《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》試題(附答案)一、填空題（每題2分，共40分）1.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理應(yīng)遵循（）、（）、（）的原則。2.環(huán)境表面清潔與消毒工作應(yīng)落實崗位（），明確各崗位（）。3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定環(huán)境表面清潔與消毒（），根據(jù)（）、（）、（）等因素，確定清潔與消毒的頻次。4.高度風(fēng)險區(qū)域的環(huán)境表面應(yīng)（）進行清潔與消毒，中度風(fēng)險區(qū)域的環(huán)境表面應(yīng)（）進行清潔與消毒，低度風(fēng)險區(qū)域的環(huán)境表面應(yīng)（）進行清潔與消毒。5.清潔工具應(yīng)（）使用，實行（），標(biāo)識（），定位放置。6.應(yīng)根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的（）、（）或（）等消毒方式。7.對精密儀器設(shè)備應(yīng)使用（）或（）進行清潔與消毒，避免（）。8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對環(huán)境表面清潔與消毒質(zhì)量進行（），并對（）進行分析與反饋，持續(xù)改進清潔與消毒工作。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)進行（），并采?。ǎ┑却胧?0.環(huán)境表面清潔與消毒工作中，應(yīng)注意做好（），避免（）。11.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立環(huán)境表面清潔與消毒（），記錄（）、（）、（）等信息。12.消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，其（）、（）、（）等應(yīng)與產(chǎn)品說明一致。13.對清潔與消毒人員應(yīng)進行（），使其掌握（）、（）、（）等知識和技能。14.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對環(huán)境表面清潔與消毒工作的（），確保各項措施落實到位。15.環(huán)境表面清潔與消毒工作應(yīng)遵循先（）后（）的原則。16.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取（），加強（）。17.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)（）、（）等，合理配置清潔與消毒設(shè)備。18.環(huán)境表面消毒后應(yīng)進行（），消毒效果應(yīng)符合（）要求。19.清潔與消毒過程中產(chǎn)生的（）應(yīng)妥善處理，避免（）。20.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對環(huán)境表面清潔與消毒工作進行（），總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善管理措施。二、單選題（每題3分，共45分）1.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理的第一責(zé)任人是（）A.醫(yī)療機構(gòu)法定代表人B.分管院長C.醫(yī)院感染管理部門負責(zé)人D.科室主任2.高度風(fēng)險區(qū)域不包括（）A.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護病房C.新生兒病房D.普通病房3.中度風(fēng)險區(qū)域的環(huán)境表面清潔與消毒頻次為（）A.每天至少1次B.每天至少2次C.每周至少1次D.每周至少2次4.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，以下分區(qū)不正確的是（）A.清潔區(qū)B.污染區(qū)C.半污染區(qū)D.無菌區(qū)5.對污染的地面進行清潔與消毒時，應(yīng)（）A.先消毒后清潔B.先清潔后消毒C.邊清潔邊消毒D.只清潔不消毒6.以下哪種消毒方式適用于不耐熱、不耐濕的物品表面消毒（）A.含氯消毒劑擦拭B.過氧化氫噴霧C.紫外線照射D.酒精擦拭7.對精密儀器設(shè)備進行清潔與消毒時，應(yīng)使用（）A.含氯消毒劑B.過氧化氫C.專用的清潔劑和消毒劑D.酒精8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對環(huán)境表面清潔與消毒質(zhì)量進行監(jiān)測，監(jiān)測采樣部位不包括（）A.門把手B.水龍頭C.空氣D.病床欄桿9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)在多長時間內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時10.環(huán)境表面清潔與消毒工作中，以下哪項操作是錯誤的（）A.清潔工作由上而下，由左至右進行B.消毒工作應(yīng)在清潔工作完成后進行C.清潔與消毒人員應(yīng)戴手套、口罩等防護用品D.清潔工具可以混用11.對多重耐藥菌感染患者或定植患者的環(huán)境表面清潔與消毒，應(yīng)（）A.增加消毒頻次B.減少消毒頻次C.與普通患者相同D.不進行消毒12.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)（）合理配置清潔與消毒設(shè)備。A.醫(yī)院規(guī)模B.科室需求C.清潔與消毒工作量D.以上都是13.環(huán)境表面消毒后應(yīng)進行效果監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合（）要求。A.《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《消毒管理辦法》D.《傳染病防治法》14.清潔與消毒過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照（）進行處理。A.《醫(yī)療廢物管理條例》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《消毒管理辦法》D.《傳染病防治法》15.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對環(huán)境表面清潔與消毒工作進行評估，評估內(nèi)容不包括（）A.清潔與消毒質(zhì)量B.人員培訓(xùn)情況C.患者滿意度D.設(shè)備采購情況三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理工作由醫(yī)院感染管理部門負責(zé)。（）2.低度風(fēng)險區(qū)域的環(huán)境表面不需要進行清潔與消毒。（）3.清潔工具可以不分區(qū)使用。（）4.對污染的地面進行清潔與消毒時，應(yīng)先使用清潔劑去除污垢，再使用消毒劑進行消毒。（）5.紫外線照射消毒適用于所有環(huán)境表面消毒。（）6.對精密儀器設(shè)備進行清潔與消毒時，可以使用含氯消毒劑直接擦拭。（）7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對環(huán)境表面清潔與消毒質(zhì)量進行監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果不合格時應(yīng)及時整改。（）8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止相關(guān)診療活動，對感染源進行隔離。（）9.環(huán)境表面清潔與消毒工作中，清潔與消毒人員不需要進行個人防護。（）10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立環(huán)境表面清潔與消毒工作記錄，記錄應(yīng)保存至少1年。（）四、簡答題（每題7分，共35分）1.簡述醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理的原則。2.如何根據(jù)風(fēng)險程度對醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面進行分類？3.清潔與消毒人員在工作中應(yīng)注意哪些事項？4.簡述環(huán)境表面清潔與消毒效果監(jiān)測的方法及結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)。5.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取哪些控制措施？答案一、填空題1.清潔為主、消毒為輔、因地制宜2.責(zé)任制、職責(zé)與權(quán)限3.制度、環(huán)境風(fēng)險評估結(jié)果、診療活動、污染程度4.每天、至少每天1次、至少每周1次5.分區(qū)、顏色標(biāo)記、清晰6.清潔衛(wèi)生、化學(xué)消毒、物理消毒7.專用的清潔劑、消毒劑、消毒劑對設(shè)備的損壞8.監(jiān)測、監(jiān)測結(jié)果9.流行病學(xué)調(diào)查、針對性的消毒隔離10.個人防護、交叉感染11.記錄制度、清潔與消毒時間、人員、方法12.名稱、規(guī)格、有效期13.培訓(xùn)、清潔、消毒、個人防護14.監(jiān)督檢查15.清潔、消毒16.隔離措施、環(huán)境清潔與消毒17.醫(yī)院規(guī)模、科室需求18.效果監(jiān)測、國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)19.醫(yī)療廢物、二次污染20.總結(jié)分析二、單選題1.A2.D3.A4.D5.B6.B7.C8.C9.B10.D11.A12.D13.A14.A15.D三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、簡答題1.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理應(yīng)遵循清潔為主、消毒為輔、因地制宜的原則。清潔為主是指優(yōu)先采用清潔的方法去除環(huán)境表面的污垢和微生物，減少病原體的傳播；消毒為輔是指在清潔的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要選擇合適的消毒方法殺滅病原體；因地制宜是指根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、布局、診療活動等實際情況，合理制定清潔與消毒策略和措施。2.根據(jù)風(fēng)險程度，醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面可分為高度風(fēng)險區(qū)域、中度風(fēng)險區(qū)域和低度風(fēng)險區(qū)域。高度風(fēng)險區(qū)域是指手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、檢驗科、急診等部門的環(huán)境表面。中度風(fēng)險區(qū)域是指普通住院病房、門診科室、功能檢查室、內(nèi)鏡室、血液凈化中心、消毒供應(yīng)中心等部門的環(huán)境表面。低度風(fēng)險區(qū)域是指行政管理部門、圖書館、會議室、病案室、食堂、衛(wèi)生間等部門的環(huán)境表面。3.清潔與消毒人員在工作中應(yīng)注意以下事項：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，正確使用清潔與消毒工具和消毒劑。做好個人防護，佩戴手套、口罩等，避免交叉感染。清潔工作應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則，由上而下，由左至右進行，避免遺漏。消毒工作應(yīng)在清潔工作完成后進行，確保消毒效果。定期更換清潔與消毒工具，保持其清潔和有效性。注意觀察清潔與消毒效果，如發(fā)現(xiàn)問題及時報告并處理。4.環(huán)境表面清潔與消毒效果監(jiān)測的方法及結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)如下：采樣方法：用5cm×5cm的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板，放在被檢物體表面，用浸有無菌生理鹽水采樣液的棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹5次，并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子，連續(xù)采樣4個規(guī)格板面積，剪去手接觸部分，將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管中送檢。細菌菌落總數(shù)檢測方法：將送檢樣品接種于營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基，在36℃±1℃培養(yǎng)48小時，觀察結(jié)果并計數(shù)。結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：潔凈手術(shù)部、其他潔凈場所，非潔凈手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等部門環(huán)境表面細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等部門環(huán)境表面細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。行政管理部門、圖書館、會議室、病案室、食堂、衛(wèi)生間等部門環(huán)境表面細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20CFU/cm2。5.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取以下控制措施：及時隔離感染患者，對感染源進行有效控制，防止感染進一步傳播。對感染患者所在科室進行封閉管理，限制人員出入，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。