危急值報告制度培訓考核試題題庫與答案一、單項選擇題（每題3分，共30分）1.危急值是指（）A.檢驗結(jié)果高于正常參考范圍B.檢驗結(jié)果低于正常參考范圍C.危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果D.特殊的檢驗結(jié)果答案：C。危急值是指當這種檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢查信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。2.臨床科室接到危急值報告后，應在（）分鐘內(nèi)報告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。A.5B.10C.15D.30答案：A。及時報告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生能夠保證患者在第一時間得到妥善的處理，5分鐘的時間要求有助于提高醫(yī)療效率，保障患者安全。3.以下不屬于檢驗科危急值項目的是（）A.血糖2.2mmol/LB.白細胞計數(shù)3.0×10?/LC.血小板計數(shù)10×10?/LD.血鉀6.8mmol/L答案：B。白細胞計數(shù)3.0×10?/L雖然低于正常范圍，但一般不屬于危急值。而血糖2.2mmol/L可能導致低血糖昏迷；血小板計數(shù)10×10?/L有嚴重出血風險；血鉀6.8mmol/L易引發(fā)心律失常等嚴重后果，都屬于危急值范疇。4.影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時，首先應（）A.立即報告臨床科室B.記錄在危急值登記本上C.通知檢查者重新檢查D.向科主任匯報答案：A。影像科發(fā)現(xiàn)危急值后，首要任務是立即報告臨床科室，以便臨床醫(yī)生及時了解患者情況并采取相應措施，記錄等工作可隨后進行。5.當心電圖出現(xiàn)室性心動過速這種危急值時，心電圖室工作人員應（）A.電話通知臨床科室，并記錄通知時間、被通知人姓名B.只記錄在危急值登記本上C.等患者取報告時告知患者D.第二天上班時再通知臨床科室答案：A。發(fā)現(xiàn)心電圖危急值后，電話通知臨床科室并做好記錄，能確保信息及時準確傳達，使患者得到及時救治。6.臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應在（）小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值檢查報告結(jié)果和所采取的相關診療措施。A.1B.2C.3D.6答案：B。2小時內(nèi)記錄有助于保證醫(yī)療記錄的及時性和準確性，反映醫(yī)生對危急值的處理過程，便于后續(xù)的醫(yī)療質(zhì)量評估和醫(yī)療糾紛處理。7.以下關于危急值報告流程，正確的是（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄→通知臨床科室→臨床科室處理→臨床科室記錄B.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→記錄→臨床科室處理→臨床科室記錄C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄→通知臨床科室→臨床科室記錄→臨床科室處理D.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→臨床科室處理→記錄→臨床科室記錄答案：A。首先檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后應先記錄，然后通知臨床科室，臨床科室進行處理并記錄處理過程，這是一個完整且合理的流程。8.某患者血鉀結(jié)果為7.2mmol/L，檢驗科工作人員應（）A.直接將報告發(fā)出B.電話通知臨床科室，并在危急值登記本上記錄C.等患者來取報告時告知D.第二天上班再通知臨床科室答案：B。血鉀7.2mmol/L屬于危急值，檢驗科工作人員應電話通知臨床科室，并做好記錄，以確?；颊吣艿玫郊皶r救治。9.危急值報告制度的目的不包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.增加醫(yī)院收入D.促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通答案：C。危急值報告制度主要是為了及時發(fā)現(xiàn)患者的生命危險情況，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，促進科室間溝通，與增加醫(yī)院收入無關。10.超聲科發(fā)現(xiàn)肝臟巨大占位破裂出血這種危急值時，應在（）分鐘內(nèi)通知臨床科室。A.5B.10C.15D.30答案：A。同其他科室發(fā)現(xiàn)危急值一樣，超聲科發(fā)現(xiàn)此類危急情況應在5分鐘內(nèi)通知臨床科室，以爭取最佳治療時間。二、多項選擇題（每題5分，共30分）1.危急值報告制度涉及的科室包括（）A.檢驗科B.影像科C.心電圖室D.超聲科E.臨床科室答案：ABCDE。檢驗科負責各類檢驗項目的危急值報告；影像科如CT、X線等檢查會有危急情況；心電圖室監(jiān)測心臟電活動；超聲科進行超聲檢查；臨床科室則是接收危急值報告并進行處理的部門，所以都涉及危急值報告制度。2.以下屬于危急值報告的檢驗項目有（）A.血紅蛋白30g/LB.血肌酐800μmol/LC.凝血酶原時間30秒D.動脈血氧分壓40mmHgE.血淀粉酶120U/L答案：ABCD。血紅蛋白30g/L提示嚴重貧血；血肌酐800μmol/L可能表示腎功能嚴重受損；凝血酶原時間30秒明顯延長，有出血風險；動脈血氧分壓40mmHg提示嚴重缺氧。而血淀粉酶120U/L一般在正常范圍內(nèi)，不屬于危急值。3.臨床醫(yī)生接到危急值報告后應采取的措施包括（）A.立即查看患者B.分析危急值的臨床意義C.采取相應的治療措施D.在病程中記錄危急值及處理情況E.對報告的準確性進行質(zhì)疑答案：ABCD。臨床醫(yī)生接到報告后應立即查看患者情況，分析其臨床意義，采取治療措施，并記錄相關情況。一般不應隨意質(zhì)疑報告準確性，若有疑問可與相關檢查科室溝通核實。4.檢查科室在危急值報告時應記錄的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、科室、床號B.檢查項目及結(jié)果C.報告時間D.被通知人姓名E.危急值復核情況答案：ABCDE。記錄患者基本信息、檢查項目及結(jié)果、報告時間、被通知人姓名以及危急值復核情況，有助于保證危急值報告的準確性和可追溯性。5.危急值報告制度的意義在于（）A.及時發(fā)現(xiàn)患者的生命危險情況B.避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生C.提高醫(yī)護人員的業(yè)務水平D.促進醫(yī)院管理的規(guī)范化E.增強科室間的協(xié)作答案：ABCDE。該制度能及時發(fā)現(xiàn)患者危險情況，使患者得到及時救治，減少醫(yī)療糾紛；醫(yī)護人員在處理危急值過程中業(yè)務水平得到鍛煉提高；同時也有助于醫(yī)院管理規(guī)范化，增強科室間協(xié)作。6.以下關于危急值報告的說法，正確的有（）A.危急值報告實行首接負責制B.臨床科室應建立危急值報告登記本C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后可先處理其他患者再報告D.危急值報告應遵循“誰報告，誰記錄”的原則E.對于危急值報告，臨床醫(yī)生可根據(jù)經(jīng)驗決定是否處理答案：ABD。危急值報告實行首接負責制，確保責任明確；臨床科室建立登記本便于管理；遵循“誰報告，誰記錄”原則保證記錄準確。檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值應立即報告，不能先處理其他患者；臨床醫(yī)生對于危急值報告必須及時處理，不能僅憑經(jīng)驗決定是否處理。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要檢驗結(jié)果不在正常參考范圍內(nèi)，就應作為危急值報告。（）答案：錯誤。只有危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果才作為危急值報告，并非所有不在正常參考范圍的結(jié)果都是危急值。2.臨床科室接到危急值報告后，可由護士決定是否通知醫(yī)生。（）答案：錯誤。臨床科室接到危急值報告后，應立即報告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，護士無權(quán)決定是否通知醫(yī)生。3.影像科發(fā)現(xiàn)危急值時，可通過電話、短信等方式通知臨床科室。（）答案：正確。為了及時傳達危急值信息，影像科可以采用電話、短信等有效方式通知臨床科室。4.危急值報告登記本應妥善保存，保存期限不少于2年。（）答案：正確。妥善保存危急值報告登記本有助于醫(yī)療質(zhì)量追溯和管理，保存期限不少于2年。5.心電圖室發(fā)現(xiàn)心室顫動這種危急值時，可先進行簡單處理再通知臨床科室。（）答案：錯誤。心電圖室發(fā)現(xiàn)心室顫動等危急值時，應立即通知臨床科室，而不是先進行簡單處理，因為心電圖室主要負責檢測和報告，處理應由臨床科室進行。6.臨床醫(yī)生接到危急值報告后，無需再次核對患者信息。（）答案：錯誤。臨床醫(yī)生接到報告后應再次核對患者信息，確保信息準確無誤，避免醫(yī)療差錯。7.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，應在報告上注明“危急值”字樣。（）答案：正確。注明“危急值”字樣能引起臨床科室的重視，確保危急值信息得到及時處理。8.危急值報告制度只適用于住院患者。（）答案：錯誤。危急值報告制度適用于所有就診患者，包括門診和住院患者。9.超聲科發(fā)現(xiàn)危急值后，可先記錄在檢查報告上，再通知臨床科室。（）答案：錯誤。超聲科發(fā)現(xiàn)危急值應先立即通知臨床科室，再進行記錄等后續(xù)工作。10.對于危急值報告，檢查科室和臨床科室都應進行記錄。（）答案：正確。檢查科室和臨床科室分別記錄有助于明確責任和保證信息的完整性、可追溯性。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述危急值報告制度的流程。答案：首先，檢查科室（如檢驗科、影像科、心電圖室、超聲科等）在進行檢查過程中發(fā)現(xiàn)患者的檢驗、檢查結(jié)果達到危急值標準。然后，檢查科室工作人員立即記錄危急值相關信息，包括患者姓名、科室、床號、檢查項目及結(jié)果、報告時間等，并及時通過電話等方式通知臨床科室，同時記錄被通知人姓名。臨床科室接到通知后，應在5分鐘內(nèi)報告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接到報告后，立即查看患者，分析危急值的臨床意義，采取相應的治療措施，并在2小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值檢查報告結(jié)果和所采取的相關診療措施。最后，檢查科室和臨床科室都應將危急值報告及處理情況記錄在各自的危急值報告登記本上，以備后續(xù)查詢和質(zhì)量控制。2.談談你對危急值報告制度重要性的理解。答案：危急值報告制度具有極其重要的意義。從患者角度來看，它能夠及時發(fā)現(xiàn)患者處于生命危險邊緣的情況，使臨床醫(yī)生第一時間獲取關鍵信息，迅速采取有效的干預措施或治療，大大提高了患者的搶救成功率，保障了患者的生命安全。例如，當檢驗科發(fā)現(xiàn)患者血鉀嚴重異常時及時報告，臨床醫(yī)生可以及時處理，避免心律失常等嚴重后果的發(fā)生。從醫(yī)療質(zhì)量角度而言，該制度促進了臨床科室與醫(yī)技科室之間的有效溝通和協(xié)作。醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后及時通知臨床科室，臨床科室迅速響