2025年婦幼保健培訓(xùn)考試試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.孕早期首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在妊娠幾周內(nèi)完成？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：C2.兒童出生后應(yīng)在多長時間內(nèi)接種卡介苗？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A3.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時，首先考慮的并發(fā)癥是？A.胎盤早剝B.子癇前期C.腦出血D.視網(wǎng)膜剝離答案：B4.嬰兒添加輔食的最佳起始時間是？A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案：C5.產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾日內(nèi)完成首次訪視？A.3日B.5日C.7日D.10日答案：A6.青春期女性月經(jīng)初潮后2年內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律，最主要的原因是？A.子宮肌瘤B.下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟C.甲狀腺功能異常D.子宮內(nèi)膜異位癥答案：B7.新生兒Apgar評分中，評估呼吸情況的時間點是？A.出生后1分鐘B.出生后5分鐘C.出生后10分鐘D.出生后30分鐘答案：A8.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是？A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C9.圍絕經(jīng)期女性激素替代治療的禁忌證不包括？A.乳腺癌病史B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.骨質(zhì)疏松D.活動性靜脈血栓答案：C10.孕婦血紅蛋白＜多少時可診斷為妊娠期貧血？A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B11.兒童腹瀉時預(yù)防脫水的首選液體是？A.白開水B.含糖飲料C.口服補液鹽（ORSⅢ）D.牛奶答案：C12.產(chǎn)后抑郁癥最常用的篩查工具是？A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）C.貝克抑郁量表（BDI）D.癥狀自評量表（SCL-90）答案：B13.新生兒黃疸光療時，最有效的光線波長是？A.380-420nm（藍(lán)光）B.425-475nm（藍(lán)光）C.500-550nm（綠光）D.600-650nm（紅光）答案：B14.孕婦進行唐氏綜合征篩查的最佳時間是？A.孕11-13+6周（NT檢查）+孕15-20周（血清學(xué)篩查）B.孕4-6周C.孕24-28周D.孕32-34周答案：A15.兒童計劃免疫中，百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫接種次數(shù)是？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C16.妊娠期糖尿?。℅DM）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是口服75g葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，空腹血糖及服糖后1小時、2小時血糖分別≥？A.5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/LB.5.6mmol/L、10.3mmol/L、8.6mmol/LC.4.4mmol/L、7.8mmol/L、6.7mmol/LD.6.1mmol/L、11.1mmol/L、7.8mmol/L答案：A17.新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的主要臨床表現(xiàn)是？A.皮膚黃染B.皮膚硬腫、低體溫C.呼吸急促D.抽搐答案：B18.更年期女性最典型的內(nèi)分泌變化是？A.雌激素水平升高，F(xiàn)SH水平降低B.雌激素水平降低，F(xiàn)SH水平升高C.孕激素水平升高，LH水平降低D.雄激素水平升高，PRL水平降低答案：B19.兒童維生素A缺乏的早期表現(xiàn)是？A.夜盲癥B.角膜軟化C.皮膚干燥D.反復(fù)呼吸道感染答案：A20.產(chǎn)后出血的最主要原因是？A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B21.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是？A.宮內(nèi)感染（通過胎盤）B.產(chǎn)時感染（產(chǎn)道接觸）C.產(chǎn)后感染（臍部、皮膚）D.呼吸道感染答案：C22.孕婦缺鐵性貧血的首選治療藥物是？A.右旋糖酐鐵B.硫酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.富馬酸亞鐵答案：B23.兒童營養(yǎng)不良的早期診斷指標(biāo)是？A.身高低于同年齡均值B.體重低于同年齡均值C.皮下脂肪減少D.血清白蛋白降低答案：B24.宮頸癌篩查的首選方法是？A.宮頸刮片（傳統(tǒng)巴氏涂片）B.TCT（液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查）+HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢答案：B25.新生兒溶血病最常見的類型是？A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案：A26.哺乳期婦女每日額外需要增加的能量攝入約為？A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C27.兒童哮喘的典型臨床表現(xiàn)是？A.發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰B.反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶C.胸痛、咯血D.聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽答案：B28.孕婦進行四維超聲大排畸的最佳時間是？A.孕12-14周B.孕18-20周C.孕22-26周D.孕28-32周答案：C29.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是？A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：D30.婦女“兩癌”篩查中的“兩癌”是指？A.乳腺癌、卵巢癌B.宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌、宮頸癌D.卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌答案：C二、多項選擇題（每題3分，共10題，少選、錯選均不得分）1.孕產(chǎn)期保健中，屬于高危妊娠的因素包括？A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.妊娠合并糖尿病C.胎位異常（如臀位）D.單胎妊娠答案：ABC2.兒童生長發(fā)育評估常用的指標(biāo)包括？A.體重B.身高（長）C.頭圍D.胸圍答案：ABCD3.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括？A.觀察產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況B.檢查新生兒臍帶脫落情況C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)答案：ABCD4.青春期保健的重點包括？A.性教育B.月經(jīng)衛(wèi)生指導(dǎo)C.營養(yǎng)指導(dǎo)D.預(yù)防早戀答案：ABC5.新生兒常見的生理現(xiàn)象包括？A.生理性黃疸B.馬牙C.假月經(jīng)（女嬰）D.新生兒紅斑答案：ABCD6.妊娠期高血壓疾病的治療原則包括？A.休息、鎮(zhèn)靜B.解痙（硫酸鎂）C.降壓（拉貝洛爾）D.立即終止妊娠答案：ABC7.兒童疫苗接種的禁忌證包括？A.發(fā)熱（體溫＞37.5℃）B.嚴(yán)重過敏史（如對疫苗成分過敏）C.急性傳染病急性期D.輕度上呼吸道感染答案：ABC8.圍絕經(jīng)期女性常見的健康問題包括？A.潮熱盜汗B.骨質(zhì)疏松C.心血管疾病風(fēng)險增加D.月經(jīng)周期規(guī)律答案：ABC9.兒童腹瀉的預(yù)防措施包括？A.合理喂養(yǎng)（繼續(xù)飲食）B.注意手衛(wèi)生C.接種輪狀病毒疫苗D.長期使用抗生素答案：ABC10.產(chǎn)后出血的處理原則包括？A.針對病因止血（如按摩子宮、清宮）B.補充血容量（輸血、輸液）C.防治感染D.立即切除子宮答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題，正確打“√”，錯誤打“×”）1.孕婦每日需攝入鈣1000-1200mg，孕中晚期需增加至1200-1500mg。（√）2.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（√）3.兒童2歲時體重約為出生體重的4倍。（×）（注：2歲時約為4倍，1歲時約為3倍，故正確）（更正：實際2歲體重約為出生體重的4倍，1歲約3倍，故原題正確，應(yīng)改為√）（修正后）1.孕婦每日需攝入鈣1000-1200mg，孕中晚期需增加至1200-1500mg。（√）2.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（√）3.兒童2歲時體重約為出生體重的4倍。（√）4.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后需終身監(jiān)測血糖。（×）（注：多數(shù)GDM患者產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常，僅需長期隨訪）5.兒童缺鐵性貧血的首選治療是補充維生素B12。（×）（注：應(yīng)補充鐵劑）6.產(chǎn)后42天檢查應(yīng)包括產(chǎn)婦全身檢查、婦科檢查及新生兒健康檢查。（√）7.青春期女性月經(jīng)周期＜21天或＞35天屬于異常，需就醫(yī)。（√）8.新生兒臍部護理應(yīng)保持干燥，可用75%酒精消毒。（√）9.兒童計劃免疫中，麻疹疫苗的初種年齡是8月齡。（√）10.圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血應(yīng)首先考慮宮頸癌。（×）（注：需排除子宮內(nèi)膜病變等）11.孕婦可以通過頻繁做B超監(jiān)測胎兒發(fā)育。（×）（注：應(yīng)遵醫(yī)囑，避免過度檢查）12.兒童營養(yǎng)不良時，皮下脂肪消失的順序是腹部→軀干→臀部→四肢→面部。（√）13.產(chǎn)后抑郁癥多發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi)，3-6個月達(dá)高峰。（√）14.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫時，應(yīng)快速升溫至正常體溫。（×）（注：應(yīng)緩慢復(fù)溫）15.哺乳期婦女可以使用普通避孕藥避孕。（×）（注：應(yīng)選擇不含雌激素的避孕藥）16.兒童哮喘急性發(fā)作時，首選藥物是β2受體激動劑（如沙丁胺醇）。（√）17.孕婦進行唐氏篩查高風(fēng)險時，需進一步做羊水穿刺確診。（√）18.新生兒黃疸中，間接膽紅素升高為主時易發(fā)生核黃疸。（√）19.更年期女性補充雌激素可以完全替代自身激素，無副作用。（×）（注：需個體化評估，有潛在風(fēng)險）20.兒童維生素D缺乏性佝僂病激期的典型表現(xiàn)是骨骼改變（如方顱、雞胸）。（√）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述孕早期保健的主要內(nèi)容。答案：①確認(rèn)妊娠，建立《母子健康手冊》；②評估妊娠風(fēng)險（如年齡、基礎(chǔ)疾?。?；③進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝腎功能、乙肝/梅毒/艾滋病篩查等實驗室檢查；④超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周；⑤健康教育（避免接觸致畸物質(zhì)、補充葉酸0.4-0.8mg/日）；⑥識別早孕反應(yīng)嚴(yán)重者（如妊娠劇吐）并轉(zhuǎn)診。2.列出兒童生長發(fā)育“五遲”的具體內(nèi)容。答案：五遲指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲，是兒童發(fā)育遲緩的典型表現(xiàn)，常見于營養(yǎng)缺乏、遺傳代謝病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。3.簡述產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)。答案：①情緒低落（持續(xù)2周以上）；②興趣減退（對育兒、生活失去興趣）；③睡眠障礙（失眠或嗜睡）；④食欲改變（厭食或暴食）；⑤自責(zé)自罪（認(rèn)為無法照顧嬰兒）；⑥嚴(yán)重時出現(xiàn)自殺或傷害嬰兒的念頭；⑦伴隨疲勞、注意力不集中等。4.如何判斷兒童是否存在蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良？答案：①體重低下：體重低于同年齡、同性別參照人群均值的-2SD；②生長遲緩：身高（長）低于同年齡、同性別參照人群均值的-2SD；③消瘦：體重/身高低于同性別、同身高參照人群均值的-2SD；④結(jié)合皮下脂肪厚度（腹部＜0.4cm為重度）、血清白蛋白（＜30g/L提示重度）等指標(biāo)綜合判斷。5.妊娠期糖尿病的管理措施有哪些？答案：①飲食控制（碳水化合物占50-60%，少量多餐）；②運動療法（餐后30分鐘低強度運動，如散步）；③血糖監(jiān)測（空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L）；④飲食運動控制不佳時使用胰島素（禁用口服降糖藥）；⑤定期產(chǎn)檢（監(jiān)測胎兒發(fā)育、羊水情況）；⑥產(chǎn)后42天復(fù)查OGTT，長期隨訪。6.新生兒窒息復(fù)蘇的“ABCDE”步驟是什么？答案：A（Airway）：清理呼吸道（擺正體位，吸凈口鼻分泌物）；B（Breathing）：建立呼吸（氣囊面罩正壓通氣）；C（Circulation）：維持循環(huán)（胸外按壓，頻率120次/分，深度1/3胸廓前后徑）；D（Drugs）：藥物治療（腎上腺素、擴容劑等）；E（Evaluation）：評估（每30秒評估心率、呼吸、膚色）。7.簡述青春期女性月經(jīng)異常的常見類型及處理原則。答案：常見類型：①月經(jīng)周期不規(guī)律（初潮后2年內(nèi)可觀察）；②月經(jīng)過多（經(jīng)期＞7天，經(jīng)量＞80ml）；③閉經(jīng)（原發(fā)性：16歲無月經(jīng)；繼發(fā)性：停經(jīng)＞3個月）。處理原則：排除器質(zhì)性疾病（如子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征），調(diào)整生活方式（規(guī)律作息、營養(yǎng)均衡），必要時激素治療（如短效避孕藥），心理支持。8.兒童肺炎的典型臨床表現(xiàn)及治療原則。答案：臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、氣促（呼吸頻率：＜2月齡＞60次/分，2-12月齡＞50次/分，1-5歲＞40次/分）、肺部固定濕啰音，嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)紺、三凹征。治療原則：①抗感染（細(xì)菌感染用抗生素，支原體用大環(huán)內(nèi)酯類）；②對癥支持（退熱、祛痰、氧療）；③預(yù)防并發(fā)癥（如膿胸、心衰）；④加強營養(yǎng)（少量多餐，補充水分）。9.圍絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施有哪些？答案：①增加鈣攝入（每日1000-1200mg，通過牛奶、豆制品）；②補充維生素D（每日400-800IU，促進鈣吸收）；③規(guī)律運動（負(fù)重運動如快走、跳繩，增強骨密度）；④避免危險因素（戒煙限酒、少喝咖啡）；⑤定期篩查（骨密度檢測，T值＜-2.5診斷為骨質(zhì)疏松）；⑥必要時藥物治療（雙膦酸鹽、降鈣素）。10.簡述產(chǎn)后訪視中新生兒重點檢查內(nèi)容。答案：①一般情況（精神反應(yīng)、面色、哭聲）；②生命體征（體溫、呼吸、心率）；③皮膚（黃疸程度、有無皮疹、膿皰）；④頭部（前囟張力、有無血腫）；⑤五官（眼分泌物、耳位、口腔有無鵝口瘡）；⑥頸部（有無斜頸）；⑦胸部（呼吸運動、心音）；⑧腹部（肝脾大小、臍部有無滲液、紅腫）；⑨四肢（活動度、肌張力）；⑩外生殖器（有無畸形）；?喂養(yǎng)及排便情況（母乳是否充足、大便性狀）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：孕婦，28歲，孕32周，主訴“頭痛、視物模糊2天”。既往體健，孕20周時血壓110/70mmHg，孕28周血壓130/85mmHg，尿蛋白（-）；今日測血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），雙下肢水腫（++）。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需進一步做哪些檢查？（3）處理原則是什么？答案：（1）診斷：子癇前期（重度）。依據(jù)：孕20周后出現(xiàn)高血壓（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg），伴尿蛋白（+）及頭痛、視物模糊（靶器官損害癥狀）。（2）進一步檢查：①血常規(guī)（血小板計數(shù)，排除HELLP綜合征）；②肝腎功能（ALT、AST、肌酐）；③凝血功能（D-二聚體、纖維蛋白原）；④眼底檢查（視網(wǎng)膜動脈痙攣程度）；⑤胎兒超聲（評估胎兒生長發(fā)育、臍血流）；⑥24小時尿蛋白定量（≥0.3g可確診）。（3）處理原則：①住院治療，左側(cè)臥位休息；②解痙（首選硫酸鎂，負(fù)荷量4-5g，維持量1-2g/h）；③降壓（目標(biāo)血壓130-155/80-105mmHg，可用拉貝洛爾、硝苯地平）；④鎮(zhèn)靜（地西泮）；⑤監(jiān)測母胎情況（血壓每4小時1次，胎心監(jiān)護每日1-2次）；⑥促