《醫(yī)務(wù)人員疾病預(yù)防控制知識(shí)》考試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病、病毒性肝炎B.鼠疫、霍亂C.人感染高致病性禽流感、肺炭疽D.流行性感冒、手足口病2.關(guān)于新冠病毒的傳播途徑，以下描述錯(cuò)誤的是：A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)密切接觸傳播C.經(jīng)氣溶膠傳播（在相對(duì)封閉環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露）D.經(jīng)蚊蟲叮咬傳播3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即進(jìn)行隔離治療B.報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.對(duì)患者家屬進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒4.兒童接種卡介苗的主要目的是預(yù)防：A.結(jié)核病B.百日咳C.破傷風(fēng)D.麻疹5.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”，下列哪項(xiàng)不屬于需洗手或使用手消毒劑的情況？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者后離開病房前6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中，“中水平消毒”可殺滅的微生物不包括：A.細(xì)菌繁殖體B.真菌C.親脂病毒D.細(xì)菌芽孢7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“特別重大事件（Ⅰ級(jí)）”的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)B.群體性不明原因疾病波及多個(gè)省份，造成死亡C.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病D.一次食物中毒人數(shù)超過100人8.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)的描述，正確的是：A.由疫苗本身特性引起，發(fā)生率高B.與受種者個(gè)體差異有關(guān)，多為嚴(yán)重反應(yīng)C.包括接種部位紅腫、疼痛等局部反應(yīng)D.通常無需特殊處理，可自行緩解9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用何種顏色的包裝袋？A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色10.關(guān)于結(jié)核病的防控措施，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行呼吸道隔離B.密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查C.患者痰液需用含氯消毒劑浸泡后處理D.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)無需佩戴N95口罩11.下列哪種疾病屬于乙類傳染病但按甲類管理？A.流行性乙型腦炎B.肺炭疽C.登革熱D.流行性腮腺炎12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)時(shí)，使用中的紫外線燈輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于：A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm213.關(guān)于冷鏈疫苗的運(yùn)輸與儲(chǔ)存，溫度應(yīng)控制在：A.0~2℃B.2~8℃C.8~10℃D.10~15℃14.麻疹的主要傳播途徑是：A.糞-口傳播B.呼吸道飛沫傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于醫(yī)務(wù)人員二級(jí)防護(hù)裝備的有：A.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）B.護(hù)目鏡或防護(hù)面屏C.一次性工作帽D.隔離衣或防護(hù)服2.關(guān)于傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人，包括：A.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員C.采供血機(jī)構(gòu)工作人員D.個(gè)體開業(yè)醫(yī)生3.疫苗接種禁忌證包括：A.對(duì)疫苗成分過敏者B.患嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期C.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）D.近1個(gè)月內(nèi)接種過其他減毒活疫苗4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)包括：A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）5.關(guān)于消毒方法的選擇，正確的是：A.耐熱耐濕的診療器械首選壓力蒸汽滅菌B.皮膚消毒可選用75%乙醇或碘伏C.環(huán)境表面消毒可選用含氯消毒劑（500mg/L）D.紫外線消毒適用于空氣和物體表面6.艾滋病的傳播途徑包括：A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液及血制品傳播D.日常生活接觸（如共餐、握手）7.手足口病的防控措施包括：A.加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生教育B.對(duì)患兒分泌物、排泄物及時(shí)消毒C.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后立即停課D.接種手足口病疫苗（EV71型）8.關(guān)于結(jié)核病的“早期發(fā)現(xiàn)”，應(yīng)重點(diǎn)篩查的人群有：A.肺結(jié)核患者密切接觸者B.糖尿病患者C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者D.健康體檢人群9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.安全注射D.患者隔離10.關(guān)于新冠病毒疫苗接種的注意事項(xiàng)，正確的是：A.接種后留觀30分鐘B.發(fā)熱患者暫緩接種C.接種后1周內(nèi)避免飲酒D.妊娠期女性禁止接種三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將未確診的傳染病患者與普通患者同室安置。（）2.新冠病毒抗原檢測(cè)陽性結(jié)果可作為確診依據(jù)。（）3.霍亂患者的排泄物需用雙倍量含氯消毒劑（有效氯≥20000mg/L）浸泡2小時(shí)后處理。（）4.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的低熱（≤38.5℃）屬于異常反應(yīng)。（）5.醫(yī)務(wù)人員接觸鼠疫患者時(shí)需穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡等三級(jí)防護(hù)裝備。（）6.戊二醛可用于不耐熱診療器械的滅菌，浸泡時(shí)間需≥10小時(shí)。（）7.流感疫苗需要每年接種，因?yàn)榱鞲胁《疽装l(fā)生抗原變異。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病例時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）9.狂犬病暴露后，應(yīng)立即用20%肥皂水沖洗傷口15分鐘以上，無需接種疫苗。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分，避免交叉。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病報(bào)告的時(shí)限要求（分甲類、乙類、丙類）。2.列舉醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施。3.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義及分級(jí)依據(jù)。4.對(duì)比消毒與滅菌的區(qū)別（從定義、處理對(duì)象、效果3方面）。5.簡(jiǎn)述結(jié)核病“早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療”的具體措施。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診接診一名7歲患兒，主訴“發(fā)熱3天，伴全身紅色斑丘疹”。查體：體溫39.2℃，口腔頰黏膜可見白色小點(diǎn)（柯氏斑），耳后、頸部皮疹密集。患兒未接種過麻疹疫苗，同班同學(xué)1周前有類似癥狀病例。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（4分）（2）作為接診醫(yī)生，應(yīng)采取哪些處置措施？（6分）案例2（10分）：某醫(yī)院ICU發(fā)現(xiàn)1名患者術(shù)后出現(xiàn)高熱（39.5℃）、寒戰(zhàn)，血液培養(yǎng)提示耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染。經(jīng)調(diào)查，該患者曾接受侵入性操作，同病房2名患者近期也出現(xiàn)類似感染。問題：（1）該事件屬于哪類醫(yī)院感染？需重點(diǎn)排查的感染源是什么？（4分）（2）應(yīng)采取哪些防控措施阻斷傳播？（6分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.A5.D6.D7.D8.B9.A10.D11.B12.B13.B14.B15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.傳染病報(bào)告時(shí)限：-甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；-其他乙類、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施：-手衛(wèi)生（接觸患者前后、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者周圍環(huán)境后）；-正確使用個(gè)人防護(hù)裝備（手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等）；-安全處理銳器（避免針刺傷）；-規(guī)范處理患者體液、血液污染的物品與環(huán)境；-呼吸道衛(wèi)生（咳嗽禮儀、患者佩戴口罩）。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義：突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。分級(jí)依據(jù)：根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）、一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。4.消毒與滅菌的區(qū)別：-定義：消毒指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物（不包括細(xì)菌芽孢）；滅菌指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括細(xì)菌芽孢）。-處理對(duì)象：消毒用于一般診療物品、環(huán)境表面；滅菌用于進(jìn)入人體無菌組織、器官的診療器械。-效果：消毒需達(dá)到無害化水平；滅菌需達(dá)到無菌保證水平（SAL≤10??）。5.結(jié)核病“早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療”措施：-早期發(fā)現(xiàn)：開展癥狀篩查（咳嗽≥2周、咯血等）、重點(diǎn)人群（密切接觸者、HIV感染者等）結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部影像學(xué)檢查；-規(guī)范治療：對(duì)確診患者實(shí)施全程督導(dǎo)短程化療（DOTS），療程6~8個(gè)月，聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝腎功能及痰菌。五、案例分析題案例1：（1）診斷：麻疹。依據(jù)：發(fā)熱伴皮疹（耳后、頸部起始）、口腔柯氏斑、未接種麻疹疫苗、有同班同學(xué)類似病例接觸史。（2）處置措施：①立即采取呼吸道隔離（單間或負(fù)壓病房），患者佩戴醫(yī)用外科口罩；②報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，24小時(shí)內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)；③采集咽拭子、血清等樣本送檢（麻疹病毒IgM抗體、核酸檢測(cè)）；④對(duì)密切接觸者（同班同學(xué)、家屬）進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天，未接種疫苗者應(yīng)急接種麻疹疫苗；⑤對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒（紫外線照射、含氯消毒劑擦拭）；⑥向患者家屬宣教麻疹傳播途徑及防護(hù)措施（如戴口罩、手衛(wèi)生）。案例2：（1）醫(yī)院感染類型：醫(yī)院獲得性MRSA感染（多重耐藥菌感染）。感染源排查重點(diǎn)：患者自身菌群（內(nèi)源性感染）、醫(yī)護(hù)人員手、侵入性醫(yī)療器械（如導(dǎo)管、呼吸機(jī)）、被污染的環(huán)境表面（如床頭柜、監(jiān)護(hù)儀）。（2）防控措施：①對(duì)感染患者實(shí)施接觸隔