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2025年醫(yī)療器械安全及使用等知識試題與答案一、單項選擇題(每題2分,共20題)1.根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,下列哪類醫(yī)療器械需經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門注冊后才可上市?A.第一類醫(yī)療器械B.第二類醫(yī)療器械C.第三類醫(yī)療器械D.所有醫(yī)療器械2.一次性使用無菌醫(yī)療器械使用后,正確的處理方式是?A.清洗消毒后重復(fù)使用B.毀形并按醫(yī)療廢物處理C.密封保存以備后續(xù)檢查D.交患者自行處理3.關(guān)于醫(yī)療器械儲存環(huán)境要求,下列說法錯誤的是?A.常溫儲存的環(huán)境溫度應(yīng)為10-30℃B.冷藏儲存的環(huán)境溫度應(yīng)為2-8℃C.濕度應(yīng)控制在35%-75%RHD.所有醫(yī)療器械均需避光儲存4.使用電子血壓計測量血壓時,若患者手臂位置高于心臟水平,可能導(dǎo)致測量結(jié)果?A.偏高B.偏低C.無影響D.波動增大5.植入式心臟起搏器的電池壽命通常為?A.1-2年B.5-10年C.15-20年D.終身無需更換6.下列哪項不屬于醫(yī)療器械不良事件?A.患者使用胰島素筆后出現(xiàn)局部紅腫B.手術(shù)中止血鉗斷裂導(dǎo)致患者出血C.血壓計因電池耗盡無法開機D.血糖儀因操作不當(dāng)顯示錯誤數(shù)值7.醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療器械前,“三查七對”中的“三查”不包括?A.查器械有效期B.查包裝完整性C.查注冊/備案信息D.查患者過敏史8.關(guān)于呼吸機的使用,下列操作錯誤的是?A.定期更換呼吸回路管道B.長時間使用時保持濕化器水位低于最低刻度C.監(jiān)測患者血氧飽和度和呼吸頻率D.停機前逐步降低支持參數(shù)9.家庭使用制氧機時,氧氣濃度應(yīng)控制在多少以下以避免火災(zāi)風(fēng)險?A.21%(空氣正常濃度)B.40%C.60%D.90%10.下列哪類醫(yī)療器械需進(jìn)行定期計量校準(zhǔn)?A.一次性注射器B.手術(shù)刀片C.電子體溫計D.醫(yī)用紗布11.醫(yī)療器械說明書中“禁忌證”是指?A.推薦的適用人群B.禁止使用該器械的情況C.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)D.儲存條件要求12.使用體外診斷試劑(如新冠抗原檢測試劑)時,若超過規(guī)定的反應(yīng)時間讀取結(jié)果,最可能導(dǎo)致?A.假陽性B.假陰性C.結(jié)果無變化D.試劑失效13.醫(yī)用高壓蒸汽滅菌器的常規(guī)滅菌條件是?A.100℃、15分鐘B.121℃、15-20分鐘C.134℃、3分鐘D.80℃、30分鐘14.患者使用助聽器時,若出現(xiàn)嘯叫(反饋音),最可能的原因是?A.電池電量不足B.耳模與耳道貼合不緊密C.音量調(diào)節(jié)過低D.環(huán)境噪音過小15.植入式人工關(guān)節(jié)的使用壽命主要取決于?A.患者年齡B.材料磨損和患者活動量C.手術(shù)醫(yī)生技術(shù)D.術(shù)后抗生素使用時間16.關(guān)于醫(yī)療器械不良事件報告主體,下列說法正確的是?A.僅生產(chǎn)企業(yè)需要報告B.僅使用單位需要報告C.生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位均需報告D.患者個人無需報告17.家用電子體溫計的測量誤差通常應(yīng)控制在?A.±0.1℃B.±0.5℃C.±1.0℃D.±2.0℃18.手術(shù)中使用的電刀頭屬于?A.第一類醫(yī)療器械B.第二類醫(yī)療器械C.第三類醫(yī)療器械D.非醫(yī)療器械19.關(guān)于隱形眼鏡(角膜接觸鏡)的使用,錯誤的做法是?A.每日佩戴不超過8小時B.用自來水清洗鏡片C.定期更換護理液D.出現(xiàn)眼紅時立即停用20.醫(yī)療器械廣告中允許出現(xiàn)的內(nèi)容是?A.“治愈率99%”B.“經(jīng)XX專家推薦”C.“適用范圍:用于高血壓治療”D.“無效退款”二、判斷題(每題1分,共10題)1.第一類醫(yī)療器械實行產(chǎn)品備案管理,第二類、第三類實行產(chǎn)品注冊管理。()2.一次性使用輸液器可以通過高溫高壓滅菌后重復(fù)使用。()3.醫(yī)療器械儲存時,需按照“先進(jìn)先出”原則管理,避免過期。()4.使用血糖儀前無需校準(zhǔn),只需更換試紙即可。()5.醫(yī)療器械不良事件報告應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)向省級藥品監(jiān)督管理部門報告。()6.醫(yī)用冷藏柜的溫度監(jiān)測應(yīng)每日記錄2次(上午、下午各1次)。()7.心臟起搏器患者可以安全乘坐高鐵,但需避免靠近強磁場(如核磁共振設(shè)備)。()8.體外診斷試劑的“有效期”是指未開封狀態(tài)下的保存期限,開封后需在規(guī)定時間內(nèi)使用。()9.手術(shù)器械生銹后,可用鋼絲球打磨后重新滅菌使用。()10.家庭使用的制氧機輸出氧氣濃度越高越好,可用于急救。()三、簡答題(每題5分,共6題)1.簡述醫(yī)療器械分類的依據(jù)及三類醫(yī)療器械的定義。2.列舉使用醫(yī)療器械前需檢查的5項關(guān)鍵內(nèi)容。3.說明一次性使用無菌醫(yī)療器械的使用管理要求(至少4點)。4.簡述醫(yī)療器械不良事件的報告流程(從發(fā)現(xiàn)到上報的主要步驟)。5.分析家用血壓計測量結(jié)果不準(zhǔn)確的常見原因(至少5點)。6.列舉植入式醫(yī)療器械使用后的隨訪要點(至少4點)。四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某患者在家使用某品牌血糖儀測量血糖,連續(xù)3次測量結(jié)果分別為6.2mmol/L、8.5mmol/L、7.1mmol/L,患者懷疑血糖儀故障,聯(lián)系售后。售后人員檢查發(fā)現(xiàn)試紙在有效期內(nèi),但患者近期未校準(zhǔn)儀器,且測量時手指未完全干燥。問題:(1)導(dǎo)致測量結(jié)果波動的可能原因有哪些?(2)應(yīng)如何指導(dǎo)患者正確使用血糖儀?案例2:某醫(yī)院手術(shù)室在進(jìn)行骨科手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)取出的骨科植入鋼板表面有輕微銹跡,手術(shù)醫(yī)生立即暫停手術(shù)。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)療器械不良事件?為什么?(2)醫(yī)院應(yīng)采取哪些處理措施?答案及解析一、單項選擇題1.C(第三類醫(yī)療器械風(fēng)險最高,需國家藥監(jiān)局注冊;一類備案,二類省級注冊)2.B(一次性器械使用后必須毀形并按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用)3.D(部分醫(yī)療器械無需避光,如普通紗布;需避光的會在說明書中標(biāo)注)4.B(手臂高于心臟,血液回流壓力降低,測量值偏低)5.B(起搏器電池壽命通常5-10年,具體因型號和使用頻率而異)6.D(因操作不當(dāng)導(dǎo)致的錯誤屬于人為因素,不屬于器械本身問題引發(fā)的不良事件)7.D(“三查”指查有效期、包裝、注冊信息;“七對”涉及患者信息)8.B(濕化器水位需保持在最低和最高刻度之間,過低會導(dǎo)致氣道干燥)9.C(氧氣濃度超過60%時,遇明火易引發(fā)燃燒,家庭使用建議控制在40%-60%)10.C(電子體溫計屬于計量器具,需定期校準(zhǔn);一次性物品無需校準(zhǔn))11.B(禁忌證明確禁止使用的情況,如過敏、特定疾病狀態(tài))12.A(超過反應(yīng)時間可能導(dǎo)致非特異性結(jié)合,出現(xiàn)假陽性)13.B(常規(guī)壓力蒸汽滅菌條件為121℃、15-20分鐘;134℃為快速滅菌參數(shù))14.B(耳模貼合不緊密會導(dǎo)致聲音泄漏,引發(fā)嘯叫;電池不足會導(dǎo)致無聲)15.B(人工關(guān)節(jié)壽命主要受材料磨損和患者活動量影響,如過度負(fù)重會加速磨損)16.C(生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位均為報告主體;患者可通過使用單位報告)17.A(家用電子體溫計誤差通常≤±0.1℃,部分產(chǎn)品≤±0.2℃)18.C(電刀頭直接接觸人體組織,用于手術(shù)切割,屬于第三類醫(yī)療器械)19.B(自來水含微生物和雜質(zhì),禁止用于清洗隱形眼鏡,需用專用護理液)20.C(廣告需真實,不得宣傳療效、專家推薦或承諾效果;適用范圍可客觀描述)二、判斷題1.√(一類備案,二類省級注冊,三類國家注冊)2.×(一次性器械禁止重復(fù)使用,滅菌無法完全消除生物風(fēng)險)3.√(“先進(jìn)先出”可避免過期,保證使用安全)4.×(血糖儀需定期校準(zhǔn),尤其是更換試紙批號時)5.×(嚴(yán)重傷害或死亡事件需24小時報告,一般事件需30日內(nèi)報告)6.√(冷藏設(shè)備需每日記錄溫度,確保儲存條件符合要求)7.√(高鐵磁場較弱,起搏器可正常工作;核磁共振強磁場會干擾設(shè)備)8.√(開封后試劑易受污染,需在說明書規(guī)定時間內(nèi)使用)9.×(生銹器械可能殘留細(xì)菌或金屬碎屑,禁止使用,應(yīng)報廢處理)10.×(制氧機高濃度氧氣長期使用可能導(dǎo)致氧中毒,急救需專業(yè)醫(yī)療用氧)三、簡答題1.分類依據(jù):風(fēng)險程度。一類:低風(fēng)險,常規(guī)管理即可保證安全(如醫(yī)用脫脂棉);二類:中風(fēng)險,需嚴(yán)格控制管理(如血壓計);三類:高風(fēng)險,需特別措施嚴(yán)格控制(如心臟起搏器)。2.關(guān)鍵檢查內(nèi)容:①包裝完整性(有無破損、滲液);②有效期(是否在使用期限內(nèi));③注冊/備案信息(是否標(biāo)注械字號);④產(chǎn)品標(biāo)識(名稱、型號、生產(chǎn)企業(yè));⑤滅菌標(biāo)識(無菌器械需有滅菌合格標(biāo)志)。3.一次性使用無菌醫(yī)療器械管理要求:①僅限一次性使用,禁止重復(fù)使用;②使用前檢查包裝及滅菌日期;③用后立即毀形(如剪斷輸液器);④按醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物);⑤建立使用記錄(患者信息、使用時間、產(chǎn)品批號)。4.報告流程:①發(fā)現(xiàn)或獲知不良事件(如患者出現(xiàn)異常反應(yīng)、器械故障);②使用單位/經(jīng)營企業(yè)/生產(chǎn)企業(yè)初步核實事件信息(患者情況、器械信息、事件經(jīng)過);③通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)(ADR監(jiān)測系統(tǒng))提交報告;④嚴(yán)重事件(導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重傷害)需24小時內(nèi)報告,一般事件30日內(nèi)報告;⑤配合監(jiān)管部門調(diào)查(提供器械樣本、使用記錄等)。5.家用血壓計不準(zhǔn)確的常見原因:①測量前未靜息5-10分鐘(運動后立即測量);②手臂位置未與心臟平齊(過高或過低);③袖帶尺寸不合適(過松或過緊,或袖帶大小與手臂不匹配);④電池電量不足(電子血壓計);⑤未定期校準(zhǔn)(超過1年未校準(zhǔn));⑥測量時說話、移動手臂;⑦袖帶纏繞位置錯誤(未覆蓋上臂2/3)。6.植入式醫(yī)療器械隨訪要點:①定期影像學(xué)檢查(如X線、CT,觀察植入物位置、有無松動);②功能評估(如人工關(guān)節(jié)的活動度、心臟起搏器的工作參數(shù));③并發(fā)癥監(jiān)測(如感染、排異反應(yīng)、材料磨損);④患者癥狀記錄(如疼痛、異常感覺);⑤器械信息核對(如起搏器的序列號、電池剩余壽命);⑥生活方式指導(dǎo)(如避免劇烈運動、定期復(fù)查)。四、案例分析題案例1:(1)可能原因:①未定期校準(zhǔn)血糖儀(儀器誤差累積);②測量時手指未完全干燥(水分稀釋血液,影響結(jié)果);③采血深度不足(血液量少,儀器檢測不穩(wěn)定);④試紙保存不當(dāng)(受潮或暴露于高溫環(huán)境);⑤患者自身血糖波動(如測量時間間隔內(nèi)飲食、運動影響)。(2)指導(dǎo)內(nèi)容:①校準(zhǔn)儀器:使用前按說明書進(jìn)行校準(zhǔn)(如用校準(zhǔn)液或新試紙批號時);②清潔手指:用溫水和肥皂清洗,待完全干燥后采血(避免酒精未干);③規(guī)范采血:選擇指腹側(cè)面,消毒后待干,采血針深度適中(確保血液自然流出,避免擠壓);④試紙管理:未開封試紙按說明書儲存(避光、干燥),開封后在規(guī)定時間內(nèi)使用(一般3個月);⑤測量時機:建議固定時間測量(如空腹或餐后2小時),記錄飲食、運動情況;⑥異常處理:若多次結(jié)果差異大(>1.1mmol/L),應(yīng)更換試紙或聯(lián)系售后檢測儀器。案例2:(1)屬于醫(yī)療器械不良事件。原因:骨科鋼板表面銹跡可能影響其機械性能(如強度下降),導(dǎo)致植入后斷裂、感染等風(fēng)險,屬于“醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的導(dǎo)致或可能導(dǎo)致
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