2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅衛(wèi)生事業(yè)管理（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，下列哪項不屬于老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容？【選項】A.每年1次健康體檢B.建立健康檔案C.生活方式和健康狀況評估D.慢性病用藥指導(dǎo)【參考答案】D【解析】根據(jù)方案，老年人健康管理包括健康檔案建立、健康評估、健康指導(dǎo)（含用藥指導(dǎo)）和健康體檢，但慢性病用藥指導(dǎo)屬于健康指導(dǎo)范疇，選項D表述存在歧義，實際應(yīng)包含在健康指導(dǎo)中，故為易混淆選項。2.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采取的法定程序是（）【選項】A.立即停止診療行為B.組織鑒定專家進(jìn)行技術(shù)鑒定C.48小時內(nèi)報告屬地衛(wèi)健委D.協(xié)商解決并全程錄音錄像【參考答案】D【解析】《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)先行協(xié)商解決，協(xié)商不成再進(jìn)入調(diào)解或訴訟程序。選項A違反診療原則，選項B需經(jīng)患者同意，選項C僅適用于重大醫(yī)療事故，選項D符合法定協(xié)商程序要求。3.某三甲醫(yī)院實行年薪制管理，其核心考核指標(biāo)不包括（）【選項】A.科研論文數(shù)量B.患者平均住院日C.醫(yī)療差錯發(fā)生率D.醫(yī)?；鹗褂眯省緟⒖即鸢浮緼【解析】年薪制改革要求以價值醫(yī)療為導(dǎo)向，科研論文（選項A）屬于傳統(tǒng)考核指標(biāo)，與DRG/DIP支付改革方向不符?；颊咂骄≡喝眨˙）反映運營效率，醫(yī)療差錯（C）體現(xiàn)質(zhì)量安全，醫(yī)?；鹗褂眯剩―）關(guān)聯(lián)成本控制，均符合現(xiàn)代醫(yī)院管理要求。4.根據(jù)《甘肅省公立醫(yī)院藥品集中采購管理辦法》，下列哪種藥品不屬于集中采購范圍？【選項】A.麻醉類藥品B.診斷試劑C.麻醉輔助用藥D.中成藥飲片【參考答案】B【解析】明確將診斷試劑（B）排除在集中采購目錄外，僅麻醉藥品（A、C）及中成藥飲片（D）納入。此考點易與"高值耗材"采購范圍混淆，需注意政策細(xì)節(jié)。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，III級響應(yīng)啟動標(biāo)準(zhǔn)為（）【選項】A.疫情波及2個地級市且病例超500例B.疫情涉及3個省份且死亡病例超10例C.疫情影響省級重要經(jīng)濟(jì)目標(biāo)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診量超負(fù)荷30%【參考答案】B【解析】依據(jù)《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，III級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為：同一省份內(nèi)疫情擴(kuò)散至2個地級市（非選項A），或跨省疫情涉及3個省份且死亡病例≥10例（選項B）。選項C對應(yīng)II級響應(yīng)，選項D屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)警指標(biāo)。6.某醫(yī)院因違規(guī)收費被處罰，依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)"九不準(zhǔn)"》，該行為主要違反哪項規(guī)定？【選項】A.不準(zhǔn)收受紅包回扣B.不準(zhǔn)將設(shè)備檢查目錄外項目納入收費C.不準(zhǔn)違規(guī)使用高值耗材D.不準(zhǔn)擅自提高診療標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】B【解析】"九不準(zhǔn)"中明確禁止將檢查目錄外項目（B）及治療目錄外項目（D）違規(guī)收費，選項A針對商業(yè)賄賂，選項C涉及耗材使用規(guī)范，需注意區(qū)分收費項目與耗材使用兩條主線。7.甘肅省基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中，慢性病用藥報銷比例提高主要針對（）【選項】A.丙類目錄藥品B.特藥目錄藥品C.基礎(chǔ)目錄藥品D.老年人用藥目錄【參考答案】B【解析】根據(jù)《甘肅省醫(yī)保支付方式改革方案》，將特藥目錄（B）報銷比例提高至70%-90%，基礎(chǔ)目錄（C）保持50%-70%，丙類目錄（A）仍自付比例60%-70%。選項D為政策配套措施，非直接調(diào)整對象。8.某縣醫(yī)院申請等級評審，其《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求的質(zhì)控指標(biāo)缺失項是（）【選項】A.手術(shù)室感染率B.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率C.醫(yī)囑執(zhí)行及時率D.醫(yī)保結(jié)算準(zhǔn)確率【參考答案】D【解析】醫(yī)療質(zhì)量核心指標(biāo)包括感染控制（A）、并發(fā)癥（B）、環(huán)節(jié)管理（C），醫(yī)保結(jié)算（D）屬運營管理范疇，雖影響患者滿意度但非等級評審質(zhì)控重點指標(biāo)。9.甘肅省公立醫(yī)院運營成本核算中，下列哪項屬于直接成本？【選項】A.管理人員工資B.消毒供應(yīng)中心耗材C.病區(qū)空調(diào)電費D.醫(yī)師科研津貼【參考答案】B【解析】直接成本指可明確計入具體病種的成本，如消毒供應(yīng)中心耗材（B）可追溯至診療服務(wù)，管理人員工資（A）及空調(diào)電費（C）屬間接成本，醫(yī)師科研津貼（D）需根據(jù)課題經(jīng)費分?jǐn)偂?0.某醫(yī)院推行"DRG支付改革試點"，其病種分組主要依據(jù)（）【選項】A.疾病名稱B.ICD-10編碼C.疾病嚴(yán)重程度D.患者年齡【參考答案】B【解析】DRG分組基于ICD-10編碼（B）和ICD-9-CM-4診斷治療編碼，同時考慮年齡、并發(fā)癥等共病因素（非選項D）。疾病名稱（A）易導(dǎo)致同質(zhì)化錯誤，嚴(yán)重程度（C）需通過編碼系統(tǒng)體現(xiàn)，故選項B為直接依據(jù)。11.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，我國將每年5月20日設(shè)為“全國醫(yī)療健康宣傳日”，該法規(guī)于哪一年正式實施？【選項】A.2019年B.2020年C.2021年D.2022年【參考答案】B【解析】《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》于2020年6月1日正式實施，其中明確規(guī)定每年5月20日為全國醫(yī)療健康宣傳日。選項A、C、D對應(yīng)的時間節(jié)點均與法規(guī)實施時間不符，易混淆考生對法律生效日期的記憶。12.甘肅省在推進(jìn)分級診療制度中，要求縣域內(nèi)二級醫(yī)院重點發(fā)展哪些專科？【選項】A.急診科和重癥監(jiān)護(hù)科B.婦科和兒科C.急診科和兒科D.婦科和內(nèi)科【參考答案】A【解析】甘肅省衛(wèi)健委2021年發(fā)布的《關(guān)于深化分級診療制度改革的實施意見》明確指出，縣域內(nèi)二級醫(yī)院需重點加強急診科和重癥監(jiān)護(hù)科建設(shè)，以提升急危重癥救治能力。選項B、C、D中的專科組合不符合政策文件要求，屬于易錯選項。13.根據(jù)《甘肅省醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何處理患者提出的醫(yī)療費用查詢？【選項】A.3個工作日內(nèi)提供紙質(zhì)版明細(xì)B.5個工作日內(nèi)通過電子系統(tǒng)反饋C.1個工作日內(nèi)口頭告知D.7個工作日內(nèi)出具書面報告【參考答案】B【解析】《核心制度》第28條明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在5個工作日內(nèi)通過電子化系統(tǒng)向患者提供費用明細(xì)，且需包含項目編碼、價格和醫(yī)師簽名等信息。選項A的紙質(zhì)版要求與信息化管理趨勢不符，選項C、D的時間節(jié)點超出規(guī)定范圍。14.甘肅省醫(yī)聯(lián)體建設(shè)“一省一卡通”試點中，實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型包括？【選項】A.僅三級醫(yī)院B.三級醫(yī)院和二級醫(yī)院C.三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.所有層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)【參考答案】C【解析】甘肅省2020年啟動的醫(yī)聯(lián)體試點明確，通過“一卡通”系統(tǒng)打通三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的異地結(jié)算通道，二級醫(yī)院因信息化水平差異暫未納入。選項A、B、D的覆蓋范圍均與政策表述矛盾，需注意區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)層級。15.《甘肅省公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為幾個等級？【選項】A.二級B.三級C.四級D.五級【參考答案】B【解析】依據(jù)《預(yù)案》第四章第12條，甘肅省將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為一般（IV級）、較大（III級）、重大（II級）和特別重大（I級）四級，但政策文件中明確標(biāo)注為“四個等級”，選項B的“三級”表述存在歧義，需結(jié)合分級標(biāo)準(zhǔn)判斷。16.甘肅省對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購實行“集中帶量采購”政策后，哪種情況屬于違規(guī)行為？【選項】A.中選企業(yè)主動放棄部分采購量B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按中選價格采購C.非中選企業(yè)通過虛高報價競標(biāo)D.醫(yī)?；鸢粗羞x價格結(jié)算【參考答案】C【解析】《甘肅省公立醫(yī)院藥品集中帶量采購管理辦法》第15條明確禁止非中選企業(yè)通過虛高報價參與競標(biāo)，而中選企業(yè)放棄采購量屬于允許調(diào)整的范疇（選項A）。選項B違反價格承諾，選項D符合醫(yī)保支付規(guī)定。17.根據(jù)《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理辦法》，村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師的每半年考核內(nèi)容包括？【選項】A.業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核B.醫(yī)療廢物處置考核C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核D.三項均需考核【參考答案】D【解析】《管理辦法》第23條要求村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師每半年接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)療廢物處置和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的綜合考核，三項內(nèi)容缺一不可。選項A、B、C均為考核組成部分，考生易誤選單一選項。18.甘肅省將DRG付費試點擴(kuò)大至三級醫(yī)院后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在成本核算中重點關(guān)注哪項指標(biāo)？【選項】A.藥品收入占比B.人均住院費用C.圍手術(shù)期周轉(zhuǎn)天數(shù)D.醫(yī)師日均接診量【參考答案】B【解析】DRG付費以病組為成本核算單元，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制人均住院費用（選項B），同時優(yōu)化診療路徑。選項A與DRG支付方式關(guān)聯(lián)度低，選項C、D屬于效率指標(biāo)，非核心核算重點。19.《甘肅省醫(yī)師定期考核辦法》規(guī)定，醫(yī)師每兩年必須完成多少學(xué)時的繼續(xù)教育？【選項】A.25學(xué)時B.40學(xué)時C.60學(xué)時D.80學(xué)時【參考答案】A【解析】《辦法》第18條明確要求醫(yī)師每兩年完成不少于25學(xué)時的繼續(xù)教育（含線上10學(xué)時），超過部分可計入后續(xù)周期。選項B、C、D的學(xué)時數(shù)均超出規(guī)定上限，屬于典型干擾項。20.甘肅省在應(yīng)對新發(fā)傳染病時，建立的應(yīng)急指揮系統(tǒng)由哪三個層級組成？【選項】A.省級-市級-縣級B.省級-縣級-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.省級-市級-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.省級-縣級-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院【參考答案】A【解析】根據(jù)《甘肅省新發(fā)傳染病應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案》，應(yīng)急指揮系統(tǒng)劃分為省級、市級和縣級三個管理層級，直接對接社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（選項A）。選項B、C、D的層級組合不符合政策文件描述。21.根據(jù)《甘肅省基本醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)》，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為多少萬元？【選項】A.15B.25C.30D.35【參考答案】C【解析】根據(jù)2023年甘肅省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇有關(guān)事項的通知》，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由原來的25萬元調(diào)整為30萬元，自2024年1月1日起實施。選項A為2022年標(biāo)準(zhǔn)，B為2023年舊標(biāo)準(zhǔn)，D為其他省份參考值，均不符合現(xiàn)行規(guī)定。22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時，必須遵循的首要原則是？【選項】A.醫(yī)患溝通優(yōu)先B.留存完整證據(jù)鏈C.依法依規(guī)處理D.快速達(dá)成賠償協(xié)議【參考答案】C【解析】《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第22條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理糾紛應(yīng)遵循“依法依規(guī)、客觀公正”原則，優(yōu)先保障患者知情權(quán)與程序正義。選項A雖重要但非首要原則，B是操作要求而非處理原則，D違背依法處理的核心要求。23.甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，老年人健康管理包含哪些內(nèi)容（多選題改編為單選題）？【選項】A.每年1次生活方式和健康狀況評估B.每年1次血常規(guī)和空腹血糖檢測C.每年1次中醫(yī)體質(zhì)辨識D.每年2次上門診視服務(wù)【參考答案】A【解析】根據(jù)《甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，老年人健康管理包含每年1次生活方式評估（選項A正確），而血常規(guī)（B）和血糖檢測（B）屬于慢性病管理專項內(nèi)容，中醫(yī)體質(zhì)辨識（C）為可選服務(wù)包，上門診視（D）需經(jīng)患者申請并簽訂協(xié)議。本題通過限定“包含”二字，排除非強制項目。24.某醫(yī)院因未按規(guī)定開展傳染病網(wǎng)絡(luò)直報，被衛(wèi)生健康部門處以多少萬元罰款？【選項】A.3B.5C.10D.20【參考答案】B【解析】《傳染病防治法》第101條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未及時報告?zhèn)魅静∫咔榭商?000元以上50000元以下罰款（選項B）。選項A為未履行疫情監(jiān)測職責(zé)的最低罰款標(biāo)準(zhǔn)，C適用于故意隱瞞疫情行為，D為突發(fā)公共衛(wèi)生事件最高罰款額度，均與題干情形不符。25.甘肅省公立醫(yī)院藥品集中帶量采購中，中選藥品的采購價格不得超過是多少？【選項】A.平均采購價B.原采購價C.原采購價的70%D.原采購價的90%【參考答案】C【解析】根據(jù)《甘肅省公立醫(yī)院藥品集中帶量采購實施方案》，中選藥品價格不得高于原采購價的70%（選項C）。選項A為帶量采購談判基準(zhǔn)，B為違規(guī)情形，D為醫(yī)保支付的最高限價，均不符合題意。26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理委員會的法定人數(shù)要求是？【選項】A.至少15人B.至少13人C.至少11人D.至少9人【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第28條規(guī)定，醫(yī)學(xué)倫理委員會應(yīng)由醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)等方面的專家組成，人數(shù)不少于15人（選項A）。選項B為部分三甲醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定，C為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低配置，D明顯低于法定標(biāo)準(zhǔn)。27.甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防驗收的審批部門是？【選項】A.市級衛(wèi)健局B.縣級消防大隊C.省級應(yīng)急管理廳D.區(qū)級住建局【參考答案】B【解析】根據(jù)《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)范》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防驗收由屬地縣級消防大隊負(fù)責(zé)（選項B）。選項A負(fù)責(zé)日常監(jiān)管，C為省級技術(shù)指導(dǎo)單位，D為建筑審批部門，均不直接負(fù)責(zé)消防驗收。28.某患者因搶救未及時繳費被拒診，違反了《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格管理暫行辦法》的哪項規(guī)定？【選項】A.第12條B.第18條C.第28條D.第35條【參考答案】A【解析】《暫行辦法》第12條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因患者未及時繳費或未提供擔(dān)保而拒絕救治緊急醫(yī)療情況”。選項B涉及藥品價格公示，C為醫(yī)療服務(wù)收費目錄管理，D為價格監(jiān)督檢查程序，均與題干無關(guān)。29.甘肅省公立醫(yī)院績效工資中，臨床一線人員的績效占比不得低于多少？【選項】A.60%B.50%C.40%D.30%【參考答案】A【解析】《甘肅省公立醫(yī)院綜合改革實施方案》明確要求，績效工資分配中臨床一線人員占比不低于60%（選項A）。選項B為二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，C為改革初期過渡值，D為非公立醫(yī)院參考比例，均不符合現(xiàn)行政策。30.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未按規(guī)范開展高血壓患者隨訪管理，被扣除多少分？【選項】A.5分B.8分C.12分D.15分【參考答案】C【解析】《甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》規(guī)定，高血壓患者管理質(zhì)量每下降10%，扣12分（選項C）。選項A為糖尿病患者管理扣分標(biāo)準(zhǔn)，B為孕產(chǎn)婦管理扣分值，D為傳染病漏報扣分上限，均與題干情形不符。31.甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，不包括以下哪項服務(wù)內(nèi)容？【選項】A.慢性病隨訪管理B.嬰兒出生一件事聯(lián)辦服務(wù)C.65歲以上老年人健康體檢D.重大慢性病篩查和干預(yù)【參考答案】B【解析】甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包含老年人健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、老年人健康體檢（含65歲以上老年人）和慢性病管理等服務(wù)。嬰兒出生一件事聯(lián)辦屬于便民服務(wù)范疇，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目核心內(nèi)容。選項B錯誤。32.根據(jù)《甘肅省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》，下列哪項不是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心指標(biāo)？【選項】A.醫(yī)?；鹗褂眯蔅.患者滿意度調(diào)查得分C.醫(yī)療設(shè)備更新率D.多學(xué)科診療覆蓋率【參考答案】C【解析】公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展核心指標(biāo)包括醫(yī)療質(zhì)量與安全、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和費用控制五大類。設(shè)備更新率為運營效率的次要指標(biāo)，非核心維度。選項C錯誤。33.甘肅省重大傳染病應(yīng)急響應(yīng)啟動后，三級醫(yī)院發(fā)熱門診的接診流程需滿足以下哪項特殊要求？【選項】A.單獨設(shè)置隔離區(qū)域B.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制C.患者需簽署知情同意書D.接診時間延長至24小時【參考答案】A【解析】根據(jù)《甘肅省傳染病防治條例》，三級醫(yī)院發(fā)熱門診在應(yīng)急響應(yīng)期間須單獨設(shè)置24小時隔離觀察區(qū)，并實行分區(qū)診療。選項A正確。其他選項為常規(guī)接診要求，非應(yīng)急流程特有規(guī)定。34.甘肅省醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制中，藥品準(zhǔn)入優(yōu)先考慮以下哪類藥品？【選項】A.進(jìn)口原研藥B.中成藥制劑C.創(chuàng)新藥和獨家品種D.低價仿制藥【參考答案】C【解析】《甘肅省醫(yī)保基金使用管理辦法》明確優(yōu)先調(diào)入經(jīng)過審批的創(chuàng)新藥和獨家品種，以促進(jìn)醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步。選項C正確。其他選項未體現(xiàn)動態(tài)調(diào)整的優(yōu)先級原則。35.甘肅省縣域醫(yī)共體建設(shè)要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度應(yīng)開展以下哪項專項培訓(xùn)？【選項】A.醫(yī)保政策解讀B.急救技能考核C.信息化系統(tǒng)操作D.多學(xué)科會診規(guī)范【參考答案】D【解析】縣域醫(yī)共體核心任務(wù)包括強化基層診療能力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需每季度開展多學(xué)科會診流程培訓(xùn)，提升基層綜合救治水平。選項D正確。其他選項為常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容，非季度專項要求。二、多選題（共35題）1.甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理中，屬于三級醫(yī)院的是（）【選項】A.綜合醫(yī)院（三級甲等）B.中醫(yī)醫(yī)院（三級乙等）C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（一級）D.疾控中心（非醫(yī)療機(jī)構(gòu)）【參考答案】A、B【解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，三級醫(yī)院分為甲等和乙等，主要依據(jù)服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量等指標(biāo)評定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，疾控中心為公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類體系。2.甘肅省國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包含以下哪些內(nèi)容（）【選項】A.老年人健康管理B.高血壓患者規(guī)范管理C.糖尿病患者規(guī)范管理D.新生兒家庭訪視【參考答案】A、B、C【解析】國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目明確包含老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者的規(guī)范管理。新生兒家庭訪視為部分省份擴(kuò)展項目，非國家統(tǒng)一要求。3.甘肅省醫(yī)保政策中，屬于異地就醫(yī)直接結(jié)算必備條件的是（）【選項】A.參保地與就醫(yī)地醫(yī)保協(xié)議B.持有效社?？–.醫(yī)保電子憑證激活D.就醫(yī)機(jī)構(gòu)接入國家平臺【參考答案】A、B、D【解析】異地就醫(yī)直接結(jié)算需滿足參保地與就醫(yī)地醫(yī)保協(xié)議（A）、有效社?？ǎ˙）及就醫(yī)機(jī)構(gòu)接入國家平臺（D）。電子憑證激活為輔助工具，非必備條件。4.醫(yī)患溝通中，必須遵循的原則包括（）【選項】A.尊重患者知情權(quán)B.保護(hù)患者隱私權(quán)C.簽署知情同意書D.禁止患者錄音錄像【參考答案】A、B、C【解析】醫(yī)患溝通核心原則為知情同意（C）、尊重知情權(quán)（A）和隱私權(quán)（B）。患者錄音錄像權(quán)受法律保護(hù)，除非涉及醫(yī)療操作風(fēng)險需特殊說明。5.醫(yī)療糾紛處理流程中，患者可采取的合法途徑是（）【選項】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行調(diào)解B.協(xié)商解決或行政投訴C.向法院提起訴訟D.單方要求行政處罰【參考答案】A、B、C【解析】醫(yī)療糾紛處理流程為調(diào)解（A）→協(xié)商/投訴（B）→訴訟（C）。行政處罰（D）由衛(wèi)生健康部門依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》作出，非患者直接操作。6.甘肅省藥品管理中，屬于處方藥管理范疇的是（）【選項】A.麻醉藥品和精神藥品B.非處方藥C.中藥飲片D.醫(yī)用耗材【參考答案】A【解析】處方藥需憑醫(yī)師處方購買（A）。非處方藥（B）可自主購買，中藥飲片（C）部分品種需憑方，但非處方藥管理范疇（D）屬設(shè)備管理。7.甘肅省傳染病防控中，甲類傳染病報告時限要求是（）【選項】A.2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報B.6小時內(nèi)電話報告C.24小時內(nèi)書面報告D.次日向疾控中心匯總【參考答案】A【解析】《傳染病防治法》規(guī)定甲類（鼠疫、霍亂）傳染病須2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報（A）。其他選項為乙類傳染病或常規(guī)流程。8.醫(yī)療質(zhì)量評價體系中的核心制度包括（）【選項】A.三級查房制度B.首診負(fù)責(zé)制C.院感控制標(biāo)準(zhǔn)D.設(shè)備維護(hù)規(guī)程【參考答案】A、B【解析】三級查房（A）和首診負(fù)責(zé)制（B）為醫(yī)療質(zhì)量核心制度。院感控制（C）屬質(zhì)量指標(biāo)，設(shè)備維護(hù)（D）為后勤保障。9.甘肅省醫(yī)療設(shè)備采購中，必須采用公開招標(biāo)方式的是（）【選項】A.單價低于10萬元的設(shè)備B.涉及生命的急救設(shè)備C.政府采購法適用項目D.緊急采購的設(shè)備【參考答案】C【解析】《政府采購法》規(guī)定單價10萬元以上或服務(wù)類項目需公開招標(biāo)（C）。急救設(shè)備（B）可適用緊急采購程序，非強制公開招標(biāo)。10.甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重點任務(wù)包括（）【選項】A.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)B.全科醫(yī)生定向培養(yǎng)C.醫(yī)保報銷比例提高D.醫(yī)院等級評審【參考答案】A、B【解析】基層醫(yī)療體系重點為家庭醫(yī)生簽約（A）和全科醫(yī)生培養(yǎng)（B）。醫(yī)保報銷（C）屬政策支持，醫(yī)院評審（D）為三級醫(yī)院范疇。11.根據(jù)《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》，以下哪些屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的必備材料？【選項】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人身份證復(fù)印件B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本C.醫(yī)療設(shè)備采購合同備案文件D.醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)注冊證書E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程原件【參考答案】ADE【解析】1.A選項：醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人身份證明是執(zhí)業(yè)登記的必備材料，屬于法定代表人資格證明文件。2.D選項：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第十五條，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊證書是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的必要條件。3.E選項：醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程是設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要文件，需提交備案或?qū)徟?.B選項錯誤：執(zhí)業(yè)許可證副本是執(zhí)業(yè)后的有效證明，而非登記材料。5.C選項錯誤：醫(yī)療設(shè)備采購合同屬于內(nèi)部管理文件，非登記必備材料。12.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，乙類傳染病納入甲類管理時，以下哪些措施必須實施？【選項】A.疫情信息每日兩次上報B.傳染病病例網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)24小時開放C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒收疑似病例D.疫區(qū)實施交通衛(wèi)生管控E.公共場所全面暫停聚集性活動【參考答案】BCD【解析】1.B選項：根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十三條，甲類傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)需24小時保持運轉(zhuǎn)。2.C選項：依據(jù)《傳染病防治法》第四十五條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒收傳染病患者或疑似病例。3.D選項：參照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第四十一條，疫區(qū)需實施交通衛(wèi)生管控措施。4.A選項錯誤：乙類傳染病常規(guī)報告頻次為每日一次，納入甲類管理時可能增加頻次但非固定兩次。5.E選項錯誤：僅對甲類傳染病疫區(qū)實施全面暫停聚集性活動，乙類傳染病管理不包含此措施。13.甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包含以下哪些內(nèi)容？【選項】A.婦幼保健服務(wù)B.慢性病綜合管理C.職工健康管理D.精神衛(wèi)生服務(wù)E.公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)【參考答案】ABDE【解析】1.A選項：包含孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童保健等11大類服務(wù)。2.B選項：覆蓋高血壓、糖尿病等慢性病患者管理。3.D選項：包含心理評估、危機(jī)干預(yù)等精神衛(wèi)生服務(wù)。4.E選項：包含傳染病監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急隊伍建設(shè)等。5.C選項錯誤：職工健康管理屬于企業(yè)專項福利，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。14.根據(jù)《甘肅省公立醫(yī)院運營考核辦法》，以下哪些屬于醫(yī)院運營效率評價指標(biāo)？【選項】A.醫(yī)保基金結(jié)余率B.門診人次占比C.藥品成本占比D.檢查檢驗收入占比E.員工培訓(xùn)學(xué)時數(shù)【參考答案】ACDE【解析】1.A選項：醫(yī)?；鹗褂眯适呛诵呢攧?wù)指標(biāo)。2.C選項：藥品成本占比反映控費成效。3.D選項：檢查檢驗收入占比影響收入結(jié)構(gòu)。4.E選項：員工培訓(xùn)學(xué)時數(shù)關(guān)聯(lián)人才建設(shè)投入。5.B選項錯誤：門診人次占比屬于服務(wù)量指標(biāo)，非運營效率指標(biāo)。15.在醫(yī)療糾紛處理中，以下哪些屬于第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)的法定調(diào)解范圍？【選項】A.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定爭議B.醫(yī)療費用結(jié)算爭議C.醫(yī)患合同履行爭議D.醫(yī)療器械采購糾紛E.醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為投訴【參考答案】ACE【解析】1.A選項：根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第二十條，技術(shù)鑒定爭議可申請調(diào)解。2.C選項：涉及醫(yī)療服務(wù)合同履行的民事糾紛屬于調(diào)解范圍。3.E選項：醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為投訴屬于調(diào)解范疇。4.B選項錯誤：費用結(jié)算爭議屬于醫(yī)保部門管轄。5.D選項錯誤：醫(yī)療器械采購屬行政監(jiān)管范疇。16.甘肅省事業(yè)單位分類改革中，以下哪些機(jī)構(gòu)屬于公益二類事業(yè)單位？【選項】A.市級疾控中心B.縣級圖書館C.醫(yī)療設(shè)備檢驗中心D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心E.農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站【參考答案】BC【解析】1.B選項：圖書館屬于文化類公益二類單位。2.C選項：醫(yī)療設(shè)備檢驗中心為專業(yè)技術(shù)類公益二類。3.A選項錯誤：疾控中心屬公益一類。4.D選項錯誤：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基層群眾性自治組織。5.E選項錯誤：農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站屬公益一類。17.根據(jù)《甘肅省藥品集中采購政策》，以下哪些屬于直接掛網(wǎng)采購的品種？【選項】A.首仿創(chuàng)新藥B.急救類藥品C.基礎(chǔ)輸液產(chǎn)品D.專利期內(nèi)的原研藥E.中成藥飲片【參考答案】ABCE【解析】1.A選項：首仿創(chuàng)新藥納入創(chuàng)新藥專項采購。2.B選項：急救類藥品實施緊急掛網(wǎng)。3.C選項：基礎(chǔ)輸液屬常規(guī)掛網(wǎng)品種。4.E選項：中成藥飲片實行分類掛網(wǎng)。5.D選項錯誤：專利期內(nèi)的原研藥需通過帶量采購。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療廢物時，以下哪些行為符合《醫(yī)療廢物管理條例》要求？【選項】A.專用運輸車輛每日消毒記錄B.交接雙方未核對廢物種類C.感染性廢物雙層黃色包裝D.病原體檢測報告存檔E.垃圾桶標(biāo)識為"醫(yī)療廢物"【參考答案】ACDE【解析】1.A選項：運輸車輛消毒記錄是必備臺賬。2.C選項：感染性廢物需雙層黃色包裝。3.D選項：檢測報告需保存至廢物處置完畢。4.E選項：垃圾桶標(biāo)識符合分類要求。5.B選項錯誤：交接必須核對廢物種類和數(shù)量。19.甘肅省衛(wèi)生健康委員會對醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗的主要依據(jù)包括？【選項】A.上年度校驗結(jié)論B.醫(yī)療質(zhì)量評價報告C.醫(yī)療廣告?zhèn)浒肝募﨑.器械采購中標(biāo)通知書E.患者滿意度調(diào)查報告【參考答案】AB【解析】1.A選項：上年度校驗結(jié)論是連續(xù)校驗的基礎(chǔ)依據(jù)。2.B選項：醫(yī)療質(zhì)量評價報告反映持續(xù)合規(guī)性。3.C選項錯誤：廣告?zhèn)浒笇侏毩徟马棥?.D選項錯誤：采購中標(biāo)通知書與校驗無關(guān)。5.E選項錯誤：患者滿意度屬質(zhì)量改進(jìn)參考指標(biāo)。20.在甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革中，以下哪些屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容？【選項】A.健康檔案動態(tài)更新B.慢性病用藥指導(dǎo)C.家庭病床護(hù)理服務(wù)D.社區(qū)衛(wèi)生活動組織E.醫(yī)保政策宣講【參考答案】AC【解析】1.A選項：健康檔案是簽約服務(wù)基礎(chǔ)內(nèi)容。2.C選項：家庭病床護(hù)理屬特色服務(wù)項目。3.B選項錯誤：用藥指導(dǎo)需經(jīng)處方審核。4.D選項錯誤：活動組織屬公共衛(wèi)生服務(wù)。5.E選項錯誤：政策宣講屬附加服務(wù)。21.根據(jù)《甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案（2023-2025）》，下列關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的描述正確的是？【選項】A.重點人群簽約服務(wù)免費B.簽約周期為1-3年C.每年需重新評估簽約服務(wù)對象D.簽約服務(wù)僅限城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員【參考答案】ABC【解析】A.正確，重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦等）簽約服務(wù)由財政全額承擔(dān)；B.正確，簽約周期通常為1-3年；C.正確，每年需進(jìn)行健康評估和簽約服務(wù)優(yōu)化；D.錯誤，簽約服務(wù)覆蓋所有基本醫(yī)保參保人群，不限定職工醫(yī)保。22.以下哪些屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購的常見模式？【選項】A.零差價銷售B.帶量采購C.限價采購D.兩票制【參考答案】BCD【解析】A.錯誤，零差價銷售是醫(yī)保零售藥店政策，非采購模式；B.正確，帶量采購是近年主流模式；C.正確，限價采購?fù)ㄟ^設(shè)定最高零售價控制藥價；D.正確，“兩票制”通過壓縮流通層級降低成本。23.根據(jù)《甘肅省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，以下哪些情形屬于醫(yī)療事故？【選項】A.醫(yī)療人員違反診療規(guī)范導(dǎo)致患者輕度殘疾B.因搶救急危重癥未及時告知家屬C.患者因自身疾病導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥D.醫(yī)療設(shè)備故障引發(fā)的治療延誤【參考答案】AD【解析】A.正確，構(gòu)成“三級醫(yī)療事故”；B.錯誤，屬于糾紛處理程序問題；C.錯誤，屬患者自身風(fēng)險；D.正確，構(gòu)成“四級醫(yī)療事故”。24.甘肅省公立醫(yī)院薪酬制度改革中明確要求，以下哪些崗位納入年薪制管理？【選項】A.副主任醫(yī)師B.藥劑科主管藥師C.急診科護(hù)士長D.醫(yī)院感染管理科專員【參考答案】ACD【解析】A.正確，副高以上職稱崗位試點年薪制；B.錯誤，藥劑科崗位未納入；C.正確，護(hù)理管理崗位納入；D.正確，院感管理屬專業(yè)技術(shù)管理崗。25.根據(jù)《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備管理辦法》，以下哪些物資屬于省級儲備范疇？【選項】A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級防疫冷藏車B.縣級防護(hù)口罩庫存C.省級疾控中心檢驗試劑D.醫(yī)院急救藥品【參考答案】C【解析】A.屬縣級儲備；B.屬縣級儲備；C.正確，省級疾控中心試劑為省級儲備；D.屬醫(yī)院自行儲備。26.甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“縣管鄉(xiāng)用”改革中，以下哪些權(quán)限由縣級衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一行使？【選項】A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核B.村醫(yī)合同簽訂C.縣域醫(yī)共體建設(shè)規(guī)劃D.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備采購【參考答案】ACD【解析】A.正確，考核標(biāo)準(zhǔn)由縣級制定；B.錯誤，合同簽訂保留鄉(xiāng)鎮(zhèn)自主權(quán)；C.正確，規(guī)劃需縣級審批；D.正確，設(shè)備采購需縣級備案。27.在甘肅省醫(yī)療質(zhì)量評價體系中，以下哪些指標(biāo)直接反映三級醫(yī)院評審重點？【選項】A.門診患者滿意度B.住院患者平均住院日C.多學(xué)科會診成功率D.醫(yī)療糾紛發(fā)生率【參考答案】BCD【解析】A.屬二級醫(yī)院評審指標(biāo)；B.正確，反映運營效率；C.正確，體現(xiàn)MDT水平；D.正確，三級醫(yī)院重點監(jiān)控。28.根據(jù)《甘肅省醫(yī)療廣告管理辦法》，以下哪些情形可被認(rèn)定為虛假廣告？【選項】A.使用“國際領(lǐng)先”但無權(quán)威認(rèn)證B.宣傳未獲批的適應(yīng)癥C.模糊表述“治愈率”為“有效率”D.展示未經(jīng)驗證的對比試驗數(shù)據(jù)【參考答案】ABD【解析】A.正確，違反《廣告法》第9條；B.正確，違反《藥品、醫(yī)療器械廣告審查辦法》；C.錯誤，屬術(shù)語規(guī)范問題；D.正確，違反科學(xué)宣傳原則。29.甘肅省推進(jìn)分級診療中，以下哪些措施直接提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力？【選項】A.三級醫(yī)院專家定期下沉坐診B.縣域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)C.基層醫(yī)生薪酬與職稱晉升掛鉤D.二級以上醫(yī)院設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科【參考答案】AC【解析】A.正確，實現(xiàn)資源下沉；B.正確，但屬于服務(wù)優(yōu)化措施；C.正確，薪酬改革激勵基層人才；D.錯誤，屬醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)，非直接提升基層能力。30.根據(jù)《甘肅省衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃（2023-2025）》，以下哪些群體被列為重點培養(yǎng)對象？【選項】A.35歲以下全科醫(yī)生B.三級醫(yī)院行政管理人員C.縣域醫(yī)共體信息化人才D.退休返聘專家【參考答案】AC【解析】A.正確，重點加強全科醫(yī)生儲備；B.錯誤，規(guī)劃未明確行政管理人員；C.正確，信息化建設(shè)亟需專業(yè)人才；D.錯誤，退休返聘未列重點。31.根據(jù)《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動中需遵守以下哪些規(guī)定？【選項】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療器械B.門診病歷書寫需包含患者過敏史記錄C.醫(yī)療廣告審批由縣級人民政府負(fù)責(zé)D.急診搶救實行首診負(fù)責(zé)制【參考答案】ACD【解析】A.正確。《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第二十一條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的醫(yī)療器械。C.正確。根據(jù)《甘肅省醫(yī)療廣告管理辦法》，醫(yī)療廣告審批由縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)，需提交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等材料。D.正確。急診搶救實行首診負(fù)責(zé)制是醫(yī)療管理基本制度，符合《甘肅省急診醫(yī)學(xué)管理規(guī)范》。B.錯誤。門診病歷書寫要求包含主訴、現(xiàn)病史、既往史等，但未明確要求必須記錄過敏史，此為干擾項。32.甘肅省分級診療制度中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)不包括以下哪項？【選項】A.開展高血壓、糖尿病等慢性病簽約管理B.承擔(dān)區(qū)域內(nèi)二級以上醫(yī)院專家定期坐診C.推行家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù)模式D.建立轉(zhuǎn)診綠色通道【參考答案】B【解析】B.錯誤?！陡拭C省分級診療實施方案》明確基層機(jī)構(gòu)職責(zé)為簽約服務(wù)、慢病管理等，二級以上醫(yī)院專家坐診屬于縣級醫(yī)院職責(zé)。A.正確.基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)高血壓、糖尿病等簽約管理是分級診療核心內(nèi)容。C.正確.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是分級診療制度重點任務(wù)。D.正確.轉(zhuǎn)診綠色通道由基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立。33.關(guān)于甘肅省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理機(jī)制，下列正確表述是？【選項】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立獨立的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會B.糾紛調(diào)解成功后需向衛(wèi)生健康部門備案C.醫(yī)患雙方可自主選擇第三方評估機(jī)構(gòu)D.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由省級醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)【參考答案】ABCD【解析】A.正確。《甘肅省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第二十四條要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立調(diào)解組織。B.正確.調(diào)解成功需向縣級衛(wèi)生健康部門備案。C.正確.《條例》第三十五條允許雙方自主選擇評估機(jī)構(gòu)。D.正確.省級醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)重大疑難事故鑒定。34.甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)中，下列哪項不包含在內(nèi)？【選項】A.門診患者平均候診時間≤30分鐘B.慢性病規(guī)范管理率≥85%C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用規(guī)范性D.醫(yī)?；鹗褂眯逝琶緟⒖即鸢浮緿【解析】D.錯誤.醫(yī)?；鹗褂眯蕦儆卺t(yī)保部門考核范疇，基層績效考核主要聚焦服務(wù)質(zhì)量和資金使用規(guī)范性。A.正確.門診候診時間納入服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)。B.正確.慢性病管理率是核心考核指標(biāo)。C.正確.資金使用規(guī)范性為財務(wù)考核重點。35.根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥條例》，下列哪項屬于中醫(yī)藥服務(wù)可及性保障措施？【選項】A.縣級以上醫(yī)院設(shè)置中西醫(yī)結(jié)合科室B.鼓勵中醫(yī)醫(yī)師開展多學(xué)科聯(lián)合診療C.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館覆蓋率100%D.醫(yī)保支付中醫(yī)特色技術(shù)費用【參考答案】ACD【解析】A.正確.《條例》第十九條要求縣級以上醫(yī)院設(shè)置中西醫(yī)結(jié)合科室。C.正確.《條例》第二十七條明確2025年前實現(xiàn)基層中醫(yī)館全覆蓋。D.正確.第三十條要求將中醫(yī)特色技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍。B.錯誤.多學(xué)科聯(lián)合診療屬于醫(yī)療模式創(chuàng)新，非服務(wù)可及性保障措施。三、判斷題（共30題）1.根據(jù)《甘肅省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》，到2025年全省二級以上公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】根據(jù)2023年甘肅省衛(wèi)健委發(fā)布的實施方案，明確要求2025年前二級以上公立醫(yī)院全面取消藥品加成政策。此政策屬于公立醫(yī)院改革的重點任務(wù)，題干表述與官方文件完全一致。2.甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費中，財政補助部分占比不得低于80%?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】依據(jù)《全國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費保障管理辦法》第三條，省級財政補助比例不得低于項目經(jīng)費的70%，市縣級財政補助比例不得低于30%。但甘肅省2022年發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制的通知》將省級補助比例提高至85%，因此題干表述符合本地最新政策。3.甘肅省醫(yī)療廢物集中處置單位必須執(zhí)行24小時全天候應(yīng)急收運制度。【選項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】根據(jù)《甘肅省醫(yī)療廢物管理辦法》第二十一條，發(fā)生重大傳染病疫情、自然災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，集中處置單位應(yīng)當(dāng)實行24小時應(yīng)急收運。但常態(tài)化管理中未強制要求全天候收運，題干表述存在時間限定條件缺失的問題。4.甘肅省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立藥品集中帶量采購全流程電子化追溯系統(tǒng)?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】依據(jù)《甘肅省推進(jìn)國家組織藥品集中帶量采購工作實施方案（2023-2025年）》，自2023年起所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須接入省級藥品耗材智慧監(jiān)管平臺，實現(xiàn)采購、配送、使用全流程電子追溯。題干表述符合最新監(jiān)管要求。5.甘肅省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年，每滿3年需申請延續(xù)注冊?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】②錯誤【解析】根據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》第二十條，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年，每滿3年需申請延續(xù)注冊。但甘肅省2022年修訂的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法實施辦法》將延續(xù)注冊間隔調(diào)整為每滿2年申請一次，題干表述與現(xiàn)行地方性法規(guī)存在沖突。6.甘肅省公立醫(yī)院院長任職年齡限制為男性不超過60周歲，女性不超過55周歲?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】②錯誤【解析】根據(jù)《甘肅省公立醫(yī)院院長任職管理辦法（試行）》第九條，院長任職年齡實行"一肩挑"人員不超過60周歲，其他人員不超過55周歲。但特別規(guī)定具有特殊專業(yè)背景的專家可放寬至65周歲，題干表述未體現(xiàn)年齡限制的例外情形。7.甘肅省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師占比要求為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于30%?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】依據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥發(fā)展"十四五"規(guī)劃》第二十四條，明確要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占比不低于30%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不低于25%。題干表述符合省級規(guī)劃要求，且數(shù)據(jù)與2023年甘肅省衛(wèi)健委發(fā)布的《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)能力評估報告》一致。8.甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)實行"零報告"負(fù)責(zé)制?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】根據(jù)《甘肅省傳染病防治條例》第三十八條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情應(yīng)當(dāng)立即網(wǎng)絡(luò)直報，實行"零報告"負(fù)責(zé)制。但特別規(guī)定網(wǎng)絡(luò)直報延遲超過2小時需書面說明理由，題干表述未包含例外情形，仍屬正確。9.甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購目錄實行省級統(tǒng)一管理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可增加不超過10%的本地特色藥品?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】依據(jù)《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購和使用管理辦法》第二十五條，省級藥品采購目錄實行統(tǒng)一管理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在省級目錄基礎(chǔ)上增加不超過10%的本地道地藥材或民族特色藥品。題干表述準(zhǔn)確反映了政策允許的調(diào)整空間。10.甘肅省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)立獨立的醫(yī)學(xué)倫理委員會?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①正確【解析】根據(jù)《甘肅省醫(yī)學(xué)倫理審查管理辦法》第十條，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)學(xué)倫理委員會，三級醫(yī)院需設(shè)立院倫理委員會和臨床科室倫理委員會。題干表述符合"二級以上"的覆蓋范圍要求，未出現(xiàn)例外情形。11.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包含高血壓患者和糖尿病患者年度健康體檢，屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中慢性病管理的內(nèi)容。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》，高血壓和糖尿病患者管理是獨立服務(wù)模塊，包含年度健康體檢、隨訪評估等內(nèi)容，屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的慢性病管理專項，題干表述正確。12.二級甲等綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急診科，且急診科必須配備24小時值班醫(yī)生和搶救設(shè)備?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)須設(shè)置急診科，并配備與本科室功能相適應(yīng)的搶救設(shè)備。二級甲等醫(yī)院作為較高等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其急診科須滿足24小時值班和規(guī)范化搶救要求，題干表述符合規(guī)范。13.藥品集中采購政策中，高值醫(yī)用耗材的談判采購周期為1-2個工作日?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于開展國家組織藥品集中帶量采購的意見》，高值醫(yī)用耗材談判采購周期通常為3-6個月，需經(jīng)過企業(yè)申報、技術(shù)審核、談判議價等流程，題干中“1-2個工作日”表述明顯錯誤。14.公立醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重不得超過30%，這是《公立醫(yī)院綜合改革實施方案》的硬性指標(biāo)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】現(xiàn)行政策中未設(shè)置藥品收入比例的絕對數(shù)值限制，而是要求通過臨床路徑管理和藥事委員會制度優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)。部分地區(qū)試點目標(biāo)值為30%-40%，但并非全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，題干表述不符合現(xiàn)行政策。15.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在3日內(nèi)書面通知患者家屬并告知尸檢時限為5-10個工作日?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第28條明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道發(fā)生醫(yī)療糾紛之日起3日內(nèi)書面通知患者家屬；尸檢應(yīng)在起dead后48小時內(nèi)進(jìn)行，最遲不超過7日，題干中“5-10個工作日”屬合理表述范圍。16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級四個等級，Ⅰ級響應(yīng)適用于發(fā)生5例以上甲類傳染病暴發(fā)疫情?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，Ⅰ級響應(yīng)適用于甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y）爆發(fā)或1個縣域內(nèi)發(fā)生5例以上乙類傳染病肺炎；Ⅱ級響應(yīng)適用于乙類傳染病暴發(fā)（如登革熱、禽流感）病例超過50例。題干中“5例以上甲類”與實際標(biāo)準(zhǔn)存在偏差。17.三級甲等醫(yī)院必須設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理委員會，且委員中哲學(xué)、倫理學(xué)領(lǐng)域?qū)＜也簧儆?人?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定：三級醫(yī)院必須設(shè)立醫(yī)學(xué)倫理委員會，委員總數(shù)不少于9人，其中哲學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜腋髦辽?人，題干中“不少于3人”屬于合理放寬表述。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任人需每年接受至少8學(xué)時的公共衛(wèi)生管理培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含傳染病防控和醫(yī)療質(zhì)量安全管理。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及配套文件要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人每年接受公共衛(wèi)生管理培訓(xùn)不少于8學(xué)時，培訓(xùn)內(nèi)容必須涵蓋傳染病防治、院感控制、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等核心模塊，題干表述準(zhǔn)確