急救藥品培訓試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.腎上腺素的主要作用不包括以下哪項？A.增強心肌收縮力B.升高血壓C.減慢心率D.松弛支氣管平滑肌答案：C。腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高，傳導加速，心輸出量增多，從而升高血壓，同時能松弛支氣管平滑肌。而它會加快心率，并非減慢心率。2.以下哪種情況不屬于阿托品的適應證？A.有機磷農(nóng)藥中毒B.竇性心動過速C.虹膜睫狀體炎D.胃腸絞痛答案：B。阿托品可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解救，能解除平滑肌痙攣用于胃腸絞痛，也可用于虹膜睫狀體炎。但它會加快心率，不能用于竇性心動過速。3.硝酸甘油的給藥途徑通常不包括：A.口服B.舌下含服C.靜脈注射D.噴霧吸入答案：A。硝酸甘油口服后在肝臟被迅速代謝，生物利用度低，所以一般不采用口服給藥。舌下含服能迅速起效，靜脈注射用于較嚴重情況，噴霧吸入也有應用。4.下列藥物中，可用于治療急性肺水腫的是：A.多巴胺B.呋塞米C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B。呋塞米是強效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟前負荷，可用于治療急性肺水腫。多巴胺主要用于抗休克等；去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素用于支氣管哮喘等。5.地西泮的主要作用機制是：A.激動苯二氮?受體B.抑制多巴胺受體C.阻斷組胺受體D.興奮5-羥色胺受體答案：A。地西泮等苯二氮?類藥物主要是通過激動苯二氮?受體，增強γ-氨基丁酸（GABA）能神經(jīng)的功能而發(fā)揮作用。6.利多卡因主要用于治療哪種心律失常？A.心房顫動B.竇性心動過緩C.室性心律失常D.房室傳導阻滯答案：C。利多卡因是一種局部麻醉藥，同時也是常用的抗室性心律失常藥物，對室性早搏、室性心動過速等有較好療效。對心房顫動、竇性心動過緩和房室傳導阻滯效果不佳。7.碳酸氫鈉用于治療代謝性酸中毒的主要機制是：A.直接中和體內過多的酸B.促進酸性物質的排泄C.增強呼吸功能D.抑制酸性物質的生成答案：A。碳酸氫鈉是堿性藥物，能直接中和體內過多的酸，糾正代謝性酸中毒。8.下列關于氨茶堿的說法，錯誤的是：A.可用于支氣管哮喘B.有興奮心臟的作用C.可以快速靜脈注射D.可松弛支氣管平滑肌答案：C。氨茶堿可用于支氣管哮喘，能松弛支氣管平滑肌，同時有興奮心臟的作用。但氨茶堿靜脈注射時必須緩慢，快速靜脈注射可導致嚴重心律失常甚至死亡。9.下列藥物中，屬于血管擴張劑的是：A.去氧腎上腺素B.硝普鈉C.麻黃堿D.間羥胺答案：B。硝普鈉是常用的血管擴張劑，能同時擴張動脈和靜脈。去氧腎上腺素、麻黃堿、間羥胺均為血管收縮劑。10.納洛酮主要用于解救：A.巴比妥類藥物中毒B.阿片類藥物中毒C.苯二氮?類藥物中毒D.有機磷農(nóng)藥中毒答案：B。納洛酮是阿片受體拮抗劑，能特異性阻斷阿片受體，主要用于解救阿片類藥物中毒。11.維生素K的主要作用是：A.促進凝血因子合成B.抑制血小板聚集C.溶解血栓D.降低毛細血管通透性答案：A。維生素K參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，從而促進凝血。12.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克？A.地塞米松B.氯苯那敏C.苯海拉明D.腎上腺素答案：D。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，能迅速緩解過敏性休克的癥狀，如升高血壓、改善呼吸困難等。地塞米松等糖皮質激素也可輔助治療，但不是首選；氯苯那敏和苯海拉明是抗組胺藥，主要用于一般的過敏反應。13.新斯的明禁用于：A.重癥肌無力B.術后腹氣脹C.機械性腸梗阻D.陣發(fā)性室上性心動過速答案：C。新斯的明能興奮胃腸道平滑肌，可用于重癥肌無力、術后腹氣脹和陣發(fā)性室上性心動過速。但機械性腸梗阻時使用會加重梗阻，所以禁用。14.下列關于胰島素的說法，正確的是：A.口服有效B.只能用于1型糖尿病C.主要不良反應是低血糖D.可升高血糖答案：C。胰島素口服易被消化酶破壞，需注射給藥；它可用于1型糖尿病和部分2型糖尿病；其主要作用是降低血糖，主要不良反應是低血糖。15.垂體后葉素不用于治療：A.肺咯血B.產(chǎn)后出血C.尿崩癥D.高血壓答案：D。垂體后葉素含有縮宮素和抗利尿激素，可用于肺咯血、產(chǎn)后出血和尿崩癥。它有收縮血管的作用，會升高血壓，不能用于高血壓的治療。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于急救藥品的有：A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.阿司匹林答案：ABC。腎上腺素、阿托品、多巴胺都是常用的急救藥品。阿司匹林雖然有一定的藥用價值，但一般不屬于急救藥品范疇。2.硝酸甘油的不良反應包括：A.頭痛B.面部潮紅C.體位性低血壓D.心率加快答案：ABCD。硝酸甘油可引起血管擴張，導致頭痛、面部潮紅，還可能出現(xiàn)體位性低血壓。同時，它會反射性引起心率加快。3.下列關于地塞米松的說法，正確的有：A.屬于糖皮質激素B.有抗炎作用C.有免疫抑制作用D.可用于治療感染性休克答案：ABCD。地塞米松是糖皮質激素，具有抗炎、免疫抑制等多種作用，在感染性休克的治療中可發(fā)揮抗休克等作用。4.呋塞米的不良反應有：A.低血鉀B.耳毒性C.高血糖D.高尿酸血癥答案：ABCD。呋塞米是強效利尿劑，可導致電解質紊亂如低血鉀，還可能有耳毒性、高血糖、高尿酸血癥等不良反應。5.利多卡因使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應包括：A.頭暈B.嗜睡C.驚厥D.低血壓答案：ABCD。利多卡因使用過量或個體差異等情況下，可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭暈、嗜睡、驚厥，也可能有心血管系統(tǒng)不良反應如低血壓。6.碳酸氫鈉使用時的注意事項有：A.避免與酸性藥物配伍B.大量快速靜脈滴注可致心律失常C.可導致代謝性堿中毒D.有潰瘍病史者慎用答案：ABCD。碳酸氫鈉是堿性藥物，應避免與酸性藥物配伍；大量快速靜脈滴注可引起體內酸堿平衡失調，導致心律失常和代謝性堿中毒；有潰瘍病史者使用可能會產(chǎn)生二氧化碳氣體，加重病情，需慎用。7.氨茶堿的禁忌證包括：A.對氨茶堿過敏者B.嚴重心功能不全C.急性心肌梗死伴血壓顯著降低D.兒童答案：ABC。對氨茶堿過敏者絕對不能使用；嚴重心功能不全和急性心肌梗死伴血壓顯著降低時使用氨茶堿可能加重病情。兒童并非氨茶堿的禁忌人群，但需根據(jù)年齡和體重調整劑量。8.納洛酮的臨床應用包括：A.解救阿片類藥物中毒B.治療酒精中毒C.抗休克D.診斷阿片類藥物成癮答案：ABCD。納洛酮可用于解救阿片類藥物中毒，對酒精中毒也有一定治療作用，還可用于抗休克以及診斷阿片類藥物成癮。9.維生素K的適應證有：A.維生素K缺乏引起的出血B.梗阻性黃疸所致的出血C.新生兒出血D.香豆素類過量所致的出血答案：ABCD。維生素K參與凝血因子合成，可用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸影響維生素K吸收導致的出血、新生兒出血，也可用于香豆素類過量所致的出血。10.下列關于垂體后葉素的說法，正確的有：A.可收縮血管B.有抗利尿作用C.可用于催產(chǎn)D.可引起血壓升高答案：ABD。垂體后葉素含有縮宮素和抗利尿激素，可收縮血管、有抗利尿作用，收縮血管會引起血壓升高。但它對子宮的作用較為強烈，一般不用于催產(chǎn)，以免引起子宮破裂等嚴重后果。三、判斷題（每題2分，共20分）1.腎上腺素可以皮下注射、肌內注射或靜脈注射。（）答案：正確。腎上腺素在不同的臨床情況可采用皮下注射、肌內注射或靜脈注射等不同給藥途徑。2.阿托品可以用于治療青光眼。（）答案：錯誤。阿托品可使瞳孔散大，房水回流受阻，導致眼壓升高，加重青光眼病情，所以不能用于治療青光眼。3.硝酸甘油連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性。（）答案：正確。硝酸甘油連續(xù)使用一段時間后，機體對其敏感性降低，易產(chǎn)生耐受性。4.地西泮可以用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。（）答案：正確。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物之一，能迅速控制發(fā)作。5.利多卡因對室上性心律失常效果較好。（）答案：錯誤。利多卡因主要用于治療室性心律失常，對室上性心律失常效果不佳。6.碳酸氫鈉可用于治療呼吸性酸中毒。（）答案：錯誤。碳酸氫鈉主要用于治療代謝性酸中毒，對于呼吸性酸中毒，主要應改善通氣功能等進行治療。7.氨茶堿可以與麻黃堿合用增強療效。（）答案：錯誤。氨茶堿與麻黃堿都有興奮心臟等作用，合用會增加不良反應的發(fā)生風險，一般不主張合用。8.納洛酮可以用于解救一氧化碳中毒。（）答案：錯誤。納洛酮主要用于解救阿片類藥物中毒等，對一氧化碳中毒無解救作用。9.維生素K可以肌內注射或靜脈注射。（）答案：正確。維生素K有不同的劑型，可根據(jù)情況選擇肌內注射或靜脈注射等給藥方式。10.垂體后葉素可用于治療支氣管哮喘。（）答案：錯誤。垂體后葉素主要用于肺咯血、產(chǎn)后出血等，對支氣管哮喘無治療作用。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腎上腺素在過敏性休克中的作用機制及使用方法。答：作用機制：-激動α受體，使外周血管收縮，升高血壓，改善休克時的低血壓狀態(tài)。-激動β?受體，增強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，保證重要臟器的血液灌注。-激動β?受體，松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，改善呼吸困難；同時還能抑制肥大細胞釋放過敏介質，減輕過敏反應癥狀。使用方法：-一般采用肌內注射，成人一次0.3-0.5mg，小兒0.01mg/kg，最大劑量0.5mg，必要時每隔5-15分鐘重復給藥1次。-若情況危急，也可將腎上腺素用生理鹽水稀釋后緩慢靜脈注射，但靜脈注射時必須密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征。2.請列舉三種常見的抗心律失常藥物，并簡述其主要適應證。答：-利多卡因：主要