2025年事業(yè)單位筆試-廣東-廣東中醫(yī)兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-廣東-廣東中醫(yī)兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.小兒感冒初起,以惡寒發(fā)熱、無汗、鼻塞流清涕為主癥,應(yīng)首選的治療原則是?【選項】A.辛涼解表B.辛溫解表C.疏風(fēng)清熱D.養(yǎng)陰潤肺【參考答案】B【解析】小兒感冒初起惡寒發(fā)熱、無汗為風(fēng)寒表實證,治療應(yīng)選用辛溫解表法,如麻黃湯類方劑。選項A辛涼解表適用于風(fēng)熱感冒,C為風(fēng)熱表虛,D為肺陰不足證,均與題干不符。2.小兒咳嗽遷延不愈,痰多黏稠、咽喉紅腫,最可能的病機是?【選項】A.肺脾氣虛B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.肝火犯肺【參考答案】C【解析】痰多黏稠伴咽喉紅腫為痰熱壅肺之象,常見于咳嗽遷延或外感風(fēng)熱未解者。選項A多伴乏力納差,B為初期風(fēng)熱表證,D需伴頭痛目赤等肝火癥狀,均不匹配題干表現(xiàn)。3.小兒積滯消導(dǎo)方劑中,保和丸的適用證候是?【選項】A.脾胃虛弱兼食積B.肝郁氣滯伴積滯C.脾虛濕盛伴積滯D.胃熱熾盛伴積滯【參考答案】A【解析】保和丸功效消食導(dǎo)滯,適用于脾胃虛弱兼乳食積滯,其組方含山楂、神曲等健脾消食藥。選項B需用柴胡疏肝散加減,C當(dāng)選香砂六君丸,D當(dāng)選保和丸合清胃散。4.中醫(yī)診斷小兒驚風(fēng)時,瞳孔變化提示危重程度的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項】A.瞳孔散大B.瞳孔縮小C.瞳孔對光反射消失D.瞳孔大小不等【參考答案】A【解析】驚風(fēng)危重證候中,瞳孔散大提示腦水腫或顱內(nèi)壓增高,是病情加重的標(biāo)志。選項B常見于有機磷中毒,C為深度昏迷表現(xiàn),D見于腦損傷后遺癥。5.小兒夜啼屬心腎不交證,最具特征性的伴隨癥狀是?【選項】A.面色萎黃B.手足心熱C.口舌生瘡D.面色潮紅【參考答案】B【解析】心腎不交證夜啼多伴五心煩熱(手足心熱),因陰虛火旺上擾心神所致。選項A為脾虛見證,C為心火亢盛,D為陰虛火旺但非特異性。6.治療小兒肺炎恢復(fù)期肺氣虛寒證,首選方劑是?【選項】A.六君子湯B.沙參麥冬湯C.補中益氣湯D.金水六君煎【參考答案】A【解析】肺炎恢復(fù)期肺氣虛寒證以咳嗽少痰、氣短乏力為主,六君子湯補氣健脾兼益肺氣為佳。選項B養(yǎng)陰潤肺適用于肺陰不足,C偏于中氣下陷,D治療肺虛痰濕。7.小兒夏季熱(暑傷氣陰證)的典型表現(xiàn)不包括?【選項】A.持續(xù)低熱3個月以上B.氣短懶言C.口渴多飲D.神疲乏力【參考答案】A【解析】夏季熱多見于6-8歲小兒,持續(xù)低熱3個月以上且入夏加重,屬氣陰兩傷證。選項A為特征性表現(xiàn),B、C、D均為氣陰不足共證。8.小兒外感高熱伴抽搐,首選的急救方劑是?【選項】A.銀翹散B.安宮牛黃丸C.麻杏石甘湯D.葛根湯【參考答案】B【解析】外感高熱伴抽搐屬驚風(fēng)范疇,安宮牛黃丸為涼開劑,可清熱解毒、豁痰開竅,適用于熱陷心包證。選項A為風(fēng)熱表證,C為肺熱咳喘,D為外感風(fēng)寒表虛。9.小兒維生素D缺乏性佝僂病的“雞胸”體征多見于?【選項】A.3-6月齡B.6-12月齡C.1-3歲D.3歲以后【參考答案】B【解析】6-12月齡嬰幼兒因日照不足或飲食缺鈣,骨軟化時間最短,易出現(xiàn)雞胸(胸骨前凸)及方顱。選項A多見囟門閉合延遲,C為運動功能發(fā)育遲緩,D屬骨骼成熟異常。10.中醫(yī)治療小兒頓咳(百日咳)的全程用藥時間是?【選項】A.癥狀消失后1周B.癥狀消失后2周C.癥狀消失后3周D.癥狀消失后1個月【參考答案】C【解析】百日咳病程約2-3個月,治療需持續(xù)至咳嗽消失后2周,以防復(fù)發(fā)。選項A、B、D均未達規(guī)范療程,易導(dǎo)致病情反復(fù)。11.小兒風(fēng)寒感冒的典型癥狀包括發(fā)熱惡寒、無汗、鼻塞流清涕,治療首選方劑是?【選項】A.風(fēng)寒感冒顆粒B.銀翹散C.保和丸D.六味地黃丸【參考答案】A【解析】風(fēng)寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕為特征,治療應(yīng)辛溫解表。風(fēng)寒感冒顆粒含麻黃、桂枝等辛溫藥物,符合辨證論治原則。銀翹散適用于風(fēng)熱感冒(發(fā)熱重、咽痛、舌紅苔黃),保和丸針對食積證,六味地黃丸用于陰虛內(nèi)熱,均與題干證型不符。12.小兒積滯的典型表現(xiàn)是腹部脹滿、拒按、矢氣酸腐,其病機與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.脾胃虛弱B.脾胃積熱C.肝火上炎D.心腎不交【參考答案】B【解析】積滯證多因乳食喂養(yǎng)不當(dāng),脾胃運化失職,食積中焦導(dǎo)致脾胃積熱。腹部脹滿、拒按、矢氣酸腐均為積滯實證的表現(xiàn)。脾胃虛弱多見食少便溏,肝火上炎表現(xiàn)為煩躁易怒、目赤口苦,心腎不交屬虛證,均與題干不符。13.小兒驚風(fēng)的辨證要點是突然抽搐、兩目上視、口吐涎沫,其治療原則不包括?【選項】A.平肝熄風(fēng)B.清熱開竅C.益氣固表D.鎮(zhèn)靜安神【參考答案】C【解析】驚風(fēng)屬急癥,治療以平肝熄風(fēng)、清熱開竅為核心。平肝熄風(fēng)(如天麻鉤藤飲)、清熱開竅(如至寶丹)直接針對抽搐與意識障礙。益氣固表(如玉屏風(fēng)散)適用于氣虛自汗,與驚風(fēng)病機無關(guān)。14.小兒夜啼屬心腎不交證,典型伴隨癥狀是?【選項】A.多汗盜汗B.面色蒼白C.舌紅少苔D.腹痛拒按【參考答案】C【解析】心腎不交證表現(xiàn)為夜啼(入夜難眠哭鬧)、舌紅少苔、五心煩熱,屬陰虛火旺。多汗盜汗多因氣陰兩虛(如衛(wèi)氣不固),面色蒼白屬氣血不足,腹痛拒按常見于寒積或熱積證。15.治療小兒頓咳(百日咳)的常用方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.救肺湯C.麻黃附子細辛湯D.少商穴點刺【參考答案】B【解析】頓咳以咳嗽劇烈、連續(xù)成串、伴雞鳴樣吸氣為特點,屬中醫(yī)“頓咳”范疇。救肺湯含紫菀、百部等潤肺止咳藥,專治百日咳。麻杏石甘湯用于肺熱咳喘,麻黃附子細辛湯主治少陰病,少商穴點刺用于急癥急救。16.小兒夏季熱屬中醫(yī)哪種體質(zhì)類型?【選項】A.陰虛B.氣虛C.陽虛D.痰濕【參考答案】A【解析】夏季熱是嬰幼兒特有的體質(zhì),表現(xiàn)為夏季長期發(fā)熱(持續(xù)超過3個月)、畏寒喜涼,屬陰虛內(nèi)熱證。氣虛證多見乏力、自汗,陽虛證畏寒肢冷,痰濕證見體胖多痰。17.小兒指紋浮露于風(fēng)關(guān),提示病位在?【選項】A.手少陽三焦經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手太陰肺經(jīng)D.手陽明大腸經(jīng)【參考答案】C【解析】小兒指紋浮露于風(fēng)關(guān)(近拇指端)提示病位在肺經(jīng)。肺經(jīng)循行于拇指橈側(cè),風(fēng)關(guān)對應(yīng)肺經(jīng)。心包經(jīng)在無名指,三焦經(jīng)在無名指尺側(cè),大腸經(jīng)在食指橈側(cè)。18.治療小兒咳嗽屬痰熱壅肺證,首選方劑是?【選項】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.桔梗湯【參考答案】B【解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃黏稠、胸悶氣促為特點,麻杏石甘湯含麻黃、石膏、杏仁,可清熱宣肺止咳。桑菊飲(桑葉、菊花)用于風(fēng)熱咳嗽初起,瀉白散(桑白皮、黃芩)適用于肺熱咳嗽兼脾虛,桔梗湯偏于潤肺利咽。19.小兒脫肛的病因中,不屬于實證的是?【選項】A.久瀉久痢B.便秘努責(zé)C.濕熱下注D.脾氣虛陷【參考答案】D【解析】脫肛實證多因濕熱下注(久瀉、便秘努責(zé))或肝郁氣滯(哭鬧推拒)。脾氣虛陷屬虛證,表現(xiàn)為乏力便溏、脫肛不能自主,需用補中益氣湯升提中氣。20.小兒遺尿的辨證分型中,腎氣不固證最常見于?【選項】A.3歲以下B.5-7歲C.8-10歲D.12歲以上【參考答案】A【解析】小兒遺尿多因腎氣未充(3歲以下發(fā)病率高),屬腎氣不固證。5-7歲多因不良習(xí)慣(心腎不交證),8-10歲與肺脾氣虛相關(guān),12歲以上多因腎陰不足。腎氣不固證以夜間尿頻、尿量多見,舌淡苔白。21.小兒咳嗽日久不愈,咳痰黏稠呈黃綠色,伴發(fā)熱、咽痛,最適宜的方劑是?【選項】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.清氣化痰丸D.瀉白散【參考答案】C【解析】清氣化痰丸適用于痰熱壅肺證,癥狀包括咳嗽痰黏黃稠、咽痛發(fā)熱。桑菊飲用于風(fēng)熱咳嗽早期,麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛,瀉白散適用于肺熱咳嗽但無痰熱互結(jié)。黃綠色痰提示痰熱化燥,清氣化痰丸中貝母、瓜蔞清熱化痰,浙貝母配伍具有潤肺化痰作用,符合題干癥狀。22.小兒腹瀉伴消瘦、精神萎靡、舌淡苔白,辨證屬于?【選項】A.濕熱瀉B.脾虛瀉C.病毒性腸炎D.寒濕瀉【參考答案】B【解析】脾虛瀉以久瀉不愈、食少便溏、舌淡苔白為特征,符合題干消瘦、精神萎靡表現(xiàn)。濕熱瀉可見腹瀉黃臭、肛門灼熱;病毒性腸炎多為急性過程;寒濕瀉見泄瀉清稀、四肢不溫。脾虛證候與"五色脈診"中見"青脈"相關(guān),需注意與脾腎陽虛鑒別。23.治療小兒夜啼伴驚惕不安,應(yīng)首選?【選項】A.酸棗仁湯B.朱砂安神丸C.鐘乳澤瀉丸D.安神補心丹【參考答案】A【解析】酸棗仁湯(《金匱要略》)適用于肝血不足型夜啼,癥見入睡困難、驚惕不安、舌紅少苔。朱砂安神丸用于心陰不足伴心悸失眠,鐘乳澤瀉丸側(cè)重痰熱擾心,安神補心丹偏于心腎不交。酸棗仁湯中酸棗仁養(yǎng)肝血,獲神寧心安神,符合"肝藏血"理論。24.小兒頓咳(百日咳)恢復(fù)期,咳痰黏稠難以咯出,最佳治法是?【選項】A.瀉白散合千金葦莖湯B.桑菊飲合清氣化痰丸C.瀉白散合二陳湯D.麻杏石甘湯合蘇子降氣湯【參考答案】C【解析】恢復(fù)期肺絡(luò)受損,痰瘀互結(jié),二陳湯燥濕化痰,瀉白散清瀉肺熱,合用可化解痰瘀。桑菊飲側(cè)重風(fēng)熱犯肺,清氣化痰丸用于痰熱壅肺,麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛,蘇子降氣湯偏于痰壅氣逆。百日咳恢復(fù)期咳痰帶血絲需注意與支氣管擴張鑒別。25.小兒積滯伴腹脹痛拒按,脈滑實有力,方劑選擇?【選項】A.瀉青丸B.消積散C.健脾丸D.保和丸【參考答案】B【解析】消積散(保和丸加味)適用于食積實證,癥見腹脹拒按、噯腐吞酸、脈滑實。瀉青丸用于肝積實證,健脾丸適用于脾虛夾積,保和丸側(cè)重食滯胃脘。消積散中神曲消食化積,山楂行氣導(dǎo)滯,符合"實積宜下"治療原則。26.小兒高熱伴神昏抽搐,首選?【選項】A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.鉤藤飲D.牛黃清心丸【參考答案】A【解析】安宮牛黃丸適用于高熱神昏、抽搐頻繁的溫?zé)犷惣卑Y。紫雪丹用于熱盛動風(fēng)伴斑疹,鉤藤飲側(cè)重肝風(fēng)內(nèi)動,牛黃清心丸用于心火亢盛。安宮牛黃丸中麝香開竅,牛黃清心,符合"熱入心包"證治。27.小兒反復(fù)感冒易咳喘,肺衛(wèi)不固,最宜方劑?【選項】A.玉屏風(fēng)散B.桂枝加厚樸杏子湯C.參蘇飲D.麻杏石甘湯【參考答案】A【解析】玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))固表止汗,適用于衛(wèi)外不固反復(fù)感冒。桂枝湯合厚樸杏子湯用于表虛兼痰飲,參蘇飲側(cè)重肺衛(wèi)不和兼痰濕。麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛。需注意與"反復(fù)呼吸道感染"診斷標(biāo)準(zhǔn)中"每年≥7次"鑒別。28.小兒夏季熱退后多汗,夜間盜汗,舌紅少苔,方劑選?【選項】A.玉屏風(fēng)散B.知柏地黃丸C.固真湯D.歸脾湯【參考答案】B【解析】知柏地黃丸(六味地黃丸加知母、黃柏)適用于陰虛盜汗,癥見午后潮熱、舌紅少苔。玉屏風(fēng)散用于氣虛自汗,固真湯側(cè)重腎陽不固,歸脾湯用于心脾兩虛。夏季熱退后多汗需與"汗證"鑒別,注意"不因汗多而愈"特征。29.小兒面生丹痧伴高熱,首選?【選項】A.犀角地黃湯B.銀翹散C.清瘟解毒湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【解析】清瘟解毒湯(《溫病條辨》)適用于溫毒發(fā)斑伴高熱,癥見面生丹痧、咽喉腫痛。犀角地黃湯用于熱入血分伴斑疹,銀翹散側(cè)重風(fēng)熱犯肺,麻杏石甘湯用于肺熱壅盛。丹痧需與"evensong"(猩紅熱)鑒別,注意皮疹壓之不褪色特點。30.小兒脫肛伴肛門灼熱,舌紅苔黃膩,治法?【選項】A.補中益氣湯B.駐車湯C.玉屏風(fēng)散D.地榆散【參考答案】B【解析】駐車湯(《太平惠民和劑局方》)用于濕熱下注型脫肛,癥見肛門灼熱、苔黃膩。補中益氣湯適用于中氣下陷型脫肛伴乏力,玉屏風(fēng)散用于氣虛不固,地榆散用于血熱便血。濕熱下注需與"腸套疊"鑒別,注意"里急后重"癥狀。31.小兒外感風(fēng)熱咳嗽,痰黃黏稠,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清肺化痰湯D.銀翹散合千金葦莖湯【參考答案】D【解析】銀翹散適用于風(fēng)熱感冒初起,配合葦莖湯加強清熱化痰之力,適用于痰黃黏稠、咳嗽氣急的風(fēng)熱咳嗽。麻杏石甘湯用于肺熱壅盛,桑菊飲側(cè)重疏散風(fēng)熱、宣肺止咳,清肺化痰湯用于痰熱壅肺證。32.小兒積滯證最具特征性的舌苔是?【選項】A.舌尖紅苔厚膩B.舌面光滑如鏡C.舌邊尖紅苔少D.舌淡苔白膩【參考答案】B【解析】小兒積滯證多因傷食積滯,胃熱蒸騰致舌面光亮如鏡,苔少而干或花剝。舌尖紅苔厚膩為胃熱熾盛,舌邊尖紅苔少為心火上炎,舌淡苔白膩為脾虛濕盛。33.治療小兒夜啼屬陰虛火旺證,首選方劑是?【選項】A.酸棗仁湯合龍骨湯B.歸脾湯合金鎖固精丸C.滋陰丸D.知柏地黃丸【參考答案】A【解析】酸棗仁湯養(yǎng)心安神,龍骨湯鎮(zhèn)靜安神,兩者合用針對陰虛火旺、心腎不交導(dǎo)致的夜啼。歸脾湯側(cè)重心脾兩虛,金鎖固精丸固腎澀精,滋陰丸偏于肺腎陰虛,知柏地黃丸清虛熱但無安神之效。34.小兒頓咳(百日咳)的典型咳嗽特點是?【選項】A.咳嗽聲低氣短,痰多易咯B.每日清晨3-5時陣發(fā)性劇咳,伴雞鳴樣回聲C.痰中帶血,胸痛氣促D.咳嗽伴發(fā)熱、咽痛【參考答案】B【解析】百日咳典型表現(xiàn)為晨間3-5時陣發(fā)性劇咳,伴深長雞鳴樣回聲,為痙攣性咳嗽特征。選項A為肺氣虛咳,C為肺癆咳,D為風(fēng)熱咳嗽。35.治療小兒驚風(fēng)屬外感高熱引起的,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.鉤藤飲B.羚角鉤藤湯C.瀉青丸D.桅子金花湯【參考答案】B【解析】羚角鉤藤湯清肝熄風(fēng),適用于外感高熱引起的驚風(fēng)抽搐,配伍羚角、鉤藤、菊花增強熄風(fēng)清熱之力。鉤藤飲偏于肝風(fēng)內(nèi)動,瀉青丸用于肝膽實火,桅子金花湯清三焦實熱。二、多選題(共35題)1.小兒肺炎的常見中醫(yī)辨證分型包括以下哪些?【選項】A.風(fēng)熱閉肺證B.痰熱壅肺證C.痰濕壅肺證D.麻杏石甘湯證E.定喘湯證【參考答案】B、D、E【解析】B選項痰熱壅肺證是肺炎常見證型,表現(xiàn)為咳嗽黃痰、氣喘;D選項麻杏石甘湯為清肺平喘代表方;E選項定喘湯適用于痰濕壅肺證。A選項風(fēng)熱閉肺證多見于感冒初期,C選項痰濕壅肺證常見于慢性咳嗽,均非肺炎核心分型。2.小兒驚風(fēng)的辨證要點中,以下哪項正確?【選項】A.高熱驚厥B.抽搐持續(xù)5分鐘以上C.喉間痰鳴D.舌苔厚膩E.神志昏迷【參考答案】A、B、E【解析】A選項高熱驚厥是驚風(fēng)典型表現(xiàn),B選項抽搐持續(xù)超過5分鐘符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),E選項神志昏迷為危重證候。C選項喉間痰鳴多見于痰濕內(nèi)蘊,D選項舌苔厚膩常見于積滯證,均非驚風(fēng)核心特征。3.小兒積滯的主癥包括以下哪些?【選項】A.腹部脹滿B.面色萎黃C.大便酸臭D.睡眠不安E.指紋紫暗【參考答案】A、C、D【解析】A選項腹部脹滿為積滯典型體征,C選項大便酸臭提示食積化滯,D選項睡眠不安因胃腸積滯影響。B選項面色萎黃多見于氣血不足,E選項指紋紫暗常見于瘀血證,均不屬積滯主癥。4.小兒遺尿的中醫(yī)分型中,以下哪項正確?【選項】A.氣虛固攝不固B.腎氣不固C.心腎不交D.肝經(jīng)實火E.導(dǎo)赤散證【參考答案】A、B【解析】A選項氣虛固攝不固多見于3歲以上兒童,B選項腎氣不固常見于5歲以下幼兒。C選項心腎不交多伴失眠多夢,D選項肝經(jīng)實火可見目赤易怒,E選項導(dǎo)赤散適用于心火亢盛,均非遺尿主分型。5.小兒夜啼的病因病機中,以下哪項正確?【選項】A.心腎不交B.胃寒腹痛C.疝氣作痛D.痰熱擾心E.理中丸證【參考答案】A、B【解析】A選項心腎不交導(dǎo)致水火不濟,B選項胃寒腹痛引發(fā)夜間痛醒。C選項疝氣作痛多伴哭鬧,D選項痰熱擾心常見于高熱抽搐期,E選項理中丸證屬脾胃虛寒,均非夜啼主因。6.小兒推拿治療消化不良的常用穴位包括?【選項】A.補脾經(jīng)B.運內(nèi)八卦C.揉外勞宮D.摩腹E.推三關(guān)【參考答案】A、B、D【解析】A選項補脾經(jīng)健運脾胃,B選項運內(nèi)八卦寬腸消積,D選項摩腹促進消化。C選項揉外勞宮溫陽散寒,多用于虛寒泄瀉;E選項推三關(guān)溫陽益氣,適用于氣虛證,均非推拿消食主穴。7.小兒夏季熱的典型表現(xiàn)及調(diào)護措施包括?【選項】A.持續(xù)發(fā)熱3個月以上B.消暑益氣湯C.避免過度喂養(yǎng)D.物理降溫E.調(diào)節(jié)室溫在26℃【參考答案】A、B、C【解析】A選項發(fā)熱超過3個月是夏季熱診斷要點,B選項消暑益氣湯為經(jīng)典方劑,C選項避免過度喂養(yǎng)是調(diào)護關(guān)鍵。D選項物理降溫適用于高熱驚厥,E選項室溫調(diào)節(jié)需結(jié)合地域差異,均非特異性措施。8.小兒咳嗽屬痰濕咳嗽的辨證依據(jù)包括?【選項】A.痰多色白稀B.舌苔白膩C.咳嗽痰黏D.痰熱壅肺E.二陳湯證【參考答案】A、B、E【解析】A選項痰多色白稀為痰濕特征,B選項舌苔白膩佐證濕邪困脾,E選項二陳湯為化痰經(jīng)典方劑。C選項痰黏多屬痰熱,D選項痰熱壅肺為獨立證型,均不屬痰濕咳嗽。9.小兒腹瀉的中醫(yī)辨證分型中,以下哪項正確?【選項】A.脾虛濕瀉B.濕熱瀉C.寒濕瀉D.痰熱瀉E.參苓白術(shù)散證【參考答案】A、B、E【解析】A選項脾虛濕瀉常見于夏季,B選項濕熱瀉多伴肛門灼熱,E選項參苓白術(shù)散健脾祛濕。C選項寒濕瀉多見完谷不化,D選項痰熱瀉屬誤治變證,均非常見分型。10.小兒發(fā)熱的退熱方法中,以下哪項正確?【選項】A.物理降溫B.青蒿琥酯片C.推拿開天門D.清瘟解毒湯E.避免高熱驚厥【參考答案】A、C、D【解析】A選項物理降溫適用于38.5℃以下,C選項推拿開天門可行于高熱期,D選項清瘟解毒湯適用于熱毒襲肺。B選項青蒿琥酯片為西藥,E選項避免高熱驚厥屬預(yù)防措施,均不符合中醫(yī)特色療法要求。11.小兒感冒的常見證型包括以下哪些?【選項】A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.體虛感冒【參考答案】A,B【解析】中醫(yī)兒科學(xué)中,小兒感冒以風(fēng)寒、風(fēng)熱證型最為常見(A、B正確)。暑邪感冒多見于夏季(C正確但非常見),而體虛感冒屬于夾雜證型(D錯誤)。需注意區(qū)分不同季節(jié)的感冒誘因及癥狀表現(xiàn)。12.小兒肺炎的中醫(yī)治療原則包括哪些?【選項】A.清熱解毒B.宣肺平喘C.補肺益腎D.滋陰潤肺【參考答案】A,B,C【解析】肺炎治療需分清主次:早期以清熱解毒、宣肺平喘為主(A、B正確)。若久病不愈需配合補益肺腎(C正確)。滋陰潤肺(D)適用于陰虛肺熱證,非核心治則。注意與支氣管炎的治法區(qū)別。13.小兒驚風(fēng)的常用方劑包括哪些?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.六味地黃丸D.瀉青丸【參考答案】A,B【解析】驚風(fēng)實證多用龍膽瀉肝湯(A)清肝瀉火,風(fēng)熱驚風(fēng)用天麻鉤藤飲(B)。六味地黃丸(C)適用于陰虛火旺型,非急救方劑。瀉青丸(D)用于肝膽實火證,非直接治療驚風(fēng)。14.小兒積滯的調(diào)護措施包括哪些?【選項】A.保證營養(yǎng)供給B.規(guī)律飲食定時C.避免過度喂養(yǎng)D.禁食生冷食物【參考答案】A,B,C,D【解析】積滯調(diào)護需多管齊下:保證合理營養(yǎng)(A),建立規(guī)律飲食(B),控制喂養(yǎng)量(C),避免生冷加重胃腸負擔(dān)(D)。需注意與單純性消化不良的調(diào)護區(qū)別。15.小兒夜啼的病因病機包括哪些?【選項】A.心腎不交B.陰虛火旺C.脾虛濕困D.肺熱咳嗽【參考答案】A,B【解析】夜啼主要責(zé)之心腎不交(A)和陰虛火旺(B)。脾虛濕困(C)多表現(xiàn)為食少便溏,肺熱咳嗽(D)以咳嗽痰黃為特征。需注意與夜驚、多汗等鑒別。16.小兒夏季熱的治療原則包括哪些?【選項】A.清熱解暑B.調(diào)理脾胃C.溫陽化氣D.滋陰潤燥【參考答案】A,B【解析】夏季熱以暑熱為主,需清熱解暑(A)同時調(diào)理脾胃(B)。溫陽化氣(C)適用于脾腎陽虛證,滋陰潤燥(D)用于陰虛證型。注意與普通暑濕證的鑒別。17.小兒腎病綜合征的中醫(yī)治法包括哪些?【選項】A.利水滲濕B.溫陽化氣C.滋陰補腎D.清熱解毒【參考答案】A,B【解析】腎病綜合征分早中期用利水滲濕(A),晚期脾腎陽虛用溫陽化氣(B)。滋陰補腎(C)適用于陰虛型,清熱解毒(D)用于合并感染時。需注意與尿毒癥治法的區(qū)別。18.小兒遺尿的調(diào)護措施包括哪些?【選項】A.避免過度疲勞B.控制睡前飲水C.規(guī)律排尿訓(xùn)練D.補充牛磺酸【參考答案】A,B,C【解析】遺尿調(diào)護需:減少疲勞(A),控制睡前飲水(B),加強排尿訓(xùn)練(C)。?;撬幔―)屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)營養(yǎng)補充,非中醫(yī)調(diào)護措施。注意與尿崩癥的鑒別。19.小兒咳嗽的辨證分型包括哪些?【選項】A.痰熱壅肺B.肺脾氣虛C.陰虛肺燥D.風(fēng)水相迎【參考答案】A,B,C【解析】咳嗽分型:外感咳嗽(A、D)、內(nèi)傷咳嗽(B、C)。風(fēng)水相迎(D)多伴眼瞼浮腫,陰虛肺燥(C)需干咳少痰。需注意與支氣管炎、肺炎的鑒別。20.小兒推拿常用手法包括哪些?【選項】A.開天門B.推三關(guān)C.揉外勞宮D.揉太陽【參考答案】A,D【解析】開天門(A)和揉太陽(D)為小兒推拿基礎(chǔ)手法。推三關(guān)(B)用于虛證,揉外勞宮(C)同推三關(guān)。需注意手法力度與次數(shù)的規(guī)范操作。21.小兒感冒的常見證型包括以下哪幾類?【選項】A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.體虛感冒E.疫毒感冒【參考答案】A、B【解析】小兒感冒主要分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩型,風(fēng)寒感冒以惡寒、清涕、咳嗽痰白為特點,風(fēng)熱感冒以發(fā)熱重、咽紅腫痛、黃痰為特征。暑濕感冒多見于夏季,疫毒感冒為特殊類型,體虛感冒屬體質(zhì)相關(guān)證型,但非基礎(chǔ)分類。22.小兒發(fā)熱的病因病機中,不屬于外感因素的是?【選項】A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯肺C.濕熱蘊脾D.疫毒侵襲E.氣郁化火【參考答案】E【解析】外感發(fā)熱主要與六淫相關(guān)(風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕、疫毒),而氣郁化火屬于內(nèi)傷發(fā)熱范疇,需與外感病因嚴(yán)格區(qū)分。23.小兒消化不良的治法中,正確的是?【選項】A.消食導(dǎo)滯B.調(diào)和脾胃C.清熱利濕D.益氣健脾E.瀉熱通腑【參考答案】A【解析】消化不良的核心病機為乳食積滯,治法以消食導(dǎo)滯為主。調(diào)和脾胃適用于脾胃虛弱型,清熱利濕針對暑濕積滯,瀉熱通腑用于積滯化熱。24.小兒咳嗽屬風(fēng)熱咳嗽時,首選方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.桔梗湯D.杏蘇散E.小陷胸湯【參考答案】B【解析】桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺證,見咳嗽痰黃黏稠、咽紅腫痛;麻杏石甘湯用于肺熱咳喘伴咳痰黏稠;小陷胸湯針對痰熱壅肺。25.小兒驚風(fēng)閉證的治療原則是?【選項】A.清熱開竅B.息風(fēng)止痙C.滋陰熄風(fēng)D.瀉火通絡(luò)E.益氣固表【參考答案】A、B【解析】閉證以高熱、抽搐、神昏為特征,需先清熱開竅(如安宮牛黃丸),同時息風(fēng)止痙(如紫雪丹),滋陰熄風(fēng)適用于虛風(fēng)內(nèi)動證。26.小兒遺尿的常見方劑不包括?【選項】A.桑螵蛸散B.六味地黃丸C.金櫻子散D.固真湯E.益智仁丸【參考答案】B【解析】桑螵蛸散、金櫻子散、益智仁丸均用于腎氣不固型遺尿,六味地黃丸適用于陰虛火旺型,但非遺尿主方。27.小兒肺炎恢復(fù)期的主要治法是?【選項】A.清熱化痰B.益氣養(yǎng)陰C.宣肺平喘D.清熱解毒E.滋陰潤肺【參考答案】B【解析】恢復(fù)期肺氣陰兩傷,以益氣養(yǎng)陰為主(如沙參麥冬湯);宣肺平喘用于急性期,清熱解毒針對熱毒熾盛。28.小兒哮喘發(fā)作期的治法是?【選項】A.清熱宣肺B.健脾益腎C.瀉熱通腑D.益氣固表E.滋陰潤燥【參考答案】A【解析】發(fā)作期以肺氣上逆為主,需清熱宣肺(如定喘湯);緩解期治法為健脾益腎(如六君子湯合腎氣丸)。29.小兒夏季熱的典型表現(xiàn)是?【選項】A.發(fā)熱持續(xù)3個月以上B.氣候轉(zhuǎn)涼后熱退C.汗出熱退D.口渴多飲E.舌紅苔黃【參考答案】A、B、C、D【解析】夏季熱以暑熱傷津為特點,表現(xiàn)為暑季長期發(fā)熱(持續(xù)3個月以上),氣候轉(zhuǎn)涼后熱退,多汗、口渴、舌紅少津,與普通發(fā)熱需鑒別。30.小兒積滯的調(diào)護原則中,錯誤的是?【選項】A.適當(dāng)控制食量B.忌食生冷C.增加高糖高脂食物D.鼓勵戶外活動E.定時定量喂養(yǎng)【參考答案】C【解析】調(diào)護需避免高糖高脂加重積滯,正確原則包括控制食量、忌生冷、定時喂養(yǎng)及適度活動。31.小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位不包括?【選項】A.大椎B.牙關(guān)C.掌根D.勞宮E.膻中【參考答案】B【解析】推拿常用大椎退熱、勞宮清心熱、掌根揉法(揉天池)、膻中理氣。牙關(guān)穴主要用于面癱或咀嚼障礙。32.小兒感冒的辨證分型中,下列屬于風(fēng)寒感冒的是:()【選項】A.鼻塞流清涕,咽癢咳嗽B.咳嗽黃痰,咽喉紅腫C.鼻塞聲重,無汗惡寒D.咽干口渴,痰黃黏稠【參考答案】C【解析】選項C符合風(fēng)寒感冒特征:鼻塞聲重(鼻竅不通)+無汗惡寒(體表失溫)。選項A為風(fēng)熱感冒(清涕轉(zhuǎn)黃需結(jié)合病程),B、D屬風(fēng)熱證型。33.小兒肺炎的病因與病機中,正確表述是:()【選項】A.外感風(fēng)熱之邪,肺失宣降B.痰熱壅肺,氣滯血瘀C.濕熱蘊肺,咳喘痰黏D.脾虛濕困,肺失肅降【參考答案】B【解析】小兒肺炎多因外感風(fēng)邪(尤其風(fēng)熱)引發(fā),但題目強調(diào)病因與病機對應(yīng)關(guān)系。選項B(痰熱壅肺)為肺系實熱證型核心病機,與風(fēng)熱犯肺(A)存在轉(zhuǎn)化關(guān)系。選項C(濕熱蘊肺)多見于夏季感受暑濕,D(脾虛濕困)屬本虛標(biāo)實,均非典型肺炎病機。34.小兒驚風(fēng)的病因中,下列屬于內(nèi)傷性的是:()【選項】A.高熱驚厥B.痰濕內(nèi)蘊C.突發(fā)外傷D.飲食積滯【參考答案】B、D【解析】外源性驚風(fēng)包括高熱驚厥(A)、外傷(C),內(nèi)傷性驚風(fēng)以痰濕內(nèi)蘊(B)和飲食積滯(D)為主。中醫(yī)認為"驚風(fēng)"分外感與內(nèi)傷兩大類,需注意選項B與D的病機關(guān)聯(lián)(痰濕多由脾虛生濕,積滯易化生痰熱)。35.小兒消化不良的治法中,正確的是:()【選項】A.清熱利濕B.健脾消食C.滋陰潤腸D.行氣導(dǎo)滯【參考答案】B、D【解析】小兒消化不良核心病機為脾失健運(B),輔以食積氣滯(D)。選項A(清熱利濕)適用于濕熱積滯證,C(滋陰潤腸)針對陰虛便秘,均非主治法。需注意與"小兒積滯"證型的鑒別。三、判斷題(共30題)1.麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍比例是3:1【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍比例為1:2,原方組成是麻黃9克、桂枝6克,此比例符合發(fā)汗解表、宣肺平喘的配伍原則。選項A的3:1比例易與麻杏石甘湯(麻黃與杏仁比例3:1)混淆,屬于易錯易混淆點。2.中醫(yī)治療小兒肺炎喘嗽時,若見痰黃黏稠且咳嗽劇烈,應(yīng)首選清肺化痰顆?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】清肺化痰顆粒適用于肺熱熾盛證,表現(xiàn)為痰黃黏稠、氣促鼻煽,其組方含黃芩、魚腥草等清熱藥。若辨證為痰熱壅肺證,則需聯(lián)合麻杏石甘湯加減,此題側(cè)重考察證型與方劑對應(yīng)關(guān)系,需注意與定喘湯(痰濕壅肺證)的區(qū)分。3.小兒夏季熱的治療原則是“清暑益氣,養(yǎng)陰生津”【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】夏季熱以氣陰兩傷為本,治療需兼顧清熱與益氣生津,如清暑益氣湯加減。此題易與夏季暑熱(溫病證候)混淆,后者強調(diào)“清熱透邪”,需結(jié)合病程特點判斷,屬于考點中的時間辨證要點。4.中醫(yī)兒科“未病先防”的核心是“三分治七分防”【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】“七分防”出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,但兒科“未病先防”更強調(diào)“治未病”與“防病于未然”的結(jié)合,如捏脊療法、推拿預(yù)防近視等具體方法,此題選項表述不嚴(yán)謹,屬于易錯概念辨析題。5.黃連解毒湯的適應(yīng)癥不包括濕熱毒盛型肺炎【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連解毒湯適用于三焦?jié)駸岫臼⒆C,肺炎若屬熱毒壅肺證(痰熱咳嗽、痰黃腥臭)可加減使用,但需配合麻杏石甘湯,單獨使用不符合肺炎診療指南,屬于方證對應(yīng)考點。6.小兒驚風(fēng)首選的急救穴位是百會穴【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】驚風(fēng)急救應(yīng)優(yōu)先人中(水溝)穴,百會穴主要用于醒腦開竅輔助治療,此題考察急救穴位排序原則,屬于臨床操作難點。7.中醫(yī)治療小兒遺尿癥時,若伴見面色蒼白、乏力多汗,應(yīng)首選補中益氣湯加減【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】遺尿證分虛實,虛證見脾肺氣虛(乏力多汗)可用補中益氣湯升提固攝,實證(濕熱下注)則用導(dǎo)赤散,此題側(cè)重虛實辨證與方劑對應(yīng)關(guān)系,需注意與縮泉丸(腎氣不固證)的區(qū)分。8.中醫(yī)兒科學(xué)中“四診”不包括舌診【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】四診包括望、聞、問、切,舌診屬望診范疇,此題考察四診組成基礎(chǔ)概念,易與“望聞問切”對應(yīng)關(guān)系混淆。9.小兒積滯的典型癥狀是“肚腹?jié)M脹,噯腐吞酸”【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】積滯證以脾胃運化失常為特征,典型癥狀包括腹脹腹痛、噯腐酸臭、拒食便溏,此題考察核心癥狀辨識,需注意與脾虛夾積(腹脹但便溏不酸)的鑒別。10.中醫(yī)兒科“三因制宜”原則中,地域因素主要指嶺南地區(qū)多濕熱【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】嶺南地區(qū)氣候濕熱,小兒常見暑濕、濕熱證候,治療需多用藿香、佩蘭等化濕藥,此題考察地域與證候的關(guān)聯(lián)性,屬于考點中的地域辨證要點。11.小兒肺炎的中醫(yī)病因中,外感風(fēng)熱是主要致病因素之一?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒肺炎在中醫(yī)學(xué)中多因外感風(fēng)熱之邪侵襲肺衛(wèi),導(dǎo)致肺失宣降。外感風(fēng)寒雖亦可見,但風(fēng)熱犯肺更為常見,尤以發(fā)熱重、咳嗽黃痰為特征。選項B錯誤。12.小兒泄瀉的中醫(yī)治則強調(diào)“健脾益氣,分利濕濁”?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒泄瀉病機以脾虛濕盛為核心,治療需兼顧健脾化濕。若僅清熱利濕或固澀止瀉均不符合“健脾益氣”的治則,正確答案為A。13.小兒驚風(fēng)的病因中,外感高熱驚厥是主要誘因?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】驚風(fēng)多由高熱引動肝風(fēng)或痰熱內(nèi)閉所致,外感高熱(如肺炎、腦炎)是常見誘因。選項B錯誤,因未區(qū)分病因與誘因關(guān)系。14.小兒推拿治療積食證時,常配合捏脊法以增強脾胃功能。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】捏脊法通過刺激督脈及膀胱經(jīng),促進氣血運行,改善脾胃虛弱。臨床常與順時針揉腹、摩腹等聯(lián)合應(yīng)用,選項A正確。15.中醫(yī)認為小兒“臟腑嬌嫩,形氣未充”,故用藥需遵循“減毒增效”原則?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒用藥需根據(jù)“臟腑嬌嫩”特點調(diào)整劑量與藥性,如麻黃、細辛等毒性藥物需慎用或減量。選項B錯誤。16.小兒推拿治療發(fā)熱時,常取曲池、合谷等穴位以清熱解表。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】曲池、合谷為清熱解表要穴,適用于外感發(fā)熱。但若屬內(nèi)傷發(fā)熱(如積食、陰虛),需調(diào)整取穴與手法。選項A正確。17.中醫(yī)治療小兒哮喘急性發(fā)作期以“溫肺散寒,化痰平喘”為主?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】哮喘急性期多因寒痰壅肺,需用麻黃、桂枝等溫肺化飲。若誤用清熱宣肺則加重病情,選項A正確。18.小兒夜啼的常見病因包括心腎不交與煩躁不安?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】

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