臨床外科學(xué)試題及答案

外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)重要組成部分,它的范疇是在

整個(gè)醫(yī)學(xué)的歷史發(fā)展中形成,并且不斷更新變化的。

一、單選題（每小題1分，共70分）。

1.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，哪一部位

可以認(rèn)為是無菌地帶,能夠用手接觸：

A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.

手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單

2.下列哪項(xiàng)不屬于高溫滅菌法

A.下排式高壓蒸汽滅菌B.預(yù)真空式蒸汽滅菌C.煮沸

滅菌D.火燒滅菌E.藥液浸泡滅菌

3.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為

A1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比2:1B

1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2C乳酸鈉

林格液D1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2:1E復(fù)

方氯化鈉溶液

4.外科慢性感染是指病程在

A.3周以內(nèi)B.4周以內(nèi)C.1個(gè)月以內(nèi)D.2個(gè)

月以內(nèi)E.超過2個(gè)月

5.膽囊炎的常見的致病菌為

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.綠膿桿菌D.大

腸桿菌E.變形桿菌

6.破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的

A.減少毒素產(chǎn)生B.中和游離毒素C.控制解除痙攣D.防

止并發(fā)癥E.抑制破傷風(fēng)桿菌

7.下列疾病中屬于特異性感染的是

A.拜B.癰C.氣性壞疽D.急性闌尾炎E.急

性乳腺炎

8.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽道蛔蟲C.膽管炎癥狹窄D.膽

管結(jié)石E.以上均是

9.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)給予

A靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mlB靜脈注射5%

碳酸氫鈉溶液80mlC靜脈注射H.2%乳酸鈉溶液

50mlD靜脈注射25%葡萄糖溶液100+胰島素8UE口

服陽離子交換樹脂。

10.休克病人的體位一般應(yīng)采用

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和

軀干抬高20~30度,下肢抬高15~20度E.側(cè)臥位。

11.關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B.大量嘔

吐，丟失胃液發(fā)生堿中毒

C.血液濃縮D.血容量減少E.毒素吸收，毒血癥，全身

中毒休克

12.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)

A.腹痛、腸型、嘔吐、便閉B.便閉、嘔吐、腹脹、

腹痛C.便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)D.便閉、腹痛、

腸音減弱、腹脹E.腹痛、便閉、腸型、腹脹

13.急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀

A.腹痛B.惡心嘔吐和腹脹C.低血壓和休

克D.發(fā)熱E.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

14.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前應(yīng)用阿托品是為了

A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.鎮(zhèn)痛D.抑制迷走神經(jīng)反

射E.抗驚厥

15.胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.手術(shù)前Id開始進(jìn)流質(zhì)飲食B.手術(shù)前12h開始禁食C.

手術(shù)前4h開始禁止飲水

D.必要時(shí)可使用胃腸減壓E.手術(shù)前2-3d開始應(yīng)用抗生

素

16.腹部手術(shù)后1周，切口內(nèi)流出大量淡紅色液體，最

可能的是

A.切口感染B.切口裂開C.切口皮下積液D.切口內(nèi)有

血腫E.病人凝血功能不全

17.胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中，肯定存

在的一點(diǎn)是

A.飲食不規(guī)律B.情緒激動(dòng)C.飲入過多灑類等

刺激物D.胃酸過多，激活胃蛋白酶E.以上均不是

18.胃穿孔的X線檢查所見主要為

A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.腹脹伴腸

型D.晚間或下午嘔吐大量宿食E.食量減少

19.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍

A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)

域D.25cm的區(qū)域E.30cm的區(qū)域

20.食管癌的X線鎖餐表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.局限性食管粘膜皺壁斷裂B.食管下端鳥嘴狀狹

窄C.食管壁有小的潰瘍龕影D.局限于管壁一側(cè)小的

充盈缺損E.局限性管壁僵硬

21.腹股溝斜疝的內(nèi)容物最多見的是

A盲腸B闌尾C大網(wǎng)膜D膀

胱E小腸

22.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是

A.鎖骨上淋巴結(jié)B.肺C.肝臟D.腦E.

骨

23判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為

A.腹膜刺激癥狀B.X線隔下有游離氣體C.腹膜穿刺

為血液D.腹脹E.明顯持續(xù)惡心與嘔吐

24.最常見的輸血反應(yīng)是

A.發(fā)熱B.尊麻疹C.過敏性反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.肺

浸潤(rùn)

25.急性腎功能衰竭無尿是指24小時(shí)尿量為

A.<100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<

500ml

26.急性腹膜炎早期嘔吐原因是

A胃腸痙攣B腸梗阻C腸麻痹D神

經(jīng)性嘔吐E反射性嘔吐

27.某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減

輕，體溫達(dá)38.5C,首先應(yīng)考慮為

A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D水電解質(zhì)紊

亂E腹腔內(nèi)有異物存留

28.大體上說，腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是

A.內(nèi)出血B.腹膜炎C.胃腸道癥狀D.全身

感染表現(xiàn)E.腹脹、腸麻痹

29.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎鑒別之一是

A腹痛性質(zhì)不同B腹膜刺激癥有無C腹脹程

度D腹內(nèi)有無原發(fā)病變E發(fā)熱

30.診斷腹部閉合性損傷胃破裂，最有意義的是

A白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性核增高B腹部肌緊張及反跳

痛C有固定壓痛點(diǎn)D隔下有游離氣體E超聲波

測(cè)出腹腔內(nèi)有積液

31.一般而言.腹部閉合件損傷常見的內(nèi)臟損傷中，居

首位的是

A.肝破裂B.脾破裂C.空回腸破裂D.結(jié)腸破裂E.直

腸破裂

32.急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀

A.腹痛B.惡心嘔吐和腹脹C.低血壓和休克D.發(fā)熱

E.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

33.正常人血漿的PH值是

A.7B.7.2C7.4D7.5E7.6

34.缺鉀時(shí)靜脈補(bǔ)鉀鹽的濃度一般不超過

A.1%0B.2%oC.3%。D.4%oE.5%。

35.骨折的專有體征是

A.局部疼痛B.皮膚瘀斑C.畸形D.功能障礙E.

局部腫脹

36.下列哪種骨折既屬于完全性骨折，又屬于穩(wěn)定性骨

折？

A.螺旋形骨折B.嵌插骨折C.裂縫骨折D.粉碎性

骨折E.青枝骨折

37.下列哪些部位的骨折易引起休克？

A.骨盆骨折B.腰椎骨折C.尺槎骨骨折D.脛

腓骨骨折

38.判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為

A.腹膜刺激癥狀B.X線隔下有游離氣體C.腹膜穿

刺為血液D.腹脹E.明顯持續(xù)的惡心與嘔吐

39.上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決

于：

A.出血部位的高低B.病變的性質(zhì)C.出血的速度

和量D.凝血機(jī)制E.胃腸蠕動(dòng)情況

40.開放性氣胸的緊急處理原則是

A.立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合B.立即作胸腔穿刺抽

氣C.用無菌紗布覆蓋包扎傷口D.立即行氣管內(nèi)插管

輔助呼吸E.立即作胸腔閉式引流

41.惡性腫瘤的診斷，最可靠的依據(jù)是

A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢

查D.病理形態(tài)學(xué)檢查E.內(nèi)窺鏡檢查

42.現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單有效的人工通氣方法為

A.簡(jiǎn)易呼吸器呼吸B.口對(duì)口人工呼吸C.機(jī)械

通氣D.胸廓按壓通氣E.腹部按壓通氣

43.頭頸部面積按燒傷的新九分法應(yīng)為

A.1X9%B.2X9%C.3X9%D,5X9%+

1%E.4X9%+1%

44.成人臀部占體表面積為：

A.3%B.5%C.6%D.7%E.8%

45.大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性休克B.毒血癥C.膿毒癥D.急性腎衰E.低血容

量性休克

46.王X,男性，軀干前后面，會(huì)陰部燙傷，均為n度,

其面積為

A.3X9=27%B.3X9+1=28%C.2X9=18%D.5X

9+l=46%E.以上都不是

47.關(guān)于燒傷，正確的是

A.燒傷愈深，水皰愈大B.燒傷愈深，疼痛愈劇烈C.

一般說包扎療法比暴露療法好

D.對(duì)全身的影響主要與年齡有關(guān)E.嚴(yán)重程度主要與燒

傷面積和深度有關(guān)

48.下列顱腦損傷最急需處理的是

A.腦震蕩B.頂骨凹陷性骨折C.廣泛性帽狀

腱膜下血腫D.顱骨多發(fā)性線狀骨折E.顱內(nèi)

血腫合并腦疝

49.腦動(dòng)脈瘤好發(fā)于

A.動(dòng)脈末端B.小動(dòng)脈分叉處C.Willis環(huán)

上D.腦皮層表面E.Willis環(huán)上大動(dòng)脈分叉處

50.急性外傷性頂部硬膜外血腫常見的出血來源是：

A,硬腦膜中動(dòng)脈損傷B.顱骨板障靜脈C.靜脈竇出血D.

導(dǎo)靜脈出血E.腦表面血管出血

51.急性硬膜下血腫

A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示

新月形稍低密度灶。D.CT示腦內(nèi)高密度灶

E.CT示骨板下圓形高密度灶

52.早期胃癌的概念是癌

A局部在位竇內(nèi)B局限在粘膜或粘膜下

層C直徑在2cm以內(nèi)D無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E尚未侵及漿膜層

53.老年急性闌尾炎最突出的特征是

A腹痛劇烈B嘔吐頻繁C腹部壓痛、肌緊張不

明顯D體溫升高E白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

54.胸部損傷中，肋骨骨折最常發(fā)生于以下哪些肋骨

A.第8-10肋B.第1一3肋C.第11-12

肋D.第4—7肋

55.食管癌最常見于食管的哪一段？

A.食管下段B.食管中段C.食管上段D.食管頸段

56.泌尿生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎母細(xì)胞瘤B.腎癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.yin莖癌

57.腎、輸尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有

A.腎絞痛，血尿B.尿末痛，尿流中斷C.排尿痛，尿流

細(xì)和滴尿

D.慢性膀胱刺激癥，終末血尿和膿尿E.無痛性間歇性血

尿

58.診斷膀胱癌最可靠的方法是：

A.尿脫落細(xì)胞檢查B.靜脈腎盂造影C.膀胱雙合

診D.B超E.膀胱鏡檢及活檢

59.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)?/p>

A.炎癥B.腫瘤C.結(jié)核D.結(jié)石E.先天性腎盂輸尿管連接

部狹窄

60.闌尾炎手術(shù)時(shí)，尋找闌尾最可靠的方法是

A大網(wǎng)膜包裹處B膿液最多處C用手指

探查D沿結(jié)腸帶尋找E提出盲腸于切口

外

[B1型題]

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.綠膿桿

菌D.破傷風(fēng)桿菌E.梭狀芽胞桿菌

61.拜的致病菌是

62.急性蜂窩織炎的主要致病菌是

63.大面積燒傷創(chuàng)面感染的致病菌是

64.氣性壞疽的致病菌是

65.破傷風(fēng)的致病菌是

A.包扎固定B.牽引固定加閉式引流C.開胸止血

加內(nèi)固定D.肋間神經(jīng)阻滯E.氣管切開輔助呼吸

66.兩側(cè)多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼

吸

67.多根多處肋骨骨折伴胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血

A.疝內(nèi)容物與疝囊粘連而不能完全還納者B.疝環(huán)

小，疝內(nèi)容不能還納者C.疝環(huán)壓迫腸壁或其系膜，疝內(nèi)

容物血運(yùn)障礙者D.疝內(nèi)容物可以自如出入疝囊

者E.疝囊位于腹股溝者

68.絞窄性疝

69.難復(fù)性疝

70.嵌頓疝

二、名詞解釋（每題2分，共10分）

1.骨折

2.麻醉

3.外科感染

4.Charcot三聯(lián)征

5.少尿

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）

1簡(jiǎn)述低鉀血癥的原因。

2甲亢病人外科治療的手術(shù)后并發(fā)癥有哪些？

3.剖胸探查的指證有哪些？

4.小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)有哪些？

一、單選題（每小題1分，共70分）

題號(hào)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

答案

C

E

B

E

D

B

C

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題號(hào)

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答案

B

B

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B

D

B

B

B

題號(hào)

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答案

E

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題號(hào)

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答案

B

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題號(hào)

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題號(hào)

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答案

A

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