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產(chǎn)房醫(yī)院感染標準預防控制措施演講人:日期:目錄CONTENTS01基礎管理規(guī)范02手衛(wèi)生執(zhí)行標準03無菌操作技術規(guī)范04環(huán)境清潔與消毒05醫(yī)療廢物處理流程06監(jiān)測與持續(xù)改進01基礎管理規(guī)范感染管理制度要求感染防控責任制度感染防控知識培訓感染病例監(jiān)測與報告感染防控措施執(zhí)行明確各部門、各崗位的感染防控職責,確保責任到人。建立感染病例的監(jiān)測、報告和調(diào)查處理制度,及時采取控制措施。定期開展感染防控知識培訓,提高醫(yī)務人員防控意識和能力。嚴格執(zhí)行各項感染防控措施,包括手衛(wèi)生、消毒、隔離等。設置合理的醫(yī)務人員和患者通道,避免交叉污染。通道設置設立隔離產(chǎn)房,用于收治傳染病或疑似傳染病產(chǎn)婦。隔離產(chǎn)房設置01020304合理規(guī)劃產(chǎn)房布局,明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)。清潔區(qū)與污染區(qū)劃分規(guī)范醫(yī)療廢物處理流程,防止污染環(huán)境和傳播病菌。污物處理分區(qū)與通道設計標準人員防護裝備配置防護用品配備手衛(wèi)生設施個人衛(wèi)生管理職業(yè)健康監(jiān)測為醫(yī)務人員配備適當?shù)姆雷o用品,如口罩、手套、隔離衣等。在產(chǎn)房內(nèi)設置手衛(wèi)生設施,包括洗手池、消毒液等,方便醫(yī)務人員洗手和消毒。要求醫(yī)務人員保持良好的個人衛(wèi)生習慣,穿戴整潔的工作服和工作帽。定期對醫(yī)務人員進行職業(yè)健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理感染隱患。02手衛(wèi)生執(zhí)行標準接觸患者前無菌操作前在接觸患者前需要進行手衛(wèi)生,以減少手部污染的細菌、病毒等微生物的數(shù)量。在進行無菌操作前,需要嚴格進行手衛(wèi)生,以保證無菌操作的質(zhì)量。手衛(wèi)生指征與時機接觸患者后接觸患者后,尤其是接觸患者的血液、體液、分泌物等污染物質(zhì)后,應立即進行手衛(wèi)生。接觸患者周圍環(huán)境后接觸患者周圍環(huán)境后,如床欄、門把手等,也需要進行手衛(wèi)生,以避免交叉感染。六步洗手法操作流程濕潤手部將雙手涂滿洗手液或肥皂,并濕潤手部。01搓揉雙手將雙手掌心相對,手指交錯,用力搓揉雙手,包括手掌、手背、指縫、指尖等各個部位。02清洗指縫將雙手手指交叉,掌心對手背沿指縫相互搓揉,并交替進行。03清洗指尖將一手手指彎曲,用另一手掌心搓揉指尖,并交替進行。04清洗拇指將一手握住另一手大拇指,旋轉(zhuǎn)搓揉,并交替進行。05清洗手腕用流動水清洗雙手腕部,確保徹底清洗干凈。06消毒劑使用規(guī)范選擇合適的消毒劑根據(jù)手衛(wèi)生需求選擇合適的消毒劑,如醫(yī)用洗手液、速干手消毒劑等。正確使用消毒劑按照消毒劑的使用說明,取適量消毒劑涂抹于雙手,并按照六步洗手法進行搓揉,確保手部各個部位都充分接觸到消毒劑。消毒劑的使用量使用消毒劑時要適量,不宜過多或過少,以免影響消毒效果。消毒劑的更換消毒劑應定期更換,避免使用過期或污染的消毒劑。03無菌操作技術規(guī)范無菌物品管理要求必須存放在干燥、清潔、通風良好的環(huán)境中,離地面≥20cm,離墻面≥5cm,離天花板≥50cm。無菌物品存放無菌物品有效期無菌物品取用根據(jù)包裝材料和滅菌方式確定有效期,棉布包裝的有效期為7天,醫(yī)用皺紋紙包裝的有效期為3個月,醫(yī)用無紡布包裝的有效期為6個月。取用時必須使用無菌鉗或持物筒,遵循先滅菌先使用的原則,未使用完的無菌物品需重新滅菌。接產(chǎn)前必須洗手并進行手部消毒,穿戴無菌手術衣和手套,確保接產(chǎn)區(qū)域清潔和無菌。接產(chǎn)操作感染控制點接產(chǎn)前準備接產(chǎn)時必須保持無菌操作,避免污染產(chǎn)婦和新生兒,如有污染應立即更換無菌手套和消毒接產(chǎn)器械。接產(chǎn)過程控制接產(chǎn)后應及時清理產(chǎn)道,對新生兒進行初步處理并斷臍,同時做好產(chǎn)婦和新生兒的保暖工作。接產(chǎn)后處理滅菌過程監(jiān)測每次滅菌前需檢查滅菌器的運行狀態(tài),確保滅菌參數(shù)達到標準,并記錄滅菌時間、溫度、壓力等關鍵參數(shù)。器械滅菌效果監(jiān)測滅菌效果監(jiān)測每次滅菌后需對滅菌效果進行監(jiān)測,常用的方法有化學指示劑、生物指示劑和PCD(過程挑戰(zhàn)裝置)監(jiān)測,確保滅菌效果符合要求。滅菌物品監(jiān)測每月需對滅菌物品進行無菌檢驗,以確保無菌物品在有效期內(nèi)保持無菌狀態(tài)。04環(huán)境清潔與消毒日常清潔頻次與范圍物體表面清潔消毒頻次地面清潔污物處理每天對產(chǎn)房內(nèi)的物體表面進行擦拭清潔,包括產(chǎn)床、家具、設備、墻壁等。每天對地面進行濕式清潔,保持地面無污物、無血跡、無積水。每周對產(chǎn)房進行全面消毒,特別是在接產(chǎn)和連續(xù)接產(chǎn)后進行。及時清理產(chǎn)房內(nèi)的污物、醫(yī)療廢物等,確保產(chǎn)房整潔。終末消毒執(zhí)行標準空氣消毒物體表面消毒地面消毒消毒效果監(jiān)測每次接產(chǎn)后,對產(chǎn)房進行空氣消毒,可采用紫外線、過氧化氫等方式。對產(chǎn)房內(nèi)的所有物體表面進行徹底消毒,包括產(chǎn)床、器械、家具等。采用化學消毒劑對地面進行徹底消毒,確保地面無菌。定期進行消毒效果監(jiān)測,確保消毒效果符合要求??諝鈨艋到y(tǒng)維護配備空氣凈化設備,對產(chǎn)房空氣進行過濾和凈化,降低空氣微生物濃度??諝鈨艋O備定期對空氣凈化設備進行維護、清潔和更換濾網(wǎng),確保其正常運行。設備維護定期對產(chǎn)房空氣進行監(jiān)測,了解空氣凈化效果,及時調(diào)整空氣凈化策略。空氣監(jiān)測05醫(yī)療廢物處理流程分類收集與標識要求醫(yī)療廢物分類嚴格按照感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物、病理性廢物進行分類收集。標識要求專用容器和包裝物醫(yī)療廢物容器和包裝袋應有明確的警示標識和說明,標簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別處置等。醫(yī)療廢物應放置在專用容器內(nèi),容器應具有防滲漏、防穿刺等特性,醫(yī)療廢物包裝袋應符合相關要求。123銳器專用容器管理銳器專用容器銳器應放置在專用容器內(nèi),容器應堅固耐用、易于清洗和消毒,并設有防止銳器刺破的裝置。01銳器處理銳器使用后應及時放入銳器專用容器內(nèi),不得隨意丟棄或混放,避免銳器傷人。02銳器容器處理銳器容器應定期清洗、消毒或更換,確保容器內(nèi)無殘留物及細菌滋生。03感染性廢物轉(zhuǎn)運規(guī)范轉(zhuǎn)運工具感染性廢物轉(zhuǎn)運時應使用專用轉(zhuǎn)運工具,如封閉式的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車等,確保廢物不泄漏、不落地。03感染性廢物應沿著指定的路線進行轉(zhuǎn)運,避免經(jīng)過人員密集區(qū)域和公共區(qū)域。02轉(zhuǎn)運路線轉(zhuǎn)運前的處理感染性廢物在轉(zhuǎn)運前應進行消毒處理,確保廢物不會對環(huán)境和人員造成污染和危害。0106監(jiān)測與持續(xù)改進感染病例主動監(jiān)測通過主動篩查住院分娩產(chǎn)婦和新生兒,及時發(fā)現(xiàn)感染病例,并進行隔離治療,避免交叉感染。住院分娩產(chǎn)婦和新生兒感染病例的監(jiān)測針對剖宮產(chǎn)手術,進行手術切口感染監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和處理手術部位感染。剖宮產(chǎn)手術切口感染監(jiān)測對醫(yī)護人員進行健康監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)攜帶感染病菌的醫(yī)護人員,采取隔離措施,防止病菌傳播。醫(yī)護人員感染監(jiān)測微生物學采樣標準對產(chǎn)房內(nèi)的物體表面,如器械臺、產(chǎn)床、手術燈等,進行常規(guī)微生物學采樣,了解環(huán)境清潔度。物體表面采樣空氣采樣醫(yī)護人員手部采樣定期對產(chǎn)房空氣進行采樣,檢測空氣中的細菌、病毒等微生物含量,確??諝赓|(zhì)量達標。對醫(yī)護人員的手部進行微生物學采樣,了解手部衛(wèi)生狀況,預防交叉感染。質(zhì)控反饋與整改追蹤感染控制質(zhì)控會議定期召開感染控
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