醫(yī)院消防安全管理制度全解讀引言醫(yī)院是人員密集、弱勢(shì)群體集中、易燃易爆物品與精密設(shè)備共存的特殊場(chǎng)所，消防安全直接關(guān)系到患者生命安全、醫(yī)療秩序穩(wěn)定及公共衛(wèi)生安全。據(jù)消防部門(mén)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)火災(zāi)多因電氣故障、違規(guī)動(dòng)火、危險(xiǎn)品管理疏漏等引發(fā)，且因人員疏散難度大，易造成嚴(yán)重后果。因此，建立科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、可操作的消防安全管理制度，是醫(yī)院落實(shí)《中華人民共和國(guó)消防法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》等法律法規(guī)的核心抓手，也是防范火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的根本保障。一、醫(yī)院消防安全管理體系構(gòu)建：權(quán)責(zé)清晰是基礎(chǔ)醫(yī)院消防安全管理體系需以“責(zé)任到人、流程閉環(huán)”為核心，構(gòu)建“組織架構(gòu)+制度框架”雙支撐體系。（一）組織架構(gòu)：明確“三級(jí)責(zé)任主體”醫(yī)院消防安全管理需建立“決策層-執(zhí)行層-操作層”三級(jí)責(zé)任體系，確保每一項(xiàng)工作都有明確的責(zé)任主體：1.決策層：消防安全委員會(huì)由醫(yī)院法定代表人（院長(zhǎng)）任主任，分管后勤、保衛(wèi)的副院長(zhǎng)任副主任，成員包括各科室主任、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人、后勤部門(mén)負(fù)責(zé)人。主要職責(zé)：制定醫(yī)院消防安全總體目標(biāo)與規(guī)劃；審議消防經(jīng)費(fèi)預(yù)算、重大消防設(shè)施改造方案；定期召開(kāi)消防工作會(huì)議（每季度至少1次），研究解決消防工作中的重大問(wèn)題。2.執(zhí)行層：消防安全責(zé)任人與管理人法定代表人（院長(zhǎng)）：是醫(yī)院消防安全第一責(zé)任人，對(duì)全院消防工作負(fù)總責(zé)，需履行“建立消防組織、保障消防經(jīng)費(fèi)、組織消防演練、督促隱患整改”等法定職責(zé)；分管副院長(zhǎng)：是直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)消防工作的具體實(shí)施與監(jiān)督，協(xié)調(diào)各部門(mén)落實(shí)消防制度；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人：是消防安全管理人，負(fù)責(zé)日常消防管理工作，包括制定制度、組織檢查、開(kāi)展培訓(xùn)、處置應(yīng)急事件等。3.操作層：科室與崗位責(zé)任各臨床科室（內(nèi)科、外科、手術(shù)室等）、后勤部門(mén)（水電、物業(yè)、食堂）、職能部門(mén)（財(cái)務(wù)、人事）需明確科室消防責(zé)任人（一般為科室主任）與崗位消防責(zé)任人（護(hù)士、保潔員、設(shè)備操作員等）。例如：臨床科室責(zé)任人：負(fù)責(zé)本科室消防設(shè)施檢查、患者消防宣傳、違規(guī)行為制止（如病房使用大功率電器）；保潔員：負(fù)責(zé)保持消防通道暢通，及時(shí)清理可燃物；設(shè)備操作員：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的電氣安全，避免過(guò)載或短路。（二）制度框架：覆蓋“全流程、全場(chǎng)景”醫(yī)院消防安全制度需涵蓋基本制度與專項(xiàng)制度兩大類(lèi)，確保無(wú)管理盲區(qū)：1.基本制度：規(guī)范日常管理的通用規(guī)則《消防安全責(zé)任制實(shí)施辦法》：明確各級(jí)責(zé)任人的職責(zé)與考核標(biāo)準(zhǔn)；《消防巡查檢查制度》：規(guī)定巡查頻率、內(nèi)容、記錄要求；《消防培訓(xùn)與演練制度》：明確培訓(xùn)對(duì)象、內(nèi)容、頻率；《消防應(yīng)急處置預(yù)案》：規(guī)范火災(zāi)報(bào)警、滅火、疏散、救援流程。2.專項(xiàng)制度：針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景的特殊規(guī)范《動(dòng)火作業(yè)安全管理規(guī)定》：規(guī)范手術(shù)室、維修車(chē)間等場(chǎng)所的動(dòng)火審批與操作；《易燃易爆危險(xiǎn)品管理辦法》：針對(duì)酒精、乙醚、氧氣等物品的存儲(chǔ)、使用、運(yùn)輸要求；《消防設(shè)施設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度》：明確自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、消火栓、滅火器等設(shè)施的維護(hù)責(zé)任與頻率；《病房消防安全管理規(guī)定》：禁止患者使用違規(guī)電器、規(guī)范吸煙區(qū)域等。二、核心管理制度解讀：實(shí)操落地是關(guān)鍵（一）消防安全責(zé)任制：從“口號(hào)”到“清單”消防安全責(zé)任制是醫(yī)院消防管理的“牛鼻子”，需將抽象的“責(zé)任”轉(zhuǎn)化為可量化、可考核的“責(zé)任清單”。例如：第一責(zé)任人（院長(zhǎng)）責(zé)任清單：1.每年簽署《消防安全責(zé)任書(shū)》，將消防責(zé)任分解至各部門(mén)；2.每季度聽(tīng)取消防工作匯報(bào)，協(xié)調(diào)解決消防經(jīng)費(fèi)、設(shè)施改造等問(wèn)題；3.每年至少參與1次消防演練，帶頭遵守消防制度?？剖邑?zé)任人（主任）責(zé)任清單：1.每月組織本科室消防巡查，填寫(xiě)《科室消防巡查記錄》；2.每季度對(duì)本科室人員進(jìn)行消防培訓(xùn)（如滅火器使用、疏散路線）；3.及時(shí)制止本科室違規(guī)行為（如病房使用電暖器），并向保衛(wèi)科報(bào)告。（二）巡查檢查制度：從“走過(guò)場(chǎng)”到“閉環(huán)管理”巡查檢查是發(fā)現(xiàn)隱患的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需建立“日常巡查+定期檢查+專項(xiàng)檢查”三位一體的檢查機(jī)制，確保隱患“早發(fā)現(xiàn)、早整改”。**檢查類(lèi)型****責(zé)任主體****頻率****檢查內(nèi)容****記錄要求**日常巡查科室護(hù)士、保潔員每日1次（每班）消防通道是否暢通、滅火器是否在位、應(yīng)急照明是否正常、病房是否使用違規(guī)電器填寫(xiě)《日常消防巡查記錄表》，注明檢查時(shí)間、地點(diǎn)、問(wèn)題及整改情況，簽字確認(rèn)定期檢查保衛(wèi)科+后勤部門(mén)每月1次自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)是否正常、消火栓壓力是否達(dá)標(biāo)、消防水池水位是否足夠、危險(xiǎn)品存儲(chǔ)是否規(guī)范填寫(xiě)《定期消防檢查報(bào)告》，附現(xiàn)場(chǎng)照片，對(duì)隱患下達(dá)《消防隱患整改通知書(shū)》，明確整改期限專項(xiàng)檢查消防安全委員會(huì)節(jié)假日/重大活動(dòng)前重點(diǎn)區(qū)域（手術(shù)室、檢驗(yàn)科、病房樓）的消防設(shè)施、疏散路線、人員值班情況形成《專項(xiàng)消防檢查總結(jié)》，報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議，落實(shí)整改責(zé)任隱患整改要求：對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的隱患，需明確“整改責(zé)任人、整改期限、整改措施”，并跟蹤驗(yàn)證。例如：發(fā)現(xiàn)某病房消防通道被輪椅占用，需由科室主任負(fù)責(zé)整改，24小時(shí)內(nèi)清理，并在《隱患整改臺(tái)賬》中記錄整改結(jié)果。（三）消防設(shè)施設(shè)備管理：從“重采購(gòu)”到“重維護(hù)”醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備是火災(zāi)防控的“硬件屏障”，需建立“日常巡檢+定期檢測(cè)+故障處置”的全生命周期管理流程。1.主要設(shè)施設(shè)備的責(zé)任劃分：自動(dòng)火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)：保衛(wèi)科負(fù)責(zé)日常巡檢（每日1次），每季度委托第三方消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢測(cè)；自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)：后勤水電班負(fù)責(zé)每月檢查噴頭、管道是否漏水，每年清洗報(bào)警閥組；消火栓系統(tǒng)：保衛(wèi)科負(fù)責(zé)每周檢查消火栓壓力（需保持0.15MPa以上）、接口是否完好，每半年測(cè)試消防泵啟動(dòng)情況；滅火器：各科室負(fù)責(zé)每月檢查有效期（干粉滅火器有效期5年，二氧化碳滅火器有效期10年）、壓力（指針在綠色區(qū)域），每2年送專業(yè)機(jī)構(gòu)維修；應(yīng)急照明與疏散指示標(biāo)志：后勤部門(mén)負(fù)責(zé)每月檢查亮度（需達(dá)到150Lux以上）、持續(xù)時(shí)間（需超過(guò)30分鐘），損壞的及時(shí)更換。2.故障處置流程：發(fā)現(xiàn)消防設(shè)施故障（如自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)、消火栓無(wú)水），需立即向保衛(wèi)科報(bào)告，保衛(wèi)科在1小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)故障處置預(yù)案：對(duì)影響消防安全的重大故障（如消防泵無(wú)法啟動(dòng)），需立即停用故障區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)志，聯(lián)系維修單位24小時(shí)內(nèi)修復(fù)；對(duì)一般故障（如滅火器壓力不足），需在48小時(shí)內(nèi)更換或維修。（四）動(dòng)火作業(yè)管理：從“隨意做”到“嚴(yán)審批”醫(yī)院動(dòng)火作業(yè)（如手術(shù)室電刀使用、維修車(chē)間焊接）是引發(fā)火災(zāi)的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，需實(shí)行“嚴(yán)格審批+現(xiàn)場(chǎng)管控”的全流程管理。1.動(dòng)火審批流程：作業(yè)部門(mén)填寫(xiě)《動(dòng)火作業(yè)申請(qǐng)表》，注明作業(yè)地點(diǎn)（如手術(shù)室3樓）、時(shí)間（如2024年5月10日9:00-11:00）、作業(yè)內(nèi)容（如焊接管道）、負(fù)責(zé)人（如維修班張某某）；保衛(wèi)科審核：現(xiàn)場(chǎng)檢查作業(yè)區(qū)域是否清除可燃物（如手術(shù)室內(nèi)的紗布、酒精）、是否配備滅火器（如二氧化碳滅火器）、是否有專人監(jiān)護(hù)；分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)：確認(rèn)所有安全措施到位后，簽署批準(zhǔn)意見(jiàn)。2.現(xiàn)場(chǎng)管控要求：動(dòng)火作業(yè)時(shí)，需有2名監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)（1名來(lái)自作業(yè)部門(mén)，1名來(lái)自保衛(wèi)科），攜帶滅火器，隨時(shí)準(zhǔn)備滅火；作業(yè)前，需關(guān)閉作業(yè)區(qū)域的空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)，避免火星擴(kuò)散；作業(yè)后，需清理現(xiàn)場(chǎng)（如清除焊渣、檢查是否有殘留火源），確認(rèn)無(wú)火災(zāi)隱患后，由監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。（五）易燃易爆危險(xiǎn)品管理：從“亂存放”到“規(guī)范化”醫(yī)院易燃易爆危險(xiǎn)品（如75%酒精、乙醚、氧氣罐）是火災(zāi)的“導(dǎo)火索”，需嚴(yán)格落實(shí)“存儲(chǔ)、使用、運(yùn)輸”全環(huán)節(jié)規(guī)范。1.存儲(chǔ)要求：酒精、乙醚等液體危險(xiǎn)品：需存儲(chǔ)在防爆倉(cāng)庫(kù)（墻面采用不燃材料、安裝防爆燈、通風(fēng)設(shè)備），遠(yuǎn)離火源（距離明火至少10米），存儲(chǔ)量不超過(guò)50升/間；氧氣罐等氣體危險(xiǎn)品：需存儲(chǔ)在專用氣瓶間（通風(fēng)良好、避免陽(yáng)光直射），與易燃物品（如酒精）分開(kāi)存放（距離至少5米），氣瓶直立固定，防止傾倒。2.使用要求：臨床科室使用酒精時(shí)，需“限量領(lǐng)取”（每次不超過(guò)5升），用后及時(shí)放回存儲(chǔ)柜；手術(shù)室使用乙醚時(shí)，需關(guān)閉室內(nèi)明火（如酒精燈），使用后及時(shí)密封，避免揮發(fā)；氧氣罐使用時(shí)，需檢查閥門(mén)是否泄漏（用肥皂水測(cè)試），使用后關(guān)閉閥門(mén)，斷開(kāi)連接管。3.運(yùn)輸要求：搬運(yùn)氧氣罐時(shí)，需輕拿輕放，避免碰撞；運(yùn)輸酒精時(shí)，需使用防爆容器（如塑料桶），避免劇烈搖晃。（六）人員培訓(xùn)與演練：從“被動(dòng)學(xué)”到“主動(dòng)會(huì)”醫(yī)院人員（包括工作人員、患者及家屬）的消防意識(shí)與技能是火災(zāi)逃生的“軟屏障”，需實(shí)行“分層培訓(xùn)+實(shí)戰(zhàn)演練”。1.分層培訓(xùn)：工作人員：新員工入職培訓(xùn)：需包含“消防基礎(chǔ)知識(shí)（如火災(zāi)分類(lèi)、報(bào)警方法）、滅火器使用（干粉滅火器的‘提、拔、握、壓’）、疏散流程（引導(dǎo)患者從安全通道撤離）”，考核合格后上崗；全員年度培訓(xùn)：每年至少開(kāi)展1次，內(nèi)容包括“最新消防法規(guī)、醫(yī)院消防制度、典型火災(zāi)案例分析”，培訓(xùn)后進(jìn)行閉卷考試（及格率需達(dá)到100%）?；颊呒凹覍伲和ㄟ^(guò)病房海報(bào)、大廳電子屏、廣播宣傳“消防常識(shí)”（如“病房?jī)?nèi)禁止使用大功率電器”“發(fā)生火災(zāi)時(shí)不要乘坐電梯”）；對(duì)長(zhǎng)期住院患者，由護(hù)士進(jìn)行“一對(duì)一”宣傳（如“您的病房門(mén)口的疏散路線是往樓梯方向，遇到火災(zāi)時(shí)跟著護(hù)士走”）。2.實(shí)戰(zhàn)演練：演練頻率：每半年至少開(kāi)展1次滅火與應(yīng)急疏散演練；演練方案：需模擬真實(shí)場(chǎng)景（如“內(nèi)科病房3樓發(fā)生電氣火災(zāi)，有患者被困”），明確“報(bào)警組、滅火組、疏散組、醫(yī)療組”分工：報(bào)警組：立即撥打119，通知消防控制室（電話：xxx）；滅火組：使用干粉滅火器撲救初期火災(zāi)（對(duì)準(zhǔn)火焰根部）；疏散組：引導(dǎo)患者從樓梯撤離，幫助行動(dòng)不便的患者（如用輪椅推、用擔(dān)架抬）；醫(yī)療組：在安全地點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)，救治受傷患者。演練評(píng)估：演練后召開(kāi)總結(jié)會(huì)，分析“疏散速度、隱患處置、人員配合”等問(wèn)題，提出改進(jìn)措施（如“增加疏散引導(dǎo)員數(shù)量”“優(yōu)化疏散路線”）。三、應(yīng)急處置流程：從“慌亂”到“有序”醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處置需遵循“快速報(bào)警、科學(xué)滅火、安全疏散、及時(shí)救援”的原則，制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，確保每一步都有章可循。（一）報(bào)警流程1.發(fā)現(xiàn)火災(zāi)：現(xiàn)場(chǎng)人員立即撥打119報(bào)警，說(shuō)明“火災(zāi)地點(diǎn)（如xx醫(yī)院內(nèi)科樓3樓301病房）、火災(zāi)類(lèi)型（如電氣火災(zāi)）、被困人數(shù)（如5人）”；2.內(nèi)部通知：同時(shí)撥打醫(yī)院消防控制室電話（如xxx），告知火災(zāi)情況；3.啟動(dòng)預(yù)案：消防控制室接到報(bào)警后，立即啟動(dòng)《消防應(yīng)急處置預(yù)案》，通知“報(bào)警組、滅火組、疏散組、醫(yī)療組”到位。（二）滅火流程1.初期火災(zāi)：現(xiàn)場(chǎng)人員使用滅火器或消火栓撲救（如用干粉滅火器滅固體火災(zāi)，用二氧化碳滅火器滅電器火災(zāi)）；2.火災(zāi)擴(kuò)大：若火勢(shì)無(wú)法控制，現(xiàn)場(chǎng)人員立即撤離，關(guān)閉防火門(mén)，防止火勢(shì)蔓延；3.專業(yè)救援：等待消防隊(duì)員到達(dá)后，配合其開(kāi)展滅火工作（如提供火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)平面圖、告知易燃易爆物品位置）。（三）疏散流程1.疏散信號(hào)：消防控制室通過(guò)廣播發(fā)布“緊急疏散通知”（如“內(nèi)科樓3樓發(fā)生火災(zāi)，請(qǐng)大家跟隨工作人員從樓梯撤離”）；2.疏散引導(dǎo)：疏散組人員佩戴“疏散引導(dǎo)員”標(biāo)識(shí)，在樓梯口、電梯口引導(dǎo)患者撤離，避免使用電梯；3.特殊人群疏散：對(duì)行動(dòng)不便的患者（如老人、孕婦、殘疾人），由疏散組人員用輪椅或擔(dān)架抬離，優(yōu)先疏散；4.清點(diǎn)人數(shù)：疏散到安全地點(diǎn)（如醫(yī)院廣場(chǎng)）后，科室負(fù)責(zé)人清點(diǎn)本科室患者人數(shù)，向疏散組報(bào)告（如“內(nèi)科3樓301病房5名患者全部撤離”）。（四）后續(xù)處理1.火災(zāi)調(diào)查：配合消防部門(mén)調(diào)查火災(zāi)原因（如提取電氣設(shè)備殘骸、詢問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)人員）；2.現(xiàn)場(chǎng)清理：火災(zāi)撲滅后，由后勤部門(mén)清理現(xiàn)場(chǎng)（如拆除損壞的設(shè)施、清理可燃物）；3.整改措施：根據(jù)火災(zāi)原因，制定整改措施（如“更換老化的電氣線路”“加強(qiáng)動(dòng)火作業(yè)管理”），并在1個(gè)月內(nèi)完成整改；4.總結(jié)通報(bào)：召開(kāi)全院大會(huì)，通報(bào)火災(zāi)情況及整改措施，提醒全體人員吸取教訓(xùn)。四、監(jiān)督考核與持續(xù)改進(jìn)：從“落實(shí)難”到“長(zhǎng)效化”（一）監(jiān)督機(jī)制1.日常監(jiān)督：保衛(wèi)科每月對(duì)各部門(mén)消防工作進(jìn)行檢查（如查看巡查記錄、培訓(xùn)記錄、隱患整改情況），形成《消防工作監(jiān)督報(bào)告》；2.專項(xiàng)監(jiān)督：針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)（如動(dòng)火作業(yè)、危險(xiǎn)品管理），由消防安全委員會(huì)開(kāi)展專項(xiàng)監(jiān)督（每季度1次）；3.社會(huì)監(jiān)督：在醫(yī)院大廳設(shè)置“消防投訴箱”，接受患者及家屬對(duì)消防工作的投訴（如“消防通道被占用”），并在24小時(shí)內(nèi)回復(fù)。（二）考核機(jī)制1.績(jī)效考核：將消防工作納入各部門(mén)績(jī)效考核（占比10%-15%），考核內(nèi)容包括“責(zé)任制落實(shí)、巡查檢查、培訓(xùn)演練、隱患整改”；2.獎(jiǎng)懲措施：獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)消防工作表現(xiàn)突出的部門(mén)或個(gè)人（如“及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改重大隱患”“演練中表現(xiàn)優(yōu)秀”），給予表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金或評(píng)優(yōu)資格；處罰：對(duì)違反消防制度的部門(mén)或個(gè)人（如“消防通道被占用未整改”“違規(guī)使用大功率電器”），給予通報(bào)批評(píng)、扣績(jī)效工資（____元），情節(jié)嚴(yán)重的（如引發(fā)火災(zāi)），追究法律責(zé)任。（三）持續(xù)改進(jìn)1.定期評(píng)估：每年年底，由消防安全委員會(huì)對(duì)醫(yī)院消防管理制度進(jìn)行評(píng)估（如“制度是否符合最新法規(guī)”“流程是否適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展”），形成《消防管理制度評(píng)估報(bào)告》；2.動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整制度（如“新增病房樓時(shí)，修訂疏散路線”“引進(jìn)新設(shè)備時(shí)，補(bǔ)充電氣安全管理規(guī)定”）；