2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）-社區(qū)護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.1.前置胎盤孕婦的分娩方式主要取決于：A.胎盤類型及出血量B.孕周及胎兒體重C.孕婦年齡及產(chǎn)次D.孕婦血壓及血糖水平【選項(xiàng)】A.胎盤類型及出血量B.孕周及胎兒體重C.孕婦年齡及產(chǎn)次D.孕婦血壓及血糖水平【參考答案】A【解析】前置胎盤孕婦的分娩方式需根據(jù)胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度（完全性、部分性、邊緣性）及出血嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。完全性前置胎盤或大出血時(shí)需選擇剖宮產(chǎn)；邊緣性前置胎盤、出血少且已臨產(chǎn)者可嘗試陰道分娩。孕周、胎兒體重等因素僅為輔助參考，非決定性因素。2.2.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙治療時(shí)，需重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是：A.血清鉀離子濃度B.尿量及膝反射C.血小板計(jì)數(shù)D.血尿酸水平【選項(xiàng)】A.血清鉀離子濃度B.尿量及膝反射C.血小板計(jì)數(shù)D.血尿酸水平【參考答案】B【解析】硫酸鎂的治療濃度與中毒濃度接近，過量可導(dǎo)致呼吸抑制甚至心跳驟停。膝反射消失是最早的中毒表現(xiàn)，尿量<25ml/h提示排泄減少易蓄積中毒。血鉀、血小板及尿酸為病情監(jiān)測指標(biāo)，非藥物毒性直接關(guān)聯(lián)指標(biāo)。3.3.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)是：A.產(chǎn)后1周宮底降至恥骨聯(lián)合上2-3橫指B.產(chǎn)后10日惡露轉(zhuǎn)為漿液性C.血性惡露持續(xù)不超過3周D.白色惡露含大量紅細(xì)胞【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周宮底降至恥骨聯(lián)合上2-3橫指B.產(chǎn)后10日惡露轉(zhuǎn)為漿液性C.血性惡露持續(xù)不超過3周D.白色惡露含大量紅細(xì)胞【參考答案】B【解析】產(chǎn)后子宮每日下降1-2cm，產(chǎn)后10天應(yīng)降入盆腔；惡露演變規(guī)律：血性（3-4日）→漿液性（10日左右）→白色（持續(xù)3周）。血性惡露超過2周提示異常，白色惡露含白細(xì)胞及表皮細(xì)胞而非紅細(xì)胞。4.4.老年婦女最常見的陰道炎類型是：A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.萎縮性陰道炎D.細(xì)菌性陰道病【選項(xiàng)】A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.萎縮性陰道炎D.細(xì)菌性陰道病【參考答案】C【解析】絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄、糖原減少，pH值升高（>5.0），乳酸桿菌減少，易繼發(fā)需氧菌感染引發(fā)萎縮性陰道炎。其他類型多見于育齡期婦女。5.5.社區(qū)產(chǎn)后抑郁篩查的最佳時(shí)間是：A.產(chǎn)后3天內(nèi)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后2-6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后3天內(nèi)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后2-6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【解析】產(chǎn)后抑郁多發(fā)生于產(chǎn)后2周，高峰在產(chǎn)后4-6周，故篩查最佳時(shí)段為產(chǎn)后2-6周。產(chǎn)后3天內(nèi)為“產(chǎn)后心緒不良”高發(fā)期，屬短暫情緒波動(dòng)；產(chǎn)后3個(gè)月多數(shù)輕癥已緩解。6.6.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是：A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.卵巢D.腹腔【選項(xiàng)】A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.卵巢D.腹腔【參考答案】B【解析】輸卵管妊娠占異位妊娠95%以上，其中壺腹部妊娠最常見（約占78%），其次為峽部（12%）。間質(zhì)部妊娠雖少見但破裂最危險(xiǎn)，腹腔妊娠發(fā)生率不足1%。7.7.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，出生后需重點(diǎn)防范的并發(fā)癥是：A.高膽紅素血癥B.新生兒肺炎C.新生兒低血糖D.先天性心臟病【選項(xiàng)】A.高膽紅素血癥B.新生兒肺炎C.新生兒低血糖D.先天性心臟病【參考答案】C【解析】母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增多，出生后母體葡萄糖供應(yīng)中斷而胰島素水平仍高，易發(fā)生低血糖（血糖<2.2mmol/L）。應(yīng)于出生后30分鐘內(nèi)喂糖水并監(jiān)測血糖，每2-4小時(shí)一次直至穩(wěn)定。8.8.我國現(xiàn)行宮頸癌篩查的起始年齡建議為：A.18歲B.21歲C.25歲D.30歲【選項(xiàng)】A.18歲B.21歲C.25歲D.30歲【參考答案】B【解析】根據(jù)《中國子宮頸癌綜合防控指南》，篩查起始年齡為21歲，不論初次性生活時(shí)間。21-29歲每3年一次細(xì)胞學(xué)檢查，30-65歲推薦細(xì)胞學(xué)+HPV聯(lián)合篩查（每5年）或單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查（每3年）。9.9.社區(qū)高血壓患者健康管理中，最易被忽視的干預(yù)環(huán)節(jié)是：A.定期測量血壓B.用藥依從性指導(dǎo)C.戒煙限酒宣教D.體重控制監(jiān)督【選項(xiàng)】A.定期測量血壓B.用藥依從性指導(dǎo)C.戒煙限酒宣教D.體重控制監(jiān)督【參考答案】B【解析】調(diào)查研究顯示，高血壓患者用藥依從性差的主要原因包括：擔(dān)心藥物副作用（42.3%）、自認(rèn)血壓正常后自行停藥（35.7%）、經(jīng)濟(jì)因素（28.1%）。社區(qū)護(hù)理需強(qiáng)化長期用藥重要性教育，避免盲目調(diào)整劑量。10.10.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，屬于環(huán)境危險(xiǎn)因素的是：A.骨質(zhì)疏松B.直立性低血壓C.浴室無防滑墊D.服用鎮(zhèn)靜類藥物【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)疏松B.直立性低血壓C.浴室無防滑墊D.服用鎮(zhèn)靜類藥物【參考答案】C【解析】環(huán)境危險(xiǎn)因素包括：地面濕滑、光線不足、障礙物多、家具高度不適等。A、B屬機(jī)體因素，D屬藥物因素。社區(qū)防跌干預(yù)需重點(diǎn)改善居家環(huán)境，如加裝扶手、防滑墊及充足照明。11.關(guān)于產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)時(shí)段，下列哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確？A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是高危期，占發(fā)生產(chǎn)后出血的80%以上B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)最高，尤其前6小時(shí)需密切監(jiān)測C.產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml即診斷為產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)均有同等出血風(fēng)險(xiǎn)【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是高危期，占發(fā)生產(chǎn)后出血的80%以上B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)最高，尤其前6小時(shí)需密切監(jiān)測C.產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml即診斷為產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)均有同等出血風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】A【解析】1.產(chǎn)后出血80%以上發(fā)生于胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)，此為最危險(xiǎn)時(shí)段；2.選項(xiàng)B“24小時(shí)”表述范圍過大，前6小時(shí)雖重要但非最高發(fā)時(shí)段；3.選項(xiàng)C診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血≥500ml才定義為產(chǎn)后出血；4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤，48小時(shí)中風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。12.下列婦科腫瘤中，具有“沉默的殺手”之稱的是？A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.外陰癌【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.外陰癌【參考答案】C【解析】1.卵巢癌因早期癥狀隱匿，確診時(shí)多屬晚期，5年生存率僅30%-40%；2.宮頸癌可通過篩查早發(fā)現(xiàn)（并非沉默殺手）；3.子宮內(nèi)膜癌常有異常陰道出血可早期察覺；4.外陰癌發(fā)病率低且易于觀察。13.社區(qū)高血壓管理中，“高危”患者的隨訪頻率應(yīng)為？A.每周1次B.每月2次C.每季度1次D.每年4次【選項(xiàng)】A.每周1次B.每月2次C.每季度1次D.每年4次【參考答案】B【解析】1.高?；颊咧负喜⑿哪X腎并發(fā)癥或血壓≥180/110mmHg，需強(qiáng)化管理；2.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明確高危組每月隨訪≥2次；3.選項(xiàng)A為緊急干預(yù)頻率，C/D適用于中低危人群。14.異位妊娠最常見的著床部位是？A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.卵巢D.宮頸【選項(xiàng)】A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.卵巢D.宮頸【參考答案】B【解析】1.輸卵管妊娠占異位妊娠95%以上，其中壺腹部占78%；2.峽部占12%，卵巢和宮頸妊娠合計(jì)不足5%；3.輸卵管壺腹部管腔寬大、蠕動(dòng)弱，受精卵易滯留。15.新生兒乙肝疫苗接種的時(shí)間要求是？A.出生12小時(shí)內(nèi)B.出生24小時(shí)內(nèi)C.出生72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)【選項(xiàng)】A.出生12小時(shí)內(nèi)B.出生24小時(shí)內(nèi)C.出生72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)【參考答案】B【解析】1.《乙肝疫苗接種規(guī)程》規(guī)定首針在出生24小時(shí)內(nèi)接種；2.母嬰傳播阻斷的關(guān)鍵在于及時(shí)接種，12小時(shí)內(nèi)雖更佳但非強(qiáng)制時(shí)限；3.超過24小時(shí)接種將顯著降低阻斷成功率。16.圍絕經(jīng)期綜合征的根本誘因是？A.雌激素水平波動(dòng)性下降B.孕激素分泌不足C.卵巢功能衰退D.社會(huì)心理因素【選項(xiàng)】A.雌激素水平波動(dòng)性下降B.孕激素分泌不足C.卵巢功能衰退D.社會(huì)心理因素【參考答案】C【解析】1.核心病理是卵巢卵泡耗竭導(dǎo)致功能衰退（根本誘因）；2.雌激素下降是直接表現(xiàn)，但屬繼發(fā)改變；3.孕激素缺乏為伴隨癥狀；4.社會(huì)心理因素為促發(fā)條件而非根本原因。17.社區(qū)糖尿病管理中最重要的干預(yù)措施是？A.定期監(jiān)測糖化血紅蛋白B.足部神經(jīng)病變篩查C.年度眼底檢查D.自我血糖監(jiān)測指導(dǎo)【選項(xiàng)】A.定期監(jiān)測糖化血紅蛋白B.足部神經(jīng)病變篩查C.年度眼底檢查D.自我血糖監(jiān)測指導(dǎo)【參考答案】B【解析】1.糖尿病足是致殘主因，早期神經(jīng)病變篩查可預(yù)防截肢；2.糖化血紅蛋白反映血糖控制水平（重要但非最優(yōu)先）；3.眼底檢查針對(duì)視網(wǎng)膜病變（次于足部并發(fā)癥發(fā)生率）；4.自我監(jiān)測是基礎(chǔ)手段，但未突出社區(qū)護(hù)理核心目標(biāo)。18.關(guān)于艾滋病母嬰傳播的阻斷措施，錯(cuò)誤的是？A.妊娠期抗病毒治療B.分娩時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C.新生兒6小時(shí)內(nèi)預(yù)防用藥D.產(chǎn)后母乳混合喂養(yǎng)【選項(xiàng)】A.妊娠期抗病毒治療B.分娩時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C.新生兒6小時(shí)內(nèi)預(yù)防用藥D.產(chǎn)后母乳混合喂養(yǎng)【參考答案】D【解析】1.母乳喂養(yǎng)可增加15%-25%傳播風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)絕對(duì)禁止；2.A/B/C均為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；3.剖宮產(chǎn)可降低分娩過程傳播風(fēng)險(xiǎn)，尤其病毒載量>1000copies/ml時(shí)。19.孕婦首次進(jìn)行唐氏綜合征篩查的最佳孕周是？A.孕8-10周B.孕11-13周C.孕15-20周D.孕24-28周【選項(xiàng)】A.孕8-10周B.孕11-13周C.孕15-20周D.孕24-28周【參考答案】B【解析】1.早期唐篩需結(jié)合NT檢測（頸項(xiàng)透明層），只能在11-13??周進(jìn)行；2.中期唐篩（選項(xiàng)C）為補(bǔ)充手段；3.選項(xiàng)D是妊娠期糖尿病篩查時(shí)段；4.孕8-10周尚無法完成血清學(xué)聯(lián)合篩查。20.社區(qū)老年肺炎患者的典型表現(xiàn)是？A.突發(fā)高熱伴鐵銹色痰B.意識(shí)障礙為首發(fā)癥狀C.胸痛與呼吸困難并重D.白細(xì)胞顯著升高【選項(xiàng)】A.突發(fā)高熱伴鐵銹色痰B.意識(shí)障礙為首發(fā)癥狀C.胸痛與呼吸困難并重D.白細(xì)胞顯著升高【參考答案】B【解析】1.老年人肺炎常表現(xiàn)為非特異性癥狀，如意識(shí)改變、乏力等；2.典型癥狀（如A/C/D）僅見于不足30%的老年患者；3.白細(xì)胞升高不明顯甚至降低是老年肺炎的特征之一。21.1.孕婦進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查的最佳時(shí)間是A.妊娠12-14周B.妊娠16-18周C.妊娠24-28周D.妊娠32-34周【選項(xiàng)】A.妊娠12-14周B.妊娠16-18周C.妊娠24-28周D.妊娠32-34周【參考答案】C【解析】根據(jù)妊娠期糖尿病診療指南，孕24-28周是糖代謝變化顯著時(shí)期，也是75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的標(biāo)準(zhǔn)篩查時(shí)間。其他選項(xiàng)：12-14周適用于高危孕婦的早期篩查，16-18周無相關(guān)篩查依據(jù)，32-34周易錯(cuò)過干預(yù)黃金期。22.2.社區(qū)護(hù)士進(jìn)行高血壓患者健康管理時(shí)，首要干預(yù)目標(biāo)應(yīng)為A.指導(dǎo)定期服藥B.幫助制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃C.控制血壓至140/90mmHg以下D.培訓(xùn)自我監(jiān)測血壓技能【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)定期服藥B.幫助制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃C.控制血壓至140/90mmHg以下D.培訓(xùn)自我監(jiān)測血壓技能【參考答案】C【解析】高血壓管理的核心目標(biāo)為血壓達(dá)標(biāo)（一般人群＜140/90mmHg），這是減少心腦血管并發(fā)癥的前提。其他選項(xiàng)均為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的措施而非首要目標(biāo)。23.3.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500mlB.胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)失血量超過400mlC.分娩全過程失血量超過800mlD.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml【選項(xiàng)】A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500mlB.胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)失血量超過400mlC.分娩全過程失血量超過800mlD.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml【參考答案】A【解析】我國采用WHO標(biāo)準(zhǔn)：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml（陰道分娩）或≥1000ml（剖宮產(chǎn)）診斷為產(chǎn)后出血。D項(xiàng)為剖宮產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，B、C項(xiàng)為錯(cuò)誤定義。24.4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，“家庭訪視”最適合用于A.急性心肌梗死出院患者B.新生兒首次健康評(píng)估C.糖尿病患者常規(guī)配藥D.青少年心理問題篩查【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死出院患者B.新生兒首次健康評(píng)估C.糖尿病患者常規(guī)配藥D.青少年心理問題篩查【參考答案】B【解析】家庭訪視的核心價(jià)值在于對(duì)居家環(huán)境的評(píng)估與針對(duì)性指導(dǎo)，新生兒訪視需觀察喂養(yǎng)、黃疸、臍部護(hù)理等家庭適應(yīng)性內(nèi)容。A項(xiàng)需專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)介入，C、D項(xiàng)更適合門診服務(wù)。25.5.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.卵巢D.子宮角部【選項(xiàng)】A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.卵巢D.子宮角部【參考答案】A【解析】輸卵管妊娠占異位妊娠95%以上，其中壺腹部（約占78%）因管腔寬大、受精卵易滯留而成為最常見部位，峽部（12%）破裂早，卵巢和宮角妊娠罕見（＜5%）。26.6.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，報(bào)告時(shí)限為A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【選項(xiàng)】A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染病（如霍亂、鼠疫）和按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ缧鹿冢?，責(zé)任報(bào)告單位需在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類傳染病為24小時(shí)。27.7.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.取半臥位促進(jìn)惡露排出B.高熱時(shí)用乙醇擦浴降溫C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.抗生素使用至體溫正常后3天【選項(xiàng)】A.取半臥位促進(jìn)惡露排出B.高熱時(shí)用乙醇擦浴降溫C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.抗生素使用至體溫正常后3天【參考答案】B【解析】產(chǎn)褥期禁用乙醇擦浴，因乙醇可經(jīng)皮膚吸收并通過乳汁影響新生兒。正確方式為溫水擦浴。A項(xiàng)可減少炎癥擴(kuò)散，C項(xiàng)為預(yù)防感染的關(guān)鍵，D項(xiàng)符合抗感染治療規(guī)范。28.8.下列屬于社區(qū)護(hù)理特點(diǎn)的是A.以個(gè)體為中心提供專科護(hù)理B.服務(wù)對(duì)象限于患病人群C.強(qiáng)調(diào)疾病的治療與康復(fù)D.注重群體健康與預(yù)防【選項(xiàng)】A.以個(gè)體為中心提供?？谱o(hù)理B.服務(wù)對(duì)象限于患病人群C.強(qiáng)調(diào)疾病的治療與康復(fù)D.注重群體健康與預(yù)防【參考答案】D【解析】社區(qū)護(hù)理的核心特征是群體性、預(yù)防性和綜合性。A項(xiàng)為臨床護(hù)理特點(diǎn)，B項(xiàng)錯(cuò)誤（包含健康人群），C項(xiàng)側(cè)重醫(yī)療而非護(hù)理主導(dǎo)的預(yù)防。29.9.胎心率電子監(jiān)護(hù)中，提示胎兒缺氧的征象是A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.加速反應(yīng)【選項(xiàng)】A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.加速反應(yīng)【參考答案】C【解析】晚期減速表現(xiàn)為宮縮頂峰后出現(xiàn)胎心率下降，恢復(fù)緩慢，系胎盤功能不足導(dǎo)致胎兒缺氧。早期減速（A）與胎頭受壓有關(guān)，變異減速（B）提示臍帶受壓，加速反應(yīng)（D）為胎兒良好的表現(xiàn)。30.10.采用“知信行模式”進(jìn)行社區(qū)健康教育時(shí)，關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.知識(shí)傳授B.信念形成C.行為改變D.技能培訓(xùn)【選項(xiàng)】A.知識(shí)傳授B.信念形成C.行為改變D.技能培訓(xùn)【參考答案】B【解析】知信行理論中，“信”是從知識(shí)轉(zhuǎn)化為行為的中介，只有建立積極健康信念才能促成行為改變（C）。單純知識(shí)傳授（A）或技能培訓(xùn)（D）無法確保行為轉(zhuǎn)化。31.關(guān)于宮頸癌的篩查方法，以下哪項(xiàng)是最常用的初篩手段？【選項(xiàng)】A.陰道鏡檢查B.人乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（巴氏涂片）D.宮頸活組織病理檢查【參考答案】C【解析】宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（巴氏涂片）是宮頸癌篩查的首選初篩方法，因其操作簡便、成本低且靈敏度較高。HPV檢測多用于聯(lián)合篩查或分型，陰道鏡及活組織病理檢查則屬于進(jìn)一步確診手段，不用于初篩。32.產(chǎn)后出血最常見的原因是：【選項(xiàng)】A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙【參考答案】A【解析】產(chǎn)后出血四大原因中，子宮收縮乏力占70%-80%，是最常見病因。軟產(chǎn)道損傷、胎盤殘留和凝血功能障礙雖可導(dǎo)致出血，但發(fā)生率較低。33.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，正確的含接姿勢要求是：【選項(xiàng)】A.嬰兒嘴唇外翻，含住乳頭及大部分乳暈B.嬰兒僅含住乳頭即可C.嬰兒下唇覆蓋乳頭，上唇在乳暈上方D.哺乳時(shí)嬰兒下頜緊貼乳房【參考答案】A【解析】正確含接姿勢需嬰兒嘴唇外翻如“魚唇狀”，含住乳頭及大部分乳暈，確保有效吸吮。僅含乳頭易導(dǎo)致乳頭皸裂，而下唇單側(cè)覆蓋或下頜未貼緊乳房可能影響乳汁排出。34.社區(qū)高血壓患者的隨訪管理中，血壓控制穩(wěn)定者至少需多久隨訪一次？【選項(xiàng)】A.每周1次B.每月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次【參考答案】C【解析】根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，血壓控制穩(wěn)定（＜140/90mmHg）者每3個(gè)月隨訪1次；新發(fā)現(xiàn)或未達(dá)標(biāo)者需增加隨訪頻率至2-4周。35.妊娠期糖尿病篩查的最佳時(shí)間是：【選項(xiàng)】A.妊娠8-12周B.妊娠16-20周C.妊娠24-28周D.妊娠32-36周【參考答案】C【解析】妊娠24-28周是胎盤分泌抗胰島素激素的高峰期，此時(shí)行75gOGTT試驗(yàn)篩查妊娠期糖尿病最敏感。過早篩查易漏診，過晚則錯(cuò)過干預(yù)時(shí)機(jī)。二、多選題（共35題）1.關(guān)于社區(qū)護(hù)士對(duì)高危孕婦的管理措施，下列哪些做法是正確的？【選項(xiàng)】A.建立高危孕婦專項(xiàng)檔案并定期進(jìn)行追蹤隨訪B.建議高危孕婦完全臥床休息至分娩C.指導(dǎo)孕婦及家屬掌握自我監(jiān)測胎動(dòng)的方法D.優(yōu)先安排高危孕婦接受家庭自我血糖監(jiān)測培訓(xùn)E.聯(lián)合營養(yǎng)師制定個(gè)體化膳食干預(yù)方案【參考答案】ACE【解析】1.A正確：社區(qū)護(hù)士需對(duì)高危孕婦建立專門檔案并動(dòng)態(tài)追蹤，符合《孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范》要求。2.B錯(cuò)誤：并非所有高危孕婦均需絕對(duì)臥床，需根據(jù)具體病情決定活動(dòng)強(qiáng)度。3.C正確：胎動(dòng)監(jiān)測是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要方法，屬社區(qū)護(hù)理常規(guī)指導(dǎo)內(nèi)容。4.D錯(cuò)誤：血糖監(jiān)測需專業(yè)醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行而非家庭自我監(jiān)測。5.E正確：營養(yǎng)干預(yù)是妊娠期高危因素管理的核心措施之一。2.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天社區(qū)訪視時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括哪些？【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊情況及惡露性狀B.新生兒臍帶殘端是否脫落C.產(chǎn)婦會(huì)陰切口愈合程度D.產(chǎn)后抑郁癥篩查表填報(bào)結(jié)果E.母乳喂養(yǎng)含接姿勢的正確性【參考答案】ACE【解析】1.A正確：子宮復(fù)舊和惡露是評(píng)估產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)鍵指標(biāo)，屬必查項(xiàng)目。2.B錯(cuò)誤：臍帶脫落多在出生后7-14天，非產(chǎn)后3天訪視重點(diǎn)。3.C正確：會(huì)陰切口評(píng)估可早期發(fā)現(xiàn)感染或愈合不良。4.D錯(cuò)誤：產(chǎn)后抑郁篩查通常在產(chǎn)后2周進(jìn)行，過早篩查假陽性率高。5.E正確：早期糾正喂養(yǎng)姿勢能有效預(yù)防乳頭皸裂等問題。3.下列哪些屬于社區(qū)宮頸癌二級(jí)預(yù)防措施？【選項(xiàng)】A.開展HPV疫苗接種知識(shí)講座B.組織35-64歲婦女宮頸細(xì)胞學(xué)篩查C.對(duì)確診患者實(shí)施放射治療D.指導(dǎo)已婚女性定期婦科檢查E.發(fā)放陰道鏡檢查宣傳手冊(cè)【參考答案】BDE【解析】1.A錯(cuò)誤：HPV疫苗接種屬一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）。2.B正確：群體性篩查是典型的二級(jí)預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)）。3.C錯(cuò)誤：放射治療屬于三級(jí)預(yù)防（臨床治療）。4.D正確：定期體檢可實(shí)現(xiàn)早診早治。5.E正確：陰道鏡檢查是篩查異常者的確診手段，屬于二級(jí)預(yù)防鏈。4.關(guān)于妊娠期糖尿病社區(qū)管理的要點(diǎn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.所有孕婦建檔時(shí)均需完成OGTT檢測B.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療應(yīng)保證每日碳水化合物占比>60%C.血糖控制不佳者需立即轉(zhuǎn)診至產(chǎn)科門診D.每2周監(jiān)測糖化血紅蛋白水平E.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)推薦每日餐后30分鐘散步【參考答案】CE【解析】1.A錯(cuò)誤：OGTT僅針對(duì)高危人群或在孕24-28周普篩。2.B錯(cuò)誤：碳水化物應(yīng)占總熱量50%-60%，過量不利血糖控制。3.C正確：符合《妊娠合并糖尿病診治指南》轉(zhuǎn)診指征。4.D錯(cuò)誤：糖化血紅蛋白反映3個(gè)月血糖水平，妊娠期監(jiān)測頻率無需過高。5.E正確：餐后運(yùn)動(dòng)可有效降低餐后血糖峰值。5.社區(qū)護(hù)士進(jìn)行新生兒家訪時(shí)，需緊急轉(zhuǎn)診的體征是：【選項(xiàng)】A.皮膚輕度黃疸（膽紅素8mg/dL）B.呼吸頻率持續(xù)>60次/分C.臍輪紅腫伴膿性分泌物D.每日排便6-8次呈金黃色糊狀E.體溫37.8℃（腋溫）【參考答案】BC【解析】1.A錯(cuò)誤：生理性黃疸膽紅素<12mg/dL可觀察。2.B正確：新生兒呼吸>60次/分提示呼吸窘迫。3.C正確：臍炎可能發(fā)展為敗血癥需緊急處理。4.D錯(cuò)誤：母乳喂養(yǎng)兒排便特點(diǎn)屬正?，F(xiàn)象。5.E錯(cuò)誤：新生兒體溫37.5-38℃為正常波動(dòng)范圍。6.關(guān)于更年期女性社區(qū)健康指導(dǎo)，正確的措施包括：【選項(xiàng)】A.建議每日鈣攝入量增至1200mgB.囑其避免任何負(fù)重運(yùn)動(dòng)以防骨折C.指導(dǎo)Kegel運(yùn)動(dòng)預(yù)防壓力性尿失禁D.推薦大豆異黃酮替代激素治療E.每年檢測骨密度直至65歲【參考答案】ACE【解析】1.A正確：更年期鈣需求量較育齡期增加300mg/d。2.B錯(cuò)誤：適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增加骨密度，如快走、啞鈴訓(xùn)練。3.C正確：盆底肌訓(xùn)練是尿失禁一線非藥物治療。4.D錯(cuò)誤：植物雌激素療效不明確，不能替代HRT。5.E正確：骨密度監(jiān)測應(yīng)持續(xù)至65歲轉(zhuǎn)為老年期管理。7.社區(qū)實(shí)施兒童計(jì)劃免疫時(shí)，下列哪種情況需暫緩接種？【選項(xiàng)】A.輕度濕疹患兒B.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗當(dāng)日腹瀉4次C.早產(chǎn)兒糾正胎齡滿2個(gè)月D.接種前1天服用阿奇霉素E.苯丙酮尿癥無癥狀期患兒【參考答案】BD【解析】1.A錯(cuò)誤：局部皮膚病非接種禁忌。2.B正確：腹瀉影響口服疫苗吸收，應(yīng)暫緩接種。3.C錯(cuò)誤：早產(chǎn)兒按實(shí)際月齡接種無需延遲。4.D正確：抗生素可能影響疫苗免疫應(yīng)答。5.E錯(cuò)誤：代謝性疾病穩(wěn)定期可正常接種。8.產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)預(yù)防措施包括：【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前使用愛丁堡抑郁量表篩查B.分娩后立即進(jìn)行母嬰分離以保障休息C.指導(dǎo)配偶參與新生兒護(hù)理技能培訓(xùn)D.產(chǎn)后6周內(nèi)避免家庭訪視減少打擾E.建立產(chǎn)婦互助支持小組【參考答案】ACE【解析】1.A正確：產(chǎn)前篩查高危人群是預(yù)防的重要環(huán)節(jié)。2.B錯(cuò)誤：早期母嬰接觸有助于建立親子聯(lián)結(jié)。3.C正確：配偶支持可緩解產(chǎn)婦心理壓力。4.D錯(cuò)誤：產(chǎn)后早期訪視恰恰能及時(shí)發(fā)現(xiàn)抑郁傾向。5.E正確：社會(huì)支持是心理干預(yù)的有效形式。9.社區(qū)高血壓患者健康檔案中，必須包含的動(dòng)態(tài)記錄是：【選項(xiàng)】A.每月非同日3次血壓測量值B.眼底檢查年度報(bào)告C.家庭食用油種類登記表D.合并疾病藥物治療方案E.每年頸動(dòng)脈超聲結(jié)果【參考答案】AD【解析】1.A正確：血壓監(jiān)測是管理效果的核心指標(biāo)。2.B錯(cuò)誤：眼底檢查非基礎(chǔ)管理必查項(xiàng)目。3.C錯(cuò)誤：飲食記錄只需描述結(jié)構(gòu)無需精確到油種。4.D正確：藥物記錄決定干預(yù)方案調(diào)整。5.E錯(cuò)誤：頸動(dòng)脈超聲屬可選檢查而非必需項(xiàng)。10.社區(qū)護(hù)士開展家庭訪視時(shí)，需優(yōu)先處理的健康問題是：【選項(xiàng)】A.糖尿病患者餐后血糖13mmol/LB.COPD患者氧療時(shí)SpO?持續(xù)89%C.產(chǎn)后7天產(chǎn)婦訴乳汁分泌不足D.高血壓患者3日未服降壓藥E.阿爾茨海默癥老人近期走失1次【參考答案】BE【解析】1.A錯(cuò)誤：13mmol/L屬控制不佳但非急癥。2.B正確：SpO?<90%提示Ⅰ型呼吸衰竭需緊急干預(yù)。3.C錯(cuò)誤：乳汁不足屬于非緊急性問題。4.D錯(cuò)誤：短期漏服藥物可通過教育解決。5.E正確：走失反映認(rèn)知功能惡化，存在安全風(fēng)險(xiǎn)需優(yōu)先處置。11.關(guān)于妊娠期糖尿病的管理措施，下列選項(xiàng)中正確的有？A.所有孕婦應(yīng)在妊娠24-28周進(jìn)行75gOGTT篩查B.空腹血糖≥5.1mmol/L可診斷為妊娠期糖尿病C.飲食控制目標(biāo)為每日總熱量攝入不超過1800kcalD.若飲食運(yùn)動(dòng)控制無效，首選二甲雙胍治療E.需加強(qiáng)對(duì)胎兒生長發(fā)育及羊水量的監(jiān)測【選項(xiàng)】A.所有孕婦應(yīng)在妊娠24-28周進(jìn)行75gOGTT篩查B.空腹血糖≥5.1mmol/L可診斷為妊娠期糖尿病C.飲食控制目標(biāo)為每日總熱量攝入不超過1800kcalD.若飲食運(yùn)動(dòng)控制無效，首選二甲雙胍治療E.需加強(qiáng)對(duì)胎兒生長發(fā)育及羊水量的監(jiān)測【參考答案】ABE【解析】A正確：妊娠期糖尿病篩查通常在24-28周進(jìn)行75gOGTT。B正確：診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹≥5.1mmol/L、1小時(shí)≥10.0mmol/L、2小時(shí)≥8.5mmol/L，任意一項(xiàng)異常即可診斷。C錯(cuò)誤：熱量需根據(jù)孕前BMI個(gè)體化制定，非固定值。D錯(cuò)誤：胰島素是首選藥物，二甲雙胍為二線選擇。E正確：妊娠期糖尿病孕婦需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育及羊水量。12.產(chǎn)后出血的早期應(yīng)急處理措施包括？A.立即建立雙靜脈通道補(bǔ)液B.緊急行子宮切除術(shù)C.持續(xù)按摩子宮并應(yīng)用宮縮劑D.迅速完成凝血功能檢查E.立即給予輸血無需等待檢驗(yàn)結(jié)果【選項(xiàng)】A.立即建立雙靜脈通道補(bǔ)液B.緊急行子宮切除術(shù)C.持續(xù)按摩子宮并應(yīng)用宮縮劑D.迅速完成凝血功能檢查E.立即給予輸血無需等待檢驗(yàn)結(jié)果【參考答案】ACD【解析】A正確：快速補(bǔ)液是維持循環(huán)的基礎(chǔ)措施。B錯(cuò)誤：子宮切除術(shù)是最后手段，需先嘗試保守治療。C正確：按摩子宮和宮縮劑（如縮宮素）是首選的物理和藥物治療。D正確：凝血功能檢查對(duì)判斷出血原因至關(guān)重要。E錯(cuò)誤：輸血需根據(jù)血紅蛋白和病情綜合評(píng)估，不可盲目輸注。13.社區(qū)高血壓患者的健康管理內(nèi)容應(yīng)包括？A.每月測量血壓并記錄B.每日食鹽攝入量不超過9gC.優(yōu)先推薦高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)D.每半年檢測一次尿微量白蛋白E.合并糖尿病者血壓控制目標(biāo)＜140/90mmHg【選項(xiàng)】A.每月測量血壓并記錄B.每日食鹽攝入量不超過9gC.優(yōu)先推薦高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)D.每半年檢測一次尿微量白蛋白E.合并糖尿病者血壓控制目標(biāo)＜140/90mmHg【參考答案】AD【解析】A正確：社區(qū)高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。B錯(cuò)誤：食鹽攝入應(yīng)＜6g/日。C錯(cuò)誤：首選中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走），非高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。D正確：尿微量白蛋白是靶器官損害的重要指標(biāo)。E錯(cuò)誤：糖尿病合并高血壓者目標(biāo)值為＜130/80mmHg。14.關(guān)于母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，正確的說法是？A.生后1小時(shí)內(nèi)開始早接觸、早吸吮B.按需喂養(yǎng)通常每日8-12次C.有效含接表現(xiàn)為下唇外翻、可見乳暈D.乳房腫脹時(shí)應(yīng)停止哺乳E.乙肝病毒攜帶者禁忌母乳喂養(yǎng)【選項(xiàng)】A.生后1小時(shí)內(nèi)開始早接觸、早吸吮B.按需喂養(yǎng)通常每日8-12次C.有效含接表現(xiàn)為下唇外翻、可見乳暈D.乳房腫脹時(shí)應(yīng)停止哺乳E.乙肝病毒攜帶者禁忌母乳喂養(yǎng)【參考答案】ABC【解析】A正確：WHO推薦出生后1小時(shí)內(nèi)開始哺乳。B正確：新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)。C正確：正確含接特征是下唇外翻、含住大部分乳暈。D錯(cuò)誤：腫脹時(shí)應(yīng)增加哺乳頻率緩解而非停止。E錯(cuò)誤：乙肝攜帶者在新生兒接種疫苗后可母乳喂養(yǎng)。15.社區(qū)護(hù)士開展家庭訪視時(shí)，必須攜帶的物品是？A.血壓計(jì)、血糖儀B.醫(yī)療廢棄物專用袋C.居民健康檔案表D.健康教育宣傳手冊(cè)E.個(gè)人防護(hù)用品（口罩、手套）【選項(xiàng)】A.血壓計(jì)、血糖儀B.醫(yī)療廢棄物專用袋C.居民健康檔案表D.健康教育宣傳手冊(cè)E.個(gè)人防護(hù)用品（口罩、手套）【參考答案】BE【解析】B正確：醫(yī)療廢棄物必須專業(yè)處理以防交叉感染。E正確：標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)是社區(qū)護(hù)理基本要求。A/C/D雖常用但非必需，需根據(jù)訪視對(duì)象調(diào)整。16.先兆臨產(chǎn)的可靠征象包括？A.胎頭下降感B.24小時(shí)內(nèi)陰道黏液栓排出C.不規(guī)則宮縮夜間出現(xiàn)清晨消失D.宮頸管縮短≥80%E.胎心率基線變異減少【選項(xiàng)】A.胎頭下降感B.24小時(shí)內(nèi)陰道黏液栓排出C.不規(guī)則宮縮夜間出現(xiàn)清晨消失D.宮頸管縮短≥80%E.胎心率基線變異減少【參考答案】CD【解析】C正確：假臨產(chǎn)宮縮特點(diǎn)為不規(guī)律且可被休息緩解。D正確：宮頸成熟（Bishop評(píng)分）是判斷臨產(chǎn)進(jìn)程的關(guān)鍵。A/B為主觀癥狀而非可靠指征。E為胎兒窘迫表現(xiàn)，非臨產(chǎn)征象。17.關(guān)于婦科腫瘤篩查，正確的做法是？A.宮頸癌篩查首選HPV檢測B.21歲以上有性生活女性應(yīng)每年TCT檢查C.乳腺癌篩查應(yīng)從30歲開始乳房X線攝影D.卵巢癌高危人群推薦CA125聯(lián)合超聲檢查E.子宮內(nèi)膜癌篩查主要依賴診斷性刮宮【選項(xiàng)】A.宮頸癌篩查首選HPV檢測B.21歲以上有性生活女性應(yīng)每年TCT檢查C.乳腺癌篩查應(yīng)從30歲開始乳房X線攝影D.卵巢癌高危人群推薦CA125聯(lián)合超聲檢查E.子宮內(nèi)膜癌篩查主要依賴診斷性刮宮【參考答案】D【解析】A錯(cuò)誤：宮頸癌初篩采用TCT或HPV聯(lián)合檢測。B錯(cuò)誤：21-29歲每3年TCT，30歲以上每5年聯(lián)合篩查。C錯(cuò)誤：一般人群乳腺癌X線篩查從40歲開始。D正確：BRCA基因突變等高風(fēng)險(xiǎn)人群需CA125+超聲監(jiān)測。E錯(cuò)誤：子宮內(nèi)膜癌無普篩手段，異常出血者需診刮。18.社區(qū)健康教育中關(guān)于糖尿病飲食指導(dǎo)的正確內(nèi)容是？A.碳水化合物應(yīng)占總熱量50%-60%B.蛋白質(zhì)攝入以動(dòng)物蛋白為主C.飽和脂肪酸占比可超過10%D.膳食纖維每日攝入＞30gE.提倡三餐按1/5、2/5、2/5分配【選項(xiàng)】A.碳水化合物應(yīng)占總熱量50%-60%B.蛋白質(zhì)攝入以動(dòng)物蛋白為主C.飽和脂肪酸占比可超過10%D.膳食纖維每日攝入＞30gE.提倡三餐按1/5、2/5、2/5分配【參考答案】ADE【解析】A正確：三大營養(yǎng)素比例需符合指南推薦。B錯(cuò)誤：植物蛋白（豆類）更利于血糖控制。C錯(cuò)誤：飽和脂肪酸應(yīng)＜7%。D正確：高纖維飲食有助于穩(wěn)定血糖。E正確：合理分配餐次可避免血糖波動(dòng)。19.產(chǎn)褥期護(hù)理需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是？A.宮底高度每日下降1-2cmB.惡露由漿液性轉(zhuǎn)為血性需警惕C.會(huì)陰切口紅腫提示感染D.產(chǎn)后7天子宮降入骨盆腔E.產(chǎn)后6周血性惡露未凈屬正?！具x項(xiàng)】A.宮底高度每日下降1-2cmB.惡露由漿液性轉(zhuǎn)為血性需警惕C.會(huì)陰切口紅腫提示感染D.產(chǎn)后7天子宮降入骨盆腔E.產(chǎn)后6周血性惡露未凈屬正常【參考答案】AC【解析】A正確：正常產(chǎn)后子宮每日下降約1-2cm。C正確：切口紅腫熱痛是感染典型表現(xiàn)。B錯(cuò)誤：惡露演變應(yīng)為血性→漿液性→白色，逆轉(zhuǎn)需警惕胎盤殘留。D錯(cuò)誤：產(chǎn)后10日子宮才降至盆腔。E錯(cuò)誤：血性惡露持續(xù)超過2周需就診。20.關(guān)于預(yù)防接種的禁忌證，描述正確的是？A.雞蛋過敏者禁用流感疫苗B.急性發(fā)熱體溫＞38.5℃暫緩接種C.青霉素過敏者禁用所有疫苗D.免疫缺陷者禁用減毒活疫苗E.妊娠期婦女可接種重組乙肝疫苗【選項(xiàng)】A.雞蛋過敏者禁用流感疫苗B.急性發(fā)熱體溫＞38.5℃暫緩接種C.青霉素過敏者禁用所有疫苗D.免疫缺陷者禁用減毒活疫苗E.妊娠期婦女可接種重組乙肝疫苗【參考答案】ABDE【解析】A正確：流感疫苗制備過程涉及雞胚。B正確：發(fā)熱可能干擾疫苗反應(yīng)判斷。C錯(cuò)誤：青霉素過敏僅禁忌含該成分的疫苗（如部分狂犬疫苗）。D正確：減毒活疫苗對(duì)免疫缺陷者有風(fēng)險(xiǎn)。E正確：乙肝疫苗屬滅活疫苗，妊娠期適用。21.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的社區(qū)護(hù)理措施，下列哪些說法是正確的？A.應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦每日觀察惡露的顏色、量及氣味B.產(chǎn)后3天內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多下床活動(dòng)以促進(jìn)惡露排出C.哺乳前無需清潔乳頭，以增強(qiáng)嬰兒免疫力D.建議產(chǎn)婦穿戴緊身收腹帶以加速子宮復(fù)舊E.若會(huì)陰切口紅腫疼痛，需警惕感染并及時(shí)處理【選項(xiàng)】A.應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦每日觀察惡露的顏色、量及氣味B.產(chǎn)后3天內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多下床活動(dòng)以促進(jìn)惡露排出C.哺乳前無需清潔乳頭，以增強(qiáng)嬰兒免疫力D.建議產(chǎn)婦穿戴緊身收腹帶以加速子宮復(fù)舊E.若會(huì)陰切口紅腫疼痛，需警惕感染并及時(shí)處理【參考答案】AE【解析】A正確：觀察惡露是評(píng)估子宮復(fù)舊及感染的重要指標(biāo)；B錯(cuò)誤：產(chǎn)后3天應(yīng)以臥床休息為主，避免過早劇烈活動(dòng)；C錯(cuò)誤：哺乳前需清潔乳頭以防細(xì)菌感染；D錯(cuò)誤：緊身收腹帶可能影響血液循環(huán)，不推薦常規(guī)使用；E正確：會(huì)陰切口紅腫疼痛是感染的典型表現(xiàn)，需干預(yù)。22.關(guān)于社區(qū)妊娠期高血壓疾病的管理，下述措施正確的包括？A.每周監(jiān)測血壓及尿蛋白1次B.建議孕婦每日攝入鈉鹽不超過3gC.指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位休息D.鼓勵(lì)孕婦進(jìn)行高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)以控制體重E.若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就診【選項(xiàng)】A.每周監(jiān)測血壓及尿蛋白1次B.建議孕婦每日攝入鈉鹽不超過3gC.指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位休息D.鼓勵(lì)孕婦進(jìn)行高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)以控制體重E.若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就診【參考答案】ABCE【解析】A正確：定期監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)病情變化；B正確：限鹽有助于血壓控制；C正確：左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫；D錯(cuò)誤：高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加重病情，應(yīng)選擇低強(qiáng)度活動(dòng)；E正確：頭痛、視物模糊提示子癇前期進(jìn)展，需緊急處理。23.下列哪些屬于社區(qū)妊娠期糖尿病的篩查要點(diǎn)？A.孕24-28周進(jìn)行75gOGTT試驗(yàn)B.空腹血糖≥5.1mmol/L即可診斷C.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L需復(fù)測確認(rèn)D.孕早期需常規(guī)篩查糖化血紅蛋白E.OGTT需空腹8小時(shí)以上后檢測【選項(xiàng)】A.孕24-28周進(jìn)行75gOGTT試驗(yàn)B.空腹血糖≥5.1mmol/L即可診斷C.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L需復(fù)測確認(rèn)D.孕早期需常規(guī)篩查糖化血紅蛋白E.OGTT需空腹8小時(shí)以上后檢測【參考答案】ACE【解析】A正確：24-28周是標(biāo)準(zhǔn)篩查時(shí)間；B錯(cuò)誤：需結(jié)合餐后血糖綜合診斷；C正確：隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L提示可能異常；D錯(cuò)誤：糖化血紅蛋白非孕期常規(guī)篩查指標(biāo)；E正確：OGTT要求空腹8小時(shí)以確保準(zhǔn)確性。24.社區(qū)護(hù)士對(duì)高危妊娠孕婦的管理應(yīng)包括？A.建立專案并增加家庭訪視頻率B.指導(dǎo)孕婦自行停藥以觀察自然反應(yīng)C.提供心理支持減輕焦慮情緒D.建議提前2周住院待產(chǎn)E.培訓(xùn)家屬識(shí)別緊急癥狀（如陰道流血、胎動(dòng)減少）【選項(xiàng)】A.建立專案并增加家庭訪視頻率B.指導(dǎo)孕婦自行停藥以觀察自然反應(yīng)C.提供心理支持減輕焦慮情緒D.建議提前2周住院待產(chǎn)E.培訓(xùn)家屬識(shí)別緊急癥狀（如陰道流血、胎動(dòng)減少）【參考答案】ACE【解析】A正確：高危妊娠需重點(diǎn)監(jiān)測；B錯(cuò)誤：擅自停藥可能危及母嬰安全；C正確：心理干預(yù)是必要措施；D錯(cuò)誤：住院時(shí)間需根據(jù)個(gè)體情況決定；E正確：家屬參與能提升應(yīng)急能力。25.關(guān)于更年期婦女的社區(qū)健康指導(dǎo)，正確的是？A.建議每日補(bǔ)充鈣劑800-1000mgB.鼓勵(lì)高脂飲食以維持雌激素水平C.指導(dǎo)每年進(jìn)行骨密度檢測D.推薦長期自行服用雌激素替代治療E.開展情緒調(diào)節(jié)與社交活動(dòng)指導(dǎo)【選項(xiàng)】A.建議每日補(bǔ)充鈣劑800-1000mgB.鼓勵(lì)高脂飲食以維持雌激素水平C.指導(dǎo)每年進(jìn)行骨密度檢測D.推薦長期自行服用雌激素替代治療E.開展情緒調(diào)節(jié)與社交活動(dòng)指導(dǎo)【參考答案】ACE【解析】A正確：補(bǔ)鈣可預(yù)防骨質(zhì)疏松；B錯(cuò)誤：高脂飲食增加心血管風(fēng)險(xiǎn)；C正確：定期骨密度監(jiān)測是更年期重點(diǎn)；D錯(cuò)誤：雌激素需遵醫(yī)囑使用；E正確：心理社會(huì)支持對(duì)更年期癥狀緩解至關(guān)重要。26.新生兒家庭訪視時(shí)，社區(qū)護(hù)士需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括？A.黃疸消退情況B.臍帶殘端是否干燥脫落C.母乳喂養(yǎng)姿勢是否正確D.聽力篩查結(jié)果E.血常規(guī)檢查指標(biāo)【選項(xiàng)】A.黃疸消退情況B.臍帶殘端是否干燥脫落C.母乳喂養(yǎng)姿勢是否正確D.聽力篩查結(jié)果E.血常規(guī)檢查指標(biāo)【參考答案】ABC【解析】A正確：黃疸是新生兒常見問題；B正確：臍帶護(hù)理預(yù)防感染；C正確：喂養(yǎng)姿勢影響哺乳效果；D錯(cuò)誤：聽力篩查多在院內(nèi)完成；E錯(cuò)誤：血常規(guī)非訪視常規(guī)項(xiàng)目。27.制定家庭護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？A.優(yōu)先解決對(duì)生命威脅最大的問題B.直接采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案C.要求家庭成員全程參與計(jì)劃制定D.重點(diǎn)滿足醫(yī)療需求，心理需求次之E.根據(jù)家庭資源動(dòng)態(tài)調(diào)整計(jì)劃內(nèi)容【選項(xiàng)】A.優(yōu)先解決對(duì)生命威脅最大的問題B.直接采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案C.要求家庭成員全程參與計(jì)劃制定D.重點(diǎn)滿足醫(yī)療需求，心理需求次之E.根據(jù)家庭資源動(dòng)態(tài)調(diào)整計(jì)劃內(nèi)容【參考答案】ACE【解析】A正確：遵循“先救命后治病”原則；B錯(cuò)誤：需個(gè)體化定制方案；C正確：家庭參與是社區(qū)護(hù)理核心；D錯(cuò)誤：身心需求需同步關(guān)注；E正確：動(dòng)態(tài)調(diào)整體現(xiàn)計(jì)劃靈活性。28.社區(qū)婦科腫瘤早期篩查的重點(diǎn)內(nèi)容包括？A.30歲以上女性每年宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.高危人群HPVDNA檢測C.乳腺癌自查方法指導(dǎo)D.建議所有女性定期盆腔CT檢查E.異常陰道流血者需行婦科內(nèi)診【選項(xiàng)】A.30歲以上女性每年宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.高危人群HPVDNA檢測C.乳腺癌自查方法指導(dǎo)D.建議所有女性定期盆腔CT檢查E.異常陰道流血者需行婦科內(nèi)診【參考答案】ABCE【解析】A正確：宮頸癌篩查標(biāo)準(zhǔn)建議；B正確：HPV檢測用于高危人群；C正確：乳腺癌自查是重要二級(jí)預(yù)防；D錯(cuò)誤：盆腔CT非篩查常規(guī)手段；E正確：異常流血需?？茩z查。29.產(chǎn)后抑郁的社區(qū)干預(yù)措施包括？A.產(chǎn)后2周內(nèi)使用愛丁堡量表進(jìn)行篩查B.鼓勵(lì)家庭成員分擔(dān)育兒責(zé)任C.指導(dǎo)產(chǎn)婦避免與嬰兒親密接觸以防情緒波動(dòng)D.發(fā)現(xiàn)輕度抑郁時(shí)首選藥物控制E.組建互助小組提供心理支持【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周內(nèi)使用愛丁堡量表進(jìn)行篩查B.鼓勵(lì)家庭成員分擔(dān)育兒責(zé)任C.指導(dǎo)產(chǎn)婦避免與嬰兒親密接觸以防情緒波動(dòng)D.發(fā)現(xiàn)輕度抑郁時(shí)首選藥物控制E.組建互助小組提供心理支持【參考答案】ABE【解析】A正確：量表篩查是早期發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵；B正確：家庭支持可緩解壓力；C錯(cuò)誤：母嬰接觸有益于情緒調(diào)節(jié)；D錯(cuò)誤：輕度抑郁首選心理干預(yù)；E正確：社會(huì)支持是有效干預(yù)方式。30.關(guān)于社區(qū)婦女健康檔案的建立，需包含的核心內(nèi)容是？A.月經(jīng)史、婚育史及避孕方式B.慢性疾病史及家族遺傳病史C.家庭年收入及教育背景D.生活習(xí)慣（如吸煙、飲酒）E.職業(yè)暴露與環(huán)境危險(xiǎn)因素【選項(xiàng)】A.月經(jīng)史、婚育史及避孕方式B.慢性疾病史及家族遺傳病史C.家庭年收入及教育背景D.生活習(xí)慣（如吸煙、飲酒）E.職業(yè)暴露與環(huán)境危險(xiǎn)因素【參考答案】ABDE【解析】A正確：生殖健康基礎(chǔ)信息；B正確：疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估依據(jù)；C錯(cuò)誤：收入教育屬隱私非必需項(xiàng)；D正確：生活習(xí)慣影響健康；E正確：職業(yè)暴露屬于高危因素。31.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施，下列正確的是：【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2小時(shí)需密切觀察子宮收縮及惡露情況B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)即可下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)C.會(huì)陰側(cè)切傷口應(yīng)每日2次以1:5000高錳酸鉀溶液擦洗D.哺乳期需補(bǔ)充鈣劑800mg/d以滿足母嬰需求E.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴以避免感染【參考答案】A、C、E【解析】1.A正確：產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血高發(fā)期，需持續(xù)觀察宮縮和惡露量。2.B錯(cuò)誤：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)以臥床休息為主，早期活動(dòng)指產(chǎn)后6-12小時(shí)，非強(qiáng)制下床。3.C正確：高錳酸鉀溶液可消毒側(cè)切傷口，預(yù)防感染。4.D錯(cuò)誤：哺乳期鈣需求量為1000-1200mg/d，800mg為孕前標(biāo)準(zhǔn)。5.E正確：產(chǎn)后子宮頸未閉合，盆浴易致上行感染。32.社區(qū)護(hù)士對(duì)高血壓患者的干預(yù)措施中，符合慢病管理原則的是：【選項(xiàng)】A.建議每日食鹽攝入量控制在3g以內(nèi)B.指導(dǎo)家庭自測血壓每周≥3次并記錄C.推薦每周5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D.血壓＞180/110mmHg時(shí)立即轉(zhuǎn)診E.首次確診患者每月隨訪1次【參考答案】B、C、D【解析】1.A錯(cuò)誤：中國高血壓指南推薦食鹽量＜5g/d，3g標(biāo)準(zhǔn)過嚴(yán)。2.B正確：家庭血壓監(jiān)測是管理核心，需規(guī)律記錄數(shù)據(jù)。3.C正確：有氧運(yùn)動(dòng)如快走30分鐘/次×5天符合指南要求。4.D正確：三級(jí)高血壓伴癥狀需緊急轉(zhuǎn)診。5.E錯(cuò)誤：新患者首月隨訪2次，非1次。33.關(guān)于異位妊娠的臨床表現(xiàn)，正確的有：【選項(xiàng)】A.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血必伴隨腹痛B.輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征C.陰道后穹窿穿刺抽出不凝血可輔助診斷D.血hCG水平較正常妊娠增長更快E.超聲顯示宮腔內(nèi)無妊娠囊可排除診斷【參考答案】B、C【解析】1.A錯(cuò)誤：約25%患者僅有陰道流血無腹痛。2.B正確：血液刺激腹膜導(dǎo)致壓痛、反跳痛。3.C正確：腹腔內(nèi)出血時(shí)穿刺可獲不凝血。4.D錯(cuò)誤：異位妊娠hCG增速慢于宮內(nèi)孕。5.E錯(cuò)誤：需結(jié)合hCG水平判斷，如hCG＞2000IU/L無孕囊才提示異位妊娠。34.社區(qū)傳染病防控的關(guān)鍵措施包括：【選項(xiàng)】A.甲類傳染病2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.對(duì)HIV感染者隱私信息做加密處理C.肺結(jié)核患者痰液需用含氯消毒劑浸泡D.流感暴發(fā)時(shí)關(guān)閉社區(qū)老年活動(dòng)中心E.乙肝疫苗接種對(duì)象包含所有新生兒【參考答案】A、B、C、E【解析】1.A正確：根據(jù)《傳染病防治法》甲類傳染病報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)。2.B正確：傳染病例報(bào)告需保護(hù)患者隱私權(quán)。3.C正確：含氯消毒劑可有效滅活結(jié)核桿菌。4.D錯(cuò)誤：流感暴發(fā)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)而非關(guān)閉場所。5.E正確：我國實(shí)行新生兒乙肝疫苗全覆蓋接種。35.妊娠期糖尿病（GDM）的篩查與處理正確的是：【選項(xiàng)】A.所有孕婦妊娠24-28周行OGTT試驗(yàn)B.空腹血糖≥5.1mmol/L可診斷GDMC.首選胰島素治療控制血糖D.需監(jiān)測尿酮體預(yù)防酮癥酸中毒E.分娩后6-12周復(fù)查OGTT評(píng)估轉(zhuǎn)歸【參考答案】A、B、D、E【解析】1.A正確：OGTT是國際通用的GDM篩查方法。2.B正確：符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖閾值。3.C錯(cuò)誤：首選飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)，無效方用胰島素。4.D正確：孕婦易發(fā)生饑餓性酮癥需重點(diǎn)監(jiān)測。5.E正確：產(chǎn)后復(fù)查是GDM管理的重要環(huán)節(jié)。三、判斷題（共30題）1.妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)與未孕婦女相同，即血紅蛋白＜110g/L，血細(xì)胞比容＜0.33。【選項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①妊娠期因血容量增加導(dǎo)致血液稀釋，貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：血紅蛋白＜110g/L（孕早期）或＜105g/L（孕中晚期），血細(xì)胞比容＜0.33。②未孕女性貧血標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白＜120g/L。本題混淆了妊娠期特殊生理變化下的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥500ml（陰道分娩）或≥1000ml（剖宮產(chǎn)）?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①根據(jù)WHO指南，產(chǎn)后出血的全球統(tǒng)一定義為：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml（陰道分娩）或≥1000ml（剖宮產(chǎn)）。②該標(biāo)準(zhǔn)考慮不同分娩方式對(duì)失血的耐受差異，是臨床診斷的核心依據(jù)。3.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦需嚴(yán)格臥床休息，禁止下床活動(dòng)以避免子宮脫垂?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①產(chǎn)后6-12小時(shí)即鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)，可促進(jìn)惡露排出、預(yù)防靜脈血栓。②長期臥床反會(huì)增加子宮復(fù)舊不良風(fēng)險(xiǎn)。③子宮脫垂主要與產(chǎn)傷、腹壓增加有關(guān)，與早期適度活動(dòng)無直接因果關(guān)聯(lián)。4.社區(qū)甲類傳染病（如鼠疫）的報(bào)告時(shí)限為發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①《傳染病防治法》規(guī)定：甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤?、新冠），需在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。②乙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)，丙類為24小時(shí)。本題考察傳染病分級(jí)管理關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。5.妊娠期糖尿病篩查采用75gOGTT試驗(yàn)，診斷切點(diǎn)為空腹≥5.1mmol/L、1小時(shí)≥10.0mmol/L、2小時(shí)≥8.5mmol/L（滿足任一值）?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①國際糖尿病與妊娠研究組（IADPSG）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：75gOGTT三項(xiàng)閾值中任意一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷GDM。②該標(biāo)準(zhǔn)較既往更嚴(yán)格，旨在早期干預(yù)妊娠高血糖對(duì)母兒的不良影響。6.社區(qū)高血壓患者管理的首要目標(biāo)是收縮壓降至＜120mmHg?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①《國家基層高血壓防治指南》指出：普通高血壓患者降壓目標(biāo)為＜140/90mmHg。②合并糖尿病/慢性腎病者目標(biāo)為＜130/80mmHg。③過度降壓（如＜120mmHg）可能增加器官灌注不足風(fēng)險(xiǎn)，特別是老年患者。7.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置的最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①月經(jīng)干凈后3-7天子宮內(nèi)膜較薄，放置IUD可減少出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。②此時(shí)期已排除妊娠可能，且宮頸口較松便于操作。③其他可選時(shí)間包括人流術(shù)后即時(shí)、產(chǎn)后42天，但需滿足特定條件。8.社區(qū)健康教育中“知信行模式”強(qiáng)調(diào)知識(shí)改變可直接導(dǎo)致行為改變?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①知信行模式（KAP）中，知識(shí)（Knowledge）是基礎(chǔ)，信念（Attitude）是動(dòng)力，行為（Practice）是目標(biāo)。②知識(shí)轉(zhuǎn)化為行為需經(jīng)過信念內(nèi)化過程，而非直接作用。③忽略中間環(huán)節(jié)是健康教育失敗的常見原因。9.新生兒阿普加評(píng)分（ApgarScore）包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)指標(biāo)。【選項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①阿普加評(píng)分在生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行，每項(xiàng)指標(biāo)0-2分，總分10分。②評(píng)分≤7分提示新生兒窒息，需緊急復(fù)蘇。③皮膚顏色評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：全身紅潤2分，四肢青紫1分，全身青紫/蒼白0分。10.糖尿病社區(qū)管理中，“足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查”應(yīng)每季度開展1次?！具x項(xiàng)】正確／錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①《中國2型糖尿病防治指南》規(guī)定：糖尿病患者每年至少進(jìn)行1次足部全面檢查，高危者（如既往潰瘍史）需每1-3個(gè)月檢查。②足背動(dòng)脈觸診是篩查下肢缺血的核心手段，結(jié)合10g尼龍絲試驗(yàn)可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)。11.母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)在嬰兒出生后立即開始哺乳，以促進(jìn)早開奶?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】母乳喂養(yǎng)的正確開始時(shí)間應(yīng)為嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)，而非“立即”。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦早接觸、早吸吮有助于刺激泌乳反射，但需在產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)、嬰兒無窒息等緊急情況下進(jìn)行?！傲⒓础辈溉榭赡芎雎阅笅氚踩u(píng)估，故題干表述不嚴(yán)謹(jǐn)，答案為錯(cuò)誤。12.妊娠期糖尿病的篩查應(yīng)在妊娠24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷指南》，OGTT篩查的最佳時(shí)間為妊娠24-28周。此階段胎盤分泌的抗胰島素激素達(dá)到高峰，易暴露糖代謝異常，且干預(yù)后可有效降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。題干描述符合臨床規(guī)范，故答案為正確。13.產(chǎn)后出血的定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】產(chǎn)后出血的經(jīng)典定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml（陰道分娩）或≥1000ml（剖宮產(chǎn)）。題干限定陰道分娩場景，且數(shù)值符合權(quán)威教材標(biāo)準(zhǔn)（如《婦產(chǎn)科學(xué)》第9版），故答案為正確。14.社區(qū)護(hù)士進(jìn)行家庭訪視時(shí)，高血壓患者的血壓控制目標(biāo)應(yīng)＜140/90mmHg。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】2023年《中國高血壓防治指南》建議普通高血壓患者目標(biāo)值為＜140/90mmHg，但合并糖尿病、慢性腎病等高危人群需控制在＜130/80mmHg。題干未區(qū)分人群，表述不全面，故答案為錯(cuò)誤。15.宮頸癌篩查的首選方法是HPV-DNA檢測?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】目前宮頸癌篩查仍以宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）為首選，HPV檢測作為聯(lián)合篩查或分流手段。題干將HPV檢測列為“首選”與《子宮頸癌綜合防控指南》推薦不符，故答案為錯(cuò)誤。16.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是輸卵管壺腹部?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】據(jù)統(tǒng)計(jì)，約78%的異位妊娠發(fā)生于輸卵管壺腹部，因其為正常受精部位且管腔較寬，易致受精卵滯留。題干描述符合解剖學(xué)及臨床流行病學(xué)數(shù)據(jù)，故答案為正確。17.社區(qū)健康檔案建檔時(shí)，老年人健康管理的重點(diǎn)對(duì)象是65歲及以上常住居民?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明確規(guī)定，老年人健康管理服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，需提供每年1次健康體檢。題干表述與政策文件一致，故答案為正確。18.正常胎心率的范圍為120-160次/分?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】正常胎心率標(biāo)準(zhǔn)為110-160次/分。題干上限“