2025年事業(yè)單位筆試-海南-海南婦幼保健學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生黃疸，首要處理措施是什么？【選項(xiàng)】A.藥物退黃B.光療C.物理降溫D.增加喂養(yǎng)【參考答案】B【解析】新生兒生理性黃疸多因膽紅素代謝特點(diǎn)導(dǎo)致，24小時(shí)內(nèi)發(fā)病需排除病理性因素。光療（藍(lán)光照射）是安全有效的退黃手段，可降低血清未結(jié)合膽紅素水平，而藥物退黃存在副作用風(fēng)險(xiǎn)，物理降溫?zé)o效，增加喂養(yǎng)僅適用于病理性黃疸中的低血糖或喂養(yǎng)不足情況。2.孕早期（6周內(nèi)）孕婦出現(xiàn)劇烈嘔吐，首要評估的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.妊娠劇吐B.早產(chǎn)C.胎盤早剝D.先兆流產(chǎn)【參考答案】A【解析】孕早期劇烈嘔吐是妊娠劇吐的典型表現(xiàn)，易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥）和脫水。胎盤早剝多發(fā)生在孕晚期，先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為腹痛伴陰道出血，早產(chǎn)指孕37周前分娩，均與孕早期嘔吐無直接關(guān)聯(lián)。3.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)異常提示需警惕子宮復(fù)舊不全？【選項(xiàng)】A.陰道出血B.宮底高度10cmC.惡露有異味D.惡露量正常【參考答案】B【解析】正常宮底高度應(yīng)為產(chǎn)后10天降至臍下2cm，42天降至恥骨聯(lián)合上2cm。宮底高度超過10cm且持續(xù)不降提示子宮復(fù)舊不良，可能合并子宮收縮乏力或感染。惡露異味提示感染，惡露量異常提示宮腔殘留或出血。4.關(guān)于新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞60次/分B.呼吸音粗糙C.熱性驚厥D.皮膚蒼白【參考答案】C【解析】新生兒肺炎早期可能僅表現(xiàn)為呼吸急促（＞60次/分），呼吸音粗糙為肺部感染體征。熱性驚厥多見于高熱或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，而新生兒肺炎通常起病較緩，驚厥多伴發(fā)熱。皮膚蒼白常見于嚴(yán)重缺氧或失血，但非特異性表現(xiàn)。5.母乳喂養(yǎng)的“黃金初乳”主要成分是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.免疫球蛋白C.脂肪D.碳水化合物【參考答案】B【解析】初乳（產(chǎn)后5天內(nèi)）富含免疫球蛋白（IgA為主），可特異性中和病原體，提供被動(dòng)免疫保護(hù)。蛋白質(zhì)含量雖高，但主要功能是支持免疫而非營養(yǎng)供給，脂肪和碳水化合物的比例顯著低于成熟乳。6.妊娠期高血壓疾病最易合并的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.羊水過多C.剖宮產(chǎn)率升高D.胎盤早剝【參考答案】D【解析】子癇前期或子癇患者因血管內(nèi)皮損傷，胎盤螺旋動(dòng)脈重構(gòu)導(dǎo)致血流灌注不足，易引發(fā)胎盤早剝。胎膜早破多與感染或胎位異常相關(guān)，羊水過多常見于多胎妊娠或羊水過多癥，剖宮產(chǎn)率升高是并發(fā)癥而非合并癥。7.6月齡內(nèi)嬰兒喂養(yǎng)中，哪種食物應(yīng)避免添加？【選項(xiàng)】A.肝泥B.米粉C.柑橘類水果D.蛋黃羹【參考答案】C【解析】6月齡添加輔食首選高鐵米粉、蛋黃羹等易消化食物，柑橘類水果（如橙子、檸檬）含果酸和維生素C，可能刺激嬰兒嬌嫩腸胃，增加胃腸脹氣或腹瀉風(fēng)險(xiǎn)，建議1歲后再引入。8.關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.保持體溫32-34℃B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.限制訪視人員D.預(yù)防感染【參考答案】C【解析】早產(chǎn)兒需嚴(yán)格感染控制，限制訪視人員是正確做法。體溫維持32-34℃需結(jié)合輻射保溫床和預(yù)熱喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)可提供抗體和營養(yǎng)，限制訪視是感染防控措施，非錯(cuò)誤選項(xiàng)。9.產(chǎn)后抑郁篩查的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【解析】WHO推薦產(chǎn)后6周（42天）作為產(chǎn)后抑郁篩查的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，此時(shí)抑郁癥狀易顯現(xiàn)且干預(yù)效果最佳。產(chǎn)后1周可能因急性分娩反應(yīng)干擾評估，3個(gè)月后癥狀可能已穩(wěn)定，2周過早且癥狀尚未充分表達(dá)。10.新生兒溶血病最常見于哪種血型不合？【選項(xiàng)】A.AB型與O型B.A型與B型C.O型與AB型D.A型與O型【參考答案】D【解析】ABO血型不合中，母親為O型、胎兒為A或B型時(shí)，母體抗A或抗B抗體（IgG）通過胎盤導(dǎo)致新生兒溶血病，發(fā)生率最高。AB型與O型血型不合罕見，A型與B型不合不會(huì)引發(fā)同種血型抗體反應(yīng)。11.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.光療治療B.口服苯巴比妥鈉C.靜脈注射白蛋白D.增加母乳喂養(yǎng)頻率【參考答案】A【解析】新生兒生理性黃疸的首選干預(yù)措施是光療治療，通過藍(lán)光照射將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出。選項(xiàng)B苯巴比妥鈉用于治療病理性黃疸，但需謹(jǐn)慎使用；選項(xiàng)C白蛋白用于治療新生兒溶血病引起的嚴(yán)重黃疸；選項(xiàng)D雖有助于促進(jìn)膽紅素排出，但無法替代光療。光療需注意膽紅素水平≤12mg/dL時(shí)適用，且避免使用眼罩保護(hù)。12.世界衛(wèi)生組織建議嬰兒純母乳喂養(yǎng)的適宜時(shí)長是？【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】A【解析】根據(jù)WHO《母乳喂養(yǎng)指南》，嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月，之后逐步添加輔食并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更久。選項(xiàng)B為輔食添加起點(diǎn)，選項(xiàng)C和D超出純母乳喂養(yǎng)階段。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆純母乳喂養(yǎng)階段與持續(xù)母乳喂養(yǎng)建議。13.新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌（肺炎鏈球菌）B.病毒（呼吸道合胞病毒）C.真菌（念珠菌）D.寄生蟲【參考答案】A【解析】新生兒肺炎中細(xì)菌感染占比約60%-70%，其中肺炎鏈球菌是最常見病原體。病毒性肺炎多見于早產(chǎn)兒，真菌感染多合并免疫缺陷。選項(xiàng)D寄生蟲感染罕見于出生后3個(gè)月內(nèi)的新生兒肺炎。14.早產(chǎn)兒護(hù)理中，維持體溫的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.室溫26-28℃B.體溫維持36-37℃C.穿戴厚衣物D.高濕度環(huán)境【參考答案】B【解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需通過恒溫水浴箱或輻射搶救臺維持核心體溫36-37℃。選項(xiàng)A為普通嬰兒環(huán)境溫度，選項(xiàng)C衣物厚度與早產(chǎn)兒皮膚薄的特點(diǎn)相悖，選項(xiàng)D高濕度增加感染風(fēng)險(xiǎn)。15.新生兒疫苗接種順序中，卡介苗的接種時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.1月齡C.2月齡D.3月齡【參考答案】A【解析】卡介苗為新生兒首針疫苗接種，需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種（早產(chǎn)兒需在矯正月齡后完成）。選項(xiàng)B為乙肝疫苗首針時(shí)間，選項(xiàng)C和D為后續(xù)疫苗（脊髓灰質(zhì)炎、百白破）接種時(shí)間。禁忌癥包括先天性免疫缺陷或嚴(yán)重營養(yǎng)不良。16.妊娠期高血壓疾病患者，飲食控制的關(guān)鍵原則是？【選項(xiàng)】A.高蛋白低鹽B.低鹽低蛋白C.高糖分補(bǔ)充D.高脂肪低纖維【參考答案】B【解析】妊娠期高血壓患者需嚴(yán)格低鹽（每日＜5g）低蛋白（每日60-80g）飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)A適用于營養(yǎng)不良患者，選項(xiàng)C加重水腫，選項(xiàng)D影響腸道蠕動(dòng)。17.產(chǎn)后抑郁篩查的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后1個(gè)月D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】B【解析】WHO建議產(chǎn)后2周進(jìn)行首次抑郁篩查（愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表），此時(shí)癥狀已顯現(xiàn)但未形成慢性抑郁。選項(xiàng)A過早篩查易漏診，選項(xiàng)C和D錯(cuò)過早期干預(yù)窗口。18.新生兒低血糖的典型表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.驚厥B.嗜睡C.皮膚蒼白D.呼吸暫?！緟⒖即鸢浮緿【解析】新生兒低血糖典型表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差、皮膚蒼白、震顫和驚厥。呼吸暫停（呼吸抑制）多見于嚴(yán)重低血糖伴腦損傷，非典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D易與低血糖昏迷混淆，但需結(jié)合血糖水平（＜2.8mmol/L）。19.新生兒黃疸光療治療禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.膽紅素＞12mg/dLB.體重＜2000gC.皮膚黃染面積＞30%D.母親有甲狀腺疾病【參考答案】A【解析】光療禁忌癥包括膽紅素水平＞12mg/dL（可能引發(fā)核黃疸）、嚴(yán)重肝腎功能不全、血型不合伴進(jìn)行性貧血。選項(xiàng)B早產(chǎn)兒需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)而非絕對禁忌，選項(xiàng)C黃染面積與膽紅素水平無直接關(guān)聯(lián)。20.高危兒隨訪中，首次評估應(yīng)安排在出生后？【選項(xiàng)】A.1周B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】B【解析】高危兒（早產(chǎn)兒、低體重兒等）首次隨訪在出生后3個(gè)月，評估體重增長、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育及喂養(yǎng)情況。選項(xiàng)A為出生訪視時(shí)間，選項(xiàng)C和D為后續(xù)隨訪節(jié)點(diǎn)（6個(gè)月評估是否能過渡到普通兒隨訪）。21.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.光療治療B.口服保肝藥物C.補(bǔ)充維生素KD.增加母乳喂養(yǎng)頻率【參考答案】A【解析】新生兒生理性黃疸通常在出生后24小時(shí)出現(xiàn)，光療（藍(lán)光照射）是國際公認(rèn)的有效干預(yù)手段，通過分解膽紅素降低血液濃度。其他選項(xiàng)中，保肝藥物無明確證據(jù)支持，維生素K用于防治出血性疾病，增加喂養(yǎng)頻率雖可促進(jìn)排膽但非首選措施。22.妊娠期婦女每日需補(bǔ)充的葉酸推薦量為？【選項(xiàng)】A.400μgB.800μgC.1000μgD.2000μg【參考答案】A【解析】中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕婦每日補(bǔ)充葉酸400μg（10mg），可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。800μg適用于已確診葉酸缺乏的孕婦，而1000μg以上可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B、C、D均超出常規(guī)推薦范圍。23.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，重點(diǎn)評估的項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊情況B.母乳喂養(yǎng)質(zhì)量C.妊娠期高血壓疾病后遺癥D.新生兒疫苗接種記錄【參考答案】D【解析】產(chǎn)后復(fù)查核心內(nèi)容為母體恢復(fù)狀況，包括子宮復(fù)舊（A）、生殖系統(tǒng)炎癥（B）、妊娠并發(fā)癥（C）。新生兒疫苗接種屬兒科范疇，通常由兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)跟進(jìn)。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。24.兒童齲齒的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用含氟牙膏刷牙B.定期進(jìn)行窩溝封閉C.鼓勵(lì)食用高糖零食D.避免嬰幼兒睡前進(jìn)食【參考答案】C【解析】WHO推薦兒童使用含氟牙膏（A）和窩溝封閉（B）預(yù)防齲齒。選項(xiàng)C高糖飲食是齲齒主要誘因，應(yīng)嚴(yán)格限制。選項(xiàng)D正確，夜間進(jìn)食易導(dǎo)致奶瓶齲。25.妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硫酸鎂D.卡托普利【參考答案】C【解析】硫酸鎂為妊娠期高血壓的首選降壓藥，通過擴(kuò)張血管和減少血管阻力降壓，同時(shí)具有預(yù)防子癇昏迷作用。其他選項(xiàng)中，硝苯地平（A）可能引發(fā)胎兒心動(dòng)過速，普萘洛爾（B）可影響血糖和呼吸，卡托普利（D）禁用于妊娠期。26.早產(chǎn)兒護(hù)理中，最關(guān)鍵的控制目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.維持體溫穩(wěn)定B.預(yù)防感染C.促進(jìn)體重增長D.保證營養(yǎng)攝入【參考答案】A【解析】早產(chǎn)兒核心護(hù)理目標(biāo)為維持體溫（A），體溫每降低1℃可增加氧耗30%。感染（B）雖重要但屬并發(fā)癥防控，體重增長（C）需在穩(wěn)定生命體征基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)，營養(yǎng)（D）需根據(jù)病情調(diào)整。27.產(chǎn)后抑郁篩查的常用工具EPDS（愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表）包含多少個(gè)條目？【選項(xiàng)】A.10B.15C.20D.25【參考答案】A【解析】EPDS量表共10個(gè)條目，采用4級評分制，總分≥13分提示抑郁風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B為PHQ-9（抑郁量表）條目數(shù)，C、D為其他量表參數(shù)。28.孕期補(bǔ)鐵治療的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后42天【參考答案】B【解析】孕中期（14-27周）是鐵缺乏高發(fā)期，此時(shí)胎兒需鐵量達(dá)每日4mg，母體需額外補(bǔ)充。孕早期（A）吸收率低易致浪費(fèi)，孕晚期（C）補(bǔ)鐵對預(yù)防胎兒貧血效果有限。29.新生兒撫觸的正確操作順序是？【選項(xiàng)】A.頭部→胸部→四肢B.四肢→軀干→四肢C.背部→臀部→四肢D.面部→手掌→下肢【參考答案】B【解析】國際通行的“5S撫觸法”為：Soapy（清潔）、Scientific（科學(xué)）、Simulation（模擬）、Sensory（感官）、Safety（安全）。操作順序從四肢開始（B），逐步擴(kuò)展至軀干和面部，避免按壓腹部。30.5歲以下兒童計(jì)劃免疫中，腮腺炎疫苗的接種月齡是？【選項(xiàng)】A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡【參考答案】B【解析】中國免疫規(guī)劃要求：12月齡接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹（MMR）聯(lián)合疫苗。選項(xiàng)A為乙肝疫苗加強(qiáng)針時(shí)間，C為脊髓灰質(zhì)炎疫苗首劑，D為水痘疫苗首劑接種年齡。31.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未排尿或排尿量＜1ml/kg，應(yīng)首先考慮()【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.先天性尿路梗阻C.新生兒肺炎D.新生兒黃疸【參考答案】B【解析】新生兒出生后24小時(shí)無排尿或排尿量＜1ml/kg是典型的新生兒腎功能障礙表現(xiàn)，需優(yōu)先排查先天性尿路梗阻（如后尿道瓣膜、腎盂輸尿管狹窄等）。胎膜早破可能導(dǎo)致感染，但不會(huì)直接引發(fā)無尿；新生兒肺炎可能引起呼吸急促但無尿量異常；新生兒黃疸與尿量無關(guān)。32.母乳喂養(yǎng)中，正確評估母乳喂養(yǎng)有效性的關(guān)鍵指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.每日哺乳次數(shù)B.母嬰皮膚接觸時(shí)間C.24小時(shí)乳汁分泌量D.嬰兒日尿量【參考答案】C【解析】母乳喂養(yǎng)有效性需通過乳汁分泌量判斷，正常足月嬰兒每日乳汁分泌量應(yīng)＞750ml（按每晝夜24小時(shí)計(jì)算）。哺乳次數(shù)和皮膚接觸時(shí)間影響間接，日尿量＜1.5ml/kg提示攝入不足但可能與其他原因相關(guān)。33.產(chǎn)后出血最常見的原因是()【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.胎盤植入C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙【參考答案】A【解析】世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球約84%的產(chǎn)后出血由宮縮乏力引起（因子宮收縮不足導(dǎo)致宮腔內(nèi)血液殘留）。胎盤植入（占2%-3%）多見于有剖宮產(chǎn)史者，軟產(chǎn)道損傷多見于產(chǎn)程延長，凝血功能障礙多見于血液病或抗凝治療。34.兒童保健中，4-6月齡嬰幼兒每日戶外活動(dòng)建議時(shí)長為()【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)【選項(xiàng)】E.5小時(shí)【參考答案】B【解析】根據(jù)《中國學(xué)齡前兒童保健工作規(guī)范》，4-6月齡嬰幼兒每日累計(jì)戶外活動(dòng)建議≥2小時(shí)，可促進(jìn)維生素D合成和免疫球蛋白IgA水平提升。1小時(shí)不足滿足光照需求，3小時(shí)以上可能增加中暑風(fēng)險(xiǎn)。35.新生兒黃疸光療波長最佳范圍為()【選項(xiàng)】A.320-400nmB.400-470nmC.470-500nmD.500-600nm【參考答案】B【解析】波長400-470nm的藍(lán)光可高效分解膽紅素（最大吸收峰440nm），同時(shí)避免對視網(wǎng)膜（敏感波長400-470nm）的損傷。長波紅光（＞500nm）穿透力弱且無效，紫外光（＜320nm）可能引發(fā)皮膚灼傷。二、多選題（共35題）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需重點(diǎn)觀察的生理指標(biāo)包括（）【選項(xiàng)】A.體溫、心率、呼吸頻率和體重B.皮膚顏色、吸吮反射和肌張力C.瞳孔對光反射、原始反射和黃疸程度D.血糖水平、膽紅素值和血常規(guī)報(bào)告【參考答案】A,B【解析】1.新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測體溫（正常36-37℃）、心率（120-160次/分）、呼吸頻率（40-60次/分）和體重（正常2500-4000g）。2.皮膚顏色（觀察有無青紫或黃疸）、吸吮反射（評估吞咽功能）和肌張力（檢查肢體活動(dòng)度）是早期評估新生兒健康狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)。3.血糖水平和膽紅素值屬于實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，需在出生后6小時(shí)以上才能進(jìn)行，不屬于24小時(shí)內(nèi)必須觀察的生理指標(biāo)。2.孕產(chǎn)婦高危妊娠篩查中，以下哪些情況屬于妊娠期高血壓疾病范疇（）【選項(xiàng)】A.孕期收縮壓≥140mmHg伴舒張壓≥90mmHgB.尿蛋白定量≥300mg/24hC.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭痛、視力模糊D.胎動(dòng)減少≥2次/4小時(shí)【參考答案】A,B【解析】1.妊娠期高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg（持續(xù)≥6小時(shí)），或出現(xiàn)蛋白尿（尿蛋白定量≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3）。2.產(chǎn)后24小時(shí)頭痛、視力模糊屬于子癇前期或子癇的典型癥狀，但需結(jié)合血壓和實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)。3.胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的預(yù)警信號，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合判斷。3.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施中，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.6-12個(gè)月嬰兒每日補(bǔ)充鐵強(qiáng)化米粉B.1-3歲幼兒每周食用2次動(dòng)物肝臟C.4歲以上兒童每日飲奶量應(yīng)≥500mlD.孕婦妊娠中晚期每日攝入維生素C≥200mg【參考答案】A,D【解析】1.6-12個(gè)月嬰兒每日補(bǔ)充鐵強(qiáng)化米粉（鐵含量≥10mg/100g）可有效預(yù)防缺鐵性貧血。2.動(dòng)物肝臟每周2次（每次50g）可提供血紅素鐵，但需注意膽固醇含量控制。3.4歲以上兒童每日飲奶量建議400-500ml，過量可能影響鋅吸收。4.維生素C（每日200mg）可促進(jìn)非血紅素鐵吸收，孕婦需保證充足攝入。4.下列屬于新生兒黃疸治療措施的是（）【選項(xiàng)】A.光照療法（藍(lán)光照射）B.肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥C.糖皮質(zhì)激素治療D.疫苗接種乙肝疫苗【參考答案】A,B【解析】1.光照療法（波長410-470nm）是治療生理性黃疸的首選方案，可降低血清未結(jié)合膽紅素水平。2.肝酶誘導(dǎo)劑（苯巴比妥、苯佐卡因等）適用于病理性黃疸需促進(jìn)膽紅素代謝的情況。3.糖皮質(zhì)激素治療無明確適應(yīng)癥，可能加重黃疸。4.乙肝疫苗接種需在黃疸消退后進(jìn)行。5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查中，以下哪些項(xiàng)目屬于必查內(nèi)容（）【選項(xiàng)】A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能B.胎心監(jiān)護(hù)、B超、血型檢查C.羊水穿刺、糖耐量篩查、心電圖D.產(chǎn)后抑郁篩查、營養(yǎng)評估、高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估【參考答案】A,B,D【解析】1.血常規(guī)（觀察貧血）、尿常規(guī)（排查妊娠期高血壓）、肝功能（監(jiān)測肝損傷）為常規(guī)必查項(xiàng)目。2.胎心監(jiān)護(hù)（評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)）、B超（監(jiān)測胎兒發(fā)育）、血型檢查（預(yù)防新生兒溶血）屬于產(chǎn)前核心檢查。3.羊水穿刺屬于胎兒染色體異常篩查（非必查），糖耐量篩查需針對高危人群。4.產(chǎn)后抑郁篩查（孕產(chǎn)期必查）、營養(yǎng)評估（個(gè)性化指導(dǎo)）、高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估（動(dòng)態(tài)管理）為必查內(nèi)容。6.兒童保健中，以下哪些行為有助于預(yù)防齲齒（）【選項(xiàng)】A.1歲起每日刷牙2次B.3歲前使用含氟牙膏C.6歲后每半年進(jìn)行口腔檢查D.嬰幼兒睡眠時(shí)頻繁夜奶【參考答案】A,B,C【解析】1.1歲起使用軟毛牙刷刷牙2次/日（晨起和睡前）是預(yù)防齲齒的基礎(chǔ)措施。2.3歲前使用含氟牙膏（氟濃度0.2%-0.5%），配合家長輔助刷牙可有效防齲。3.6歲后每半年口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒及牙周問題。4.睡眠時(shí)頻繁夜奶（尤其是1歲以下）易導(dǎo)致“奶瓶齲”，需及時(shí)戒斷。7.孕產(chǎn)婦妊娠期糖尿病的篩查流程包括（）【選項(xiàng)】A.孕24-28周OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）B.孕30-32周糖化血紅蛋白檢測C.孕36周胎兒生長受限評估D.產(chǎn)后6周復(fù)查75gOGTT【參考答案】A,B,D【解析】1.孕24-28周進(jìn)行75gOGTT（空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L，2小時(shí)7.8mmol/L為陽性）。2.孕30-32周糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%提示妊娠期糖尿病控制不佳。3.孕36周需評估胎兒生長受限是否與妊娠期糖尿病相關(guān)。4.產(chǎn)后6周復(fù)查75gOGTT（空腹5.6mmol/L，1小時(shí)7.8mmol/L，2小時(shí)7.2mmol/L為陽性）以評估血糖恢復(fù)情況。8.兒童意外傷害中，以下哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)行為（）【選項(xiàng)】A.4歲前使用兒童安全座椅B.6歲后學(xué)習(xí)游泳C.8歲前接觸剪刀等銳器D.10歲后騎自行車佩戴頭盔【參考答案】C,D【解析】1.4歲前使用兒童安全座椅可降低交通事故死亡率（減少61%）。2.6歲后游泳需配備專業(yè)救生員，但非高風(fēng)險(xiǎn)行為。3.8歲前接觸剪刀等銳器（尤其無防護(hù)）是兒童意外傷害高發(fā)場景。4.10歲后騎自行車佩戴頭盔可減少頭部損傷（降低85%）。9.新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)中，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.呼吸頻率≥60次/分B.體溫＞39℃伴抽搐C.呼吸音粗糙伴濕啰音D.瞳孔散大對光反射消失【參考答案】A,C【解析】1.新生兒肺炎典型表現(xiàn)為呼吸急促（呼吸頻率≥60次/分）、鼻翼扇動(dòng)、三凹征。2.體溫＞39℃伴抽搐需警惕腦膜炎，非肺炎特異性癥狀。3.呼吸音粗糙伴濕啰音提示肺部感染，是肺炎典型體征。4.瞳孔散大對光反射消失為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)，與肺炎無關(guān)。10.孕產(chǎn)婦心理保健中，以下哪些屬于產(chǎn)后抑郁的高危因素（）【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦且家庭支持良好B.孕期抑郁史且接受心理干預(yù)C.產(chǎn)后6周內(nèi)每天睡眠＞8小時(shí)D.孕期體重增長達(dá)12.5kg【參考答案】B,C【解析】1.初產(chǎn)婦（首次妊娠）因育兒壓力、家庭支持良好（無顯著關(guān)聯(lián)）。2.孕期抑郁史（發(fā)生率3.1%）且接受心理干預(yù)（干預(yù)后抑郁風(fēng)險(xiǎn)降低47%）。3.產(chǎn)后6周每天睡眠＞8小時(shí)（過度睡眠可能掩蓋抑郁癥狀）。4.孕期體重增長達(dá)12.5kg（正常范圍10-12.5kg）屬于適度范圍。11.新生兒黃疸的常見病因包括（）【選項(xiàng)】A.母乳性黃疸B.感染性疾病C.母親用藥不當(dāng)D.新生兒溶血病E.先天性甲狀腺功能減低【參考答案】ABD【解析】A.母乳性黃疸：因母乳中的某些成分與新生兒膽紅素結(jié)合能力較強(qiáng)，常見于出生后1-3周，需排除其他病因后診斷。B.感染性疾?。喝鐢⊙Y、肺炎等可導(dǎo)致肝酶活性升高，加速膽紅素代謝，但急性感染可能引起間接膽紅素升高。D.新生兒溶血病：因ABO血型不合或Rh陰性致溶血，直接膽紅素顯著升高，需緊急干預(yù)。C.母親用藥不當(dāng)（如抗生素、抗癲癇藥）：可能通過胎盤影響新生兒肝酶系統(tǒng)，但屬于次要因素，非主要病因。E.先天性甲狀腺功能減低：導(dǎo)致代謝率降低，膽紅素清除延遲，但多表現(xiàn)為延遲性黃疸（出生后2-3周后）。12.世界衛(wèi)生組織推薦的母乳喂養(yǎng)黃金標(biāo)準(zhǔn)包括（）【選項(xiàng)】A.母親在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)B.純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月后添加輔食C.母親應(yīng)避免在母乳中添加任何液體D.哺乳頻率建議每日8-12次E.產(chǎn)后盡早開奶（出生后30分鐘內(nèi)）【參考答案】A、C、E【解析】A.正確：WHO明確建議產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)（僅補(bǔ)充母乳）。C.正確：母乳中添加任何液體（如水、配方奶）可能引發(fā)腹瀉或影響營養(yǎng)吸收。E.正確：盡早開奶（30分鐘內(nèi)）有助于建立母乳喂養(yǎng)關(guān)系和嬰兒吸吮反射。B.錯(cuò)誤：6個(gè)月后應(yīng)添加輔食而非純母乳喂養(yǎng)，但需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或自然離乳。D.錯(cuò)誤：WHO推薦每日8-12次哺乳，但更強(qiáng)調(diào)按需喂養(yǎng)（嬰兒饑餓信號）。13.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白≥3g/24h，提示（）【選項(xiàng)】A.子癇前期B.妊娠期高血壓C.胎盤早剝D.先兆子癇E.妊娠期糖尿病【參考答案】A、D【解析】A.子癇前期：典型表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg）+蛋白尿（≥300mg/24h）+其他器官損害（頭痛、視力模糊）。D.先兆子癇：子癇前期進(jìn)展至出現(xiàn)抽搐，但題干未提及抽搐，故為子癇前期而非先兆子癇。B.妊娠期高血壓：僅血壓升高，無蛋白尿或其他器官損害。C.胎盤早剝：表現(xiàn)為腹痛、陰道出血、胎心異常，與題干癥狀無關(guān)。E.妊娠期糖尿?。阂匝巧邽橹?，與高血壓無直接關(guān)聯(lián)。14.兒童肺炎的常見病原體包括（）【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.溶血性鏈球菌D.呼吸道合胞病毒E.金黃色葡萄球菌【參考答案】A、B、D【解析】A.肺炎鏈球菌：社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體（占20%-30%）。B.肺炎支原體：兒童肺炎的主要病原體（尤其6個(gè)月-5歲），引發(fā)間質(zhì)性肺炎。D.呼吸道合胞病毒：1-3歲嬰幼兒肺炎的常見病原體，易導(dǎo)致重癥肺炎。C.溶血性鏈球菌：更多引起鏈球菌性咽炎或猩紅熱，肺炎較少見。E.金黃色葡萄球菌：多見于院感或皮膚感染繼發(fā)的肺炎，非社區(qū)常見病原體。15.兒童肥胖的干預(yù)措施中，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.增加高糖飲料攝入以補(bǔ)充熱量B.每日保證1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)C.限制電子設(shè)備使用時(shí)間至1小時(shí)/天D.母親通過節(jié)食控制體重E.對肥胖兒童使用激素類藥物【參考答案】B、C、D【解析】B.正確：WHO建議兒童每日至少60分鐘中高強(qiáng)度身體活動(dòng)（如跑步、游泳）。C.正確：限制電子設(shè)備使用可減少久坐和零食攝入，降低肥胖風(fēng)險(xiǎn)。D.正確：家長減重有助于改善家庭飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。A.錯(cuò)誤：高糖飲料會(huì)加劇肥胖，與干預(yù)目標(biāo)矛盾。E.錯(cuò)誤：激素類藥物可能影響生長發(fā)育，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。16.新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室檢查中，以下特異性指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.血清總膽紅素升高B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性C.Coombs試驗(yàn)陰性D.抗D抗體滴度≥1:160E.臍血pH<7.25【參考答案】B、D【解析】B.正確：直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陽性提示免疫性溶血。D.正確：抗D抗體滴度≥1:160（或≥0.8U）是新生兒溶血病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。A.錯(cuò)誤：總膽紅素升高是結(jié)果而非特異性指標(biāo)，需結(jié)合其他檢查鑒別病因。C.錯(cuò)誤：Coombs試驗(yàn)陰性可排除免疫性溶血，但可能為非免疫性溶血（如ABO血型不合）。E.錯(cuò)誤：臍血pH<7.25提示胎兒宮內(nèi)窘迫，非特異性溶血病指標(biāo)。17.孕期營養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致（）【選項(xiàng)】A.神經(jīng)管畸形B.巨大兒風(fēng)險(xiǎn)增加C.產(chǎn)后抑郁D.先天性耳聾E.妊娠期高血壓疾病【參考答案】A、B【解析】A.正確：葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形（如脊柱裂）的主要危險(xiǎn)因素。B.正確：熱量攝入過多或蛋白質(zhì)缺乏可導(dǎo)致巨大兒。C.錯(cuò)誤：產(chǎn)后抑郁與孕期營養(yǎng)無直接因果關(guān)系，更多與激素變化、社會(huì)心理因素相關(guān)。D.錯(cuò)誤：先天性耳聾的常見原因包括遺傳、感染（如巨細(xì)胞病毒）或藥物因素，與營養(yǎng)缺乏無直接關(guān)聯(lián)。E.錯(cuò)誤：孕期營養(yǎng)缺乏（如鈣、鎂）可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但主要危險(xiǎn)因素為遺傳、肥胖、年齡等。18.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的化療方案中，以下屬于烷化劑類的是（）【選項(xiàng)】A.羥基脲B.環(huán)磷酰胺C.長春新堿D.阿糖胞苷E.免疫球蛋白【參考答案】B【解析】B.正確：環(huán)磷酰胺為經(jīng)典烷化劑，用于ALL的誘導(dǎo)緩解和鞏固治療。A.羥基脲：屬于抗代謝藥，用于慢性髓系白血病（CML）。C.長春新堿：屬于植物堿類，用于ALL和淋巴瘤。D.阿糖胞苷：屬于抗代謝藥，用于ALL的強(qiáng)化療。E.免疫球蛋白：為免疫治療藥物，非化療藥物。19.母乳喂養(yǎng)的禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.母親患活動(dòng)性結(jié)核病B.母親接受化療治療C.嬰兒為早產(chǎn)兒D.母親患嚴(yán)重心臟病E.嬰兒對乳糖不耐受【參考答案】A、D【解析】A.正確：活動(dòng)性肺結(jié)核需暫停母乳喂養(yǎng)，直至抗結(jié)核治療穩(wěn)定并確認(rèn)乳汁中無結(jié)核菌。D.正確：嚴(yán)重心臟病（如心衰）可能因哺乳加重心臟負(fù)擔(dān)，需謹(jǐn)慎評估。B.錯(cuò)誤：化療藥物可通過乳汁分泌，但半衰期短且嬰兒代謝快，通常無需停母乳。C.錯(cuò)誤：早產(chǎn)兒仍建議母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)強(qiáng)化劑。E.錯(cuò)誤：乳糖不耐受嬰兒可飲用母乳（含乳糖酶）或使用乳糖酶水解奶制品。20.兒童支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)包括（）【選項(xiàng)】A.持續(xù)咳嗽超過2周B.喘息伴呼氣相延長C.突發(fā)呼吸困難伴三凹征D.皮膚黏膜蒼白E.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)【參考答案】B、C【解析】B.正確：喘息、咳嗽、呼氣相延長為哮喘典型癥狀，與過敏原觸發(fā)相關(guān)。C.正確：突發(fā)重度呼吸困難伴鎖骨上窩、肋間凹陷（三凹征）提示哮喘急性發(fā)作。A.錯(cuò)誤：持續(xù)咳嗽超過2周需考慮慢性咳嗽病因（如胃食管反流、感染后咳嗽）。D.錯(cuò)誤：皮膚黏膜蒼白多見于溶血、貧血或感染性疾病，非哮喘特征。E.錯(cuò)誤：發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于感染性疾?。ㄈ绶窝住⒅夤苎祝?，哮喘本身不引起發(fā)熱。21.海南婦幼保健工作中，針對新生兒黃疸的干預(yù)措施包括哪些？【選項(xiàng)】A.藍(lán)光治療B.早期添加輔食C.母乳喂養(yǎng)D.退燒藥口服【參考答案】AC【解析】1.藍(lán)光治療是新生兒黃疸的常規(guī)干預(yù)手段，通過光療分解膽紅素（正確）。2.早期添加輔食可能加重黃疸，需在黃疸消退后進(jìn)行（錯(cuò)誤）。3.母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素代謝（正確）。4.退燒藥與黃疸治療無關(guān)，可能掩蓋病情（錯(cuò)誤）。22.根據(jù)《海南省母嬰保健條例》，高危孕產(chǎn)婦包括以下哪些情況？【選項(xiàng)】A.孕周≥40周B.孕期高血壓合并蛋白尿C.孕早期出血≥2次D.孕婦BMI＜18.5【參考答案】BC【解析】1.孕期高血壓合并蛋白尿?qū)儆谌焉锲诟哐獕杭膊「呶Ｒ蛩兀ㄕ_）。2.孕早期出血≥2次提示胚胎發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)（正確）。3.孕周≥40周為過期妊娠，但非條例定義的高危孕產(chǎn)婦標(biāo)準(zhǔn)（錯(cuò)誤）。4.BMI＜18.5屬于營養(yǎng)不良，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷（錯(cuò)誤）。23.產(chǎn)后42天復(fù)查的必要性包括哪些？【選項(xiàng)】A.評估子宮復(fù)舊情況B.檢測乳汁分泌量C.篩查妊娠期糖尿病D.確認(rèn)傷口愈合程度【參考答案】ACD【解析】1.子宮復(fù)舊不良需通過B超評估（正確）。2.妊娠期糖尿病需糖化血紅蛋白檢測（正確）。3.會(huì)陰/腹部傷口需臨床檢查（正確）。4.乳汁分泌量可通過哺乳評估，非復(fù)查重點(diǎn)（錯(cuò)誤）。24.預(yù)防新生兒肺炎的有效措施包括哪些？【選項(xiàng)】A.孕期補(bǔ)充維生素DB.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗C.母親分娩時(shí)使用抗生素D.嬰兒出生后盡早開奶【參考答案】AD【解析】1.早期開奶可增強(qiáng)母嬰免疫協(xié)同（正確）。2.維生素D補(bǔ)充與肺炎無直接關(guān)聯(lián)（錯(cuò)誤）。3.分娩期抗生素可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)（錯(cuò)誤）。4.乙肝疫苗需在出生后24小時(shí)內(nèi)肌注（錯(cuò)誤）。25.關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查，正確做法包括哪些？【選項(xiàng)】A.采用PHQ-9量表評估B.僅通過家屬反饋判斷C.孕期心理疏導(dǎo)納入產(chǎn)檢D.產(chǎn)后2周內(nèi)完成首次篩查【參考答案】ACD【解析】1.PHQ-9是國際通用產(chǎn)后抑郁篩查工具（正確）。2.家屬反饋易受主觀因素影響（錯(cuò)誤）。3.孕期心理干預(yù)可降低抑郁發(fā)生率（正確）。4.篩查應(yīng)覆蓋產(chǎn)后至1年（錯(cuò)誤）。26.海南省新生兒遺傳代謝病篩查的必查項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能B.苯丙酮尿癥C.地中海貧血D.紅細(xì)胞膽堿酯酶活性【參考答案】D【解析】1.甲狀腺功能、苯丙酮尿癥、地中海貧血為海南法定篩查項(xiàng)目（正確）。2.紅細(xì)胞膽堿酯酶活性檢測用于新生兒聽力篩查（錯(cuò)誤）。27.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括哪些？【選項(xiàng)】A.縮宮素靜脈滴注B.產(chǎn)程延長至＞12小時(shí)C.主動(dòng)縫合子宮切口D.產(chǎn)后6小時(shí)再進(jìn)食【參考答案】AC【解析】1.縮宮素可促進(jìn)宮縮（正確）。2.產(chǎn)程延長增加出血風(fēng)險(xiǎn)（錯(cuò)誤）。3.子宮切口縫合是術(shù)中預(yù)防措施（正確）。4.早期進(jìn)食與出血無直接關(guān)聯(lián)（錯(cuò)誤）。28.海南婦幼保健服務(wù)中，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.孕早期、中期、晚期各至少1次B.孕晚期每2周1次C.產(chǎn)后42天復(fù)查率≥95%D.系統(tǒng)管理率≥85%【參考答案】AD【解析】1.海南省將孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥85%作為考核指標(biāo)（正確）。2.孕晚期管理頻次為每4周1次（錯(cuò)誤）。3.產(chǎn)后42天復(fù)查率標(biāo)準(zhǔn)為≥90%（錯(cuò)誤）。4.孕早期、中期、晚期各1次為最低要求（正確）。29.關(guān)于高危新生兒隨訪，錯(cuò)誤的做法是？【選項(xiàng)】A.首次隨訪在出院后7天內(nèi)完成B.隨訪間隔≤1個(gè)月C.家訪頻率≥每月1次D.需監(jiān)測體重增長曲線【參考答案】BD【解析】1.首次隨訪應(yīng)為出院后7-10天（錯(cuò)誤）。2.隨訪間隔通常為1個(gè)月（錯(cuò)誤）。3.家訪頻率根據(jù)病情調(diào)整（正確）。4.體重監(jiān)測是隨訪核心內(nèi)容（正確）。30.海南省免費(fèi)婚檢項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能檢測B.乙肝五項(xiàng)篩查C.唐氏綜合征篩查D.淋病、梅毒檢測【參考答案】C【解析】1.海南省免費(fèi)婚檢包含乙肝五項(xiàng)、淋病/梅毒檢測（正確）。2.甲狀腺功能為常規(guī)體檢項(xiàng)目（正確）。3.唐氏綜合征篩查屬孕前篩查（錯(cuò)誤）。31.新生兒黃疸的干預(yù)措施包括以下哪些選項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.光療治療B.藍(lán)光治療C.補(bǔ)充維生素CD.母乳喂養(yǎng)E.口服苯巴比妥鈉【參考答案】ABD【解析】A.光療是治療新生兒黃疸的常用方法，通過波長470-520nm的光線分解膽紅素，正確。B.藍(lán)光治療與光療為同一治療手段的不同表述，正確。C.補(bǔ)充維生素C與黃疸治療無關(guān)，錯(cuò)誤。D.母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素代謝，正確。E.苯巴比妥鈉用于成人鎮(zhèn)靜，新生兒黃疸禁用，錯(cuò)誤。32.孕期高血壓疾病屬于妊娠期哪類并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.感染類并發(fā)癥B.子癇前期C.胎膜早破D.妊娠期糖尿病E.羊水過多【參考答案】B【解析】B.子癇前期是妊娠期高血壓疾病早期階段，表現(xiàn)為血壓升高和蛋白尿，正確。A.感染類并發(fā)癥如尿路感染，與高血壓無關(guān)，錯(cuò)誤。C.胎膜早破屬于產(chǎn)科急癥，錯(cuò)誤。D.妊娠期糖尿病與代謝異常相關(guān)，錯(cuò)誤。E.羊水過多與胎兒尿液異常有關(guān)，錯(cuò)誤。33.以下哪些屬于新生兒遺傳代謝病篩查項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.新生兒聽力篩查B.足跟血苯丙酮尿癥檢測C.超聲心動(dòng)圖檢查D.視力篩查E.體重增長曲線繪制【參考答案】BC【解析】B.足跟血檢測是苯丙酮尿癥（PKU）篩查標(biāo)準(zhǔn)方法，正確。C.超聲心動(dòng)圖用于篩查先天性心臟病，非代謝病項(xiàng)目，錯(cuò)誤。A.聽力篩查為常規(guī)保健項(xiàng)目，錯(cuò)誤。D.視力篩查在3月齡后進(jìn)行，非代謝病篩查，錯(cuò)誤。E.體重曲線為生長監(jiān)測，錯(cuò)誤。34.產(chǎn)后42天復(fù)查的必查項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿蛋白檢測C.乳腺紅外線檢查D.宮頸分泌物培養(yǎng)E.傷口愈合情況【參考答案】D【解析】D.宮頸分泌物培養(yǎng)屬于陰道感染檢查，非產(chǎn)后復(fù)查常規(guī)項(xiàng)目，錯(cuò)誤。A.血常規(guī)評估貧血及感染，正確。B.尿蛋白檢測篩查妊娠期高血壓后遺癥，正確。C.乳腺紅外線檢查評估乳腺炎，正確。E.傷口愈合情況（會(huì)陰/腹部切口），正確。35.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的干預(yù)措施包括？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充維生素CB.增加動(dòng)物肝臟攝入C.補(bǔ)充鐵劑D.補(bǔ)充鈣劑E.攝入高纖維食物【參考答案】ABC【解析】B.動(dòng)物肝臟富含血紅素鐵，是補(bǔ)鐵優(yōu)質(zhì)來源，正確。C.硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等鐵劑是治療缺鐵核心手段，正確。A.維生素C促進(jìn)鐵吸收，正確。D.鈣劑與鐵劑可能形成沉淀，錯(cuò)誤。E.高纖維食物可能干擾鐵吸收，錯(cuò)誤。三、判斷題（共30題）1.產(chǎn)前檢查應(yīng)每4周進(jìn)行一次，覆蓋孕早期至孕中期階段。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯(cuò)【解析】產(chǎn)前檢查頻率在孕早期（12周前）為每4周一次，孕中期（13-27周）為每2周一次，孕晚期（28周后）為每周一次。題干未區(qū)分孕中期檢查周期，表述不完整。2.卡介苗和乙肝疫苗需在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】卡介苗需在出生后72小時(shí)內(nèi)接種，乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)，后續(xù)劑次按規(guī)范間隔接種。題干表述符合臨床操作規(guī)范。3.新生兒黃疸的光療標(biāo)準(zhǔn)是黃疸指數(shù)超過10mg/dL?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對【解析】新生兒黃疸光療閾值一般為12mg/dL（或血清膽紅素濃度），10mg/dL屬于輕度黃疸，通常通過觀察和藍(lán)光照射即可緩解。題干將標(biāo)準(zhǔn)值設(shè)定為10mg/dL，屬于易混淆點(diǎn)。4.孕期糖尿病篩查應(yīng)于24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。【選項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診療指南》，24-28周進(jìn)行OGTT是國際通用標(biāo)準(zhǔn)，題干表述準(zhǔn)確。若篩查異常需進(jìn)一步診斷。5.產(chǎn)后康復(fù)黃金期為產(chǎn)后42天至6個(gè)月，需重點(diǎn)進(jìn)行盆底肌和腹直肌修復(fù)?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】WHO建議產(chǎn)后42天至6個(gè)月為康復(fù)黃金期，重點(diǎn)包括盆底肌訓(xùn)練、腹直肌分離修復(fù)及骨盆矯正。題干涵蓋核心康復(fù)內(nèi)容。6.新生兒溶血病確診需通過直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陽性確認(rèn)。【選項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對【解析】新生兒溶血病確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血型不合及Coombs試驗(yàn)陽性（直接抗人球蛋白試驗(yàn)）。題干表述存在邏輯跳躍，但選項(xiàng)“對”符合最終診斷依據(jù)。7.母乳喂養(yǎng)建議持續(xù)至嬰兒2歲或自主離乳?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】WHO推薦母乳喂養(yǎng)至2歲或嬰兒自然離乳，題干表述完整。需注意6個(gè)月后需補(bǔ)充輔食。8.孕期每日鐵元素推薦攝入量為27mg，可通過紅肉和動(dòng)物肝臟補(bǔ)充?！具x項(xiàng)】對【參考答案】錯(cuò)【解析】孕期鐵推薦量為27mg/天，紅肉和動(dòng)物肝臟是優(yōu)質(zhì)鐵源，但需注意肝酶活性較高可能引發(fā)不良反應(yīng)。題干未提及安全攝入建議，表述不嚴(yán)謹(jǐn)。9.產(chǎn)后抑郁篩查應(yīng)使用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS），評分≥13分為陽性?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】EPDS量表包含10項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)評分≥13分提示抑郁風(fēng)險(xiǎn)，題干符合臨床應(yīng)用規(guī)范。需結(jié)合臨床評估制定干預(yù)方案。10.新生兒撫觸應(yīng)在出生后24小時(shí)至1歲期間進(jìn)行，每日2次，每次10-15分鐘?！具x項(xiàng)】對【參考答案】錯(cuò)【解析】新生兒撫觸建議在出生后24小時(shí)開始，每日1-2次，每次5-10分鐘。1歲后撫觸頻率和時(shí)長可調(diào)整，題干數(shù)據(jù)存在夸大。11.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)黃疸屬于異常情況?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】新生兒黃疸通常在出生后24-72小時(shí)出現(xiàn)，24小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)雖不常見但并非絕對異常，需結(jié)合膽紅素水平綜合判斷，因此選項(xiàng)B正確。12.母乳喂養(yǎng)的黃金期是產(chǎn)后6個(gè)月。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】世界衛(wèi)生組織建議母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)6個(gè)月，此階段母乳營養(yǎng)價(jià)值最高且免疫保護(hù)最強(qiáng)，因此選項(xiàng)A正確。13.產(chǎn)后抑郁篩查應(yīng)在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)完成?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】產(chǎn)后抑郁高發(fā)期在產(chǎn)后2周至6個(gè)月，但高危人群需在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)完成初篩，結(jié)合PHQ-9量表進(jìn)行評估，因此選項(xiàng)A正確。14.乙肝疫苗首針接種時(shí)間為出生后24小時(shí)內(nèi)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗首針可最大程度阻斷母嬰傳播，因此選項(xiàng)A正確。15.孕中期（14-27周）的孕期檢查頻率為每4周一次。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】孕中期檢查間隔應(yīng)調(diào)整為每4周一次，孕晚期（28周后）加密至2周一次，因此選項(xiàng)A正確。16.新生兒撫觸應(yīng)從出生后24小時(shí)開始實(shí)施?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)若無高危因素即可開始撫觸，有助于促進(jìn)神經(jīng)發(fā)