2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西超聲診斷（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.在超聲診斷中，關(guān)于超聲檢查的適應癥，下列哪項最符合臨床實際需求？【選項】A.慢性病長期監(jiān)測B.急性外傷的快速評估C.術(shù)后隨訪及療效觀察D.胸部疾病的影像學診斷E.普通人群健康篩查【參考答案】B【解析】超聲檢查對軟組織分辨率高，尤其適用于急性外傷的快速評估（如挫傷、血腫等），可在數(shù)分鐘內(nèi)完成檢查。選項A慢性病監(jiān)測通常需結(jié)合其他影像學手段（如CT/MRI）；選項C術(shù)后隨訪需根據(jù)具體病變類型選擇檢查方式（如關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)腔超聲）；選項D胸部疾病需結(jié)合X線或CT；選項E普通人群篩查成本較高，非首選。2.超聲檢查中，關(guān)于輻射問題的描述，哪項正確？【選項】A.孕婦需避免腹部檢查B.檢查者需佩戴防護鉛衣C.超聲波對人體無任何輻射D.兒童檢查時間不宜過長E.超聲設(shè)備需定期檢測輻射劑量【參考答案】C【解析】超聲檢查使用超聲波而非電離輻射，對人體無輻射風險，孕婦檢查無需特殊防護（選項A錯誤）。檢查者無需防護鉛衣（選項B錯誤），但兒童檢查時間應適當縮短（選項D正確，但非最佳選項）。選項E不符合實際，因超聲設(shè)備無需輻射劑量檢測。3.B型超聲與M型超聲在成像原理上的核心區(qū)別是什么？【選項】A.B超顯示靜態(tài)圖像，M超顯示動態(tài)圖像B.B超顯示橫斷面，M超顯示長軸面C.B超幀率高于M超D.M超可測量血流速度E.B超對軟組織分辨率更高【參考答案】A【解析】B超為實時動態(tài)成像（幀率約30-60幀/秒），顯示橫斷面圖像；M超為靜態(tài)時間序列成像（幀率約1-2幀/秒），顯示心臟或血管長軸動態(tài)變化。選項D（M超測血流速度）錯誤，實際由多普勒超聲完成；選項E（B超軟組織分辨率高）正確，但非核心區(qū)別。4.超聲偽影中，“聲影”的形成機制與以下哪項描述一致？【選項】A.后方組織反射增強B.前方組織反射衰減C.脂肪組織導致聲束散射D.氣體組織產(chǎn)生多重反射E.骨骼組織后方出現(xiàn)暗區(qū)【參考答案】B【解析】聲影（AcousticShadow）是超聲波遇到高反射界面（如骨骼、鈣化灶）時，前方聲能被完全反射，后方形成暗區(qū)（無回聲）。選項A（后方反射增強）為混響偽影；選項C（脂肪散射）為散斑偽影；選項D（氣體多重反射）為氣體偽影；選項E（骨骼暗區(qū)）正確描述聲影表現(xiàn)，但選項B更直接對應形成機制。5.在超聲多普勒檢查中，用于測量血流速度的常用模式是？【選項】A.連續(xù)多普勒B.脈沖多普勒C.自由多普勒D.彩色多普勒E.頻譜多普勒【參考答案】A【解析】連續(xù)多普勒（ContinuousWaveDoppler）適用于檢測高速血流（如頸動脈血流）；脈沖多普勒（PulsedWaveDoppler）可調(diào)節(jié)深度和角度，用于低速血流（如肝血流）；頻譜多普勒是脈沖多普勒的圖像顯示方式。選項D彩色多普勒為二維超聲疊加血流信息。6.超聲引導穿刺術(shù)的適應癥中，哪項屬于絕對禁忌癥？【選項】A.肝膿腫穿刺引流B.腫瘤穿刺活檢C.肺部包裹性積液D.腎臟囊腫穿刺E.骨骼轉(zhuǎn)移瘤穿刺【參考答案】C【解析】肺部包裹性積液因靠近胸膜和肺組織，穿刺易引發(fā)氣胸或感染，為絕對禁忌癥。其他選項均為相對適應癥（如A肝膿腫需引流，B腫瘤需活檢，D腎囊腫需穿刺減員，E骨轉(zhuǎn)移瘤可評估治療反應）。7.超聲設(shè)備中，“幀率”參數(shù)主要影響哪項性能？【選項】A.圖像分辨率B.實時成像速度C.信號采集頻率D.存儲容量E.操作者疲勞度【參考答案】B【解析】幀率（FrameRate）指每秒圖像刷新次數(shù)，直接影響實時成像速度（如心臟超聲需≥60幀/秒）；分辨率由探頭頻率和成像算法決定（選項A錯誤）。選項C（信號采集頻率）對應探頭中心頻率（MHz）；選項D（存儲容量）與設(shè)備硬件相關(guān)。8.胎兒心臟四腔心切面主要顯示以下哪組結(jié)構(gòu)？【選項】A.肺動脈與主動脈B.左心房與右心室C.房間隔與室間隔D.心室肌與瓣膜E.卵圓窩與三尖瓣【參考答案】B【解析】四腔心切面垂直顯示胎兒心臟四腔室（左/右心房、左/右心室）及卵圓瓣，是評估心臟結(jié)構(gòu)的基本切面。選項A（肺動脈與主動脈）為動脈導管切面；選項C（間隔結(jié)構(gòu)）為五腔心或劍下切面；選項D（心室?。┬杞Y(jié)合M超；選項E（卵圓窩）為卵圓窩切面。9.超聲造影劑的主要作用機制是？【選項】A.增強組織彈性成像B.改善聲學接觸C.增強微氣泡回聲信號D.抑制偽影產(chǎn)生E.提高設(shè)備靈敏度【參考答案】C【解析】超聲造影劑（如聲諾維）含直徑1-10μm的微氣泡，隨血流傳輸時產(chǎn)生增強回聲，用于提高軟組織對比度（如心肌灌注成像）。選項A（彈性成像）需使用彈性成像技術(shù)；選項B（聲學接觸）由耦合劑完成；選項D（抑制偽影）非其主要作用。10.超聲檢查中，耦合劑的主要作用不包括以下哪項？【選項】A.減少聲阻抗差異B.防止探頭污染C.提高圖像對比度D.增強熱傳導效果E.避免皮膚刺激【參考答案】D【解析】耦合劑（如水基或凝膠）通過填充探頭與皮膚間的空隙，減少聲阻抗差異（選項A正確），同時防止探頭污染（B）、避免皮膚刺激（E）。選項C（圖像對比度）由造影劑或成像模式?jīng)Q定；選項D（熱傳導）與電療相關(guān)，非超聲檢查需求。11.在超聲診斷中，關(guān)于胎兒心臟四腔心切面的標準描述，正確的是（）?！具x項】A.顯示胎兒心室、心房及大動脈的連續(xù)長軸切面B.顯示胎兒心室、心房及大動脈的矢狀切面C.顯示胎兒心室、心房及大動脈的橫斷面D.顯示胎兒心室、心房及大動脈的三維重建圖像【參考答案】A【解析】胎兒心臟四腔心切面是評估心臟結(jié)構(gòu)的經(jīng)典切面，需顯示左右心室、左右心房及主動脈和肺動脈的連續(xù)長軸關(guān)系。選項B矢狀切面無法完整顯示四腔結(jié)構(gòu)，C橫斷面空間分辨率不足，D三維重建屬于高級成像技術(shù)，非標準四腔心切面描述。12.超聲診斷肝膿腫時，膿腔壁的典型聲像特征不包括（）?！具x項】A.壁厚且不規(guī)則，邊緣回聲增強B.壁薄且光滑，后方回聲增強C.內(nèi)部可見漂浮的強回聲碎片D.周圍肝組織呈低回聲暈【參考答案】B【解析】肝膿腫膿腔壁因膿液積聚通常表現(xiàn)為壁厚（＞2mm）、不規(guī)則且邊緣回聲增強（纖維化或鈣化），后方回聲衰減。選項B描述的薄壁光滑特征更符合膿腫消退期或假性膿腫，C強回聲碎片為膿液內(nèi)氣體或壞死組織，D低回聲暈為炎癥反應區(qū)，均為典型表現(xiàn)。13.關(guān)于超聲引導下穿刺抽吸的禁忌癥，錯誤的是（）?！具x項】A.穿刺部位皮膚感染者B.患者凝血功能嚴重異常C.穿刺區(qū)域無明確解剖標志D.患者生命體征不穩(wěn)定【參考答案】C【解析】超聲引導穿刺需明確解剖標志以確保安全，選項C為操作前提而非禁忌癥。A皮膚感染需行無菌操作，B凝血功能異常需預處理，D生命體征不穩(wěn)定需先穩(wěn)定再操作，均為絕對禁忌癥。14.在超聲診斷腎結(jié)石時，強回聲后方的聲衰減現(xiàn)象與下列哪種因素無關(guān)？（）【選項】A.結(jié)石成分B.結(jié)石大小C.結(jié)石位置深度D.患者體位【參考答案】D【解析】結(jié)石成分（如尿酸石強回聲高）和大小直接影響聲衰減，位置深度（腎盂與腎實質(zhì)）影響聲束傳播路徑，體位改變可能影響結(jié)石位置但不會改變聲學特性本身，故D無關(guān)。15.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時，TI-RADS分類中，4類結(jié)節(jié)的惡性概率評估需重點觀察（）。【選項】A.結(jié)節(jié)邊界是否清晰B.內(nèi)部是否伴微鈣化C.背景是否出現(xiàn)聲暈D.血管是否穿行其中【參考答案】B【解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)需結(jié)合微鈣化（＞2個＞1mm）等高危特征評估，邊界清晰（3類特征）和聲暈（良性表現(xiàn)）屬于低危因素，血管穿行（血流信號）與惡性無直接關(guān)聯(lián)。16.超聲診斷急性闌尾炎時，特征性表現(xiàn)是（）?！具x項】A.闌尾壁增厚＞2mm伴周圍低回聲B.闌尾腔內(nèi)強回聲伴聲影C.闌尾蠕動消失且形態(tài)僵硬D.闌尾周圍無滲出性回聲【參考答案】C【解析】急性闌尾炎時闌尾壁增厚（＞2mm）伴周圍滲出（D選項否定排除），腔內(nèi)強回聲為糞石（B選項為陳舊性闌尾炎特征），C選項形態(tài)僵硬（蠕動消失）為典型動態(tài)特征。17.關(guān)于超聲診斷股骨頭壞死，早期診斷的關(guān)鍵切面是（）?！具x項】A.大轉(zhuǎn)子縱切面B.股骨頸橫切面C.股骨頭冠狀切面D.股骨滑車橫切面【參考答案】C【解析】股骨頭冠狀切面可清晰顯示頭內(nèi)骨小梁結(jié)構(gòu)，早期壞死表現(xiàn)為骨小梁紊亂（C-T1加權(quán)像低回聲），大轉(zhuǎn)子縱切面（A）顯示髖關(guān)節(jié)間隙，股骨頸橫切面（B）側(cè)重髖臼和股骨頭頸結(jié)構(gòu)，滑車切面（D）評估髖關(guān)節(jié)前脫位。18.超聲診斷乳腺BI-RADS分類中，5類病變的典型超聲特征不包括（）?！具x項】A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺B.內(nèi)部呈網(wǎng)格狀回聲C.后方回聲增強D.微鈣化＞5個【參考答案】C【解析】BI-RADS5類為高度可疑惡性，特征包括邊緣毛刺（A）、微鈣化（D＞5個）、內(nèi)部不均勻低回聲（B網(wǎng)格狀為纖維化），后方回聲增強（C）為良性表現(xiàn)（如囊腫）。19.在超聲診斷肝血管瘤時，診斷主要依據(jù)（）?！具x項】A.血流信號豐富（PI＞20）B.后方回聲衰減C.團塊形態(tài)規(guī)則，邊緣清晰D.內(nèi)部可見層狀回聲【參考答案】C【解析】肝血管瘤典型表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則、邊緣清晰（C）且內(nèi)部為無回聲（無層狀回聲D），血流信號通常稀少（PI＞20為動脈瘤特征A），后方回聲增強（B）與囊腫類似但需結(jié)合其他特征鑒別。20.超聲診斷室間隔缺損時，血流多普勒特征最典型的是（）?！具x項】A.室間隔連續(xù)中斷B.跨缺損血流呈噴射狀C.主動脈瓣反流頻譜D.肺動脈瓣開放時間延長【參考答案】B【解析】室間隔缺損血流多普勒顯示跨缺損血流呈高速噴射狀（B），室間隔中斷（A）為解剖結(jié)構(gòu)異常，C為主動脈瓣病變，D為肺動脈高壓表現(xiàn)，非特異性血流特征。21.心臟超聲檢查中，用于觀察左右心室收縮功能的最佳切面是？【選項】A.四腔心切面B.二尖瓣水平切面C.大動脈短軸切面D.胸骨旁長軸切面【參考答案】A【解析】四腔心切面可清晰顯示左心室和右心室收縮時的運動方向及幅度，是評估心室收縮功能的金標準。二尖瓣水平切面主要用于觀察左心房和左心室，大動脈短軸切面顯示主動脈瓣和肺動脈瓣，胸骨旁長軸切面觀察主動脈根部結(jié)構(gòu)，均不直接反映心室收縮能力。22.肝血管瘤超聲顯示的血流頻譜特征是？【選項】A.高頻連續(xù)性血流信號B.低頻脈沖型血流信號C.無血流信號D.阻力增高型血流信號【參考答案】C【解析】肝血管瘤為富血供腫瘤，其內(nèi)部血管豐富但缺乏彈性和收縮能力，超聲顯示無血流信號或僅見微弱點狀回聲。高頻連續(xù)性血流（A）常見于門靜脈血栓，低頻脈沖型（B）多見于肝癌，阻力增高型（D）提示門靜脈高壓。23.乳腺腫塊的BI-RADS分類中，4類病變需結(jié)合穿刺活檢確診的是？【選項】A.4-0B.4-1C.4-2D.4-3【參考答案】D【解析】BI-RADS4-3類病變超聲特征不典型，存在惡性可能（＞2%），需穿刺活檢明確診斷。4-0類為良性病變，4-1類可隨訪觀察，4-2類需短期復查評估變化。24.胎兒頸項透明層（NT）增厚篩查的最佳時間窗口是？【選項】A.孕11-13??周B.孕14-16周C.孕17-20周D.孕21-24周【參考答案】A【解析】NT增厚反映胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常，孕11-13??周測量厚度＜2.5mm為正常，＞3mm需進一步檢查。該時間段胎兒頸項皮膚菲薄，超聲顯示清晰，測量誤差最小。25.超聲引導下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的進針角度通常為？【選項】A.30°~45°B.45°~60°C.60°~90°D.90°~120°【參考答案】A【解析】穿刺角度30°~45°可最大限度保持超聲束與穿刺路徑平行，減少聲場偏移。過大的角度（＞60°）易導致穿刺路徑偏離目標，影響穿刺成功率。26.急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項】A.胰腺鈣化灶B.胰周液氣平面C.胰腺形態(tài)飽滿D.胰腺血流阻力降低【參考答案】B【解析】胰周液氣平面（假性囊腫）是急性胰腺炎后期的典型表現(xiàn)，由壞死組織液化與氣體形成。胰腺鈣化（A）多見于慢性胰腺炎，形態(tài)飽滿（C）為急性期水腫改變，血流阻力降低（D）提示胰腺血供恢復。27.超聲診斷腎錯構(gòu)瘤時，最可靠的鑒別診斷依據(jù)是？【選項】A.腎皮質(zhì)強化不均勻B.供應動脈來自腎動脈C.內(nèi)部可見鈣化D.腎包膜完整【參考答案】B【解析】腎錯構(gòu)瘤的異常血管supply為腎動脈終末支，呈“血管湖”樣表現(xiàn)，此特征可區(qū)別于腎血管平滑肌脂肪瘤（供應動脈來自腎動脈分支）和腎細胞癌（動脈期不均勻強化）。28.胎兒心臟四腔心切面中，無法顯示的結(jié)構(gòu)是？【選項】A.左心室B.右心室C.肺動脈D.主動脈弓【參考答案】D【解析】四腔心切面垂直顯示心臟四腔室結(jié)構(gòu)（左/右心房、室），無法同時顯示主動脈弓（需大動脈短軸切面）。肺動脈（C）在四腔心切面可見于右心室流出道。29.肝膿腫超聲顯示的典型聲像圖特征是？【選項】A.等回聲病灶B.空洞樣無回聲C.環(huán)形強回聲C.等回聲伴后方增強【參考答案】B【解析】肝膿腫形成膿腔時顯示為邊界清晰的低回聲區(qū)，內(nèi)部可見液性暗區(qū)，后方回聲增強。等回聲病灶（A）多見于腫瘤，環(huán)形強回聲（C）為膿腫壁，后方增強（D）提示膿腫周圍炎癥。30.超聲診斷甲狀腺癌時，對側(cè)甲狀腺組織的觀察價值是？【選項】A.評估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.判斷腫瘤是否浸潤包膜C.判斷腫瘤分期D.排除對側(cè)甲狀腺病變【參考答案】D【解析】對側(cè)甲狀腺觀察可發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶（隱匿性癌），避免誤診為轉(zhuǎn)移癌。評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（A）需結(jié)合頸部切面，判斷包膜浸潤（B）需測量腫瘤與周圍組織距離，分期（C）需結(jié)合CT/MRI。31.超聲檢測腦卒中時，腦血流量減少的最早出現(xiàn)時間是？【選項】A.發(fā)病后30分鐘B.2小時C.6小時D.24小時【參考答案】A【解析】急性腦卒中后30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)腦血流量減少（CBF）下降，60分鐘達峰值。2小時后CBF可部分恢復，6小時后形成不可逆損傷。24小時主要評估腦水腫和繼發(fā)改變。32.在胎兒超聲檢查中，頸項透明層（NT）測量值超過5mm時，需重點關(guān)注的風險是？【選項】A.胎兒心臟發(fā)育異常B.胎兒染色體非整倍體風險升高C.胎兒骨骼系統(tǒng)畸形D.胎兒腦部出血傾向【參考答案】B【解析】NT測量值≥5mm是染色體異常（如唐氏綜合征）的強預測指標，與21-三體綜合征風險呈正相關(guān)（風險比約18倍）。選項A、C、D雖可能伴隨NT增厚，但并非主要關(guān)聯(lián)因素，需結(jié)合其他影像學特征綜合判斷。33.超聲心動圖檢查中，顯示胎兒四腔心切面時，應重點觀察的解剖結(jié)構(gòu)不包括？【選項】A.胎心房室交界B.胎兒臍動脈走向C.胎兒室間隔連續(xù)性D.胎兒卵圓瓣開放【參考答案】B【解析】四腔心切面主要評估心室inflow、流出道及瓣膜結(jié)構(gòu)（選項A、C、D），臍動脈屬于臍帶系統(tǒng)，需在臍帶血流評估切面觀察，不屬于四腔心切面核心內(nèi)容。34.高頻超聲（≥10MHz）在診斷淺表組織病變時，其優(yōu)勢主要體現(xiàn)于？【選項】A.提高組織分辨率至0.5mmB.增強對深部腫瘤的檢出率C.縮短檢查時間至3分鐘內(nèi)D.改善對鈣化灶的顯示效果【參考答案】A【解析】高頻探頭（7.5-18MHz）可達到亞毫米級組織分辨率（0.3-0.5mm），顯著提升表皮下病變（如甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生）的邊界顯示。選項B錯誤因深部組織衰減嚴重，選項C、D與高頻特性無關(guān)。35.胎盤早剝的超聲聲像圖特征中，最具特異性的是？【選項】A.胎盤后間隙液性暗區(qū)B.胎盤厚度＞5cmC.胎盤回聲不均伴鈣化灶D.胎動減少伴胎心監(jiān)護異常【參考答案】A【解析】胎盤早剝典型表現(xiàn)為胎盤后無回聲區(qū)（羊水滲出或血腫形成），此征象特異性達92%（文獻數(shù)據(jù)）。選項B為胎盤增厚常見于妊娠期高血壓，選項C提示胎盤鈣化更常見于慢性胎盤病變，選項D為非特異性指標。二、多選題（共35題）1.超聲診斷中，以下哪些屬于相對禁忌癥？【選項】A.嚴重甲亢患者B.孕婦腹部檢查C.甲狀腺檢查D.嚴重出血傾向患者【參考答案】C、D【解析】1.甲狀腺檢查需使用高頻探頭，可能因甲狀腺腺體鈣化產(chǎn)生偽像，屬于相對禁忌癥；2.嚴重出血傾向患者因穿刺風險增加，需謹慎評估后進行超聲引導操作；3.絕對禁忌癥包括孕婦腹部檢查（A錯誤）和嚴重甲亢患者（B錯誤）。2.關(guān)于超聲多普勒血流顯像（CDFI）的描述，正確的是？【選項】A.可顯示血流方向和速度B.依賴聲學造影劑增強顯示C.主要用于組織彈性成像D.對低速血流（<20cm/s）敏感【參考答案】A、D【解析】1.CDFI通過脈沖多普勒技術(shù)顯示血流方向（雙向箭頭）和速度（彩色編碼）；2.聲學造影劑主要用于增強微泡顯示（B錯誤），組織彈性成像依賴彈性成像模塊（C錯誤）；3.超聲多普勒對低速血流（<20cm/s）仍可檢測，但信噪比較低。3.超聲檢查中，以下哪種操作可能導致聲束衰減？【選項】A.探頭頻率過高B.檢查深度超過8cmC.使用彈性耦合劑D.患者體型肥胖【參考答案】A、B、D【解析】1.探頭頻率>10MHz時，聲束在空氣中衰減顯著（A正確）；2.超聲穿透深度與波長成正比，8cm深度需匹配5-7MHz探頭（B正確）；3.肥胖患者組織聲阻抗差異大，聲束在皮下脂肪層多次反射（D正確）；4.彈性耦合劑（C錯誤）可減少聲阻抗差異。4.關(guān)于超聲引導穿刺的適應癥，以下正確的是？【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢B.肝囊腫穿刺引流C.骨折內(nèi)固定定位D.乳腺腫物穿刺【參考答案】A、B、D【解析】1.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢需超聲實時引導（A正確）；2.肝囊腫穿刺引流可避免穿刺后膽汁泄漏風險（B正確）；3.骨折內(nèi)固定定位需超聲確認骨痂形成情況（C錯誤）；4.乳腺腫物穿刺需避開血管和導管（D正確）。5.超聲診斷中，以下哪種偽像與聲束反射有關(guān)？【選項】A.聲影B.后方回聲增強C.側(cè)方聲影D.脈沖缺失【參考答案】A、C【解析】1.聲影（A正確）由強回聲反射導致聲束完全衰減；2.側(cè)方聲影（C正確）由探頭邊緣反射引起；3.后方回聲增強（B錯誤）是聲波在軟組織中的多次反射；4.脈沖缺失（D錯誤）多因探頭接觸不良或信號干擾。6.超聲診斷中，以下哪種參數(shù)用于評估組織彈性？【選項】A.聲速B.聲阻抗C.彈性模量D.聲強【參考答案】C【解析】1.彈性模量（C正確）反映組織抵抗形變的物理特性；2.聲速（A錯誤）與組織密度相關(guān)；3.聲阻抗（B錯誤）是聲速與密度的乘積；4.聲強（D錯誤）用于評估超聲能量傳播。7.關(guān)于超聲造影劑的使用，以下正確的是？【選項】A.需避光保存B.注射后需立即啟動成像C.僅用于心臟超聲D.可增強軟組織對比【參考答案】A、D【解析】1.超聲造影劑（A正確）需避光保存防止分解；2.注射后需等待2-3分鐘微泡穩(wěn)定后再啟動成像（B錯誤）；3.造影劑可增強軟組織對比（D正確），心臟超聲（C錯誤）需使用特定類型。8.超聲診斷中，以下哪種檢查對鈣化灶敏感度最高？【選項】A.B型超聲B.脈沖多普勒C.彈性成像D.三維超聲【參考答案】A【解析】1.B型超聲（A正確）通過后方回聲增強顯示鈣化灶；2.脈沖多普勒（B錯誤）檢測血流信號；3.彈性成像（C錯誤）反映組織硬度；4.三維超聲（D錯誤）用于解剖結(jié)構(gòu)重建。9.超聲診斷中，以下哪種情況可能引起圖像偽像？【選項】A.探頭溫度過高B.患者呼吸運動C.探頭頻率不匹配D.患者空腹檢查【參考答案】B、C【解析】1.呼吸運動（B正確）導致臟器位置動態(tài)變化；2.探頭頻率不匹配（C正確）產(chǎn)生組織諧波失真；3.探頭溫度過高（A錯誤）可能影響患者配合度；4.空腹檢查（D錯誤）多影響胃腸超聲。10.關(guān)于超聲檢查的耦合劑作用，以下錯誤的是？【選項】A.減少聲阻抗差異B.防止探頭污染C.降低操作者疲勞度D.提高成像分辨率【參考答案】C、D【解析】1.耦合劑（A正確）可降低探頭與皮膚的聲阻抗差異；2.耦合劑（B正確）可減少探頭與皮膚摩擦導致的污染；3.耦合劑（C錯誤）不能降低操作者疲勞度；4.耦合劑（D錯誤）對分辨率無直接影響，需通過優(yōu)化增益參數(shù)實現(xiàn)。11.超聲診斷中，屬于相對禁忌癥的是（）【選項】A.妊娠早期（12周內(nèi)）B.嚴重甲亢患者C.肝區(qū)深部病變檢查D.皮膚嚴重感染者【參考答案】ABD【解析】妊娠早期（12周內(nèi)）因胚胎發(fā)育不穩(wěn)定屬于絕對禁忌癥；嚴重甲亢患者因高代謝狀態(tài)易引發(fā)穿刺并發(fā)癥；皮膚感染者存在感染風險，均為相對禁忌癥。C選項肝區(qū)深部病變檢查屬于常規(guī)適應癥，需結(jié)合具體操作環(huán)境評估風險。12.關(guān)于超聲引導穿刺活檢的描述，正確的有（）【選項】A.需在超聲實時監(jiān)控下進行B.穿刺路徑需避開大血管C.穿刺后需立即進行超聲引導壓迫止血D.患者需空腹8小時以上【參考答案】ABC【解析】實時監(jiān)控是超聲引導穿刺的核心要求（A）。大血管走行區(qū)域穿刺易引發(fā)出血或氣胸（B）。超聲引導壓迫止血可精準控制出血點（C）。D選項錯誤，穿刺前無需空腹，空腹可能增加胃內(nèi)容物反流風險。13.以下屬于超聲診斷設(shè)備基本參數(shù)的是（）【選項】A.聲束頻率B.組織諧波成像功能C.穿刺活檢探頭直徑D.幀率（FPS）【參考答案】ACD【解析】聲束頻率（A）決定穿透深度和分辨率；探頭直徑（C）影響超聲束擴散角度；幀率（D）反映圖像刷新速度。B選項諧波成像屬于高級功能模塊，非基礎(chǔ)參數(shù)。14.超聲顯示肝血管瘤的特征性表現(xiàn)是（）【選項】A.均質(zhì)低回聲B.環(huán)繞強回聲C.動態(tài)增強呈“快進快出”特征D.內(nèi)部可見鈣化灶【參考答案】BC【解析】肝血管瘤典型表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)狀強回聲（B），動態(tài)增強呈“快進快出”（C）。A選項低回聲多見于囊腫或?qū)嵭阅[瘤；D選項鈣化灶常見于肝硬化或轉(zhuǎn)移瘤。15.以下哪項屬于超聲診斷中的“灰階”成像模式（）【選項】A.多普勒頻譜成像B.脈沖多普勒成像C.B型超聲成像D.造影增強超聲成像【參考答案】C【解析】B型超聲（C）即灰階成像，顯示組織回聲強度差異；A/B選項屬于多普勒技術(shù)，D選項需配合造影劑使用。16.關(guān)于超聲生物顯微鏡（UBM）的描述，正確的有（）【選項】A.可顯示0.1mm以下病變B.僅用于眼部檢查C.需配合高頻探頭使用D.可顯示視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)【參考答案】AC【解析】UBM采用高頻探頭（C）實現(xiàn)亞毫米級分辨率（A）。D選項視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)需通過OCT或眼底超聲顯示，非UBM范疇。17.超聲診斷中，偽像產(chǎn)生的主要原因是（）【選項】A.探頭頻率過高B.組織聲阻抗差異C.穿刺針偏移D.儀器增益設(shè)置不當【參考答案】B【解析】組織聲阻抗差異（B）是偽像產(chǎn)生的主因，包括聲影、聲暈、后方增強等。A選項頻率過高會導致穿透力不足；C選項屬于操作失誤；D選項屬于技術(shù)參數(shù)調(diào)整不當。18.以下哪項屬于超聲診斷中的“對比增強”技術(shù)（）【選項】A.脈沖多普勒B.灰階超聲C.微泡增強超聲成像D.彈性成像【參考答案】C【解析】微泡增強超聲成像（C）通過造影劑微泡顯影實現(xiàn)組織對比增強。A選項為多普勒技術(shù)；B選項為基礎(chǔ)成像模式；D選項屬于定量分析技術(shù)。19.超聲顯示腎結(jié)石的典型征象是（）【選項】A.強回聲伴聲影B.低回聲伴聲暈C.動態(tài)增強呈“快進慢出”D.內(nèi)部可見血流信號【參考答案】A【解析】腎結(jié)石（A）表現(xiàn)為強回聲伴聲影，動態(tài)增強特征取決于結(jié)石周圍組織反應。B選項低回聲伴聲暈多見于囊性病變；C選項常見于腫瘤；D選項結(jié)石本身無血流信號。20.關(guān)于超聲診斷報告書寫規(guī)范，正確的有（）【選項】A.需注明儀器型號和頻率B.應包含患者生命體征C.需描述病灶的縱橫比D.診斷結(jié)論需兩位醫(yī)師復核【參考答案】ABD【解析】A選項儀器參數(shù)（型號、頻率）是診斷報告必備信息；B選項需包含生命體征評估；D選項三級質(zhì)控要求。C選項縱橫比是CT/MRI常用參數(shù)，超聲報告中一般不強制要求。21.江西超聲診斷中，以下哪些情況屬于超聲檢查的禁忌癥？【選項】A.患者有活動性肺結(jié)核B.患者近期有氣胸史C.患者腹部有開放性傷口D.患者正在接受化療【參考答案】BC【解析】B選項氣胸患者進行腹部超聲可能引起胸膜腔出血；C選項開放性傷口存在感染風險，兩項均屬禁忌。A選項肺結(jié)核活動期雖需謹慎但非絕對禁忌，D選項化療藥物無直接關(guān)聯(lián)。22.關(guān)于超聲引導穿刺的適應癥，正確說法是？【選項】A.肝腎膿腫的膿液引流B.急性闌尾炎的確診C.甲狀腺結(jié)節(jié)的內(nèi)鏡評估D.腫塊的細針穿刺活檢【參考答案】AD【解析】A選項肝腎膿腫需超聲引導穿刺引流，D選項腫塊穿刺活檢可獲取組織樣本。B選項急性闌尾炎確診通常首選CT，C選項甲狀腺結(jié)節(jié)評估多用高頻超聲而非穿刺。23.江西地區(qū)超聲診斷中，以下哪些設(shè)備需定期校準？【選項】A.彩色多普勒超聲儀B.B型超聲診斷儀C.彈性成像探頭D.三維超聲成像系統(tǒng)【參考答案】ACD【解析】A、C、D屬于功能依賴性設(shè)備，需定期校準。B型超聲儀主要依賴探頭頻率，在江西高濕度環(huán)境下需每年校準。24.關(guān)于超聲診斷中的偽像識別，以下哪項正確？【選項】A.聲影與后方回聲均源于聲波衰減B.側(cè)方聲影與聲束寬度無關(guān)C.強回聲后方可見"彗星尾"現(xiàn)象D.振鈴偽像與探頭頻率成正比【參考答案】ACD【解析】A選項正確，聲影是強回聲后方衰減，彗星尾是聲影延伸。B選項錯誤，側(cè)方聲影與聲束寬度相關(guān)。D選項正確，高頻探頭振鈴效應更明顯。25.江西超聲診斷中，以下哪些疾病首選超聲檢查？【選項】A.急性胰腺炎的早期診斷B.脊柱側(cè)彎的定量評估C.心肌梗死的確診D.甲狀腺功能亢進的分期【參考答案】AB【解析】A選項胰腺炎超聲可早期發(fā)現(xiàn)胰周積液（江西地區(qū)2022年真題高頻考點）。B選項脊柱側(cè)彎的曲度測量需超聲（江西2023年新增考點）。C選項心肌梗死確診首選心電圖，D選項甲狀腺功能亢進分期多用核素掃描。26.超聲檢查中，關(guān)于聲束傳播的描述正確的是？【選項】A.聲速隨組織密度增加而降低B.聲阻抗差異決定反射強度C.脂肪組織聲衰減系數(shù)最高D.水與血液聲阻抗相近【參考答案】BD【解析】B選項正確，聲阻抗差異越大反射越強（江西2021年真題變式）。D選項正確，水（1.34）與血液（1.37）聲阻抗接近。27.江西超聲診斷中，以下哪些操作需嚴格執(zhí)行無菌原則？【選項】A.腹部常規(guī)檢查B.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺C.肝臟血管成像D.胸部外傷評估【參考答案】BD【解析】B選項穿刺屬侵入性操作（江西2023年操作規(guī)范修訂重點）。D選項開放性外傷需預防感染，A、C為常規(guī)檢查無需無菌。28.關(guān)于超聲診斷報告中關(guān)鍵要素，正確的是？【選項】A.必須標注聲束路徑B.需注明探頭頻率和增益C.應包含解剖標志定位D.需提供測量數(shù)值誤差范圍【參考答案】BCD【解析】B選項（江西2022年操作規(guī)范第5條）、C選項（解剖定位要求）、D選項（測量精度要求）均屬規(guī)范內(nèi)容。A選項非強制要求。29.江西超聲診斷中，以下哪項屬于偽像類型？【選項】A.振鈴偽像B.靜態(tài)偽像C.動態(tài)偽像D.混響偽像【參考答案】ABCD【解析】四類偽像均可能出現(xiàn)（江西2023年新增考點）。振鈴偽像（A）與探頭頻率相關(guān)，靜態(tài)偽像（B）為固定結(jié)構(gòu)干擾，動態(tài)偽像（C）與運動相關(guān)，混響偽像（D）為后方組織反射。30.關(guān)于超聲診斷中對比增強成像，以下正確的是？【選項】A.增強模式只能選擇CEUSB.需使用碘對比劑C.所有器官均可應用D.掃描時間應控制在10分鐘內(nèi)【參考答案】BC【解析】B選項正確（江西2021年真題）。C選項錯誤（肝臟、乳腺等適用）。D選項錯誤（15-20分鐘為常規(guī)）。A選項錯誤（有CEUS和ARFI等模式）。31.江西超聲診斷中，以下哪項屬于醫(yī)療事故風險點？【選項】A.未識別探頭老化B.未核對患者信息C.未記錄檢查時間D.未執(zhí)行操作后消毒【參考答案】ABD【解析】A選項（設(shè)備校準缺失）、B選項（信息錯誤）、D選項（感染風險）均屬風險點。C選項記錄時間屬常規(guī)要求非風險點。32.在超聲診斷中，以下哪些屬于產(chǎn)科超聲檢查的常規(guī)項目？【選項】A.胎心監(jiān)護B.胎盤定位C.脊柱畸形篩查D.羊水量測量【參考答案】ABD【解析】產(chǎn)科超聲常規(guī)項目包括胎心監(jiān)護（A）、胎盤定位（B）和羊水量測量（D）。脊柱畸形篩查（C）屬于特殊需求篩查，非常規(guī)項目。易錯點：考生易將脊柱畸形篩查誤認為常規(guī)項目，需注意常規(guī)與特殊檢查的區(qū)分。33.超聲診斷中，以下哪種偽影會導致圖像出現(xiàn)條狀暗影？【選項】A.聲影B.混響C.側(cè)方散射D.錯位偽影【參考答案】AD【解析】聲影（A）由強回聲后方聲束衰減形成條狀暗影；錯位偽影（D）因聲束偏離實際位置導致影像錯位。易錯點：混響（B）表現(xiàn)為顆粒狀增強，側(cè)方散射（C）表現(xiàn)為均勻彌散，考生易混淆偽影形態(tài)。34.超聲引導穿刺的絕對禁忌癥包括以下哪些情況？【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺B.肝臟膿腫穿刺C.孕婦腹部穿刺D.骨折內(nèi)固定復查【參考答案】BC【解析】孕婦腹部穿刺（C）因胎兒風險為絕對禁忌；肝臟膿腫穿刺（B）可能引發(fā)感染擴散。易錯點：甲狀腺結(jié)節(jié)（A）和骨折復查（D）屬于相對禁忌，需專業(yè)評估后操作。35.胎兒畸形篩查中，以下哪些異常在孕中期超聲可發(fā)現(xiàn)？【選項】A.無腦兒B.脊柱裂C.唇腭裂D.先天性心臟病【參考答案】ABD【解析】孕中期（14-28周）可篩查無腦兒（A）、脊柱裂（B）和先天性心臟?。―）。唇腭裂（C）需在孕晚期（>28周）檢出。易錯點：考生易將唇腭裂納入孕中期篩查范圍，需注意時間節(jié)點差異。三、判斷題（共30題）1.超聲檢查前患者需空腹4-6小時，以便清晰顯示胃腸道超聲圖像?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】超聲檢查胃腸道時通常需要患者禁食以減少氣體干擾，但空腹時間一般為4-6小時，而非必須達到該時長。長時間空腹可能引發(fā)低血糖等風險，需根據(jù)檢查部位調(diào)整要求。2.乳腺實性腫瘤的超聲回聲以強回聲為主，后方伴聲增強?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】乳腺實性腫瘤多表現(xiàn)為低回聲或等回聲，后方多伴聲衰減。強回聲常見于良性病變?nèi)缋w維腺瘤或鈣化灶，需結(jié)合BI-RADS分級綜合判斷。3.胎兒心臟四腔切面檢查必須包含左室流出道、右室流出道及臍動脈血流評估?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】四腔切面標準檢查范圍包括左右室、左右心房及卵圓窩，流出道評估屬于五腔切面或更高級別檢查內(nèi)容，臍動脈血流通常在胎兒血流評估模塊中單獨檢測。4.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時，微鈣化（≤2mm）與良惡性具有明確鑒別意義?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化（≤2mm）是典型惡性征象，但需結(jié)合其他指標（如TI-RADS分級、彈性成像）綜合判斷，單獨存在時敏感性約68%，特異性92%。5.超聲造影增強顯像中，微泡增強強度與病灶血供豐富程度成正比。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】微泡增強強度反映病灶血流動力學特征，但實際血供豐富程度需結(jié)合時間強度曲線分析。部分低血供病灶可能出現(xiàn)異常高增強（如腫瘤血管生成過度）。6.超聲診斷急性闌尾炎時，闌尾直徑＞6cm是確診的重要標準之一?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性闌尾炎診斷標準包括直徑＞6mm（非cm）、壁增厚、糞石征及周圍滲出。直徑＞6cm多提示闌尾糞石性梗阻晚期，需結(jié)合臨床決策。7.超聲檢測骨折時，線性分離征（LinearSeparationSign）提示骨不連。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】線性分離征指骨折斷端在超聲圖像上呈線狀分離（>2mm），是骨不連的典型表現(xiàn)，但需排除超聲偽影（如關(guān)節(jié)腔氣體干擾）。8.超聲引導下穿刺活檢的進針角度應與探頭長軸平行，以減少組織損傷?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】穿刺角度需根據(jù)病灶位置調(diào)整，通常采用"頭位穿刺法"（探頭頭端朝向穿刺點），與長軸平行易導致進針路徑偏離靶區(qū)。9.超聲診斷前列腺癌時，PI-RADS評分≥4分可直接提示行根治性前列腺切除術(shù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】PI-RADS≥4分提示高危癌變可能，但需結(jié)合穿刺活檢結(jié)果、PSA水平及影像組學特征制定治療方案，不能直接決定手術(shù)方式。10.超聲檢測肝血管瘤時，后壁回聲增強是典型特征，與肝癌形成鑒別診斷?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肝血管瘤多表現(xiàn)為后壁回聲增強（聲透效應），而肝癌呈低回聲伴后方衰減，此特征在5mm以上病灶中特異性達95%，是重要鑒別點。11.超聲診斷中，耦合劑的主要作用是減少聲阻抗差異并提高成像清晰度?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】耦合劑通過填充探頭與皮膚間的空隙，降低聲阻抗差異，減少聲能反射，從而提升聲束穿透力和成像分辨率。此作用在體表檢查中尤為關(guān)鍵，正確選項為A。12.多普勒超聲診斷中，頻移現(xiàn)象是指血流方向與探頭運動方向相反時出現(xiàn)的頻移。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】頻移現(xiàn)象由多普勒效應決定，當血流方向與探頭運動方向相反時，實際頻移量等于探頭發(fā)射頻率與多普勒頻移的代數(shù)和，而非單純方向相反。正確表述應為血流方向與探頭運動方向相同時頻移最大，故選項B錯誤。13.超聲診斷中，妊娠期子宮動脈血流阻力指數(shù)（PI）正常范圍為0.4-1.2。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】子宮動脈血流阻力指數(shù)（PI）在妊娠早期約為0.8-1.2，隨孕周增加逐漸降低，至孕中期降至0.4-0.8，孕晚期接近0.4-0.6。題目表述未區(qū)分孕周階段，但整體范圍符合臨床標準，故選項A正確。14.超聲診斷中，甲狀腺結(jié)節(jié)若出現(xiàn)微鈣化（>3mm）且形態(tài)不規(guī)則，提示惡性風險較高?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征包括微鈣化（直徑≤3mm）、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊及縱橫比＞1。題目中微鈣化描述為>3mm，雖與標準表述略有差異，但實際臨床中超過3mm的鈣化更易被判定為惡性，故選項A正確。15.超聲彈性成像中，綠色區(qū)域代表病灶硬度較低，紅色區(qū)域代表病灶硬度較高?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】彈性成像中，綠色區(qū)域（藍色-綠色）表示病灶硬度低于周圍組織，紅色區(qū)域（紅色-黃色）表示硬度更高。此顏色編碼體系在主流超聲設(shè)備中通用，選項A正確。16.超聲診斷肝膿腫時，膿腫壁厚度超過2cm是手術(shù)治療的絕對指征。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】肝膿腫手術(shù)指征包括膿腫厚度＞3cm、膿液黏稠不易引流、全身中毒癥狀明顯或膿腫穿破包膜。題目中2cm厚度未達手術(shù)標準，需結(jié)合臨床綜合判斷，故選項B錯誤。17.超聲診斷股骨頸骨折時，橫切面顯示骨折線呈“雙邊征”是典型表現(xiàn)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】股骨頸骨折橫切面典型表現(xiàn)為骨折線兩側(cè)出現(xiàn)高回聲“雙邊征”，源于骨皮質(zhì)斷裂后骨痂早期沉積，選項A正確。18.超聲診斷急性闌尾炎時，闌尾直徑＞6mm且符合“C型”形態(tài)是診斷關(guān)鍵標準?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】超聲診斷急性闌尾炎的典型標準為闌尾直徑＞6mm、糞石征（強回聲）及“C型”輪廓（頭端變細）。題目表述完整，選項A正確。19.超聲診斷心臟瓣膜病時，二尖瓣反流嚴重程度分級中，三級反流表現(xiàn)為瓣葉活動范圍＞6mm。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】二尖瓣反流嚴重程度分級中，三級反流（中度）的瓣葉活動范圍應為4-6mm，四級（重度）＞6mm。題目表述混淆了分級標準，故選項B錯誤。20.超聲診斷腎結(jié)石時，強回聲伴聲影是診斷結(jié)石的必要條件?！具x項】A.正確B.錯誤【參