醫(yī)院常見處罰案例解析演講人：日期:06患者權(quán)益保護(hù)處罰目錄01行政處罰典型案例02執(zhí)業(yè)資格處罰類型03病歷管理違規(guī)案例04收費(fèi)違規(guī)警示分析05感控問(wèn)題處罰解析01行政處罰典型案例違規(guī)執(zhí)業(yè)處罰未取得執(zhí)業(yè)證書擅自執(zhí)業(yè)違反診療規(guī)范超出執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》等相關(guān)法規(guī)，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)證書擅自執(zhí)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行處罰。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中超出其注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍，如擅自開展手術(shù)等，將受到嚴(yán)厲處罰。醫(yī)師在診療過(guò)程中未遵循相關(guān)診療規(guī)范，如未執(zhí)行查對(duì)制度等，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)或事故，將受到行政處罰。過(guò)度醫(yī)療處理過(guò)度檢查醫(yī)院或醫(yī)師在診療過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行不必要的檢查，增加患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)療費(fèi)用，將被視為過(guò)度醫(yī)療行為。過(guò)度治療過(guò)度用藥對(duì)患者采取超出疾病治療需要的治療措施，如濫用抗生素、過(guò)度手術(shù)等，均屬于過(guò)度醫(yī)療行為。醫(yī)師在開具處方時(shí)，超出患者實(shí)際需求，開具大量或不必要的藥品，將被視為過(guò)度用藥行為。123醫(yī)院或醫(yī)師通過(guò)虛構(gòu)醫(yī)療信息、夸大療效等手段進(jìn)行虛假宣傳，誤導(dǎo)患者，將受到嚴(yán)厲處罰。虛假宣傳處置虛構(gòu)醫(yī)療信息醫(yī)院或醫(yī)師通過(guò)虛假宣傳、誤導(dǎo)性指示等手段，引導(dǎo)患者接受不必要的診療或消費(fèi)，將被視為違規(guī)行為。誤導(dǎo)患者就醫(yī)醫(yī)院在廣告宣傳中，未按照規(guī)定審查廣告內(nèi)容，發(fā)布違法廣告，將受到相關(guān)法規(guī)的處罰。違規(guī)廣告宣傳02執(zhí)業(yè)資格處罰類型資質(zhì)不全執(zhí)業(yè)查處聘用無(wú)醫(yī)師資格的人員從事醫(yī)療、護(hù)理等衛(wèi)生技術(shù)工作，或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用無(wú)資質(zhì)人員從事醫(yī)療活動(dòng)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書未變更注冊(cè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展限制類醫(yī)療技術(shù)跨類別執(zhí)業(yè)處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)超出核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重將被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。01醫(yī)師跨類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師未經(jīng)注冊(cè)或未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，情節(jié)嚴(yán)重者將吊銷其執(zhí)業(yè)證書。02跨地域行醫(yī)未經(jīng)批準(zhǔn)在注冊(cè)地以外的地方開展診療活動(dòng)，將受到衛(wèi)生行政部門的處罰。03非法行醫(yī)追責(zé)案例非法使用假藥、劣藥非法使用假藥、劣藥或不符合標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械，情節(jié)嚴(yán)重的將構(gòu)成犯罪。03未取得醫(yī)療美容執(zhí)業(yè)資格的人員開展醫(yī)療美容手術(shù)，造成患者死亡，將面臨刑事追責(zé)。02非法醫(yī)療美容致人死亡非法行醫(yī)致人傷殘未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)，造成患者人身?yè)p害，構(gòu)成非法行醫(yī)罪。0103病歷管理違規(guī)案例篡改病歷處罰醫(yī)院嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員篡改病歷內(nèi)容，包括偽造、涂改、銷毀病歷等行為，以確保病歷的真實(shí)性、完整性和可信度。篡改病歷內(nèi)容對(duì)于篡改病歷的行為，醫(yī)院將采取嚴(yán)厲措施，如警告、罰款、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等，并可能追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。處罰措施漏記關(guān)鍵信息處理醫(yī)務(wù)人員在記錄病歷時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記錄患者的病情、診斷、治療方案等關(guān)鍵信息，如果遺漏了這些信息，可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或誤診。漏記關(guān)鍵信息對(duì)于漏記關(guān)鍵信息的情況，醫(yī)院將視情節(jié)輕重給予警告、罰款等處罰，并要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)補(bǔ)記相關(guān)信息。處罰措施數(shù)據(jù)造假監(jiān)管追責(zé)01數(shù)據(jù)造假醫(yī)務(wù)人員不得為達(dá)到某種目的而偽造、篡改或故意隱瞞病歷數(shù)據(jù)，這將嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和公信力。02監(jiān)管追責(zé)醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)病歷數(shù)據(jù)的監(jiān)管和審核，一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)造假行為，將追究相關(guān)人員的責(zé)任，并依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的處罰。04收費(fèi)違規(guī)警示分析分解項(xiàng)目收費(fèi)問(wèn)題醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目拆分過(guò)度檢查和治療診療過(guò)程分解將一項(xiàng)完整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目拆分成多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)，以增加費(fèi)用。將診療過(guò)程中的不同階段或步驟拆分成多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)，例如將手術(shù)過(guò)程中的麻醉、手術(shù)、護(hù)理等環(huán)節(jié)分別收費(fèi)。為患者提供超出診斷需要的檢查和治療，并分別收費(fèi)，如不必要的化驗(yàn)、影像檢查等。重復(fù)計(jì)費(fèi)典型案例將患者住院期間的某些費(fèi)用如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)等重復(fù)計(jì)算，導(dǎo)致費(fèi)用虛高。住院費(fèi)用重復(fù)計(jì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目重復(fù)重復(fù)檢查和治療在同一時(shí)間段內(nèi)，對(duì)同一患者重復(fù)提供同一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并收費(fèi)，如多次收取手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等。在沒(méi)有醫(yī)學(xué)必要的情況下，對(duì)患者進(jìn)行重復(fù)檢查和治療，并分別收費(fèi)，如多次進(jìn)行相同的化驗(yàn)、影像檢查等。超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)稽查醫(yī)療服務(wù)提供者超出規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，如提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品價(jià)格等。超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)以不存在的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或治療方法為患者進(jìn)行收費(fèi)，如虛假治療、虛假手術(shù)等。虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在未經(jīng)批準(zhǔn)的情況下，擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如增設(shè)咨詢費(fèi)、服務(wù)費(fèi)等。擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目05感控問(wèn)題處罰解析院感監(jiān)測(cè)失責(zé)案例未按規(guī)定進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)未按規(guī)定定期開展醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)，導(dǎo)致未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染源和感染途徑。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)弄虛作假監(jiān)測(cè)報(bào)告未及時(shí)處理篡改或故意隱瞞院感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，造成嚴(yán)重后果。對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果未進(jìn)行及時(shí)分析、處理和反饋，導(dǎo)致感染擴(kuò)散。123消毒隔離違規(guī)處理消毒藥品管理不善消毒藥品存放不當(dāng)、過(guò)期或?yàn)E用，無(wú)法保證消毒效果。03未對(duì)感染患者采取有效隔離措施，導(dǎo)致感染擴(kuò)散。02隔離措施不當(dāng)消毒措施不到位未按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療器械、環(huán)境和手的消毒，導(dǎo)致交叉感染。01醫(yī)療廢物管理疏漏醫(yī)療廢物分類不規(guī)范未將醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理，導(dǎo)致環(huán)境污染和交叉感染。01醫(yī)療廢物收集不及時(shí)醫(yī)療廢物未及時(shí)收集、運(yùn)送和處置，造成環(huán)境污染和交叉感染。02醫(yī)療廢物處置不當(dāng)醫(yī)療廢物處置方式不符合規(guī)定，如隨意丟棄、焚燒等，造成環(huán)境污染。0306患者權(quán)益保護(hù)處罰侵犯知情權(quán)追責(zé)未充分履行告知義務(wù)，導(dǎo)致患者未能全面了解自身病情及治療方案，造成嚴(yán)重后果。未告知患者病情、治療方案及風(fēng)險(xiǎn)未按醫(yī)學(xué)診療規(guī)范操作，未向患者解釋病情、治療方案及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，造成患者損害。違反診療規(guī)范未提供多種治療方案供患者選擇，或未充分說(shuō)明各種治療方案利弊，擅自決定治療方案。剝奪患者選擇權(quán)未經(jīng)患者同意，將患者個(gè)人信息、病情及診療過(guò)程泄露給無(wú)關(guān)人員，造成嚴(yán)重后果。隱私泄露處理案例違反保密規(guī)定通過(guò)非法手段獲取患者個(gè)人信息，如販賣患者信息、非法查詢患者病歷等。非法獲取個(gè)人信息未妥善保管患者信息，導(dǎo)致信息泄露，如電腦未加密、隨意放置病歷等。違反信息安全管理制度延誤救治追責(zé)分析未執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制未按照首診負(fù)責(zé)制要求，對(duì)患者進(jìn)行接診