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2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京病理技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.在病理切片染色流程中,固定組織樣本首選的試劑是?【選項(xiàng)】A.甲醛溶液B.戊二醛C.福爾馬林D.丙酮【參考答案】C【解析】福爾馬林(37%-40%甲醛溶液)是病理學(xué)中最常用的固定劑,可快速使組織脫水并保持形態(tài),其他選項(xiàng)中戊二醛多用于電鏡固定,丙酮為脫脂劑,甲醛濃度過高(如>40%)會(huì)導(dǎo)致組織硬化。2.HPV分型中,與宮頸癌密切相關(guān)的型別是?【選項(xiàng)】A.6型或11型B.16型或18型C.31型或33型D.39型或45型【參考答案】B【解析】HPV16和18型占宮頸癌病例的70%以上,是明確的高危型別。6、11型多引起生殖器疣,31、33型屬于低危型別。3.免疫組化檢測(cè)中使用的一抗若為鼠源抗體,需添加哪種二抗?【選項(xiàng)】A.兔抗鼠IgGB.羊抗兔IgGC.雞抗兔IgYD.豚鼠抗羊IgG【參考答案】A【解析】根據(jù)抗體來源的對(duì)應(yīng)原則,鼠源一抗需用兔抗鼠二抗(二抗標(biāo)記熒光或HRP),其他選項(xiàng)抗體鏈不匹配會(huì)導(dǎo)致假陰性。4.病理切片中細(xì)胞核染色過深的常見原因是?【選項(xiàng)】A.脫片導(dǎo)致染色不均B.固定時(shí)間不足C.蘇木精染色時(shí)間過長(zhǎng)D.脫水過度【參考答案】C【解析】蘇木精-伊紅染色中,蘇木精過染會(huì)使核呈深藍(lán)紫色,需控制在8-10分鐘,超過15分鐘即出現(xiàn)核質(zhì)對(duì)比度過高。5.HE染色中,用于媒染的試劑是?【選項(xiàng)】A.碘液B.鐵蘇木精C.硫黃素OD.酚醛樹脂【參考答案】B【解析】鐵蘇木精(含鐵血紅素)是HE染色關(guān)鍵試劑,其與堿性環(huán)境結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物,增強(qiáng)核質(zhì)對(duì)比度。其他選項(xiàng)中酚醛樹脂用于包埋劑,硫黃素O是蘇丹染色試劑。6.鑒別細(xì)支氣管肺泡癌與肺泡細(xì)胞癌的主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性程度B.腺體結(jié)構(gòu)完整性C.細(xì)胞極性分布D.纖毛形態(tài)【參考答案】B【解析】細(xì)支氣管肺泡癌(腺癌)保留肺泡結(jié)構(gòu),癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管分布;肺泡細(xì)胞癌(肺泡癌)破壞肺泡結(jié)構(gòu),癌細(xì)胞呈彌散分布。7.病理診斷中,"非典型性"的描述主要針對(duì)哪種病變?【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞核分裂象B.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).纖維母細(xì)胞分化D.上皮細(xì)胞異型【參考答案】D【解析】非典型性指上皮細(xì)胞核大深染、核仁明顯、核分裂象多見,需與炎癥細(xì)胞核仁現(xiàn)象(如巨噬細(xì)胞)鑒別。8.石蠟切片包埋過程中,下列哪項(xiàng)操作易導(dǎo)致切片變形?【選項(xiàng)】A.組織塊尺寸5×5×5mmB.切片厚度4-6μmC.包埋溫度60℃D.硅化處理載玻片【參考答案】C【解析】包埋溫度應(yīng)≤60℃以防止石蠟熔化,但溫度過低(<56℃)會(huì)導(dǎo)致切片脆裂。9.免疫組化DAB顯色后,若出現(xiàn)棕黃色顆粒,說明存在哪種標(biāo)記?【選項(xiàng)】A.HRP酶活性B.SABC連接酶活性C.辣根過氧化物酶活性D.辣根過氧化物酶活性【參考答案】A【解析】DAB顯色劑與HRP酶活性產(chǎn)物結(jié)合生成棕黃色沉淀,而SABC法中ABC連接酶活性產(chǎn)物為紫色。10.病理診斷中,"印戒細(xì)胞"最常見于哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.胃黏液腺癌B.結(jié)腸腺癌C.乳腺癌D.肝細(xì)胞癌【參考答案】A【解析】胃黏液腺癌癌細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)黏液空泡將核擠向一側(cè)呈"印戒"狀,結(jié)腸腺癌黏液分泌較少,乳腺癌以粉紅顆粒為主,肝細(xì)胞癌見嗜酸性顆粒。11.病理診斷工作中,標(biāo)本固定后未及時(shí)送檢可能導(dǎo)致的主要問題是?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞形態(tài)模糊B.組織結(jié)構(gòu)崩解C.染色背景過深D.脫落細(xì)胞丟失【參考答案】B【解析】組織固定不充分或延遲會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性,破壞細(xì)胞與基質(zhì)的連接,造成組織自溶或結(jié)構(gòu)崩解。選項(xiàng)A是未固定導(dǎo)致的形態(tài)問題,C是染色過深的間接后果,D與固定時(shí)間無直接關(guān)聯(lián)。12.細(xì)胞學(xué)檢查中,宮腔灌洗液樣本最適宜的檢測(cè)方法是?【選項(xiàng)】A.痰液細(xì)胞學(xué)檢查B.尿液脫落細(xì)胞檢查C.陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查D.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】C【解析】陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查是診斷生殖系統(tǒng)病變的常規(guī)方法,宮腔灌洗液樣本可直接用于此檢測(cè)。選項(xiàng)A適用于呼吸道,B適用于泌尿系統(tǒng),D適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。13.HE染色技術(shù)中,蘇木精的作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.染色細(xì)胞核的堿性成分B.染色細(xì)胞質(zhì)的酸性成分C.氧化分解細(xì)胞內(nèi)酶活性D.聚合形成沉淀狀染料【參考答案】A【解析】蘇木精通過氧化作用使酸性結(jié)構(gòu)(如DNA)呈現(xiàn)藍(lán)色,是細(xì)胞核染色的關(guān)鍵試劑。選項(xiàng)B描述的是伊紅作用,C涉及酶抑制劑,D是蘇木精不溶形態(tài)的干擾項(xiàng)。14.世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)乳腺癌病理分型的最新標(biāo)準(zhǔn)中,屬于非浸潤(rùn)性癌的是?【選項(xiàng)】A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.腺管內(nèi)癌(粉狀癌)C.浸潤(rùn)性小葉癌D.管內(nèi)乳頭狀癌【參考答案】B【解析】WHO2022版將腺管內(nèi)癌(粉狀癌)歸類為非浸潤(rùn)性癌,其余選項(xiàng)均為浸潤(rùn)性癌類型。需注意管內(nèi)乳頭狀癌若突破基底膜則屬于浸潤(rùn)性。15.病理切片中,蘇木精-伊紅(H&E)染色主要用于哪種觀察目的?【選項(xiàng)】A.觀察細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)B.檢測(cè)特異性抗原C.染色細(xì)胞核與間質(zhì)D.評(píng)估免疫細(xì)胞分布【參考答案】C【解析】H&E染色通過蘇木精(核藍(lán))和伊紅(間質(zhì)紅)同時(shí)顯示細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)及間質(zhì)結(jié)構(gòu),是常規(guī)病理診斷的基礎(chǔ)染色方法。選項(xiàng)A需電鏡技術(shù),D需免疫組化。16.病理診斷中,判斷細(xì)胞核異型的關(guān)鍵指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.核膜不規(guī)則性B.核仁明顯增大C.核質(zhì)比顯著增高D.染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀【參考答案】B【解析】核仁增大常見于腫瘤細(xì)胞分裂期,但非異型核心特征。異型主要表現(xiàn)為核膜不規(guī)則(A)、核質(zhì)比增高(C)、染色質(zhì)細(xì)顆粒狀(D)。選項(xiàng)B是干擾項(xiàng)。17.免疫組化檢測(cè)HEPAR-1抗體主要用于哪種組織的診斷?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞癌B.膠原血管腫瘤C.乳腺癌D.胰腺癌【參考答案】A【解析】HEPAR-1是肝細(xì)胞膜特異性標(biāo)志物,陽性表達(dá)提示肝細(xì)胞癌。選項(xiàng)B(CD34)用于血管腫瘤,C(ER)用于乳腺癌,D(CK19)用于胰腺導(dǎo)管癌。18.病理報(bào)告描述“中分化腺癌”時(shí),主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.癌細(xì)胞排列成管狀B.腺體結(jié)構(gòu)部分保留C.細(xì)胞核仁消失D.纖維血管束包繞【參考答案】B【解析】分化程度判斷依據(jù)組織結(jié)構(gòu)保留程度:高分化(結(jié)構(gòu)完整)、中分化(部分結(jié)構(gòu))、低分化(結(jié)構(gòu)破壞)。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)中分化腺癌特征,A是高分化特征,D是轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。19.病理技術(shù)中,石蠟切片脫蠟復(fù)水時(shí)常用的溶劑是?【選項(xiàng)】A.丙酮-二甲苯混合液B.乙醇-乙醚混合液C.丙酮-氯仿混合液D.丙酮-丙二醇混合液【參考答案】A【解析】常規(guī)脫蠟流程為二甲苯(3次)→丙酮(1次)→乙醇(2次)→水。選項(xiàng)A為二甲苯與丙酮的組合,B乙醇-乙醚用于免疫組化,C氯仿用于特殊染色,D丙二醇用于冰凍切片。20.病理診斷中,對(duì)HE染色切片發(fā)現(xiàn)大量異型細(xì)胞但形態(tài)不典型時(shí)的處理原則是?【選項(xiàng)】A.增加切片厚度B.改用PAS染色C.結(jié)合免疫組化驗(yàn)證D.提高染色濃度【參考答案】C【解析】異型細(xì)胞形態(tài)不典型時(shí)需結(jié)合其他技術(shù)確認(rèn),免疫組化(如ki-67、p53)可提高診斷特異性。選項(xiàng)A無效(切片厚度影響觀察面),B(PAS)用于糖原檢測(cè),D(濃度過高導(dǎo)致背景深)。21.病理切片制作過程中,固定組織標(biāo)本常用哪種化學(xué)試劑?【選項(xiàng)】A.乙醚B.甲醛C.丙酮D.戊二醛【參考答案】B【解析】甲醛是病理學(xué)中最常用的組織固定劑,可有效防止細(xì)胞自溶并保持組織形態(tài),其他選項(xiàng)如乙醚(麻醉劑)、丙酮(脫水劑)、戊二醛(用于電鏡固定)均不符合常規(guī)固定要求。22.在細(xì)胞學(xué)檢查中,用于鑒別惡性細(xì)胞與良性細(xì)胞的特殊染色技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.HE染色B.巴氏染色C.龍膽紫染色D.蘇木精-伊紅染色【參考答案】B【解析】巴氏染色(PapanicolaouStain)通過分層染色法(伊紅、蘇木精、麗春紅等)顯著增強(qiáng)細(xì)胞核與背景對(duì)比,是癌細(xì)胞核仁、核膜等特征更易觀察的染色技術(shù),其他選項(xiàng)均為常規(guī)組織染色方法。23.病理診斷中,免疫組化檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物時(shí),常用的二抗標(biāo)記物是?【選項(xiàng)】A.辣根過氧化物酶B.碳酸酐酶C.鏈霉抗生物素蛋白D.酶標(biāo)抗熒光蛋白【參考答案】C【解析】鏈霉抗生物素蛋白(Streptavidin)與生物素標(biāo)記的一抗結(jié)合后,可高效催化辣根過氧化物酶(HRP)或堿性磷酸酶(AP)的顯色反應(yīng),是雙抗夾心法的標(biāo)準(zhǔn)二抗選擇,其他選項(xiàng)缺乏特異性結(jié)合機(jī)制。24.病理學(xué)診斷中,區(qū)分慢性炎癥與急性炎癥的主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞種類B.炎細(xì)胞浸潤(rùn)密度C.炎細(xì)胞分布狀態(tài)D.炎細(xì)胞核形態(tài)【參考答案】C【解析】慢性炎癥以單核細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞)為主且分布彌漫,急性炎癥以中性粒細(xì)胞密集浸潤(rùn)為核心,核形態(tài)改變(如核左移)是輔助判斷指標(biāo),但分布狀態(tài)是核心鑒別點(diǎn)。25.病理切片脫水過程中,哪種試劑能形成高沸點(diǎn)溶液以避免切片皺縮?【選項(xiàng)】A.丙酮B.乙醇C.乙醚D.丙二醇【參考答案】D【解析】丙二醇(Propyleneglycol)作為脫水劑具有高沸點(diǎn)(290℃)和良好組織滲透性,能有效避免乙醇(70-95℃)或丙酮(56℃)導(dǎo)致的切片卷曲,乙醚(34.6℃)僅用于麻醉而非脫水。26.在分子病理學(xué)檢測(cè)中,用于檢測(cè)基因突變的熱循環(huán)儀特異性溫度是?【選項(xiàng)】A.95℃(變性)B.50℃(退火)C.60℃(延伸)D.37℃(平衡)【參考答案】A【解析】PCR擴(kuò)增中,95℃為DNA雙鏈變性的關(guān)鍵溫度,50-60℃為引物與模板退火溫度,37℃為Taq酶最適活性溫度,但熱循環(huán)儀各階段溫度設(shè)置以變性溫度為核心參數(shù)。27.病理學(xué)診斷中,區(qū)分腎透明細(xì)胞癌與腎顆粒細(xì)胞癌的主要免疫組化標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.VimentinB.CD34C.CK7D.Desmin【參考答案】C【解析】CK7(細(xì)胞角蛋白7)在腎透明細(xì)胞癌(如renalclearcellcarcinoma)中高表達(dá),而顆粒細(xì)胞癌(如renalgranularcelltumor)CK7陽性率低于10%,其他選項(xiàng)(Vimentin:間質(zhì)標(biāo)志物,CD34:血管內(nèi)皮標(biāo)志物,Desmin:肌源性標(biāo)志物)均不具特異性。28.病理切片石蠟包埋過程中,組織切片需經(jīng)過哪種處理以提高抗原保存性?【選項(xiàng)】A.脫水B.透明C.脫脂D.硅化【參考答案】B【解析】透明處理(用無水乙醇或二甲苯替代丙酮)可減少組織脂質(zhì)殘留,避免后續(xù)包埋時(shí)蠟液與組織發(fā)生相容性障礙,脫脂(如氯仿)主要用于去除脂溶性染色劑,硅化(硅油處理)是切片防脫落的最終步驟。29.病理診斷中,用于檢測(cè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的免疫組化標(biāo)志物組合是?【選項(xiàng)】A.CD56+NSEB.CEA+SMAC.GFAP+EMAD.CK19+PR【參考答案】A【解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET)需同時(shí)表達(dá)神經(jīng)分化標(biāo)志物(CD56)和神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物(NSE),CEA(結(jié)直腸癌抗原)和SMA(平滑肌肌動(dòng)蛋白)多見于間葉源性腫瘤,GFAP(膠質(zhì)酸性蛋白)和EMA(上皮膜抗原)用于鑒別神經(jīng)膠質(zhì)瘤與上皮源性腫瘤。30.病理學(xué)診斷中,區(qū)分肉瘤與癌的三大核心特征是?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性B.膠原纖維分布C.轉(zhuǎn)移途徑D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】A【解析】細(xì)胞異型性(核大、核仁明顯、核分裂象多)是兩者共同特征,但肉瘤(如纖維肉瘤)以間葉成分為主并含膠原纖維(B選項(xiàng)),癌(如乳腺癌)以上皮成分為主,轉(zhuǎn)移途徑(C)和炎細(xì)胞浸潤(rùn)(D)并非核心鑒別點(diǎn)。31.病理診斷的主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.病原體分離培養(yǎng)結(jié)果B.病理學(xué)形態(tài)學(xué)特征C.患者基因測(cè)序報(bào)告D.影像學(xué)檢查結(jié)論【參考答案】B【解析】病理診斷的核心依據(jù)是組織或細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征,需通過顯微鏡觀察明確病變類型。病原體培養(yǎng)(A)適用于感染性疾病,基因測(cè)序(C)屬于分子診斷范疇,影像學(xué)(D)為輔助手段,均非直接診斷依據(jù)。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同診斷技術(shù)的適用范圍。32.液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)主要用于哪種疾病的篩查?【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.宮頸癌C.肝癌D.結(jié)腸癌【參考答案】B【解析】TCT(薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè))是宮頸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”,通過液基技術(shù)獲得更均勻的細(xì)胞樣本,顯著提高診斷準(zhǔn)確率。乳腺癌(A)依賴鉬靶或活檢,肝癌(C)需結(jié)合影像學(xué),結(jié)腸癌(D)篩查以腸鏡為主。易混淆點(diǎn)在于液基技術(shù)與傳統(tǒng)涂片的區(qū)別(傳統(tǒng)涂片易受血細(xì)胞干擾)。33.分子病理學(xué)中,常用于檢測(cè)乳腺癌轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.p53基因突變B.HER2/neu蛋白過表達(dá)C.微衛(wèi)星不穩(wěn)定性D.Ki-67增殖指數(shù)【參考答案】B【解析】HER2/neu過表達(dá)是乳腺癌預(yù)后及靶向治療(如曲妥珠單抗)的關(guān)鍵指標(biāo),與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。p53突變(A)提示基因組不穩(wěn)定性,微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(C)多見于結(jié)直腸癌,Ki-67(D)反映細(xì)胞增殖活性。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同標(biāo)志物的臨床應(yīng)用場(chǎng)景。34.病理切片經(jīng)脫氫處理的主要目的是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)細(xì)胞核染色B.消除內(nèi)源性過氧化物酶活性C.促進(jìn)組織膨脹D.確保切片平整【參考答案】B【解析】脫氫處理(如3%過氧化氫)用于阻斷內(nèi)源性過氧化物酶,防止免疫組化檢測(cè)中假陽性反應(yīng)。蘇木伊紅染色(A)需分化步驟而非脫氫,組織膨脹(C)通過水解酶實(shí)現(xiàn),切片平整(D)依賴切片機(jī)參數(shù)。易混淆點(diǎn)在于脫氫與抗原修復(fù)的區(qū)別(抗原修復(fù)用酶如胃蛋白酶)。35.免疫組化檢測(cè)中,標(biāo)記二抗的熒光顏色通常為?【選項(xiàng)】A.紅色(如FITC)B.藍(lán)色(如DAB)C.綠色(如TdT)D.黃色(如HRP)【參考答案】C【解析】熒光標(biāo)記二抗常用綠色熒光(如FITC標(biāo)記的IgG),與紅色(如Cy5標(biāo)記)或黃色(HRP顯色)一抗形成對(duì)照。DAB(B)為酶標(biāo)顯色系統(tǒng),TdT(C)用于末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶檢測(cè)。易錯(cuò)點(diǎn)在于熒光顏色與顯色系統(tǒng)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。二、多選題(共35題)1.病理技術(shù)中,固定標(biāo)本常用的防腐劑包括()【選項(xiàng)】A.10%福爾馬林B.4%中性甲醛C.75%乙醇D.0.5%升汞【參考答案】A、B【解析】A.10%福爾馬林(甲酚formalin)是臨床最常用的固定劑,適用于組織、器官等標(biāo)本;B.4%中性甲醛(Formalin)濃度適中,適用于小標(biāo)本或病理冰凍切片;C.75%乙醇主要用于組織脫水,不能替代固定劑;D.0.5%升汞因毒性大,現(xiàn)已被淘汰,多選題需排除干擾項(xiàng)。2.病理切片厚度通常為()【選項(xiàng)】A.1-2微米B.3-5微米C.5-10微米D.10-15微米【參考答案】B【解析】B.3-5微米是標(biāo)準(zhǔn)切片厚度,過薄易碎影響染色,過厚導(dǎo)致染色不均;A.1-2微米為超薄切片,用于電子顯微鏡;C.5-10微米為厚切片,適用于特殊染色或組織保存;D.10-15微米不符合常規(guī)操作規(guī)范。3.HE染色關(guān)鍵試劑包括()【選項(xiàng)】A.蘇木精B.伊紅C.碘液D.酚醛【參考答案】A、B【解析】A.蘇木精為堿性染料,與細(xì)胞核結(jié)合呈藍(lán)色;B.伊紅為酸性染料,與細(xì)胞質(zhì)結(jié)合呈紅色;C.碘液用于返黃步驟,非染色主試劑;D.酚醛為防腐劑,與染色無關(guān)。4.病理診斷報(bào)告必須包含的內(nèi)容有()【選項(xiàng)】A.患者基本信息B.病理診斷結(jié)論C.染色方法D.切片來源位置【參考答案】B、C、D【解析】B.結(jié)論需明確良惡性等;C.染色方法(如HE、免疫組化)影響診斷;D.切片來源(如肝左葉)確保定位準(zhǔn)確;A.患者姓名、編號(hào)等隱私信息無需在報(bào)告正文中體現(xiàn)。5.病理技術(shù)質(zhì)控的關(guān)鍵指標(biāo)包括()【選項(xiàng)】A.切片厚度誤差≤0.5微米B.染色強(qiáng)度均勻性C.溴化鉀濃度波動(dòng)±5%D.顯微鏡放大倍數(shù)穩(wěn)定性【參考答案】B、C【解析】B.染色強(qiáng)度需一致,避免假陽性/假陰性;C.溴化鉀濃度影響細(xì)胞核收縮,波動(dòng)±5%需調(diào)整;A.切片厚度允許±1微米誤差;D.顯微鏡需定期校準(zhǔn),但非日常質(zhì)控核心指標(biāo)。6.免疫組化技術(shù)中,抗原修復(fù)常用方法包括()【選項(xiàng)】A.高溫高壓法B.蛋白酶K消化C.甲醇-甲醛混合液處理D.碘化鉀處理【參考答案】A、C【解析】A.高溫高壓法(抗原暴露法)破壞包膜;C.甲醇-甲醛混合液(甲醇福馬林)用于石蠟切片抗原修復(fù);B.蛋白酶K用于消化非特異性抗原;D.碘化鉀處理無直接關(guān)聯(lián)。7.識(shí)別細(xì)胞核分裂象時(shí),以下哪些特征正確()【選項(xiàng)】A.核膜完整B.核仁裂解C.細(xì)胞質(zhì)分布均勻D.核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀【參考答案】B、D【解析】B.核仁裂解是分裂中期標(biāo)志;D.細(xì)顆粒狀染色質(zhì)為中期特征;A.分裂象核膜常解離;C.細(xì)胞質(zhì)在分裂象中不均勻。8.病理技術(shù)繼續(xù)教育要求不包括()【選項(xiàng)】A.每年完成24學(xué)時(shí)專業(yè)培訓(xùn)B.參加省級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議C.每三年通過職稱評(píng)審D.更新5年內(nèi)新頒布的診療指南【參考答案】C【解析】C.職稱評(píng)審屬于個(gè)人晉升路徑,非繼續(xù)教育要求;A.24學(xué)時(shí)為年度最低標(biāo)準(zhǔn);B.學(xué)術(shù)會(huì)議可獲取前沿知識(shí);D.診療指南更新直接影響技術(shù)操作。9.以下哪些情況需進(jìn)行病理技術(shù)復(fù)檢()【選項(xiàng)】A.切片邊緣組織缺失B.染色背景過深C.患者年齡超過60歲D.病理報(bào)告與臨床不符【參考答案】A、B、D【解析】A.邊緣缺失影響診斷準(zhǔn)確性;B.背景過深導(dǎo)致假陽性;D.報(bào)告與臨床不符需復(fù)核;C.年齡本身不觸發(fā)復(fù)檢。10.細(xì)胞學(xué)檢查中,以下哪些標(biāo)本需固定后立即處理()【選項(xiàng)】A.腹水B.胸水C.痰液D.尿液【參考答案】A、B、D【解析】A.腹水易凝固需快速固定;B.胸水成分易分解需及時(shí)處理;D.尿液中的脫落細(xì)胞易自溶;C.痰液可自然干燥后固定,無需立即處理。11.病理切片制備過程中,固定組織常用的三種固定劑及其作用原理是?【選項(xiàng)】A.甲醛(福爾馬林)——使蛋白質(zhì)變性形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),固定組織形態(tài)B.丙酮——破壞細(xì)胞膜通透性,使細(xì)胞脫水C.戊二醛——維持細(xì)胞超微結(jié)構(gòu),適用于電鏡樣本D.乙醇——抑制微生物生長(zhǎng),常用于脫水步驟E.碘液——增強(qiáng)細(xì)胞核對(duì)比度,輔助染色【參考答案】AC【解析】A正確:甲醛通過交聯(lián)蛋白質(zhì)形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),是病理固定最常用試劑;C正確:戊二醛能固定細(xì)胞超微結(jié)構(gòu),適用于電鏡樣本;B錯(cuò)誤:丙酮主要用于脫水而非固定,可能破壞結(jié)構(gòu);D錯(cuò)誤:乙醇屬于脫水劑,非固定劑;E錯(cuò)誤:碘液用于媒染而非固定。12.慢性萎縮性胃炎的診斷需滿足以下哪些臨床和病理特征?【選項(xiàng)】A.胃黏膜萎縮伴腸化生B.胃酸分泌功能降低C.肉眼可見胃黏膜蒼白水腫D.胃小凹結(jié)構(gòu)紊亂E.肉眼未見明顯病變【參考答案】ABCD【解析】A正確:萎縮性胃炎核心特征為胃黏膜萎縮及腸化生;B正確:胃酸分泌減少是功能異常表現(xiàn);C正確:黏膜蒼白水腫為肉眼觀典型改變;D正確:胃小凹結(jié)構(gòu)紊亂是鏡下典型改變;E錯(cuò)誤:萎縮性胃炎肉眼可見病變,無需“未見明顯病變”。13.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制中,質(zhì)控品的主要作用不包括?【選項(xiàng)】A.評(píng)估檢測(cè)系統(tǒng)準(zhǔn)確性B.監(jiān)測(cè)試劑批間差異C.校準(zhǔn)儀器測(cè)量參數(shù)D.驗(yàn)證診斷結(jié)論可靠性E.判斷標(biāo)本采集規(guī)范性【參考答案】E【解析】E錯(cuò)誤:質(zhì)控品主要用于檢測(cè)系統(tǒng)性能評(píng)估,標(biāo)本采集規(guī)范性需通過標(biāo)準(zhǔn)化操作流程確保;A正確:質(zhì)控品可評(píng)估檢測(cè)系統(tǒng)準(zhǔn)確性;B正確:監(jiān)測(cè)試劑批間差異屬于質(zhì)控范疇;C正確:校準(zhǔn)儀器參數(shù)是質(zhì)控內(nèi)容之一;D正確:通過質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)驗(yàn)證診斷可靠性。14.免疫組化染色流程中,DAB顯色后通常進(jìn)行的步驟是?【選項(xiàng)】A.蘇木素復(fù)染B.氯仿酒精分色C.碘液媒染D.脫水封片E.蒸餾水終止反應(yīng)【參考答案】A【解析】A正確:DAB顯色后需蘇木素復(fù)染增強(qiáng)對(duì)比度;B錯(cuò)誤:氯仿酒精分色用于H&E染色;C錯(cuò)誤:碘液媒染用于HE染色;D錯(cuò)誤:脫水封片需在染色前完成;E錯(cuò)誤:蒸餾水終止反應(yīng)屬于過氧化氫滅活步驟。15.細(xì)胞核異型的典型表現(xiàn)包括?【選項(xiàng)】A.核仁明顯增大B.核膜不規(guī)則C.核質(zhì)比例降低D.核分裂象增多E.核染色質(zhì)細(xì)膩均勻【參考答案】ABD【解析】A正確:異型細(xì)胞核仁常增大不規(guī)則;B正確:核膜不規(guī)則是異型的標(biāo)志性特征;D正確:核分裂象增多提示細(xì)胞增殖異常;C錯(cuò)誤:核質(zhì)比例降低見于增生性病變;E錯(cuò)誤:染色質(zhì)細(xì)膩均勻?yàn)檎1憩F(xiàn)。16.凝血功能檢查中,以下哪些指標(biāo)屬于內(nèi)源性凝血途徑?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間(PT)B.活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)C.凝血酶時(shí)間(TT)D.纖維蛋白原定量E.D-二聚體檢測(cè)【參考答案】B【解析】B正確:APTT反映內(nèi)源性途徑(XII-XI因子);A錯(cuò)誤:PT反映外源性途徑(XII因子);C錯(cuò)誤:TT檢測(cè)凝血酶抑制物;D錯(cuò)誤:纖維蛋白原定量屬凝血因子XIII檢測(cè);E錯(cuò)誤:D-二聚體反映凝血酶激活狀態(tài)。17.病理切片HE染色常規(guī)步驟中,正確順序是?【選項(xiàng)】A.固定→脫水→浸蠟→切片→展平→染色(蘇木素→伊紅)→脫水→封片B.固定→浸蠟→切片→展平→脫水→染色(蘇木素→伊紅)→封片C.固定→脫水→切片→展平→染色(伊紅→蘇木素)→脫水→封片D.固定→浸蠟→切片→展平→染色(蘇木素→伊紅)→脫水→封片E.固定→脫水→浸蠟→切片→展平→染色(伊紅→蘇木素)→脫水→封片【參考答案】B【解析】B正確:HE染色步驟為:固定→浸蠟→切片→展平→染色(蘇木素→伊紅)→脫水→封片;A錯(cuò)誤:展平應(yīng)在染色前完成;C錯(cuò)誤:伊紅先染不符合HE染色規(guī)范;D錯(cuò)誤:染色后需先脫水再封片;E錯(cuò)誤:染色順序顛倒且展平位置錯(cuò)誤。18.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)要求中,以下哪些行為屬于二級(jí)防護(hù)?【選項(xiàng)】A.實(shí)驗(yàn)室入口處設(shè)置紫外線消毒柜B.操作含菌液體時(shí)佩戴N95口罩C.實(shí)驗(yàn)服污染后立即清洗消毒D.使用生物安全柜進(jìn)行病原微生物實(shí)驗(yàn)E.污液經(jīng)高壓滅菌后排放【參考答案】C【解析】C正確:二級(jí)防護(hù)指實(shí)驗(yàn)室日常管理措施,如污染后及時(shí)處理;A錯(cuò)誤:紫外線消毒屬于環(huán)境消毒(一級(jí)防護(hù));B錯(cuò)誤:N95口罩為接觸傳播防護(hù)(二級(jí)防護(hù));D錯(cuò)誤:生物安全柜屬于三級(jí)防護(hù)(操作防護(hù));E錯(cuò)誤:高壓滅菌后排放屬處置流程(一級(jí)防護(hù))。19.病理診斷報(bào)告需包含哪些關(guān)鍵內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.病變部位及大體形態(tài)描述B.鏡下組織學(xué)特征C.診斷依據(jù)(支持性證據(jù))D.病理分型(如分化程度、類型)E.治療建議(手術(shù)方式等)【參考答案】ABCD【解析】ABCD正確:診斷報(bào)告需包含部位、大體形態(tài)、鏡下特征、分型及依據(jù);E錯(cuò)誤:治療建議屬臨床醫(yī)生職責(zé),非病理報(bào)告內(nèi)容。20.脫落細(xì)胞學(xué)檢查主要適用于哪些體液?【選項(xiàng)】A.血液B.胸腔/腹腔積液C.痰液D.尿液E.腦脊液【參考答案】BCE【解析】BCE正確:脫落細(xì)胞學(xué)常用于體腔積液、痰液、腦脊液;A錯(cuò)誤:血液常規(guī)通過血涂片檢測(cè),非脫落細(xì)胞學(xué)范疇;D錯(cuò)誤:尿液檢查通常通過生化或顯微鏡,非細(xì)胞學(xué)檢查。21.病理細(xì)胞學(xué)檢查中,以下哪種標(biāo)本采集方法屬于細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥?【選項(xiàng)】A.宮腔分泌物直接涂片B.痰液經(jīng)生理鹽水洗脫后涂片C.糞便常規(guī)檢查D.尿液沉渣檢查【參考答案】A,B【解析】細(xì)胞學(xué)檢查的典型適應(yīng)癥包括宮腔分泌物(如宮頸癌篩查)和痰液(如肺癌早期診斷),而糞便和尿液沉渣檢查屬于常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查,不涉及細(xì)胞學(xué)特異性分析。B選項(xiàng)中痰液需經(jīng)生理鹽水洗脫以去除黏液干擾,符合規(guī)范操作流程。22.病理診斷流程中,哪種步驟屬于形態(tài)學(xué)診斷的核心環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.病理切片的脫水處理B.免疫組化抗原修復(fù)C.HE染色切片觀察D.細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)【參考答案】C【解析】HE染色是形態(tài)學(xué)診斷的基石步驟,通過蘇木精-伊紅染色實(shí)現(xiàn)細(xì)胞核(藍(lán)紫色)與細(xì)胞質(zhì)(粉紅色)的對(duì)比觀察。A選項(xiàng)屬于切片處理流程,B選項(xiàng)屬于分子診斷技術(shù),D選項(xiàng)屬于輔助診斷手段,均非核心形態(tài)學(xué)診斷環(huán)節(jié)。23.關(guān)于免疫組化技術(shù),以下哪種描述正確?【選項(xiàng)】A.DAB顯色劑屬于堿性染料B.Eosin-Hematoxylin染色需在pH6.0環(huán)境進(jìn)行C.免疫組化標(biāo)記抗體需4℃保存D.染色結(jié)果需在暗室觀察【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確:免疫組化標(biāo)記抗體在4℃環(huán)境下穩(wěn)定性最佳,2-8℃保存可延長(zhǎng)使用期限。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:DAB顯色為酸性染料(呈現(xiàn)棕黃色),而Eosin為堿性染料(粉紅色)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:HE染色在pH7.4中性緩沖液中進(jìn)行。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:免疫組化需在普通燈光下觀察(陽性顯色為棕黃色)。24.診斷早期肺癌時(shí),哪種病理特征具有特異性?【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞B.肺泡壁纖維化增厚C.腺泡腔內(nèi)脫落細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞異型性【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)正確:肺泡上皮細(xì)胞異型性(如細(xì)胞性肺泡細(xì)胞癌)是早期肺癌的典型特征,而A選項(xiàng)見于肺炎,B選項(xiàng)提示間質(zhì)纖維化(慢性肺疾?。?,C選項(xiàng)為良性脫落細(xì)胞。25.關(guān)于HPV檢測(cè)與病理診斷的配合,以下哪種說法正確?【選項(xiàng)】A.HPV陽性即可確診宮頸癌B.CIN2病變必須聯(lián)合HPV檢測(cè)C.病理活檢確診HPV感染D.16/18型HPV感染需病理確認(rèn)【參考答案】B,D【解析】B選項(xiàng)正確:CIN2級(jí)病變(中度鱗狀上皮異型增生)需聯(lián)合HPV檢測(cè)(通常要求HPV16/18陽性)。D選項(xiàng)正確:HPV16/18型持續(xù)感染需病理活檢確認(rèn)(如活檢確診CIN3)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:HPV陽性需結(jié)合病理形態(tài)學(xué)(如活檢確診CIN級(jí))。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:HPV檢測(cè)屬于分子診斷,病理活檢才是確診依據(jù)。26.病理技術(shù)中,哪種試劑屬于雙特異性標(biāo)記系統(tǒng)?【選項(xiàng)】A.EnVisionHRP系統(tǒng)B.ABC免疫組化系統(tǒng)C.DAB顯色系統(tǒng)D.PV6000超敏系統(tǒng)【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確:EnVisionHRP系統(tǒng)采用雙抗體夾心法(一抗結(jié)合HRP標(biāo)記的二抗),具有更高的靈敏度和特異性。B選項(xiàng)為經(jīng)典ABC系統(tǒng)(Avidin-Biotin復(fù)合物)。C選項(xiàng)為單層標(biāo)記系統(tǒng)。D選項(xiàng)為邁瑞醫(yī)療的數(shù)字化免疫組化系統(tǒng)。27.診斷慢性肝炎時(shí),哪種病理特征可提示肝硬化傾向?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞空泡變性B.匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝板紊亂伴纖維間隔D.肝小葉結(jié)構(gòu)完整【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確:肝板紊亂伴纖維間隔(≥3個(gè)象限受累)是肝硬化的典型病理特征。A選項(xiàng)見于病毒性肝炎活動(dòng)期,B選項(xiàng)提示自身免疫性肝炎,D選項(xiàng)為正常肝小葉結(jié)構(gòu)。28.病理技術(shù)中,哪種處理方式可提高細(xì)胞核顯色對(duì)比度?【選項(xiàng)】A.增加蘇木精染色時(shí)間B.降低伊紅pH至4.5C.延長(zhǎng)脫水處理時(shí)間D.采用微波抗原修復(fù)【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確:伊紅(Eosin)在pH4.5-5.5時(shí)顯色最佳,降低pH至4.5可增強(qiáng)細(xì)胞質(zhì)與細(xì)胞核(藍(lán)色)的對(duì)比度。A選項(xiàng)會(huì)過度染色核仁。C選項(xiàng)延長(zhǎng)脫水時(shí)間導(dǎo)致切片皺縮。D選項(xiàng)屬于抗原修復(fù)技術(shù),與核顯色無直接關(guān)聯(lián)。29.關(guān)于病理診斷報(bào)告規(guī)范,以下哪種描述正確?【選項(xiàng)】A.活檢標(biāo)本需注明取材部位B.染色類型應(yīng)注明具體品牌C.病理診斷需包含免疫組化結(jié)果D.病理報(bào)告日期可省略【參考答案】A,C【解析】A選項(xiàng)正確:取材部位直接影響診斷(如肺門淋巴結(jié)vs肺實(shí)質(zhì))。C選項(xiàng)正確:免疫組化結(jié)果(如HER2/neu陽性)是診斷的重要補(bǔ)充。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:規(guī)范要求注明染色方法(如HE、免疫組化)而非品牌。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:病理報(bào)告日期是法定報(bào)告要素。30.診斷乳腺癌時(shí),哪種免疫組化標(biāo)記組合具有特異性?【選項(xiàng)】A.ER/PR/HER2CCK8聯(lián)合B.Ki-67/CyclinD1聯(lián)合C.CD34/CD31聯(lián)合D.p53/ki-67聯(lián)合【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確:ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)、HER2(人表皮生長(zhǎng)因子受體2)是乳腺癌分型及治療指導(dǎo)的核心標(biāo)記。B選項(xiàng)為增殖活性評(píng)估(Ki-67+30%以上)。C選項(xiàng)為血管內(nèi)皮標(biāo)記(CD34/CD31+提示血管生成)。D選項(xiàng)為凋亡相關(guān)標(biāo)記(p53突變型+Ki-67高表達(dá)提示預(yù)后不良)。31.病理技術(shù)中,哪種處理方式可減少切片脫片?【選項(xiàng)】A.增加切片厚度至5μmB.優(yōu)化切片角度至45度C.使用含0.1%EDTA的二甲苯替代液D.延長(zhǎng)切片干燥時(shí)間【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確:0.1%EDTA可螯合鈣離子,減少切片與玻片間的靜電吸附,有效降低脫片率。A選項(xiàng)增加切片厚度會(huì)降低分辨率。B選項(xiàng)角度優(yōu)化對(duì)脫片影響有限。D選項(xiàng)過度干燥導(dǎo)致切片脆裂。32.病理切片制備過程中,固定標(biāo)本的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.脫水標(biāo)本組織B.固定細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)C.提高組織抗壓強(qiáng)度D.防止組織腐敗【參考答案】B【解析】固定是病理切片制備的第一步,主要使用甲醛溶液使組織蛋白質(zhì)凝固,防止細(xì)胞崩解或自溶,保持原有形態(tài)結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A(脫水)屬于后續(xù)步驟,選項(xiàng)C(抗壓強(qiáng)度)與固定無關(guān),選項(xiàng)D(腐敗)是固定和防腐的雙重作用,但核心目的是保持形態(tài)。33.病理診斷中,HE染色主要用于哪種組織的觀察?【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞核B.肌纖維染色C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肝細(xì)胞糖原【參考答案】A【解析】HE染色(蘇木精-伊紅染色)通過對(duì)比染色顯示細(xì)胞核(深藍(lán)紫色)和細(xì)胞質(zhì)(粉紅色),特別適用于觀察腫瘤細(xì)胞核的形態(tài)學(xué)特征。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B(肌纖維)需用甲苯胺藍(lán)染色,選項(xiàng)C(血管內(nèi)皮)需彈性染色,選項(xiàng)D(肝細(xì)胞糖原)需甲苯胺藍(lán)或PAS染色。34.細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.婦科宮頸病變篩查B.呼吸科痰液細(xì)胞學(xué)C.消化科糞便隱血檢測(cè)D.皮膚科皮屑細(xì)胞學(xué)【參考答案】C【解析】細(xì)胞學(xué)檢查通過脫落細(xì)胞評(píng)估病變,適用于體液或組織液中的細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。選項(xiàng)C(糞便隱血)屬于生化檢測(cè),與細(xì)胞學(xué)無關(guān)。選項(xiàng)A(宮頸病變)為液基細(xì)胞學(xué)(TCT),選項(xiàng)B(痰液)為痰細(xì)胞學(xué),選項(xiàng)D(皮屑)為皮膚細(xì)胞學(xué)均適用。35.病理診斷報(bào)告中的“分化程度”通常如何描述?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性大小B.細(xì)胞核分裂象多少C.腫瘤起源的層次D.細(xì)胞極性保留程度【參考答案】A【解析】分化程度反映腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞形態(tài)的相似性,分化越高(越接近正常),細(xì)胞異型性越小。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B(核分裂象)屬于核分裂指數(shù),選項(xiàng)C(起源層次)為浸潤(rùn)深度,選項(xiàng)D(細(xì)胞極性)為排列紊亂程度,均與分化程度無關(guān)。三、判斷題(共30題)1.病理切片制作中,固定液濃度為10%的福爾馬林溶液可最佳保存組織形態(tài)?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】福爾馬林作為常用固定液,其濃度為10%時(shí)能有效使組織脫水、硬化并保持原有形態(tài),濃度過高或過低均會(huì)影響固定效果。2.HE染色中,蘇木精(Hematoxylin)的主要作用是使細(xì)胞核呈現(xiàn)藍(lán)色。【選項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】蘇木精通過結(jié)合細(xì)胞核中的DNA,經(jīng)氧化反應(yīng)后形成藍(lán)色化合物,而伊紅(Eosin)則使胞質(zhì)呈現(xiàn)粉紅色。兩者協(xié)同完成組織染色。3.病理診斷報(bào)告中必須包含顯微鏡下觀察到的關(guān)鍵病理改變及支持性結(jié)論。【選項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】病理診斷需基于形態(tài)學(xué)特征結(jié)合臨床資料,鏡下觀察結(jié)果(如細(xì)胞異型性、核分裂象等)是核心依據(jù),結(jié)論需明確具體病變類型。4.免疫組化檢測(cè)中,抗原修復(fù)可增強(qiáng)抗體與組織抗原的特異性結(jié)合能力?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】抗原修復(fù)(如高壓加熱或酶解)可破壞組織包膜,暴露抗原表位,提高抗體識(shí)別效率,但需嚴(yán)格控制條件避免抗原過度降解。5.細(xì)胞核分裂象(核分裂象)的典型特征是細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)膜包繞的核膜結(jié)構(gòu)?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】②錯(cuò)誤【解析】核分裂象表現(xiàn)為細(xì)胞核內(nèi)染色體凝縮成團(tuán)塊,被核膜包裹,但核膜結(jié)構(gòu)本身在分裂過程中可能解體,正確描述應(yīng)為“染色體團(tuán)塊被核膜樣結(jié)構(gòu)包裹”。6.HE染色切片的厚度通常控制在3-5微米,過厚會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞重疊難以觀察。【選項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】切片過厚(>5μm)時(shí),顯微鏡下視野中組織重疊嚴(yán)重,影響細(xì)胞或結(jié)構(gòu)辨識(shí);過?。?lt;3μm)則切片易碎且染色不均勻。7.病理技術(shù)操作中,使用后的手術(shù)刀應(yīng)立即放入消毒液浸泡,而非直接沖洗?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】銳器使用后直接沖洗可能污染消毒液,正確流程是立即浸泡消毒(如75%乙醇或含氯消毒劑),待完全干燥后再收納。8.急性炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生三種類型?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】變質(zhì)(組織損傷)、滲出(液體和炎性細(xì)胞滲出)、增生(細(xì)胞數(shù)量增加)是急性炎癥的三大核心病理變化,缺一不可。9.病理診斷中,免疫組化結(jié)果需與HE染色結(jié)果相互印證,不可單獨(dú)作為診斷依據(jù)?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】免疫組化特異性強(qiáng)但存在假陽性/假陰性風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合HE染色形態(tài)學(xué)特征及其他檢查(如分子檢測(cè))綜合判斷。10.HE染色過程中,伊紅(Eosin)的pH值范圍應(yīng)控制在5.0-6.0之間以避免褪色?!具x項(xiàng)】①正確;②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】伊紅為堿性染料,在pH<5.0時(shí)易被酸性環(huán)境溶解褪色,而pH>6.0可能影響染色深度,最佳染色pH為5.5-6.0。11.病理切片的HE染色需在固定后24小時(shí)內(nèi)完成切片并染色。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】HE染色是常規(guī)石蠟切片染色方法,固定后24小時(shí)內(nèi)完成切片染色可有效避免組織脫水導(dǎo)致的切片皺縮和染色不均,符合病理技術(shù)操作規(guī)范。12.免疫組化檢測(cè)中,DAB顯色后立即使用蘇木素復(fù)染適用于所有抗原定位方法。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】DAB顯色后立即復(fù)染蘇木素僅適用于HMB-45等特殊標(biāo)記物,常規(guī)免疫組化檢測(cè)中需在DAB顯色后充分洗滌再進(jìn)行復(fù)染,否則會(huì)干擾抗原定位結(jié)果。13.病理診斷報(bào)告必須包含死亡原因分析。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《臨床病理診斷規(guī)范》,尸檢病理報(bào)告需明確死因與病變的因果關(guān)系,活體檢查報(bào)告需說明病變性質(zhì)及臨床意義,均要求包含死亡原因分析環(huán)節(jié)。14.細(xì)胞學(xué)檢查中,脫落細(xì)胞核質(zhì)比>3:1時(shí)可直接判定為惡性。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】核質(zhì)比>3:1是可疑癌細(xì)胞的特征,但需結(jié)合核分裂象、異型性等綜合判斷,需經(jīng)三級(jí)病理醫(yī)師復(fù)核確認(rèn),不可直接判定惡性。15.病理技術(shù)操作中,冰凍切片厚度應(yīng)控制在5-10μm?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】冰凍切片厚度需根據(jù)染色方法調(diào)整,HE染色控制在5-8μm,特殊染色(如鐵染色)需10-15μm,過厚會(huì)導(dǎo)致染色不均,過薄則影響組織結(jié)構(gòu)觀察。16.病理診斷中,免疫組化結(jié)果陽性即可直接確診腫瘤分化程度?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】分化程度需綜合細(xì)胞形態(tài)學(xué)(核分裂象、異型性)和免疫組化結(jié)果(如CK7表達(dá)量)綜合判斷,單一指標(biāo)無法準(zhǔn)確判定分化程度。17.病理技術(shù)操作中,石蠟切片包埋前需將組織塊完全浸入液氮中?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】液氮速凍是保證石蠟切片包埋質(zhì)量的關(guān)鍵步驟,需將組織塊完全浸入液氮30秒以上,快速通過不同溫度區(qū)實(shí)現(xiàn)分子結(jié)構(gòu)固定。18.病理診斷中,分子病理檢測(cè)(如FISH)結(jié)果與臨床分型無關(guān)聯(lián)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】FISH檢測(cè)可輔助確定染色體易位(如t(15;17))對(duì)應(yīng)的分子分型,指導(dǎo)臨床選擇靶向藥物(如伊馬替尼),與臨床分型密切相關(guān)。19.病理技術(shù)操作中,連續(xù)切片間隔不超過3μm?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】連續(xù)切片間隔需根據(jù)組織塊厚度調(diào)整,常規(guī)HE切片間隔
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