2024年浙江初級專業(yè)技術(shù)資格考試(藥學(xué)專業(yè)知識)經(jīng)典試題及答案匯總一、單項選擇題（共20題，每題1分，每題的備選項中只有一個最符合題意）1.以下關(guān)于藥物劑型的描述，錯誤的是（）A.片劑是最常用的口服固體制劑B.軟膏劑屬于半固體制劑，主要用于皮膚局部治療C.注射劑起效快，但安全性風(fēng)險較高D.緩釋片的釋藥速度不受胃腸pH影響，需整粒吞服答案：D（緩釋片的釋藥速度可能受胃腸pH影響，部分緩釋制劑需整粒吞服，避免破壞結(jié)構(gòu)）2.以下藥物中，通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用的是（）A.青霉素B.四環(huán)素C.紅霉素D.慶大霉素答案：A（青霉素類通過抑制轉(zhuǎn)肽酶，阻止細胞壁黏肽合成）3.中國藥典規(guī)定的“陰涼處”是指溫度不超過（）A.10℃B.20℃C.25℃D.30℃答案：B（《中國藥典》凡例中明確“陰涼處”為≤20℃）4.老年人使用地高辛?xí)r需謹(jǐn)慎，主要原因是（）A.老年人胃腸吸收功能減弱，需增加劑量B.老年人肝代謝能力增強，需調(diào)整給藥間隔C.老年人腎排泄功能減退，易發(fā)生蓄積中毒D.老年人對藥物敏感性降低，需加大劑量答案：C（地高辛主要經(jīng)腎排泄，老年患者腎小球濾過率下降，易致血藥濃度升高）5.以下不屬于藥劑學(xué)中“滅菌制劑”的是（）A.注射用無菌粉末B.滴眼劑（混懸型）C.輸液D.片劑（腸溶包衣）答案：D（片劑屬于固體制劑，需符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn)，不屬于滅菌制劑）6.維生素C注射液中加入亞硫酸氫鈉的作用是（）A.調(diào)節(jié)pHB.增加溶解度C.抗氧化D.抑菌答案：C（亞硫酸氫鈉為常用抗氧化劑，防止維生素C被氧化）7.以下藥物中，易發(fā)生水解變質(zhì)的是（）A.腎上腺素B.阿司匹林C.維生素AD.地西泮答案：B（阿司匹林含酯鍵，在潮濕環(huán)境中易水解為水楊酸和醋酸）8.關(guān)于藥物半衰期（t?/?）的描述，正確的是（）A.半衰期是指藥物從體內(nèi)完全消除所需時間的一半B.半衰期越長，給藥間隔通常越短C.恒速靜脈滴注達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間約為45個半衰期D.半衰期僅與給藥劑量有關(guān)，與機體代謝無關(guān)答案：C（穩(wěn)態(tài)濃度需45個半衰期達到，是藥代動力學(xué)基本規(guī)律）9.以下哪種基質(zhì)屬于軟膏劑的水溶性基質(zhì)？（）A.凡士林B.羊毛脂C.聚乙二醇（PEG）D.蜂蠟答案：C（PEG為水溶性基質(zhì)，凡士林、羊毛脂、蜂蠟均為油脂性或類脂類基質(zhì)）10.中國藥品通用名稱（CADN）的命名原則是（）A.以傳統(tǒng)藥名為主，兼顧國際通用名B.采用音譯、意譯或音意合譯，避免暗示療效C.由企業(yè)自主命名，報藥品監(jiān)管部門備案D.與商品名一致，便于患者識別答案：B（CADN遵循“科學(xué)、規(guī)范、簡單、易懂”原則，避免暗示療效）11.以下藥物中，需進行治療藥物監(jiān)測（TDM）的是（）A.對乙酰氨基酚（常規(guī)劑量）B.地高辛（治療窗窄）C.阿莫西林（安全范圍大）D.維生素B?（毒性低）答案：B（地高辛治療窗窄，血藥濃度個體差異大，需TDM）12.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）的分類，“藥物劑量過大或蓄積導(dǎo)致的毒性反應(yīng)”屬于（）A.A型反應(yīng)（劑量相關(guān)）B.B型反應(yīng)（劑量無關(guān)）C.C型反應(yīng)（遲發(fā)反應(yīng)）D.D型反應(yīng)（停藥反應(yīng)）答案：A（A型反應(yīng)與劑量相關(guān)，可預(yù)測，如毒性反應(yīng)、副作用）13.以下哪種給藥途徑的生物利用度最高？（）A.口服B.肌內(nèi)注射C.舌下含服D.靜脈注射答案：D（靜脈注射藥物直接入血，生物利用度100%）14.配制0.9%氯化鈉注射液1000ml，需稱取氯化鈉的量為（）（注：氯化鈉分子量58.5，假設(shè)體積無變化）A.0.9gB.9gC.18gD.90g答案：B（0.9%指100ml含0.9g，1000ml則需9g）15.以下關(guān)于藥品儲存的說法，錯誤的是（）A.冷藏藥品需儲存在28℃環(huán)境B.中藥飲片應(yīng)與易串味藥品分開存放C.拆零藥品需集中存放于拆零專柜，保留原包裝標(biāo)簽D.近效期藥品（距失效期≤6個月）需掛紅色警示標(biāo)志答案：D（近效期藥品應(yīng)掛黃色警示標(biāo)志，紅色為不合格藥品）16.以下藥物中，具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的是（）A.西咪替丁B.苯巴比妥C.氯霉素D.異煙肼答案：B（苯巴比妥可誘導(dǎo)肝藥酶（如CYP450），加速其他藥物代謝）17.關(guān)于膠囊劑的特點，錯誤的是（）A.可掩蓋藥物不良氣味B.可提高藥物穩(wěn)定性（如對光敏感的藥物）C.所有藥物均可制成膠囊劑（包括水溶液）D.生物利用度高于片劑答案：C（水溶液或稀乙醇溶液會使膠囊殼溶解，不可制成硬膠囊）18.以下屬于假藥的是（）A.超過有效期的藥品B.未標(biāo)明生產(chǎn)批號的藥品C.被污染的藥品D.所標(biāo)明的適應(yīng)癥超出規(guī)定范圍的藥品答案：D（《藥品管理法》規(guī)定，適應(yīng)癥或功能主治超出規(guī)定范圍的為假藥；A、B、C為劣藥）19.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.異丙嗪C.腎上腺素D.多巴胺答案：C（腎上腺素可快速緩解支氣管痙攣、升高血壓，是過敏性休克首選）20.以下關(guān)于藥物相互作用的描述，正確的是（）A.華法林與維生素K合用會增強抗凝作用B.苯妥英鈉與西咪替丁合用會降低血藥濃度C.頭孢哌酮與乙醇合用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)D.阿托品與胃復(fù)安（甲氧氯普胺）合用可增強胃腸蠕動答案：C（頭孢哌酮含硫甲基四氮唑基團，抑制乙醛脫氫酶，與乙醇合用致乙醛蓄積）二、多項選擇題（共10題，每題2分，每題的備選項中有2個或2個以上正確選項，錯選、少選均不得分）1.影響藥物溶解度的因素包括（）A.藥物的極性B.溶劑的種類C.溫度D.藥物的晶型答案：ABCD（溶解度與藥物極性、溶劑性質(zhì)、溫度、晶型（如穩(wěn)定型與亞穩(wěn)定型）均相關(guān)）2.以下屬于藥品質(zhì)量控制項目的有（）A.性狀B.鑒別C.檢查（如雜質(zhì)限量）D.含量測定答案：ABCD（《中國藥典》中質(zhì)量控制項目包括性狀、鑒別、檢查、含量測定）3.以下關(guān)于兒童用藥的原則，正確的是（）A.嚴(yán)格按體重或體表面積計算劑量B.避免使用耳毒性藥物（如鏈霉素）C.盡量選擇口味適宜的顆粒劑或糖漿劑D.可用成人劑量減半直接給兒童使用答案：ABC（兒童用藥需個體化計算，不可簡單成人劑量減半）4.以下屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的有（）A.阿奇霉素B.克拉霉素C.羅紅霉素D.克林霉素答案：ABC（克林霉素屬于林可霉素類，非大環(huán)內(nèi)酯類）5.以下關(guān)于軟膏劑基質(zhì)的描述，正確的是（）A.油脂性基質(zhì)（如凡士林）釋藥慢，適用于慢性皮膚病B.水溶性基質(zhì)（如PEG）易洗除，適用于濕潤、糜爛創(chuàng)面C.乳劑型基質(zhì)（O/W型）可吸收部分水分，忌用于滲出液多的創(chuàng)面D.羊毛脂可增加基質(zhì)吸水性，常與凡士林合用答案：ABCD（各基質(zhì)特點描述均正確）6.以下需避光保存的藥物有（）A.硝普鈉B.維生素CC.腎上腺素D.青霉素鈉答案：ABC（硝普鈉遇光分解，維生素C、腎上腺素易氧化變色；青霉素鈉主要需密閉、陰涼保存）7.關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告的說法，正確的是（）A.新的或嚴(yán)重的ADR需在15日內(nèi)報告B.死亡病例需立即報告C.所有ADR均需通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)上報D.醫(yī)療機構(gòu)是ADR報告的責(zé)任主體答案：ABCD（符合《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定）8.以下屬于片劑崩解劑的有（）A.交聯(lián)聚維酮（PVPP）B.羧甲基淀粉鈉（CMSNa）C.羥丙甲纖維素（HPMC）D.低取代羥丙基纖維素（LHPC）答案：ABD（HPMC為黏合劑或緩釋材料，非崩解劑）9.以下關(guān)于老年人用藥的特點，正確的是（）A.肝血流量減少，藥物代謝能力下降B.腎清除率降低，藥物排泄減慢C.對中樞抑制藥（如地西泮）敏感性增高D.用藥種類宜多，以覆蓋多種疾病答案：ABC（老年人應(yīng)盡量減少用藥種類，避免多重用藥風(fēng)險）10.以下關(guān)于藥品有效期的表述，正確的是（）A.有效期至2024年12月，指可使用至2024年12月31日B.有效期標(biāo)注為“202412”，指2024年12月31日失效C.進口藥品的有效期需同時標(biāo)注原有效期和國內(nèi)分裝日期D.超過有效期的藥品按劣藥論處答案：BCD（有效期至2024年12月，指可使用至2024年12月30日，12月31日起失效）三、案例分析題（共5題，每題6分，根據(jù)案例內(nèi)容回答問題）案例1：患者，男，65歲，診斷為“高血壓合并2型糖尿病”，長期服用硝苯地平緩釋片（30mgqd）、二甲雙胍（0.5gtid）。近日因“上呼吸道感染”就診，醫(yī)生開具阿奇霉素（0.5gqd）。問題1：阿奇霉素與硝苯地平合用需注意什么？為什么？答案：需監(jiān)測血壓，警惕低血壓風(fēng)險。阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可抑制CYP3A4酶（硝苯地平的代謝酶），減少硝苯地平代謝，使其血藥濃度升高，可能增強降壓作用。問題2：患者服用二甲雙胍時，需告知哪些用藥注意事項？答案：①餐中或餐后服用，減少胃腸道刺激；②避免飲酒（易致乳酸酸中毒）；③定期監(jiān)測腎功能（血肌酐≥132.6μmol/L時需調(diào)整劑量或停用）；④出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、嘔吐時需停藥并就醫(yī)。案例2：某藥店收到一批頭孢呋辛酯片（規(guī)格：0.25g/片），外包裝標(biāo)示“生產(chǎn)日期2023年10月15日，有效期24個月”，藥品檢驗報告顯示“溶出度不符合規(guī)定”。問題1：該藥品的有效期截止日期是？答案：2025年10月14日（生產(chǎn)日期為2023年10月15日，有效期24個月，即2025年10月15日到期，通常截止前一日為最后使用日）。問題2：溶出度不符合規(guī)定的藥品應(yīng)如何處理？依據(jù)是什么？答案：應(yīng)判定為不合格藥品，不得銷售使用。依據(jù)《中國藥典》規(guī)定，溶出度是片劑質(zhì)量控制的關(guān)鍵項目，不符合規(guī)定的藥品按劣藥論處（《藥品管理法》第九十八條）。案例3：患兒，女，3歲，體重15kg，診斷為“細菌性肺炎”，需靜脈滴注頭孢曲松鈉。說明書規(guī)定兒童劑量為5075mg/kg/d，分12次給藥。問題1：計算該患兒每日最小和最大劑量（以mg為單位）。答案：最小劑量：15kg×50mg/kg=750mg/d；最大劑量：15kg×75mg/kg=1125mg/d。問題2：若用0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋，需注意頭孢曲松鈉與鈣劑的配伍禁忌，為什么？答案：頭孢曲松鈉與含鈣溶液（如葡萄糖酸鈣）混合可生成頭孢曲松鈣沉淀，可能導(dǎo)致血管栓塞等嚴(yán)重不良反應(yīng)，故禁止配伍。案例4：患者，女，40歲，因“過敏性鼻炎”自行購買氯雷他定片（10mg/片），服用后出現(xiàn)嗜睡、乏力癥狀。問題1：氯雷他定屬于哪類抗組胺藥？該不良反應(yīng)是否常見？答案：第二代H?受體拮抗劑。第二代抗組胺藥（如氯雷他定）中樞抑制作用較弱，嗜睡等不良反應(yīng)較少見，可能與患者個體敏感性有關(guān)。問題2：應(yīng)建議患者如何調(diào)整用藥？答案：①避免駕駛或操作機械；②若不良反應(yīng)嚴(yán)重，可換用西替利嗪（第二代