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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】肺栓塞最常見的心臟來(lái)源血栓是?【選項(xiàng)】A.左心耳B.房間隔卵圓窩C.右心室附壁血栓D.左心室【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞的血栓多源于右心室附壁血栓,尤其是三尖瓣隔瓣處,因右心室腔擴(kuò)大導(dǎo)致局部血流淤積形成血栓。左心耳血栓多見于房顫患者,但非肺栓塞最常見來(lái)源。右心室血栓易脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞,左心室血栓與肺栓塞無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于肺炎的影像學(xué)分類,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.按病因分為細(xì)菌性和病毒性B.按病理分為大葉性、小葉性和間質(zhì)性C.按累及范圍分為局灶性和彌漫性D.按發(fā)病時(shí)間分為急性性和慢性性【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎的影像學(xué)分類主要依據(jù)病理特征,包括大葉性(受累范圍≥2葉)、小葉性(多葉受累但范圍較?。┖烷g質(zhì)性(以細(xì)支氣管為中心的實(shí)變)。病因?qū)W分類(如細(xì)菌性)和影像學(xué)表現(xiàn)需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷?!绢}干3】股骨干骨折后最易發(fā)生的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.骨筋膜室綜合征C.骨折不愈合D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨干骨折后因骨膜和筋膜包裹,骨折端腫脹易導(dǎo)致骨筋膜室綜合征,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的疼痛、蒼白、感覺異常和被動(dòng)牽拉痛。肌肉萎縮多見于長(zhǎng)期制動(dòng)患者,骨折不愈合與固定不當(dāng)相關(guān)?!绢}干4】肺癌的分期中,AJCC第8版將原發(fā)腫瘤T分期標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為?【選項(xiàng)】A.T1(≤3cm)T2(3-7cm)B.T1(≤2cm)T2(2-4cm)C.T1(≤5cm)T2(5-7cm)D.T1(≤4cm)T2(4-7cm)【參考答案】B【詳細(xì)解析】AJCC第8版將原發(fā)腫瘤T分期調(diào)整為:T1(≤2cm),T2(2-4cm),新增T3a(4-7cm)和T3b(>7cm)。此調(diào)整更精確反映腫瘤大小對(duì)預(yù)后的影響,原題選項(xiàng)B符合最新標(biāo)準(zhǔn)。【題干5】頭顱CT診斷腦出血的敏感度最高的是?【選項(xiàng)】A.非增強(qiáng)CTB.增強(qiáng)CTC.MRAD.MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】非增強(qiáng)CT對(duì)腦出血診斷敏感度達(dá)95%以上,可明確出血部位、體積和血腫形態(tài)。增強(qiáng)CT主要用于排查血管異?;蜓[擴(kuò)大,MRA評(píng)估血管結(jié)構(gòu),MRI對(duì)陳舊性出血敏感性較低?!绢}干6】急性腦梗死6小時(shí)內(nèi)溶栓治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.阿替普酶B.尿激酶C.蝮蛇抗栓酶D.銀杏葉提取物【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈溶栓治療中,重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA,商品名阿替普酶)是急性腦梗死6小時(shí)內(nèi)首選藥物,可快速恢復(fù)血流。尿激酶需通過(guò)溶栓酶原激活物抑制物(PAI-1)間接起效,起效較慢且出血風(fēng)險(xiǎn)較高。【題干7】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.溶骨性破壞B.梗死骨的表現(xiàn)C.軟骨鈣化D.搏動(dòng)性靜脈影【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌的X線表現(xiàn)包括溶骨性破壞(如溶骨型骨轉(zhuǎn)移)、成骨性破壞(如成骨型骨轉(zhuǎn)移)及混合型,常見骨膜反應(yīng)和病理性骨折。搏動(dòng)性靜脈影為血管瘤或動(dòng)脈瘤特征,與骨轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)?!绢}干8】肺癌小細(xì)胞未分化癌的影像學(xué)特征不包括?【選項(xiàng)】A.胸膜凹陷征B.分葉征C.放射性毛刺D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】小細(xì)胞未分化癌影像學(xué)多表現(xiàn)為直徑<3cm的實(shí)性結(jié)節(jié),伴胸膜凹陷征、毛刺征及空泡征,較少出現(xiàn)分葉征。胸膜增厚多見于肺尖部腫瘤或胸膜轉(zhuǎn)移,但非小細(xì)胞癌特征。【題干9】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂的MRI診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.前交叉韌帶(ACL)連續(xù)性中斷B.后交叉韌帶(PCL)高信號(hào)C.脛骨平臺(tái)骨折D.半月板損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI診斷ACL斷裂的典型表現(xiàn)為韌帶連續(xù)性中斷伴局部高信號(hào)(T2加權(quán)像),后交叉韌帶(PCL)斷裂多伴膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。脛骨平臺(tái)骨折需結(jié)合外傷史和X線平片,半月板損傷為關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)?!绢}干10】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化B.胰腺邊界模糊C.胰周脂肪條紋征D.胰腺壞死區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺周圍脂肪條紋征(脂肪密度降低帶)是急性胰腺炎的典型CT表現(xiàn),提示胰腺周圍脂肪壞死。胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎或鈣化性胰腺炎。胰腺邊界模糊和壞死區(qū)多見于重癥胰腺炎晚期?!绢}干11】胃癌的鋇餐造影表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項(xiàng)】A.胃小區(qū)擴(kuò)大B.蠕蟲狀充盈缺損C.胃大彎側(cè)切跡D.胃黏膜皺襞中斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃黏膜皺襞中斷是胃癌鋇餐造影的典型征象,因腫瘤侵犯胃壁肌層導(dǎo)致黏膜皺襞突然中斷。胃小區(qū)擴(kuò)大(>3mm)和蠕蟲狀充盈缺損(腫瘤呈分葉狀)也可見,但非特異性。胃大彎側(cè)切跡多見于胃體部腫瘤?!绢}干12】急性闌尾炎的CT診斷中,最具有診斷價(jià)值的是?【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚>2mmB.闌尾周圍脂肪模糊C.闌尾糞石征D.闌尾糞石鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚>2mm是急性闌尾炎CT診斷的敏感指標(biāo),結(jié)合闌尾周圍脂肪模糊(滲出)可確診。闌尾糞石征(含糞石的闌尾)特異性高但陽(yáng)性率較低(約30%),鈣化糞石提示陳舊性病變。【題干13】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.椎間盤突出B.椎體后緣骨質(zhì)破壞C.硬膜囊受壓D.椎間盤髓核高信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI顯示腰椎間盤突出癥的典型表現(xiàn)為椎間盤髓核向后外側(cè)突出(矢狀面T2加權(quán)像呈高信號(hào)),伴硬膜囊受壓(脊髓受壓征),但椎體后緣骨質(zhì)破壞多見于椎體壓縮性骨折或腫瘤,非間盤突出直接表現(xiàn)。【題干14】肺炎合并胸腔積液的CT診斷中,正確的是?【選項(xiàng)】A.胸膜增厚伴線樣強(qiáng)化B.肺實(shí)變影C.胸膜凹陷征D.空泡征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎合并胸腔積液的CT表現(xiàn)為肺內(nèi)大片實(shí)變影(肺炎)及胸腔積液(液性密度影)。胸膜增厚伴線樣強(qiáng)化是胸腔積液的典型征象,胸膜凹陷征(實(shí)變與積液間的弧形線)常見于肺炎性胸膜炎??张菡鞫嘁娪诜伟??!绢}干15】肝細(xì)胞癌的CT診斷中,最特異性的是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化不均勻B.動(dòng)脈期高強(qiáng)化C.門靜脈期低強(qiáng)化D.肝靜脈期無(wú)強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌CT特征為動(dòng)脈期明顯高強(qiáng)化(“快進(jìn)快出”),門靜脈期早期強(qiáng)化后轉(zhuǎn)為低密度,肝靜脈期持續(xù)低密度。強(qiáng)化不均勻可見于多種腫瘤,門靜脈期低強(qiáng)化為肝癌典型表現(xiàn),但肝靜脈期無(wú)強(qiáng)化(肝動(dòng)脈供血為主)更特異性。【題干16】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)中,正確的是?【選項(xiàng)】A.半月板內(nèi)線性高信號(hào)B.半月板水平撕裂C.半月板垂直撕裂D.脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】半月板損傷的MRI表現(xiàn)為T2加權(quán)像中的線性高信號(hào)(水腫)或信號(hào)異常(撕裂)。水平撕裂(縱行或放射狀)多見于前角,垂直撕裂(放射狀)多見于后角。脛骨平臺(tái)骨折需結(jié)合外傷史和X線平片?!绢}干17】腦膜瘤的MRI信號(hào)特征中,正確的是?【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化D.周圍水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤MRI表現(xiàn)為T1等/稍低信號(hào)、T2稍低/等信號(hào),增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化(“白ringsign”),鄰近硬膜強(qiáng)化。T2高信號(hào)多見于腦水腫或囊變,周圍水腫非特異性?!绢}干18】急性喉炎的影像學(xué)診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.聲帶黏膜增厚B.聲門區(qū)軟組織腫脹C.氣管壁增厚D.喉部鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)為聲帶黏膜增厚、聲門區(qū)軟組織腫脹,伴聲帶運(yùn)動(dòng)受限。氣管壁增厚多見于慢性喉炎或結(jié)核。喉部鈣化(喉結(jié)核)為慢性病變,非急性炎癥表現(xiàn)。【題干19】股骨頸骨折的保守治療適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.GartlandII型B.內(nèi)收型骨折C.青壯年患者D.Pauwels角>30°【參考答案】A【詳細(xì)解析】GartlandII型(骨折近端移位,遠(yuǎn)端無(wú)移位)是股骨頸骨折保守治療的絕對(duì)適應(yīng)癥,需外固定6-8周。內(nèi)收型骨折(Pauwels角>30°)易導(dǎo)致固定失敗,青壯年患者手術(shù)指征更高?!绢}干20】肺癌的PET-CT診斷中,正確的是?【選項(xiàng)】A.FDG攝取增高>2.5標(biāo)準(zhǔn)差B.腫瘤代謝活性均勻C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴代謝減低D.肺門淋巴結(jié)鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺癌PET-CT特征為病灶FDG攝取增高(標(biāo)準(zhǔn)差>2.5),通常呈高代謝均勻性。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為代謝增高(伴壞死時(shí)可能減低),肺門淋巴結(jié)鈣化多為陳舊性病變,非轉(zhuǎn)移征象。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查最典型的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.雙肺散在的小葉狀陰影B.大葉性分布的致密影C.胸膜下線樣影D.胸骨后透亮區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為大葉性實(shí)變,呈均勻致密影,累及一個(gè)或多個(gè)肺葉。選項(xiàng)A為肺結(jié)核表現(xiàn),選項(xiàng)C為胸腔積液征象,選項(xiàng)D為縱隔氣腫表現(xiàn),均與肺炎無(wú)關(guān)?!绢}干2】糖尿病足患者行MRI檢查時(shí),提示骨破壞的典型信號(hào)是?【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)、T2高信號(hào)B.T1高信號(hào)、T2低信號(hào)C.T1等信號(hào)、T2低信號(hào)D.T1等信號(hào)、T2高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足骨破壞在MRI表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,T1加權(quán)像呈等信號(hào),T2加權(quán)像因骨小梁結(jié)構(gòu)破壞呈低信號(hào)。選項(xiàng)A為軟組織水腫信號(hào),選項(xiàng)B為出血信號(hào),選項(xiàng)D為脂肪信號(hào),均不符合糖尿病足骨破壞特征?!绢}干3】股骨頸骨折行X線檢查時(shí),哪個(gè)征象提示骨折線通過(guò)股骨頭?【選項(xiàng)】A.骨痂呈放射狀生長(zhǎng)B.股骨頭密度增高C.骨折線呈直線狀延伸D.股骨頸變寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線顯示股骨頭密度增高提示骨折線通過(guò)股骨頭頸部,導(dǎo)致骨皮質(zhì)斷裂。選項(xiàng)A為陳舊性骨折愈合表現(xiàn),選項(xiàng)C為單純裂紋骨折,選項(xiàng)D為股骨頸骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)?!绢}干4】肺癌伴阻塞性肺炎時(shí),CT增強(qiáng)掃描哪個(gè)征象具有特異性?【選項(xiàng)】A.腫瘤邊緣毛刺征B.空洞形成伴壁結(jié)節(jié)C.動(dòng)脈期強(qiáng)化幅度>70HUD.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌合并阻塞性肺炎時(shí),CT增強(qiáng)掃描可見腫瘤內(nèi)壞死空洞伴壁結(jié)節(jié),此征象特異性較高。選項(xiàng)A為肺癌一般性表現(xiàn),選項(xiàng)C為動(dòng)脈期強(qiáng)化特征,選項(xiàng)D為轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)表現(xiàn)?!绢}干5】腦出血急性期(6小時(shí)內(nèi))MRI檢查首選序列是?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.T2加權(quán)像+梯度回波【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血急性期(6小時(shí)內(nèi))因血腫形成,T2加權(quán)像呈高信號(hào),梯度回波(GRE)可排除鐵沉積偽影。FLAIR序列對(duì)陳舊性出血敏感,T1加權(quán)像無(wú)法顯示急性出血。【題干6】肝血管瘤CT平掃的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.均勻低密度灶B.均勻高密度灶C.環(huán)狀強(qiáng)化伴中心低密度D.動(dòng)脈期強(qiáng)化后密度不均【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT平掃呈均勻低密度灶(CT值-10至-20HU),增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈“快進(jìn)快出”特征。選項(xiàng)B為肝膿腫表現(xiàn),選項(xiàng)C為肝轉(zhuǎn)移瘤,選項(xiàng)D為肝腺瘤。【題干7】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎X線檢查中,哪個(gè)征象對(duì)診斷特異性最高?【選項(xiàng)】A.脛骨近端內(nèi)側(cè)骨贅形成B.脛骨平臺(tái)邊緣骨質(zhì)增生C.髕骨軟化D.膝關(guān)節(jié)間隙變窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的典型X線表現(xiàn)為脛骨近端內(nèi)側(cè)骨贅形成及關(guān)節(jié)間隙狹窄。選項(xiàng)B為外側(cè)骨贅(膝外翻),選項(xiàng)C為退行性變,選項(xiàng)D為關(guān)節(jié)間隙變窄(非特異性)。【題干8】肺栓塞CTA檢查中,診斷肺動(dòng)脈充盈缺損的敏感度為?【選項(xiàng)】A.85%B.90%C.95%D.98%【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈CTA診斷肺栓塞的敏感度為95%,特異性達(dá)98%。選項(xiàng)A為D-π肺動(dòng)脈造影敏感度,選項(xiàng)B為CTPA診斷敏感度,選項(xiàng)D為特異性數(shù)值?!绢}干9】急性胰腺炎CT檢查中,提示胰腺壞死的最可靠征象是?【選項(xiàng)】A.胰腺邊緣模糊B.胰腺體積增大>30%C.胰腺實(shí)質(zhì)低密度灶D.胰周脂肪條紋中斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺壞死CT表現(xiàn)為胰周脂肪條紋中斷(“低密度帶”征),此征象特異性高。選項(xiàng)A為水腫期表現(xiàn),選項(xiàng)B為急性期體積變化,選項(xiàng)C為胰腺炎一般征象?!绢}干10】腦膜癌病MRI檢查中,哪個(gè)序列可顯示軟腦膜強(qiáng)化?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T2FLAIR序列D.增強(qiáng)掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦膜癌病增強(qiáng)掃描可見軟腦膜彌漫性線樣強(qiáng)化,T2FLAIR序列用于排除陳舊性出血干擾。選項(xiàng)A、B、C均為非特異性序列?!绢}干11】乳腺癌術(shù)后行PET-CT檢查,哪個(gè)代謝參數(shù)提示惡性復(fù)發(fā)?【選項(xiàng)】A.SUVmax<2.0B.SUVmax2.0-3.0C.SUVmax>3.0D.SUVmax3.0-4.0【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET-CT診斷乳腺癌復(fù)發(fā)的臨界值SUVmax為3.0,>3.0提示高代謝病灶,符合惡性腫瘤特征。選項(xiàng)D為部分惡性病變范圍。【題干12】腰椎間盤突出癥MRI檢查中,哪個(gè)征象提示神經(jīng)根受壓?【選項(xiàng)】A.椎間盤突出>5mmB.椎間盤信號(hào)等T1/低T2C.神經(jīng)根管狹窄>10%D.椎體終板骨質(zhì)增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI顯示神經(jīng)根管狹窄>10%是診斷神經(jīng)根受壓的客觀標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為突出程度,選項(xiàng)B為退行性變,選項(xiàng)D為骨贅形成?!绢}干13】急性心肌梗死冠脈造影中,哪個(gè)病變類型最常見?【選項(xiàng)】A.管壁鈣化B.管腔完全閉塞C.管腔局限性狹窄D.管腔不規(guī)則狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死冠脈造影顯示管腔完全閉塞(閉塞段長(zhǎng)度>20mm)占68%,局限性狹窄多見于穩(wěn)定型心絞痛。【題干14】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強(qiáng)掃描中,哪個(gè)征象提示高血供腫瘤?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期強(qiáng)化>CT值B.靜脈期強(qiáng)化>CT值C.強(qiáng)化持續(xù)時(shí)間>60秒D.強(qiáng)化后密度接近正常肝組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血供肝轉(zhuǎn)移瘤(如神經(jīng)內(nèi)分泌瘤)動(dòng)脈期強(qiáng)化幅度>CT值,呈“快進(jìn)快出”特征。選項(xiàng)B為門靜脈期表現(xiàn),選項(xiàng)C為低血供腫瘤,選項(xiàng)D為血管瘤特征?!绢}干15】股骨頭壞死MRI檢查中,哪個(gè)分期提示需行關(guān)節(jié)置換術(shù)?【選項(xiàng)】A.I期(骨髓水腫)B.II期(骨小梁斷裂)C.III期(關(guān)節(jié)面塌陷<30%)D.IV期(關(guān)節(jié)面塌陷>30%)【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRI-NHANES分期中,IV期(關(guān)節(jié)面塌陷>30%)需行股骨頭置換術(shù)。選項(xiàng)C為臨界值,需結(jié)合臨床評(píng)估。【題干16】肺小細(xì)胞癌CT檢查中,哪個(gè)征象提示副腫瘤綜合征?【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.骨骼系統(tǒng)病變C.腸道鈣化D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌副腫瘤綜合征多表現(xiàn)為骨轉(zhuǎn)移(骨痛或溶骨性/成骨性破壞),其次為神經(jīng)內(nèi)分泌綜合征。選項(xiàng)A為轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),選項(xiàng)C為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤特征,選項(xiàng)D為其他少見表現(xiàn)?!绢}干17】急性腦出血CT檢查中,哪個(gè)參數(shù)可預(yù)測(cè)血腫擴(kuò)大?【選項(xiàng)】A.原發(fā)血腫體積>30mlB.血腫CT值>30HUC.血腫形狀不規(guī)則D.周圍腦組織水腫>20mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】多中心研究顯示,急性腦出血(6小時(shí)內(nèi))血腫體積>30ml是血腫擴(kuò)大的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。選項(xiàng)B為腦出血一般特征,選項(xiàng)C為血腫形態(tài),選項(xiàng)D為繼發(fā)性損傷?!绢}干18】膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI檢查中,哪個(gè)征象提示桶柄狀撕裂?【選項(xiàng)】A.半月板信號(hào)異常伴關(guān)節(jié)積液B.半月板內(nèi)線樣高信號(hào)C.半月板移位壓迫股骨髁D.脛骨平臺(tái)信號(hào)異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI顯示半月板移位壓迫股骨髁是桶柄狀撕裂的直接征象。選項(xiàng)A為退行性變,選項(xiàng)B為撕裂信號(hào),選項(xiàng)D為膝關(guān)節(jié)其他病變?!绢}干19】胃癌CT檢查中,哪個(gè)征象提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)短徑>1cmB.淋巴結(jié)密度不均C.淋巴結(jié)鈣化D.淋巴結(jié)周圍脂肪浸潤(rùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為短徑>1cm且形態(tài)不規(guī)則。選項(xiàng)B為炎癥表現(xiàn),選項(xiàng)C為結(jié)核樣病變,選項(xiàng)D為淋巴結(jié)包膜增厚?!绢}干20】急性闌尾炎CT檢查中,哪個(gè)征象提示穿孔?【選項(xiàng)】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化C.闌尾周圍脂肪條紋模糊D.腹膜后脂肪浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT顯示闌尾周圍脂肪條紋模糊(“暈影”征)提示闌尾壁全層壞死及穿孔。選項(xiàng)A為闌尾炎一般表現(xiàn),選項(xiàng)B為單純性闌尾炎,選項(xiàng)D為腸梗阻表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者胸片顯示雙肺散在斑片狀陰影,伴支氣管充氣征,最可能的病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎(如肺炎鏈球菌)常見雙肺散在斑片狀實(shí)變,支氣管充氣征提示小葉間隔增厚,符合間質(zhì)性肺炎的影像特征。病毒性肺炎多表現(xiàn)為單肺磨玻璃影,肺結(jié)核以空洞和鈣化為主,肺癌多為結(jié)節(jié)或團(tuán)塊影。【題干2】患者男性,50歲,胸痛伴咯血,CT顯示右肺上葉占位性病變,增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”特征,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺膿腫C.肺癌D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺癌(尤其是腺癌)的CT增強(qiáng)掃描多表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”,提示腫瘤血供豐富且無(wú)包膜侵犯。肺炎和肺膿腫增強(qiáng)掃描呈“慢進(jìn)快出”,縱隔淋巴結(jié)腫大增強(qiáng)掃描呈等或稍高密度。【題干3】關(guān)于骨折的X線表現(xiàn),哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.骨痂形成呈Codman三角形B.脊柱壓縮性骨折椎體高度減少超過(guò)1/3C.股骨頸骨折可見Pauwels角D.肱骨外科頸骨折多見于老年人【參考答案】D【詳細(xì)解析】肱骨外科頸骨折多見于青壯年(如摔倒時(shí)用手撐地),而股骨頸骨折多見于老年人(骨質(zhì)疏松)。Pauwels角是股骨頸骨折的重要評(píng)估指標(biāo),Codman三角形為成骨性骨轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn),脊柱壓縮性骨折椎體高度減少超過(guò)1/3即可診斷。【題干4】患者女性,30歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,CT顯示基底節(jié)區(qū)出血灶,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血多由高血壓引發(fā),CT表現(xiàn)為邊界不清的高密度影(CT值約60-90HU)。腦梗死多為低密度灶,腦腫瘤呈占位性病變伴強(qiáng)化,蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影。【題干5】關(guān)于骨質(zhì)疏松性骨折的X線表現(xiàn),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.骨小梁結(jié)構(gòu)模糊B.椎體呈“雙凹變形”C.骨折線清晰銳利D.關(guān)節(jié)間隙增寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松性骨折X線表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)模糊、斷裂,椎體可呈“楔形變”(非雙凹變形)。骨折線清晰銳利多見于外傷性骨折,關(guān)節(jié)間隙增寬提示骨關(guān)節(jié)炎?!绢}干6】患者男性,70歲,體檢發(fā)現(xiàn)左肺門淋巴結(jié)腫大,PET-CT顯示代謝增高(SUVmax8.2),應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.淋巴瘤B.肺結(jié)核C.慢性炎癥D.良性淋巴結(jié)增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】PET-CTSUVmax>2.0且淋巴結(jié)呈環(huán)形或分葉狀增強(qiáng),高度提示淋巴瘤。肺結(jié)核淋巴結(jié)腫大呈啞鈴形,代謝增高不明顯;慢性炎癥或良性增生多表現(xiàn)為低代謝或等代謝。【題干7】肺栓塞患者行CTPA檢查,哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.縱隔血管增粗C.網(wǎng)狀陰影D.短管征【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA顯示肺動(dòng)脈充盈缺損(核心征)、網(wǎng)狀陰影(馬賽克征)、分支截?cái)啵錉钫鳎┖涂諝庹鳎v隔血管增粗多見于肺炎或肺栓塞晚期合并胸腔積液。【題干8】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化B.胰周液體積聚C.胰腺邊緣毛刺D.胰腺增大呈“蜂巢樣”【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT典型表現(xiàn)為胰腺腫脹、邊界模糊,胰周液體積聚(“雙尾征”)。胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎,邊緣毛刺提示惡性腫瘤,胰腺增大呈“蜂巢樣”為胰管擴(kuò)張。【題干9】患者女性,40歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng),MRI顯示子宮肌層內(nèi)多個(gè)低信號(hào)灶,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮腺肌癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮腺肌癥MRI表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)彌漫性或節(jié)段性低信號(hào)(T2加權(quán)),與子宮內(nèi)膜異位癥(子宮肌層內(nèi)高信號(hào))和子宮肌瘤(等信號(hào)或稍低信號(hào))鑒別。子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為肌層內(nèi)不規(guī)則高信號(hào)或占位性病變?!绢}干10】關(guān)于腦膜瘤的MRI表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化D.周邊環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜瘤MRI表現(xiàn)為T1稍低信號(hào)、T2稍高信號(hào),增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化(良性)或環(huán)形強(qiáng)化(惡性)。T1等信號(hào)不符合腦膜瘤特征,多見于腦膿腫或轉(zhuǎn)移瘤?!绢}干11】患者男性,35歲,反復(fù)腰痛伴尿路刺激癥狀,IVP顯示腎盂擴(kuò)張,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎癌D.多囊腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎結(jié)核IVP顯示腎盞破壞、腎盂擴(kuò)張呈“蟲蝕樣”改變,腎結(jié)石多表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影,腎癌為腎實(shí)質(zhì)占位伴腎盂受壓,多囊腎表現(xiàn)為多囊性改變?!绢}干12】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的OCT表現(xiàn),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚B.視盤邊界模糊C.玻璃體出血D.藥物性黃斑水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變OCT顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚(神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層增厚)、視網(wǎng)膜內(nèi)層反光增強(qiáng),視盤邊界模糊多見于視神經(jīng)病變,玻璃體出血和黃斑水腫需結(jié)合臨床排除其他病因。【題干13】患者女性,50歲,上腹痛伴黃疸,CT顯示肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期不強(qiáng)化,門靜脈期強(qiáng)化,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT動(dòng)脈期不強(qiáng)化(“枯枝樣”),門靜脈期強(qiáng)化,肝轉(zhuǎn)移癌動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,肝膿腫CT呈低密度灶伴周圍環(huán)形強(qiáng)化,肝結(jié)核多表現(xiàn)為多發(fā)小結(jié)節(jié)伴鈣化?!绢}干14】關(guān)于急性闌尾炎的CT表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.闌尾增粗(>6mm)B.闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化C.闌尾周圍脂肪條紋D.腸管擴(kuò)張【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾增粗(>6mm)、壁厚(>2mm)、環(huán)形強(qiáng)化,闌尾周圍脂肪條紋(“梳齒征”),腸管擴(kuò)張多見于腸梗阻。【題干15】患者男性,60歲,吸煙史40年,CT顯示肺門淋巴結(jié)融合成團(tuán),增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.支氣管肺癌B.淋巴瘤C.網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤D.良性淋巴結(jié)增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管肺癌CT表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)融合成團(tuán),增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化(中心低密度壞死區(qū)),淋巴瘤多呈均勻環(huán)形強(qiáng)化,網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤罕見且呈彌漫性病變,良性淋巴結(jié)增生增強(qiáng)掃描均勻?!绢}干16】關(guān)于急性喉炎的喉鏡表現(xiàn),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.聲帶游離緣黏膜充血B.聲帶固定C.喉腔積液D.聲帶斷裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎喉鏡顯示聲帶游離緣黏膜充血水腫,聲帶固定見于會(huì)厭炎或喉返神經(jīng)損傷,喉腔積液多見于下呼吸道感染,聲帶斷裂為外傷性病變。【題干17】患者女性,28歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng),超聲顯示子宮內(nèi)膜厚度>18mm,首選檢查是?【選項(xiàng)】A.宮腔鏡B.分子遺傳學(xué)檢測(cè)C.MRID.腹部CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜增厚>18mm需排除子宮內(nèi)膜癌或腺肌癥,宮腔鏡直視子宮內(nèi)膜病變并取活檢是首選。MRI用于鑒別子宮內(nèi)膜癌與子宮肌瘤,分子檢測(cè)針對(duì)遺傳性病變。【題干18】關(guān)于急性腦出血的CT表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影B.病灶周圍低密度帶C.蛛網(wǎng)膜下腔積血D.腦室受壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影(CT值約80-100HU),周圍低密度帶為血腫吸收后的液化區(qū),蛛網(wǎng)膜下腔積血見于腦外傷或腦出血穿破腦膜,腦室受壓為繼發(fā)性改變?!绢}干19】患者男性,45歲,體重下降伴上腹脹痛,胃鏡顯示胃體部巨大潰瘍,腸鏡排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最可能的病理類型是?【選項(xiàng)】A.腺癌B.燕麥細(xì)胞癌C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.黑色素瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃腺癌多見于胃體部,表現(xiàn)為巨大潰瘍,病理類型以腺癌為主。燕麥細(xì)胞癌多見于小腸,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多為類癌,黑色素瘤多見于胃竇部且合并出血。【題干20】關(guān)于急性腎損傷的分期,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.第1期:腎血流量減少B.第2期:腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.第3期:腎小管功能障礙D.第4期:終末期腎病【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎損傷(AKI)分期:第1期(腎前性)腎血流量減少,第2期(腎性)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)降低,第3期(腎小管性)腎小管功能障礙,第4期(終末期)GFR<15ml/min。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在診斷急性闌尾炎時(shí),CT掃描顯示闌尾直徑超過(guò)多少毫米可考慮為病理闌尾炎?【選項(xiàng)】A.6mmB.7mmC.8mmD.9mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷急性闌尾炎的“闌尾直徑≥8mm”是病理闌尾炎的重要標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合闌尾壁增厚、周圍脂肪滲出及腔內(nèi)糞石征象可確診。選項(xiàng)A、B為非病理闌尾炎的常見范圍,D為過(guò)度診斷閾值?!绢}干2】關(guān)于肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高密度征B.肺動(dòng)脈分支充盈缺損C.肺實(shí)質(zhì)填充征D.心包積液【參考答案】D【詳細(xì)解析】CTPA診斷肺栓塞的“三聯(lián)征”包括肺動(dòng)脈高密度征、分支充盈缺損及肺實(shí)質(zhì)填充征。心包積液與肺栓塞無(wú)直接關(guān)聯(lián),屬于干擾項(xiàng)。【題干3】頭顱MRI檢查中,腦膜強(qiáng)化最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.腦膜轉(zhuǎn)移瘤B.炎性腦膜炎C.腦血管畸形D.腦膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】炎性腦膜炎(如結(jié)核性或細(xì)菌性)常表現(xiàn)為腦膜均勻強(qiáng)化,而轉(zhuǎn)移瘤多呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,腦血管畸形強(qiáng)化形態(tài)多樣,腦膿腫早期呈環(huán)狀強(qiáng)化。【題干4】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.Codman三角B.梯田樣改變C.穿刺征D.指突征【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線特征包括“Codman三角”(溶骨型)、“肥皂泡樣改變”(溶骨+成骨混合型)、“穿刺征”(溶骨型)及“梯田樣改變”(成骨型)。選項(xiàng)B為成骨型典型表現(xiàn)。【題干5】增強(qiáng)CT掃描中,腎細(xì)胞癌的“明亮腎”征象提示?【選項(xiàng)】A.腫瘤血供豐富B.腫瘤壞死C.腎周脂肪浸潤(rùn)D.腎靜脈癌栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎細(xì)胞癌增強(qiáng)CT表現(xiàn)為“明亮腎”(腫瘤實(shí)質(zhì)強(qiáng)化強(qiáng)度高于正常腎髓質(zhì)),提示腫瘤血供豐富,常見于透明細(xì)胞癌亞型。選項(xiàng)B多見于腎母細(xì)胞瘤,C、D為轉(zhuǎn)移相關(guān)征象?!绢}干6】關(guān)于肝血管瘤的MRI信號(hào)特征,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)T2高信號(hào)B.T1低信號(hào)T2低信號(hào)C.T1等信號(hào)T2等信號(hào)D.T1低信號(hào)T2高信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T1等/稍低信號(hào)、T2顯著高信號(hào)(“燈泡征”),增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期快速充盈、靜脈期持續(xù)高強(qiáng)化。選項(xiàng)D為肝癌典型信號(hào)。【題干7】診斷縱隔淋巴結(jié)增大的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.短徑≥1cmB.長(zhǎng)徑≥2cmC.長(zhǎng)寬比≥2D.淋巴結(jié)鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】縱隔淋巴結(jié)直徑≥1cm(短徑測(cè)量)即需進(jìn)一步鑒別腫瘤或炎癥。選項(xiàng)B為過(guò)小閾值,C為淋巴結(jié)分葉正常表現(xiàn),D為結(jié)核或陳舊感染征象?!绢}干8】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔,下列哪項(xiàng)符合最新指南?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月復(fù)查CTB.6個(gè)月復(fù)查CTC.12個(gè)月復(fù)查CTD.24個(gè)月復(fù)查CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】6mm以下肺小結(jié)節(jié)推薦6個(gè)月復(fù)查高分辨率CT,若持續(xù)存在且無(wú)增大需延長(zhǎng)至12個(gè)月。選項(xiàng)A過(guò)早復(fù)查易增加輻射暴露,D間隔過(guò)長(zhǎng)延誤診斷。【題干9】診斷急性膽囊炎的CT征象不包括?【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊周圍脂肪條紋征C.膽囊內(nèi)結(jié)石D.肝臟密度降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性膽囊炎CT表現(xiàn)為膽囊壁增厚>3mm、膽囊周圍脂肪條紋征及膽囊內(nèi)結(jié)石,肝臟密度降低提示肝膿腫或全身炎癥反應(yīng)。【題干10】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線測(cè)量指標(biāo),Cobb角超過(guò)多少度需手術(shù)干預(yù)?【選項(xiàng)】A.30°B.40°C.50°D.60°【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎Cobb角>50°(胸廓矢狀面與脊柱矢狀面夾角)需考慮手術(shù)矯正,<40°建議隨訪觀察,40°-50°需支具治療?!绢}干11】診斷腦出血的CT典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.環(huán)形增強(qiáng)影B.等密度灶C.高密度灶D.磁化轉(zhuǎn)移灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血CT表現(xiàn)為高密度灶(血腫),急性期(6小時(shí)內(nèi))血腫密度>80HU,陳舊血(7-10天)密度降低至30-50HU。選項(xiàng)A為腦膿腫表現(xiàn),D為MRI特征。【題干12】關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)增大的影像學(xué)鑒別,正確的是?【選項(xiàng)】A.炎癥性增生以短徑測(cè)量為主B.腫瘤性以長(zhǎng)徑測(cè)量為主C.炎癥性淋巴結(jié)呈類圓形D.腫瘤性淋巴結(jié)常呈分葉狀【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤性腸系膜淋巴結(jié)增大呈分葉狀、長(zhǎng)徑>2cm,炎癥性多呈類圓形、短徑>1cm。選項(xiàng)A、B測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)相反,C為腫瘤性特征。【題干13】診斷甲狀腺乳頭狀癌的超聲特征是?【選項(xiàng)】A.微鈣化B.無(wú)回聲區(qū)C.脈沖多普勒血流豐富D.胸骨后淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺乳頭狀癌超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)、微鈣化(>50%病例出現(xiàn))、邊界清晰,血流信號(hào)中等。選項(xiàng)B為囊性病變,C為血管瘤特征,D提示轉(zhuǎn)移?!绢}干14】關(guān)于股骨頭缺血性壞死的MRI診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)T2高信號(hào)B.T1等信號(hào)T2等信號(hào)C.股骨頭中心低信號(hào)D.股骨頭塌陷【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頭缺血性壞死MRI早期表現(xiàn)為T1低信號(hào)、T2高信號(hào)(“雙線征”),后期出現(xiàn)股骨頭塌陷。選項(xiàng)B為正常骨髓信號(hào),C為骨髓水腫,D為晚期改變。【題干15】診斷肺大皰的CT特征是?【選項(xiàng)】A.肺野外帶含氣腔洞B.肺大皰壁厚>3mmC.肺大皰內(nèi)分隔D.肺大皰合并液氣平面【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺大皰CT表現(xiàn)為肺野外帶含氣腔洞,壁厚<1mm,無(wú)分隔。選項(xiàng)B為肺膿腫,C為肺大皰破裂后表現(xiàn),D為肺大皰合并感染?!绢}干16】關(guān)于腦膜瘤的MRI增強(qiáng)表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.完全不強(qiáng)化B.不完全強(qiáng)化C.周邊強(qiáng)化D.環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤MRI增強(qiáng)多表現(xiàn)為均勻環(huán)形強(qiáng)化,少數(shù)實(shí)性成分不強(qiáng)化。選項(xiàng)A為腦轉(zhuǎn)移瘤,B為腦膿腫,D為腦膜癌病?!绢}干17】診斷急性胰腺炎的CT分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,CTSI>30HU提示?【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTSI(胰腺實(shí)質(zhì)密度)分級(jí):<20HU為輕度,20-30HU為中度,>30HU為重度。選項(xiàng)D無(wú)明確CT分級(jí)對(duì)應(yīng)?!绢}干18】關(guān)于肝膿腫的CT表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.肝區(qū)低密度區(qū)B.增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化C.膿腔內(nèi)氣體D.肝周脂肪囊變【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為肝區(qū)低密度區(qū)、增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化及肝周脂肪囊變,膿腔內(nèi)氣體提示厭氧菌感染,但非常見表現(xiàn)。選項(xiàng)C為干擾項(xiàng)?!绢}干19】診斷腸梗阻的CT特征不包括?【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張B.腸壁增厚C.腸系膜水腫D.腸腔積液【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸梗阻CT表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、腸壁增厚(>3mm)、腸系膜水腫及系膜血管壓迫征。選項(xiàng)D為腸梗阻后期并發(fā)癥(腸壞死)?!绢}干20】關(guān)于腎結(jié)石的CT診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.結(jié)石密度>3000HUB.結(jié)石周圍腎盞擴(kuò)張C.結(jié)石橫斷面呈強(qiáng)回聲D.結(jié)石與尿液密度相同【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎結(jié)石CT表現(xiàn)為高密度結(jié)石(草酸鈣結(jié)石>3000HU)、腎盞擴(kuò)張及強(qiáng)回聲(超聲特征)。選項(xiàng)D為尿液密度,與結(jié)石明顯差異。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于肺炎的影像學(xué)表現(xiàn),高密度影最常見于哪個(gè)解剖部位?【選項(xiàng)】A.肺野外帶B.肺門區(qū)C.胸膜下區(qū)域D.肺葉間裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎的影像學(xué)特征中,肺野外帶因胸膜下間質(zhì)豐富,易因肺泡炎癥導(dǎo)致高密度影,稱為“大葉性肺炎”典型表現(xiàn);肺門區(qū)病變多見于肺結(jié)核或淋巴結(jié)腫大,胸膜下區(qū)域多與肺膿腫相關(guān),肺葉間裂增厚可見于間質(zhì)性肺炎?!绢}干2】X線平片診斷股骨頸骨折的敏感度約為多少百分比?【選項(xiàng)】A.30%B.60%C.85%D.95%【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線平片對(duì)股骨頸骨折的診斷敏感度為85%,但特異性較低(約60%),部分早期骨折或裂紋骨折可能漏診,需結(jié)合CT或MRI提高診斷準(zhǔn)確性。【題干3】腫瘤的TNM分期中,“M1”表示什么?【選項(xiàng)】A.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.轉(zhuǎn)移至肝或肺D.轉(zhuǎn)移至骨骼或腦【參考答案】C【詳細(xì)解析】TNM分期中,M1指腫瘤已轉(zhuǎn)移至肝、肺或?qū)?cè)肺,M1a為單發(fā)轉(zhuǎn)移灶,M1b為多個(gè)轉(zhuǎn)移灶或腦轉(zhuǎn)移,需與M2(廣泛轉(zhuǎn)移)區(qū)分?!绢}干4】腦出血的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中,出血量超過(guò)多少毫升需考慮手術(shù)干預(yù)?【選項(xiàng)】A.10mlB.30mlC.50mlD.80ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血CT診斷中,血腫量≥30ml(幕上)或≥20ml(幕下)需緊急手術(shù),伴意識(shí)障礙或腦干受壓者手術(shù)指征更低?!绢}干5】鋇餐造影檢查中,哪個(gè)征象提示食管癌?【選項(xiàng)】A.充盈缺損B.管腔狹窄C.蠕動(dòng)消失D.拿影【參考答案】D【詳細(xì)解析】鋇餐造影中“拿影”是食管癌的典型征象,表現(xiàn)為鋇劑滯留形成的圓形或橢圓形透亮區(qū),充盈缺損多見于胃癌,管腔狹窄為早期表現(xiàn)?!绢}干6】關(guān)于肺栓塞的CT診斷,哪個(gè)參數(shù)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈分支充盈缺損B.肺靜脈逆流C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA(肺動(dòng)脈CT造影)中,肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的核心征象,肺靜脈逆流(“陰云征”)提示右心負(fù)荷增加,肺門淋巴結(jié)腫大需排除腫瘤性病變?!绢}干7】骨折的影像學(xué)分期中,“I期”對(duì)應(yīng)哪種損傷?【選項(xiàng)】A.軟組織損傷B.骨質(zhì)連續(xù)性中斷C.皮質(zhì)骨骨折D.骨髓水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折分為I期(骨折線未完全穿透皮質(zhì),如裂紋骨折)、II期(完全穿透皮質(zhì)但無(wú)移位)和III期(移位骨折),骨髓水腫多見于III期或慢性損傷。【題干8】關(guān)于乳腺鉬靶檢查,哪個(gè)影像學(xué)特征提示惡性病變?【選項(xiàng)】A.粗節(jié)樣鈣化B.球形高密度影C.分葉狀邊緣D.毛刺征【參考答案】D【詳細(xì)解析】毛刺征(邊緣不規(guī)則、毛刺樣改變)是乳腺鉬靶中惡性病變的典型特征,粗節(jié)樣鈣化多見于良性病變(如纖維腺瘤),分葉狀邊緣提示分葉狀癌。【題干9】超聲診斷肝膿腫的敏感度約為多少?【選項(xiàng)】A.40%B.60%C.80%D.95%【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲對(duì)肝膿腫的敏感度為80%,可清晰顯示膿腫壁(厚約2-3mm,回聲不均)及膿液(無(wú)回聲區(qū)),但早期膿腫可能漏診,需結(jié)合C
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