臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合練習(xí)考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）相關(guān)系數(shù)反映了事物間的

A.依存關(guān)系

B.函數(shù)關(guān)系

C.比例關(guān)系

D.因果關(guān)系

E.相關(guān)關(guān)系

正確答案：E

2、（單選題）小兒腹瀉的定義是（）

A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

B.星狀病毒感染致腹瀉

C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉

D.多病原，多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變

正確答案：D

3、（單選題）骨折的專有體征是（）

A.骨磨擦音

B.疼痛與壓痛

C.局部腫脹

D.功能障礙

正確答案：A

4、（單選題）青少年期的心理健康問題是

A.處于“第二反抗期”

B.由幼稚走向成熟的一個過渡階段

C.自我意識的矛盾

D.性心理衛(wèi)生

E.以上都正確

正確答案：E

5、（單選題）《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)（）

A.科學(xué)、合理用血

B.安全、科學(xué)用血

C.合理、安全用血

D.合理、衛(wèi)生用血

正確答案：A

6、（單選題）男，38歲，口干，多飲，多尿3個月。查體：下頜前突，咬合困難，手腳粗大肥厚，實驗室檢查，空腹血糖，7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的診斷是

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能減退癥

D.高甘油三酯血癥

E.肢端肥大癥

正確答案：E

7、（單選題）個體在察覺（認(rèn)知評價）到威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應(yīng)或應(yīng)對時的心身緊張狀態(tài)定義為

A.心理沖突

B.心理應(yīng)激

C.情緒反應(yīng)

D.行為異常

E.心理挫折

正確答案：B

8、（單選題）關(guān)于正常成人肝大小的敘述，不正確的是

A.正常成人的肝下緣一般觸不到

B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下觸及

C.在劍下，肝下緣一般在3cm以內(nèi)

D.在劍下，肝下緣不能超過劍突根部至臍距離的上1/3

E.腹壁松弛的瘦人肝下緣可在肋弓下2～3cm

正確答案：A

9、（單選題）泌乳素瘤應(yīng)首選的治療方法

A.經(jīng)蝶手術(shù)

B.開顱手術(shù)

C.長效奧曲肽

D.放療

E.溴隱亭

正確答案：E

10、（單選題）男，59歲，體健發(fā)現(xiàn)血糖升高。既往體健，查體：T36.5°C,P80次/分，R18次/分，BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量試驗結(jié)果如下：糖化血紅蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCrl01umol/L。腹部超聲提示中度脂肪肝?；颊呤走x的降糖藥物是

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰島素

D.二甲雙胍

E.羅格列酮

正確答案：D

11、（單選題）已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括

A.丙戊酸鈾

B.胸腺切除

C.吡啶斯的明

D.皮質(zhì)類固醇

E.血漿除去法

正確答案：A

12、（單選題）傳導(dǎo)速度最慢的是（）

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心室肌

正確答案：C

13、（單選題）下列屬于特異性感染的是

A.背不痛

B.癤病

C.急性淋巴結(jié)炎

D.急性乳腺炎

E.淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案：E

14、（單選題）腰穿的禁忌證（）

A.腦動脈硬化

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.急性脊髓炎

D.后顱窩占位病變

正確答案：D

15、（單選題）能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是：

A.PaCO2

B.SB

C.AB

D.BB

E.BE

正確答案：C

16、（單選題）男，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。查體：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。為明確診斷首選的檢查是

A.診斷性腹腔穿刺

B.胃鏡

C.腹部B超

D.腹部CT

E.上消化道X線鋇劑造影

正確答案：C

17、（單選題）氰化氫中毒缺氧主要因為

A.血液運氧功能障礙

B.組織利用氧功能障礙

C.空氣中氧含量減少

D.血液循環(huán)障礙

E.肺通氣量減少

正確答案：B

18、（單選題）巨大生長激素瘤首選的治療方法是

A.經(jīng)蝶手術(shù)

B.開顱手術(shù)

C.長效奧曲肽

D.放療

E.溴隱亭

正確答案：A

19、（單選題）男，45歲。8個月前騎電動車時摔倒，上腹部被車把撞傷并疼痛，經(jīng)治療后緩解。6個月前覺上腹部逐漸隆起，伴上腹飽脹，近日來常惡心、嘔吐。查體：上腹部可觸及直徑約10cm包塊，無肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最合適的手術(shù)方式是

A.腹膜后血腫清除術(shù)

B.膈疝修補術(shù)

C.肝左葉囊腫開窗術(shù)

D.胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)

E.十二指腸憩室修補術(shù)

正確答案：D

20、（單選題）關(guān)于胰液的作用不包括

A.中和進入十二指腸的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉為糊精和麥芽糖

C.胰蛋白酶激活腸致活酶

D.胰酶水解脂肪為脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）動作電位有不應(yīng)期、可以總和、可以沿著神經(jīng)纖維不衰減傳導(dǎo)。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結(jié)締組織。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）什么是完全強直收縮?為什么骨骼肌能夠產(chǎn)生完全強直收縮而心肌不能?

正確答案：由于骨骼肌細胞一次興奮后絕對不應(yīng)期的時間要遠短于其收縮時間，當(dāng)骨骼肌發(fā)生快頻率的興奮時，下一次收縮落在前一次收縮的的收縮期內(nèi)，肌肉持續(xù)收縮不發(fā)生舒張稱為完全強直收縮。心肌細胞有效不應(yīng)期長，要長于其收縮期，在其收縮期內(nèi)不能產(chǎn)生新的興奮，不能發(fā)生完全強直收縮。

2、（問答題）何謂牽張反射?有哪些類型?