁增厚、管腔擴(kuò)張,呈柱狀或囊狀改變;肺野透亮度增高為肺氣腫表現(xiàn),空洞多見于肺膿腫或肺癌,蜂窩狀影為肺結(jié)核,故選B。【題干15】肺膿腫的典型治療原則是?【選項(xiàng)】A.單用抗生素B.穿刺引流聯(lián)合抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.病原體特異性治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫需聯(lián)合抗生素(如頭孢曲松+甲硝唑)和穿刺引流(>60ml膿液),糖皮質(zhì)激素僅用于炎癥控制,單用抗生素?zé)o法徹底清除膿液,故選B。【題干16】肺隔離癥(Bilateralpulmonarysequestration)的胚胎學(xué)起源是?【選項(xiàng)】A.胎兒氣道分支障礙B.胎兒血管異常C.胎兒肺芽發(fā)育停滯D.胎兒胸膜發(fā)育異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】肺隔離癥因胚胎期氣道分支障礙導(dǎo)致肺芽未能與氣道連接,形成隔離的實(shí)體,血管異常(如動(dòng)脈發(fā)育不良)是常見病理基礎(chǔ),故選A?!绢}干17】塵肺病的診斷依據(jù)中,哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.職業(yè)史B.X線胸片表現(xiàn)C.病原體檢測(cè)D.肺功能檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺病診斷需結(jié)合職業(yè)史(接觸粉塵時(shí)間≥10年)和X線胸片(典型改變),病原體檢測(cè)和肺功能檢查無特異性,故選A?!绢}干18】肺動(dòng)脈高壓的血流動(dòng)力學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.平均肺動(dòng)脈壓<25mmHgB.肺毛細(xì)血管wedge壓>15mmHgC.心輸出量正常D.全肺阻力降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈高壓定義是靜息平均肺動(dòng)脈壓≥25mmHg,肺毛細(xì)血管wedge壓反映左心室舒張末壓,正常<15mmHg,全肺阻力降低見于肺氣腫,故選B?!绢}干19】支氣管鏡檢查的禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重心衰B.出血性疾病C.空洞型肺結(jié)核D.張力性氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管鏡禁忌癥包括嚴(yán)重心衰、出血性疾病、肺大皰、張力性氣胸,但空洞型肺結(jié)核可行支氣管鏡檢查以排除惡性可能,故選C?!绢}干20】肺穿刺活檢的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.癥狀性肺結(jié)節(jié)B.胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查C.肺功能檢查異常D.胸膜轉(zhuǎn)移癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺穿刺活檢主要用于評(píng)估≥8mm的肺結(jié)節(jié),胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查需通過胸穿或胸膜活檢,肺功能檢查異常無特異性,胸膜轉(zhuǎn)移癌需結(jié)合影像和病理,故選A。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(呼吸內(nèi)科)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期最恰當(dāng)?shù)目股剡x擇是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林克拉維酸鉀B.頭孢曲松鈉C.羥芐西林D.阿莫西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期常見病原體為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,阿莫西林克拉維酸鉀(含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑)可有效覆蓋革蘭氏陽性菌和部分陰性菌,而頭孢曲松鈉對(duì)陰性菌效果更優(yōu)但無法覆蓋鏈球菌,羥芐西林為窄譜青霉素,阿莫西林無抗酶活性,故選A?!绢}干2】肺炎鏈球菌肺炎患者突發(fā)呼吸窘迫伴意識(shí)障礙,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺肉質(zhì)變B.胸腔積液C.膿氣胸D.膿胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易引發(fā)壞死性肺炎,若累及胸膜可導(dǎo)致肺組織壞死穿破胸膜形成膿氣胸,胸腔積液多由炎癥反應(yīng)引起而非氣體潴留,肺肉質(zhì)變指肺組織纖維化,膿胸為局限性積膿,故選C?!绢}干3】非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的分子分型中,EGFR突變最常見于哪種組織類型?【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】腺癌占NSCLC的60%-70%,EGFR突變多見于腺癌(尤其是肺泡型),鱗癌突變多見于TP53或KRAS,大細(xì)胞癌多為野生型,小細(xì)胞癌為神經(jīng)內(nèi)分泌起源,故選A?!绢}干4】哮喘急性發(fā)作時(shí),支氣管舒張劑首選藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.茶堿類D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管舒張劑中β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)起效最快(2-5分鐘),是哮喘急性發(fā)作的首選,糖皮質(zhì)激素需15-30分鐘起效,茶堿類起效慢且副作用多,抗組胺藥僅緩解癥狀,故選B?!绢}干5】睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)的主要病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.胰島素抵抗B.肺泡低氧C.上氣道阻力增加D.腎上腺皮質(zhì)功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】OSA核心機(jī)制為上氣道解剖結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁д{(diào)導(dǎo)致呼吸暫停,肺泡低氧是結(jié)果而非原因,胰島素抵抗多見于代謝綜合征,腎上腺皮質(zhì)功能不全與庫欣綜合征相關(guān),故選C?!绢}干6】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)中,老年患者最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.流感病毒D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】CAP中肺炎鏈球菌占30%-40%,但老年患者因免疫力低下,肺炎克雷伯菌、流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌占比顯著升高,達(dá)20%-30%,流感病毒多引發(fā)季節(jié)性流行,故選B。【題干7】肺癌的TNM分期中,原發(fā)腫瘤(T)分期標(biāo)準(zhǔn)不包括?【選項(xiàng)】A.T1:腫瘤最大徑≤3cmB.T2:腫瘤最大徑4-7cmC.T3:腫瘤最大徑8-10cmD.T4:腫瘤侵犯胸壁或心包【參考答案】C【詳細(xì)解析】AJCC第8版肺癌分期中,T3定義為腫瘤最大徑≥7cm且侵犯胸壁或縱隔胸膜,T4為侵犯胸壁、膈肌、心包或大血管,原發(fā)腫瘤最大徑劃分應(yīng)為T1≤3cm、T2>3cm且≤7cm,T3>7cm,故選項(xiàng)C標(biāo)準(zhǔn)不符合現(xiàn)行規(guī)范,應(yīng)選C?!绢}干8】慢性支氣管炎患者咳痰帶血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.痰液濃縮B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎咳血多因痰液濃縮導(dǎo)致黏膜破裂,肺癌和肺結(jié)核為繼發(fā)感染或惡性腫瘤,支氣管擴(kuò)張易反復(fù)感染伴膿血痰,但原發(fā)慢性支氣管炎患者咳血多見于小氣道出血,故選B?!绢}干9】肺栓塞(PE)患者突發(fā)暈厥最可能的病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.右室負(fù)荷過重C.心律失常D.缺氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】PE導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右室負(fù)荷增加,但暈厥多由嚴(yán)重心律失常(如室顫、房室傳導(dǎo)阻滯)或心源性休克引發(fā),缺氧雖可致意識(shí)障礙但多表現(xiàn)為煩躁而非暈厥,故選C。【題干10】支氣管擴(kuò)張癥咯血量大且反復(fù)發(fā)作,最適宜的檢查是?【選項(xiàng)】A.胸部X線B.高分辨率CT(HRCT)C.支氣管鏡D.肺功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】HRCT能清晰顯示支氣管擴(kuò)張范圍、形態(tài)及并發(fā)癥(如肺動(dòng)脈栓子),支氣管鏡可直視出血部位并取活檢,但咯血量大時(shí)HRCT診斷價(jià)值更高,故選B?!绢}干11】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者出現(xiàn)“紅色旗”征提示?【選項(xiàng)】A.急性加重期B.肺氣腫C.支氣管炎D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期因炎癥反應(yīng)和支氣管痙攣,胸部X線可出現(xiàn)肺門增大、透亮度增高及“紅色旗”征(肺野外帶血管紋理模糊),此為COPD特有的影像學(xué)表現(xiàn),故選A?!绢}干12】非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)基因靶向治療中,EGFR突變患者首選藥物是?【選項(xiàng)】A.培美曲塞B.阿瓦斯汀C.奧希替尼D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】EGFR敏感突變(如19del、L858R)首選奧希替尼(Osimertinib),針對(duì)T790M耐藥突變,奧希替尼仍有效,培美曲塞用于EGFR突變陰性或間變性大細(xì)胞淋巴瘤,阿瓦斯汀為抗血管生成藥,故選C?!绢}干13】哮喘患者教育中,避免接觸變應(yīng)原的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.戒煙B.避免花粉C.使用激素吸入D.定期體檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】變應(yīng)原是哮喘發(fā)作的觸發(fā)因素,花粉、塵螨等需通過環(huán)境控制(如空氣凈化、定期清潔)避免接觸,戒煙雖重要但非直接針對(duì)變應(yīng)原,激素吸入為控制癥狀而非預(yù)防,故選B?!绢}干14】肺膿腫的病原體以哪種細(xì)菌最常見?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺膿腫多繼發(fā)于肺炎,銅綠假單胞菌為常見病原體(約40%-50%),尤其多見于吸煙者或吸入性損傷,肺炎鏈球菌多導(dǎo)致單純性肺炎而非膿腫,故選A。【題干15】睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)患者長期管理首選治療是?【選項(xiàng)】A.CPAP治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPAP(持續(xù)氣道正壓通氣)通過擴(kuò)張氣道改善通氣,是OSA的一線治療,藥物治療(如多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè))僅用于急性期,手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病例,故選A?!绢}干16】肺癌的分子分型中,ALK陽性患者首選藥物是?【選項(xiàng)】A.培美曲塞B.阿來替尼C.艾樂替尼D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALK陽性NSCLC首選ALK抑制劑,克唑替尼為第一代,艾樂替尼(Alectinib)為第二代,對(duì)腦轉(zhuǎn)移控制更優(yōu),阿來替尼(Alectinib)為筆誤,正確藥物應(yīng)為艾樂替尼,故選C?!绢}干17】慢性支氣管炎患者肺功能檢查示FEV1/FVC<70%,提示?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.支氣管炎C.肺纖維化D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】FEV1/FVC<70%為阻塞性通氣功能障礙,典型見于COPD(肺氣腫和慢性支氣管炎),肺纖維化以限制性通氣障礙為主(FEV1/FVC>70%),肺炎多為急性炎癥反應(yīng),故選A?!绢}干18】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),血?dú)夥治鲎畹湫偷谋憩F(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.pH降低B.PCO2升高C.PO2降低D.BE升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管痙攣導(dǎo)致通氣不足,表現(xiàn)為低氧血癥(PO2降低)伴高碳酸血癥(PCO2升高),pH正常或略降低,BE降低(代謝性酸中毒),但典型表現(xiàn)為PCO2升高(因呼吸肌疲勞),故選B?!绢}干19】肺癌的TNM分期中,N1分期指?【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)B.轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)C.轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)縱隔淋巴結(jié)D.轉(zhuǎn)移至胸壁淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】AJCC第8版肺癌分期中,N1為肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(<2cm),N2為縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2-3cm),N3為對(duì)側(cè)縱隔或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胸壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為M1a,故選A?!绢}干20】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺肉質(zhì)變B.膿胸C.膿氣胸D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易引發(fā)壞死性肺炎,導(dǎo)致肺組織壞死形成“肺肉質(zhì)變”,若穿破胸膜則形成膿氣胸,胸腔積液多為纖維素性,故選A。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(呼吸內(nèi)科)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.解脲支原體【參考答案】D【詳細(xì)解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的病原體分布因地區(qū)和人群而異,但全球范圍內(nèi)肺炎鏈球菌(A)仍是最常見的病原體,占比約30%-40%。金黃色葡萄球菌(C)多見于醫(yī)院內(nèi)感染或皮膚污染導(dǎo)致的肺炎,而肺炎克雷伯菌(B)多見于重癥肺炎或免疫抑制患者。解脲支原體(D)是CAP中不可忽視的病原體,尤其在青壯年和農(nóng)村地區(qū),其引起的肺炎多表現(xiàn)為霧化吸入后癥狀,需通過PCR檢測(cè)確診。【題干2】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢呋辛C.羧芐西林D.環(huán)丙沙星【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD急性加重期多由細(xì)菌感染誘發(fā),指南推薦使用β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物。環(huán)丙沙星(D)屬于喹諾酮類,對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體覆蓋率高,且對(duì)銅綠假單胞菌有一定作用。阿莫西林(A)和頭孢呋辛(B)對(duì)革蘭氏陰性菌效果有限,羧芐西林(C)僅對(duì)銅綠假單胞菌有效,但耐藥率較高?!绢}干3】哮喘患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí),突然停藥可能導(dǎo)致?【選項(xiàng)】A.感染風(fēng)險(xiǎn)增加B.哮喘急性發(fā)作C.肺炎D.代謝紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素是哮喘長期控制的核心藥物,突然停藥可能導(dǎo)致氣道炎癥反跳,黏液分泌增加,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,痰液滯留誘發(fā)急性發(fā)作。感染風(fēng)險(xiǎn)(A)與激素抑制免疫相關(guān),但急性發(fā)作更直接。肺炎(C)多由繼發(fā)感染引起,代謝紊亂(D)常見于長期大劑量使用?!绢}干4】睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者夜間血氧飽和度下降最常見于?【選項(xiàng)】A.快波睡眠期B.慢波睡眠期C.淺睡眠期D.非快速眼動(dòng)期【參考答案】A【詳細(xì)解析】OSAHS的呼吸暫停多發(fā)生在快速眼動(dòng)睡眠期(N3期),此時(shí)腦干抑制呼吸中樞的時(shí)間延長,易出現(xiàn)間歇性缺氧。慢波睡眠期(B)和淺睡眠期(C)呼吸暫停較少,非快速眼動(dòng)期(D)包含多個(gè)階段,非特異性與OSAHS無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】肺栓塞(PE)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.呼吸急促伴哮鳴音B.胸痛伴咯血C.下肢深靜脈血栓形成D.意識(shí)障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞的典型三聯(lián)征為胸痛、呼吸困難、咯血,其中胸痛(B)多為突發(fā)性刺痛或壓迫感,與肺動(dòng)脈高壓和胸腔內(nèi)壓力變化相關(guān)。呼吸急促伴哮鳴音(A)多見于哮喘或COPD,下肢深靜脈血栓(C)是PE的常見危險(xiǎn)因素,意識(shí)障礙(D)多見于大面積PE導(dǎo)致右心衰竭?!绢}干6】支氣管擴(kuò)張癥反復(fù)感染的最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎克雷伯菌D.解脲支原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥因氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物滯留,銅綠假單胞菌(B)是感染的主要病原體,占比約30%-50%,其生物膜形成能力可導(dǎo)致反復(fù)感染。肺炎鏈球菌(A)多見于肺炎合并支氣管擴(kuò)張,肺炎克雷伯菌(C)多與糖尿病或免疫抑制相關(guān),解脲支原體(D)較少見?!绢}干7】間質(zhì)性肺病的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.肺泡隔增厚B.肺泡腔滲出C.纖維化D.膠原纖維沉積【參考答案】B【詳細(xì)解析】間質(zhì)性肺?。↖LD)以肺泡隔增厚(A)和纖維化(C)為特征,膠原纖維沉積(D)是纖維化過程的最終階段。肺泡腔滲出(B)多見于肺泡炎或間質(zhì)性肺炎早期,但并非所有ILD的典型表現(xiàn)?!绢}干8】慢性咳嗽持續(xù)超過8周且無明確病因稱為?【選項(xiàng)】A.感冒后咳嗽B.過敏性咳嗽C.痰咳綜合征D.特發(fā)性咳嗽【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性咳嗽(≥8周)病因包括感染后咳嗽(A)、胃食管反流(B)、嗜酸性粒細(xì)胞增多性咳嗽(C)等,若排除明確病因則歸為特發(fā)性咳嗽(D)。過敏性咳嗽(B)多伴過敏史和變應(yīng)原檢測(cè)陽性。【題干9】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪建議是?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查CTB.6個(gè)月后復(fù)查CTC.1年后復(fù)查CTD.3年復(fù)查CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔需結(jié)合大小和形態(tài)。根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)管理指南》,≤6mm磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)建議6個(gè)月后復(fù)查CT(B),實(shí)性成分>50%或混合型結(jié)節(jié)需縮短至3-6個(gè)月。3年復(fù)查(D)適用于8-15mm結(jié)節(jié)。【題干10】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理生理機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.肺血管通透性增加B.肺不張C.肺泡內(nèi)蛋白漏出D.肺泡-動(dòng)脈氧合障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS的病理特征為彌漫性肺泡損傷,表現(xiàn)為肺血管通透性增加(A)、肺泡內(nèi)蛋白漏出(C)和肺泡-動(dòng)脈氧合障礙(D),而肺不張(B)多見于肺水腫或分泌物阻塞,非ARDS典型表現(xiàn)?!绢}干11】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),首選藥物是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.羥甲蝶呤【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作需快速緩解癥狀,沙丁胺醇(A)作為β2受體激動(dòng)劑可迅速擴(kuò)張支氣管。糖皮質(zhì)激素(B)需靜脈或口服給藥,起效較慢;白三烯受體拮抗劑(C)用于控制慢性炎癥,羥甲蝶呤(D)為抗炎藥但非急救藥物?!绢}干12】肺栓塞的死亡率與哪些因素?zé)o關(guān)?【選項(xiàng)】A.下肢深靜脈血栓B.房顫C.肺動(dòng)脈高壓D.胸痛性質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞的死亡率與下肢深靜脈血栓(A)的存在(增加風(fēng)險(xiǎn))、房顫(B)導(dǎo)致的右心耳血栓風(fēng)險(xiǎn)、肺動(dòng)脈高壓(C)導(dǎo)致的右心衰竭相關(guān),而胸痛性質(zhì)(D)更多反映臨床評(píng)估而非預(yù)后的直接指標(biāo)?!绢}干13】非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的分子分型不包括?【選項(xiàng)】A.依托泊苷耐藥型B.EGFR突變型C.ALK陽性型D.ROS1陽性型【參考答案】A【詳細(xì)解析】NSCLC的分子分型包括EGFR突變型(B)、ALK陽性型(C)、ROS1陽性型(D)及HER2陽性型等,依托泊苷耐藥型(A)是化療耐藥的表型,非獨(dú)立分子分型?!绢}干14】慢性支氣管炎的確診標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.咳嗽咳痰≥3個(gè)月,連續(xù)2年B.咳嗽咳痰≥1年C.咳嗽咳痰≥2年D.咳嗽咳痰≥1年且排除其他【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎定義為每年咳嗽咳痰≥3個(gè)月,持續(xù)≥2年(A),且排除哮喘、胃食管反流等病因。選項(xiàng)B和C的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)不足,D未明確排除其他疾病。【題干15】肺功能檢查中,F(xiàn)EV1/FVC<70%提示?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.支氣管哮喘C.限制性通氣障礙D.慢性阻塞性肺疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】FEV1/FVC<70%是COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,反映小氣道功能障礙。肺氣腫(A)以肺總量增加和殘氣量增加為特征,支氣管哮喘(B)以可逆性通氣受限為主,限制性通氣障礙(C)表現(xiàn)為FEV1/FVC>70%但FEV1下降。【題干16】肺膿腫的病原體以哪種最常見?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫多由厭氧菌混合感染引起,其中金黃色葡萄球菌(B)占比約30%-40%,尤其是糖尿病或慢性肺病患者。肺炎鏈球菌(A)多見于肺炎合并膿腫,銅綠假單胞菌(C)多見于吸入性損傷,大腸埃希菌(D)較少見。【題干17】睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的死亡率與哪種因素?zé)o關(guān)?【選項(xiàng)】A.最低血氧飽和度B.夜間心悸C.腎功能不全D.打鼾程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】OSAHS的死亡率與最低血氧飽和度(A)和腎功能不全(C)直接相關(guān),打鼾程度(D)與疾病嚴(yán)重程度正相關(guān),而夜間心悸(B)多為癥狀而非獨(dú)立危險(xiǎn)因素?!绢}干18】間質(zhì)性肺病的典型胸片表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺野網(wǎng)狀陰影C.胸膜增厚D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】間質(zhì)性肺?。↖LD)的胸片特征為肺野網(wǎng)狀陰影(B),可能伴肺紋理增粗。肺門淋巴結(jié)腫大(A)多見于感染或腫瘤,胸膜增厚(C)見于胸膜間質(zhì)病變,肺不張(D)多與大氣道阻塞相關(guān)。【題干19】支氣管擴(kuò)張癥的治療中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.控制感染B.留置引流管C.胸腔穿刺D.纖維支氣管鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥的治療包括控制感染(A)、體位引流或支氣管鏡灌洗(D),嚴(yán)重者需胸腔穿刺(C)排除胸腔積液,但非常規(guī)治療。留置引流管(B)多用于張力性氣胸?!绢}干20】急性肺水腫的典型聽診表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.蟬鳴音B.肺動(dòng)脈瓣雜音C.支氣管呼吸音D.肺底濕啰音【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),肺泡內(nèi)液體增多導(dǎo)致肺底濕啰音(D),支氣管呼吸音(C)多見于肺實(shí)變。蟬鳴音(A)見于哮喘或COPD,肺動(dòng)脈瓣雜音(B)提示右心負(fù)荷增加,但非特異性。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(呼吸內(nèi)科)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)高熱、咳嗽伴鐵銹色痰,最可能的病理特征是?【選項(xiàng)】A.大葉性肺炎實(shí)變B.小葉性肺炎化膿性病灶C.真菌性肺炎的溶解性壞死D.葡萄球菌肺炎的壞死性液化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎多累及兩肺下葉,早期出現(xiàn)肺實(shí)變,隨著病情進(jìn)展可形成小葉性化膿性病灶,痰液因含大量中性粒細(xì)胞鐵蛋白而呈鐵銹色。選項(xiàng)B符合病理特征?!绢}干2】慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見的誘因是?【選項(xiàng)】A.過敏原暴露B.病毒感染C.空氣污染D.藥物副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重80%由病毒感染誘發(fā),尤其是呼吸道合胞病毒和流感病毒。急性加重表現(xiàn)為癥狀突然加重,需使用抗生素和支氣管擴(kuò)張劑。選項(xiàng)B為正確答案?!绢}干3】哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.短效β2受體激動(dòng)劑B.磺酸酯類白三烯受體拮抗劑C.茶堿類D.腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)需快速緩解氣道痙攣,短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)起效最快(2-5分鐘),是治療首選。選項(xiàng)A正確。【題干4】睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間血氧飽和度下降至多少時(shí)需考慮氧療?【選項(xiàng)】A.<85%B.<90%C.<95%D.<98%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AASM指南,嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征(AHI≥30次/小時(shí))伴夜間血氧飽和度nadir<85%時(shí),建議長期氧療(≥4小時(shí)/天)。選項(xiàng)A符合標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干5】非小細(xì)胞肺癌按UICC/TNM分期,原發(fā)腫瘤T3的定義是?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯胸壁或膈肌B.腫瘤直徑≥7cmC.腫瘤侵犯縱隔胸膜D.腫瘤侵犯心包【參考答案】A【詳細(xì)解析】UICC第8版分期中,T3定義為原發(fā)腫瘤侵犯胸壁或膈?。ú话乇谄つw),而T4為侵犯縱隔胸膜、心包或大血管。選項(xiàng)A正確?!绢}干6】肺栓塞溶栓治療禁忌癥中,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.近3個(gè)月有缺血性心臟病B.血小板計(jì)數(shù)<100×10?/LC.出血性疾病史D.血壓>160/100mmHg【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞溶栓禁忌包括出血性疾病史(C)、血小板計(jì)數(shù)<100×10?/L(B)和近3個(gè)月有缺血性心臟?。ˋ)。血壓>160/100mmHg屬于相對(duì)禁忌,但選項(xiàng)D為明確禁忌癥。【題干7】結(jié)核病治療原則中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.早治療B.聯(lián)合用藥C.長程規(guī)律用藥D.個(gè)體化方案【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核病需6-8個(gè)月治療周期,但現(xiàn)代治療已縮短至6個(gè)月(強(qiáng)化期2個(gè)月+鞏固期4個(gè)月)。選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤?!绢}干8】慢性肺源性心臟病代償期最突出的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.明顯呼吸困難B.肝頸靜脈回流征陽性C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.紫紺【參考答案】B【詳細(xì)解析】代償期患者因肺氣腫和心功能代償,典型表現(xiàn)為肝頸靜脈回流征陽性(體循環(huán)淤血)。選項(xiàng)B正確?!绢}干9】肺炎克雷伯菌肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.絮狀shadowsB.蜂窩狀影C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影D.空洞影【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎克雷伯菌肺炎多見于阻塞性肺氣腫患者,X線呈“大葉性肺炎樣”絮狀陰影,易合并胸腔積液。選項(xiàng)A正確?!绢}干10】支氣管擴(kuò)張癥急性加重時(shí),痰液特征性改變是?【選項(xiàng)】A.稀薄透明B.粘稠膿性C.痰中帶血D.痰中泡沫【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性加重期痰量顯著增加,呈黃綠色膿性,偶帶血絲。選項(xiàng)B正確。【題干11】社區(qū)獲得性肺炎中,最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺曲霉D.肺炎支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)中,肺炎鏈球菌占30-40%,其次為流感嗜血桿菌和肺炎克雷伯菌。選項(xiàng)A正確?!绢}干12】哮喘患者教育中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.避免接觸過敏原B.規(guī)律使用吸入激素C.突發(fā)呼吸困難時(shí)立即使用沙丁胺醇D.每日2次使用支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)為緩解癥狀使用,每日使用超過3次提示控制不佳。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干13】肺結(jié)核空洞形成時(shí),痰涂片抗酸染色最可能發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌是?【選項(xiàng)】A.酵母樣真菌B.鼠疫桿菌C.結(jié)核分枝桿菌D.卡氏肺孢子蟲【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核空洞形成時(shí),痰涂片抗酸染色可找到抗酸陽性桿菌(結(jié)核分枝桿菌)。選項(xiàng)C正確?!绢}干14】慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),最可能出現(xiàn)的體征是?【選項(xiàng)】A.肝臟肋下觸及B.頸靜脈怒張C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.肺底濕啰音【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)(GrahamSteell征)。選項(xiàng)C正確?!绢}干15】肺癌化療中,下列哪項(xiàng)屬于鉑類抗生素?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.奧沙利鉑C.環(huán)磷酰胺D.順鉑【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉑類抗生素包括順鉑(D)、卡鉑和順鉑。選項(xiàng)D正確。【題干16】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,PaO?/FiO?比值≤多少?【選項(xiàng)】A.200B.300C.400D.500【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?/FiO?≤300mmHg(海平面吸氧濃度FiO?≤0.6)。選項(xiàng)B正確?!绢}干17】肺膿腫最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎鏈球菌D.酵母樣真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫80%由肺炎克雷伯菌引起,多繼發(fā)于肺炎或支氣管擴(kuò)張癥。選項(xiàng)B正確?!绢}干18】支氣管哮喘合并緩釋?duì)?受體激動(dòng)劑使用時(shí),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.每日3次使用B.每日1次使用C.急性加重時(shí)使用D.睡前使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】緩釋?duì)?受體激動(dòng)劑(如沙美特羅)需每日1次維持,不可用于急性發(fā)作。選項(xiàng)B正確?!绢}干19】慢性肺源性心臟病死亡的主要原因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.肺性腦病B.肺動(dòng)脈高壓C.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能衰竭D.呼吸衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺性腦病是COPD患者死亡的首要原因(占35-50%),多因二氧化碳潴留和低氧血癥引發(fā)腦水腫。選項(xiàng)A正確?!绢}干20】肺栓塞溶栓治療中,下列哪項(xiàng)是絕對(duì)禁忌癥?【選項(xiàng)】A.近期手術(shù)B.頸內(nèi)動(dòng)脈陳舊性血栓C.出血性疾病史D.嚴(yán)重肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞溶栓絕對(duì)禁忌包括活動(dòng)性內(nèi)出血、近期腦卒中或頭部外傷(B)、妊娠等。選項(xiàng)B正確。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(呼吸內(nèi)科)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的最主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.空氣污染C.家族遺傳D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD的主要危險(xiǎn)因素為吸煙,吸煙導(dǎo)致支氣管炎癥和肺組織纖維化,降低肺功能??諝馕廴倦m為誘因,但非根本病因;家族遺傳與COPD無直接關(guān)聯(lián);營養(yǎng)不良僅可能加重病情而非致病因素?!绢}干2】肺炎鏈球菌肺炎患者早期最常見的體征是?【選項(xiàng)】A.肺部叩診濁音B.病理性呼吸音C.氣管移位D.語音震顫減弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期肺炎鏈球菌肺炎以實(shí)變體征為主,聽診可聞及支氣管呼吸音、管狀呼吸音或濕啰音,屬典型病理呼吸音。叩診濁音和語音震顫減弱多見于胸腔積液或肺纖維化,氣管移位見于張力性氣胸。【題干3】支氣管擴(kuò)張癥最常見的病原體感染是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺曲霉菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥患者因支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物潴留,易繼發(fā)細(xì)菌感染,其中肺炎克雷伯菌感染率最高(約50%)。肺炎鏈球菌多見于普通肺炎,肺曲霉菌多與免疫抑制相關(guān),鏈球菌感染概率較低?!绢}干4】診斷肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是?【選項(xiàng)】A.螺旋CTPAB.D-二聚體檢測(cè)C.肺動(dòng)脈造影D.核素肺灌注顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈造影可直觀顯示肺動(dòng)脈血栓栓塞性病變,確診價(jià)值最高。螺旋CTPA雖為無創(chuàng)檢查且敏感性達(dá)90%,但特異性低于85%;D-二聚體敏感但特異性和診斷價(jià)值有限;核素肺灌注顯像適用于CTPA陰性但臨床高度疑似患者?!绢}干5】慢性咳嗽最常見病因是?【選項(xiàng)】A.胃食管反流B.哮喘C.肺結(jié)核D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人慢性咳嗽中胃食管反流占比約30%,常伴反酸、燒心癥狀,24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)確診率最高。哮喘以季節(jié)性發(fā)作、喘息為特征;肺結(jié)核多伴低熱、盜汗;胸腔積液咳嗽多為干咳伴呼吸困難?!绢}干6】肺結(jié)核空洞形成的典型病原學(xué)證據(jù)是?【選項(xiàng)】A.阿米巴原蟲B.抗酸桿菌C.球菌D.放線菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗酸桿菌為結(jié)核分枝桿菌的典型特征,通過抗酸染色(如Ziehl-Neelsen染色)可確診。阿米巴原蟲多見于肝膿腫,放線菌為土壤腐生菌,常見于慢性化膿性感染?!绢}干7】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理生理核心是?【選項(xiàng)】A.肺纖維化B.肺水腫C.肺泡-動(dòng)脈氧合障礙D.支氣管痙攣【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS核心病理改變?yōu)榉闻菝?xì)血管膜損傷導(dǎo)致肺泡-動(dòng)脈氧合障礙(氧合指數(shù)≤200mmHg),表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥。肺纖維化多見于間質(zhì)性肺病,肺水腫可見于心源性或非心源性因素。【題干8】支氣管哮喘患者夜間發(fā)作加重的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.氣道高反應(yīng)性B.睡眠呼吸暫停C.痰液黏稠D.感染誘發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】夜間哮喘加重與夜間氣道高反應(yīng)性升高相關(guān),可能與體溫下降、自主神經(jīng)紊亂(迷走神經(jīng)興奮)及皮質(zhì)醇水平降低有關(guān)。睡眠呼吸暫??杉又叵?,但非直接機(jī)制?!绢}干9】肺膿腫最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎克雷伯菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺膿腫多繼發(fā)于肺炎或支氣管炎,肺炎克雷伯菌感染率最高(約50%),其次為金黃色葡萄球菌(15%)。大腸埃希菌多見于尿路感染,肺炎鏈球菌較少見?!绢}干10】肺氣腫病理特征中錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肺泡壁變薄B.肺泡融合成大氣泡C.肺彈性纖維斷裂D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺氣腫病理特征為肺泡壁變薄、融合成大氣泡及彈性纖維斷裂,肺門淋巴結(jié)腫大見于感染或結(jié)核病,非肺氣腫特異性改變。【題干11】間質(zhì)性肺病的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺實(shí)變B.肺不張
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