胎兒臍帶脫垂處理試卷與答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.臍帶脫垂最容易發(fā)生在（）A.頭先露B.臀先露C.肩先露D.枕先露2.發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，胎心尚好時首要措施是（）A.抬高臀部B.吸氧C.立即剖宮產D.陰道助產3.以下哪種情況不易發(fā)生臍帶脫垂（）A.胎膜早破B.胎位異常C.頭盆不稱D.孕婦仰臥位4.臍帶脫垂時，胎兒窘迫主要是因為（）A.母親低血壓B.臍帶受壓C.羊水過少D.胎盤早剝5.確診臍帶脫垂后，產婦應采取的體位是（）A.平臥位B.左側臥位C.頭低臀高位D.半臥位6.臍帶脫垂的原因不包括（）A.胎兒過小B.羊水過多C.臍帶過長D.子宮收縮過強7.發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，若宮口開全，應（）A.等待自然分娩B.產鉗助產C.繼續(xù)觀察D.轉院8.對臍帶脫垂孕婦進行陰道檢查時，能摸到（）A.胎兒肢體B.條索狀物C.胎盤D.宮頸組織9.預防臍帶脫垂的措施不包括（）A.破膜后臥床B.嚴密觀察產程C.積極引產D.糾正胎位異常10.臍帶脫垂胎兒死亡率較高，主要原因是（）A.感染B.缺氧C.早產D.產傷多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些情況容易導致臍帶脫垂（）A.臀先露B.前置胎盤C.羊水過多D.胎膜早破E.頭盆不稱2.臍帶脫垂的緊急處理措施包括（）A.立即聽胎心B.抬高臀部C.吸氧D.盡快終止妊娠E.還納臍帶3.臍帶脫垂對胎兒的危害有（）A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.胎兒死亡D.胎兒畸形E.早產4.預防臍帶脫垂的方法有（）A.加強產前檢查B.破膜后及時觀察C.避免胎膜早破D.正確處理胎位異常E.減少不必要的肛查5.發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，需要評估的內容有（）A.胎心情況B.宮口擴張程度C.胎膜破裂時間D.胎兒位置E.產婦生命體征6.當臍帶脫垂發(fā)生時，助產士應做的工作有（）A.立即報告醫(yī)生B.協(xié)助產婦采取正確體位C.消毒后還納臍帶D.準備手術用品E.安慰產婦7.以下關于臍帶脫垂的說法正確的是（）A.胎膜破裂后臍帶脫出于宮頸口外B.可導致胎兒急性缺氧C.與胎位異常有關D.一經發(fā)現(xiàn)需立即剖宮產E.多發(fā)生在臨產后8.臍帶脫垂時陰道檢查的特點有（）A.可觸及條索狀物B.有搏動感C.能判斷臍帶受壓程度D.能確定胎位E.可發(fā)現(xiàn)胎膜是否破裂9.臍帶脫垂緊急處理中，還納臍帶的注意事項有（）A.動作輕柔B.嚴格無菌操作C.持續(xù)胎心監(jiān)護D.盡量一次成功E.產婦配合10.處理臍帶脫垂過程中，需要做好的準備工作有（）A.新生兒復蘇準備B.手術人員準備C.輸血準備D.搶救藥品準備E.超聲檢查準備判斷題（每題2分，共10題）1.臍帶脫垂一定會導致胎兒死亡。（）2.胎膜早破是臍帶脫垂的重要原因之一。（）3.發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，應先立即剖宮產。（）4.頭先露時不會發(fā)生臍帶脫垂。（）5.抬高臀部可減少臍帶受壓。（）6.臍帶脫垂時，若胎心正?？衫^續(xù)觀察。（）7.產程中頻繁肛查可增加臍帶脫垂風險。（）8.臍帶脫垂后還納臍帶是首要措施。（）9.預防臍帶脫垂關鍵在于孕期保健。（）10.臍帶脫垂對胎兒影響不大。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臍帶脫垂的定義。2.簡述臍帶脫垂的常見原因。3.簡述發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂時的緊急處理原則。4.簡述預防臍帶脫垂的措施。討論題（每題5分，共4題）1.討論在不同產程階段發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂的處理方法及依據(jù)。2.分析臍帶脫垂導致胎兒不良結局的主要因素，并探討如何降低這些因素的影響。3.探討團隊協(xié)作在處理臍帶脫垂中的重要性及具體協(xié)作模式。4.結合實際案例，討論如何提高醫(yī)護人員對臍帶脫垂的應急處理能力。答案單項選擇題1.B2.A3.D4.B5.C6.D7.B8.B9.C10.B多項選擇題1.ACDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABC9.ABCDE10.ABCD判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×簡答題1.胎膜破裂后，臍帶脫出于宮頸口外，降至陰道內甚至露于外陰部，稱為臍帶脫垂。2.常見原因有胎位異常（如臀先露、肩先露等）、羊水過多、胎兒過小、臍帶過長、胎膜早破、頭盆不稱等。3.緊急處理原則：立即聽胎心，抬高臀部，減少臍帶受壓；吸氧；盡快終止妊娠，根據(jù)宮口擴張程度等情況選擇合適分娩方式。4.預防措施：加強產前檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正胎位異常；避免胎膜早破，破膜后臥床休息，密切觀察；減少不必要的肛查和陰道檢查。討論題1.潛伏期發(fā)現(xiàn)，若宮口未開全，應立即剖宮產；活躍期宮口近開全，可產鉗助產；宮口開全，根據(jù)情況助產。依據(jù)是盡快娩出胎兒，減少缺氧時間。2.主要因素有臍帶受壓時間、程度等。降低影響措施包括快速判斷、正確處理，盡快娩出胎兒，做好新生兒復蘇準備。3.團隊協(xié)作重要性在于保證處理迅速、有序。協(xié)作模式為助產士發(fā)現(xiàn)后立即報