2025年事業(yè)單位筆試-河南-河南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.消渴病以多飲、多食、多尿?yàn)榈湫捅憩F(xiàn)，其病機(jī)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最為密切？【選項(xiàng)】A.腎陰虧虛，虛火內(nèi)生B.肝火上炎，灼傷肺津C.脾虛濕困，運(yùn)化失司D.心火亢盛，耗傷腎陰【參考答案】A【解析】消渴病病機(jī)核心為陰虛燥熱，腎陰虧虛是根本病機(jī)。選項(xiàng)A正確；B項(xiàng)肝火上炎多表現(xiàn)為頭痛目赤、急躁易怒，與消渴病主癥不符；C項(xiàng)脾虛濕困多見(jiàn)于痰飲、水腫等病證；D項(xiàng)心火亢盛與消渴病病位（腎）關(guān)聯(lián)性較弱。2.胃痛病因中，“肝氣犯胃”證型最常出現(xiàn)的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.脈弦細(xì)C.嘔吐清水D.腹脹便溏【參考答案】B【解析】肝氣犯胃證以情志不遂為誘因，主癥為胃脘脹痛，伴隨癥狀包括噯氣、呃逆，舌脈以舌淡苔白、脈弦為特征。選項(xiàng)B脈弦符合肝氣郁結(jié)的脈象；選項(xiàng)A苔黃膩多屬濕熱或胃熱熾盛；C嘔吐清水多見(jiàn)于胃寒或痰飲；D腹脹便溏屬脾胃虛寒證。3.治療肺癆咳血，若見(jiàn)咳血鮮紅、痰中挾泡沫，伴心煩失眠，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.瀉白散B.瀉心湯C.歸脾湯D.知柏地黃丸【參考答案】B【解析】肺癆咳血中，咳血鮮紅、痰中挾泡沫為陰虛火旺之象，心煩失眠提示心火偏亢。瀉心湯可清瀉心火、養(yǎng)陰止血；歸脾湯適用于心脾兩虛證；知柏地黃丸偏于滋陰降火；瀉白散適用于肺熱咳喘。4.中消?。ㄏ什≈唬┑牡湫蜕嘞筇卣魇?？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌暗有瘀斑C.舌苔黃厚膩D.舌邊齒痕【參考答案】A【解析】中消病屬消渴病氣陰兩傷證，舌象以舌紅少苔為典型表現(xiàn)；選項(xiàng)B舌暗瘀斑多屬血瘀證；C舌苔黃膩多屬濕熱或痰熱；D舌邊齒痕為脾虛濕盛之象。5.辨證屬胃陰不足證型的胃痛患者，最適宜的治法是？【選項(xiàng)】A.溫中散寒B.益氣健脾C.養(yǎng)陰益胃D.瀉熱通降【參考答案】C【解析】胃陰不足證以胃痛隱隱、饑不欲食、口干咽燥為特征，治法應(yīng)為養(yǎng)陰益胃。選項(xiàng)A適用于脾胃虛寒證；B適用于脾氣不足證；D適用于胃熱熾盛證。6.風(fēng)中阻絡(luò)證型頭痛的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.頭痛如裹，遇風(fēng)加重B.頭痛劇烈如刺，持續(xù)不緩解C.頭頂掣痛，遇寒加重D.頭面脹痛，目赤口苦【參考答案】A【解析】風(fēng)中阻絡(luò)證以頭痛掣痛、遇風(fēng)加重為特征，屬外感頭痛范疇；選項(xiàng)B為痰濁上擾證；C為寒邪客絡(luò)證；D為肝陽(yáng)上亢證。7.治療血虛萎黃證，若見(jiàn)神疲乏力、面色萎黃、舌淡苔白，方劑首選？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.歸脾湯C.四君子湯D.調(diào)胃承氣湯【參考答案】B【解析】歸脾湯由黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸等組成，適用于脾不統(tǒng)血證，可改善氣血兩虛癥狀；選項(xiàng)A當(dāng)歸補(bǔ)血湯適用于血虛證；C四君子湯適用于脾胃氣虛證；D調(diào)胃承氣湯用于陽(yáng)明腑實(shí)證。8.胃痛伴嘔吐酸腐，噯氣頻繁，舌紅苔黃膩，證型為？【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.痰飲內(nèi)停C.肝胃不和D.胃陰不足【參考答案】A【解析】胃熱熾盛證以胃脘灼痛、嘔吐酸腐、舌紅苔黃膩為特征；選項(xiàng)B痰飲內(nèi)停多伴胸脅脹滿；C肝胃不和證嘔吐多與情志相關(guān)；D胃陰不足證嘔吐少見(jiàn)。9.治療咳嗽屬痰熱壅肺證，若見(jiàn)痰黃黏稠、咳痰不爽，方劑首選？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.瀉白散C.清氣化痰湯D.麻杏石甘湯【參考答案】D【解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，適用于痰熱壅肺證，可清熱宣肺、止咳平喘；選項(xiàng)A桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺證；B瀉白散適用于肺熱咳嗽；C清氣化痰湯適用于痰熱壅肺兼氣滯。10.中風(fēng)的“病位”理論中，“心脈痹阻”屬于哪一經(jīng)絡(luò)病變？【選項(xiàng)】A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)【參考答案】B【解析】中醫(yī)中風(fēng)理論中，“心脈痹阻”指心包經(jīng)循行部位（胸脅）的氣血痹阻，屬手厥陰心包經(jīng)病變；選項(xiàng)A屬太陽(yáng)經(jīng)病變，多表現(xiàn)為頭痛項(xiàng)強(qiáng)；C屬膽經(jīng)病變，多表現(xiàn)為偏頭痛；D屬三焦經(jīng)病變，多表現(xiàn)為耳后脹痛。11.肺脹的病因病機(jī)中，最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.邪毒侵襲，久咳久喘B.痰飲內(nèi)停，壅塞肺絡(luò)C.氣滯血瘀，肺絡(luò)不暢D.氣陰兩虛，肺失宣降【參考答案】B【解析】肺脹的病理基礎(chǔ)是痰飲內(nèi)停，長(zhǎng)期痰濕壅塞肺絡(luò)，導(dǎo)致肺氣上逆、肺絡(luò)受阻。選項(xiàng)A為誘因而非基礎(chǔ)，C項(xiàng)血瘀多見(jiàn)于胸痹，D項(xiàng)氣陰兩虛為后期兼證。12.溫經(jīng)湯證的主要病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀，沖任不調(diào)B.陰虛血熱，經(jīng)水不調(diào)C.痰濕內(nèi)阻，脾胃不和D.氣血雙虧，營(yíng)衛(wèi)失和【參考答案】A【解析】溫經(jīng)湯主治沖任虛寒、瘀血內(nèi)阻證，方中當(dāng)歸、川芎、莪術(shù)活血化瘀，桂枝、牡丹皮溫經(jīng)散寒，益母草、香附調(diào)理沖任。選項(xiàng)B為桃核承氣湯證，C為二陳湯證，D為八珍湯證。13.胸痹屬中醫(yī)“真心痛”范疇，其標(biāo)實(shí)為？【選項(xiàng)】A.心氣不足B.痰濁閉阻C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】D【解析】胸痹標(biāo)實(shí)以氣滯、血瘀、痰濁、寒凝為主，本虛則多為心氣不足或心陰耗傷。選項(xiàng)D為血瘀閉阻胸絡(luò)的核心病機(jī)，符合《金匱要略》"陽(yáng)微陰弦"的病機(jī)演變規(guī)律。14.治療肝郁脾虛證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.四君子湯合痛瀉要方C.逍遙散D.香砂六君子湯【參考答案】C【解析】逍遙散為肝郁脾虛經(jīng)典方，含柴胡疏肝、白術(shù)健脾，適用于脅痛口苦、食少便溏等證。選項(xiàng)A偏于肝氣郁結(jié)，B為肝脾不和，D為脾虛氣滯。15.腎虛不固證見(jiàn)尿頻尿急，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.金匱腎氣丸C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】B【解析】金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，適用于下焦虛寒、尿頻失禁，方中附子、肉桂溫陽(yáng)化氣。選項(xiàng)A治陰虛遺精，C補(bǔ)益腎精，D偏于脾腎陽(yáng)虛。16.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證見(jiàn)半身不遂、口眼歪斜，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桑寄生湯B.大秦景丸C.拆傷和血湯D.滋陰熄風(fēng)湯【參考答案】B【解析】大秦景丸??清代王清任方，適用于中風(fēng)初期風(fēng)熱阻絡(luò)證，具清熱通絡(luò)、活血通經(jīng)功效。選項(xiàng)A治肝腎不足，C為跌打損傷，D為陰虛風(fēng)動(dòng)。17.消渴病屬中醫(yī)"消渴"范疇，其病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣陰兩傷，燥熱偏盛B.氣滯血瘀，痰濕內(nèi)阻C.陰陽(yáng)失衡，水火不濟(jì)D.痰熱互結(jié)，絡(luò)脈瘀阻【參考答案】A【解析】消渴病機(jī)以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，后期兼有血瘀。選項(xiàng)A準(zhǔn)確概括病機(jī)演變，C項(xiàng)為心腎不交證，D項(xiàng)多見(jiàn)于糖尿病血管并發(fā)癥。18.治療濕溫初起的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.藿香正氣散B.三仁湯C.甘露消毒丹D.茵陳蒿湯【參考答案】B【解析】三仁湯為吳鞠通創(chuàng)制，適用于濕溫初起，宣暢氣機(jī)、分消濕熱，組成含杏仁、白蔻仁、薏苡仁。選項(xiàng)A治暑濕感冒，C為暑熱夾濕，D為濕熱發(fā)黃。19.胃痛屬中醫(yī)"胃脘痛"范疇，寒邪客胃證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.理中丸C.柴胡桂姜湯D.半夏瀉心湯【參考答案】C【解析】柴胡桂姜湯溫中散寒、疏肝和胃，適用于胃痛遇寒加重、喜溫喜按。選項(xiàng)B治脾胃虛寒，D為寒熱錯(cuò)雜證。20.慢性胃炎屬中醫(yī)"胃脘痛"范疇，脾胃虛寒證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.理中丸B.黃芪建中湯C.蒙脫石散D.香砂六君子湯【參考答案】B【解析】黃芪建中湯溫中補(bǔ)虛、緩急止痛，適用于虛寒腹痛、喜溫喜按，方中桂枝、芍藥配伍溫經(jīng)緩急。選項(xiàng)A為單純脾胃虛寒，D為脾虛氣滯。21.患者突發(fā)高熱伴咳嗽黃痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病證最可能屬于：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪傷肺D.痰熱壅肺【參考答案】D【解析】痰熱壅肺證多由外感風(fēng)熱或肺熱熾盛發(fā)展而來(lái)，典型表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰黃黏稠、胸痛氣急，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。選項(xiàng)A風(fēng)寒束肺以惡寒無(wú)汗、痰白稀、脈浮緊為特征；選項(xiàng)B風(fēng)熱犯肺多見(jiàn)于新病，癥狀較輕；選項(xiàng)C燥邪傷肺以干咳少痰、咽干鼻燥為特點(diǎn)。本題患者黃痰、舌紅苔膩及脈滑數(shù)為痰熱表現(xiàn)，符合D選項(xiàng)。22.治療胃陰不足型胃痛，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.治胃湯B.養(yǎng)胃湯C.益胃湯D.增液湯【參考答案】C【解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖組成，具有養(yǎng)胃陰、生津液的功效，適用于胃陰不足證。選項(xiàng)A治胃湯側(cè)重溫中健脾，適用于脾胃虛寒；選項(xiàng)B養(yǎng)胃湯以健脾養(yǎng)胃為主，適用于脾虛胃弱；選項(xiàng)D增液湯適用于熱病傷陰，側(cè)重滋陰增液。本題患者胃痛伴饑不欲食、口干咽燥，符合益胃湯適用證。23.下列哪項(xiàng)不是肝膽濕熱證的主癥？【選項(xiàng)】A.脅痛口苦B.小便短赤C.舌紅苔黃膩D.脈弦數(shù)【參考答案】A【解析】肝膽濕熱證以濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽為特征，典型主癥包括脅痛口苦、目赤頭痛、惡心嘔吐、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)。選項(xiàng)A脅痛雖可出現(xiàn)，但更多見(jiàn)于肝氣郁結(jié)或肝火上炎證，肝膽濕熱證脅痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。選項(xiàng)B、C、D均為濕熱證典型表現(xiàn)。24.治療血瘀證伴見(jiàn)心悸失眠，最佳配伍是：【選項(xiàng)】A.川芎-丹參B.紅花-當(dāng)歸C.三七-降花D.桃仁-紅花【參考答案】A【解析】川芎與丹參配伍可增強(qiáng)活血化瘀、行氣止痛功效，適用于血瘀兼氣滯證。選項(xiàng)B紅花-當(dāng)歸側(cè)重養(yǎng)血活血，適用于血虛兼瘀；選項(xiàng)C三七-降花多用于跌打損傷；選項(xiàng)D桃仁-紅花偏于破血行瘀，適用于瘀血重證。本題患者心悸失眠提示兼氣滯，故選A。25.患者脈見(jiàn)“細(xì)數(shù)”，最可能提示：【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.痰濕內(nèi)阻C.瘀血阻滯D.氣滯血瘀【參考答案】A【解析】細(xì)數(shù)脈主陰虛火旺，脈細(xì)而數(shù)，常見(jiàn)于熱病傷陰或陰虛內(nèi)熱證。選項(xiàng)B痰濕內(nèi)阻脈多滑膩或沉滑；選項(xiàng)C瘀血阻滯脈多澀滯；選項(xiàng)D氣滯血瘀脈多弦澀。本題細(xì)數(shù)脈結(jié)合患者口干咽燥、盜汗等癥狀，可確診陰虛火旺。26.治療少陽(yáng)證，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.小柴胡湯B.防風(fēng)通圣散C.麻杏石甘湯D.瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】A【解析】小柴胡湯由柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草等組成，是治療少陽(yáng)證的核心方劑，適用于寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、口苦咽干等癥狀。選項(xiàng)B用于表里俱實(shí)的大便秘結(jié)；選項(xiàng)C主治肺熱壅盛；選項(xiàng)D用于痰濕閉阻胸痹。本題患者寒熱往來(lái)、口苦咽干符合少陽(yáng)證特征。27.下列哪項(xiàng)不屬于肺脹的病因？【選項(xiàng)】A.痰飲內(nèi)停B.飲食不節(jié)C.外感風(fēng)寒D.瘀血阻肺【參考答案】C【解析】肺脹病因以久病肺氣壅滯、痰瘀互結(jié)為主，常見(jiàn)病因包括肺系外感、痰飲內(nèi)停、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)等。選項(xiàng)C外感風(fēng)寒多屬急性肺系疾病，與肺脹慢性病程不符。選項(xiàng)A痰飲內(nèi)停、B飲食不節(jié)、D瘀血阻肺均為肺脹常見(jiàn)病因。28.治療熱入營(yíng)血證，最具特征性的方劑是：【選項(xiàng)】A.清營(yíng)湯B.犀角地黃湯C.安宮牛黃丸D.紫雪丹【參考答案】A【解析】清營(yíng)湯是治療熱入營(yíng)血證的代表方，具有清營(yíng)涼血、解毒透熱功效，適用于高熱神昏、斑疹吐衄等癥狀。選項(xiàng)B犀角地黃湯側(cè)重血熱妄行；選項(xiàng)C安宮牛黃丸用于熱陷心包；選項(xiàng)D紫雪丹適用于高熱神昏伴痰熱壅盛。本題患者高熱伴舌質(zhì)紅絳、斑疹隱隱，符合清營(yíng)湯適用證。29.下列哪項(xiàng)不是少腹逐瘀湯的主治？【選項(xiàng)】A.痛經(jīng)B.閉經(jīng)C.帶下病D.痛經(jīng)經(jīng)閉【參考答案】C【解析】少腹逐瘀湯由小腹逐瘀湯加減而來(lái)，主要用于寒凝血瘀證，臨床以少腹冷痛、經(jīng)血挾塊、舌質(zhì)紫暗為特征，可治療痛經(jīng)、經(jīng)閉、癥瘕等病證。選項(xiàng)C帶下病多屬濕熱或脾虛，與該方寒凝血瘀治法不符。選項(xiàng)A、B、D均為該方適應(yīng)證。30.患者見(jiàn)“沉細(xì)脈”，最可能提示：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.陽(yáng)虛D.瘀血【參考答案】C【解析】沉細(xì)脈主陽(yáng)虛，脈象沉而細(xì)弱，常見(jiàn)于脾腎陽(yáng)虛證。選項(xiàng)A陰虛脈多細(xì)數(shù)；選項(xiàng)B氣虛脈多沉弱；選項(xiàng)D瘀血脈多澀滯。本題患者見(jiàn)面色蒼白、四肢不溫、舌淡苔白，符合陽(yáng)虛證表現(xiàn)。31.治療消渴?。ㄌ悄虿。┑摹叭逼?，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.玉女煎C.六味地黃丸D.消渴方【參考答案】B【解析】玉女煎由熟地黃、山茱萸、麥冬、知母、石膏組成，適用于胃熱陰虛型消渴，表現(xiàn)為多飲多食、多尿、消瘦、舌紅少苔。選項(xiàng)A用于熱病傷津；選項(xiàng)C用于腎陰不足；選項(xiàng)D消渴方側(cè)重陰陽(yáng)兩虛。本題患者多飲多食、口干舌燥符合玉女煎適用證。32.患者男性，56歲，胸痛3天，心電圖示ST段壓低，伴胸悶氣短，舌暗苔白，脈弦緊。最可能的病證是【選項(xiàng)】A.痰瘀互結(jié)證B.痰濁閉阻證C.氣滯血瘀證D.陰虛血瘀證【參考答案】C【解析】胸痹以胸痛為特征，氣滯血瘀證表現(xiàn)為胸痛固定，如針刺，舌暗脈弦。痰濁閉阻證多伴體胖多痰，陰虛血瘀證則見(jiàn)舌紅少苔。題干中“舌暗苔白”與“脈弦緊”符合氣滯血瘀證特征，C為正確答案。33.治療暑濕傷脾型中暑，方劑首選【選項(xiàng)】A.香薷散合平胃散B.王氏連樸飲C.藿香正氣散D.白虎加蒼術(shù)湯【參考答案】C【解析】暑濕傷脾證以惡寒發(fā)熱、頭重身困、胸悶腹脹為特點(diǎn)，藿香正氣散含藿香、紫蘇、陳皮等，具有化濕解暑、理氣和中功效。香薷散側(cè)重表寒夾暑，平胃散為燥濕和胃，白虎湯用于暑熱熾盛，均不適用于暑濕傷脾證。34.咳嗽日久不愈，咳痰黃稠，咯血，舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)數(shù)。此時(shí)應(yīng)首先考慮的病證是【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺證B.陰虛肺熱證C.瘀血阻肺證D.腎不納氣證【參考答案】B【解析】陰虛肺熱證以干咳少痰、痰中帶血、舌紅少津?yàn)樘卣?，與題干癥狀完全吻合。痰熱壅肺證痰黃稠但無(wú)咯血，瘀血阻肺證咳血色暗，腎不納氣證多見(jiàn)于久咳氣喘、呼多吸少者。35.治療胃火熾盛型嘔吐，最佳方劑是【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.瀉黃散C.龍膽瀉肝湯D.牡丹皮散【參考答案】A【解析】胃火熾盛證嘔吐劇烈、口苦嘈雜，瀉心湯含黃連、黃芩等，具有瀉心火、和胃氣功效。瀉黃散用于脾胃伏火，龍膽瀉肝湯側(cè)重肝膽濕熱，牡丹皮散用于血熱妄行。二、多選題（共35題）1.慢性胃炎的中醫(yī)病因病機(jī)中，正確的包括（）【選項(xiàng)】A.情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)B.飲食不節(jié)，脾胃虛弱C.氣滯血瘀，痰濕內(nèi)生D.外感寒邪，中焦氣滯【參考答案】AB【解析】A.情志失調(diào)（肝氣郁結(jié)）是慢性胃炎的重要誘因，肝氣犯胃可導(dǎo)致胃氣失和，符合中醫(yī)"肝胃不和"理論。B.飲食不節(jié)（脾胃虛弱）是主要病因，過(guò)食生冷或辛辣損傷脾胃陽(yáng)氣，符合《金匱要略》"胃氣虛則不思食"的論述。C.氣滯血瘀雖見(jiàn)于病程后期，但并非初始病機(jī)，屬于"久病入血"的病理演變結(jié)果。D.外感寒邪多見(jiàn)于急性胃炎，慢性胃炎以內(nèi)傷為主，此選項(xiàng)不符合中醫(yī)病機(jī)演變規(guī)律。2.治療胃痛伴胃陰不足證，應(yīng)首選的方劑是（）【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.金鈴子散C.半夏瀉心湯D.生脈散【參考答案】B【解析】B.金鈴子散（玄胡索、木香）為治療胃痛兼肝郁化火證專用方，具有疏肝泄熱、活血止痛功效，符合胃陰不足伴肝郁化火證候特點(diǎn)。A.柴胡疏肝散適用于肝胃氣滯證，但無(wú)養(yǎng)陰作用。C.半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜證，與胃陰不足證不符。D.生脈散為益氣養(yǎng)陰方劑，適用于氣陰兩虛證，而非胃痛專病。3.中醫(yī)辨證中，"肝陽(yáng)上亢"證候不包括（）【選項(xiàng)】A.頭目脹痛B.舌紅少苔C.脈弦細(xì)數(shù)D.面色晦暗【參考答案】D【解析】D.面色晦暗多見(jiàn)于腎陽(yáng)不足或瘀血證，而肝陽(yáng)上亢證以面色紅赤、頭目脹痛為特征。A.頭目脹痛是肝陽(yáng)上亢典型癥狀，因肝陽(yáng)上亢頭部失養(yǎng)而致。B.舌紅少苔為陰虛表現(xiàn)，符合肝陽(yáng)化火傷陰病機(jī)。C.脈弦細(xì)數(shù)為肝陽(yáng)上亢特征脈，弦為肝脈，細(xì)數(shù)為陰虛之象。4.治療痰飲咳嗽證，首選方劑是（）【選項(xiàng)】A.桂枝加厚樸杏子湯B.麻杏石甘湯C.二陳湯合平胃散D.杏蘇散【參考答案】C【解析】C.二陳湯（陳皮、半夏）燥濕化痰，平胃散（蒼術(shù)、厚樸）行氣化濕，合用針對(duì)痰飲壅肺、脾胃失和證。A.桂枝加厚樸杏子湯適用于痰飲咳嗽兼表證。B.麻杏石甘湯為清瀉肺熱專方，適用于痰熱壅肺證。D.杏蘇散適用于外感風(fēng)燥咳嗽，非痰飲證。5.中醫(yī)"不寐"辨證中，心脾兩虛證的主要癥狀是（）【選項(xiàng)】A.多夢(mèng)易醒，心悸健忘B.入睡困難，多夢(mèng)易醒C.舌淡苔白，脈沉細(xì)D.頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟【參考答案】AC【解析】A.心悸健忘為心氣不足表現(xiàn)，納差乏力為脾虛特征，符合《景岳全書》"心脾兩虛，陰不守舍"理論。B.多夢(mèng)易醒多屬心腎不交證。C.舌淡苔白、脈沉細(xì)為脾虛精微不布之象。D.頭暈?zāi)垦倌I精不足證，與心脾兩虛無(wú)關(guān)。6.中醫(yī)"消渴"病機(jī)中，"上消"的主要病位在（）【選項(xiàng)】A.肺B.脾C.腎D.心【參考答案】A【解析】A.上消（肺熱津傷）因肺失宣降，津液不能輸布致口渴多飲，符合《金匱要略》"消渴一證，上消者，渴欲飲水"的論述。B.中消（胃熱熾盛）病位在胃，下消（腎陰虧虛）病位在腎。C.心火亢盛雖可致口渴，但非消渴病機(jī)核心。7.中醫(yī)辨證中，"風(fēng)水相搏"證候特點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.頭面浮腫，小便不利B.面部烘熱，咽痛咽干C.關(guān)節(jié)疼痛，舌紅苔黃D.咳嗽氣喘，脈浮滑【參考答案】A【解析】A.風(fēng)水相搏證屬風(fēng)水病初期，風(fēng)水相搏即指風(fēng)邪與水濕相合，風(fēng)水相搏證以頭面浮腫（風(fēng)水）、小便不利（水濕內(nèi)停）為特征。B.面部烘熱、咽痛咽干屬風(fēng)熱犯肺證。C.關(guān)節(jié)疼痛、舌紅苔黃為濕熱痹證。D.咳嗽氣喘、脈浮滑屬痰飲停肺證。8.治療胃痛兼見(jiàn)寒邪客胃證，首選方劑是（）【選項(xiàng)】A.胃痛煎B.理中丸C.金鈴子散D.柴胡疏肝散【參考答案】B【解析】B.理中丸（干姜、附子）溫中散寒，適用于脾胃虛寒證，寒邪客胃屬此證型。A.胃痛煎適用于肝胃郁熱證。C.金鈴子散為疏肝泄熱方劑，適用于肝郁化火證。D.柴胡疏肝散適用于肝胃氣滯證。9.中醫(yī)"頭痛"辨證中，"少陽(yáng)頭痛"的典型脈象是（）【選項(xiàng)】A.滑數(shù)B.弦細(xì)C.津潤(rùn)D.弦數(shù)【參考答案】B【解析】B.少陽(yáng)頭痛（膽經(jīng)頭痛）脈弦細(xì)，因少陽(yáng)為半表半里證，肝膽經(jīng)氣郁滯致脈象弦細(xì)。A.滑數(shù)脈多見(jiàn)于痰熱內(nèi)擾證。C.津潤(rùn)脈為陰虛內(nèi)熱特征。D.弦數(shù)脈多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢證。10.中醫(yī)"痹證"辨證中，"熱痹"的典型舌象是（）【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紅少苔D.舌暗有瘀斑【參考答案】A【解析】A.熱痹屬外感熱邪，舌紅苔黃膩為濕熱或熱毒熏蒸之象，符合《素問(wèn)·長(zhǎng)刺節(jié)氣論》"熱多于身，則為熱痹"的論述。B.舌淡苔白滑屬寒痹證。C.舌紅少苔為血虛風(fēng)痹證。D.舌暗有瘀斑屬瘀痹證。11.中醫(yī)"胸痹"病機(jī)中，"心脈閉阻"的主要病機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.心氣不足B.痰濁閉阻C.瘀血阻絡(luò)D.陰虛火旺【參考答案】C【解析】C.心脈閉阻即心絡(luò)瘀阻，屬胸痹核心病機(jī)，符合《金匱要略》"夫脈當(dāng)取太過(guò)不及，陽(yáng)微陰弦，即胸痹而痛"的瘀血胸痹論述。A.心氣不足屬心脈失養(yǎng)證。B.痰濁閉阻屬痰濁閉阻證。D.陰虛火旺屬陰虛胸痹證。12.根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，下列哪項(xiàng)屬于“寒邪客胃”證型胃痛的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.胃痛暴作，遇冷加重，喜溫喜按B.胃痛隱隱，嘈雜泛酸，口干口苦C.胃痛如絞，拒按，夜間痛甚D.胃痛喜按，得食痛減，饑不欲食E.胃痛伴惡心嘔吐，吐涎沫清【參考答案】AE【解析】A.正確。寒邪客胃證表現(xiàn)為胃痛暴作，遇冷加重，喜溫喜按，屬實(shí)證范疇。E.正確。寒邪客胃常伴惡心嘔吐，嘔吐物清稀，符合中醫(yī)“寒凝氣滯”病機(jī)。B.錯(cuò)誤。嘈雜泛酸、口干口苦為肝胃郁熱或胃陰不足表現(xiàn)。C.錯(cuò)誤。胃痛如絞、拒按、夜間痛甚多見(jiàn)于胃絡(luò)瘀阻證。D.錯(cuò)誤。得食痛減、饑不欲食為胃虛證表現(xiàn)，與寒邪客胃不符。13.中醫(yī)“頭痛”辨證分型中，下列哪項(xiàng)屬于“肝陽(yáng)上亢證”的典型特征？【選項(xiàng)】A.頭頂脹痛，目眩耳鳴，急躁易怒B.頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆C.頭痛劇烈，頭痛如劈，面白肢冷D.頭痛昏沉，伴惡心嘔吐，苔白膩E.頭痛掣痛，遇風(fēng)加重，鼻塞流涕【參考答案】A【解析】A.正確。肝陽(yáng)上亢證以頭頂脹痛、目眩耳鳴、急躁易怒為特征，屬肝氣郁結(jié)化火所致。B.錯(cuò)誤。頭痛如裹、肢體困重為痰濁上蒙證表現(xiàn)。C.錯(cuò)誤。頭痛如劈、面白肢冷多見(jiàn)于真陽(yáng)衰微證。D.錯(cuò)誤。頭痛昏沉伴惡心嘔吐為痰濁中阻證。E.錯(cuò)誤。頭痛掣痛、鼻塞流涕屬外感風(fēng)寒證。14.中醫(yī)“水腫”的病因病機(jī)中，下列哪項(xiàng)屬于“脾虛濕盛證”的核心病機(jī)？【選項(xiàng)】A.腎陽(yáng)不足，水液代謝失常B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯氣機(jī)C.肝郁氣滯，血行不暢D.脾氣虛弱，運(yùn)化失司E.心火亢盛，水液停滯【參考答案】D【解析】D.正確。脾虛濕盛證的核心病機(jī)是脾氣虛弱導(dǎo)致水濕運(yùn)化失常，表現(xiàn)為水腫、乏力、便溏。A.錯(cuò)誤。腎陽(yáng)不足屬水腫的“陰水”范疇，與脾虛濕盛證病機(jī)不同。B.錯(cuò)誤。濕熱內(nèi)蘊(yùn)屬“陽(yáng)水”范疇，以皮膚光亮、小便短赤為特征。C.錯(cuò)誤。肝郁氣滯可致氣滯血瘀型水腫，非脾虛濕盛直接病機(jī)。E.錯(cuò)誤。心火亢盛與水腫無(wú)直接關(guān)聯(lián)，屬心系病證。15.中醫(yī)“胸痹”的治法中，下列哪項(xiàng)屬于“活血化瘀”法的核心應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.溫通心陽(yáng)，散寒止痛B.養(yǎng)血滋陰，柔肝止痛C.行氣導(dǎo)滯，活血通絡(luò)D.清熱化痰，宣肺通絡(luò)E.滋腎養(yǎng)肝，填精益髓【參考答案】C【解析】C.正確?；钛龇ㄍㄟ^(guò)行氣導(dǎo)滯、疏通經(jīng)絡(luò)改善胸痹血瘀證，代表方如瓜蔞薤白半夏湯加減。A.錯(cuò)誤。溫通心陽(yáng)法適用于心陽(yáng)不振證，如瓜蔞薤白白酒湯。B.錯(cuò)誤。養(yǎng)血滋陰法用于陰虛血虛型胸痹，非核心治法。D.錯(cuò)誤。清熱化痰法針對(duì)痰濁閉阻證，如瓜蔞薤白枳實(shí)湯。E.錯(cuò)誤。滋腎養(yǎng)肝法屬輔助治法，非活血化瘀核心。16.中醫(yī)“痹癥”的辨證分型中，下列哪項(xiàng)屬于“濕熱痹阻證”的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛，活動(dòng)受限B.關(guān)節(jié)冷痛劇烈，遇寒加重C.關(guān)節(jié)腫大變形，晨僵明顯D.關(guān)節(jié)酸痛無(wú)力，舌淡苔白E.關(guān)節(jié)掣痛游走，遇風(fēng)加重【參考答案】A【解析】A.正確。濕熱痹阻證以關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限為特征，屬外感病邪與體內(nèi)濕熱互結(jié)。B.錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)冷痛劇烈、遇寒加重屬寒濕痹阻證。C.錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)腫大變形、晨僵明顯多見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，屬久痹入絡(luò)。D.錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)酸痛無(wú)力、舌淡苔白為氣血兩虛證。E.錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)掣痛游走、遇風(fēng)加重屬風(fēng)痹。17.中醫(yī)“郁證”的治法中，下列哪項(xiàng)屬于“疏肝解郁”法的核心應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)肝腎B.行氣導(dǎo)滯，活血通絡(luò)C.化痰散結(jié)，理氣和中D.化濕健脾，升清降濁E.溫經(jīng)散寒，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)【參考答案】C【解析】C.正確。疏肝解郁法通過(guò)行氣導(dǎo)滯、化痰散結(jié)改善肝氣郁結(jié)證，代表方如柴胡疏肝散。A.錯(cuò)誤。滋陰養(yǎng)血法用于陰虛肝郁證，非核心治法。B.錯(cuò)誤?；钛ńj(luò)法針對(duì)血瘀證，屬輔助治法。D.錯(cuò)誤。化濕健脾法用于脾虛濕阻證，與郁證病機(jī)無(wú)關(guān)。E.錯(cuò)誤。溫經(jīng)散寒法適用于寒凝血瘀證，非核心治法。18.中醫(yī)“失眠”的病因病機(jī)中，下列哪項(xiàng)屬于“心脾兩虛證”的核心表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.臥難入寐，多夢(mèng)易醒B.失眠伴心煩口苦C.失眠伴神疲乏力D.失眠伴腰膝酸軟E.失眠伴目澀干痛【參考答案】AC【解析】A.正確。心脾兩虛證以多夢(mèng)易醒、夜寐不安為特征，屬心氣不足與脾氣虛弱并見(jiàn)。C.正確。神疲乏力為脾虛證典型表現(xiàn)，與心氣不足共同構(gòu)成核心病機(jī)。B.錯(cuò)誤。心煩口苦屬心火亢盛證。D.錯(cuò)誤。腰膝酸軟屬腎虛證，與心脾兩虛證無(wú)關(guān)。E.錯(cuò)誤。目澀干痛屬肝腎陰虛證。19.中醫(yī)“胃痛”的常見(jiàn)病因中，下列哪項(xiàng)屬于“飲食傷胃”的典型誘因？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期過(guò)度勞累B.情志不暢C.飲食不節(jié)，暴飲暴食D.氣候驟變E.酗酒吸煙【參考答案】C【解析】C.正確。飲食傷胃指暴飲暴食或過(guò)食生冷，直接損傷胃氣，屬外因與不節(jié)性行為結(jié)合。A.錯(cuò)誤。長(zhǎng)期過(guò)度勞累屬勞傷胃氣證。B.錯(cuò)誤。情志不暢屬肝氣犯胃證。D.錯(cuò)誤。氣候驟變多引發(fā)寒邪客胃證。E.錯(cuò)誤.酗酒吸煙屬痰熱蘊(yùn)結(jié)證。20.中醫(yī)“消渴病”的辨證分型中，下列哪項(xiàng)屬于“肺熱津傷證”的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.多飲多尿，尿糖陽(yáng)性B.口渴多飲，尿頻量多C.口干舌燥，皮膚干燥D.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)E.面色黧黑，多食易饑【參考答案】ACD【解析】A.正確。多飲多尿、尿糖陽(yáng)性為消渴病典型癥狀，屬肺胃津傷證。C.正確。口干舌燥、皮膚干燥為津液不足直接表現(xiàn)。D.正確。舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱舌脈特征。B.錯(cuò)誤。尿頻量多更常見(jiàn)于腎陰虧虛證。E.錯(cuò)誤。面色黧黑、多食易饑屬消谷善饑型，屬胃熱熾盛證。21.中醫(yī)“頭痛”的常見(jiàn)證型中，下列哪項(xiàng)屬于“痰濁上蒙證”的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.頭頂脹痛，目眩耳鳴B.頭痛如裹，肢體困重C.頭痛掣痛，遇風(fēng)加重D.頭痛昏沉，伴惡心嘔吐E.頭痛劇烈，面白肢冷【參考答案】BD【解析】B.正確。頭痛如裹、肢體困重為痰濁上蒙證核心表現(xiàn)，屬脾虛濕聚化痰。D.正確。頭痛昏沉伴惡心嘔吐為痰濁中阻證，與上蒙證病機(jī)相通。A.錯(cuò)誤。頭頂脹痛、目眩耳鳴屬肝陽(yáng)上亢證。C.錯(cuò)誤。頭痛掣痛、遇風(fēng)加重屬外感風(fēng)寒證。E.錯(cuò)誤。頭痛劇烈、面白肢冷屬真陽(yáng)衰微證。22.以下關(guān)于咳嗽的病因病機(jī)，正確的描述是（）【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，肺氣上逆B.肺陰不足，虛火灼肺C.痰濕壅肺，氣機(jī)不利D.肝郁化火，橫逆犯肺【參考答案】ABCD【解析】咳嗽病因包括外感（風(fēng)寒/風(fēng)熱導(dǎo)致肺失宣降）、內(nèi)傷（肺陰不足/痰濕壅肺/肝郁化火犯肺），選項(xiàng)均符合中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病機(jī)理論。23.胃痛的辨證分型中，屬于寒邪客胃的是（）【選項(xiàng)】A.胃陽(yáng)不足，虛寒內(nèi)生B.飲食積滯，胃氣壅滯C.胃陰不足，虛火灼胃D.寒邪中胃，胃氣不舒【參考答案】D【解析】寒邪客胃為外寒引動(dòng)內(nèi)寒，典型表現(xiàn)為胃痛暴作，遇冷加重，喜溫按，屬實(shí)證；選項(xiàng)A為虛寒證，與外寒病因不同。24.頭痛的常見(jiàn)證型中，與肝陽(yáng)上亢相關(guān)的癥狀是（）【選項(xiàng)】A.頭頂脹痛，目眩耳鳴B.頭痛如裹，肢體困重C.頭面烘熱，口苦咽干D.頭痛劇烈，嘔吐清誕【參考答案】AC【解析】肝陽(yáng)上亢證以肝火偏旺、清竅失養(yǎng)為特點(diǎn)，表現(xiàn)為頭目脹痛、面紅目赤、眩暈耳鳴（A）；面紅目干（C）為肝經(jīng)實(shí)火表現(xiàn)。B為痰濁上蒙證，D為少陽(yáng)頭痛。25.失眠的病因病機(jī)中，心腎不交證的主要病機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.心火亢盛，腎陰不足B.肝郁化火，擾動(dòng)心神C.陰虛火旺，上擾神明D.陰虛水泛，心陽(yáng)不交【參考答案】A【解析】心腎不交證以水火不濟(jì)為核心，表現(xiàn)為心火亢于上（心煩失眠）、腎水虧于下（腰膝酸軟），D選項(xiàng)描述為心腎陽(yáng)虛證，與題干不符。26.胸痹的病理基礎(chǔ)中，不屬于真心痛主因的是（）【選項(xiàng)】A.痰濁閉阻心脈B.瘀血阻絡(luò)心脈C.氣滯心脈失養(yǎng)D.寒邪凝滯心脈【參考答案】C【解析】真心痛的病機(jī)以寒凝、痰濁、瘀血、氣滯為主，但氣滯多為繼發(fā)因素（如氣滯血瘀），直接導(dǎo)致心肌缺血的病理基礎(chǔ)是血瘀（B）和寒凝（D）。27.辨證論治中，治療“暴感風(fēng)熱”的方劑首選（）【選項(xiàng)】A.銀翹散B.桂枝湯C.半夏瀉心湯D.小柴胡湯【參考答案】A【解析】銀翹散為辛涼解表代表方，適用于風(fēng)熱感冒（發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽痛）；桂枝湯為辛溫解表方，適用于風(fēng)寒感冒。28.消渴病的“三多一少”癥狀中，不屬于本證表現(xiàn)的是（）【選項(xiàng)】A.多飲多食多尿B.口渴引飲C.形體消瘦D.面色黧黑【參考答案】D【解析】消渴病本證以陰虛燥熱為主，典型癥狀為多飲（A）、多食（B）、多尿（C）、尿有甜味，D選項(xiàng)為腎精虧虛的兼證表現(xiàn)。29.治療“肝火上炎”型頭痛的方劑中，必用藥物是（）【選項(xiàng)】A.石決明B.夏枯草C.天麻D.甘草【參考答案】B【解析】平肝潛陽(yáng)類方劑（如天麻鉤藤飲）常配伍夏枯草（清肝火）、石決明（平肝潛陽(yáng)），天麻多用于痰濁或肝陽(yáng)頭痛，甘草為調(diào)和藥，非必用。30.下列哪項(xiàng)不屬于胃陰不足證的主癥（）【選項(xiàng)】A.胃痛隱隱，喜溫喜按B.饑不欲食，口干咽燥C.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)D.腹脹噯氣，納差【參考答案】D【解析】胃陰不足證以胃失濡養(yǎng)、虛熱內(nèi)擾為特點(diǎn)，D選項(xiàng)為脾胃氣滯證表現(xiàn)，與胃陰不足無(wú)直接關(guān)聯(lián)。31.辨證論治中，治療“寒飲停肺”咳嗽的方劑是（）【選項(xiàng)】A.桂枝加厚樸杏子湯B.小青龍湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】B【解析】小青龍湯溫肺化飲，適用于寒飲咳嗽（痰多清稀、遇寒加重）；桂枝加厚樸杏子湯解表平喘，適用于表寒里飲證。32.中醫(yī)治療“肺脹”的病因病機(jī)主要包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.外邪侵襲，肺氣壅滯B.氣滯血瘀，肺絡(luò)受阻C.飲濕停肺，肺失宣降D.久咳久喘，肺氣耗傷E.痰瘀互結(jié)，肺絡(luò)瘀塞【參考答案】A、B、C、D【解析】1.外邪侵襲（A）是肺脹的常見(jiàn)誘因，外感風(fēng)寒或風(fēng)熱長(zhǎng)期不愈可致肺氣壅滯。2.氣滯血瘀（B）是肺脹遷延不愈的病理產(chǎn)物，肺絡(luò)受阻加重氣機(jī)不暢。3.飲濕停肺（C）多因脾虛濕盛，脾為肺母，脾濕上漬肺臟導(dǎo)致肺失宣降。4.久咳久喘（D）是肺脹發(fā)展的必然結(jié)果，肺氣耗傷致肺功能衰退。5.痰瘀互結(jié)（E）雖為常見(jiàn)病理環(huán)節(jié)，但未直接列為病因病機(jī)核心，故不選。33.中醫(yī)“消渴病”的“上、中、下三消”分別對(duì)應(yīng)現(xiàn)代哪些疾??？【選項(xiàng)】A.上消-糖尿病酮癥酸中毒B.中消-糖尿病周圍神經(jīng)病變C.下消-糖尿病腎病D.上消-糖尿病視網(wǎng)膜病變E.中消-糖尿病足【參考答案】A、C【解析】1.上消對(duì)應(yīng)肺燥陰傷，主要表現(xiàn)為多飲、多尿，與現(xiàn)代糖尿病酮癥酸中毒（A）的“多飲、多尿、多食”癥狀部分吻合。2.中消為胃熱熾盛，以多食消瘦為主，糖尿病腎病（C）屬下消范疇。3.糖尿病周圍神經(jīng)病變（B）和視網(wǎng)膜病變（D）屬消渴病后期并發(fā)癥，不直接對(duì)應(yīng)三消分型。4.糖尿病足（E）屬于消渴病久延的局部表現(xiàn)，與中消無(wú)直接關(guān)聯(lián)。34.中藥配伍禁忌中的“十八反”包括以下哪組藥物？【選項(xiàng)】A.甘草+甘遂B.黃連+半夏C.人參+五靈脂D.芍藥+細(xì)辛E.貝母+白蘞【參考答案】A、C、D、E【解析】1.甘草（甘味）與甘遂（甘味）犯“甘甜之味，其性相惡”（A對(duì)）。2.人參（甘）與五靈脂（甘）同屬甘味藥物，存在配伍禁忌（C對(duì)）。3.芍藥（酸）與細(xì)辛（辛）因“酸辛相克”被列為禁忌（D對(duì)）。4.貝母（辛）與白蘞（苦）因“辛味過(guò)厚”而相惡（E對(duì)）。5.黃連（苦）與半夏（辛）未列入十八反范疇，黃連反半夏僅見(jiàn)于《本草綱目》。35.中醫(yī)辨證中“肝郁脾虛證”的典型舌象和脈象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔白，脈弦滑B.舌淡苔白，脈沉細(xì)C.舌紅少苔，脈弦數(shù)D.舌淡胖大，邊有齒痕E.舌紫暗，脈澀滯【參考答案】B、D【解析】1.肝郁脾虛證以脾虛為本，舌淡胖大、邊有齒痕（D對(duì)）。2.脈象多見(jiàn)沉細(xì)（B對(duì)），因脾虛氣血生化不足。3.舌紅苔白（A）、舌紅少苔（C）多屬陰虛或熱病傷陰，與肝郁脾虛無(wú)關(guān)。4.舌紫暗、脈澀滯（E）多見(jiàn)于瘀血證，非本證核心特征。三、判斷題（共30題）1.麻黃發(fā)汗解表作用的主要機(jī)制是辛溫解表，其性味歸經(jīng)為辛、苦、溫，歸肺經(jīng)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】麻黃辛溫發(fā)汗解表，其性溫味辛、苦，歸肺、膀胱經(jīng)，具有宣肺平喘作用，經(jīng)典文獻(xiàn)《傷寒論》記載麻黃湯治療太陽(yáng)中風(fēng)表實(shí)證，故選項(xiàng)正確。2.四診中望聞問(wèn)切中，“切”指的是脈診，而“問(wèn)”包括問(wèn)寒熱、汗、食、便等自覺(jué)癥狀?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)四診中的“切診”特指脈診，而“問(wèn)診”需全面掌握患者主訴、既往病史、家族史及生活習(xí)性，選項(xiàng)表述符合《中醫(yī)診斷學(xué)》教材核心內(nèi)容。3.半夏的配伍禁忌是“十八反”中的甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，而非“十九反”?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)經(jīng)典《神農(nóng)本草經(jīng)》明確記載半夏反甘草為“十八反”內(nèi)容，現(xiàn)代教材未擴(kuò)展為“十九反”，選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。4.脈象浮而有力為“浮脈”，浮而無(wú)力為“芤脈”，兩者在脈位和脈力上存在本質(zhì)區(qū)別?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】浮脈與芤脈均屬浮脈類，芤脈是浮脈中的一種特殊類型（脈管空虛如蔥管），二者脈位均在淺表，區(qū)別在于脈力而非脈位，選項(xiàng)混淆概念。5.黃連配伍黃芩可增強(qiáng)清熱燥濕功效，二者均屬苦寒之品，長(zhǎng)期使用易傷脾胃陽(yáng)氣?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】黃連、黃芩均屬苦寒藥，配伍可增強(qiáng)清熱燥濕效果，但《景岳全書》強(qiáng)調(diào)此類藥物需配伍健脾藥（如白術(shù)）使用，選項(xiàng)正確反映配伍禁忌要點(diǎn)。6.脈象數(shù)為“數(shù)脈”，主陽(yáng)熱證，脈率在成人每分鐘超過(guò)90次?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】數(shù)脈脈率標(biāo)準(zhǔn)為成人每分鐘脈動(dòng)次數(shù)≥90次，但《瀕湖脈學(xué)》將數(shù)脈細(xì)數(shù)、數(shù)而有力、數(shù)而滑分別對(duì)應(yīng)不同病機(jī)，選項(xiàng)未體現(xiàn)脈象的細(xì)分標(biāo)準(zhǔn)。7.補(bǔ)中益氣湯的君藥是黃芪，臣藥是白術(shù)，佐藥是升麻、柴胡，使藥是陳皮、甘草?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】補(bǔ)中益氣湯組成中，黃芪為君藥補(bǔ)中益氣，白術(shù)為臣藥健脾燥濕，升麻、柴胡為佐藥升陽(yáng)舉陷，陳皮、甘草為使藥理氣和中，符合《醫(yī)方集解》方劑組成理論。8.中醫(yī)辨證中，“寒熱錯(cuò)雜證”可表現(xiàn)為上熱下寒或上寒下熱，需通過(guò)調(diào)和寒熱立法?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】寒熱錯(cuò)雜證是八綱辨證中的特殊類型，典型表現(xiàn)為上熱下寒（如胸脘灼熱、腰膝冷痛）或上寒下熱，治療需寒熱并用，如黃連湯、白虎湯加減，選項(xiàng)正確。9.桂枝湯的組成是桂枝、芍藥、生姜、大棗加飴糖，主要用于調(diào)和營(yíng)衛(wèi)治療太陽(yáng)中風(fēng)表虛證。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】桂枝湯原方由桂枝、芍藥、生姜、大棗組成，飴糖為后世加味方（如桂枝加飴糖湯），原方主要用于治療營(yíng)衛(wèi)不和、太陽(yáng)中風(fēng)表虛證，選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。10.中醫(yī)治療胸痹（冠心?。┑某Ｒ?guī)方劑瓜蔞薤白半夏湯中，薤白與瓜蔞的配伍作用是寬胸理氣、化痰散結(jié)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】瓜蔞薤白半夏湯中，瓜蔞寬胸化痰，薤白行氣散結(jié)，二者配伍可疏通胸中氣機(jī)、化解痰濁瘀血，符合《金匱要略》治療胸痹的經(jīng)典配伍理論，選項(xiàng)正確。11.中醫(yī)診斷學(xué)中，望診的“五色診法”主要依據(jù)患者面部五色與臟腑功能的對(duì)應(yīng)關(guān)系?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)望診中的五色診法（青、赤、黃、白、黑）與五臟（肝、心、脾、肺、腎）存在對(duì)應(yīng)關(guān)系，如青色主肝，赤色主心，符合中醫(yī)理論體系。12.河南地區(qū)常用的中醫(yī)外治法“熏洗法”主要用于治療風(fēng)濕痹痛和皮膚濕疹?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】熏洗法通過(guò)藥物蒸汽熏蒸患處并沖洗，可祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止癢，適用于風(fēng)濕痹痛（如膝關(guān)節(jié)疼痛）和皮膚濕疹（如慢性蕁麻疹），是河南民間中醫(yī)常用療法之一。13.在中醫(yī)治則中，“急則治標(biāo)”與“緩則治本”的優(yōu)先級(jí)需根據(jù)患者體質(zhì)和病程靈活判斷?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)治則強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼顧，但具體治療順序需結(jié)合患者體質(zhì)（如氣虛或陰虛）和病程階段（急性期或恢復(fù)期）調(diào)整，例如急性胃腸炎以止瀉（治標(biāo)）為主，恢復(fù)期調(diào)理脾胃（治本）為重。14.河南中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療“胃痛”的常用方劑“香砂六君子湯”適用于脾胃虛寒兼有濕阻證型?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】香砂六君子湯由黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、木香、砂仁組成，主要功效是健脾益氣、行氣化濕，適用于脾胃氣虛兼氣滯濕阻證，而非脾胃虛寒（需配合溫陽(yáng)藥如干姜）。15.中醫(yī)脈診中，“浮脈”主表證，其脈象表現(xiàn)為輕按即得、舉指易顯，常見(jiàn)于外感風(fēng)寒初期?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】浮脈的脈體輕按可得、舉指無(wú)力，主外感表證，如風(fēng)寒感冒初期（惡寒發(fā)熱、無(wú)汗），符合《瀕湖脈學(xué)》中“浮脈輕按得，陽(yáng)熱自外來(lái)”的描述。16.河南民間中醫(yī)常將“桃仁承氣湯”用于治療血瘀型痛經(jīng)，其核心配伍原理是“桃仁破血，大黃通腑”?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】桃仁承氣湯由桃仁、大黃、芒硝、枳實(shí)、甘草組成，通過(guò)桃仁活血化瘀、大黃攻下熱結(jié)，適用于瘀熱互結(jié)型痛經(jīng)（經(jīng)血塊多、小腹脹痛），是河南中醫(yī)婦科常用方劑之一。17.在中藥配伍禁忌中，“十八反”中“烏頭反半夏”的禁忌主要與藥性相惡導(dǎo)致的毒性增強(qiáng)有關(guān)?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，烏頭（含烏頭堿）與半夏（含生物堿）同用可能增強(qiáng)毒性，現(xiàn)代研究也證實(shí)兩者配伍可增加中樞神經(jīng)興奮性，因此嚴(yán)格遵循配伍禁忌。18.中醫(yī)辨證論治中，“同病異治”與“異病同治”均需依據(jù)患者體質(zhì)和癥狀差異調(diào)整治法?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】例如“同病異治”：同為高血壓，肝陽(yáng)上亢者用天麻鉤藤飲平肝潛陽(yáng)，痰濁上蒙者用半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰；“異病同治”：糖尿?。ㄏ剩┖吐晕秆祝ㄎ戈幉蛔悖┚捎糜裰覃湺瑴B(yǎng)陰生津，體現(xiàn)辨證核心。19.河南中醫(yī)治療“咳嗽”時(shí)，外感風(fēng)寒咳嗽多用“杏蘇散”，而外感風(fēng)熱咳嗽多用“桑菊飲”?！具x項(xiàng)】A.正確；B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】杏蘇散（蘇葉、杏仁、半夏等）適用于風(fēng)寒咳嗽（痰多清稀、鼻塞流清涕）；桑菊飲（桑葉、菊花、桔梗等）適用于風(fēng)熱咳嗽（痰黃黏稠、咽喉腫痛），符合河南中醫(yī)respiratorydisease的辨證用藥規(guī)范。20.在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中，“子午流注”理論指導(dǎo)下的針刺時(shí)間選擇，子時(shí)（23:00-1:00）屬于肝經(jīng)當(dāng)令，針刺可增強(qiáng)疏肝理氣效