......GBZ159GBZ/T160、GBZ/T300GBZ/T192BELsGBZ/T295GBZ1MAC（maximumexposureconcentration，CME）MACPC-TWAPC-STEL（exposureconcentrationoftimeweightedaverage，CTWA）PC-TWA（exposureconcentrationofshortterm，CSTE）不得超過(guò)PC-STEL值。PC-TWAPC-STELCTWAPC-TWAPC-TWA341PC-TWA值5OELsOELsGBZ/T2255。表5 職業(yè)觸平其類制接觸等級(jí)等級(jí)描述推薦的控制措施0（≤1%OEL）無(wú)接觸不需采取行動(dòng)Ⅰ（＞1%，≤10%OEL）接觸極低，根據(jù)已有信息無(wú)相關(guān)效應(yīng)一般危害告知，如標(biāo)簽、SDS等OEL）有接觸但無(wú)明顯健康效應(yīng)一般危害告知，特殊危害告知，即針對(duì)具體因素的危害進(jìn)行告知Ⅲ（＞50%，≤OEL）顯著接觸，需采取行動(dòng)限制活動(dòng)一般危害告知、特殊危害告知、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、作業(yè)管理Ⅳ（＞OEL）超過(guò)OELs一般危害告知、特殊危害告知、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、工藝控制注：作業(yè)管理包括對(duì)作業(yè)方法、作業(yè)時(shí)間等制定作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使其標(biāo)準(zhǔn)化；改善作業(yè)方法；對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)以及改善作業(yè)條件或工作場(chǎng)所環(huán)境等。GBZ/T229.2。正確使用本部分的說(shuō)明見(jiàn)附錄A。附 錄 A（）PC-TWA、PC-STEL或MAC，PC-TWATWA8CA.）CTWA

C1

C

C8

(A.1)式中：CTWA ——8（mg/m3）；8 ——（h）；1h＜88hCn時(shí)間段得相空氣化有因的度；Tn 度下勞者接觸時(shí)。示例1：乙酸乙酯的PC-TWA為200mg/m3，勞動(dòng)者接觸狀況為：400mg/m3，接觸3h；60mg/m3，接觸2h；120mg/m3，接觸3h。代入上述公式：CTWA＝（400mg/m3×3h＋60mg/m3×2h+120mg/m3×3h）/8＝210mg/m3，＞200mg/m3，超過(guò)該物質(zhì)的PC-TWA。示例2：222h。代入上述公式：mg/m3×2h+200mg/m3×2h+180mg/m3×2h+0mg/m3×2。TWAPC-TWAPC-STEL。PC-STELPC-STELPC-TWAPC-TWAPC-STELPC-TWAPC-STEL1560min。如果實(shí)際測(cè)得的當(dāng)日CTWA已經(jīng)超過(guò)PC-TWA，則沒(méi)必要使用PC-STEL防止這些效應(yīng)。PC-STELPC-TWA的物質(zhì)尚未制定PC-STELPC-TWAPC-STEL15minPC-TWAPC-STEL的化學(xué)有害因素，勞動(dòng)者當(dāng)日的CTWA水平應(yīng)控制在PC-TWA范圍以內(nèi)，同時(shí)，一個(gè)工作日內(nèi)任何在PC-TWA對(duì)峰接觸濃度須應(yīng)用本部分做出評(píng)價(jià)，但當(dāng)可以運(yùn)用PC-STEL或MAC時(shí)，則優(yōu)先使用PC-STEL。MACMAC。在對(duì)規(guī)定有MAC的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)在了解生產(chǎn)工藝過(guò)程的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同工種和工作地點(diǎn)采集能夠代表最高瞬間濃度的空氣樣品進(jìn)行檢測(cè)。（A.2）進(jìn)行。Cppm(A.2)24.05式中：C ppm MW ——24.05——20℃，101.3KPa下1mol氣體的體積。OELsOELsOELs式中：

C1

≤1;

C2

≤1;

Cn

≤1(A.3)C1，C2Cn PC-TWA1，PC-TWA2≤11A.4）（。當(dāng)≤1OEsOELs式中：

I

C2

Cn

(A.4)C1，C2Cn PC-TWA1，PC-TWA2······PC-TWAn——各化學(xué)物質(zhì)對(duì)應(yīng)的容許濃度限值。示例：120mg/m310mg/m3100mg/m3；測(cè)定的3 3CSTE225400mg/m3PC-TWAPC-STEL300mg/m450mg/mPC-TWA50mg/m3PC-TWAPC-STEL300mg/m3、600mg/m3。對(duì)其混合接觸進(jìn)行評(píng)價(jià)。3 3三種物質(zhì)的臨界不良健康效應(yīng)均為上呼吸道刺激，可視為相加作用；丙酮還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。評(píng)價(jià)結(jié)果如下：ITWA=120/300+10/50+100/300=0.4+0.2+0.33=0.93；ISTE=225/450+0+400/600=0.5+0+0.67=1.17。8h混合接觸比值＜1，沒(méi)有超過(guò)OELs；短時(shí)間混合接觸比值＞1，超出OELs。應(yīng)盡可能避免在接觸的混合物中含有標(biāo)注為―癌‖和―敏‖的化學(xué)物，對(duì)這些物質(zhì)應(yīng)采取可行措施制定OELs（≤PC-TWAOELsPC-TWA（。（IARC）IARCG1（G2（G2B（G3GIARCG、G2G2B工作場(chǎng)所化學(xué)有害因素OELs是基于標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度（每天工作8h、每周40h工作制）制定的。對(duì)1840h8h40hTWA1hMAC或PC-STEL進(jìn)行評(píng)價(jià)。當(dāng)每日工作時(shí)間超過(guò)8h或每周工作時(shí)間超過(guò)40h時(shí)，由于長(zhǎng)時(shí)間工作可能會(huì)導(dǎo)致有害物質(zhì)的吸PC-TWAScalaELReuctinactoRF。8h（A.5）式中：

RF

824hh

(A.3)hh。540h（A.6）式中：

RF

40h

168h128

(A.4)hh。A.7.4 PC-TWAMAC或PC-STEL4——接觸指標(biāo)監(jiān)測(cè)。對(duì)接觸個(gè)體生物樣品中化學(xué)物質(zhì)和/或其代謝產(chǎn)物濃度進(jìn)行的測(cè)定，可確定機(jī)體吸收的程度，如血鉛、尿砷含量的測(cè)定；——生物樣品的采集時(shí)間應(yīng)遵守本部分表4所規(guī)定的時(shí)間。對(duì)于非常規(guī)工作班制，不建議對(duì)BELsBELs是為發(fā)現(xiàn)和評(píng)價(jià)勞動(dòng)者潛在健康危害而制定的參考指南值。理論上，BELs更能反映勞動(dòng)大多數(shù)BELs是基于與OELsBELs（如鉛）BELs的信息，有關(guān)毒物代謝、分布、蓄積、排泄以及效應(yīng)的知識(shí)有助于更有效地使用BELs。如果勞動(dòng)者接觸時(shí)間差BELsBELBELBEL并不用于不良健康效應(yīng)的測(cè)量或職業(yè)病的診斷。OELs―安全‖與―不安全‖的精確界限。OELs質(zhì)OELsOELs2OELsOELsOELs時(shí)需要注意工作條件的影響。為了盡可OELsOELs―‖（BEL（A.9.3 附 錄 B（資料性附錄）新增職業(yè)接觸限值的主要起草單位及主要起草人2824113GBZ/T160GBZ/T300新增工作場(chǎng)所空氣中化學(xué)有害因素職業(yè)接觸限值的主要起草單位及主要起草人見(jiàn)表B.1。表B.1 增作所氣中學(xué)害素業(yè)觸限的要草位主要草人序號(hào)立項(xiàng)名稱化學(xué)有害因素名稱主要起草單位主要起草人1.碲及其化合物職業(yè)接觸限值（不含碲化氫（Te）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所，中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可中心。2.工作場(chǎng)所空氣中草甘膦的職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法草甘膦江蘇省疾病預(yù)防控制中心、南京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、揚(yáng)州市疾病預(yù)防控制中心、鎮(zhèn)江市疾病預(yù)防控制中心。朱寶立、張鋒、許建寧、王全凱、曹文東、張紅兵、邵華、張志虎、蔡翔、竇建瑞、姜方平、葛琴娟、謝石、錢海洋。3.工作場(chǎng)所空氣中烯丙菊酯職業(yè)接觸限值丙烯菊酯中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、河北聯(lián)合大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。白玉萍、陳剛。4.工作場(chǎng)所空氣中過(guò)氯酸銨粉塵容許濃度過(guò)氯酸銨粉塵任公司醫(yī)院。5.工作場(chǎng)所空氣中工業(yè)酶及測(cè)定方法工業(yè)酶混合塵工業(yè)酶（中國(guó)投資有限公司。梁友信、雷玲、朱菊一、鄭玉新、黃文燕、練海泉、張博、施健、崔軍。6.多溴聯(lián)苯醚的職業(yè)接觸限值和測(cè)定方法十溴聯(lián)苯醚史廷明、聞勝、陳衛(wèi)紅、孫剛濤、劉家發(fā)、王景江、陳明、李永剛、邵華、單永樂(lè)。7.二噁英職業(yè)接觸限值和測(cè)定方法二噁英類化合物國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制職業(yè)病防治中心。陳衛(wèi)紅、張敏、史廷明、王麗華、祁成、聞勝、翁少凡。GBZ2.1—GBZ2.1—2019B.1續(xù)）序號(hào)立項(xiàng)名稱化學(xué)有害因素名稱主要起草單位主要起草人8.甲硅烷的職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法四氫化硅湖北省疾病預(yù)防控制中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院、武漢市職業(yè)病防治院。史廷明、夏穎、古娜利、陳衛(wèi)紅、邵生文、聞勝、楊曉琳、易桂林。9.過(guò)氧化甲乙酮職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法過(guò)氧化甲乙酮天津市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心。楊雪瑩、李梅莉、張巧耘。10.工作場(chǎng)所空氣中殺鼠靈職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法（3-(1-丙酮基芐基)-4-羥基香豆素）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒縣疾病預(yù)防控制中心。許建寧、付朝暉、王全凱、何仁偉、丁緒高、張桂平。11.工作場(chǎng)所空氣中三甲基氯化錫職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法三甲基氯化錫12.A雙酚A復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、巴陵石化公司職業(yè)病防治所。周志俊、任東升、何永華、鄔春華、常秀麗、李國(guó)宏、謝美意。13.工作場(chǎng)所空氣中溴鼠靈職業(yè)接觸限值和測(cè)定方法溴鼠靈中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒防控制中心。許建寧、付朝暉、王全凱、俞文蘭、張恒東、李建國(guó)、邵華、周新亞、謝廣云、劉黎。14.工作場(chǎng)所空氣中人造礦物纖維絕熱棉（玻璃棉、巖棉、礦渣棉）職業(yè)接觸限值及檢測(cè)方法人造礦物纖維絕熱棉粉塵（玻璃棉、礦渣棉、巖棉）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒預(yù)防控制中心、上海市疾病預(yù)防控制中節(jié)能材料協(xié)會(huì)。15.工作場(chǎng)所空氣中二甲氧基甲烷職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法二甲氧基甲烷職業(yè)病防治院、深圳市疾病預(yù)防控制中心、四川省疾病預(yù)防控制中心。林琳、劉渠、張茂棠、李剛、于碧鯤、陳浩、丁鴻、崔鸝、朱志峰、陳偉峰、陳青松、陳衛(wèi)、杜洪鳳。16.工作場(chǎng)所空氣中乙二醇丁醚職業(yè)接觸限值及其測(cè)定方法2-丁氧基乙醇天津市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、兵器工業(yè)衛(wèi)生研究所。汪冀。序號(hào)立項(xiàng)名稱化學(xué)有害因素名稱主要起草單位主要起草人17.工作場(chǎng)所空氣中甲基叔丁基醚職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法甲基叔丁基醚吳邦華、黃漢林、戎偉豐、阮小林、賴關(guān)朝、黃珊紅、楊愛(ài)初、謝玉璇、越飛、吳川、朱18.工作場(chǎng)所空氣中1-溴丙烷職業(yè)接觸限值及檢測(cè)方法1-溴丙烷復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心、宜興市疾病預(yù)防控制中心。周志俊、徐甫、常秀麗、鄔春華、李衛(wèi)華、秦宏、丁道正。19.工作場(chǎng)所空氣中2,4-滴的職業(yè)接觸限值2,4-二氯苯氧基乙酸（2,4-滴）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒朱鈺玲、謝廣云、溫亞男、張恒東、龔偉、邵華、唐仕川、李建國(guó)、付朝暉、張志虎、韓磊、張鋒、謝韜、秦振順、趙春香、余再、李歡歡。20.工作場(chǎng)所空氣中二甲基亞砜的職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法二甲基亞砜史廷明、江中發(fā)、邵生文、羅蘋、張海、衛(wèi)婷婷、黃健、姚徐勇、余青、楊勇。21.作業(yè)場(chǎng)所空氣中對(duì)苯二胺職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法天津市疾病預(yù)防控制中心、浙江省疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、無(wú)錫市第八人民醫(yī)院、上海市疾病預(yù)防控制中心、天津市東麗區(qū)疾病預(yù)防控制中心、天津市北辰區(qū)疾病預(yù)防控制中心、浙江省臺(tái)州市疾病預(yù)防控制中心。朱寶立、繆榮明、周利紅、張露新、顧文奎、謝紅衛(wèi)、方家陽(yáng)。22.工作場(chǎng)所空氣中苯醌的職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法苯醌國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控張志虎、門金龍、陳學(xué)磊、譚唐仕川、付朝暉、張恒東、張鋒、李建國(guó)、秦振順、寧康、孟瀟、張夢(mèng)萍、邵華。23.工作場(chǎng)所三溴甲烷接觸限值及測(cè)定方法三溴甲烷呂中明、韓磊、丁恩民、陳曉敏、王海軍。24.工作場(chǎng)所空氣中莠去津的職業(yè)接觸限值及測(cè)定方法莠去津病防治研究院、河北省疾病預(yù)防控制中工業(yè)協(xié)會(huì)。譚楓、許建寧、謝廣云、溫亞男、王全凱、張志虎、鄒薇、已發(fā)布職業(yè)接觸生物限值標(biāo)準(zhǔn)的主要起草單位及主要起草人見(jiàn)表B.2。表B.2 發(fā)職接生物值準(zhǔn)主起單位主起人序號(hào)原標(biāo)準(zhǔn)名稱生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要起草單位主要起草人1.WS/T110—1999職業(yè)接觸甲苯的生物限值尿中馬尿酸、終末呼出氣甲苯北京醫(yī)科大學(xué)勞動(dòng)衛(wèi)生教研室、杭州市職業(yè)病防治院。沈惠麒、胡宣揚(yáng)。2.WS/T111—1999職業(yè)接觸三氯乙烯的生物限值尿中三氯乙酸北京市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所王順珍、趙素娟、陳震陽(yáng)。3.WS/T112—1999職業(yè)接觸鉛及其化合物的生物限值血中鉛中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病研究所。吳宜群、湯曉勇、李春玲、唐瑾。4.WS/T113—1999職業(yè)接觸鎘及其化合物的生物限值尿中鎘、血中鎘中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與職黃金祥、趙陽(yáng)、任振斌。5.WS/T114—1999職業(yè)接觸一氧化碳生物限值血中碳氧血紅蛋白中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病研究所。黃明芳、高青。6.WS/T115—1999職業(yè)接觸有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥的生物限值（校正值）上海醫(yī)科大學(xué)勞動(dòng)衛(wèi)生教研室薛壽征、周志俊。7.WS/T239—2004職業(yè)接觸二硫化碳的生物限值尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生研究所。簡(jiǎn)樂(lè)、陳苘。8.WS/T240—2004職業(yè)接觸氟及其無(wú)機(jī)化合物的生物限值尿中氟復(fù)旦大學(xué)勞動(dòng)衛(wèi)生教研室賈曉東、金泰廙。9.WS/T241—2004職業(yè)接觸苯乙烯的生物限值尿中苯乙醇酸加苯乙醛酸北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、福州晉安區(qū)衛(wèi)生防疫站、齊魯石油化工公司職業(yè)病防治所。沈惠麒、沈波、聶興田。10.WS/T242—2004職業(yè)接觸三硝基甲苯的生物限值血中4-氨基-2,6-二硝基甲苯-血紅蛋白加合物中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、遼寧遼陽(yáng)153醫(yī)院。鄭玉新、劉玉瑛、王雅文、王強(qiáng)、龐朝強(qiáng)。11.WS/T243—2004職業(yè)接觸正己烷的生物限值尿中2,5-己二酮深圳市疾病預(yù)防控制中心莊志雄、黃先青、何家禧。12.WS/T264—2006職業(yè)接觸五氯酚的生物限值尿中總五氯酚天津市衛(wèi)生防病中心王延讓、楊雪瑩、李建國(guó)、13.WS/T265—2006職業(yè)接觸汞的生物限值尿中總汞中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、上海市職業(yè)病醫(yī)院。朱秋鴻、黃金祥、孫道遠(yuǎn)、閔珍、張福鋼。14.WS/T266—2006職業(yè)接觸可溶性鉻鹽的生物限值尿中總鉻北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、山東省濟(jì)南市疾病預(yù)防控制中心。賈光、張濟(jì)、劉嵐錚、沈惠麒。15.WS/T267—2006職業(yè)接觸酚的生物限值尿中總酚上海市化工職業(yè)病防治院、寶鋼集團(tuán)上海梅山有限公司衛(wèi)生防疫站。王潔、李思惠、金惜雯、朱毅貞、舒佩玲。新增職業(yè)接觸生物限值的主要起草單位及主要起草人見(jiàn)表B.3。表B.3 業(yè)觸物限的要草位主要草人序號(hào)立項(xiàng)名稱生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要起草單位主要起草人1.職業(yè)接觸草甘膦生物限值及測(cè)定方法尿中草甘膦江蘇省疾病預(yù)防控制中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、揚(yáng)州市疾病預(yù)防控制中心、鎮(zhèn)江市疾病預(yù)防控制中心、南京市職業(yè)病防治院、昆山市疾病預(yù)防控制中心。朱寶立、張鋒、劉炘、許建寧、張志虎、朱道建、竇建瑞、姜方平、葛琴娟、謝石、潘麗萍、沈歡喜。2.職業(yè)接觸二甲基甲酰胺的生物限值及血中N-甲基氨甲酰加合物的氣相色譜-質(zhì)譜測(cè)定方法血中N-甲基氨甲酰血紅蛋白加合物（NMHb）浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院、浙江醫(yī)院、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、杭州市西湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心。錢亞玲、徐承敏、路艷艷、柴劍榮、張幸、陳偉國(guó)、唐紅芳、阮征、劉強(qiáng)、劉丹華、王晗、朱海豹、潘吉、吳昊、孫川、李濤、張海娟、沈利明。3.職業(yè)接觸銻及其化合物的生物限值及尿中銻的原子熒光光譜法測(cè)定方法尿中銻武漢市職業(yè)病防治院、武漢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院和廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治院。宋為麗、黃忠科、張?jiān)Ｔ钚∑家坠鹆粥嵉ば鞎喳愅趺?、江金鳳、陳志亮、付小蕾。4.職業(yè)接觸溴丙烷的生物限值及測(cè)定方法尿中1-溴丙烷無(wú)錫市第八人民醫(yī)院（無(wú)錫市職業(yè)病防治醫(yī)院蘇省疾病預(yù)防控制中心、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、江蘇省宜興市瑞濟(jì)醫(yī)院。5.職業(yè)接觸1，3-丁二烯的生物限值尿中1,2-雙羥基-4-（N-乙酰半胱胺酸）-丁烷（DHBMA）山東省疾病預(yù)防控制中心、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、中國(guó)石化股份有限公司齊魯分公司環(huán)境和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)站。6.職業(yè)接觸丙酮的生物限值尿中丙酮武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、十堰市職業(yè)病防治院。宋世震、梅勇、葉方立、周婷、吳磊、孫丹陵、姚群峰、許兵、孫榮斌、盧星星。7.職業(yè)接觸二氯甲烷的生物限值尿中二氯甲烷天津市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省無(wú)錫市第八人民醫(yī)院、廣東省深圳市龍崗區(qū)疾病預(yù)防控制中心、天津市職業(yè)病防治院。曾強(qiáng)、張明、楊德一、繆榮明、劉渠、趙淑嵐、劉保峰、劉靜、8.職業(yè)接觸二甲苯的生物接觸限值尿中甲基馬尿酸武漢市職業(yè)病防治院、武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院、湖北省疾病預(yù)防控制中心。宋為麗、梅勇、王敏、江金鳳、9.職業(yè)接觸乙苯的生物接觸限值尿中苯乙醇酸加苯乙醛酸天津市疾病預(yù)防控制中心、天津市醫(yī)藥科學(xué)研究所、天津市職業(yè)病防治院。張明、楊德一、王倩、趙淑嵐、PAGE280表B.3（續(xù)）序號(hào)立項(xiàng)名稱/原標(biāo)準(zhǔn)名稱生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要起草單位主要起草人10.甲苯二異氰酸酯的生物接觸限值及檢測(cè)方法尿中甲苯二胺（2天津市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省無(wú)錫市職業(yè)病防治院、深圳市職業(yè)病防治院、深圳市寶安區(qū)疾病預(yù)防控制中心。靜。11.尿中N-甲基乙酰胺生物限值及氣相色譜測(cè)定方法尿中N-甲基乙酰胺權(quán)、陳淑林、冒明健。12.職業(yè)接觸四氯乙烯的生物限值血中四氯乙烯治院。吳玉霞、謝禾。13.職業(yè)接觸苯尿中苯巰基尿酸生物限值尿中苯巰基尿酸武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院、湖北省疾病預(yù)防控制中心、荊門市疾病預(yù)防控制中心。宋世震、梅勇、陳醒覺(jué)、姚永祥、葉玉杰、胡霞敏、葉方立、鄭中華。一般有毒物品目錄(2002年版)（206種）序號(hào)毒物名稱MAC(mg/m3)PC-TWA(mg/m3)PC-STEL(mg/m3)11,1-二氯-1-硝基乙烷——122421,2,3-三氯丙烷——6012031,2-二氯乙烷——71541,3-二氯丙烯——41051，3-丁二烯——512.561,3-二甲基丁基醋酸酯——30045071,3-二氯丙醇——512.581-硝基丙烷——9018092-N-二丁氨基乙醇——410102-氨基吡啶——25112-二乙氨基乙醇——50100122-己酮——2040132-硝基丙烷——3060142-乙氧基乙醇——1836152-乙氧基乙基乙酸酯——306016N-甲苯胺——2517n-乳酸正丁酯——255018N-乙基嗎啉——255019N-異丙基苯胺——102520氨——203021氨基磺酸銨——61522氨基氰——2523奧克托今——2424巴豆醛12————25苯胺——37.526苯基醚(二苯醚)——71427苯乙烯——5010028吡啶——41029芐基氯5————30丙醇——20030031丙酸——306032丙酮——30045033丙烯酸——61534丙烯酸甲酯——204035丙烯酸正丁酯——255036草酸——1237抽余油(60~220℃)——30045038碲化秘(按Bi2Te3計(jì))——512.539碘1————40碘仿——102541碘甲烷——102542丁醇——10020043丁醛——51044丁酮——30060045丁烯——10020046對(duì)苯二甲酸——81547對(duì)二氯苯——306048對(duì)特丁基甲苯——61549對(duì)硝基苯胺——37.550二苯胺——102551二噁烷——7014052二甲胺——51053二甲苯(全部異構(gòu)體）——5010054二甲基苯胺——51055二甲基二氯硅烷2————56二甲基甲酰胺——204057二甲基乙酰胺——204058二聚環(huán)戊二烯——255059二硫化碳——51060二氯甲烷——20030061二氯乙烷——71562二硝基苯(全部異構(gòu)體)——12.563二氧化硫——51064二氧化碳——90001800065二氧化硒66二氧化錫(按Sn計(jì))——2567二乙撐三胺——41068二乙烯基苯——5010069二異丁基甲酮——14521870釩及其化合物(釩鐵合金)、五氧化二釩——12.571氟化氫2————72氟及其化合物(不含氟化氫)——2573鋯及其化合物——51074過(guò)氧化苯甲?！?12.575過(guò)氧化氫——1.53.7576環(huán)己胺——102077環(huán)己酮——5010078環(huán)己烷——25037579環(huán)氧丙烷——512.580環(huán)氧氯丙烷——1281環(huán)氧乙烷——2582己二醇100————83己內(nèi)酰胺——512.584甲苯——5010085甲醇——255086甲酚——102587甲基丙烯腈——37.588甲基丙烯酸——7014089甲基丙烯酸甲酯——10020090甲基丙烯酸縮水甘油酯5————91甲硫醇——12.592甲酸——102093甲氧基乙醇——153094甲氧氯——102595間苯二酚——204096糠醇——406097糠醛——512.598考的松——12.599聯(lián)苯——1.53.75100鄰苯二甲酸二丁酯——2.56.25101鄰苯二甲酸酐1————102鄰二氯苯——50100103鄰氯苯乙烯——250400104鄰仲丁基苯酚——3060105磷酸——13106磷酸二丁基苯酯——3.58.75107硫化氫10108硫酸鋇——1025109硫酸亞鉈110硫酸以及三氧化硫——12111硫酰氟——2040112六氟丙烯——410113六氯乙烷——1025114氯苯——50100115氯丙酮4————116氯丙烯——24117氯丁二烯——410118氯化銨煙——1020119氯化氫及鹽酸7.5————120氯化鋅煙——12121氯甲烷——60120122氯氣1————123氯乙醇2————124氯乙醛3————125馬來(lái)酸酐——12126嗎啉——60120127鉬，不溶性化合物——615128鉬，可溶性化合物——410129萘——5075130萘烷——60120131尿素——510132氫醌——12133氫氧化鉀2————134氫氧化鈉2————135氫氧化銫——25136氰氨化鈣——13137氰化氫或氫氰酸1————138氰化物1————139溶劑汽油——300450140三次甲基三硝基胺(黑索今)——1.53.75141三氟化硼3————142三氯化磷——12143三氯甲烷（氯仿）——2040144三氯氫硅3————145三氯乙醛3————146三氯乙烯——3060147石蠟煙——24148石油瀝青煙（按苯溶物計(jì)）——512.5149雙丙酮醇——240360150雙硫醒——25151四氯化碳——1525152四氯乙烯——200300153四氫呋喃——300450154四溴化碳——1.54155松節(jié)油——300450156鉭及其氧化物——512.5157碳酸鈉——36158羰基氟——510159銅塵——12.5160鎢及其不容性化合物——510161五氧化二砷162戊醇——100200163纖維素——1025164硝化甘油1————165硝基苯——25166硝基甲苯（全部異構(gòu)體）——1025167硝基甲烷——50100168硝基乙烷——300450169溴化氫10————170溴甲烷——25171氧化鈣——25172氧化鎂煙——1025173氧化鋅——35174一甲胺(甲胺)——510175一氧化氮——1530176一氧化碳（非高原）——2030177乙胺——918178乙苯——100150179乙醇胺——815180乙二胺——410181乙二醇——2040182乙酐——1632183乙基戊基甲酮——130195184乙腈——1025185乙硫醇——12.5186乙醚——300500187乙醛45————188乙酸——1020189乙酸（2-甲氧基乙基酯）——2040190乙酸丙酯——200300191乙酸丁酯——200300192乙酸甲酯——100200193乙酸戊酯——100200194乙酸乙烯酯——1015195乙酸乙酯——200300196乙酰水楊酸——512.5197釔及其化合物——12.5198異丙胺——1224199異丙醇——350700200異佛爾酮30————201異亞丙基丙酮——60100202茚——50100203正丁胺15————204正丁基硫醇——25205正丁基縮水甘油醚——60120206正己烷——100180高毒物品目錄（2003年版）（54種）序號(hào)毒物名稱CASNo.別名英文名稱MAC(mg/m3)PC-TWA(mg/m3)PC-STEL(mg/m3)1N-甲基苯胺100-61-8

N-Methylaniline—252N-異丙基苯胺768-52-5

N-Isopropylaniline—10253氨7664-41-7阿摩尼亞Ammonia—20304苯71-43-2

Benzene—6105苯胺62-53-3

Aniline—37.56丙烯酰胺79-06-1

Acrylamide—0.30.97丙烯腈107-13-1

Acrylonitrile—128對(duì)硝基苯胺100-01-6

p-Nitroaniline—37.59對(duì)硝基氯苯/二硝基氯苯100-00-5/25567-67-3

p-Nitrochlorobenzene/Dinitrochlorobenzene—0.61.810二苯胺122-39-4

Diphenylamine—102511二甲基苯胺121-69-7

Dimethylanilne—51012二硫化碳75-15-0

Carbondisulfide—51013二氯代乙炔7572-29-4

Dichloroacetylene0.4——14二硝基苯(全部異構(gòu)體)582-29-0/99-65-0/100-25-4

Dinitrobenzene(allisomers)—12.515二硝基（甲）苯25321-14-6

Dinitrotoluene—0.20.616二氧化（一）氮10102-44-0

Nitrogendioxide—51017甲苯-2,4-二異氰酸酯(TDI)584-84-9

Toluene-2,4-diisocyanate(TDI)—0.10.218氟化氫7664-39-3氫氟酸Hydrogenfluoride2——19氟及其化合物(不含氟化氫)

Fluorides(exceptHF),asF—2520鎘及其化合物7440-43-9

Cadmiumandcompounds—0.010.0221鉻及其化合物305-03-3

Chromicandcompounds0.050.15—22汞7439-97-6水銀Mercury—0.020.0423碳酰氯75-44-5光氣Phosgene—0.524黃磷7723-14-0

Yellowphosphorus—0.050.125甲（基）肼60-34-4

Methylhydrazine0.08——26甲醛

50-00-0福爾馬林Formaldehyde0.5——27焦?fàn)t逸散物

Cokeovenemissions—0.10.328肼；聯(lián)氨302-01-2

Hydrazine—0.060.1329可溶性鎳化物7440-02-0

Nickelsolublecompounds—0.51.530磷化氫；膦7803-51-2

Phosphine0.3——31硫化氫

7783-06-4

Hydrogensulfide10——32硫酸二甲酯77-78-1

Dimethylsulfate—0.51.533氯化汞

7487-94-7升汞Mercuricchloride—0.0250.02534氯化萘

90-13-1

Chlorinatednaphthalene—0.51.535氯甲基醚107-30-2

Chloromethylmethylether0.005——36氯；氯氣7782-50-5

Chlorine1——37氯乙烯；乙烯基氯75-01-4

Vinylchloride—102538錳化合物(錳塵、錳煙)7439-96-5

Manganeseandcompounds—0.150.4539鎳與難溶性鎳化物7440-02-0

Nichelandinsolublecompounds—12.540鈹及其化合物7440-41-7

Berylliumandcompounds—0.00050.00141偏二甲基肼57-14-7

Unsymmetricdimethylhydrazine—0.51.542鉛：塵/煙7439-92-1/7439-92-1

Leaddust0.05——Leadfume0.03——43氰化氫（按CN計(jì)）460-19-5

Hydrogencyanide,asCN1——44氰化物（按CN計(jì)）143-33-9

Cyanides,asCN1——45三硝基甲苯118-96-7TNTTrinitrotoluene—0.20.546砷化（三）氫；胂7784-42-1

Arsine0.03——47砷及其無(wú)機(jī)化合物7440-38-2

Arenicandinorganiccompounds—0.010.0248石棉總塵/纖維1332-21-4

Asbestos—0.80.8f/ml1.51.5f/ml49鉈及其可溶化合物

Thalliumandsolublecompounds—0.050.150（四）羰基鎳13463-39-3

Nickelcarbonyl0.002——51銻及其化合物7440-36-0

Antimonyandcompounds—0.51.552五氧化二釩煙塵7440-62-6

Vanadiumpentosidefumeanddust—0.050.1553硝基苯

98-95-3

Nitrobenzene(skin)—2554一氧化碳（非高原）630-08-0

Carbonmonoxidenotinhighaltitudearea—2030備注：CAS為化學(xué)文摘號(hào)。MAC為工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)最高容許濃度。PC-TWA為工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)時(shí)間加權(quán)平均容許濃度。PC-STEL為工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)短時(shí)間接觸容許濃度。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法總局令第49號(hào)《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》已經(jīng)2012年3月6日國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局局長(zhǎng)辦公會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2012年6月1日起施行。國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局駱琳二○一二年四月二十七日用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法第一章總則第一條為了規(guī)范用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的監(jiān)督管理，保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，制定本辦法。第二條用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)者）的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對(duì)其實(shí)施監(jiān)督管理，適用本辦法。第三條本辦法所稱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，是指勞動(dòng)者上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。第四條用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，依法落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。第五條用人單位應(yīng)當(dāng)接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依法對(duì)其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的監(jiān)督檢查，并提供有關(guān)文件和資料。第六條對(duì)用人單位違反本辦法的行為，任何單位和個(gè)人均有權(quán)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門舉報(bào)或者報(bào)告。第二章用人單位的職責(zé)第七條用人單位是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的責(zé)任主體，其主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作全面負(fù)責(zé)。用人單位應(yīng)當(dāng)依照本辦法以及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）等國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，制定、落實(shí)本單位職業(yè)健康檢查年度計(jì)劃，并保證所需要的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。第八條用人單位應(yīng)當(dāng)組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用。勞動(dòng)者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤。第九條用人單位應(yīng)當(dāng)選擇由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作，并確保參加職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者身份的真實(shí)性。第十條用人單位在委托職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供下列文件、資料：（一）用人單位的基本情況；（二）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊(cè)；（三）職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果。第十一條用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)下列勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查：(一)擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動(dòng)者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者；(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者。第十二條用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第十三條用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素，定期安排勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查。對(duì)在崗期間的職業(yè)健康檢查，用人單位應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）等國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和要求，確定接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者的檢查項(xiàng)目和檢查周期。需要復(fù)查的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。第十四條出現(xiàn)下列情況之一的，用人單位應(yīng)當(dāng)立即組織有關(guān)勞動(dòng)者進(jìn)行應(yīng)急職業(yè)健康檢查：（一）接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的；（二）勞動(dòng)者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀的。第十五條對(duì)準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者離崗前30日內(nèi)組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。勞動(dòng)者離崗前90日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。用人單位對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。第十六條用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議以書(shū)面形式如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。第十七條用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)健康檢查報(bào)告，采取下列措施：（一）對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者，調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；（二）對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；（三）對(duì)需要復(fù)查的勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；（四）對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者職業(yè)病診斷；（五）對(duì)存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動(dòng)者配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害防護(hù)用品。第十八條

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒）的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。第十九條用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者個(gè)人建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括下列內(nèi)容：（一）勞動(dòng)者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；（二）勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；（三）歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（四）職業(yè)病診療資料；（五）需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的其他有關(guān)資料。第二十條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動(dòng)者或者其近親屬、勞動(dòng)者委托的代理人有權(quán)查閱、復(fù)印勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。第二十一條用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人；其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定實(shí)施移交保管。第三章監(jiān)督管理第二十二條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)用人單位落實(shí)有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)監(jiān)督檢查下列內(nèi)容：（一）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度建立情況；（二）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃制定和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況；（三）如實(shí)提供職業(yè)健康檢查所需資料情況；（四）勞動(dòng)者上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急職業(yè)健康檢查情況；（五）對(duì)職業(yè)健康檢查結(jié)果及建議，向勞動(dòng)者履行告知義務(wù)情況；（六）針對(duì)職業(yè)健康檢查報(bào)告采取措施情況；（七）報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病情況；（八）勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立及管理情況；（九）為離開(kāi)用人單位的勞動(dòng)者如實(shí)、無(wú)償提供本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件情況；（十）依法應(yīng)當(dāng)監(jiān)督檢查的其他情況。第二十三條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行政執(zhí)法人員職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)，提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。第二十四條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員依法履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示有效的執(zhí)法證件。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)忠于職守，秉公執(zhí)法，嚴(yán)格遵守執(zhí)法規(guī)范；涉及被檢查單位技術(shù)秘密、業(yè)務(wù)秘密以及個(gè)人隱私的，應(yīng)當(dāng)為其保密。第二十五條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，有權(quán)進(jìn)入被檢查單位，查閱、復(fù)制被檢查單位有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的文件、資料。第四章法律責(zé)任第二十六條用人單位有下列行為之一的，給予警告，責(zé)令限期改正，可以并處3萬(wàn)元以下的罰款：（一）未建立或者落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度的；（二）未按照規(guī)定制定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃和落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的；（三）弄虛作假，指使他人冒名頂替參加職業(yè)健康檢查的；（四）未如實(shí)提供職業(yè)健康檢查所需要的文件、資料的；（五）未根據(jù)職業(yè)健康檢查情況采取相應(yīng)措施的；（六）不承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用的。第二十七條用人單位有下列行為之一的，責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款：（一）未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者的；（二）未按照規(guī)定在勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件的。第二十八條用人單位有下列情形之一的，給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處5萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下的罰款；（一）未按照規(guī)定安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診治的；（二）隱瞞、偽造、篡改、損毀職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等相關(guān)資料，或者拒不提供職業(yè)病診斷、鑒定所需資料的。第二十九條用人單位有下列情形之一的，責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：（一）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；（二）安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；（三）安排孕期、哺乳期女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)的；（四）安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事所禁忌的作業(yè)的。第三十條用人單位違反本辦法規(guī)定，未報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處1萬(wàn)元以下的罰款；弄虛作假的，并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的罰款。第五章附則第三十一條煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)依照本辦法負(fù)責(zé)煤礦勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的監(jiān)察工作。第三十二條本辦法自2012年6月1日起施行。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范目錄TOC\o"1-2"\h\z\u前言 51范圍 62規(guī)范性引用文件 63術(shù)語(yǔ)和定義 73.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 83.2職業(yè)健康檢查 83.3職業(yè)病 83.4職業(yè)禁忌證 84總則 84.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的 84.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料的應(yīng)用 84.3職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病 94.4開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的界定原則 94.5職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定原則 104.6職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和周期 104.7職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方法和檢查指標(biāo)的確定 114.8職業(yè)健康檢查結(jié)果的報(bào)告與評(píng)價(jià) 114.9職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和管理檔案 124.10常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查 125接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 155.1鉛及其無(wú)機(jī)化合物 155.2四乙基鉛 155.3汞及其無(wú)機(jī)化合物 165.4錳及其無(wú)機(jī)化合物 175.5鈹及其無(wú)機(jī)化合物 185.6鎘及其無(wú)機(jī)化合物 195.7鉻及其無(wú)機(jī)化合物 205.8氧化鋅 215.9砷 215.10砷化氫(砷化三氫) 225.11磷及其無(wú)機(jī)化合物 235.12磷化氫 245.13鋇化合物(氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇) 245.14釩及其無(wú)機(jī)化合物 255.15三烷基錫 255.16鉈及其無(wú)機(jī)化合物 265.17羰基鎳 275.18氟及其無(wú)機(jī)化合物 275.19苯(接觸工業(yè)甲苯、二甲苯參照?qǐng)?zhí)行) 285.20二硫化碳 295.21四氯化碳 305.22甲醇 305.23汽油 315.24溴甲烷 325.251,2-二氯乙烷 325.26正己烷 335.27苯的氨基與硝基化合物 345.28三硝基甲苯 345.29聯(lián)苯胺 355.30氯氣 355.31二氧化硫 365.32氮氧化物 375.33氨 385.34光氣 395.35甲醛 395.36一甲胺 415.37一氧化碳 415.38硫化氫 425.39氯乙烯 425.40三氯乙烯 435.41氯丙烯 445.42氯丁二烯 455.43有機(jī)氟 465.44二異氰酸甲苯酯 465.45二甲基甲酰胺 465.46氰及腈類化合物 475.47(酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對(duì)苯二酚等參照?qǐng)?zhí)行) 485.48五氯酚 485.49氯甲醚[雙(氯甲基)醚參照?qǐng)?zhí)行] 495.50丙烯酰胺 505.51偏二甲基肼 505.52硫酸二甲酯 515.53有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑 515.54氨基甲酸酯類殺蟲(chóng)劑 525.55擬除蟲(chóng)菊酯類 535.56酸霧或酸酐 535.57致喘物 555.58焦?fàn)t逸散物 566粉塵作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 566.1游離二氧化硅粉塵 566.2煤塵 576.3石棉粉塵 586.4其他致塵肺病的無(wú)機(jī)粉塵 596.5棉塵(包括亞麻、軟大麻、黃麻粉塵) 606.6有機(jī)粉塵 617接觸有害物理因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 627.1噪聲 627.2手傳振動(dòng) 647.3高溫 647.4高氣壓(參見(jiàn)GB20827) 657.5紫外輻射(紫外線) 677.6微波 688接觸有害生物因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 688.1布魯菌屬 688.2炭疽芽孢桿菌(簡(jiǎn)稱炭疽桿菌) 709特殊作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 719.1電工作業(yè) 719.2高處作業(yè) 729.3壓力容器作業(yè) 729.4結(jié)核病防治工作 739.5肝炎病防治工作 739.6職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè) 739.7視屏作業(yè) 759.8高原作業(yè) 759.9航空作業(yè) 76

前言根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》及職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)制訂本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)5.2.2、5.4.4、5.5.5、5.6.5、5.7.4、5.8.2、5.9.4、5.10.2、5.12.2、5.13.2、5.14.2、5.15.2、5.17.2、5.22.2、5.24.2、5.25.2、5.27.2、5.29.4、5.34.2、5.36.2、5.37.2、5.38.2、5.43.2、5.46.2、5.47.2、5.48.2、5.49.4、5.51.2、5.52.2、5.55.2、5.58.4、6.1.4、6.2.4、6.3.5、6.4.4、7.4.5、8.2.2為推薦性的，其余均為強(qiáng)制性的。本標(biāo)準(zhǔn)代替GBZ188-2007《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》。本標(biāo)準(zhǔn)與GBZ188-2007相比主要修改如下：——?jiǎng)h除原總則中“責(zé)任與義務(wù)”；——將離崗后醫(yī)學(xué)隨訪改為離崗后健康檢查。增加了焦?fàn)t逸散物、鉻及其無(wú)機(jī)化合物離崗后的健康檢查，刪除了三硝基甲苯離崗后的健康檢查。離崗后的健康檢查修改為推薦性；——取消了原標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)化學(xué)物乙肝病毒血清標(biāo)志物的各項(xiàng)檢查，原則上修改為：有慢性肝臟毒性的化學(xué)物質(zhì)，上崗前實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中必檢肝功能，選檢肝脾B超；相應(yīng)增加在崗期間的生物學(xué)監(jiān)測(cè)頻次，即項(xiàng)目中每半年檢查肝功能1次，健康體檢每年1次；——進(jìn)一步嚴(yán)格職業(yè)禁忌證的范圍，特別是只有急性中毒的化學(xué)物的職業(yè)禁忌證；——部分在崗期間職業(yè)健康檢查為推薦性的，健康檢查周期由2年改為3年；——增加接觸焦?fàn)t逸散物和有機(jī)粉塵作業(yè)人員的健康監(jiān)護(hù)；——?jiǎng)h除原附錄C、原附錄D，增加附錄C（規(guī)范性附錄）粉塵作業(yè)人員胸部數(shù)字X射線攝影（DR攝片）技術(shù)要求；——增加附錄E（資料性附錄）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告編制指南。本標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所負(fù)責(zé)起草；上海市職業(yè)病院、上海市化工職業(yè)病防治院、廣州市職業(yè)病防治院、廣東省職業(yè)病防治院、北京市疾病預(yù)防控制中心、國(guó)家電網(wǎng)公司職業(yè)病防治院、浙江省疾病預(yù)防控制中心參加起草。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李德鴻、余晨、孫道遠(yuǎn)、王祖兵、江朝強(qiáng)、丘創(chuàng)逸、王建新、李思惠、徐孝華、周偉民、宣逸群、齊放、朱秋鴻、袁偉民、王煥強(qiáng)。本標(biāo)準(zhǔn)首次發(fā)布于2007年。

1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本原則和接觸相關(guān)職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病、健康檢查的內(nèi)容和周期。本標(biāo)準(zhǔn)適用于接觸職業(yè)病危害因素勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB20827職業(yè)潛水員體格檢查要求GBZ3職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ4職業(yè)性慢性二硫化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ5工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ6職業(yè)性慢性氯丙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ7職業(yè)性手臂振動(dòng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ8職業(yè)性急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ9職業(yè)性急性電光性眼炎(紫外線角膜結(jié)膜炎)診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ10職業(yè)性急性溴甲烷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ11職業(yè)性急性磷化氫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ12職業(yè)性鉻鼻病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ13職業(yè)性急性丙烯腈中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ14職業(yè)性急性氨中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ15職業(yè)性急性氮氧化物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ16職業(yè)性急性甲苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ17職業(yè)性鎘中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ18職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)總則GBZ19職業(yè)性電光性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ20職業(yè)性接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ23職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ24職業(yè)性減壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ26職業(yè)性急性三烷基錫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ27職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ28職業(yè)性急性羰基鎳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ29職業(yè)性急性光氣中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ30職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ31職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ32職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ33職業(yè)性急性甲醛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ34職業(yè)性急性五氯酚中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ35職業(yè)性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ36職業(yè)性急性四乙基鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ37職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ38職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ39職業(yè)性急性1,2-二氯乙烷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ40職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ41職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ42職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ43職業(yè)性急性擬除蟲(chóng)菊酯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ44職業(yè)性急性砷化氫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ45職業(yè)性三硝基甲苯白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ47職業(yè)性急性釩中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ48金屬煙熱診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ49職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ50職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ51職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ52職業(yè)性急性氨基甲酸酯殺蟲(chóng)劑中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ53職業(yè)性急性甲醇中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ54職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ56棉塵病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ57職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ58職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ59職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ61職業(yè)性牙酸蝕病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ62職業(yè)性皮膚潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ63職業(yè)性急性鋇中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ65職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ66職業(yè)性急性有機(jī)氟中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ67職業(yè)性鈹病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ68職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ69職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ70塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ71職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷(總則)GBZ73職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ80職業(yè)性急性一甲胺中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ81職業(yè)性磷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ82煤礦井下工人滑囊炎診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ83職業(yè)性砷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ84職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ85職業(yè)性急性二甲基甲酰中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ86職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ89職業(yè)性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ90職業(yè)性氯乙烯中毒標(biāo)準(zhǔn)GBZ91職業(yè)性急性酚中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ92職業(yè)性高原病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ93職業(yè)性航空病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ94職業(yè)性腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ185職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ209職業(yè)性急性氰化物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ226職業(yè)性鉈中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ227職業(yè)性傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ/T229（所有部分）工業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害作業(yè)分級(jí)GBZ/T237職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病的診斷GBZ/T238職業(yè)性爆震聾的診斷3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù)以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過(guò)定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者的健康狀況，分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時(shí)地將健康檢查和資料分析結(jié)果報(bào)告給用人單位和勞動(dòng)者本人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、離崗后健康檢查、應(yīng)急健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。3.2職業(yè)健康檢查通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法，針對(duì)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素可能產(chǎn)生的健康影響和健康損害進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢查，了解受檢者健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和可能的其它疾病和健康損害的醫(yī)療行為。職業(yè)健康檢查是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的重要內(nèi)容和主要的資料來(lái)源。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)健康檢查。3.3職業(yè)病企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)因素而引起的疾病。3.4職業(yè)禁忌證勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或病理狀態(tài)。4總則4.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的4.1.1早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證。4.1.2跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及分布情況。4.1.3評(píng)價(jià)職業(yè)健康損害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度。4.1.4識(shí)別新的職業(yè)病危害因素和高危人群。4.1.5進(jìn)行目標(biāo)干預(yù)，包括改善作業(yè)環(huán)境條件，改革生產(chǎn)工藝，采用有效的防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品，對(duì)職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員的處理與安置等。4.1.6評(píng)價(jià)預(yù)防和干預(yù)措施的效果。4.1.7為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對(duì)策服務(wù)。4.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料的應(yīng)用4.2.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作中收集的勞動(dòng)者健康資料只能用于以保護(hù)勞動(dòng)者個(gè)體和群體的健康為目的的相關(guān)活動(dòng)，應(yīng)防止資料的濫用和擴(kuò)散。4.2.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)資料的保密性和安全性的原則，應(yīng)注意維護(hù)資料的完整和準(zhǔn)確并及時(shí)更新。4.2.3職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)以適當(dāng)?shù)姆绞较蛴萌藛挝弧趧?dòng)者提供和解釋個(gè)體和群體的健康信息，以促進(jìn)他們能從保護(hù)勞動(dòng)者健康和維護(hù)就業(yè)方面考慮提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施。4.2.4在應(yīng)用健康監(jiān)護(hù)資料評(píng)價(jià)勞動(dòng)者對(duì)某一特定作業(yè)或某類型工作是否適合時(shí)，應(yīng)首先建議改善作業(yè)環(huán)境條件和加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，在此前提下才能評(píng)價(jià)勞動(dòng)者是否適合該工作。同時(shí)勞動(dòng)者健康狀況和工作環(huán)境都在隨時(shí)發(fā)生變化，所以判定是否適合不應(yīng)只是一次性的。4.3職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病為有效地開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，每個(gè)健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者所接觸（或擬從事接觸）的職業(yè)病危害因素的種類和所從事的工作性質(zhì)，規(guī)定監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病分為職業(yè)病和職業(yè)禁忌證。在確定職業(yè)禁忌證時(shí)，應(yīng)注意為勞動(dòng)者提供充分就業(yè)機(jī)會(huì)為原則。從這個(gè)意義上講，應(yīng)強(qiáng)調(diào)有職業(yè)禁忌的人員在從事接觸特定職業(yè)病危害因素作業(yè)會(huì)更易導(dǎo)致健康損害的必然性。本標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)患有致勞動(dòng)能力永久喪失的疾病不列為職業(yè)禁忌證。確定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病應(yīng)根據(jù)以下原則：a)目標(biāo)疾病如果是職業(yè)禁忌證，應(yīng)確定監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素和所規(guī)定的職業(yè)禁忌證的必然聯(lián)系及相關(guān)程度；b)目標(biāo)疾病如果是職業(yè)病，應(yīng)是國(guó)家職業(yè)病分類和目錄中規(guī)定的疾病，應(yīng)和監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素有明確的因果關(guān)系，并要有一定的發(fā)病率；c)有確定的監(jiān)護(hù)手段和醫(yī)學(xué)檢查方法，能夠做到早期發(fā)現(xiàn)目標(biāo)疾病；d)早期發(fā)現(xiàn)后采取干預(yù)措施能對(duì)目標(biāo)疾病的轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生有利的影響。4.4開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的界定原則4.4.1職業(yè)病危害因素是指在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對(duì)職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。本標(biāo)準(zhǔn)將在崗期間定期職業(yè)健康檢查分為強(qiáng)制性和推薦性兩種，除了在各種職業(yè)病危害因素相應(yīng)的項(xiàng)目標(biāo)明為推薦性健康檢查外，其余均為強(qiáng)制性。4.4.2國(guó)家頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄中的危害因素，符合以下條件者應(yīng)實(shí)行強(qiáng)制性職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：a)該危害因素有確定的慢性毒性作用，并能引起慢性職業(yè)病或慢性健康損害；或有確定的致癌性，在暴露人群中所引起的職業(yè)性癌癥有一定的發(fā)病率；b）該因素對(duì)人的慢性毒性作用和健康損害或致癌作用尚不能肯定，但有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或流行病學(xué)調(diào)查的證據(jù)，有可靠的技術(shù)方法，通過(guò)系統(tǒng)地健康監(jiān)護(hù)可以提供進(jìn)一步明確的證據(jù)；c)有一定數(shù)量的暴露人群。4.4.3國(guó)家頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄中的危害因素，只有急性毒性作用和對(duì)人體只有急性健康損害但有確定的職業(yè)禁忌證，上崗前執(zhí)行強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)，在崗期間執(zhí)行推薦性健康監(jiān)護(hù)。4.4.4如需對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)未包括的其他職業(yè)病危害因素開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)，需通過(guò)專家評(píng)估后確定，評(píng)估內(nèi)容包括：a)這種物質(zhì)在國(guó)內(nèi)正在使用或準(zhǔn)備使用，且有一定量的暴露人群；b)有文獻(xiàn)資料，主要是毒理學(xué)研究資料，確定其是否符合國(guó)家規(guī)定的有害化學(xué)物質(zhì)的分類標(biāo)準(zhǔn)及其對(duì)健康損害的特點(diǎn)和類型；c)查閱流行病學(xué)資料及臨床資料，有證據(jù)表明其存在損害勞動(dòng)者健康的可能性或有理由懷疑在預(yù)期的使用情況下會(huì)損害勞動(dòng)者健康；d)對(duì)這種物質(zhì)可能引起的健康損害，是否有開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)的正確、有效、可信的方法，需要確定其敏感性、特異性和陽(yáng)性預(yù)計(jì)值；e)健康監(jiān)護(hù)能夠?qū)€(gè)體或群體的健康產(chǎn)生有利的結(jié)果。對(duì)個(gè)體可早期發(fā)現(xiàn)健康損害并采取有效的預(yù)防或治療措施；對(duì)群體健康狀況的評(píng)價(jià)可以預(yù)測(cè)危害程度和發(fā)展趨勢(shì)，采取有效的干預(yù)措施；f)健康檢查的方法是勞動(dòng)者可以接受的，檢查結(jié)果有明確的解釋；g)符合醫(yī)學(xué)倫理道德規(guī)范。4.4.5有特殊健康要求的特殊作業(yè)人群應(yīng)實(shí)行強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)。4.5職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定原則4.5.1接觸需要開(kāi)展強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，都應(yīng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。4.5.2在崗期間定期健康檢查為推薦性的職業(yè)病危害因素，原則上可根據(jù)用人單位的安排接受健康監(jiān)護(hù)。4.5.3雖不是直接從事接觸需要開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的作業(yè)，但在工作環(huán)境中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接受健康監(jiān)護(hù)。4.5.4根據(jù)不同職業(yè)病危害因素暴露和發(fā)病的特點(diǎn)及劑量-效應(yīng)關(guān)系，主要根據(jù)工作場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度以及個(gè)體累計(jì)暴露的時(shí)間長(zhǎng)度和工種，確定需要開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)的人群；可參考工作場(chǎng)所職業(yè)病危害作業(yè)分級(jí)（參見(jiàn)GBZ/T229）等標(biāo)準(zhǔn)。4.5.5離崗后健康檢查的時(shí)間，主要根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)、勞動(dòng)者從事該作業(yè)的時(shí)間長(zhǎng)短、工作場(chǎng)所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。4.6職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和周期4.6.1職業(yè)健康檢查的種類職業(yè)健康檢查分為上崗前職業(yè)健康檢查、在崗期間職業(yè)健康檢查和離崗時(shí)職業(yè)健康檢查。4.6.1.1上崗前職業(yè)健康檢查上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無(wú)職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。上崗前健康檢查均為強(qiáng)制性職業(yè)健康檢查，應(yīng)在開(kāi)始從事有害作業(yè)前完成。下列人員應(yīng)進(jìn)行上崗前健康檢查：a)擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員；b)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)等。4.6.1.2在崗期間職業(yè)健康檢查長(zhǎng)期從事規(guī)定的需要開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似職業(yè)病病人或勞動(dòng)者的其他健康異常改變；及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者；通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者群體健康變化，評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。定期健康檢查的周期應(yīng)根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、工作場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。4.6.1.3離崗時(shí)職業(yè)健康檢查勞動(dòng)者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或崗位前，應(yīng)進(jìn)行離崗時(shí)健康檢查；主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時(shí)的健康狀況。如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的90日內(nèi)，可視為離崗時(shí)檢查。4.6.2離崗后健康檢查下列情況勞動(dòng)者需進(jìn)行離崗后的健康檢查：a)勞動(dòng)者接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，所致職業(yè)病或職業(yè)腫瘤常有較長(zhǎng)的潛伏期，故脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病；b)離崗后健康檢查時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)、勞動(dòng)者從事該作業(yè)的時(shí)間長(zhǎng)短、工作場(chǎng)所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。4.6.3應(yīng)急健康檢查a)當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，根據(jù)事故處理的要求，對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)組織健康檢查。依據(jù)檢查結(jié)果和現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定危害因素，為急救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)病危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開(kāi)始。b)從事可能產(chǎn)生職業(yè)性傳染病作業(yè)的勞動(dòng)者，在疫情流行期或近期密切接觸傳染源者，應(yīng)及時(shí)開(kāi)展應(yīng)急健康檢查，隨時(shí)監(jiān)測(cè)疫情動(dòng)態(tài)。4.7職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方法和檢查指標(biāo)的確定4.7.1職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)監(jiān)護(hù)的種類和不同的職業(yè)病危害因素及其目標(biāo)疾病，確定具體的醫(yī)學(xué)檢查方法和檢查指標(biāo)，本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各種職業(yè)病危害因素規(guī)定的是最低檢查標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)人員可以根據(jù)不同情況提出建議增加檢查指標(biāo)，但應(yīng)有充分的理由。確定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方法和檢查指標(biāo)的基本原則是：a)檢查方法應(yīng)是成熟的可靠的技術(shù)，不能在法定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)或研究；b)檢查方法和指標(biāo)易為勞動(dòng)者接受；c)檢查指標(biāo)應(yīng)有明確的意義，并與監(jiān)護(hù)目標(biāo)密切相關(guān)；d)應(yīng)考慮檢查指標(biāo)的特異性和敏感性，避免使用不能滿足要求的檢查；e)考慮檢查方法和檢查指標(biāo)的費(fèi)用；f)考慮文化、宗教等因素，符合醫(yī)學(xué)倫理道德規(guī)范；g)定期對(duì)整個(gè)健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目進(jìn)行審查，并根據(jù)工作條件的改善及時(shí)進(jìn)行修改。考慮到檢查方法的技術(shù)性，衛(wèi)生行政部門宜對(duì)所采取的技術(shù)方法和檢查指標(biāo)做出統(tǒng)一規(guī)定。4.7.2用于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的生物標(biāo)志物分為生物接觸標(biāo)志物和生物效應(yīng)標(biāo)志物。接觸標(biāo)志物是反映機(jī)體生物材料中外源性物質(zhì)或其代謝產(chǎn)物或外源性物質(zhì)與某些靶細(xì)胞或靶分子相互作用產(chǎn)物含量的指標(biāo)。效應(yīng)標(biāo)志物是指機(jī)體中可測(cè)出的生化、生理、行為或其他改變的指標(biāo)。作為篩檢職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病的生物標(biāo)志物應(yīng)滿足以下條件：a)有靈敏可靠的生物檢測(cè)方法，易為勞動(dòng)者接受；b)生物接觸標(biāo)志物能夠反映勞動(dòng)者的暴露水平；c)生物效應(yīng)標(biāo)志物能反映所暴露職業(yè)病危害因素的健康效應(yīng)。4.8職業(yè)健康檢查結(jié)果的報(bào)告與評(píng)價(jià)4.8.1職業(yè)健康檢查報(bào)告的種類職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和與用人單位簽訂的職業(yè)健康檢查委托協(xié)議書(shū)，按時(shí)向用人單位提交職業(yè)健康檢查報(bào)告。職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告分為總結(jié)報(bào)告、個(gè)體結(jié)論報(bào)告和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告三種。職業(yè)健康檢查報(bào)告和評(píng)價(jià)應(yīng)遵循法律嚴(yán)肅性、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性和客觀公正性。4.8.2職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告體檢總結(jié)報(bào)告是健康體檢機(jī)構(gòu)給委托單位（用人單位）的書(shū)面報(bào)告，是對(duì)本次體檢的全面總結(jié)和一般分析，內(nèi)容應(yīng)包括：受檢單位、職業(yè)健康檢查種類、應(yīng)檢人數(shù)、受檢人數(shù)、檢查時(shí)間和地點(diǎn)，體檢工作的實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和其他疾病的人數(shù)和匯總名單、處理建議等。個(gè)體體檢結(jié)果可以一覽表的形式列出花名冊(cè)。4.8.3職業(yè)健康檢查個(gè)體結(jié)論報(bào)告對(duì)每個(gè)受檢對(duì)象的體檢表，應(yīng)由主檢醫(yī)師審閱后填寫體檢結(jié)論并簽名。體檢發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、需要復(fù)查者和有其他疾病的勞動(dòng)者要出具體檢結(jié)論報(bào)告，包括受檢者姓名、性別、接觸有害因素名稱、檢查異常所見(jiàn)、本次體檢結(jié)論和建議等。個(gè)體體檢結(jié)論報(bào)告應(yīng)一式兩份，一份給勞動(dòng)者或受檢者指定的人員，一份給用人單位。根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果，對(duì)勞動(dòng)者個(gè)體的體檢結(jié)論可分為以下5種：a）目前未見(jiàn)異常：本次職業(yè)健康檢查各項(xiàng)檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)；b）復(fù)查：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)與目標(biāo)疾病相關(guān)的單項(xiàng)或多項(xiàng)異常，需要復(fù)查確定者，應(yīng)明確復(fù)查的內(nèi)容和時(shí)間；c）疑似職業(yè)病：檢查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病，需要提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷者；d）職業(yè)禁忌證：檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的患者，需寫明具體疾病名稱；e）其他疾病或異常：除目標(biāo)疾病之外的其他疾病或某些檢查指標(biāo)的異常。4.8.4職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告是根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和收集到的歷年工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)資料及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)過(guò)程中收集到的相關(guān)資料，通過(guò)分析勞動(dòng)者健康損害和職業(yè)病危害因素的關(guān)系，以及導(dǎo)致發(fā)生職業(yè)危害的原因，預(yù)測(cè)健康損害的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)用人單位勞動(dòng)者的職業(yè)健康狀況做出總體評(píng)價(jià)，并提出綜合改進(jìn)建議。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)可根據(jù)受檢單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料的實(shí)際情況及用人單位的委托要求，共同協(xié)商決定是否出具職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告。4.8.5職業(yè)健康檢查結(jié)果的匯總和報(bào)告職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)按統(tǒng)計(jì)年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，向作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門通報(bào)。4.9職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和管理檔案4.9.1健康監(jiān)護(hù)檔案是健康監(jiān)護(hù)全過(guò)程的客觀記錄資料，是系統(tǒng)地觀察勞動(dòng)者健康狀況的變化，評(píng)價(jià)個(gè)體和群體健康損害的依據(jù)，其特征是資料的完整性、連續(xù)性。4.9.2勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括：a)勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；b)職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；c)職業(yè)病診療等健康資料。4.9.3用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括：a)用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理組織組成、職責(zé)；b)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度和年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃；c)歷次職業(yè)健康檢查的文書(shū)，包括委托協(xié)議書(shū)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的健康檢查總結(jié)報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告；d)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果；e)職業(yè)病診斷證明書(shū)和職業(yè)病報(bào)告卡；f)用人單位對(duì)職業(yè)病患者、患有職業(yè)禁忌證者和已出現(xiàn)職業(yè)相關(guān)健康損害勞動(dòng)者的處理和安置記錄；g)用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料；h)衛(wèi)生行政部門要求的其他資料。4.9.4職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的管理包括以下內(nèi)容：a)用人單位應(yīng)當(dāng)依法建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按規(guī)定妥善保存。勞動(dòng)者或勞動(dòng)者委托代理人有權(quán)查閱勞動(dòng)者個(gè)人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，用人單位不得拒絕或者提供虛假檔案材料。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章；b)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)有專人管理，管理人員應(yīng)保證檔案只能用于保護(hù)勞動(dòng)者健康的目的，并保證檔案的保密性。4.10常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查4.10.1常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查的規(guī)定職業(yè)健康檢查包括常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目和特殊醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目。常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目是指作為一般健康檢查和大多數(shù)職業(yè)病危害因素的健康檢查都需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，為了表述的規(guī)范化和簡(jiǎn)潔方便，本標(biāo)準(zhǔn)把常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目的內(nèi)容在本章做了具體規(guī)定，常規(guī)檢查方法見(jiàn)附錄B。特定的職業(yè)病危害因素需要進(jìn)行常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目之外的其他醫(yī)學(xué)檢查，需在相應(yīng)的地方給予具體的規(guī)定。4.10.2常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容4.10.2.1勞動(dòng)者個(gè)人基本信息資料勞動(dòng)者個(gè)人基本信息資料包括：a)個(gè)人資料：包括姓名、性別、出生年月、出生地、身份證號(hào)碼、婚姻狀況、教育程度、家庭（通訊）住址、現(xiàn)工作單位、聯(lián)系電話等信息。b)職業(yè)史：包括起止時(shí)間、工作單位、車間(部門)、班組、工種、接觸職業(yè)病危害(危害因素的名稱，接觸兩種以上應(yīng)具體逐一填寫)、接觸時(shí)間、防護(hù)措施等。c)個(gè)人生活史：包