護(hù)理三基知識(shí)考試必考題庫(kù)及答案單選題（每題1分，共20分）1.下列哪種溶液不屬于晶體溶液？（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C解析：晶體溶液包括葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液和高滲溶液等，低分子右旋糖酐屬于膠體溶液。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大答案：B解析：袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值偏低；袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高。3.對(duì)疼痛患者最先滿足的需要是（）A.生理需要B.愛與歸屬的需要C.安全需要D.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：A解析：疼痛會(huì)影響患者的生理狀態(tài)，所以對(duì)疼痛患者最先滿足的需要是生理需要。4.一般成人插入胃管的長(zhǎng)度為（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm答案：B解析：一般成人插入胃管的長(zhǎng)度為45～55cm，從發(fā)際到劍突的距離。5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液管管徑過粗答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣。6.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵答案：B解析：庫(kù)存血中含有枸櫞酸鈉，大量輸入后可與血中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。7.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的原因？（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮答案：D解析：壓瘡發(fā)生的原因包括局部組織長(zhǎng)期受壓、皮膚經(jīng)常受潮濕和摩擦刺激、全身營(yíng)養(yǎng)缺乏等，肌肉軟弱萎縮不是直接原因。8.患者男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L?？紤]患者出現(xiàn)了（）A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.繼發(fā)性脫水答案：C解析：患者高熱未進(jìn)食，出現(xiàn)口渴、口干、尿少色黃，血清鈉濃度升高，考慮為高滲性脫水。9.青霉素過敏性休克時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道癥狀，如喉頭水腫、支氣管痙攣等。10.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C解析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。11.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是（）A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.晶體溶液D.血漿答案：C解析：晶體溶液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果。12.護(hù)士為患者進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用的距離是（）A.親密距離B.個(gè)人距離C.社會(huì)距離D.公眾距離答案：B解析：個(gè)人距離一般為0.5～1.2米，護(hù)士為患者進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用此距離。13.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B解析：臨終患者最后消失的感覺是聽覺。14.患者女性，30歲，因乳腺癌入院，常常哭泣，焦慮不安。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最能體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的尊重？（）A.陪患者一起哭泣B.告訴患者哭泣沒有用C.當(dāng)患者傾訴時(shí)耐心傾聽D.要求家屬多陪伴患者答案：C解析：當(dāng)患者傾訴時(shí)耐心傾聽最能體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的尊重。15.測(cè)量體溫時(shí)，下列哪種情況可導(dǎo)致體溫測(cè)量值偏高？（）A.測(cè)量前20分鐘喝冷飲料B.測(cè)量前用溫水漱口C.腋下出汗未擦干D.測(cè)量時(shí)間少于10分鐘答案：B解析：測(cè)量前用溫水漱口可使口腔溫度升高，導(dǎo)致體溫測(cè)量值偏高。16.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗。17.患者男性，56歲，因腦血栓處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)。留置導(dǎo)尿15天后，護(hù)士在觀察尿液情況時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀。這可能是（）A.尿路感染B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.膀胱結(jié)石答案：A解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀，最可能的原因是尿路感染。18.患者女性，45歲，因子宮肌瘤住院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，患者拒絕，并表現(xiàn)出煩躁不安。此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.指責(zé)患者的不合作B.報(bào)告醫(yī)生取消原定護(hù)理操作C.耐心解釋，取得患者理解D.請(qǐng)家屬協(xié)助勸說患者答案：C解析：患者拒絕護(hù)理操作時(shí)，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，取得患者理解。19.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.檢查庫(kù)存血質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用B.血液從血庫(kù)取出后，在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.兩人核對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：B解析：血液從血庫(kù)取出后，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，不能放置15分鐘。20.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今晨護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，有幻覺，對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間無法做出正確判斷。該患者目前的意識(shí)狀態(tài)屬于（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：B解析：意識(shí)模糊表現(xiàn)為定向力障礙，思維和語言不連貫，可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。多選題（每題2分，共30分）1.下列屬于護(hù)理工作范疇的是（）A.病情觀察B.基礎(chǔ)護(hù)理C.?？谱o(hù)理D.護(hù)理教育E.護(hù)理科研答案：ABCDE解析：護(hù)理工作范疇包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、護(hù)理科研等。2.下列哪些情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高？（）A.袖帶過窄B.袖帶過寬C.肱動(dòng)脈低于心臟水平D.肱動(dòng)脈高于心臟水平E.視線低于水銀柱彎月面答案：ACE解析：袖帶過窄、肱動(dòng)脈低于心臟水平、視線低于水銀柱彎月面可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高。3.下列屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤答案：ABCDE解析：熱療禁忌證包括急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、軟組織損傷早期、各種臟器內(nèi)出血、惡性腫瘤、金屬移植物部位、麻痹、感覺異常者、皮膚濕疹等。4.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則？（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.無菌操作前30分鐘停止清掃地面C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品與非無菌物品分別放置E.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔、寬敞，無菌操作前30分鐘停止清掃地面，一份無菌物品僅供一位患者使用，無菌物品與非無菌物品分別放置，操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上等。5.下列哪些藥物使用時(shí)需要避光？（）A.硝普鈉B.腎上腺素C.維生素CD.尼莫地平E.硝酸甘油答案：ADE解析：硝普鈉、尼莫地平、硝酸甘油使用時(shí)需要避光。6.下列哪些屬于護(hù)理記錄的內(nèi)容？（）A.患者的病情變化B.執(zhí)行的護(hù)理措施C.護(hù)理效果D.患者的心理狀態(tài)E.患者家屬的意見答案：ABCDE解析：護(hù)理記錄的內(nèi)容包括患者的病情變化、執(zhí)行的護(hù)理措施、護(hù)理效果、患者的心理狀態(tài)、患者家屬的意見等。7.下列哪些屬于壓瘡的好發(fā)部位？（）A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的肩峰部C.俯臥位時(shí)的髂前上棘D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)答案：ABD解析：壓瘡的好發(fā)部位包括仰臥位時(shí)的骶尾部、側(cè)臥位時(shí)的肩峰部、俯臥位時(shí)的髂前上棘、坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)等。8.下列哪些情況可引起靜脈炎？（）A.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)C.無菌操作不嚴(yán)格D.輸入刺激性較強(qiáng)的藥物E.患者抵抗力低下答案：ABCD解析：長(zhǎng)期輸入高濃度溶液、靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)、無菌操作不嚴(yán)格、輸入刺激性較強(qiáng)的藥物等可引起靜脈炎。9.下列哪些屬于臨終關(guān)懷的基本原則？（）A.照護(hù)為主B.適度治療C.注重心理D.整體服務(wù)E.人道主義答案：ABCDE解析：臨終關(guān)懷的基本原則包括照護(hù)為主、適度治療、注重心理、整體服務(wù)、人道主義等。10.下列哪些屬于護(hù)士的權(quán)利？（）A.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱B.參加專業(yè)培訓(xùn)，從事學(xué)術(shù)研究和交流C.獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息D.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議E.保護(hù)患者隱私答案：ABCD解析：護(hù)士的權(quán)利包括獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱，參加專業(yè)培訓(xùn)，從事學(xué)術(shù)研究和交流，獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議等。11.下列哪些屬于護(hù)士的義務(wù)？（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者E.保護(hù)患者隱私答案：ABCDE解析：護(hù)士的義務(wù)包括遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生，參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作，尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者隱私等。12.下列哪些屬于護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù)？（）A.建立質(zhì)量管理體系B.進(jìn)行質(zhì)量教育C.制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.進(jìn)行質(zhì)量控制E.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量答案：ABCDE解析：護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù)包括建立質(zhì)量管理體系、進(jìn)行質(zhì)量教育、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行質(zhì)量控制、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量等。13.下列哪些屬于護(hù)理管理的職能？（）A.計(jì)劃B.組織C.人員管理D.領(lǐng)導(dǎo)E.控制答案：ABCDE解析：護(hù)理管理的職能包括計(jì)劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制等。14.下列哪些屬于護(hù)理科研的基本程序？（）A.選題B.查閱文獻(xiàn)C.制定研究計(jì)劃D.收集資料E.分析資料答案：ABCDE解析：護(hù)理科研的基本程序包括選題、查閱文獻(xiàn)、制定研究計(jì)劃、收集資料、分析資料、撰寫論文、成果推廣等。15.下列哪些屬于護(hù)理倫理的基本原則？（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.保密原則答案：ABCD解析：護(hù)理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則等。填空題（每題1分，共10分）1.人體正常體溫口溫為（）℃，肛溫為（）℃，腋溫為（）℃。答案：36.3～37.2；36.5～37.7；36.0～37.02.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正（）、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病。答案：酸堿平衡失調(diào)3.輸血的三查八對(duì)中，三查是指查血的有效期、血的質(zhì)量和（）；八對(duì)是指對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、（）和劑量。答案：輸血裝置是否完好；血液種類4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）、（）、（）和（）。答案：接觸傳播；空氣傳播；飛沫傳播；生物媒介傳播5.壓瘡的分期包括（）、（）、（）和（）。答案：淤血紅潤(rùn)期；炎性浸潤(rùn)期；淺度潰瘍期；壞死潰瘍期6.臨終患者的心理反應(yīng)一般分為（）、（）、（）、（）和接受五個(gè)階段。答案：否認(rèn)期；憤怒期；協(xié)議期；憂郁期7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，護(hù)士有權(quán)（），并向醫(yī)生提出質(zhì)疑或申辯。答案：拒絕執(zhí)行8.護(hù)理文件書寫應(yīng)遵循（）、（）、（）、（）和動(dòng)態(tài)反映病情變化的原則。答案：客觀；真實(shí)；準(zhǔn)確；完整9.護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法包括（）、（）、（）、（）和（）。答案：PDCA循環(huán)法；目標(biāo)管理法；質(zhì)量管理工具；臨床路徑；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理10.護(hù)理倫理的基本規(guī)范包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。答案：熱愛護(hù)理事業(yè)，有奉獻(xiàn)精神；尊重患者人格，維護(hù)患者權(quán)益；認(rèn)真負(fù)責(zé)，精心護(hù)理；團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合；廉潔奉公，遵紀(jì)守法；舉止端莊，文明禮貌；刻苦鉆研，精益求精；互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作簡(jiǎn)答題（每題5分，共40分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度，防止感染及差錯(cuò)事故發(fā)生。根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。輸液過程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)及局部情況。需連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器。注意藥物的配伍禁忌，合理安排輸液順序。對(duì)長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。2.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故。輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。血液從血庫(kù)取出后，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入。輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水。輸血過程中要密切觀察患者反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理。輸血畢，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備查對(duì)。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身。保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激。增進(jìn)局部血液循環(huán)，如按摩、溫水擦浴等。