臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）衡量人群中在短時間內(nèi)新發(fā)病例的頻率，采用的指標(biāo)為

A.罹患率

B.發(fā)病率

C.患病率

D.感染率

E.發(fā)病率

正確答案：B

2、（單選題）具有發(fā)熱作用的炎癥介質(zhì)是（）

A.IIJ—1

B.D4

C.IL-8

D.C5a

正確答案：A

3、（單選題）體內(nèi)脂肪大量動員時，肝內(nèi)乙酰輔酶A主要生成的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖

B.酮體

C.膽固醇

D.脂肪酸

正確答案：B

4、（單選題）為成熟紅細(xì)胞提供ATP主要過程是

A.糖酵解

B.磷酸戊糖途徑

C.糖醛酸途徑

D.2，3-DPG

E.還原型谷胱甘肽

正確答案：A

5、（單選題）長期大量應(yīng)用氯丙嗪治療精神病時，最常見的不良反應(yīng)是

A.直立性低血壓

B.錐體外系反應(yīng)

C.腎臟損害

D.肝臟損害

E.內(nèi)分泌紊亂

正確答案：B

6、（單選題）男，59歲。慢性充血性心力衰竭患者,上呼吸道感染后喘憋加重，尿量減少，尿比重，1.020，尿鈉18.6mmoI/L,SCr256umol/L。少尿最主要的原因是

A.急性間質(zhì)性腎炎

B.急性腎小管壞死

C.腎后性急性腎衰竭

D.急進(jìn)性小球腎炎

E.腎前性氮質(zhì)血癥

正確答案：E

7、（單選題）什么導(dǎo)致術(shù)后飲食嗆咳

A.甲狀腺危象

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.手術(shù)區(qū)內(nèi)出血

正確答案：A

8、（單選題）慢性支氣管炎

A.X線檢查可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，斑點狀陰影，以下肺野較明顯

B.X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀

C.X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影或阻塞性肺炎

D.X線檢查肺部可見矽結(jié)節(jié)，肺門陰影擴大及網(wǎng)狀紋理增多

E.X線檢查兩肺野的透亮度增加，肺血管紋理外帶纖細(xì)，稀疏和變直，內(nèi)帶的血管紋理可增粗和紊亂

正確答案：A

9、（單選題）子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

A.陰道不規(guī)則流血

B.接觸性出血

C.陰道分泌物增多

D.繼發(fā)性痛經(jīng)

E.月經(jīng)量增多

正確答案：D

10、（單選題）下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述正確的是（）

A.DNA分子中A與T的含量不同

B.同一個體成年期與少兒期堿基組成不同

C.同一個體在不同營養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同

D.不同生物來源的DNA堿基組成不同

正確答案：D

11、（單選題）傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制都屬于（）

A.突觸后抑制

B.突觸前抑制

C.外周性抑制

D.去極化抑制

正確答案：A

12、（單選題）慢性支氣管炎的黏膜上皮可出現(xiàn)

A.腸上皮化生

B.軟骨化生

C.鱗狀上皮化生

D.小腸腺化生

E.骨化生

正確答案：C

13、（單選題）醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴

A.載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌

B.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌

C.載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌

D.載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌

E.載有本人姓名、職稱及科室的標(biāo)牌

正確答案：E

14、（單選題）擴張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸道感染

B.室性心律失常

C.心力衰竭

D.暈厥

正確答案：C

15、（單選題）什么抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：E

16、（單選題）最易引起干咳的降壓藥是A.美托洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.硝苯地平E.氫氯噻嗪正確答案：B17、（單選題）下列不符合醫(yī)師開具處方的規(guī)則是（）

A.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱

B.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方

C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品，同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過3種

D.開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定

正確答案：C

18、（單選題）氣管異物患者的發(fā)紺屬于

A.中心性

B.周圍性

C.混合性

D.血源性

E.心源性

正確答案：C

19、（單選題）以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時間，患者呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，撲冀樣震顫仍可引出。腦電圖有異常波形

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

正確答案：E

20、（單選題）女，62歲。膀胱炎病史多年，近期反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿。膀胱鏡檢查可見膀胱左側(cè)乳頭狀腫瘤，大小1.5cmXlcm,有蒂，活組織病理檢查為尿路上皮癌1級。最適宜的治療措施是

A.放療

B.膀胱全切除術(shù)

C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

D.開放保留膀胱手術(shù)

E.膀胱內(nèi)藥物灌注治療

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）人工增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中K+濃度，靜息電位的絕對值將增大。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，不會發(fā)生期前興奮和強直收縮。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動作電位。

(3)適應(yīng)現(xiàn)象：當(dāng)刺激作用于感受器時，雖然刺激仍持續(xù)作用，但其感覺傳入神經(jīng)纖維上的動作電位頻率已開始逐漸下降的現(xiàn)象稱為感受器的適應(yīng)。

(4)編碼作用：即感受器把外界刺激轉(zhuǎn)換為神經(jīng)動作電位時，不僅發(fā)生了能量形式的轉(zhuǎn)換，而且把刺激所包