前置胎盤知識培訓(xùn)小結(jié)課件XX有限公司匯報人：XX目錄前置胎盤概述01前置胎盤的治療03前置胎盤的預(yù)防05前置胎盤的診斷02前置胎盤的護理04前置胎盤的案例分析06前置胎盤概述01定義與分類前置胎盤分類完全、部分、邊緣、低置前置胎盤定義胎盤異常覆蓋宮頸口0102發(fā)病率與病因國內(nèi)外均有報道發(fā)病率內(nèi)膜病變等導(dǎo)致病因臨床表現(xiàn)妊娠28周后突發(fā)無痛性陰道流血。妊娠晚期出血可能伴有貧血、休克，胎位異常、早產(chǎn)。伴隨癥狀前置胎盤的診斷02產(chǎn)前診斷方法了解胎盤深度，判斷前置胎盤。磁共振檢查清晰顯示胎盤位置，準確率高。B超檢查產(chǎn)后診斷依據(jù)產(chǎn)后核實胎盤，查看是否有黑紫色陳舊血塊附著。胎盤位置檢查胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道分娩失血量≥500ml為重要依據(jù)。出血量評估鑒別診斷要點病史回顧與體征觀察病史及體征輔助胎盤位置與宮頸關(guān)系超聲檢查確認無痛性出血等癥狀臨床表現(xiàn)觀察前置胎盤的治療03保守治療方法絕對臥床，避免劇烈活動。臥床休息用宮縮抑制劑，必要時輸血或促胎肺成熟。藥物控制手術(shù)治療方案適用于前置胎盤影響順產(chǎn)或大出血時，需專業(yè)醫(yī)生操作。剖宮產(chǎn)術(shù)非手術(shù)治療，栓塞子宮動脈控制出血，適用于保守治療無效者。子宮動脈栓塞術(shù)并發(fā)癥處理產(chǎn)前出血處理緊急止血，必要時輸血，確保母嬰安全。產(chǎn)后出血管理加強宮縮，手術(shù)干預(yù)止血，預(yù)防休克。前置胎盤的護理04產(chǎn)前護理要點清淡易消化，營養(yǎng)均衡飲食護理左側(cè)臥，避免勞累臥床休息保持外陰清潔預(yù)防感染產(chǎn)后護理指導(dǎo)避免著涼，保證充分休息和睡眠。保持會陰衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，預(yù)防產(chǎn)褥期感染。注意保暖休息注意衛(wèi)生管理心理支持與教育01心理疏導(dǎo)理解焦慮，提供心理安慰02知識教育講解前置胎盤知識，增強信心前置胎盤的預(yù)防05風(fēng)險因素控制通過產(chǎn)檢及時發(fā)現(xiàn)胎盤異常，控制風(fēng)險因素。定期產(chǎn)檢監(jiān)測01減少刮宮、剖宮產(chǎn)等手術(shù)，保護子宮內(nèi)膜。避免宮腔手術(shù)02孕期監(jiān)測重要性及時發(fā)現(xiàn)胎盤異常，保障母嬰安全定期產(chǎn)檢控制高血壓等，預(yù)防前置胎盤發(fā)生控制孕期疾病預(yù)防措施建議定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒及孕婦健康，降低前置胎盤風(fēng)險。定期產(chǎn)檢評估01合理控制體重，避免肥胖，改善子宮環(huán)境。控制孕期體重02前置胎盤的案例分析06典型病例介紹33歲孕婦，多次剖宮產(chǎn)史，胎盤植入，多學(xué)科協(xié)作搶救成功。兇險性前置胎盤29歲孕婦，孕35周出血，多學(xué)科團隊通力協(xié)作，成功保住子宮。中央性前置胎盤治療效果評估優(yōu)質(zhì)護理效果優(yōu)質(zhì)護理提升成活率出血量影響出血量少預(yù)后好0102經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)兇險性前置胎盤易致大出血，嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征。