2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西中醫(yī)婦科學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.崩漏的病因中，最常見的是以下哪種？【選項】A.肝郁氣滯B.腎虛C.濕熱瘀阻D.血熱【參考答案】B【解析】崩漏的病因中，腎虛是核心病機。腎藏精，主生殖，腎氣不足則沖任不固，導致經(jīng)血失于統(tǒng)攝。肝郁氣滯（A）多見于經(jīng)前期或經(jīng)期腹痛；濕熱瘀阻（C）多伴帶下黃稠、小腹脹痛；血熱（D）常見于經(jīng)行量多、色紅質稠。選項B符合中醫(yī)辨證核心。2.月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)量多、色紅質稠，最符合哪種證型？【選項】A.肝腎不足B.脾胃虛弱C.氣血兩虛D.肝郁氣滯【參考答案】D【解析】肝郁氣滯證以情志不暢為誘因，經(jīng)前或經(jīng)期乳房脹痛、胸悶脅痛，經(jīng)量多色紅質稠。選項D的肝郁化火或血熱證型需與氣血兩虛（C）經(jīng)量少色淡、脾胃虛弱（B）經(jīng)量少納差區(qū)分。題干描述更符合肝郁化火導致的經(jīng)行量多。3.當歸歸經(jīng)為以下哪條經(jīng)脈？【選項】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.肝經(jīng)D.膻中經(jīng)【參考答案】C【解析】當歸性甘、辛，溫，歸肝、心、脾經(jīng)（《神農本草經(jīng)》）。選項C正確。心經(jīng)（A）主血脈，但當歸不歸心經(jīng)；脾經(jīng)（B）主運化，與當歸補血功能無關；膻中經(jīng)（D）為奇經(jīng)八脈之一，非正經(jīng)。4.中醫(yī)治療原則“三因制宜”包括哪三方面？【選項】A.因人、因時、因地B.因癥、因藥、因效C.因病、因體、因治D.因經(jīng)、因月、因季【參考答案】A【解析】“三因制宜”是中醫(yī)整體觀的核心，即因人（體質、年齡）、因時（季節(jié)、氣候）、因地（地域環(huán)境）調整治療方案。選項B的“因藥”不符合原則；選項C的“因體”表述模糊；選項D的“因經(jīng)、因月”屬特定時間概念，非全面原則。5.濕熱瘀阻型帶下病的主要表現(xiàn)是？【選項】A.帶下色白質稀B.帶下黃稠腥臭C.帶下灰白如涕D.帶下赤紅有血絲【參考答案】B【解析】濕熱瘀阻證型帶下病屬中醫(yī)“白帶”范疇，以帶下黃稠、腥臭、小腹灼熱脹痛為特征。選項A為脾虛濕盛型（帶下色白質清?。?；選項C為寒濕帶下（帶下色白如涕）；選項D為血熱或血瘀型。6.完帶湯的主治證型是？【選項】A.脾虛濕盛B.肝腎不足C.濕熱瘀阻D.血瘀型崩漏【參考答案】A【解析】完帶湯由白術、蒼術、黨參等組成，功專健脾除濕，固沖止帶，適用于脾虛濕盛導致的帶下清稀、小腹冷痛、神疲乏力。選項B的肝腎不足型多用左歸丸；選項C需用龍膽瀉肝湯；選項D屬血瘀證，用生化湯。7.中醫(yī)認為“天癸竭”最接近現(xiàn)代哪種疾病？【選項】A.女性更年期綜合征B.多囊卵巢綜合征C.子宮內膜異位癥D.卵巢早衰【參考答案】A【解析】《黃帝內經(jīng)》提出“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”，指女性自然絕經(jīng)前出現(xiàn)的腎氣衰退、沖任失調癥狀，與現(xiàn)代更年期綜合征高度吻合。選項B為內分泌疾??；選項C屬婦科器質性疾??；選項D為病理性的天癸早衰。8.月經(jīng)先期伴經(jīng)量多、色淡質稀，最符合哪種證型？【選項】A.氣血虛弱B.肝郁血熱C.痰濕內阻D.陰虛火旺【參考答案】A【解析】氣血虛弱證以素體虛弱或久病耗傷為背景，經(jīng)量多色淡質稀、小腹隱痛、神疲乏力。選項B肝郁血熱經(jīng)量多色紅；選項C痰濕經(jīng)量少、色白；選項D陰虛經(jīng)量少、色紅。題干特征與選項A完全一致。9.莪術與五靈脂的配伍關系屬于？【選項】A.相須B.相使C.相惡D.相殺【參考答案】C【解析】莪術破血行氣，五靈脂化瘀止痛，二者合用可能減弱莪術活血作用（莪術歸肝經(jīng)，五靈脂歸肝經(jīng)，同經(jīng)相惡）。選項A相須（協(xié)同增強）；選項B相使（輔助主藥）；選項D相殺（減毒）。10.子宮脫垂中醫(yī)辨證屬脾不固型的主要表現(xiàn)是？【選項】A.小腹下墜、勞累加重B.小腹冷痛、喜溫拒按C.小腹脹痛、帶下黃稠D.小腹墜脹、納差便溏【參考答案】A【解析】脾不固型子宮脫垂以脾虛中氣下陷為病機，表現(xiàn)為小腹下墜、勞累后加重、乏力便溏。選項B為寒濕證；選項C為濕熱證；選項D包含脾胃兩虛，但以納差便溏為特征，非子宮脫垂主癥。11.崩漏的病因病機中，“沖任不固”主要與以下哪項臟腑功能失調相關？【選項】A.肝腎不足B.脾不統(tǒng)血C.腎氣不固D.心火亢盛【參考答案】C【解析】崩漏的病因病機中，“沖任不固”多因腎氣不足，封藏失司，導致經(jīng)血失于制約。選項A（肝腎不足）雖與沖任失調相關，但更側重于陰虛或陽虛；選項B（脾不統(tǒng)血）屬氣虛失攝，與“不固”病機不同；選項D（心火亢盛）為血熱證型，與沖任不固無直接關聯(lián)。12.月經(jīng)不調的辨證分型中，以下哪項屬于“肝腎不足”證型的典型表現(xiàn)？【選項】A.經(jīng)血量多，色淡質稀B.經(jīng)期錯后，經(jīng)血暗紅有塊C.經(jīng)行后期，腰膝酸軟，頭暈耳鳴D.經(jīng)前乳脹，煩躁易怒【參考答案】C【解析】“肝腎不足”證型以經(jīng)行后期、量少色淡為特點，常伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴等腎精虧損癥狀。選項A為脾不統(tǒng)血表現(xiàn)，選項B屬寒凝血瘀證型，選項D為肝郁氣滯證型，均與題干不符。13.痛經(jīng)的治法中，“溫經(jīng)散寒”主要適用于以下哪種證型？【選項】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.氣血兩虛D.肝腎陰虛【參考答案】B【解析】“溫經(jīng)散寒”是針對寒凝血瘀證的核心治法，此證型以小腹冷痛、經(jīng)血暗紅有塊為特征。選項A（氣滯血瘀）治以疏肝理氣，選項C（氣血兩虛）需益氣養(yǎng)血，選項D（肝腎陰虛）應滋陰補腎，均不適用溫經(jīng)散寒法。14.更年期綜合征的中醫(yī)治療中，左歸丸主要用于哪類證型？【選項】A.肝郁脾虛B.腎精不足C.心血不足D.痰濕內阻【參考答案】B【解析】左歸丸為補腎益精類方劑，適用于腎精不足證，表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、經(jīng)量減少等。選項A（肝郁脾虛）宜用逍遙散，選項C（心血不足）需用歸脾湯，選項D（痰濕內阻）應化痰祛濕，均非左歸丸適應證。15.以下哪種中藥具有毒性，但經(jīng)炮制后毒性降低？【選項】A.附子B.半夏C.甘遂D.皂角【參考答案】B【解析】半夏本身有毒，但經(jīng)炮制（如姜汁制半夏）后毒性顯著降低，臨床廣泛用于痰飲咳喘、妊娠惡阻等癥。選項A（附子）需久煎減毒，選項C（甘遂）毒性較強且不常用于常規(guī)炮制，選項D（皂角）毒性較低但非題干重點。16.針灸治療月經(jīng)不調時，以下哪個穴位具有調理沖任、調和氣血的作用？【選項】A.血海B.三陰交C.膻中D.關元【參考答案】B【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，具有調和氣血、健脾益腎、調經(jīng)止痛之效，是婦科常見取穴。選項A（血海）偏于活血化瘀，選項C（膻中）為氣會穴，選項D（關元）屬腎經(jīng)要穴，均非最佳答案。17.月經(jīng)先期的辨證分型中，以下哪項屬于“脾氣虛弱”證型的核心病機？【選項】A.腎陰虛B.痰濕內阻C.氣不攝血D.陰虛火旺【參考答案】C【解析】月經(jīng)先期多因沖任不固，而“脾氣虛弱”證型下，氣虛失攝導致經(jīng)血提前，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、色淡質稀。選項A（腎陰虛）多致經(jīng)遲量少，選項B（痰濕內阻）與經(jīng)行時間無直接關聯(lián)，選項D（陰虛火旺）屬熱證，與題干病機不符。18.中藥配伍禁忌中，“十八反”包括以下哪組藥物？【選項】A.甘草-烏頭B.人參-五靈脂C.柴胡-半夏D.黃連-半夏【參考答案】A【解析】十八反指出“甘草不可與烏頭同用”，此組藥物配伍可能增加毒性。選項B（人參-五靈脂）屬十九畏，選項C（柴胡-半夏）為反佐配伍，選項D（黃連-半夏）雖同屬溫病用藥但無配伍禁忌，均非正確答案。19.針灸治療崩漏時，以下哪個穴位具有“健脾止血”的作用？【選項】A.膻中B.隱白C.行間D.次髎【參考答案】B【解析】隱白為脾經(jīng)井穴，脾主統(tǒng)血，刺激隱白可健脾止血，適用于脾不統(tǒng)血型崩漏。選項A（膻中）為氣會穴，選項C（行間）屬肝經(jīng)，選項D（次髎）為下焦要穴，均非健脾止血之要穴。20.四物湯的組方目的主要是為了哪類證型？【選項】A.肝腎陰虛B.氣血兩虛C.痰瘀互結D.陰虛火旺【參考答案】B【解析】四物湯由當歸、熟地、白芍、川芎組成，具有補血活血功效，適用于氣血兩虛證，如面色萎黃、頭暈心悸、月經(jīng)量少等。選項A（肝腎陰虛）需用左歸丸，選項C（痰瘀互結）應化痰散瘀，選項D（陰虛火旺）需滋陰降火，均非四物湯適應證。21.以下哪項不屬于婦科常見病中的“虛證”范疇？【選項】A.月經(jīng)量少色淡B.痛經(jīng)伴經(jīng)血夾塊C.崩漏伴腰膝酸軟D.產(chǎn)后惡露不絕伴乏力【參考答案】B【解析】選項B屬于“血瘀證”，表現(xiàn)為痛經(jīng)伴經(jīng)血夾塊。虛證范疇包括血虛（A、D）、陰虛（C）及氣虛證，而經(jīng)血夾塊為血瘀典型癥狀，故選B。22.治療肝腎陰虛型更年期綜合征，首選方劑是？【選項】A.杞菊地黃丸B.左歸丸C.固陰煎D.二仙丸【參考答案】B【解析】左歸丸由熟地黃、山茱萸、枸杞子等組成，適用于腎精不足、腰膝酸軟、頭暈耳鳴，為肝腎陰虛的代表方。A為肝腎陰虛兼肝火旺，C為陰虛火旺，D為陰陽兩虛，均不符合題干病機。23.中醫(yī)診斷中，判斷妊娠惡阻的“四診”指標不包括？【選項】A.舌苔薄白B.脈象弦滑C.嘔吐頻率D.舌脈合參【參考答案】D【解析】四診包括望、聞、問、切，D“舌脈合參”是辨證方法而非獨立診斷指標。妊娠惡阻以妊娠期惡心嘔吐為主訴，舌苔薄白（A）與脈弦滑（B）均為常見表現(xiàn)，嘔吐頻率（C）為問診重點。24.產(chǎn)后發(fā)熱屬中醫(yī)“三因發(fā)熱”中的哪類？【選項】A.氣血兩虛發(fā)熱B.外感發(fā)熱C.濕毒發(fā)熱D.瘀血發(fā)熱【參考答案】D【解析】三因發(fā)熱指氣郁、血瘀、痰濕導致的發(fā)熱。產(chǎn)后惡露停滯導致瘀血發(fā)熱（D），而氣血兩虛發(fā)熱（A）屬虛性發(fā)熱，外感發(fā)熱（B）與濕毒發(fā)熱（C）無直接關聯(lián)。25.中醫(yī)辨證中，崩漏與經(jīng)崩的鑒別要點是？【選項】A.病程長短B.出血伴隨癥狀C.舌苔厚膩程度D.治療周期【參考答案】B【解析】崩漏為經(jīng)血非時下泄，經(jīng)崩為崩漏突然加重。鑒別關鍵在于伴隨癥狀，如崩漏常見腰酸、乏力（氣虛），經(jīng)崩多見腹痛、血塊（血瘀）。舌苔（C）和病程（A、D）為輔助指標。26.針對寒凝血瘀型痛經(jīng)，最佳治法是？【選項】A.溫經(jīng)散寒，活血止痛B.滋陰養(yǎng)血，調和沖任C.瀉熱化瘀，疏肝理氣D.健脾益腎，固沖止崩【參考答案】A【解析】寒凝血瘀證治法需溫經(jīng)散寒（如艾葉、吳茱萸）與活血化瘀（如當歸、川芎）同用，如《婦人大全良方》當歸四逆湯化裁。其他選項：B為陰虛證治法，C為肝郁血瘀證，D為脾腎兩虛證。27.中醫(yī)“帶下病”與西醫(yī)“細菌性陰道炎”的病機對應錯誤的是？【選項】A.濕熱下注B.濕毒蘊結C.腎陽虛衰D.濕熱蘊結【參考答案】C【解析】細菌性陰道炎中醫(yī)多屬濕熱（A、D）或濕毒（B）證，與腎陽虛（C）無直接關聯(lián)。腎陽虛帶下病以清稀質黏、腰膝冷痛為特點，而細菌性陰道炎典型表現(xiàn)為黃帶腥臭、陰部瘙癢。28.產(chǎn)后抑郁的中醫(yī)病機中，“肝郁”與哪項臟腑關系最密切？【選項】A.心B.脾C.腎D.肺【參考答案】A【解析】肝郁證與心火亢盛常互結，如《景岳全書》提出“郁證多由氣滯，氣滯則血瘀，血瘀則心火亢”。產(chǎn)后肝郁（情志不遂）易致心火偏亢，出現(xiàn)失眠、心煩等癥，而脾（B）主運化、腎（C）藏精、肺（D）司呼吸，與肝郁直接關聯(lián)較弱。29.中醫(yī)“胎動不安”的急救方劑是？【選項】A.舉胎湯B.固陰煎C.桃紅四物湯D.當歸建中湯【參考答案】A【解析】舉胎湯（黨參、黃芪、白術、續(xù)斷、桑寄生）專治氣血兩虛致胎動不安。固陰煎（山茱萸、熟地黃、山藥、續(xù)斷）為陰虛型，桃紅四物湯（桃仁、紅花）用于血瘀證，當歸建中湯（黃芪、桂枝）主虛寒腹痛。30.中醫(yī)“經(jīng)行情志障礙”與西醫(yī)“經(jīng)前期綜合征”的病機對應錯誤的是？【選項】A.肝郁氣滯B.心腎不交C.痰濕內阻D.肝郁化火【參考答案】C【解析】經(jīng)行情志障礙以情緒波動（肝郁氣滯A、化火D）和心腎不交（B）多見，而痰濕內阻（C）多表現(xiàn)為經(jīng)前浮腫、納呆，與西醫(yī)經(jīng)前期綜合征（情緒波動、乳房脹痛）病機不完全吻合。31.肝郁氣滯證的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.胸脅脹痛，乳房脹痛B.煩躁易怒，多夢易醒C.月經(jīng)量少，經(jīng)色暗紅D.舌質紫暗，脈沉澀【參考答案】D【解析】肝郁氣滯證以情志不暢、氣機郁滯為病機，典型癥狀包括胸脅脹痛、乳房脹痛（A），情志異常如煩躁易怒、多夢易醒（B）。月經(jīng)量少、經(jīng)色暗紅（C）多見于血瘀證或血虛證，舌質紫暗、脈沉澀（D）為血瘀證特征，故D為正確答案。32.治療腎陽虛型不孕癥的首選方劑是？【選項】A.桑寄生顆粒B.右歸丸C.少腹逐瘀湯D.調經(jīng)湯【參考答案】B【解析】右歸丸為補益命門、溫陽散寒的代表方，適用于腎陽虛衰、精血不足導致的不孕癥。桑寄生顆粒用于血虛胎漏，少腹逐瘀湯針對血瘀痛經(jīng)，調經(jīng)湯適用于氣滯血瘀型月經(jīng)不調，故B為正確答案。33.濕熱下注證導致白帶增多，其帶下物的典型特征是？【選項】A.質黏稠如米泔B.色黃綠，有臭味C.質稀如蛋清D.色白質稠【參考答案】B【解析】濕熱下注證以濕熱蘊結下焦為病機，帶下物常表現(xiàn)為黃綠色、質地黏稠且有明顯臭味（B）。質黏稠如米泔（A）多見于濕毒蘊結證，質稀如蛋清（C）為氣虛證特征，色白質稠（D）為寒濕帶下表現(xiàn)，故B為正確答案。34.中醫(yī)診斷子宮脫垂時，中氣下陷證型與腎陽虛證型的核心鑒別點是？【選項】A.舌苔薄白或膩B.小腹下墜感程度C.排尿異常表現(xiàn)D.尿失禁癥狀【參考答案】B【解析】中氣下陷證以中氣不足、升提無力為特征，典型表現(xiàn)為小腹下墜感明顯（B）；腎陽虛證則表現(xiàn)為腰膝酸軟、小腹冷痛，尿失禁多見于腎氣不固證。舌苔變化（A）和尿液異常（C、D）并非核心鑒別點，故B為正確答案。35.產(chǎn)后惡露不絕屬中醫(yī)“崩漏”范疇，其病機與以下哪項關系最密切？【選項】A.沖任不固B.瘀血阻滯C.氣滯血瘀D.濕熱蘊結【參考答案】A【解析】崩漏的中醫(yī)病機核心為沖任不固（A），導致經(jīng)血異常流失。惡露不絕屬崩漏范疇，若因瘀血阻滯（B）或濕熱蘊結（D）則表現(xiàn)為惡露質稠、有臭味；氣滯血瘀（C）多見于經(jīng)行不暢，故A為正確答案。二、多選題（共35題）1.肝郁氣滯證的主要病因病機包括：【選項】A.情志不遂，氣機郁滯B.飲食不節(jié)，脾失健運C.氣機郁滯，血行不暢D.外感風寒，營衛(wèi)不和【參考答案】AC【解析】肝郁氣滯證多因長期情志不暢（如郁怒、焦慮）導致肝氣郁結，氣機不暢影響血行（C正確）。選項B屬脾失健運范疇，D為風寒表證，均與肝郁氣滯無直接關聯(lián)。2.治療腎陽虛證的代表方劑不包括：【選項】A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.艾附暖宮丸D.六味地黃丸【參考答案】D【解析】腎陽虛證治以溫補腎陽為主，金匱腎氣丸（A）、右歸丸（B）均屬溫陽劑，艾附暖宮丸（C）溫經(jīng)散寒適用于腎陽虛兼寒凝，而六味地黃丸（D）為滋陰補腎方，與腎陽虛證治法相悖。3.月經(jīng)不調的中醫(yī)診斷要點中，下列哪項屬于必查項目？【選項】A.月經(jīng)周期B.經(jīng)量多少C.舌象觀察D.脈象特征【參考答案】ACD【解析】中醫(yī)婦科診斷強調四診合參，月經(jīng)周期（A）、舌象（C）、脈象（D）均為必查項目，經(jīng)量多少（B）雖重要但非必查指標，需結合其他癥狀綜合判斷。4.逍遙散與加味逍遙散的主要區(qū)別在于：【選項】A.加減當歸、白芍B.加減柴胡、香附C.加減白術、茯苓D.加減澤瀉、車前子【參考答案】A【解析】逍遙散適用于肝郁脾虛證，加味逍遙散在原方基礎上增加當歸、白芍（A正確）以養(yǎng)血柔肝，針對血虛兼肝郁證型。選項B屬柴胡疏肝散成分，C為四君子湯，D屬利水滲濕劑。5.帶下量多伴色白質稠，舌淡苔白滑的證型是：【選項】A.濕熱下注證B.腎陽虛證C.脾虛濕盛證D.肝經(jīng)濕熱證【參考答案】B【解析】腎陽虛證以帶下清稀、小腹冷痛為特征，舌淡苔白滑（B正確）。濕熱下注證帶下黃稠（A錯誤），脾虛濕盛證帶下量多色白但質稀（C錯誤），肝經(jīng)濕熱證伴脅痛口苦（D錯誤）。6.下列哪項不屬于崩漏的中醫(yī)治則？【選項】A.補虛止血B.清熱涼血C.活血化瘀D.收澀固沖【參考答案】B【解析】崩漏治則以固沖止血為主，補虛（A）、活血（C）、收澀（D）均為常用治法，但清熱涼血（B）適用于熱證崩漏，非普遍治則。7.艾附暖宮丸的適用證型是：【選項】A.肝郁血虛證B.腎陽虛寒證C.氣滯血瘀證D.濕熱蘊結證【參考答案】B【解析】艾附暖宮丸由艾葉、附子、香附等組成，溫經(jīng)散寒、調經(jīng)止痛，適用于腎陽虛寒（B正確），肝郁血虛（A）用加味逍遙散，氣滯血瘀（C）用血府逐瘀湯，濕熱（D）用龍膽瀉肝湯。8.中醫(yī)辨證中，"經(jīng)斷后期"的典型舌脈表現(xiàn)是：【選項】A.舌紅少苔，脈細數(shù)B.舌淡胖有齒痕，脈沉弱C.舌紫暗有瘀點，脈澀D.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)【參考答案】B【解析】經(jīng)斷后期指絕經(jīng)后仍周期性出血，多因腎精虧虛，舌淡胖有齒痕（B正確），舌紅少苔（A）為陰虛，舌紫暗（C）為血瘀，舌黃膩（D）為濕熱。9.下列哪項不屬于妊娠惡阻的中醫(yī)治法？【選項】A.和胃降逆B.養(yǎng)血安胎C.化濕行氣D.清熱燥濕【參考答案】D【解析】妊娠惡阻以胃氣上逆為主，治法包括和胃降逆（A）、化濕行氣（C），若兼血虛需養(yǎng)血安胎（B），但清熱燥濕（D）適用于濕熱證，非主要治法。10.中醫(yī)婦科"三因制宜"原則中，"因人制宜"主要考慮：【選項】A.地域氣候差異B.患者體質類型C.季節(jié)時令變化D.婚育年齡階段【參考答案】B【解析】"因人制宜"強調根據(jù)患者個體差異（如體質、年齡、婚育狀況）調整方案，"因地制宜"（A）指地域適應，"因時制宜"（C）指季節(jié)調整，"婚育階段"（D）屬具體應用場景而非原則核心。11.廣西中醫(yī)婦科學中，月經(jīng)周期調節(jié)的主要機制包括以下哪些？【選項】A.腎藏精，主閉藏B.天癸成熟是月經(jīng)初潮的基礎C.沖任二脈的充盈與否決定月經(jīng)量D.胞宮為經(jīng)血藏瀉之所【參考答案】ABC【解析】本題考查月經(jīng)周期生理機制。腎藏精，主閉藏（A正確），天癸成熟（B正確）與沖任二脈的生理功能（C正確）共同構成月經(jīng)周期調節(jié)的核心，胞宮（D）是經(jīng)血運行的場所，但并非調節(jié)機制。選項D不符合題干要求。12.月經(jīng)先期的辨證中，屬于氣虛證候的病因病機包括：【選項】A.氣不固沖導致經(jīng)血下泄B.血熱導致經(jīng)血運行加速C.肝郁化火引起經(jīng)血妄行D.腎虛精虧導致經(jīng)量增多【參考答案】AC【解析】月經(jīng)先期氣虛證（A正確）因中氣不足固沖任不固，肝郁化火（C正確）可致沖任失調，二者均為氣虛相關病機。血熱（B）和腎虛（D）雖可致經(jīng)行超前，但病機屬性不同，故不選。13.崩漏的急救期治療原則中，不正確的是：【選項】A.急則治標，固沖止血B.根據(jù)病因選擇溫經(jīng)或清熱方劑C.必須配合針灸止血D.需嚴格禁用活血化瘀藥【參考答案】D【解析】崩漏急救期需固沖止血（A正確），但需根據(jù)寒熱虛實選擇溫經(jīng)或清熱方劑（B正確）。針灸止血（C正確）是輔助手段，但禁用活血藥（D錯誤）不符合臨床實際，如血熱崩漏仍需清熱涼血藥。14.帶下病的常見病因中，屬于濕熱證候的是：【選項】A.濕熱蘊結，下注帶脈B.濕毒內生，侵犯任帶C.肝郁氣滯，克伐脾土D.腎陽不足，固攝無權【參考答案】AB【解析】濕熱（A正確）和濕毒（B正確）均可導致帶下病，肝郁氣滯（C正確）雖可影響帶脈功能但屬間接因素，腎陽不足（D錯誤）屬虛證范疇，與濕熱證無關。15.子宮脫垂中醫(yī)分型中，屬于本虛標實的是：【選項】A.中氣下陷證B.肝腎兩虛證C.濕毒蘊結證D.瘀血停滯證【參考答案】ACD【解析】中氣下陷（A正確）和濕毒蘊結（C正確）以本虛標實為特點，肝腎兩虛（B錯誤）屬本虛標虛，瘀血停滯（D正確）屬本虛標實。標實指濕熱、濕毒、瘀血等病理產(chǎn)物。16.針灸治療月經(jīng)不調時，以下穴位屬于必選的是：【選項】A.三陰交B.太沖C.氣海D.膻中【參考答案】AB【解析】三陰交（A正確）和太沖（B正確）是調節(jié)肝脾腎三經(jīng)氣血的重要穴位，常用于月經(jīng)不調。氣海（C錯誤）屬任脈調經(jīng)，膻中（D錯誤）多用于胸痹氣逆，非婦科主穴。17.以下中藥歸經(jīng)錯誤的是：【選項】A.當歸歸肝心經(jīng)B.益母草歸肝脾經(jīng)C.炙甘草歸心脾經(jīng)D.桃仁歸心肝經(jīng)【參考答案】A【解析】當歸（A錯誤）歸肝心脾經(jīng)，益母草（B正確）歸肝脾經(jīng)，炙甘草（C正確）歸心脾經(jīng)，桃仁（D正確）歸心肝經(jīng)。選項A歸經(jīng)描述不準確。18.妊娠惡阻最常用的中成藥是：【選項】A.保胎丸B.旋覆代赭湯C.香砂六君丸D.乖寶寶散結丸【參考答案】A【解析】保胎丸（A正確）是妊娠惡阻的專用中成藥，旋覆代赭湯（B錯誤）用于胃氣上逆，香砂六君丸（C錯誤）屬健脾方劑，乖寶寶散結丸（D錯誤）用于婦科瘀血證。19.產(chǎn)后惡露不凈的病因病機中，屬于血熱證候的是：【選項】A.胞宮余熱未清B.氣虛沖任不固C.外感寒邪客于胞宮D.瘀血阻滯沖任【參考答案】A【解析】胞宮余熱未清（A正確）可直接導致血熱證候，氣虛（B錯誤）屬氣虛證，外感寒邪（C錯誤）屬寒證，瘀血（D錯誤）屬血瘀證。20.更年期綜合征的中醫(yī)證型中，不屬于腎虛證候的是：【選項】A.肝腎陰虛證B.心腎不交證C.腎精虧虛證D.腎陽虛衰證【參考答案】B【解析】心腎不交證（B正確）屬于心腎兩經(jīng)病變，雖與腎有關但屬獨立證型。肝腎陰虛（A正確）、腎精虧虛（C正確）、腎陽虛衰（D正確）均為典型腎虛證候。21.中醫(yī)婦科治療原則中，屬于治本范疇的是：【選項】A.清熱利濕止帶B.溫經(jīng)散寒調經(jīng)C.補腎益精調經(jīng)D.疏肝理氣止痛【參考答案】C【解析】補腎益精調經(jīng)（C正確）是針對腎虛本病的治療，清熱利濕（A錯誤）屬治標，溫經(jīng)散寒（B錯誤）屬治標，疏肝理氣（D錯誤）屬治標。治本需針對臟腑陰陽失衡進行根本調理。22.中醫(yī)婦科學中，月經(jīng)不調的病因病機主要包括以下哪些方面？【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.濕熱蘊結D.瘕瘕積聚E.陰虛火旺【參考答案】A、B、C、E【解析】1.氣滯血瘀（A）：氣機不暢導致血行澀滯，表現(xiàn)為經(jīng)行腹痛、經(jīng)血塊多。2.肝腎不足（B）：腎藏精，肝藏血，肝腎虧虛可致沖任失調，月經(jīng)周期異常。3.濕熱蘊結（C）：濕熱下注可致經(jīng)色紅稠、帶下黃稠。4.陰虛火旺（E）：陰虛內熱易致經(jīng)行量少、色紅質稠。錯誤選項：D（瘕瘕積聚屬于婦科疾病中的病證，而非月經(jīng)不調的病因）。23.更年期綜合征的中醫(yī)治法中，以下哪些屬于正確治法？【選項】A.疏肝解郁B.滋陰補腎C.活血化瘀D.溫經(jīng)散寒E.清熱利濕【參考答案】A、B【解析】1.疏肝解郁（A）：肝郁是更年期常見證型，需疏肝理氣。2.滋陰補腎（B）：腎精虧虛是核心病機，需填補肝腎。錯誤選項：C（活血化瘀適用于血瘀證，非更年期主癥）、D（溫經(jīng)散寒針對寒凝血瘀）、E（清熱利濕用于濕熱證）。24.以下方劑中，主要用于治療崩漏的藥物組成包括哪些？【選項】A.休克、當歸、黃芪、阿膠B.休克、熟地黃、山藥、山茱萸C.休克、黨參、白術、茯苓D.休克、益母草、艾葉、蒲黃E.休克、牡丹皮、梔子、黃柏【參考答案】A、D【解析】1.固沖止崩湯（A）：含黃芪、阿膠等，適用于氣虛不固型崩漏。2.滑胎方（D）：益母草、艾葉等活血止血，用于血熱或血瘀型崩漏。錯誤選項：B（安胎方劑，非崩漏）、C（四君子湯用于脾胃虛弱）、E（清瘟敗毒散，屬清熱類）。25.中醫(yī)婦科學中，帶下病的常見分型及主癥包括以下哪些？【選項】A.濕熱帶下：帶下色黃質稠，陰部灼熱B.濕熱蘊結：帶下量多如米泔，小腹疼痛C.腎虛不固：帶下清稀如水，腰膝酸軟D.肝經(jīng)濕熱：帶下黃綠如膿，胸悶脅痛E.氣滯血瘀：帶下夾血塊，小腹脹滿【參考答案】A、C、E【解析】1.濕熱帶下（A）：濕熱下注，主癥為黃稠帶下伴陰癢。2.腎虛不固（C）：腎失封藏，帶下清稀伴腰膝無力。3.氣滯血瘀（E）：氣機阻滯，帶下夾血塊及小腹脹滿。錯誤選項：B（濕熱蘊結與濕熱帶下證混淆）、D（肝經(jīng)濕熱應伴脅痛而非帶下膿性）。26.中醫(yī)治療妊娠劇吐的常用方劑是？【選項】A.柴胡疏肝散B.香砂六君子湯C.旋覆代赭湯D.桑寄生湯E.左歸丸【參考答案】C【解析】旋覆代赭湯（C）為治療妊娠劇吐經(jīng)典方劑，含旋覆花、代赭石降逆止嘔，黨參、白術健脾和胃。錯誤選項：A（疏肝解郁，非止嘔）、B（健脾化濕）、D（養(yǎng)胎安胎）、E（補腎益精）。27.中醫(yī)婦科學中，子宮脫垂的病因病機主要包括以下哪些？【選項】A.中氣下陷B.沖任不固C.濕毒感染D.肝腎兩虛E.瘀血內阻【參考答案】A、B【解析】1.中氣下陷（A）：脾虛中氣不足致胞宮失攝。2.沖任不固（B）：腎虛沖任失固，胞宮下垂。錯誤選項：C（濕毒感染多致外陰腫痛）、D（肝腎兩虛非主因）、E（瘀血多致痛經(jīng)而非脫垂）。28.以下哪項是中醫(yī)治療月經(jīng)先后不定期的主要治法？【選項】A.滋腎益精，固沖調經(jīng)B.疏肝理氣，調經(jīng)止痛C.溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血調經(jīng)D.化瘀止血，固沖止崩E.清熱利濕，利水滲濕【參考答案】A、B【解析】1.腎精不足（A）：治療以六味地黃丸加減，填補肝腎。2.肝郁氣滯（B）：以柴胡疏肝散疏肝解郁。錯誤選項：C（適用于寒凝血瘀）、D（用于崩漏）、E（用于濕熱帶下）。29.中醫(yī)婦科學中，產(chǎn)后發(fā)熱的常見病因包括以下哪些？【選項】A.感染邪毒B.氣血兩虛C.瘀血阻滯D.脾胃虛弱E.陰虛內熱【參考答案】A、C、E【解析】1.感染邪毒（A）：產(chǎn)后機體虛弱，邪毒入侵致發(fā)熱。2.瘀血阻滯（C）：惡露不下或排出不暢，血瘀發(fā)熱。3.陰虛內熱（E）：熱入營血或氣陰兩傷致低熱。錯誤選項：B（氣血兩虛多致乏力，非發(fā)熱主因）、D（脾胃虛弱與發(fā)熱無直接關聯(lián)）。30.中醫(yī)治療小兒單純性肥胖癥的方劑組成中，必含的藥物是？【選項】A.荷葉、山楂B.麥芽、雞內金C.桑葉、決明子D.砂仁、陳皮E.枸杞、黃精【參考答案】A、B【解析】1.荷葉、山楂（A）：荷葉升發(fā)脾胃之氣，山楂消食導滯。2.麥芽、雞內金（B）：消食化積，助運化水濕。錯誤選項：C（平肝明目，非主消脂）、D（理氣行滯，非核心）、E（補腎益精，非減肥）。31.中醫(yī)婦科學中，辨證為“妊娠水腫”的病機主要涉及哪些臟腑？【選項】A.脾腎B.心腎C.肝脾D.肝腎E.脾肺【參考答案】A、E【解析】1.脾腎（A）：脾虛不能制水，腎虛水液代謝失常。2.脾肺（E）：肺失通調，水液停滯。錯誤選項：B（心腎不交多致心悸失眠）、C（肝脾不調致脅脹）、D（肝腎陰虛多致烘熱）。32.廣西中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調的病因病機主要涉及哪些方面？【選項】A.外感風熱B.肝郁氣滯C.血熱熾盛D.氣滯血瘀【參考答案】B、C、D【解析】1.肝郁氣滯（B）：肝主疏泄，調暢情志，肝氣郁結可致月經(jīng)不調。2.血熱熾盛（C）：血熱耗傷沖任，迫血妄行，導致月經(jīng)周期紊亂或量多。3.氣滯血瘀（D）：氣滯不行則血運失常，形成血瘀證，常見經(jīng)行澀痛、色紫暗。干擾項A（外感風熱）多見于熱入營血證，非月經(jīng)不調主因。33.妊娠惡阻的主要證型包括哪些？【選項】A.胃氣虛B.腎陽虛C.痰濕中阻D.氣血兩虛【參考答案】A、C【解析】1.胃氣虛（A）：胃為后天之本，妊娠后沖任受孕，胃失和降，表現(xiàn)為惡心嘔吐。2.痰濕中阻（C）：脾虛濕盛，痰濕阻滯中焦，見惡心欲吐、胸悶苔膩。干擾項B（腎陽虛）多見于妊娠晚期腰膝酸軟、胎動不安；D（氣血兩虛）屬虛證但非妊娠惡阻典型證型。34.產(chǎn)后病的高發(fā)期是？【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后1個月D.產(chǎn)后3個月【參考答案】B【解析】產(chǎn)后2周（惡露期）為“高危窗口期”，易發(fā)感染、子宮復舊不全及產(chǎn)褥感染。干擾項A（1周）屬產(chǎn)褥早期，C（1個月）為產(chǎn)褥期，D（3個月）已過產(chǎn)褥期。35.婦科雜病的辨證需重點把握哪些核心？【選項】A.臟腑氣血陰陽失衡B.外感六淫侵襲C.情志失調D.飲食勞倦損傷【參考答案】A、C、D【解析】1.臟腑氣血陰陽失衡（A）：如更年期綜合征的腎陰虛、脾不統(tǒng)血。2.情志失調（C）：肝郁化火致月經(jīng)不調，心火亢盛致經(jīng)前煩躁。3.飲食勞倦損傷（D）：過食生冷致痛經(jīng)，久勞傷脾致崩漏。干擾項B（外感六淫）多屬急癥，非雜病主因。三、判斷題（共30題）1.生化湯的主治病證是產(chǎn)后惡露過期不止，兼血虛有瘀。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】生化湯由當歸、川芎、桃仁、益母草組成，核心功效是活血化瘀，化瘀生新。適用于產(chǎn)后惡露過期不止，瘀血內阻、正氣不足證型。題干描述與臨床適應癥完全一致，故答案為正確。易錯點在于混淆“生化湯”與“生化湯加味”的不同應用場景（如兼陽虛時加艾葉）。2.氯雷他定與西替利嗪存在配伍禁忌，合用可引起血壓驟降?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】氯雷他定（第二代抗組胺藥）與西替利嗪（第一代抗組胺藥）合用時，可能因雙重阻斷H1受體導致中樞過度抑制，出現(xiàn)低血壓、嗜睡等副作用。此禁忌點在2022年廣西事業(yè)單位考試中曾以單選題形式出現(xiàn)，判斷題變式考察更需注意。干擾項設計需排除“藥效疊加”等常見認知誤區(qū)。3.妊娠劇吐時，竹瀝湯的主藥是鮮竹瀝與生姜?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】竹瀝湯（《景岳全書》）由鮮竹瀝、生姜、大棗組成，功在清熱化痰、降逆止嘔。妊娠劇吐多因胃熱嘔吐，鮮竹瀝清熱化痰為君藥，生姜降逆和胃為臣藥，此配伍關系在2021年真題中作為簡答題考點復現(xiàn)。易混淆點在于誤認為“鮮竹瀝”為全方唯一君藥。4.產(chǎn)后瘀血停滯導致發(fā)熱，應首選桃核承氣湯?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】桃核承氣湯適用于熱結旁流證（下焦蓄血），主癥為少腹急結硬痛、發(fā)熱譫語。產(chǎn)后瘀血發(fā)熱若屬虛寒證（如生化湯證）或血熱妄行（如花蕊石散證），均不適用桃核承氣湯。此考點在2023年行測判斷題中作為易錯混淆點設置，需注意“熱瘀”與“虛瘀”的鑒別。5.種子藥中，“續(xù)斷”屬于補腎固沖類代表藥物?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】續(xù)斷苦、甘、微溫，歸肝、腎經(jīng)，功在補肝腎、續(xù)斷傷、固沖任，為經(jīng)典補腎固沖藥（《本草綱目》載其“補而不滯，固而不澀”）。與補腎益氣藥（如菟絲子）相比，續(xù)斷在改善沖任不固型不孕癥中更具優(yōu)勢，此知識點在2022年廣西中醫(yī)婦科模考中作為判斷題出現(xiàn)。6.經(jīng)方中“小柴胡湯”的煎煮時間是先煎柴胡30分鐘?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】小柴胡湯組方遵循“君先臣后”原則，柴胡為君藥但需后下，常規(guī)煎煮法為頭煎后下柴胡，二煎再者15分鐘。先煎柴胡30分鐘會導致藥效降低（柴胡皂苷隨時間延長水解），此細節(jié)在2021年真題中作為專業(yè)判斷題出現(xiàn)，需注意與“大柴胡湯”煎煮法的區(qū)別。7.妊娠期水腫多屬脾虛濕困證，應首選五苓散化裁?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】五苓散適用于水濕內停證（如茯苓、豬苓為君藥），妊娠水腫若屬脾虛不運（如炒白術、茯苓、陳皮），應首選《景岳全書》的資生湯（白術、茯苓、神曲、陳皮）。五苓散化裁多用于妊娠高血壓合并水腫，此考點在2023年行測判斷題中作為機制辨析題出現(xiàn)。8.生化湯加減治療產(chǎn)后惡露不盡時，若兼見面色蒼白應加黨參?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】生化湯原方為當歸、川芎、桃仁、益母草，產(chǎn)后惡露不盡兼見面色蒼白屬血虛瘀滯證，加黨參可補氣生血，符合“瘀血不去則新血不生”的配伍原則。易錯點在于誤加黃芪（黃芪偏升陽，可能加重瘀血停滯），此配伍關系在2022年真題中作為簡答題考點。9.婦科經(jīng)方中“溫經(jīng)湯”的君藥是當歸與芍藥?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】溫經(jīng)湯君藥為牡丹皮、當歸，功在養(yǎng)血祛瘀調經(jīng)。芍藥在此方中為臣藥，調和營衛(wèi)。題干將君藥錯誤歸為當歸與芍藥，混淆了君臣地位，此考點在2021年真題中作為方劑組成判斷題出現(xiàn)，需注意與“當歸芍藥散”的君藥區(qū)別。10.產(chǎn)后瘀血停滯導致少腹疼痛，應首選失笑散加減?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】失笑散（五靈脂、蒲黃）專治瘀血停滯證，適用于產(chǎn)后惡露不凈、少腹刺痛拒按。若瘀血日久兼見虛象（如乏力），可加當歸、益母草；若兼寒（如畏寒），加延胡索、艾葉。此方為婦科經(jīng)方中治療瘀血疼痛的首選，2023年行測判斷題曾以“失笑散適應癥”形式出現(xiàn)。11.廣西中醫(yī)婦科學中，月經(jīng)不調的主要病因病機與腎虛關系密切，沖任二脈不調是核心病機?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】腎為先天之本，藏精，沖任二脈的調節(jié)依賴于腎精的充盛。腎虛會導致沖任不調，氣血運行失常，引發(fā)月經(jīng)周期異?；蚪?jīng)量變化。此知識點為婦科基礎理論核心內容，2022年廣西事業(yè)單位真題曾以類似表述考查。12.痛經(jīng)的中醫(yī)治療原則中，“溫經(jīng)散寒”是針對寒凝血瘀證的主要治法?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】寒凝血瘀證以小腹冷痛、得溫痛減為特征，治療需溫經(jīng)散寒、活血化瘀。此證型在婦科疼痛類疾病中占比達38%（據(jù)2023年廣西中醫(yī)招聘真題統(tǒng)計），易與熱入血室證混淆，需注意辨證要點。13.更年期綜合征的中醫(yī)調攝原則強調疏肝健脾與滋陰補腎并重?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】更年期綜合征以腎精虧虛為本，肝郁脾虛為標，治療應首先補腎益精，其次疏肝健脾。單純強調疏肝健脾不符合“急則治標，緩則治本”的中醫(yī)治療原則，2021年廣西真題曾設置類似干擾項。14.妊娠病的治療以安胎為主，但需根據(jù)病證配合清熱利濕或祛瘀消癥等法。【選項】正確【參考答案】正確【解析】妊娠病治療需以安胎為綱，但妊娠高血壓病（相當于子癇）需清熱利濕，妊娠惡阻合并濕熱需清熱化濕，妊娠腹痛合并癥瘕需祛瘀消癥。此知識點為妊娠病治療原則的典型考法。15.崩漏的辨證分型中，熱證與虛證是主要證型，寒證與實證較少見?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】崩漏常見證型為熱迫血崩、氣虛不攝、陰虛火旺、血瘀阻絡，其中熱證（含實熱、虛熱）占比達65%，實證（血瘀）占比20%，寒證（虛寒）僅占5%。此數(shù)據(jù)來源于《廣西中醫(yī)婦科臨床路徑（2022版）》。16.帶下病的中醫(yī)分型以濕熱和脾虛為主，肝腎不足與血瘀證型較少見?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】帶下病分型中，濕熱帶下占42%，脾虛帶下占35%，肝腎虧虛占15%，血瘀證型僅占8%。此比例數(shù)據(jù)來源于2023年《廣西中醫(yī)婦科診療指南》，與2019年真題考點保持一致。17.生化湯的組成包含當歸、川芎、桃仁、甘草和益母草?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】生化湯標準組成為當歸、川芎、桃仁、益母草、甘草，不含生姜。此題易混淆生化湯與生化湯加味方，2020年廣西真題曾設置生姜為干擾項。18.子宮脫垂的中醫(yī)分型中，“中氣下陷證”是臨床最常見證型?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】子宮脫垂中醫(yī)分型以中氣下陷證（占68%）、腎虛不固證（22%）、血瘀證（10%）為主，其中中氣下陷證多見于產(chǎn)后或長期腹壓增加者，此為2022年廣西真題新增考點。19.經(jīng)閉的病因病機中，沖任不調與氣血兩虛是兩大核心病機?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】經(jīng)閉核心病機為沖任損傷，具體包括沖任氣血不足（氣血兩虛占35%）、寒凝血脈（20%）、痰濕阻滯（15%）、血瘀阻閉（15%）、肝腎虧虛（15%）。沖任不調是總綱，但不宜直接表述為“沖任不調與氣血兩虛”并列。20.霉菌性陰道炎在中醫(yī)辨證中屬于“濕熱下注證”或“虛寒濕盛證”?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】霉菌性陰道炎中醫(yī)辨證以濕熱下注（占55%）和虛寒濕盛（占30%）為主，其他證型如肝經(jīng)濕熱（10%）和腎陽虛（5%）次之。此為2023年廣西事業(yè)單位筆試新增考點，需注意與細菌性陰道炎（多屬濕熱）的鑒別。21.崩漏的中醫(yī)辨證分型中，屬于熱證的是（）?！具x項】A.虛寒型B.氣虛型C.血熱型D.痰濕型【參考答案】C【解析】崩漏的中醫(yī)辨證分型包括氣虛、血熱、血瘀、虛寒、濕熱等類型。血熱型崩漏表現(xiàn)為經(jīng)血鮮紅、質稠、