2025年婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師病例分析試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠合并糖尿病孕婦，產(chǎn)前篩查結(jié)果為GDM，以下哪項(xiàng)處理措施不正確？A.加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)，控制體重B.指導(dǎo)孕婦進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)C.必須立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)D.控制孕期血糖在正常范圍2.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠38周，自覺(jué)胎動(dòng)減少3天，胎心監(jiān)護(hù)顯示基線胎心率110次/分，變異消失，以下哪項(xiàng)處理最合適？A.立即行胎心監(jiān)護(hù)B.給予吸氧，觀察30分鐘C.立即行B超檢查D.立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)殘留4.早產(chǎn)兒，出生后Apgar評(píng)分1分鐘為3分，5分鐘為7分，以下哪項(xiàng)處理不正確？A.立即給予保暖B.立即給予呼吸興奮劑C.立即給予靜脈補(bǔ)液D.立即給予抗生素5.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期，血壓180/110mmHg，以下哪項(xiàng)處理不正確？A.立即給予硫酸鎂B.立即給予降壓藥物C.立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)D.立即給予地塞米松6.產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是？A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），主要臨床表現(xiàn)不包括？A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.胎動(dòng)減少D.黃疸8.先兆流產(chǎn)孕婦，以下哪項(xiàng)處理不正確？A.臥床休息B.給予黃體酮C.立即行清宮手術(shù)D.監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度9.產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道分娩，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.立即行子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.立即行輸血10.妊娠期糖尿?。℅DM），產(chǎn)后應(yīng)何時(shí)復(fù)查血糖？A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后1個(gè)月C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)殘留2.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括？A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛3.早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括？A.肺透明膜病B.臍帶壞死C.硬腫癥D.腦室內(nèi)出血4.產(chǎn)后感染的常見(jiàn)癥狀包括？A.發(fā)熱B.產(chǎn)后出血C.腹痛D.陰道分泌物異常5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的處理措施包括？A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.適時(shí)終止妊娠D.保肝治療6.先兆流產(chǎn)的處理措施包括？A.臥床休息B.給予黃體酮C.監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度D.立即行清宮手術(shù)7.妊娠期糖尿?。℅DM）的飲食管理包括？A.控制碳水化合物攝入B.增加膳食纖維C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.避免高糖食物8.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括？A.按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.輸血9.妊娠期高血壓疾病的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括？A.血壓B.蛋白尿C.血常規(guī)D.腎功能10.早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括？A.保暖B.呼吸支持C.營(yíng)養(yǎng)支持D.預(yù)防感染三、填空題1.早產(chǎn)兒出生后應(yīng)立即給予______。2.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的處理首選______。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力。2.妊娠期糖尿?。℅DM）的孕婦產(chǎn)后不需要復(fù)查血糖。3.早產(chǎn)兒容易發(fā)生肺透明膜病。4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢。5.先兆流產(chǎn)的孕婦應(yīng)立即行清宮手術(shù)。6.產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌。7.妊娠期高血壓疾病的處理首選降壓藥物。8.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括按摩子宮。9.早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括保暖和呼吸支持。10.妊娠期糖尿?。℅DM）的飲食管理包括控制碳水化合物攝入。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的處理原則。六、論述題1.論述產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因及處理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：妊娠合并糖尿病孕婦，產(chǎn)前篩查結(jié)果為GDM，處理措施應(yīng)包括加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)，控制體重，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，控制孕期血糖在正常范圍，但并非所有GDM孕婦都需要立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)。2.答案：C解析：初產(chǎn)婦，26歲，妊娠38周，自覺(jué)胎動(dòng)減少3天，胎心監(jiān)護(hù)顯示基線胎心率110次/分，變異消失，應(yīng)立即行B超檢查，以評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。3.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力，其他原因包括軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙和胎盤(pán)殘留，但子宮收縮乏力最為常見(jiàn)。4.答案：B解析：早產(chǎn)兒，出生后Apgar評(píng)分1分鐘為3分，5分鐘為7分，應(yīng)立即給予保暖、靜脈補(bǔ)液和抗生素，但并非所有早產(chǎn)兒都需要立即給予呼吸興奮劑。5.答案：C解析：妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期，血壓180/110mmHg，處理措施應(yīng)包括立即給予硫酸鎂、降壓藥物和適時(shí)終止妊娠，但并非所有重度子癇前期孕婦都需要立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)。6.答案：C解析：產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌，其他病原體包括鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌。7.答案：C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），主要臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、肝功能異常和黃疸，但胎動(dòng)減少并非其主要表現(xiàn)。8.答案：C解析：先兆流產(chǎn)孕婦，處理措施應(yīng)包括臥床休息、給予黃體酮和監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，但并非所有先兆流產(chǎn)孕婦都需要立即行清宮手術(shù)。9.答案：C解析：產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道分娩，處理措施應(yīng)包括按摩子宮、靜脈注射縮宮素和立即行輸血，但并非所有產(chǎn)后出血都需要立即行子宮動(dòng)脈結(jié)扎。10.答案：B解析：妊娠期糖尿?。℅DM），產(chǎn)后應(yīng)何時(shí)復(fù)查血糖通常在產(chǎn)后1個(gè)月，以評(píng)估血糖恢復(fù)情況。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙和胎盤(pán)殘留。2.答案：A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫和頭痛。3.答案：A,B,C,D解析：早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括肺透明膜病、臍帶壞死、硬腫癥和腦室內(nèi)出血。4.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、產(chǎn)后出血、腹痛和陰道分泌物異常。5.答案：A,B,C,D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的處理措施包括皮膚瘙癢、肝功能異常、適時(shí)終止妊娠和保肝治療。6.答案：A,B,C解析：先兆流產(chǎn)的處理措施包括臥床休息、給予黃體酮和監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，但并非所有先兆流產(chǎn)孕婦都需要立即行清宮手術(shù)。7.答案：A,B,C,D解析：妊娠期糖尿?。℅DM）的飲食管理包括控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、定時(shí)定量進(jìn)餐和避免高糖食物。8.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括按摩子宮、靜脈注射縮宮素、子宮動(dòng)脈結(jié)扎和輸血。9.答案：A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括血壓、蛋白尿、血常規(guī)和腎功能。10.答案：A,B,C,D解析：早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括保暖、呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防感染。三、填空題1.答案：保暖解析：早產(chǎn)兒出生后應(yīng)立即給予保暖，以防止體溫過(guò)低。2.答案：硫酸鎂解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的處理首選硫酸鎂，以控制血壓和預(yù)防子癇發(fā)作。四、判斷題（√/×）1.答案：√解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力。2.答案：×解析：妊娠期糖尿病（GDM）的孕婦產(chǎn)后需要復(fù)查血糖，通常在產(chǎn)后1個(gè)月，以評(píng)估血糖恢復(fù)情況。3.答案：√解析：早產(chǎn)兒容易發(fā)生肺透明膜病，因?yàn)槠浞尾堪l(fā)育不成熟。4.答案：√解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢。5.答案：×解析：先兆流產(chǎn)的孕婦應(yīng)臥床休息、給予黃體酮和監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，并非所有先兆流產(chǎn)孕婦都需要立即行清宮手術(shù)。6.答案：×解析：產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌。7.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病的處理首選硫酸鎂，以控制血壓和預(yù)防子癇發(fā)作。8.答案：√解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括按摩子宮、靜脈注射縮宮素。9.答案：√解析：早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括保暖、呼吸支持和預(yù)防感染。10.答案：√解析：妊娠期糖尿?。℅DM）的飲食管理包括控制碳水化合物攝入。五、簡(jiǎn)答題1.答：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的處理原則包括：-控制血壓：首選硫酸鎂，以預(yù)防子癇發(fā)作。-解痙：硫酸鎂具有解痙作用，可減輕子癇前期的癥狀。-適時(shí)終止妊娠：根據(jù)母嬰情況，選擇合適的終止妊娠時(shí)機(jī)。-預(yù)防腦出血：硫酸鎂可降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦出血。-嚴(yán)密監(jiān)護(hù)：監(jiān)測(cè)血壓、尿量、胎心等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。六、論述題1.答：產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因及處理措施如下：-常見(jiàn)原因：-子宮收縮乏力：最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血的70%以上。-軟產(chǎn)道裂傷：包括陰道、宮頸和子宮下段裂傷。-凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等。-胎盤(pán)殘留：胎盤(pán)未完全排出，導(dǎo)致子宮收縮不良。-處理措施：-子宮收縮乏力：按摩子宮、靜脈注射縮宮素、宮腔填塞、子宮動(dòng)脈結(jié)扎或子宮切除術(shù)。-軟產(chǎn)道裂傷：立即