2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】肝火犯肺證的主要癥狀是咳血、干咳、咽痛、胸悶,其病位在肝,涉及臟腑為肺,治療應(yīng)首選的方劑是【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.瀉肝湯C.瀉白散D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火犯肺證屬肝火逆上犯肺,典型癥狀為干咳、咳血、咽痛、胸悶,治療以清肝瀉肺為主。瀉肝湯由柴胡、黃芩、梔子、龍膽草、梔子、當(dāng)歸、白芍、生地黃組成,可清瀉肝火、柔肝養(yǎng)血。A項(xiàng)瀉心湯用于心火亢盛,C項(xiàng)瀉白散為清肺平喘專(zhuān)方,D項(xiàng)麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證,均不適用于本證?!绢}干2】少陽(yáng)病證見(jiàn)寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、目眩,其核心病機(jī)是【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)失衡B.氣機(jī)逆亂C.陰陽(yáng)離絕D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽(yáng)病屬半表半里證,核心病機(jī)為少陽(yáng)氣機(jī)被郁,樞機(jī)不利。寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、目眩均為少陽(yáng)樞機(jī)不利的表現(xiàn)。A項(xiàng)陰陽(yáng)失衡多見(jiàn)于陰陽(yáng)兩虛或偏頗,C項(xiàng)陰陽(yáng)離絕屬危重證,D項(xiàng)氣血兩虛為氣血不足,均與少陽(yáng)病病機(jī)不符?!绢}干3】治療胃虛脾弱、食少便溏的常用方劑是【選項(xiàng)】A.四君子湯B.香砂六君子湯C.參苓白術(shù)散D.益氣健脾湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散由白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子、白扁豆、砂仁等組成,功專(zhuān)健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛、食少便溏、氣短乏力者。A項(xiàng)四君子湯為健脾益氣基礎(chǔ)方,B項(xiàng)香砂六君子湯增強(qiáng)行氣化濕之力,D項(xiàng)益氣健脾湯為經(jīng)驗(yàn)方,均側(cè)重于氣虛夾濕不若參苓白術(shù)散健脾滲濕兼顧?!绢}干4】少陰病“脈微細(xì),但欲寐”的主癥不包括【選項(xiàng)】A.手足寒B.口中和C.腹?jié)M時(shí)痛D.小便不利【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陰病“脈微細(xì),但欲寐”屬心腎陽(yáng)衰證,主癥為畏寒肢冷、脈微細(xì)、欲寐、口中和、尿頻尿清長(zhǎng)。C項(xiàng)腹?jié)M時(shí)痛多見(jiàn)于脾虛氣滯或水濕內(nèi)停,非少陰病典型表現(xiàn)。A項(xiàng)手足寒為陽(yáng)虛外顯,B項(xiàng)口中和為少陰病特有(反發(fā)熱者除外),D項(xiàng)小便不利與腎陽(yáng)不足致膀胱氣化不利相關(guān)?!绢}干5】治療熱入營(yíng)血證見(jiàn)高熱神昏、斑疹隱隱、舌絳的方劑是【選項(xiàng)】A.清營(yíng)湯B.犀角地黃湯C.安宮牛黃丸D.紫雪丹【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱入營(yíng)血證治以清營(yíng)涼血、醒神開(kāi)竅。犀角地黃湯由犀角(現(xiàn)用水牛角)、生地黃、玄參、連翹、金銀花、竹葉、丹皮、赤芍組成,可清營(yíng)涼血、活血散瘀。A項(xiàng)清營(yíng)湯適用于熱入營(yíng)分初起,C項(xiàng)安宮牛黃丸為急救開(kāi)竅專(zhuān)藥,D項(xiàng)紫雪丹適用于高熱神昏伴痰熱壅盛?!绢}干6】肝膽濕熱證見(jiàn)黃疸、脅痛口苦、小便黃赤,其病機(jī)核心是【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.邪毒入侵C.氣滯血瘀D.脾腎陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膽濕熱證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,病機(jī)核心為濕熱互結(jié)。黃疸(目黃、尿黃)、脅痛口苦、小便黃赤均為濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽的典型表現(xiàn)。B項(xiàng)邪毒入侵多見(jiàn)于疫毒、癰疽等病,C項(xiàng)氣滯血瘀可見(jiàn)刺痛固定、舌質(zhì)紫暗,D項(xiàng)脾腎陽(yáng)虛見(jiàn)畏寒肢冷、便溏尿清?!绢}干7】治療氣陰兩虛證見(jiàn)口渴多飲、乏力自汗、脈細(xì)數(shù)的方劑是【選項(xiàng)】A.生脈散B.玉屏風(fēng)散C.四物湯D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】生脈散由人參、麥冬、五味子組成,功專(zhuān)益氣生津、斂陰止汗,適用于氣陰兩虛證。A項(xiàng)生脈散直接針對(duì)氣陰兩虛,B項(xiàng)玉屏風(fēng)散益氣固表,C項(xiàng)四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng),D項(xiàng)四君子湯健脾益氣,均無(wú)法兼顧氣陰兩虛。【題干8】少陽(yáng)病誤用大柴胡同屬【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)兩虛B.陰虛火旺C.痰熱壅肺D.氣血兩虧【參考答案】B【詳細(xì)解析】大柴胡湯??小柴胡湯去參、棗、生姜加枳實(shí)、大黃,適用于少陽(yáng)陽(yáng)明合病。若誤用致里熱鷗張,可致陰虛火旺,出現(xiàn)潮熱盜汗、舌紅少苔等。A項(xiàng)陰陽(yáng)兩虛多見(jiàn)于久病氣陰兩傷,C項(xiàng)痰熱壅肺屬肺系病證,D項(xiàng)氣血兩虧需長(zhǎng)期氣血消耗?!绢}干9】治療風(fēng)水相搏證見(jiàn)水腫、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛的方劑是【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.實(shí)牌散D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證屬風(fēng)水與濕熱相兼,麻黃連翹赤小豆湯由麻黃、連翹、杏仁、赤小豆等組成,可發(fā)汗解表、利水消腫。B項(xiàng)五苓散利水滲濕,適用于水濕內(nèi)停,C項(xiàng)實(shí)牌散溫陽(yáng)散結(jié),D項(xiàng)桂枝茯苓丸活血化瘀,均不適用于風(fēng)水相搏?!绢}干10】胃熱熾盛證見(jiàn)消谷善饑、口渴多飲、尿頻量多,其病位在【選項(xiàng)】A.心B.脾C.胃D.肝【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證屬胃火亢盛,病位在胃。消谷善饑、口渴多飲、尿頻量多為胃火灼傷津液、消谷善饑及消渴表現(xiàn)。A項(xiàng)心火亢盛見(jiàn)心煩失眠、口舌生瘡,B項(xiàng)脾熱見(jiàn)消瘦便干,D項(xiàng)肝火見(jiàn)脅痛目赤?!绢}干11】治療氣滯血瘀證見(jiàn)胸痛如刺、痛有定處、舌質(zhì)紫暗的方劑是【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.逍遙散D.加味生化湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等組成,功專(zhuān)活血化瘀、行氣止痛,適用于氣滯血瘀證。A項(xiàng)直接針對(duì)氣滯血瘀,B項(xiàng)桃仁紅花煎側(cè)重活血化瘀,C項(xiàng)逍遙散疏肝健脾,D項(xiàng)加味生化湯養(yǎng)血化瘀,均不兼顧行氣?!绢}干12】少陰病“脈沉細(xì),尺弱”提示【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)俱盛B.陰陽(yáng)俱虛C.陰陽(yáng)格陽(yáng)D.陰陽(yáng)離絕【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病脈沉細(xì)、尺弱主心腎陽(yáng)虛,屬陰陽(yáng)俱虛證。B項(xiàng)陰陽(yáng)俱虛為少陰病核心病機(jī),A項(xiàng)陰陽(yáng)俱盛見(jiàn)于重陽(yáng)則陰絕,C項(xiàng)陰陽(yáng)格陽(yáng)屬真陽(yáng)浮越,D項(xiàng)陰陽(yáng)離絕為亡陰亡陽(yáng)終末階段?!绢}干13】治療脾不運(yùn)濕證見(jiàn)頭重如裹、胸悶腹脹、舌苔白膩的方劑是【選項(xiàng)】A.茯苓甘草湯B.平胃散C.二陳湯D.參苓白術(shù)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】平胃散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗組成,功專(zhuān)燥濕健脾、行氣和胃,適用于脾虛濕盛證。A項(xiàng)茯苓甘草湯溫陽(yáng)利水,C項(xiàng)二陳湯燥濕化痰,D項(xiàng)參苓白術(shù)散健脾益氣兼滲濕,均不適用于本證?!绢}干14】治療熱入血分證見(jiàn)斑疹吐衄、舌質(zhì)紅絳的方劑是【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.清瘟解毒湯C.安宮牛黃丸D.紫雪丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯可涼血解毒、活血散瘀,適用于熱入血分證。A項(xiàng)直接針對(duì)血分熱毒,B項(xiàng)清瘟解毒湯適用于溫病初起高熱,C項(xiàng)安宮牛黃丸為急救開(kāi)竅藥,D項(xiàng)紫雪丹用于熱盛動(dòng)風(fēng)?!绢}干15】少陽(yáng)病“口苦、咽干、目?!弊羁赡艿牟C(jī)是【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.肝火上炎C.風(fēng)濕犯表D.脾胃不和【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽(yáng)病“口苦、咽干、目眩”由少陽(yáng)氣機(jī)郁滯、樞機(jī)不利所致,屬肝膽氣郁。A項(xiàng)肝郁氣滯為少陽(yáng)病核心病機(jī),B項(xiàng)肝火上炎見(jiàn)目赤頭痛,C項(xiàng)風(fēng)濕犯表見(jiàn)頭身痛、肢體沉重,D項(xiàng)脾胃不和見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、噯氣。【題干16】治療寒濕困脾證見(jiàn)脘腹冷痛、喜溫喜按、舌淡苔白滑的方劑是【選項(xiàng)】A.苓桂術(shù)甘湯B.理中湯C.藿香正氣散D.溫中湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】理中湯由干姜、人參、白術(shù)、甘草組成,功專(zhuān)溫中散寒、補(bǔ)氣健脾,適用于脾胃虛寒證。B項(xiàng)直接針對(duì)寒濕困脾,A項(xiàng)苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)化飲,C項(xiàng)藿香正氣散化濕和中,D項(xiàng)溫中湯溫中散寒,側(cè)重于中焦虛寒?!绢}干17】治療陰虛火旺證見(jiàn)潮熱盜汗、腰膝酸軟、舌紅少苔的方劑是【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.左歸丸C.右歸丸D.杏林化源丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、懷牛膝、知母、黃柏組成,功專(zhuān)滋陰降火,適用于陰虛火旺證。A項(xiàng)直接針對(duì)陰虧火旺,B項(xiàng)左歸丸補(bǔ)腎益精,C項(xiàng)右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),D項(xiàng)杏林化源丸調(diào)和陰陽(yáng)。【題干18】少陽(yáng)病誤用大柴胡同屬【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.陰陽(yáng)兩虛C.氣血兩虧D.痰熱壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】大柴胡湯??小柴胡湯去參、棗、生姜加枳實(shí)、大黃,若誤用致里熱鷗張,耗傷陰液,可致陰虛火旺,出現(xiàn)潮熱盜汗、舌紅少苔等。A項(xiàng)陰虛火旺為誤用大柴胡湯常見(jiàn)變證,B項(xiàng)陰陽(yáng)兩虛需長(zhǎng)期病損,C項(xiàng)氣血兩虧多見(jiàn)于久病虛損,D項(xiàng)痰熱壅肺屬肺系病證。【題干19】治療胃陰不足證見(jiàn)饑不欲食、口干咽燥、舌紅少苔的方劑是【選項(xiàng)】A.養(yǎng)胃湯B.益胃湯C.清胃散D.麻子仁丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地黃、玉竹、白芍、冰糖組成,功專(zhuān)養(yǎng)陰益胃、生津止渴,適用于胃陰不足證。A項(xiàng)養(yǎng)胃湯溫養(yǎng)中州,C項(xiàng)清胃散清胃熱,D項(xiàng)麻子仁丸潤(rùn)腸通便,均不適用于本證?!绢}干20】治療肝郁脾虛證見(jiàn)胸脅脹滿(mǎn)、喜太息、食少便溏的方劑是【選項(xiàng)】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.歸脾湯D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】逍遙散由柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、甘草、生姜、薄荷組成,功專(zhuān)疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),適用于肝郁脾虛證。A項(xiàng)直接針對(duì)肝郁脾虛,B項(xiàng)柴胡疏肝散側(cè)重疏肝理氣,C項(xiàng)歸脾湯健脾養(yǎng)血,D項(xiàng)四君子湯健脾益氣,均不兼顧疏肝。2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】肝郁脾虛證的主癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.胸脅脹滿(mǎn)B.食欲不振C.舌苔白厚膩D.疏泄不利【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證以情志不暢、肝失疏泄、脾失健運(yùn)為病機(jī),主癥包括胸脅脹滿(mǎn)(A)、食欲不振(B)、體倦乏力(未列選項(xiàng))、便溏(未列選項(xiàng))。選項(xiàng)C舌苔白厚膩為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象,與肝郁脾虛證不符;選項(xiàng)D疏泄不利實(shí)為肝郁之核心癥狀,但未在題干選項(xiàng)中明確體現(xiàn)。本題考核對(duì)肝郁脾虛證主癥與兼癥辨析能力。【題干2】治療胃陰不足證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.一貫煎B.益胃湯C.左金丸D.旋覆代赭湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰不足證治以養(yǎng)陰益胃,益胃湯(沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖)為經(jīng)方代表,直接針對(duì)胃陰不足。一貫煎(沙參、麥冬、當(dāng)歸、枸杞、川芎)側(cè)重肝腎陰虛兼血虛;左金丸(黃連、吳茱萸)用于肝火犯胃;旋覆代赭湯(旋覆花、代赭石、半夏等)針對(duì)胃氣虛兼熱腐。本題需掌握經(jīng)方與類(lèi)方的適用證候差異?!绢}干3】咳喘日久,痰中帶血,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),此證候的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.陰虛肺熱B.痰熱壅肺C.瘀血阻絡(luò)D.痰濕壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證以肺陰不足、虛火灼肺為特征,典型表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血(C項(xiàng)癥狀)、舌紅少苔(A項(xiàng)體征)、脈細(xì)數(shù)(A項(xiàng)脈象)。選項(xiàng)B痰熱壅肺多伴黃痰黏稠、咽痛口渴;選項(xiàng)C瘀血阻絡(luò)可見(jiàn)胸痛如刺、唇甲紫暗;選項(xiàng)D痰濕壅肺以痰多色白、胸悶納呆為主。本題重點(diǎn)考察對(duì)陰虛與實(shí)熱證型鑒別要點(diǎn)?!绢}干4】治療血瘀頭痛,最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.川芎茶調(diào)散B.血府逐瘀湯C.半夏瀉心湯D.天麻鉤藤飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等)是治療血瘀頭痛的經(jīng)方,針對(duì)頭痛如刺、痛有定處、舌質(zhì)紫暗等癥。川芎茶調(diào)散(川芎、白芷、羌活等)適用于風(fēng)熱頭痛或血管性頭痛;半夏瀉心湯(半夏、黃連等)用于寒熱錯(cuò)雜之心下痞滿(mǎn);天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤等)針對(duì)肝陽(yáng)上亢型頭痛。本題需明確不同頭痛證型對(duì)應(yīng)的治法方藥?!绢}干5】脾虛濕盛證患者,若見(jiàn)肢體困重、頭面浮腫,最具診斷價(jià)值的是?【選項(xiàng)】A.舌苔白滑B.脈象濡滑C.脾虛濕盛D.肝郁脾虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證見(jiàn)頭面浮腫、肢體困重(題干癥狀),脈象濡滑(B項(xiàng))為關(guān)鍵鑒別點(diǎn)。舌苔白滑(A項(xiàng))雖常見(jiàn),但需與寒濕困脾證鑒別;脈濡滑提示水濕內(nèi)停之象。選項(xiàng)C為證型名稱(chēng),非具體診斷依據(jù);選項(xiàng)D為不同證型。本題考核對(duì)脈象在濕證中的特異性識(shí)別能力?!绢}干6】治療心悸屬心氣虛證,最佳選方是?【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.桂枝龍骨牡蠣湯C.歸脾湯D.天王補(bǔ)心丹【參考答案】C【詳細(xì)解析】歸脾湯(黃芪、龍眼肉、酸棗仁等)是治療心氣虛證的代表方,針對(duì)心悸怔忡、健忘失眠、舌淡苔白等癥。瀉心湯(黃連、黃芩等)用于心火亢盛;桂枝龍骨牡蠣湯(桂枝、龍骨等)針對(duì)心腎不交型心悸;天王補(bǔ)心丹(生地黃、麥冬等)適用于心陰不足證。本題需區(qū)分心氣虛與心陰虛證治法差異。【題干7】胃痛泛酸,噯氣頻作,舌紅苔黃膩,脈弦滑,證型為?【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.肝胃郁熱C.痰濕中阻D.瘀血停胃【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝胃郁熱證以胃痛泛酸(題干癥狀)、噯氣頻作(題干癥狀)、舌紅苔黃膩(B項(xiàng))、脈弦滑(B項(xiàng))為特征。選項(xiàng)A胃熱熾盛多伴消谷善饑、口渴多飲;選項(xiàng)C痰濕中阻可見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、惡心嘔吐;選項(xiàng)D瘀血停胃以刺痛固定、舌質(zhì)紫暗為要點(diǎn)。本題重點(diǎn)考察肝郁與胃熱并見(jiàn)時(shí)的證型辨識(shí)。【題干8】治療失眠屬心腎不交證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.黃連溫膽湯C.天王補(bǔ)心丹D.滑石湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹(生地黃、麥冬、酸棗仁等)通過(guò)滋陰降火、補(bǔ)心安神治療心腎不交型失眠,典型表現(xiàn)為心煩失眠、腰膝酸軟、舌紅少苔。酸棗仁湯(酸棗仁、茯苓等)用于肝血不足型失眠;黃連溫膽湯(黃連、半夏等)針對(duì)痰熱擾心;滑石湯(滑石、梔子等)用于暑濕擾心。本題需掌握心腎不交與單純心陰不足的方藥差異。【題干9】咳嗽喘息,喉中痰鳴,遇寒加重,舌淡苔白滑,脈弦緊,證型為?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰飲咳嗽C.肝郁咳嗽D.瘀血咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲咳嗽以痰多色白、喘息痰鳴(題干癥狀)、遇寒加重(題干癥狀)、舌淡苔白滑(B項(xiàng))、脈弦緊(B項(xiàng))為特征。選項(xiàng)A風(fēng)寒咳嗽多伴鼻塞流清涕;選項(xiàng)C肝郁咳嗽以嗆咳為主;選項(xiàng)D瘀血咳嗽可見(jiàn)胸痛如刺。本題重點(diǎn)考察痰飲內(nèi)停與外感風(fēng)寒的證型鑒別?!绢}干10】治療胃痛兼見(jiàn)嘈雜似饑,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),方劑首選?【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.益胃湯C.瀉心湯D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯(沙參、麥冬等)用于胃陰不足型胃痛,典型表現(xiàn)為胃痛嘈雜似饑(題干癥狀)、舌紅少苔(B項(xiàng))、脈細(xì)數(shù)(B項(xiàng))。金匱腎氣丸(附子、肉桂等)針對(duì)腎陽(yáng)不足;瀉心湯(黃連、黃芩等)用于心火亢盛;柴胡疏肝散(柴胡、香附等)適用于肝氣犯胃。本題需區(qū)分胃陰不足與腎陰不足的證治差異?!绢}干11】治療頭痛兼見(jiàn)惡心嘔吐,舌淡苔白膩,脈滑,證型為?【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽(yáng)頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以頭痛如裹(題干癥狀)、惡心嘔吐(題干癥狀)、舌淡苔白膩(B項(xiàng))、脈滑(B項(xiàng))為特征。脾胃虛寒頭痛多伴畏寒喜溫;肝陽(yáng)頭痛見(jiàn)目赤耳鳴;瘀血頭痛以頭痛如刺。本題重點(diǎn)考察痰濁證候在頭痛中的具體表現(xiàn)。【題干12】治療心悸伴心煩不寐,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),方劑首選?【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹C.柏子仁湯D.黃連溫膽湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹(生地黃、酸棗仁等)針對(duì)心陰不足兼心火偏亢證,典型表現(xiàn)為心悸心煩(題干癥狀)、不寐(題干癥狀)、腰膝酸軟(題干癥狀)、舌紅少苔(B項(xiàng))、脈細(xì)數(shù)(B項(xiàng))。歸脾湯(黃芪、龍眼肉等)用于心脾兩虛;柏子仁湯(柏子仁、酸棗仁等)側(cè)重陰虛血少;黃連溫膽湯(黃連、半夏等)針對(duì)痰熱擾心。本題需區(qū)分心陰不足與心脾兩虛的方藥選擇。【題干13】胃痛拒按,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),證型為?【選項(xiàng)】A.陰虛胃痛B.胃熱熾盛C.瘀血胃痛D.痰濕胃痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛胃痛以胃痛嘈雜(題干癥狀)、拒按(題干癥狀)、五心煩熱(題干癥狀)、舌紅少苔(A項(xiàng))、脈細(xì)數(shù)(A項(xiàng))為特征。胃熱熾盛多伴消谷善饑、便秘尿赤;瘀血胃痛見(jiàn)刺痛固定;痰濕胃痛以脹滿(mǎn)喜按為主。本題重點(diǎn)考察胃陰不足與陽(yáng)明實(shí)熱證型鑒別。【題干14】見(jiàn)癥為咳喘氣短,動(dòng)則加重,咳痰清稀,舌淡苔白,脈浮,證型為?【選項(xiàng)】A.肺氣虛B.肺寒咳嗽C.肺燥咳嗽D.肺熱咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣虛證以咳喘氣短(題干癥狀)、動(dòng)則加重(題干癥狀)、咳痰清稀(題干癥狀)、舌淡苔白(A項(xiàng))、脈?。ˋ項(xiàng))為特征。肺寒咳嗽多伴遇寒加重、痰多清??;肺燥咳嗽以干咳少痰為特點(diǎn);肺熱咳嗽伴痰黃黏稠。本題需掌握肺氣虛與肺氣虛寒的證型區(qū)別。【題干15】治療失眠伴多夢(mèng)易醒,心悸健忘,舌淡苔白,脈沉細(xì),方劑首選?【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.歸脾湯C.半夏瀉心湯D.天王補(bǔ)心丹【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯(黃芪、龍眼肉等)用于心脾兩虛型失眠,典型表現(xiàn)為多夢(mèng)易醒(題干癥狀)、心悸健忘(題干癥狀)、舌淡苔白(B項(xiàng))、脈沉細(xì)(B項(xiàng))。酸棗仁湯(酸棗仁、茯苓等)針對(duì)肝血不足;半夏瀉心湯(半夏、黃連等)用于寒熱錯(cuò)雜;天王補(bǔ)心丹(生地黃、麥冬等)用于心陰不足。本題需區(qū)分心脾兩虛與單純心陰不足的治法差異?!绢}干16】見(jiàn)癥為頭痛如裹,胸悶惡心,噯氣反酸,舌淡苔白膩,脈滑,證型為?【選項(xiàng)】A.痰濁頭痛B.肝陽(yáng)頭痛C.胃熱頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以頭痛如裹(題干癥狀)、胸悶惡心(題干癥狀)、噯氣反酸(題干癥狀)、舌淡苔白膩(A項(xiàng))、脈滑(A項(xiàng))為特征。肝陽(yáng)頭痛見(jiàn)目赤耳鳴;胃熱頭痛伴口渴多飲;瘀血頭痛以頭痛如刺。本題重點(diǎn)考察痰濁證候在頭痛中的復(fù)合癥狀表現(xiàn)。【題干17】治療胃痛伴嘈雜灼熱,饑不欲食,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),方劑首選?【選項(xiàng)】A.益胃湯B.瀉心湯C.金匱腎氣丸D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】益胃湯(沙參、麥冬等)用于胃陰不足型胃痛,典型表現(xiàn)為嘈雜灼熱(題干癥狀)、饑不欲食(題干癥狀)、舌紅少苔(A項(xiàng))、脈細(xì)數(shù)(A項(xiàng))。瀉心湯(黃連、黃芩等)用于心火亢盛;金匱腎氣丸(附子、肉桂等)針對(duì)腎陽(yáng)不足;柴胡疏肝散(柴胡、香附等)適用于肝氣犯胃。本題需區(qū)分胃陰不足與腎陰不足的方藥選擇?!绢}干18】見(jiàn)癥為咳喘痰多,色白質(zhì)黏,胸悶納呆,舌淡苔白膩,脈滑,證型為?【選項(xiàng)】A.痰飲咳嗽B.肝郁咳嗽C.肺熱咳嗽D.瘀血咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰飲咳嗽以咳喘痰多(題干癥狀)、色白質(zhì)黏(題干癥狀)、胸悶納呆(題干癥狀)、舌淡苔白膩(A項(xiàng))、脈滑(A項(xiàng))為特征。肝郁咳嗽以嗆咳為主;肺熱咳嗽伴痰黃黏稠;瘀血咳嗽見(jiàn)胸痛如刺。本題重點(diǎn)考察痰飲內(nèi)停與外感咳嗽的證型鑒別?!绢}干19】治療失眠伴烘熱汗出,心悸不安,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),方劑首選?【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.牡丹皮散D.柏子仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹(生地黃、麥冬等)用于心陰虛火旺型失眠,典型表現(xiàn)為烘熱汗出(題干癥狀)、心悸不安(題干癥狀)、舌紅少苔(A項(xiàng))、脈細(xì)數(shù)(A項(xiàng))。酸棗仁湯(酸棗仁、茯苓等)針對(duì)肝血不足;牡丹皮散(牡丹皮、赤芍等)用于血熱妄行;柏子仁湯(柏子仁、酸棗仁等)側(cè)重陰虛血少。本題需區(qū)分心陰不足與血熱妄行的治法差異?!绢}干20】見(jiàn)癥為咳喘氣短,自汗怕風(fēng),咳痰清稀,舌淡苔白,脈浮無(wú)力,證型為?【選項(xiàng)】A.肺氣虛B.肺寒咳嗽C.肺燥咳嗽D.肺熱咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣虛證以咳喘氣短(題干癥狀)、自汗怕風(fēng)(題干癥狀)、咳痰清?。}干癥狀)、舌淡苔白(A項(xiàng))、脈浮無(wú)力(A項(xiàng))為特征。肺寒咳嗽多伴遇寒加重、痰多清??;肺燥咳嗽以干咳少痰為特點(diǎn);肺熱咳嗽伴痰黃黏稠。本題需掌握肺氣虛與肺氣虛寒的證型區(qū)別。2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肝膽濕熱證的治療原則是?【選項(xiàng)】A.溫陽(yáng)散寒B.清肝膽、利濕C.益氣健脾D.補(bǔ)腎固澀【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膽濕熱證以濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽為病機(jī),治療需清利肝膽濕熱。龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉等)為常用方,其功效為清肝膽、利濕熱,故選B。A為脾腎陽(yáng)虛證治法,C為脾胃氣虛證治法,D為腎不固證治法,均不適用?!绢}干2】脾胃虛弱證的主癥不包括?【選項(xiàng)】A.脘腹脹滿(mǎn)B.食欲減退C.大便溏薄D.舌苔厚膩【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾胃虛弱證以脾失健運(yùn)、中氣不足為特點(diǎn),主癥包括食少便溏、神疲乏力、舌淡苔白等。D項(xiàng)“舌苔厚膩”多見(jiàn)于濕濁內(nèi)阻或痰濕壅盛證,而非脾胃虛弱,故為正確答案?!绢}干3】治療腎陰不足證首選方劑是?【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.左歸丸C.右歸丸D.六味地黃丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎陰不足證以腰膝酸軟、盜汗、五心煩熱為特征,治宜滋陰補(bǔ)腎。六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉等)為經(jīng)典方,直接針對(duì)腎陰不足,故選D。A為腎陽(yáng)虛證方劑,B為真陰不足證方劑,C為陰陽(yáng)兩虛證方劑。【題干4】咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)辨證以?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺為主B.氣陰耗傷為主C.腎虛不固為主D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】咳嗽變異性哮喘以發(fā)作性咳嗽為主,反復(fù)發(fā)作,多屬中醫(yī)“氣陰耗傷”證型,治宜益氣養(yǎng)陰、潤(rùn)肺平喘。玉屏風(fēng)散合沙參麥冬湯加減為常用方案,故選B。A為痰熱咳嗽證型,C為肺腎兩虛證型,D為痰濕咳嗽證型?!绢}干5】胃痛伴反酸嘈雜,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),最符合?【選項(xiàng)】A.胃陰虛證B.胃寒痛證C.胃熱熾盛證D.胃氣虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃陰虛證以胃失濡養(yǎng)、虛火內(nèi)生為病機(jī),主癥包括胃痛嘈雜、饑不欲食、舌紅少苔等。B項(xiàng)胃寒痛證以喜溫喜按為特點(diǎn),C項(xiàng)胃熱熾盛證以灼熱疼痛、口渴多飲為特征,D項(xiàng)胃氣虛證以隱痛喜按、乏力為表現(xiàn),均不符合題干描述?!绢}干6】治療失眠伴多夢(mèng)易醒、心悸健忘的方劑是?【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.朱砂安神丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】失眠多夢(mèng)、心悸健忘屬心脾兩虛證,歸脾湯(黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志等)可補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神,故選C。A為肝血不足失眠方劑,B為痰熱擾心失眠方劑,D為心火亢盛失眠方劑?!绢}干7】慢性胃炎伴黑便,最常見(jiàn)病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.瘀血內(nèi)阻B.痰濕內(nèi)蘊(yùn)C.陰虛火旺D.濕熱內(nèi)蒸【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性胃炎伴黑便多因胃絡(luò)瘀血,血不歸經(jīng)而見(jiàn)黑便,屬中醫(yī)“瘀血證”。丹參飲、失笑散等方劑可行氣活血化瘀,故選A。B項(xiàng)痰濕證以脘腹脹滿(mǎn)、苔膩為特征,C項(xiàng)陰虛火旺以潮熱盜汗為表現(xiàn),D項(xiàng)濕熱證以口苦尿黃為特點(diǎn)。【題干8】治療慢性咽炎伴灼熱疼痛、咽干口的方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.桑菊飲C.銀翹散D.蓯蓉通便湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性咽炎屬中醫(yī)“喉痹”范疇,若以陰虛火旺為主,見(jiàn)咽干灼痛,可用瀉黃散(藿香、梔子、石膏、防風(fēng)等)清熱瀉火、養(yǎng)陰利咽,故選A。B為肺熱咳嗽方劑,C為風(fēng)熱感冒方劑,D為腸燥便秘方劑。【題干9】辨證要點(diǎn)為“久病必虛、久病多瘀”的疾病是?【選項(xiàng)】A.慢性胃炎B.痰飲咳嗽C.急性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性胃炎病程長(zhǎng),多屬虛實(shí)夾雜,尤以脾虛濕困、胃失和降為常見(jiàn),符合“久病必虛”理論。B項(xiàng)痰飲咳嗽多屬標(biāo)實(shí),C項(xiàng)急性支氣管炎為外感病,D項(xiàng)支氣管擴(kuò)張以咯血、反復(fù)感染為特征,均不符合?!绢}干10】咳嗽伴咳痰黏稠、胸悶氣促,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),辨證為?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺證B.肝郁肺虛證C.脾虛濕困證D.腎不納氣證【參考答案】A【詳細(xì)解析】咳嗽痰黏、胸悶氣促、舌紅苔黃膩為痰熱壅肺證,治宜清熱化痰、宣肺止咳,方選清氣化痰丸(黃芩、瓜蔞、膽南星等),故選A。B項(xiàng)肝郁肺虛證以情緒波動(dòng)為誘因,C項(xiàng)脾虛濕困證以食少便溏為特點(diǎn),D項(xiàng)腎不納氣證以呼多吸少為表現(xiàn)?!绢}干11】治療胃下垂伴脘腹墜脹、乏力便溏的方劑是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.香砂六君子湯C.枳實(shí)消痞丸D.半夏瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃下垂屬中醫(yī)“胃緩”范疇,中氣下陷證以脘腹墜脹、乏力便溏為特征,補(bǔ)中益氣湯(黃芪、白術(shù)、升麻、柴胡等)可升陽(yáng)舉陷、健脾和胃,故選A。B為脾胃氣虛夾濕證方劑,C為脾胃氣滯證方劑,D為寒熱錯(cuò)雜痞證方劑。【題干12】辨證要點(diǎn)為“病久入絡(luò)”的疾病是?【選項(xiàng)】A.肝硬化B.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變C.急性闌尾炎D.慢性喉炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝硬化屬中醫(yī)“肝積”范疇,病程遷延可致氣滯血瘀、痰濕凝聚,最終病機(jī)涉及“血瘀入絡(luò)”,符合“病久入絡(luò)”理論。B項(xiàng)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變多屬氣陰兩虛,C項(xiàng)急性闌尾炎為外感熱病,D項(xiàng)慢性喉炎以痰熱或陰虛為主。【題干13】治療失眠伴心煩易怒、胸悶脅脹的方劑是?【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.逍遙散D.朱砂安神丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】失眠伴情緒波動(dòng)、胸悶脅脹屬肝郁化火證,逍遙散(柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓等)可疏肝健脾、養(yǎng)血柔肝,故選C。A為陰虛火旺失眠方劑,B為肝血不足失眠方劑,D為心火亢盛失眠方劑?!绢}干14】胃痛遇冷加重、喜溫喜按,舌淡苔白,脈沉遲,最符合?【選項(xiàng)】A.胃陰虛證B.胃寒痛證C.胃熱熾盛證D.胃氣虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃寒痛證以遇冷加重、喜溫喜按為特點(diǎn),主癥包括脘腹冷痛、得溫痛減,舌淡苔白,脈沉遲,故選B。A項(xiàng)胃陰虛證以灼熱疼痛為特征,C項(xiàng)胃熱熾盛證以灼熱疼痛、口渴多飲為表現(xiàn),D項(xiàng)胃氣虛證以隱痛喜按、乏力為表現(xiàn)?!绢}干15】辨證要點(diǎn)為“肺失宣降、痰飲內(nèi)停”的疾病是?【選項(xiàng)】A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎屬中醫(yī)“咳嗽”范疇,以肺失宣降、痰飲內(nèi)停為病機(jī),治宜宣肺化痰,方選二陳湯(半夏、陳皮、茯苓等),故選A。B項(xiàng)支氣管哮喘以發(fā)作性氣喘為特點(diǎn),C項(xiàng)肺氣腫以呼多吸少為表現(xiàn),D項(xiàng)肺纖維化以咳血、胸痛為特征?!绢}干16】治療慢性胃炎伴反酸、嘈雜、舌紅少苔的方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.理中丸C.酸棗仁湯D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性胃炎伴反酸嘈雜、舌紅少苔屬胃陰虛證,瀉黃散(藿香、梔子、石膏、防風(fēng)等)可清熱瀉火、養(yǎng)陰和胃,故選A。B項(xiàng)理中丸為脾胃虛寒證方劑,C項(xiàng)酸棗仁湯為肝血不足失眠方劑,D項(xiàng)柴胡疏肝散為肝郁氣滯證方劑?!绢}干17】辨證要點(diǎn)為“熱毒熾盛、灼傷脈絡(luò)”的疾病是?【選項(xiàng)】A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.胃癌C.慢性咽炎D.急性肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“目疾”范疇,久病熱毒傷陰、灼傷脈絡(luò),見(jiàn)視物模糊、出血,治宜清熱涼血、活血化瘀,方選犀角地黃湯(犀角、生地黃、牡丹皮等),故選A。B項(xiàng)胃癌以胃絡(luò)瘀血、痰瘀互結(jié)為病機(jī),C項(xiàng)慢性咽炎以陰虛或痰熱為多,D項(xiàng)急性肺炎以風(fēng)熱或肺熱為主?!绢}干18】治療胃痛伴嘈雜、燒心、口干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),方劑是?【選項(xiàng)】A.香砂六君子湯B.瀉黃散C.柴胡疏肝散D.玉女煎【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃痛伴嘈雜燒心、舌紅少苔屬胃陰虛證,玉女煎(熟地黃、山茱萸、石膏、麥冬等)可滋陰降火、養(yǎng)胃生津,故選D。A為脾胃氣虛夾濕證方劑,B為胃熱熾盛證方劑,C為肝郁氣滯證方劑?!绢}干19】辨證要點(diǎn)為“脾虛濕困、升降失?!钡募膊∈??【選項(xiàng)】A.肝硬化B.胃下垂C.肺氣腫D.腎小球腎炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃下垂屬中醫(yī)“胃緩”范疇,脾虛濕困證以脘腹墜脹、乏力便溏為特點(diǎn),治宜健脾益氣、升陽(yáng)舉陷,方選補(bǔ)中益氣湯(黃芪、白術(shù)、升麻、柴胡等),故選B。A項(xiàng)肝硬化以肝絡(luò)瘀血、痰濕凝聚為病機(jī),C項(xiàng)肺氣腫以肺氣不足為特點(diǎn),D項(xiàng)腎小球腎炎以脾腎陽(yáng)虛為多。【題干20】治療慢性胃炎伴腹脹納呆、舌淡苔白膩的方劑是?【選項(xiàng)】A.二陳湯B.香砂六君子湯C.枳實(shí)消痞丸D.茯苓甘草湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性胃炎伴腹脹納呆、舌淡苔白膩屬脾胃氣虛夾濕證,香砂六君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、半夏等)可健脾益氣、行氣化濕,故選B。A為痰濕咳嗽方劑,C為脾胃氣滯證方劑,D為脾虛濕困證方劑(但側(cè)重于中焦氣機(jī))。2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】肝火上炎證的主要臨床表現(xiàn)是:【選項(xiàng)】A.頭目脹痛、眩暈耳鳴B.咽痛聲嘶、便秘尿赤C.腹痛拒按、嘔吐不止D.面紅目赤、口苦咽干【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝火上炎證多因長(zhǎng)期郁怒或外邪侵襲導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火,火熱上攻頭目,故見(jiàn)面紅目赤、口苦咽干。A項(xiàng)為肝陽(yáng)上亢表現(xiàn),B項(xiàng)為肺熱或心火上炎癥狀,C項(xiàng)為少陽(yáng)或陽(yáng)明證候,均與題干不符?!绢}干2】治療胃陰虛證,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.麥門(mén)冬湯B.養(yǎng)胃湯C.益胃湯D.瀉心湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖組成,專(zhuān)治胃陰不足、虛火內(nèi)生證,能養(yǎng)胃陰、清胃熱。A項(xiàng)用于肺燥干咳,B項(xiàng)側(cè)重中焦氣滯,D項(xiàng)為瀉火方劑,均非胃陰虛首選?!绢}干3】下列哪項(xiàng)不屬于少陽(yáng)證特征:【選項(xiàng)】A.胸脅苦滿(mǎn)B.口苦咽干C.小便不利D.脈弦細(xì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽(yáng)證以半表半里證為主,典型表現(xiàn)為胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、目眩、脈弦細(xì)。C項(xiàng)“小便不利”多屬太陽(yáng)或陽(yáng)明經(jīng)病,與少陽(yáng)證無(wú)關(guān)?!绢}干4】溫病初起的衛(wèi)分證治法是:【選項(xiàng)】A.清營(yíng)涼血B.清熱解毒C.解表透邪D.益氣養(yǎng)陰【參考答案】C【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證為溫病初起階段,病邪在表,治以辛涼解表透邪,如銀翹散。A項(xiàng)用于氣營(yíng)兩燔,B項(xiàng)適用于熱毒熾盛,D項(xiàng)為氣陰兩傷階段治法。【題干5】風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證與風(fēng)中昏蒙證的共同病機(jī)是:【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪襲表B.風(fēng)邪入里C.風(fēng)挾痰濕D.風(fēng)挾瘀血【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證(如中風(fēng)先兆)與風(fēng)中昏蒙證(中風(fēng)急性期)均屬風(fēng)邪致病,但風(fēng)中昏蒙證更強(qiáng)調(diào)風(fēng)夾痰濕蒙蔽清竅,導(dǎo)致神志異常。【題干6】治療痰飲內(nèi)停伴眩暈的方劑是:【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.苓桂術(shù)甘湯C.天麻鉤藤飲D.半夏白術(shù)天麻湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯由半夏、白術(shù)、天麻、白芍等組成,專(zhuān)治痰飲內(nèi)停、清陽(yáng)不升引起的眩暈,兼具化痰降逆、平肝熄風(fēng)功效。A項(xiàng)用于胸痹痰飲,B項(xiàng)治痰飲咳喘,C項(xiàng)主肝陽(yáng)上亢?!绢}干7】下列哪項(xiàng)不屬于心脈瘀阻證表現(xiàn):【選項(xiàng)】A.心悸怔忡B.胸痛如刺C.舌紫暗D.脈澀數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】心脈瘀阻證以胸痛如刺、心悸怔忡、舌紫暗脈澀為特征,澀脈主瘀血,數(shù)脈多屬熱證,D項(xiàng)脈澀數(shù)矛盾,不符合本證。【題干8】治療脾虛濕盛、食少便溏的方劑是:【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.香砂六君子湯C.茯苓甘草湯D.炙甘草湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散含參苓、白術(shù)、山藥等,健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛證。B項(xiàng)助消化,C項(xiàng)溫陽(yáng)化飲,D項(xiàng)復(fù)脈益氣?!绢}干9】下列哪項(xiàng)不是少陰病特征:【選項(xiàng)】A.舌苔白滑B.脈沉細(xì)C.腹痛下利D.脈微細(xì)數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陰病以脈微細(xì)、但欲寐為提綱,若兼見(jiàn)下利可用吳茱萸湯溫陽(yáng)化氣,但數(shù)脈(D)屬熱證,與少陰寒化證矛盾?!绢}干10】治療肝血虛證,必含的藥物是:【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.白芍C.枸杞子D.酸棗仁【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血虛證治以補(bǔ)益肝血,當(dāng)歸為補(bǔ)血要藥,白芍養(yǎng)血柔肝,枸杞子滋補(bǔ)肝腎,酸棗仁養(yǎng)心安神,但當(dāng)歸為必選藥物?!绢}干11】溫病熱入血分證,若兼見(jiàn)斑疹隱隱,治法是:【選項(xiàng)】A.清營(yíng)涼血B.犀角地黃湯C.解毒化斑D.清瘟解毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】犀角地黃湯(犀角、生地黃、玄參、丹皮、白芍)為涼血解毒代表方,適用于血分證伴斑疹隱隱者。A項(xiàng)清營(yíng)湯偏于氣營(yíng)兩燔,C項(xiàng)用于斑色紫暗屬熱毒熾盛,D項(xiàng)為溫病初起治法?!绢}干12】治療胃火熾盛伴牙齦腫痛的方劑是:【選項(xiàng)】A.玄參升麻湯B.清胃散C.龍膽瀉肝湯D.瀉黃散【參考答案】B【詳細(xì)解析】清胃散(生地黃、當(dāng)歸、丹皮、黃連、升麻)清胃火、涼血止血,專(zhuān)治胃火熾盛引起的牙齦腫痛、齒衄。A項(xiàng)治少陽(yáng)血虛,C項(xiàng)清肝膽濕熱,D項(xiàng)治胃熱熾盛兼積滯。【題干13】下列哪項(xiàng)不屬于肺氣虛證表現(xiàn):【選項(xiàng)】A.少氣懶言B.自汗怕風(fēng)C.咳喘痰稀D.舌淡苔白【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣虛證以少氣懶言、自汗怕風(fēng)、語(yǔ)聲低微、脈弱為特征,咳喘痰稀多屬肺氣虛寒,但C項(xiàng)非特異性癥狀,需結(jié)合脈證判斷?!绢}干14】治療風(fēng)水相搏證,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.宣肺敗毒散D.桂枝加厚樸杏子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃連翹赤小豆湯(麻黃、連翹、杏仁、赤小豆等)為風(fēng)水相搏證經(jīng)典方,既能解表散風(fēng)水,又能清熱利濕。B項(xiàng)治水濕內(nèi)停,C項(xiàng)治外感風(fēng)熱,D項(xiàng)治太陽(yáng)中風(fēng)。【題干15】下列哪項(xiàng)不是胃痛的病因:【選項(xiàng)】A.飲食不節(jié)B.情志不遂C.外感風(fēng)寒D.痰飲內(nèi)?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】胃痛病因包括飲食不節(jié)(A)、情志失調(diào)(B)、痰飲、瘀血、寒邪等,外感風(fēng)寒多見(jiàn)惡寒發(fā)熱,與胃痛直接關(guān)聯(lián)較小。【題干16】治療心腎不交證,必含的藥物是:【選項(xiàng)】A.黃連B.麥冬C.枸杞子D.五味子【參考答案】A【詳細(xì)解析】交通心腎需黃連(清心火)、肉桂(溫腎陽(yáng)),或生地黃、麥冬(滋腎陰),但黃連為清心火必用藥,枸杞子為平補(bǔ)肝腎,五味子收斂固澀?!绢}干17】溫病熱入營(yíng)分證,若神志昏蒙,治法是:【選項(xiàng)】A.清營(yíng)涼血B.安宮牛黃丸C.犀角地黃湯D.解毒化斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸(牛黃、麝香、朱砂等)為涼開(kāi)法代表,專(zhuān)治熱入營(yíng)分伴神昏譫語(yǔ),清營(yíng)湯(A)用于氣營(yíng)兩燔,犀角地黃湯(C)治血分證?!绢}干18】治療脾不運(yùn)化、便溏溏語(yǔ)伴肢體困倦的方劑是:【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.瀉心湯C.痰瀉丸D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散(參苓、白術(shù)、山藥等)健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛、便溏語(yǔ)溏伴乏力。D項(xiàng)助消化,C項(xiàng)溫中健脾,B項(xiàng)瀉火。【題干19】下列哪項(xiàng)不是肝陽(yáng)上亢證表現(xiàn):【選項(xiàng)】A.頭目脹痛B.面色潮紅C.舌紅少苔D.脈沉細(xì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)上亢證以頭目脹痛、面紅目赤、眩暈、脈弦細(xì)為特征,舌紅少苔為陰虛佐證,脈沉細(xì)多屬氣虛或寒證,與肝陽(yáng)上亢脈弦不符?!绢}干20】治療濕溫初起的方劑是:【選項(xiàng)】A.藿香正氣散B.麻杏石甘湯C.三仁湯D.葛根黃芩黃連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】三仁湯(杏仁、白蔻仁、薏苡仁等)為濕溫初起宣暢氣機(jī)代表方,A項(xiàng)治暑濕感冒,B項(xiàng)治肺熱咳喘,D項(xiàng)治濕熱下利。2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】胃痛伴嘈雜泛酸,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),其病機(jī)最可能是【選項(xiàng)】A.肝胃郁熱B.胃陰不足C.痰濕中阻D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰不足證以胃失濡養(yǎng)、胃氣不降為特征,表現(xiàn)為胃痛嘈雜、饑不欲食、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),治宜養(yǎng)陰柔肝、制酸和胃,方選方寸丹合葉氏養(yǎng)胃湯加減。選項(xiàng)A肝胃郁熱以舌紅苔黃、脈弦數(shù)為特點(diǎn);C痰濕中阻多見(jiàn)苔白膩、脈滑;D氣滯血瘀則以痛如針刺、舌質(zhì)紫暗為標(biāo)志?!绢}干2】不寐伴心悸健忘,舌淡苔白,脈沉細(xì),此證型最符合【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.痰熱擾心C.氣血兩虛D.陰陽(yáng)失調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣血兩虛不寐表現(xiàn)為多夢(mèng)易醒、心悸健忘、舌淡苔白、脈沉細(xì),屬心脾兩虛范疇,治宜補(bǔ)益氣血、養(yǎng)心安神,方選歸脾湯。選項(xiàng)A陰虛火旺可見(jiàn)五心煩熱、舌紅少苔;B痰熱擾心多伴胸悶痰多、舌紅苔黃膩;D陰陽(yáng)失調(diào)為心腎不交或陰陽(yáng)兩虛,癥狀更復(fù)雜?!绢}干3】咳嗽伴痰黏難咯,質(zhì)黏稠,胸痛咳血,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.燥邪傷肺C.陰虛肺燥D.痰濕壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證候以肺失清肅、痰熱互結(jié)為特點(diǎn),典型表現(xiàn)為咳嗽痰黏難咯、質(zhì)黏稠、胸痛咳血、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù),治法清肺化痰止咳,方選清金化痰湯。選項(xiàng)B燥邪傷肺可見(jiàn)干咳少痰、口干咽燥;C陰虛肺燥以痰中帶血、舌紅少苔為特征;D痰濕壅肺多伴胸悶納呆、苔白膩?!绢}干4】眩暈伴耳鳴耳聾,腰膝酸軟,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),此證型屬【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽(yáng)上亢B.痰濁中阻C.肝陽(yáng)上亢D.氣血虧虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)陽(yáng)上亢證多因肝陽(yáng)化風(fēng)、上擾清竅,表現(xiàn)為眩暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),治宜平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)止眩,方選天麻鉤藤飲。選項(xiàng)B痰濁中阻以頭重如裹、苔白膩為特征;C肝陽(yáng)上亢側(cè)重眩暈如旋、面紅目赤;D氣血虧虛眩暈多伴神疲乏力、舌淡苔白。【題干5】胃痛遇冷加重,喜溫喜按,泛吐清水,舌淡苔白滑,脈沉遲,其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.寒邪客胃B.瘀血停胃C.濕熱蘊(yùn)胃D.胃陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒邪客胃證候以胃陽(yáng)被遏、中焦氣機(jī)壅滯為特征,表現(xiàn)為胃痛遇冷加重、喜溫喜按、泛吐清水、舌淡苔白滑、脈沉遲,治宜溫中散寒、理氣和胃,方選香砂六君子湯。選項(xiàng)B瘀血停胃以胃痛如針刺、舌質(zhì)紫暗為特點(diǎn);C濕熱蘊(yùn)胃多伴口苦嘈雜、苔黃膩;D胃陰不足見(jiàn)胃痛嘈雜、舌紅少津。【題干6】失眠伴多夢(mèng)易醒,神疲乏力,舌淡苔白,脈沉細(xì),此證型最可能是【選項(xiàng)】A.心腎不交B.心脾兩虛C.陰虛火旺D.痰熱擾心【參考答案】B【詳細(xì)解析】心脾兩虛失眠表現(xiàn)為多夢(mèng)易醒、心悸健忘、神疲乏力、舌淡苔白、脈沉細(xì),屬心脾兩虛范疇,治宜補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神,方選歸脾湯。選項(xiàng)A心腎不交見(jiàn)腰膝酸軟、五心煩熱;C陰虛火旺以舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為特點(diǎn);D痰熱擾心多伴胸悶痰多、舌紅苔黃膩?!绢}干7】咳嗽伴氣短乏力,痰多色白,胸脘滿(mǎn)悶,舌淡苔白膩,脈滑,其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.脾肺氣虛B.肺脾氣虛C.痰濕壅肺D.肺陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脾氣虛咳喘證候以肺脾兩虛、痰濕上犯為特點(diǎn),表現(xiàn)為咳嗽氣短、痰多色白、胸脘滿(mǎn)悶、舌淡苔白膩、脈滑,治宜健脾益肺、化痰止咳,方選六君子湯合玉屏風(fēng)散。選項(xiàng)A脾肺氣虛側(cè)重食少便溏、氣短自汗;C痰濕壅肺多伴胸悶痰多、苔白膩;D肺陰不足見(jiàn)干咳少痰、舌紅少津。【題干8】頭痛如裹,胸悶惡心,舌苔白膩,脈滑,其病機(jī)最可能是【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱上攻B.痰濁中阻C.肝陽(yáng)上亢D.氣血虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁中阻頭痛證候以痰濕壅塞清竅為特征,典型表現(xiàn)為頭痛如裹、胸悶惡心、舌苔白膩、脈滑,治宜燥濕化痰、健脾和胃,方選半夏白術(shù)天麻湯。選項(xiàng)A風(fēng)熱上攻多伴發(fā)熱口渴、舌紅苔黃;C肝陽(yáng)上亢見(jiàn)頭脹痛、面紅目赤;D氣血虧虛頭痛多伴神疲乏力、舌淡苔白?!绢}干9】胃痛伴嘈雜反酸,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù),其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.肝胃郁熱B.胃陰不足C.氣滯血瘀D.痰濕中阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝胃郁熱胃痛證候以肝氣郁結(jié)、化火犯胃為特點(diǎn),表現(xiàn)為胃痛嘈雜、反酸口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù),治宜疏肝理氣、清胃瀉火,方選化肝煎合左金丸。選項(xiàng)B胃陰不足見(jiàn)胃痛嘈雜、舌紅少津;C氣滯血瘀以痛如針刺、舌質(zhì)紫暗為標(biāo)志;D痰濕中阻多伴胸悶痰多、苔白膩?!绢}干10】不寐伴心煩口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù),此證型屬【選項(xiàng)】A.痰熱擾心B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.陰陽(yáng)失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱擾心失眠證候以痰熱擾亂心神為特征,表現(xiàn)為不寐心煩、口苦胸悶、舌紅苔黃、脈弦數(shù),治宜清熱化痰、寧心安神,方選黃連溫膽湯。選項(xiàng)B陰虛火旺見(jiàn)五心煩熱、舌紅少苔;C氣血兩虛失眠多伴神疲乏力、舌淡苔白;D陰陽(yáng)失調(diào)癥狀更復(fù)雜?!绢}干11】咳嗽伴咽干聲嘶,痰少黏稠,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.燥邪傷肺C.陰虛肺燥D.痰濕壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛肺燥咳喘證候以肺陰虧虛、虛火灼肺為特點(diǎn),表現(xiàn)為咳嗽咽干、聲嘶痰少黏稠、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),治宜滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳,方選沙參麥冬湯合清氣化痰湯。選項(xiàng)A痰熱壅肺多伴痰黏

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