2025年急診科重癥護(hù)理知識(shí)考核模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.冷汗2.嚴(yán)重肺水腫患者吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)設(shè)置為（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min3.心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘4.休克的早期表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白B.血壓下降C.尿量減少D.呼吸急促5.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時(shí)間是（）A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)6.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，提示可能存在（）A.腦水腫B.腦疝C.腦出血D.腦震蕩7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)消化C.預(yù)防感染D.緩解疼痛8.顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)是（）A.劇烈頭痛B.噴射性嘔吐C.視乳頭水腫D.以上都是9.心臟驟停搶救成功的標(biāo)志是（）A.恢復(fù)自主心跳B.恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔散大D.皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)10.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸急促B.低氧血癥C.胸悶D.咳嗽11.嚴(yán)重多發(fā)傷患者首要的搶救措施是（）A.輸血B.給氧C.控制出血D.鎮(zhèn)靜12.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是（）A.尿量減少B.高鉀血癥C.水腫D.以上都是13.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)立即（）A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.保持中立位D.立即手術(shù)14.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.低血壓15.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)為（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大2.休克的治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.使用升壓藥C.抗感染治療D.糾正酸中毒3.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.觀察意識(shí)變化C.控制液體入量D.預(yù)防壓瘡4.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.禁食B.胃腸減壓C.預(yù)防感染D.鎮(zhèn)痛5.多發(fā)傷患者的護(hù)理措施包括（）A.快速評(píng)估傷情B.控制出血C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.心臟驟停搶救的成功率與___成正比。2.休克患者的主要表現(xiàn)是___、___和___。3.顱腦損傷患者出現(xiàn)___時(shí)，提示可能存在腦疝。4.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是___。5.多發(fā)傷患者首要的搶救措施是___。6.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最早出現(xiàn)的癥狀是___。7.心臟驟停搶救成功的標(biāo)志是___。8.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是___。9.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)立即___。10.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是___。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。2.休克患者的主要表現(xiàn)是血壓下降、尿量減少和意識(shí)障礙。3.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，提示可能存在腦水腫。4.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。5.多發(fā)傷患者首要的搶救措施是輸血。6.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸急促。7.心臟驟停搶救成功的標(biāo)志是恢復(fù)自主心跳。8.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是尿量減少。9.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)立即頭高腳低位。10.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。六、案例分析1.患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，入院時(shí)意識(shí)模糊，呼吸困難，血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，尿量少。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛。2.C解析：嚴(yán)重肺水腫患者吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)設(shè)置為5-6L/min。3.C解析：心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。4.A解析：休克的早期表現(xiàn)是皮膚蒼白。5.B解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時(shí)間是4小時(shí)內(nèi)。6.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，提示可能存在腦疝。7.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.D解析：顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)是劇烈頭痛、噴射性嘔吐和視乳頭水腫。9.A解析：心臟驟停搶救成功的標(biāo)志是恢復(fù)自主心跳。10.A解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸急促。11.C解析：嚴(yán)重多發(fā)傷患者首要的搶救措施是控制出血。12.D解析：急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是尿量減少、高鉀血癥和水腫。13.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)立即頭低腳高位。14.B解析：急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。15.C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)為360焦耳。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止和瞳孔散大。2.A,B,C,D解析：休克的治療措施包括補(bǔ)充血容量、使用升壓藥、抗感染治療和糾正酸中毒。3.A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、觀察意識(shí)變化、控制液體入量和預(yù)防壓瘡。4.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括禁食、胃腸減壓、預(yù)防感染和鎮(zhèn)痛。5.A,B,C,D解析：多發(fā)傷患者的護(hù)理措施包括快速評(píng)估傷情、控制出血、保持呼吸道通暢和預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.時(shí)間2.皮膚蒼白、血壓下降、尿量減少3.意識(shí)障礙4.減少胰腺分泌5.控制出血6.呼吸急促7.恢復(fù)自主心跳8.尿量減少、高鉀血癥和水腫9.頭低腳高位10.呼吸困難四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心臟驟停的搶救流程包括：識(shí)別心臟驟停、立即呼救、開始心肺復(fù)蘇（胸外按壓和人工呼吸）、使用除顫儀、持續(xù)搶救直