2025學(xué)年病理生理學(xué)本科大五理論筆試A卷答案及解析一、單項選題1.疾病的概念是（）A.在致病因素作用下，軀體上、精神上以及社會上的不良狀態(tài)B.在病因的作用下機體出現(xiàn)的成套的病理過程C.在病因作用下，因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程D.疾?。╠isease）英文原意為“不舒服”2.能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（）A.疾病的條件B.疾病的原因C.疾病的危險因素D.疾病的誘因3.細胞水腫屬于（）A.代償性肥大B.輕度變性C.漸進性壞死D.細胞內(nèi)物質(zhì)沉積4.脂肪變性最常發(fā)生的器官是（）A.肝B.心C.腎D.脾5.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生（）A.凝固B.梗死C.栓塞D.壞疽6.檳榔肝是指（）A.肝脂肪變B.肝慢性淤血C.肝混濁腫脹D.肝硬化7.下列哪種情況不易發(fā)生氣體栓塞（）A.頸部外傷和手術(shù)B.胸部外傷和手術(shù)C.鎖骨下靜脈外傷D.大隱靜脈插管輸液8.炎癥的本質(zhì)主要是（）A.以損傷為主的反應(yīng)B.局部組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生C.局部組織的血管反應(yīng)D.以防御為主的病理過程9.炎癥時，白細胞從血管內(nèi)滲出到組織間隙中的現(xiàn)象稱為（）A.白細胞附壁B.白細胞游出C.白細胞浸潤D.白細胞吞噬10.腫瘤的實質(zhì)是指（）A.腫瘤細胞B.腫瘤中的結(jié)締組織C.腫瘤中的淋巴組織D.腫瘤中的血管二、多項選題1.下列哪些屬于基本病理過程（）A.肺炎B.休克C.缺氧D.發(fā)熱2.引起細胞水腫的原因有（）A.感染B.中毒C.缺氧D.營養(yǎng)缺乏3.下列哪些屬于凝固性壞死（）A.心肌梗死B.脾梗死C.腎梗死D.腦組織壞死4.淤血的后果包括（）A.淤血性水腫B.淤血性出血C.實質(zhì)細胞萎縮、變性及壞死D.淤血性硬化5.血栓形成的條件有（）A.心血管內(nèi)皮細胞的損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少6.炎癥的局部表現(xiàn)包括（）A.紅B.腫C.熱D.痛7.炎癥介質(zhì)的作用包括（）A.血管擴張B.血管通透性升高C.趨化作用D.發(fā)熱8.良性腫瘤的特點有（）A.生長緩慢B.不浸潤周圍組織C.不轉(zhuǎn)移D.對機體影響較小9.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移10.下列哪些屬于癌前病變（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維腺瘤C.慢性萎縮性胃炎D.子宮頸糜爛三、填空題1.健康不僅是沒有疾病和病痛，而且是軀體上、_____和社會上處于完好狀態(tài)。2.萎縮的類型包括生理性萎縮和_____萎縮。3.玻璃樣變性可分為細胞內(nèi)玻璃樣變、_____玻璃樣變和細動脈壁玻璃樣變。4.壞死的結(jié)局有溶解吸收、分離排出、_____和鈣化。5.淤血可分為全身性淤血和_____淤血。6.血栓的類型有白色血栓、_____血栓、混合血栓和透明血栓。7.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、_____和增生。8.腫瘤的生長方式有膨脹性生長、_____生長和外生性生長。9.腫瘤的擴散方式有直接蔓延和_____。10.癌是指來源于_____組織的惡性腫瘤。四、判斷題（√/×）1.只要有病因存在，疾病肯定會發(fā)生。（）2.細胞水腫是一種可復(fù)性損傷。（）3.壞疽是一種特殊類型的凝固性壞死。（）4.檳榔肝是肝脂肪變性的一種表現(xiàn)。（）5.血栓形成對機體有害無利。（）6.炎癥反應(yīng)對機體都是有利的。（）7.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（）8.良性腫瘤一般不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤一定轉(zhuǎn)移。（）9.癌前病變一定會發(fā)展為癌。（）10.肉瘤比癌的惡性程度高。（）五、簡答題1.簡述細胞水腫的病理變化。2.簡述淤血的原因、病理變化及后果。六、論述題1.試述炎癥的基本病理變化及其相互關(guān)系。2.試述腫瘤的生長特點及擴散方式。試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：疾病是在病因作用下，因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。A選項只提到了不良狀態(tài)，不夠全面；B選項成套的病理過程不準確；D選項英文原意不是疾病的科學(xué)定義。2.答案：D解析：能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為疾病的誘因。疾病的條件是指能促進或減緩疾病發(fā)生的因素；疾病的原因是引起疾病必不可少的、決定疾病特異性的因素；疾病的危險因素是指與疾病的發(fā)生有一定因果關(guān)系，但尚不能確定為直接病因的因素。3.答案：B解析：細胞水腫屬于輕度變性，是一種可復(fù)性損傷。代償性肥大是細胞體積增大；漸進性壞死是細胞緩慢死亡的過程；細胞內(nèi)物質(zhì)沉積有多種類型，細胞水腫是其中一種。4.答案：A解析：脂肪變性最常發(fā)生的器官是肝，其次是心、腎等。肝是脂肪代謝的重要器官，當脂肪代謝紊亂時，容易發(fā)生脂肪變性。5.答案：D解析：壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生壞疽。凝固是壞死的一種類型；梗死是由于血管阻塞引起的局部組織缺血性壞死；栓塞是指不溶于血液的異常物質(zhì)隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象。6.答案：B解析：檳榔肝是指肝慢性淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅（淤血區(qū)）黃（肝脂肪變區(qū)）相間的狀似檳榔切面的條紋，故稱為檳榔肝。7.答案：D解析：大隱靜脈插管輸液一般不易發(fā)生氣體栓塞，因為大隱靜脈內(nèi)壓力較低，空氣不易進入。頸部、胸部外傷和手術(shù)以及鎖骨下靜脈外傷時，由于這些部位的靜脈壓力較高，容易發(fā)生氣體栓塞。8.答案：D解析：炎癥的本質(zhì)主要是以防御為主的病理過程，雖然炎癥過程中會有損傷，但同時也有防御反應(yīng)，如白細胞滲出、炎癥介質(zhì)釋放等，以清除病原體和損傷組織。9.答案：B解析：炎癥時，白細胞從血管內(nèi)滲出到組織間隙中的現(xiàn)象稱為白細胞游出。白細胞附壁是白細胞游出的前奏；白細胞浸潤是指白細胞在組織間隙內(nèi)聚集；白細胞吞噬是白細胞的一種功能。10.答案：A解析：腫瘤的實質(zhì)是指腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分，決定了腫瘤的性質(zhì)、形態(tài)和生物學(xué)行為。腫瘤中的結(jié)締組織、淋巴組織和血管等屬于腫瘤的間質(zhì)，對腫瘤細胞起支持和營養(yǎng)作用。二、多項選題1.答案：BCD解析：基本病理過程是指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理變化，如休克、缺氧、發(fā)熱等。肺炎是一種具體的疾病，不屬于基本病理過程。2.答案：ABC解析：引起細胞水腫的原因有感染、中毒、缺氧等。營養(yǎng)缺乏一般不會直接導(dǎo)致細胞水腫。3.答案：ABC解析：凝固性壞死是指壞死組織蛋白質(zhì)凝固，常保持其輪廓殘影，多見于心、肝、脾、腎等實質(zhì)器官，如心肌梗死、脾梗死、腎梗死等。腦組織壞死屬于液化性壞死。4.答案：ABCD解析：淤血的后果包括淤血性水腫、淤血性出血、實質(zhì)細胞萎縮、變性及壞死、淤血性硬化等。長期淤血可導(dǎo)致組織器官的功能障礙。5.答案：ABC解析：血栓形成的條件有心血管內(nèi)皮細胞的損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加。血小板數(shù)量減少一般不會導(dǎo)致血栓形成，反而可能導(dǎo)致出血傾向。6.答案：ABCD解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。紅是由于炎癥局部血管擴張、血流加快所致；腫是由于局部充血、水腫引起；熱是由于局部代謝增強、產(chǎn)熱增加所致；痛是由于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引起；功能障礙是由于炎癥局部組織損傷、腫脹等原因?qū)е隆?.答案：ABCD解析：炎癥介質(zhì)的作用包括血管擴張、血管通透性升高、趨化作用、發(fā)熱、疼痛等。炎癥介質(zhì)是參與炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)，可由細胞釋放或血漿產(chǎn)生。8.答案：ACD解析：良性腫瘤的特點有生長緩慢、不浸潤周圍組織、不轉(zhuǎn)移、對機體影響較小等。良性腫瘤也可能會壓迫周圍組織，但一般不會浸潤和轉(zhuǎn)移。9.答案：ABCD解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。直接蔓延是指腫瘤細胞直接向周圍組織浸潤生長；淋巴道轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞侵入淋巴管，隨淋巴液轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)；血道轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞侵入血管，隨血流轉(zhuǎn)移到遠處器官；種植性轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞脫落后種植在體腔或體表的其他部位。10.答案：AC解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，如大腸腺瘤、慢性萎縮性胃炎等。乳腺纖維腺瘤是一種良性腫瘤，不屬于癌前病變；子宮頸糜爛是一種生理現(xiàn)象，也不屬于癌前病變。三、填空題1.答案：精神上解析：健康的定義包括軀體、精神和社會三個方面的完好狀態(tài)。2.答案：病理性解析：萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮，生理性萎縮是正常的生理現(xiàn)象，如青春期胸腺萎縮；病理性萎縮是由于疾病或其他原因?qū)е碌慕M織器官體積縮小。3.答案：纖維結(jié)締組織解析：玻璃樣變性可分為細胞內(nèi)玻璃樣變、纖維結(jié)締組織玻璃樣變和細動脈壁玻璃樣變。細胞內(nèi)玻璃樣變常見于腎小球腎炎時的腎小管上皮細胞內(nèi)；纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、纖維化的腎小球等；細動脈壁玻璃樣變常見于高血壓病時的腎、腦、脾等器官的細動脈。4.答案：機化解析：壞死的結(jié)局有溶解吸收、分離排出、機化和鈣化。溶解吸收是指壞死組織被蛋白酶溶解液化，由淋巴管或血管吸收；分離排出是指壞死組織與周圍組織分離，形成缺損，如潰瘍、空洞等；機化是指壞死組織由肉芽組織取代；鈣化是指壞死組織中鈣鹽沉積。5.答案：局部性解析：淤血可分為全身性淤血和局部性淤血，全身性淤血常見于心功能不全時；局部性淤血常見于靜脈受壓、靜脈阻塞等情況。6.答案：紅色解析：血栓的類型有白色血栓、紅色血栓、混合血栓和透明血栓。白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白組成，常見于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動脈內(nèi)；紅色血栓主要由紅細胞和纖維蛋白組成，常見于血流緩慢的靜脈內(nèi)；混合血栓由白色血栓和紅色血栓交替組成，常見于靜脈內(nèi)；透明血栓主要由纖維蛋白組成，常見于微循環(huán)的毛細血管內(nèi)。7.答案：滲出解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程；增生是指炎癥局部組織細胞的數(shù)目增多。8.答案：浸潤性解析：腫瘤的生長方式有膨脹性生長、浸潤性生長和外生性生長。膨脹性生長是指腫瘤逐漸增大，將周圍組織推開或擠壓，腫瘤與周圍組織分界清楚；浸潤性生長是指腫瘤細胞侵入周圍組織間隙、淋巴管或血管內(nèi)，像樹根一樣生長，腫瘤與周圍組織分界不清；外生性生長是指腫瘤向體表或體腔表面生長，形成突起。9.答案：轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的擴散方式有直接蔓延和轉(zhuǎn)移。直接蔓延是指腫瘤細胞直接向周圍組織浸潤生長；轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。10.答案：上皮解析：癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，如鱗狀細胞癌、腺癌等。肉瘤是指來源于間葉組織的惡性腫瘤，如骨肉瘤、脂肪肉瘤等。四、判斷題1.答案：×解析：有病因存在，疾病不一定會發(fā)生，還需要有其他因素的參與，如機體的抵抗力、環(huán)境因素等。2.答案：√解析：細胞水腫是一種可復(fù)性損傷，當病因去除后，細胞可恢復(fù)正常。3.答案：×解析：壞疽是一種特殊類型的壞死，是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染。凝固性壞死是壞死的一種類型，與壞疽不同。4.答案：×解析：檳榔肝是肝慢性淤血的一種表現(xiàn)，而不是肝脂肪變性。5.答案：×解析：血栓形成對機體有有利的一面，如止血、防止感染擴散等；也有不利的一面，如阻塞血管、引起栓塞等。6.答案：×解析：炎癥反應(yīng)對機體既有有利的一面，如清除病原體、促進組織修復(fù)等；也有不利的一面，如炎癥過度可導(dǎo)致組織損傷、功能障礙等。7.答案：×解析：腫瘤的異型性越大，其分化程度越低，惡性程度越高。8.答案：×解析：良性腫瘤一般不轉(zhuǎn)移，但少數(shù)良性腫瘤如血管瘤等也可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤不一定轉(zhuǎn)移，有些惡性腫瘤如原位癌等在早期可能不會轉(zhuǎn)移。9.答案：×解析：癌前病變不一定會發(fā)展為癌，只有部分癌前病變會在一定條件下發(fā)展為癌。10.答案：×解析：肉瘤和癌的惡性程度不能簡單地進行比較，它們的惡性程度取決于多種因素，如腫瘤的分化程度、分期、治療情況等。五、簡答題1.答：細胞水腫的病理變化：-肉眼觀：器官體積增大，包膜緊張，顏色變淡。-光鏡下：細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)許多紅染的細顆粒狀物，電鏡下為腫脹的線粒體和擴張的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。嚴重時，細胞體積明顯增大，胞質(zhì)疏松，淡染，細胞核也可腫脹，整個細胞似氣球樣，稱