2025年臨床醫(yī)師定期考核試題中醫(yī)知識(shí)練習(xí)題庫(kù)及答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)-題目：下列各項(xiàng)中，屬于陰的是（）A.面色鮮明B.咳聲有力C.脈象滑數(shù)D.聲低氣微-答案：D-解析：一般來(lái)說(shuō)，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，都屬于?yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。面色鮮明、咳聲有力、脈象滑數(shù)都表現(xiàn)出陽(yáng)的特性，而聲低氣微表現(xiàn)出相對(duì)靜止、內(nèi)守等陰的特性，所以答案選D。-題目：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)的哪種關(guān)系（）A.對(duì)立制約B.互根互用C.消長(zhǎng)平衡D.相互轉(zhuǎn)化-答案：B-解析：這句話的意思是陰在內(nèi)，是陽(yáng)的固守之處；陽(yáng)在外，是陰的役使表現(xiàn)。說(shuō)明了陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即互根互用，所以答案是B。對(duì)立制約強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)之間的相互對(duì)抗；消長(zhǎng)平衡指陰陽(yáng)在一定范圍內(nèi)的增減變化；相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。2.五行學(xué)說(shuō)-題目：根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是（）A.培土制水B.佐金平木C.益火補(bǔ)土D.瀉南補(bǔ)北-答案：C-解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。益火補(bǔ)土法是溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)的治法，體現(xiàn)了火生土的相生關(guān)系。培土制水是根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法，土克水；佐金平木也是依據(jù)五行相克，金克木；瀉南補(bǔ)北是瀉心火補(bǔ)腎水，也是基于五行相克關(guān)系，心屬火為南，腎屬水為北。所以答案選C。-題目：五行中“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革-答案：A-解析：《尚書(shū)·洪范》記載“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤(rùn)下”。曲直是指樹(shù)木具有能曲能伸的生長(zhǎng)特性，引申為具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木，所以答案是A。炎上是火的特性；稼穡是土的特性；從革是金的特性。3.藏象學(xué)說(shuō)-題目：具有“主運(yùn)化”功能的臟是（）A.心B.肝C.脾D.肺-答案：C-解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。運(yùn)化水谷是指脾對(duì)飲食物的消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。心主血脈，主神志；肝主疏泄，主藏血；肺主氣司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)。所以答案選C。-題目：被稱為“先天之本”的臟是（）A.心B.肝C.脾D.腎-答案：D-解析：腎藏精，精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，腎中所藏之精包括先天之精和后天之精。先天之精是稟受于父母的生殖之精，它與生俱來(lái)，是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，所以腎被稱為“先天之本”。心為“君主之官”；肝為“將軍之官”；脾為“后天之本”。故答案為D。4.氣血津液學(xué)說(shuō)-題目：人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是（）A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣-答案：A-解析：元?dú)馐侨梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。它根于腎，通過(guò)三焦而布散全身，推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能，以及各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。宗氣是由肺吸入的自然界清氣和脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精氣相結(jié)合而生成，走息道以行呼吸，貫心脈以行氣血。營(yíng)氣是行于脈中而具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣。衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣。所以答案選A。-題目：津液的功能不包括（）A.滋潤(rùn)濡養(yǎng)B.化生血液C.調(diào)節(jié)陰陽(yáng)D.排泄廢物-答案：無(wú)正確答案（本題出題有誤，四個(gè)選項(xiàng)均為津液的功能）-解析：津液具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)的作用，能夠滋潤(rùn)和濡養(yǎng)各臟腑組織器官；津液是化生血液的重要組成部分；津液通過(guò)其代謝可以調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡；津液在代謝過(guò)程中可以攜帶體內(nèi)的代謝廢物排出體外。二、中醫(yī)診斷學(xué)1.望診-題目：面色白而虛浮者，多屬（）A.血虛B.陰虛C.陽(yáng)虛D.陽(yáng)氣暴脫-答案：C-解析：陽(yáng)虛水泛時(shí)，由于陽(yáng)氣不足，不能溫化水液，水液泛溢肌膚，可導(dǎo)致面色白而虛浮。血虛面色多表現(xiàn)為淡白無(wú)華；陰虛面色多潮紅；陽(yáng)氣暴脫面色多表現(xiàn)為蒼白。所以答案選C。-題目：小兒食指絡(luò)脈色鮮紅者，多屬（）A.外感表證B.里熱證C.疼痛驚風(fēng)D.血絡(luò)郁閉-答案：A-解析：小兒食指絡(luò)脈色鮮紅，多為外感表證。因邪正相爭(zhēng)，氣血趨向于表，故指紋浮顯而色紅。里熱證指紋多色紫；疼痛驚風(fēng)時(shí)指紋多色青；血絡(luò)郁閉指紋多色紫黑。所以答案是A。2.聞診-題目：呼吸微弱，氣少不足以息，稱為（）A.少氣B.短氣C.喘D.哮-答案：A-解析：少氣是指呼吸微弱，氣少不足以息的癥狀，多因氣虛所致。短氣表現(xiàn)為呼吸氣急而短促，數(shù)而不相接續(xù)；喘指呼吸困難、急迫，張口抬肩，甚至鼻翼煽動(dòng)，難以平臥；哮是指呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音。所以答案選A。-題目：語(yǔ)聲重濁，多屬（）A.外感風(fēng)寒B.熱邪犯肺C.肺腎陰虛D.肺氣不足-答案：A-解析：外感風(fēng)寒，肺氣失宣，鼻竅不利，可導(dǎo)致語(yǔ)聲重濁。熱邪犯肺多表現(xiàn)為聲音高亢、嘶啞等；肺腎陰虛多表現(xiàn)為聲音嘶啞，日久不愈；肺氣不足多表現(xiàn)為語(yǔ)聲低微。所以答案選A。3.問(wèn)診-題目：患者午后或夜間發(fā)熱，自覺(jué)身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不欲多飲，肢體疼痛，面色萎黃，舌有瘀點(diǎn)，脈弦。其發(fā)熱類型屬于（）A.陰虛發(fā)熱B.氣虛發(fā)熱C.血虛發(fā)熱D.血瘀發(fā)熱-答案：D-解析：血瘀發(fā)熱的特點(diǎn)是午后或夜間發(fā)熱，或自覺(jué)身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體有疼痛，面色萎黃或晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀。陰虛發(fā)熱多表現(xiàn)為午后潮熱、五心煩熱等；氣虛發(fā)熱多表現(xiàn)為發(fā)熱，勞累后發(fā)作或加劇等；血虛發(fā)熱多表現(xiàn)為發(fā)熱，熱勢(shì)多為低熱等。所以答案選D。-題目：口干，但欲漱水不欲咽，可見(jiàn)于（）A.陰虛證B.濕熱證C.痰飲內(nèi)停D.瘀血內(nèi)阻-答案：D-解析：瘀血內(nèi)阻時(shí)，津液雖未傷，但氣血運(yùn)行不暢，津液不能上承于口，故口干，但因并非津液真正缺乏，所以欲漱水不欲咽。陰虛證多表現(xiàn)為口干咽燥，渴喜冷飲；濕熱證多表現(xiàn)為口渴不多飲；痰飲內(nèi)停多表現(xiàn)為口渴不欲飲。所以答案選D。4.切診-題目：脈象“有根”的表現(xiàn)是（）A.三部有脈，不浮不沉B.三部有脈，不遲不數(shù)C.尺脈有力，沉取不絕D.不快不慢，和緩有力-答案：C-解析：脈象有根主要表現(xiàn)為尺脈有力，沉取不絕。因?yàn)槟I藏精，為先天之本，腎氣充足則尺脈有力，說(shuō)明脈象有根。三部有脈，不浮不沉是有胃的表現(xiàn)；三部有脈，不遲不數(shù)是正常脈象的基本特征之一；不快不慢，和緩有力也是有胃的一種體現(xiàn)。所以答案選C。-題目：按肌膚尚溫，汗出如油，脈躁疾無(wú)力者，屬于（）A.實(shí)熱證B.亡陽(yáng)證C.亡陰證D.陰虛證-答案：C-解析：亡陰證是指體內(nèi)陰液嚴(yán)重耗損而欲竭，以身熱煩渴、汗出如油、脈躁疾無(wú)力等為主要表現(xiàn)。實(shí)熱證多表現(xiàn)為高熱、面紅、口渴等；亡陽(yáng)證表現(xiàn)為冷汗淋漓、四肢厥冷等；陰虛證多表現(xiàn)為低熱、五心煩熱等。所以答案選C。三、中藥學(xué)1.解表藥-題目：具有解魚(yú)蟹毒功效的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜-答案：C-解析：紫蘇能解魚(yú)蟹毒，對(duì)于進(jìn)食魚(yú)蟹中毒而致腹痛吐瀉者，可單用或配伍生姜、陳皮、藿香等藥。麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫；桂枝發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣；生姜解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳，解魚(yú)蟹毒，但題干問(wèn)的是最具代表性的解魚(yú)蟹毒藥物，紫蘇更為典型。所以答案選C。-題目：治療風(fēng)熱感冒，咽喉腫痛，宜選用的藥物是（）A.柴胡B.葛根C.薄荷D.羌活-答案：C-解析：薄荷疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣，常用于治療風(fēng)熱感冒，溫病初起，尤其是對(duì)于咽喉腫痛有較好的療效。柴胡和解表里，疏肝解郁，升陽(yáng)舉陷；葛根解肌退熱，生津止渴，透疹，升陽(yáng)止瀉；羌活解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛，多用于風(fēng)寒感冒。所以答案選C。2.清熱藥-題目：既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉-答案：B-解析：知母苦、甘，寒，歸肺、胃、腎經(jīng)，具有清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥的功效。石膏清熱瀉火，除煩止渴；蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿；天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。只有知母既能清熱瀉火又能滋陰潤(rùn)燥，所以答案選B。-題目：治療熱毒血痢，宜選用的藥物是（）A.白頭翁B.秦皮C.馬齒莧D.以上都是-答案：D-解析：白頭翁清熱解毒，涼血止痢，為治療熱毒血痢之要藥；秦皮清熱燥濕，收澀止痢，止帶，明目，可用于熱毒血??；馬齒莧清熱解毒，涼血止血，止痢，也可治療熱毒血痢。所以答案選D。3.瀉下藥-題目：具有峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，外用蝕瘡功效的藥物是（）A.大黃B.芒硝C.巴豆D.牽牛子-答案：C-解析：巴豆辛，熱；有大毒，歸胃、大腸經(jīng)，其功效為峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，外用蝕瘡。大黃瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)；芒硝瀉下攻積，潤(rùn)燥軟堅(jiān)，清熱消腫；牽牛子瀉下逐水，去積殺蟲(chóng)。所以答案選C。-題目：治療腸燥便秘，宜選用的藥物是（）A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.以上都是-答案：D-解析：火麻仁、郁李仁、松子仁都具有潤(rùn)腸通便的作用，可用于治療腸燥便秘?；鹇槿矢势?，質(zhì)潤(rùn)多脂，能潤(rùn)腸通便；郁李仁潤(rùn)腸通便，利水消腫；松子仁潤(rùn)肺止咳，潤(rùn)腸通便。所以答案選D。4.祛風(fēng)濕藥-題目：既能祛風(fēng)濕，又能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨的藥物是（）A.獨(dú)活B.威靈仙C.桑寄生D.秦艽-答案：C-解析：桑寄生祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎元。獨(dú)活祛風(fēng)濕，止痛，解表；威靈仙祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消骨鯁；秦艽祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱。只有桑寄生具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的綜合功效，所以答案選C。-題目：治療風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，腳氣腫痛，宜選用的藥物是（）A.木瓜B.防己C.五加皮D.豨薟草-答案：A-解析：木瓜舒筋活絡(luò)，和胃化濕，可用于治療風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，腳氣腫痛等。防己祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫；五加皮祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水；豨薟草祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒。所以答案選A。四、方劑學(xué)1.解表劑-題目：麻黃湯的功用是（）A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱D.散寒祛濕，益氣解表-答案：A-解析：麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，其功用為發(fā)汗解表，宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)是桂枝湯的功用；發(fā)汗祛濕，兼清里熱是九味羌活湯的功用；散寒祛濕，益氣解表是敗毒散的功用。所以答案選A。-題目：銀翹散的組成藥物中不含（）A.荊芥穗B.淡豆豉C.牛蒡子D.干姜-答案：D-解析：銀翹散的組成是連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。方中無(wú)干姜，干姜性溫，與銀翹散的辛涼解表功效不符。所以答案選D。2.清熱劑-題目：白虎湯的主治證候不包括（）A.壯熱面赤B.煩渴引飲C.汗出惡熱D.脈沉細(xì)數(shù)-答案：D-解析：白虎湯主治氣分熱盛證，臨床表現(xiàn)為壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。脈沉細(xì)數(shù)多見(jiàn)于陰虛內(nèi)熱證，不是白虎湯的主治證候。所以答案選D。-題目：清營(yíng)湯的功用是（）A.清熱解毒，涼血散瘀B.清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰C.清心解毒，涼血止血D.清熱開(kāi)竅，豁痰解毒-答案：B-解析：清營(yíng)湯由犀角（現(xiàn)多用水牛角代）、生地黃、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹組成，其功用為清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰，主治熱入營(yíng)分證。清熱解毒，涼血散瘀是犀角地黃湯的功用；清心解毒，涼血止血不是典型方劑的功用表述；清熱開(kāi)竅，豁痰解毒是安宮牛黃丸等方劑的功用特點(diǎn)。所以答案選B。3.瀉下劑-題目：大承氣湯的組成藥物中不包括（）A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.人參-答案：D-解析：大承氣湯由大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝組成，具有峻下熱結(jié)的功效。方中無(wú)人參，人參為補(bǔ)氣藥，與大承氣湯瀉下熱結(jié)的功效和主治不符。所以答案選D。-題目：麻子仁丸的主治證候是（）A.冷積便秘B.胃腸燥熱，脾約便秘證C.陽(yáng)虛寒積證D.陽(yáng)明腑實(shí)證-答案：B-解析：麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱，行氣通便，主治胃腸燥熱，脾約便秘證。冷積便秘可用大黃附子湯等治療；陽(yáng)虛寒積證可用溫脾湯等治療；陽(yáng)明腑實(shí)證用大承氣湯等治療。所以答案選B。4.和解劑-題目：小柴胡湯的組成藥物中不包括（）A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參-答案：C-解析：小柴胡湯由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗組成，功用為和解少陽(yáng)，主治傷寒少陽(yáng)證等。方中用生姜而不用干姜，干姜與小柴胡湯和解少陽(yáng)的功效和主治不太契合。所以答案選C。-題目：逍遙散的功用是（）A.疏肝解郁，養(yǎng)血健脾B.透邪解郁，疏肝理脾C.和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)D.補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉-答案：A-解析：逍遙散由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、燒生姜組成，其功用為疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證。透邪解郁，疏肝理脾是四逆散的功用；和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)是大柴胡湯的功用；補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉是痛瀉要方的功用。所以答案選A。五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)1.感冒-題目：患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其治法是（）A.辛涼解表B.辛溫解表C.清暑祛濕解表D.益氣解表-答案：B-解析：根據(jù)患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊等表現(xiàn)，可判斷為風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒的治法為辛溫解表，所以答案選B。辛涼解表用于風(fēng)熱感冒；清暑祛濕解表用于暑濕感冒；益氣解表用于氣虛感冒。-題目：風(fēng)熱感冒的首選方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲D.參蘇飲-答案：A-解析：銀翹散辛涼透表，清熱解毒，是治療風(fēng)熱感冒的常用方劑。桑菊飲疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，主要用于風(fēng)熱犯肺輕證；新加香薷飲用于暑濕感冒；參蘇飲用于氣虛感冒。所以答案選A。2.咳嗽-題目：患者咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。其診斷是（）A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.風(fēng)燥咳嗽D.痰濕咳嗽-答案：B-解析：根據(jù)患者咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑等癥狀，可診斷為風(fēng)熱咳嗽。風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn)為咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白等；風(fēng)燥咳嗽表現(xiàn)為干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛等；痰濕咳嗽表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽等。所以答案選B。-題目：治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的代表方劑是（）A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.沙參麥冬湯D.黛蛤散合黃芩瀉白散-答案：A-解析：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯燥濕化痰，理氣止咳，是治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的代表方劑。清金化痰湯用于痰熱郁肺型咳嗽；沙參麥冬湯用于肺陰虧耗型咳嗽；黛蛤散合黃芩瀉白散用于肝火犯肺型咳嗽。所以答案選A。3.哮病-題目：哮病緩解期肺脾氣虛證的治法是（）A.補(bǔ)肺固