醫(yī)院暴發(fā)控制指南演講人：日期:目錄CATALOGUE暴發(fā)控制體系概述早期識別與預(yù)警機制應(yīng)急處置流程規(guī)范感染控制關(guān)鍵措施多部門協(xié)作機制培訓(xùn)與持續(xù)改進01暴發(fā)控制體系概述PART突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念突發(fā)公共衛(wèi)生事件范圍突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點指突然發(fā)生，造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。突發(fā)性、普遍性、非常規(guī)性、嚴重影響性。包括重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、其他嚴重影響公眾健康的事件。暴發(fā)控制核心原則預(yù)防為主原則快速反應(yīng)原則統(tǒng)一指揮原則分工合作原則提高醫(yī)院內(nèi)感染控制水平，防止疫情擴散。一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要迅速采取控制措施，防止疫情擴散。在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮下，開展暴發(fā)控制工作。各部門要分工合作，共同完成暴發(fā)控制任務(wù)。應(yīng)急預(yù)案等級劃分應(yīng)急預(yù)案制定依據(jù)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，分為特別重大、重大、較大和一般四個等級。依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和相關(guān)預(yù)案制定。應(yīng)急預(yù)案分級標準應(yīng)急預(yù)案實施要求各級預(yù)案要根據(jù)實際情況進行動態(tài)調(diào)整和修訂，確保預(yù)案的實用性和可操作性。應(yīng)急預(yù)案演練和培訓(xùn)定期組織預(yù)案演練和培訓(xùn)，提高應(yīng)急處置能力。02早期識別與預(yù)警機制PART明確病例定義，建立病例報告機制，確保信息準確、及時上報。病例定義與報告病例監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)確定監(jiān)測范圍，包括重點科室、人群和癥狀，提高監(jiān)測敏感性。監(jiān)測范圍與對象收集、整理病例數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計學(xué)分析，識別異常信號。數(shù)據(jù)收集與分析建立病例監(jiān)測信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時傳輸和共享。信息系統(tǒng)建設(shè)暴發(fā)預(yù)警閾值設(shè)定預(yù)警響應(yīng)措施制定預(yù)警響應(yīng)措施，包括立即報告、調(diào)查核實、應(yīng)急準備等。03建立預(yù)警信號觸發(fā)機制，當監(jiān)測數(shù)據(jù)達到或超過閾值時，自動觸發(fā)預(yù)警。02預(yù)警信號觸發(fā)機制科學(xué)設(shè)定預(yù)警閾值根據(jù)歷史數(shù)據(jù)、疾病特點和實際情況，合理設(shè)定預(yù)警閾值。01風(fēng)險評估與分類管理風(fēng)險評估方法風(fēng)險分類管理動態(tài)風(fēng)險評估風(fēng)險溝通與反饋采用定性和定量相結(jié)合的方法，對醫(yī)院暴發(fā)風(fēng)險進行評估。根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，將醫(yī)院劃分為不同風(fēng)險等級，采取相應(yīng)管理措施。根據(jù)疫情變化、防控措施落實情況和新的證據(jù)，動態(tài)調(diào)整風(fēng)險等級。及時將風(fēng)險評估結(jié)果反饋給相關(guān)部門和人員，確保信息暢通，提高防控意識。03應(yīng)急處置流程規(guī)范PART應(yīng)急響應(yīng)啟動機制發(fā)現(xiàn)特定傳染病病例或疑似病例，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等異常情況。觸發(fā)條件立即報告、組織專家會商、啟動應(yīng)急預(yù)案、開展應(yīng)急處置。響應(yīng)流程明確各級應(yīng)急組織職責，確保應(yīng)急響應(yīng)迅速、高效。責任劃分病例隔離與分區(qū)管控隔離措施對疑似或確診病例進行隔離治療，防止病毒傳播。01分區(qū)管理劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，控制人員流動，減少交叉感染風(fēng)險。02防護措施采取嚴格的防護措施，如佩戴口罩、手套、護目鏡等，確保醫(yī)護人員安全。03資源緊急調(diào)配策略信息溝通與協(xié)作加強內(nèi)部溝通與外部協(xié)作，及時分享信息，提高資源利用效率。03緊急采購、調(diào)配防控物資，如醫(yī)療設(shè)備、藥品、防護用品等。02物資保障人力資源迅速調(diào)配醫(yī)療、護理、后勤等相關(guān)人員，組建應(yīng)急隊伍。0104感染控制關(guān)鍵措施PART醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生強化手衛(wèi)生時機手衛(wèi)生方法手衛(wèi)生設(shè)施手衛(wèi)生監(jiān)管接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液或分泌物后等。使用流動水徹底清洗雙手或使用含酒精的手消毒劑。配備足夠的洗手池、手消毒劑、干燥設(shè)備等。定期進行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測和反饋?？諝庀静捎米贤饩€、空氣凈化器等手段進行空氣消毒，減少空氣中微生物含量。物體表面消毒對診療區(qū)域物體表面，如桌面、地面、門把手等，進行定期清潔和消毒。器械消毒滅菌對使用后的醫(yī)療器械進行徹底清洗、消毒或滅菌處理。終末消毒對患者接觸過的環(huán)境進行終末消毒，防止交叉感染。環(huán)境消毒滅菌標準將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等，進行分類收集。使用專用包裝袋和容器進行收集，避免廢物泄漏和擴散。設(shè)置專門的暫存區(qū)域，對廢物進行安全暫存，等待轉(zhuǎn)運。遵循相關(guān)法規(guī)，將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的機構(gòu)進行轉(zhuǎn)運和處置。醫(yī)療廢物閉環(huán)管理廢物分類廢物收集廢物暫存廢物轉(zhuǎn)運與處置05多部門協(xié)作機制PART院內(nèi)信息共享平臺隱私保護措施對敏感信息進行加密處理，確?；颊咝畔㈦[私安全。03制定信息報告、傳遞、審核、發(fā)布等流程，確保各部門及時獲取有效信息。02信息共享流程信息系統(tǒng)建設(shè)構(gòu)建醫(yī)療、護理、藥劑、檢驗、影像等多部門信息共享系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)實時更新。01跨科室聯(lián)合處置流程針對可能出現(xiàn)的醫(yī)療緊急情況，制定跨科室聯(lián)合處置預(yù)案。制定應(yīng)急預(yù)案明確各部門職責，建立統(tǒng)一的指揮協(xié)調(diào)機制，確?？焖夙憫?yīng)。指揮協(xié)調(diào)機制定期組織跨科室的應(yīng)急演練和培訓(xùn)，提高協(xié)同處置能力。流程演練和培訓(xùn)政府-社區(qū)聯(lián)動模式信息共享機制建立醫(yī)院與政府、社區(qū)的信息共享機制，及時報告和反饋疫情信息。01聯(lián)動響應(yīng)機制醫(yī)院與社區(qū)建立聯(lián)動響應(yīng)機制，共同開展疫情防控和健康教育宣傳。02資源整合利用充分利用政府、社區(qū)資源，實現(xiàn)醫(yī)療救治、防控物資等方面的互助和支持。0306培訓(xùn)與持續(xù)改進PART暴發(fā)演練實施計劃明確演練目標與應(yīng)急響應(yīng)范圍，確保相關(guān)人員掌握應(yīng)急處置流程。演練目標與范圍演練策劃與培訓(xùn)演練實施與記錄制定詳細的演練計劃，包括模擬場景、角色扮演、應(yīng)急處置等，并對參與人員進行培訓(xùn)。按照計劃進行演練，記錄演練過程中的問題與不足，以便后續(xù)改進。處置效果追蹤評估處置效果持續(xù)跟蹤對處置效果進行持續(xù)跟蹤，確保問題得到有效解決，不再出現(xiàn)類似情況。03及時將評估結(jié)果反饋給相關(guān)人員，指出問題與不足，并提出改進建議。02評估結(jié)果反饋評估指標與方法制定科學(xué)的評估指標和方法，對處置效果進行客觀、全面的評價。01定期對