2025年職業(yè)技能口腔修復(fù)體制作工三級(jí)/高級(jí)工-理論知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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2025年職業(yè)技能口腔修復(fù)體制作工三級(jí)/高級(jí)工-理論知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.在全口義齒制作中,磨光面形態(tài)設(shè)計(jì)的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)義齒的固位力B.提高咀嚼效率C.改善發(fā)音功能D.減少對(duì)軟組織的壓力【參考答案】A【解析】磨光面形態(tài)設(shè)計(jì)通過(guò)形成“中性區(qū)”使唇頰舌肌力量平衡,從而增強(qiáng)義齒固位力(A正確);咀嚼效率主要由人工牙排列和頜面形態(tài)決定(B錯(cuò)誤);發(fā)音功能與義齒基托厚度及前牙位置相關(guān)(C錯(cuò)誤);減輕壓力需通過(guò)緩沖基托和組織面調(diào)改實(shí)現(xiàn)(D錯(cuò)誤)。2.關(guān)于鈷鉻合金與鎳鉻合金性能的對(duì)比,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鈷鉻合金的彈性模量高于鎳鉻合金B(yǎng).鎳鉻合金的耐腐蝕性優(yōu)于鈷鉻合金C.鈷鉻合金的生物相容性更佳D.鎳鉻合金的密度小于鈷鉻合金【參考答案】B【解析】鎳鉻合金因鎳離子釋放易致過(guò)敏,耐腐蝕性弱于鈷鉻合金(B錯(cuò)誤);鈷鉻合金彈性模量可達(dá)220GPa,高于鎳鉻(A正確);鈷鉻合金更少引起過(guò)敏反應(yīng)(C正確);鎳鉻合金密度約8.4g/cm3,鈷鉻約8.3g/cm3(D正確)。3.患者缺牙區(qū)牙槽嵴重度吸收,最適宜選擇的修復(fù)方式是?【選項(xiàng)】A.鑄造金屬基托活動(dòng)義齒B.隱形義齒C.種植體支持的固定義齒D.傳統(tǒng)塑料基托活動(dòng)義齒【參考答案】A【解析】重度吸收需分散應(yīng)力,鑄造金屬基托剛性高且不易變形(A正確);隱形義齒基托彈性大,易加速骨吸收(B錯(cuò)誤);骨量不足時(shí)種植體需植骨(C不適用);塑料基托易斷裂且傳導(dǎo)力差(D錯(cuò)誤)。4.牙體預(yù)備的基本要求中,倒凹深度通常不應(yīng)超過(guò)?【選項(xiàng)】A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm【參考答案】B【解析】倒凹過(guò)深會(huì)阻礙修復(fù)體就位并削弱固位力,臨床規(guī)范要求倒凹深度控制在0.5mm以內(nèi)(B正確);超過(guò)0.5mm需使用填補(bǔ)材料修整。5.鑄造蠟的性能要求不包括?【選項(xiàng)】A.流動(dòng)性在38-40℃時(shí)最佳B.加熱后殘留灰分≤0.1%C.熱膨脹率與包埋材料匹配D.凝固后表面可拋光【參考答案】D【解析】鑄造蠟僅用于制作熔模,拋光屬于修復(fù)體加工步驟(D錯(cuò)誤);理想流動(dòng)性區(qū)間確保細(xì)節(jié)復(fù)制(A正確);低灰分避免影響鑄件純度(B正確);膨脹匹配可補(bǔ)償金屬收縮(C正確)。6.全口義齒排牙時(shí),“中性區(qū)”指的是?【選項(xiàng)】A.牙槽嵴頂中央?yún)^(qū)B.唇頰舌肌力平衡區(qū)域C.主承托區(qū)范圍D.切牙乳突后緣區(qū)【參考答案】B【解析】中性區(qū)是口腔肌肉作用力平衡的空間(B正確),在此區(qū)排牙可增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性;牙槽嵴頂與承托區(qū)為支持結(jié)構(gòu)(A、C錯(cuò)誤);切牙乳突為前牙定位標(biāo)志(D無(wú)關(guān))。7.藻酸鹽印模材取模后,正確的存放方法是?【選項(xiàng)】A.浸泡于清水并密封B.濕紗布包裹后冷藏C.噴灑消毒劑后干燥保存D.立即灌注石膏模型【參考答案】B【解析】藻酸鹽印模易脫水變形,需用濕紗布包裹并在2小時(shí)內(nèi)灌注(B正確);清水浸泡會(huì)導(dǎo)致材料膨脹(A錯(cuò)誤);干燥或消毒會(huì)加速變形(C錯(cuò)誤);立即灌注非保存方法(D不全面)。8.金瓷結(jié)合機(jī)制中占比最大的結(jié)合力是?【選項(xiàng)】A.機(jī)械結(jié)合力B.化學(xué)結(jié)合力C.范德華力D.壓縮結(jié)合力【參考答案】B【解析】化學(xué)結(jié)合通過(guò)金屬氧化物層與瓷產(chǎn)生,約占52.5%(B正確);機(jī)械結(jié)合占22%、范德華力占3%(A、C錯(cuò)誤);壓縮結(jié)合屬于機(jī)械結(jié)合子類(D不準(zhǔn)確)。9.制作彈性義齒(隱形義齒)時(shí),基托材料主要成分為?【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)B.尼龍樹脂(Valplast)C.聚碳酸酯D.聚醚醚酮(PEEK)【參考答案】B【解析】隱形義齒采用尼龍樹脂材料(Valplast),具有高彈性(B正確);PMMA用于傳統(tǒng)活動(dòng)義齒(A錯(cuò)誤);聚碳酸酯多用于臨時(shí)冠(C錯(cuò)誤);PEEK屬高端種植修復(fù)材料(D錯(cuò)誤)。10.烤瓷熔附金屬修復(fù)體制作時(shí),遮色層燒結(jié)次數(shù)一般為?【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.根據(jù)金屬底色調(diào)整【參考答案】B【解析】遮色層需先薄層燒結(jié)后再追加燒結(jié),共2次以確保遮色效果(B正確);1次易致氣泡或遮蓋不全(A錯(cuò)誤);3次會(huì)增加瓷層開裂風(fēng)險(xiǎn)(C錯(cuò)誤);次數(shù)由工藝規(guī)范決定,與金屬底色無(wú)關(guān)(D錯(cuò)誤)。11.口腔修復(fù)體制作中,鈷鉻合金的主要優(yōu)點(diǎn)不包括以下哪一項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.良好的生物相容性B.較高的硬度和耐磨性C.熔點(diǎn)低于純鈦合金D.抗腐蝕性能優(yōu)異【參考答案】C【解析】1.鈷鉻合金熔點(diǎn)約為1290-1420℃,而純鈦合金熔點(diǎn)約為1668℃,選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。2.鈷鉻合金因其生物相容性(A)、硬度與耐磨性(B)及抗腐蝕性(D)廣泛應(yīng)用于義齒支架制作。12.下列哪項(xiàng)是制作全口義齒時(shí)確定正中頜位關(guān)系的關(guān)鍵步驟?【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)排牙B.后牙區(qū)蠟堤高度調(diào)整C.使用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系D.選擇人工牙顏色【參考答案】B【解析】1.正中頜位需通過(guò)蠟堤高度(B)確定垂直距離與水平關(guān)系,確保咬合穩(wěn)定。2.面弓轉(zhuǎn)移(C)用于轉(zhuǎn)移顳下頜關(guān)節(jié)位置,而非確定頜位關(guān)系本身。13.口腔印模處理后若需暫存,應(yīng)選擇的保存環(huán)境是?【選項(xiàng)】A.常溫干燥環(huán)境B.4℃冰箱濕潤(rùn)保存C.高溫烘干箱D.紫外線消毒柜【參考答案】B【解析】1.印模材料(如藻酸鹽)失水會(huì)收縮變形,4℃濕潤(rùn)保存(B)可維持尺寸穩(wěn)定性。2.干燥(A)或高溫(C)均導(dǎo)致變形,紫外線(D)對(duì)材料性能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。14.以下關(guān)于陶瓷燒結(jié)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.升溫速率過(guò)快易導(dǎo)致瓷層開裂B.最終燒結(jié)溫度需達(dá)到材料熔點(diǎn)90%以上C.真空燒結(jié)可減少氣泡產(chǎn)生D.冷卻時(shí)應(yīng)緩慢降溫避免熱震【參考答案】B【解析】1.陶瓷燒結(jié)溫度通常為熔點(diǎn)的60%-70%(如氧化鋯約1500℃),選項(xiàng)B的90%明顯錯(cuò)誤。2.其余選項(xiàng)均符合燒結(jié)工藝規(guī)范(A/C/D)。15.全口義齒排牙時(shí),后牙優(yōu)先考慮的原則是?【選項(xiàng)】A.美學(xué)對(duì)稱性B.發(fā)音功能C.咀嚼效率最大化D.患者主觀喜好【參考答案】C【解析】1.后牙主要承擔(dān)咀嚼功能,排牙需以咬合平衡和咀嚼效率(C)為核心。2.美學(xué)(A)與發(fā)音(B)更側(cè)重前牙排列。16.灌注石膏模型時(shí),印模最佳灌注時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.制取后立即灌注B.印模消毒干燥后灌注C.靜置1小時(shí)待其穩(wěn)定D.放置24小時(shí)后灌注【參考答案】A【解析】1.藻酸鹽印模易脫水變形,需在制取后30分鐘內(nèi)灌注(A)以保證精度。2.干燥(B)或長(zhǎng)時(shí)間放置(C/D)均可能引起收縮變形。17.制作金屬烤瓷修復(fù)體時(shí),金屬基底處理的關(guān)鍵目的是?【選項(xiàng)】A.增加金屬表面粗糙度B.防止瓷層顏色透出C.提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度D.降低金屬導(dǎo)熱性【參考答案】C【解析】1.金屬基底需通過(guò)噴砂、氧化等處理提升金瓷結(jié)合力(C),避免崩瓷。2.粗糙度(A)僅為手段之一,透色(B)與導(dǎo)熱性(D)非主要目標(biāo)。18.牙科蠟型制作中,蠟的收縮率對(duì)修復(fù)體精度影響最大的是?【選項(xiàng)】A.室溫下雕刻蠟型B.蠟溫度過(guò)高時(shí)塑形C.多次反復(fù)加熱同一蠟塊D.使用低收縮率嵌體蠟【參考答案】B【解析】1.蠟溫過(guò)高(如超過(guò)60℃)會(huì)顯著增大收縮率(B),導(dǎo)致最終修復(fù)體尺寸誤差。2.低收縮率嵌體蠟(D)正是為避免此問(wèn)題而設(shè)計(jì)。19.下列哪種情況可能導(dǎo)致固定修復(fù)體粘結(jié)失???【選項(xiàng)】A.基牙表面經(jīng)噴砂處理B.粘結(jié)劑光照固化時(shí)間不足C.修復(fù)體邊緣密合度≤50μmD.使用玻璃離子水門汀【參考答案】B【解析】1.光照固化時(shí)間不足(B)會(huì)降低樹脂粘結(jié)劑強(qiáng)度,直接影響粘結(jié)成功率。2.噴砂(A)與密合度(C)是增強(qiáng)粘結(jié)的關(guān)鍵措施,玻璃離子(D)適用于特定場(chǎng)景。20.技工室接收印模后的標(biāo)準(zhǔn)消毒流程是?【選項(xiàng)】A.紫外線照射30分鐘B.浸泡于2%戊二醛溶液10分鐘C.高壓蒸汽滅菌D.75%酒精擦拭表面【參考答案】B【解析】1.戊二醛浸泡(B)是印模消毒常用方法,能有效滅活病原體且不影響精度。2.紫外線(A)和酒精(D)無(wú)法徹底消毒不規(guī)則表面,高壓蒸汽(C)會(huì)導(dǎo)致印模變形。21.關(guān)于上頜第一磨牙的解剖特點(diǎn),下列描述正確的是?【選項(xiàng)】A.胎面呈斜方形,近中舌尖小于遠(yuǎn)中舌尖B.頰側(cè)有兩個(gè)牙尖,舌側(cè)有三個(gè)牙尖C.近中邊緣嵴長(zhǎng)于遠(yuǎn)中邊緣嵴D.牙根多為三根,兩根頰根融合概率高【參考答案】A【解析】1.上頜第一磨牙胎面呈斜方形,近中舌尖為最大牙尖,遠(yuǎn)中舌尖最小,A正確。2.B錯(cuò)誤:頰側(cè)有近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖,舌側(cè)有近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖(共四個(gè)牙尖)。3.C錯(cuò)誤:遠(yuǎn)中邊緣嵴較長(zhǎng)且直,近中邊緣嵴較短。4.D錯(cuò)誤:三根分叉明顯,頰側(cè)兩根(近中頰根、遠(yuǎn)中頰根)獨(dú)立,很少融合。22.藻酸鹽印模材料的凝固反應(yīng)主要是?【選項(xiàng)】A.放熱反應(yīng)生成可溶性藻酸鈣B.吸熱反應(yīng)生成不可逆凝膠C.酸堿中和反應(yīng)形成彈性膠體D.氧化還原反應(yīng)產(chǎn)生交聯(lián)結(jié)構(gòu)【參考答案】C【解析】1.藻酸鹽與硫酸鈣反應(yīng)時(shí),通過(guò)酸堿中和生成不溶性藻酸鈣凝膠,C正確。2.A錯(cuò)誤:生成的是不可溶藻酸鈣。3.B錯(cuò)誤:凝固為放熱反應(yīng)。4.D錯(cuò)誤:凝固機(jī)制為離子交聯(lián),非氧化還原。23.金屬烤瓷冠基底冠制作時(shí),為提高金瓷結(jié)合力,需重點(diǎn)控制的是?【選項(xiàng)】A.包埋料的熱膨脹系數(shù)B.基底冠表面噴砂粒度C.遮色瓷的厚度D.金屬表面氧化層的厚度【參考答案】D【解析】1.金瓷結(jié)合依賴化學(xué)結(jié)合,金屬表面氧化層過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致結(jié)合力下降,D是核心控制點(diǎn)。2.A影響鑄造精度,非直接結(jié)合力因素。3.B噴砂可增加機(jī)械結(jié)合,但影響弱于氧化層控制。4.C遮色瓷厚度影響美觀,與結(jié)合力無(wú)關(guān)。24.鈷鉻合金鑄造后常采用的熱處理工藝是?【選項(xiàng)】A.淬火以提高延展性B.退火消除內(nèi)部應(yīng)力C.回火降低硬度D.固溶處理增強(qiáng)抗腐蝕性【參考答案】B【解析】1.鈷鉻合金鑄造后存在內(nèi)應(yīng)力,需通過(guò)退火(加熱至700℃后緩冷)消除,B正確。2.A錯(cuò)誤:淬火使合金變脆,不適用于鈷鉻合金。3.C錯(cuò)誤:回火常用于鋼類材料,非鈷鉻合金常規(guī)工藝。4.D錯(cuò)誤:固溶處理用于鎳鉻合金,非鈷鉻合金。25.全口義齒排牙時(shí),前牙覆頜覆蓋過(guò)大會(huì)導(dǎo)致?【選項(xiàng)】A.發(fā)音不清B.咀嚼效率降低C.義齒前部易折斷D.髁突后移位【參考答案】C【解析】1.覆頜覆蓋過(guò)大會(huì)增加前牙區(qū)杠桿力,導(dǎo)致基托前部應(yīng)力集中易折裂,C正確。2.A是覆蓋過(guò)小的影響。3.B由后牙排列不當(dāng)引起。4.D與垂直距離過(guò)高相關(guān)。26.關(guān)于陶瓷材料的燒結(jié),正確說(shuō)法是?【選項(xiàng)】A.溫度越高收縮率越小B.升溫速率不影響最終強(qiáng)度C.燒結(jié)溫度應(yīng)略高于玻璃轉(zhuǎn)化溫度D.真空燒結(jié)可減少氣孔生成【參考答案】D【解析】1.真空燒結(jié)能排除氣泡,降低材料孔隙率,D正確。2.A錯(cuò)誤:溫度升高導(dǎo)致更多液相生成,收縮率增大。3.B錯(cuò)誤:過(guò)快升溫易產(chǎn)生熱應(yīng)力,降低強(qiáng)度。4.C錯(cuò)誤:燒結(jié)溫度需遠(yuǎn)高于玻璃轉(zhuǎn)化溫度(通常高300℃以上)。27.可摘局部義齒鑄造支架設(shè)計(jì)時(shí),大連接體寬度與厚度比應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.1:1B.2:1C.4:1D.8:1【參考答案】D【解析】1.大連接體需滿足“寬薄”原則以兼顧強(qiáng)度與舒適性,寬度與厚度比通常為8:1(如腭板厚度1.5mm,寬度12mm),D正確。2.A-C比例不符合生物力學(xué)要求,易導(dǎo)致斷裂或黏膜壓痛。28.全口義齒初戴后出現(xiàn)固位不良,首先應(yīng)檢查?【選項(xiàng)】A.基托邊緣封閉性B.頜位關(guān)系準(zhǔn)確性C.人工牙排列位置D.基托磨光面形態(tài)【參考答案】A【解析】1.邊緣封閉是全口義齒固位的主要因素,初戴問(wèn)題應(yīng)優(yōu)先排查邊緣密合度,A為首選檢查項(xiàng)。2.B、C、D可能導(dǎo)致其他問(wèn)題(如疼痛、咀嚼效率低),但非固位不良主因。29.焊接鈷鉻合金時(shí)需使用保護(hù)氣體的主要目的是?【選項(xiàng)】A.提高接頭強(qiáng)度B.降低熔化溫度C.防止合金氧化D.改善金屬流動(dòng)性【參考答案】C【解析】1.鈷鉻合金高溫下易氧化生成Cr2O3等氧化物,氬氣保護(hù)可隔絕氧氣,C正確。2.A、D為保護(hù)氣體的間接效果,非主要目的。3.B錯(cuò)誤:保護(hù)氣體不影響熔點(diǎn)。30.咬合記錄材料中,精度最高的是?【選項(xiàng)】A.蠟片B.硅橡膠C.氧化鋅丁香油糊劑D.聚醚橡膠【參考答案】D【解析】1.聚醚橡膠流動(dòng)性好、彈性回復(fù)率低(<0.5%),精度達(dá)5μm,高于其他材料,D正確。2.A蠟片易變形(精度約100μm)。3.B硅橡膠精度約20μm,次于聚醚。4.C氧化鋅丁香油硬固后脆性大,精度較低。31.金合金鑄造修復(fù)體在制作過(guò)程中,為補(bǔ)償金屬的凝固收縮,需在包埋材料中添加膨脹劑。若采用磷酸鹽包埋材料,其在900℃時(shí)能達(dá)到的最大熱膨脹率約為多少?【選項(xiàng)】A.0.3%-0.5%B.0.8%-1.2%C.1.5%-2.0%D.2.5%-3.0%【參考答案】B【解析】磷酸鹽包埋材料在高溫下(900℃)的熱膨脹率是關(guān)鍵考點(diǎn)。A選項(xiàng)數(shù)值過(guò)低,適用于石膏類包埋材料;B選項(xiàng)0.8%-1.2%是磷酸鹽包埋材料的典型膨脹范圍,能有效補(bǔ)償金合金收縮;C選項(xiàng)為硅酸鹽包埋材料數(shù)據(jù);D選項(xiàng)數(shù)值過(guò)高,超過(guò)常規(guī)包埋材料膨脹能力。32.制作全口義齒基托時(shí),關(guān)于樹脂聚合反應(yīng)的放熱峰控制,下列哪種水浴加熱條件最合理?【選項(xiàng)】A.70℃維持60分鐘B.70℃維持30分鐘后升溫至100℃保持30分鐘C.100℃直接加熱60分鐘D.70℃維持90分鐘【參考答案】B【解析】樹脂聚合需分階段控溫:70℃預(yù)熱使樹脂均勻軟化,減少氣泡;后期升至100℃促進(jìn)完全聚合。A選項(xiàng)保溫時(shí)間不足;B選項(xiàng)符合“階梯升溫”規(guī)范,避免放熱峰導(dǎo)致變形;C選項(xiàng)直接高溫易導(dǎo)致基托內(nèi)部應(yīng)力集中;D選項(xiàng)長(zhǎng)時(shí)間低溫?zé)o法保證充分聚合。33.烤瓷熔附金屬全冠(PFM)的遮色瓷層厚度應(yīng)控制在什么范圍內(nèi)?【選項(xiàng)】A.0.1-0.2mmB.0.3-0.5mmC.0.6-0.8mmD.1.0-1.2mm【參考答案】A【解析】遮色瓷過(guò)厚會(huì)降低透明度。標(biāo)準(zhǔn)操作要求:A選項(xiàng)0.1-0.2mm為最佳,能遮蓋金屬底色且不影響飾面瓷堆塑;B選項(xiàng)0.3-0.5mm為飾面瓷厚度;C/D選項(xiàng)過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致瓷層易崩裂。34.鑄造鈦合金支架時(shí),需選用何種類型的包埋材料?【選項(xiàng)】A.磷酸鹽包埋料B.硅酸乙酯包埋料C.氧化鎂基包埋料D.氧化鋯基包埋料【參考答案】D【解析】鈦熔點(diǎn)高(1668℃)且化學(xué)性質(zhì)活潑。A/B類包埋料高溫下會(huì)與鈦反應(yīng);C選項(xiàng)氧化鎂耐高溫但強(qiáng)度不足;D選項(xiàng)氧化鋯基包埋料耐1600℃以上高溫且化學(xué)惰性,是唯一適用選項(xiàng)。35.全口義齒排牙原則中,前牙切緣連線應(yīng)與下列哪項(xiàng)平行?【選項(xiàng)】A.鼻翼耳屏線B.眶耳平面C.上頜堤平面D.瞳孔連線【參考答案】D【解析】前牙排牙需兼顧美觀與功能:A/B選項(xiàng)與后牙平面相關(guān);C選項(xiàng)是頜位關(guān)系記錄平面;D選項(xiàng)瞳孔連線為面部水平參考線,切緣連線與其平行可保證微笑自然度。二、多選題(共35題)1.下列關(guān)于固定橋組成部分的描述,正確的有:A.固位體位于基牙上B.橋體是恢復(fù)缺失牙形態(tài)功能的部分C.連接體僅在金屬固定橋中存在D.間接固位體可防止義齒翹動(dòng)E.活動(dòng)連接體多用于半固定橋【選項(xiàng)】A.固位體位于基牙上B.橋體是恢復(fù)缺失牙形態(tài)功能的部分C.連接體僅在金屬固定橋中存在D.間接固位體可防止義齒翹動(dòng)E.活動(dòng)連接體多用于半固定橋【參考答案】ABDE【解析】1.A正確:固位體是固定于基牙上的部分,如全冠或嵌體。2.B正確:橋體用于取代缺失牙的形態(tài)和功能。3.C錯(cuò)誤:連接體存在于各類固定橋中,非金屬橋(如樹脂橋)也有連接體。4.D正確:間接固位體通過(guò)杠桿原理防止義齒翹動(dòng)。5.E正確:活動(dòng)連接體(如栓道)常用于半固定橋以緩沖應(yīng)力。2.口腔修復(fù)中,下列哪些貴金屬合金的特性描述正確?A.金鉑合金抗腐蝕性強(qiáng)B.金鈀合金熔點(diǎn)高于純金C.銀鈀合金易發(fā)生硫化腐蝕D.鈦合金生物相容性最佳E.鈷鉻合金硬度低于金合金【選項(xiàng)】A.金鉑合金抗腐蝕性強(qiáng)B.金鈀合金熔點(diǎn)高于純金C.銀鈀合金易發(fā)生硫化腐蝕D.鈦合金生物相容性最佳E.鈷鉻合金硬度低于金合金【參考答案】ABCD【解析】1.A正確:金鉑合金因鉑元素加入,抗腐蝕性顯著提升。2.B正確:金鈀合金熔點(diǎn)為1200-1300℃,高于純金的1064℃。3.C正確:銀鈀合金中銀易與硫化物反應(yīng)生成黑色硫化銀。4.D正確:鈦合金與人體組織相容性最優(yōu),常用于種植體。5.E錯(cuò)誤:鈷鉻合金硬度(HV350-450)高于金合金(HV100-150)。3.可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì)時(shí),需遵循的原則包括:A.卡環(huán)臂尖端應(yīng)置于倒凹區(qū)B.卡環(huán)體部需與牙面非倒凹區(qū)貼合C.鑄造卡環(huán)倒凹深度不超過(guò)0.5mmD.鍛絲卡環(huán)倒凹深度建議1.0mmE.聯(lián)合卡環(huán)可防止食物嵌塞【選項(xiàng)】A.卡環(huán)臂尖端應(yīng)置于倒凹區(qū)B.卡環(huán)體部需與牙面非倒凹區(qū)貼合C.鑄造卡環(huán)倒凹深度不超過(guò)0.5mmD.鍛絲卡環(huán)倒凹深度建議1.0mmE.聯(lián)合卡環(huán)可防止食物嵌塞【參考答案】ABCE【解析】1.A正確:卡環(huán)臂尖端進(jìn)入倒凹區(qū)才能產(chǎn)生固位力。2.B正確:卡環(huán)體部位于非倒凹區(qū)可避免就位障礙。3.C正確:鑄造卡環(huán)彈性較差,倒凹深度需≤0.5mm。4.D錯(cuò)誤:鍛絲卡環(huán)彈性較好,倒凹深度應(yīng)為0.75-1.0mm,而非固定1.0mm。5.E正確:聯(lián)合卡環(huán)跨越牙間隙,能阻擋食物進(jìn)入基牙鄰面。4.制作烤瓷熔附金屬全冠時(shí),金屬基底冠處理的關(guān)鍵步驟包括:A.噴砂去除氧化層B.超聲清洗5分鐘C.涂布遮色瓷前預(yù)氧化D.電解拋光降低表面粗糙度E.酸蝕處理增加機(jī)械固位【選項(xiàng)】A.噴砂去除氧化層B.超聲清洗5分鐘C.涂布遮色瓷前預(yù)氧化D.電解拋光降低表面粗糙度E.酸蝕處理增加機(jī)械固位【參考答案】ABC【解析】1.A正確:噴砂(通常用110μm氧化鋁)可清除鑄造氧化層。2.B正確:超聲清洗能徹底去除雜質(zhì),時(shí)間需≥5分鐘。3.C正確:預(yù)氧化(約980℃)使金屬表面形成氧化膜,增強(qiáng)金瓷結(jié)合。4.D錯(cuò)誤:電解拋光會(huì)降低表面粗糙度,但不利于金瓷結(jié)合。5.E錯(cuò)誤:金屬基底冠不采用酸蝕處理,此操作多用于樹脂修復(fù)。5.可摘局部義齒舌側(cè)板設(shè)計(jì)需避讓的解剖結(jié)構(gòu)包括:A.下頜舌骨嵴B.舌系帶C.磨牙后墊D.腭皺襞E.腭大孔【選項(xiàng)】A.下頜舌骨嵴B.舌系帶C.磨牙后墊D.腭皺襞E.腭大孔【參考答案】AB【解析】1.A正確:下頜舌骨嵴為骨性突起,需緩沖以免壓痛。2.B正確:舌系帶活動(dòng)度大,義齒邊緣需充分避讓。3.C錯(cuò)誤:磨牙后墊是義齒后緣封閉區(qū),無(wú)需刻意避讓。4.D錯(cuò)誤:腭皺襞位于上頜硬腭前部,可輔助義齒固位。5.E錯(cuò)誤:腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè),通常由腭板覆蓋。6.全口義齒排牙時(shí),后牙功能尖應(yīng)位于牙槽嵴頂連線上的解剖學(xué)依據(jù)是:A.中性區(qū)原理B.杠桿平衡原理C.肌力閉合道理論D.同心圓學(xué)說(shuō)E.髁突鉸鏈軸理論【選項(xiàng)】A.中性區(qū)原理B.杠桿平衡原理C.肌力閉合道理論D.同心圓學(xué)說(shuō)E.髁突鉸鏈軸理論【參考答案】BD【解析】1.A錯(cuò)誤:中性區(qū)指義齒受唇頰舌肌力平衡的位置,與前牙排列相關(guān)。2.B正確:杠桿平衡要求后牙功能尖(下牙頰尖、上牙舌尖)位于牙槽嵴頂以減小側(cè)向力。3.C錯(cuò)誤:肌力閉合道用于確定頜位關(guān)系,與排牙無(wú)關(guān)。4.D正確:同心圓學(xué)說(shuō)指出下頜運(yùn)動(dòng)軌跡類似同心圓,功能尖需位于嵴頂連線。5.E錯(cuò)誤:髁突鉸鏈軸理論用于面弓轉(zhuǎn)移與個(gè)性化頜架調(diào)節(jié)。7.口腔修復(fù)體加工中,符合ISO質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的全冠邊緣適合性容許范圍是:A.鑄造金屬冠≤50μmB.烤瓷冠≤100μmC.全鋯冠≤80μmD.樹脂臨時(shí)冠≤150μmE.種植基臺(tái)≤30μm【選項(xiàng)】A.鑄造金屬冠≤50μmB.烤瓷冠≤100μmC.全鋯冠≤80μmD.樹脂臨時(shí)冠≤150μmE.種植基臺(tái)≤30μm【參考答案】ABDE【解析】1.A正確:ISO22674規(guī)定鑄造冠邊緣縫隙≤50μm。2.B正確:烤瓷冠因金瓷結(jié)合需界面嚴(yán)密,標(biāo)準(zhǔn)為≤100μm。3.C錯(cuò)誤:全鋯冠加工精度高,要求≤60μm(如威蘭德CEREC標(biāo)準(zhǔn))。4.D正確:樹脂冠為臨時(shí)修復(fù)體,≤150μm可接受。5.E正確:種植基臺(tái)要求極高密合度,≤30μm避免微滲漏。8.咬合記錄材料的選擇依據(jù)包括:A.記錄精確度需達(dá)0.1mmB.硅橡膠類無(wú)收縮變形C.蠟片在口內(nèi)常溫下流動(dòng)性低D.氧化鋅丁香酚材料可重復(fù)使用E.聚醚橡膠需配合硬化劑【選項(xiàng)】A.記錄精確度需達(dá)0.1mmB.硅橡膠類無(wú)收縮變形C.蠟片在口內(nèi)常溫下流動(dòng)性低D.氧化鋅丁香酚材料可重復(fù)使用E.聚醚橡膠需配合硬化劑【參考答案】ABC【解析】1.A正確:功能咬合記錄精度需達(dá)到0.1mm以準(zhǔn)確轉(zhuǎn)移頜位。2.B正確:加成型硅橡膠凝固后體積穩(wěn)定(收縮率<0.1%)。3.C正確:基托蠟在37℃口腔環(huán)境中軟化緩慢,利于塑形。4.D錯(cuò)誤:氧化鋅丁香酚為一次性材料,凝固后無(wú)法再次軟化。5.E錯(cuò)誤:聚醚橡膠通過(guò)化學(xué)交聯(lián)固化,無(wú)需額外硬化劑。9.CAD/CAM技術(shù)在口腔修復(fù)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)包括:A.可減少人工操作誤差B.氧化鋯塊硬度高于傳統(tǒng)鑄造合金C.單日最大產(chǎn)量提升至50個(gè)單位D.掃描精度可達(dá)10μm級(jí)E.支持多材料一體化切削【選項(xiàng)】A.可減少人工操作誤差B.氧化鋯塊硬度高于傳統(tǒng)鑄造合金C.單日最大產(chǎn)量提升至50個(gè)單位D.掃描精度可達(dá)10μm級(jí)E.支持多材料一體化切削【參考答案】ABDE【解析】1.A正確:數(shù)字化流程避免手工建模、包埋等環(huán)節(jié)誤差。2.B正確:燒結(jié)后氧化鋯硬度達(dá)1200HV,高于鈷鉻合金(500HV)。3.C錯(cuò)誤:高端五軸切削設(shè)備單日極限產(chǎn)能約30個(gè)冠單位。4.D正確:口內(nèi)掃描儀精度已達(dá)±10μm(如3ShapeTRIOS4)。5.E正確:如CERECMC系列可切削樹脂、陶瓷、鈦等多種材料。10.印模消毒的規(guī)范操作要求包括:A.藻酸鹽印模需在取模后1小時(shí)內(nèi)灌注B.硅橡膠印??山萦?%戊二醛10分鐘C.聚醚橡膠需用含氯消毒液噴灑處理D.消毒后印模需清水沖洗20秒E.肝炎患者印模需延長(zhǎng)消毒至30分鐘【選項(xiàng)】A.藻酸鹽印模需在取模后1小時(shí)內(nèi)灌注B.硅橡膠印??山萦?%戊二醛10分鐘C.聚醚橡膠需用含氯消毒液噴灑處理D.消毒后印模需清水沖洗20秒E.肝炎患者印模需延長(zhǎng)消毒至30分鐘【參考答案】ABD【解析】1.A正確:藻酸鹽易失水變形,需及時(shí)灌注(通?!?小時(shí))。2.B正確:2%戊二醛浸泡10分鐘能有效滅活多數(shù)病原體。3.C錯(cuò)誤:含氯消毒劑會(huì)腐蝕聚醚橡膠,應(yīng)采用中性消毒劑。4.D正確:沖洗可去除殘留消毒劑,避免影響模型石膏強(qiáng)度。5.E錯(cuò)誤:標(biāo)準(zhǔn)消毒時(shí)間已足夠,延長(zhǎng)可能損傷印模精度。11.下列關(guān)于全口義齒人工牙排列原則的說(shuō)法,正確的有()。【選項(xiàng)】A.遵循平衡合原則,確保前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)中的多點(diǎn)接觸B.補(bǔ)償曲線曲度應(yīng)與髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度相協(xié)調(diào)C.優(yōu)先恢復(fù)垂直距離,再調(diào)整頰舌向位置D.前牙應(yīng)避免過(guò)度唇傾,以防影響唇部支撐E.上頜后牙頰尖連線應(yīng)形成一條凸向下的曲線【參考答案】ABDE【解析】A正確:平衡合原則是全口義齒排牙的核心要求,需保證前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)多牙接觸。B正確:補(bǔ)償曲線需與髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度協(xié)調(diào),以實(shí)現(xiàn)物理力學(xué)平衡。C錯(cuò)誤:排牙需同時(shí)兼顧垂直距離與水平關(guān)系,兩者需協(xié)同調(diào)整。D正確:前牙過(guò)度唇傾會(huì)導(dǎo)致唇部張力過(guò)大,影響固位及面容協(xié)調(diào)。E正確:上頜后牙頰尖連線應(yīng)形成凸向下的曲線(即補(bǔ)償曲線),而非直線。12.金屬烤瓷冠基底冠設(shè)計(jì)時(shí),必須滿足的要求包括()?!具x項(xiàng)】A.金屬厚度不低于0.3mmB.金-瓷交界處呈直角對(duì)接C.邊緣設(shè)計(jì)為刃狀或淺凹形D.內(nèi)冠表面需保留微量氧化層以增加結(jié)合強(qiáng)度E.避免在功能尖部位設(shè)計(jì)金屬暴露區(qū)【參考答案】ACE【解析】A正確:金屬基底厚度通常需≥0.3mm以保證強(qiáng)度。B錯(cuò)誤:金-瓷交界處應(yīng)設(shè)計(jì)為直角或鈍角(≥90°),銳角易導(dǎo)致瓷裂。C正確:刃狀或淺凹邊緣適合烤瓷冠的邊緣密合性要求。D錯(cuò)誤:金屬表面需徹底清除氧化層,否則影響金瓷結(jié)合強(qiáng)度。E正確:功能尖(如后牙舌尖)應(yīng)為瓷覆蓋以防止金屬磨損對(duì)頜牙。13.硅橡膠印模的消毒方法中,推薦使用的消毒劑是()?!具x項(xiàng)】A.2%戊二醛浸泡10分鐘B.0.5%次氯酸鈉噴灑后密封30分鐘C.75%酒精直接擦拭表面D.碘伏溶液浸泡15分鐘E.紫外燈照射20分鐘【參考答案】AB【解析】A正確:戊二醛適用于硅橡膠印模浸泡消毒,能有效殺滅多數(shù)病原微生物。B正確:次氯酸鈉噴灑+密封符合臨床消毒規(guī)范。C錯(cuò)誤:酒精會(huì)破壞硅橡膠表面結(jié)構(gòu),導(dǎo)致印模變形。D錯(cuò)誤:碘伏可能染色印模且對(duì)部分病毒無(wú)效。E錯(cuò)誤:紫外燈對(duì)印模內(nèi)部消毒不徹底,非主流方法。14.影響藻酸鹽印模材料凝固時(shí)間的因素有()?!具x項(xiàng)】A.水粉比例B.調(diào)和速度C.環(huán)境溫度D.托盤類型E.添加緩凝劑的含量【參考答案】ABCE【解析】A正確:水過(guò)多會(huì)延長(zhǎng)凝固時(shí)間,水不足則加速凝固。B正確:快速調(diào)和引入更多氣泡,加速反應(yīng)。C正確:溫度升高可縮短凝固時(shí)間(每升1℃約縮短30秒)。D錯(cuò)誤:托盤類型僅影響取模形態(tài),與凝固時(shí)間無(wú)關(guān)。E正確:緩凝劑(如磷酸鹽)直接延長(zhǎng)操作時(shí)間。15.鈦合金鑄造修復(fù)體制作時(shí),需特別注意的是()?!具x項(xiàng)】A.必須使用專用包埋材料B.鑄造溫度需達(dá)到1700℃以上C.鑄道直徑應(yīng)大于常規(guī)鈷鉻合金D.禁止使用含氟磨頭拋光E.需在惰性氣體保護(hù)下鑄造【參考答案】ADE【解析】A正確:鈦合金需用氧化鎂/氧化鋯系包埋料抵抗高溫反應(yīng)。B錯(cuò)誤:純鈦鑄造溫度約1700℃,但鈦合金因成分差異可能更低。C錯(cuò)誤:鈦合金流動(dòng)性差,鑄道應(yīng)更粗(通?!?.5mm)。D正確:氟離子會(huì)腐蝕鈦表面生成TiF?導(dǎo)致變色。E正確:需氬氣保護(hù)防止高溫氧化。16.數(shù)字化口腔修復(fù)體設(shè)計(jì)中,屬于CAD環(huán)節(jié)關(guān)鍵技術(shù)的是()。【選項(xiàng)】A.點(diǎn)云數(shù)據(jù)逆向建模B.咬合關(guān)系虛擬對(duì)位C.數(shù)控加工路徑規(guī)劃D.材料切削參數(shù)優(yōu)化E.三維印模光學(xué)掃描【參考答案】ABE【解析】A正確:點(diǎn)云建模是CAD的核心數(shù)據(jù)重建步驟。B正確:虛擬咬合對(duì)位是設(shè)計(jì)功能的必備模塊。C錯(cuò)誤:加工路徑規(guī)劃屬于CAM(計(jì)算機(jī)輔助制造)范疇。D錯(cuò)誤:切削參數(shù)優(yōu)化是CAM階段的工藝參數(shù)設(shè)置。E正確:光學(xué)掃描是CAD的數(shù)據(jù)輸入技術(shù)。17.制作金屬烤瓷冠時(shí),瓷層過(guò)薄可能導(dǎo)致的問(wèn)題有()?!具x項(xiàng)】A.透出金屬底色影響美觀B.降低瓷層抗折強(qiáng)度C.增加金瓷結(jié)合界面應(yīng)力D.加速陶瓷表面磨損E.引發(fā)牙齦灰線現(xiàn)象【參考答案】ABC【解析】A正確:瓷層<0.2mm時(shí)易透出金屬色(尤其前牙區(qū))。B正確:瓷層厚度不足會(huì)降低抗折強(qiáng)度(理想厚度:切端2mm,體部1.5mm)。C正確:薄瓷層與金屬熱膨脹系數(shù)差異更易導(dǎo)致界面應(yīng)力集中。D錯(cuò)誤:瓷層耐磨性與厚度無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要取決于燒結(jié)工藝。E錯(cuò)誤:牙齦灰線由金屬邊緣氧化引起,與瓷層無(wú)關(guān)。18.鑄造蠟型制作時(shí),需遵循的操作規(guī)范包括()?!具x項(xiàng)】A.蠟型表面必須光滑無(wú)殘屑B.鄰接區(qū)需額外增加0.1mm補(bǔ)償收縮C.蠟型邊緣應(yīng)厚于1.0mm防止變形D.避免使用含色素的蠟以防影響金屬純度E.鑄道蠟條需預(yù)熱后粘接【參考答案】ABE【解析】A正確:表面殘留物會(huì)導(dǎo)致鑄件出現(xiàn)瘺孔缺陷。B正確:補(bǔ)償收縮是蠟型設(shè)計(jì)的必要步驟(補(bǔ)償率約1.5-2.0%)。C錯(cuò)誤:邊緣厚度宜在0.3-0.5mm,過(guò)厚易致就位困難。D錯(cuò)誤:色素蠟僅影響外觀,燒結(jié)時(shí)可完全揮發(fā)。E正確:預(yù)熱蠟條可增強(qiáng)鑄道與蠟型結(jié)合強(qiáng)度。19.膠連義齒基托常見(jiàn)問(wèn)題中,與基托厚度過(guò)大直接相關(guān)的是()?!具x項(xiàng)】A.發(fā)音含糊B.咀嚼效率下降C.黏膜壓痛D.義齒翹動(dòng)E.食物嵌塞【參考答案】ACD【解析】A正確:過(guò)厚基托侵占舌體空間,影響發(fā)音。B錯(cuò)誤:咀嚼效率主要與牙合面形態(tài)及咬合接觸相關(guān)。C正確:厚基托彈性差,壓力分布不均易致壓痛。D正確:基托過(guò)厚會(huì)降低與黏膜的吸附力,導(dǎo)致翹動(dòng)。E錯(cuò)誤:食物嵌塞多因基托與天然牙間隙過(guò)大引起。20.石膏模型消毒的推薦方法是()?!具x項(xiàng)】A.微波照射5分鐘B.紫外線燈雙側(cè)照射30分鐘C.碘伏噴霧密閉熏蒸D.10%次氯酸鈉浸泡10分鐘E.環(huán)氧乙烷氣體滅菌【參考答案】BE【解析】A錯(cuò)誤:微波可能導(dǎo)致模型局部過(guò)熱變形。B正確:紫外線對(duì)石膏表面消毒有效且不損傷模型。C錯(cuò)誤:碘伏噴霧會(huì)染色石膏并影響后續(xù)操作。D錯(cuò)誤:次氯酸鈉浸泡會(huì)腐蝕石膏表面。E正確:環(huán)氧乙烷是唯一能穿透石膏的可靠滅菌法。21.口腔修復(fù)體制作過(guò)程中,關(guān)于模型處理的基本原則,以下說(shuō)法正確的有:【選項(xiàng)】A.模型應(yīng)保持干燥無(wú)裂縫B.修整時(shí)應(yīng)保留至少10mm基牙頸緣區(qū)域C.設(shè)計(jì)單側(cè)就位道時(shí)需保持兩側(cè)基牙觀測(cè)線高度一致D.工作模型固位釘與底座需形成0.5°~1.0°的錐度【參考答案】ABD【解析】A正確:干燥無(wú)裂縫是保證模型精度的基礎(chǔ)條件;B正確:基牙頸緣保留區(qū)域是維持修復(fù)體邊緣封閉性的技術(shù)規(guī)范;C錯(cuò)誤:?jiǎn)蝹?cè)就位道設(shè)計(jì)允許兩側(cè)觀測(cè)線存在合理差異;D正確:固位釘錐度設(shè)計(jì)規(guī)范出自《口腔修復(fù)工藝技術(shù)操作規(guī)程》第3.2條。22.以下關(guān)于蠟型制作技術(shù)要求,符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的是:【選項(xiàng)】A.全冠蠟型厚度需≥0.7mmB.橋體齦端與牙槽嵴需保留1.0mm緩沖間隙C.嵌體蠟型軸壁需形成2°~5°外展度D.熔模儲(chǔ)金球直徑應(yīng)為鑄件最厚處的1.5倍【參考答案】ABCD【解析】A符合GB/T9937-2020《牙科鑄造蠟》標(biāo)準(zhǔn)要求;B為消除咀嚼壓力的技術(shù)規(guī)范;C外展度保障修復(fù)體順利就位;D儲(chǔ)金球比例規(guī)范出自《精密鑄造技術(shù)指南》第4章。23.金屬烤瓷冠制作中,遮色層處理的關(guān)鍵要點(diǎn)包括:【選項(xiàng)】A.需進(jìn)行兩次燒結(jié)B.首層厚度控制在0.1~0.2mmC.采用非貴金屬時(shí)應(yīng)選用含錫遮色瓷D.燒結(jié)溫度為930℃±10℃【參考答案】ABC【解析】A正確:二次燒結(jié)可增強(qiáng)遮色效果;B符合ISO22674國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)厚度范圍;C錫元素可改善非貴金屬結(jié)合強(qiáng)度;D錯(cuò)誤:遮色層標(biāo)準(zhǔn)燒結(jié)溫度為900℃±10℃。24.關(guān)于彈性印模材料性能要求,正確的有:【選項(xiàng)】A.藻酸鹽印模尺寸變化率≤1.5%B.硅橡膠印模精度達(dá)20μm級(jí)別C.聚醚橡膠最佳取模時(shí)間為6分鐘D.瓊脂材料需保持在45℃恒溫使用【參考答案】ABD【解析】A符合YY/T0279-2022行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);B高精度硅橡膠可達(dá)該精度水平;C錯(cuò)誤:聚醚橡膠應(yīng)在3分鐘內(nèi)完成取模;D正確:瓊脂材料恒溫規(guī)范引自《印模材料應(yīng)用指南》。25.全口義齒排牙需遵循的生物力學(xué)原則是:【選項(xiàng)】A.前牙淺覆頜淺覆蓋B.后牙形成平衡頜曲線C.中心咬合位與肌力閉合道一致D.平分頜間距離【參考答案】ABCD【解析】A保障前伸運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定性;B實(shí)現(xiàn)側(cè)方平衡的關(guān)鍵;C符合肌動(dòng)力平衡理論;D是確立垂直距離的基本原則。26.包埋材料必需具備的性能包括:【選項(xiàng)】A.透氣性良好B.熱膨脹系數(shù)匹配金屬C.耐高溫達(dá)1200℃D.24小時(shí)凝固膨脹率≥1.2%【參考答案】AB【解析】A正確:保障鑄件完整性的關(guān)鍵指標(biāo);B防止鑄件尺寸偏差的核心要求;C錯(cuò)誤:常規(guī)包埋材料耐熱標(biāo)準(zhǔn)為1000℃;D錯(cuò)誤:標(biāo)準(zhǔn)凝固膨脹率為0.8%~1.0%。27.下列關(guān)于鈦合金鑄造的工藝要點(diǎn),描述正確的是:【選項(xiàng)】A.需使用氧化鎂包埋料B.離心鑄造轉(zhuǎn)速≥800rpmC.鑄道直徑應(yīng)為鑄件3倍D.冷卻至300℃以下開鑄型【參考答案】ABD【解析】A正確:氧化鎂包埋料能耐受鈦合金高溫;B最低轉(zhuǎn)速保障金屬完全充盈;C錯(cuò)誤:鈦合金鑄道需達(dá)鑄件5倍直徑;D防止氧化變形的關(guān)鍵溫度點(diǎn)。28.活動(dòng)義齒鑄造支架設(shè)計(jì)規(guī)范要求:【選項(xiàng)】A.大連接體厚度不低于0.8mmB.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)需離開粘膜0.5mmC.卡環(huán)臂末端進(jìn)入倒凹區(qū)0.75mmD.支托凹與基牙長(zhǎng)軸呈20°夾角【參考答案】ABC【解析】A符合GB/T17168-2013材料強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn);B預(yù)留緩沖間隙的必要設(shè)計(jì);C標(biāo)準(zhǔn)倒凹深度規(guī)范;D錯(cuò)誤:支托凹應(yīng)與基牙長(zhǎng)軸垂直。29.CAD/CAM系統(tǒng)制作修復(fù)體時(shí),需重點(diǎn)控制的參數(shù)是:【選項(xiàng)】A.掃描精度≤20μmB.切削刀具補(bǔ)償值0.02mmC.燒結(jié)升溫速率55℃/minD.戴牙邊緣適合性≤60μm【參考答案】ABD【解析】A為三維掃描基本精度要求;B刀具磨損補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)值;C錯(cuò)誤:氧化鋯標(biāo)準(zhǔn)升溫速率為10℃/min;D符合WS/T502-2016臨床適合性標(biāo)準(zhǔn)。30.關(guān)于瓷修復(fù)體車金處理,錯(cuò)誤的方法是:【選項(xiàng)】A.使用鎢鋼車針打磨金屬基底B.氧化鋁噴砂壓力0.4MPaC.氫氟酸處理瓷結(jié)合面D.超聲清洗時(shí)間15分鐘【參考答案】CD【解析】A正確:鎢鋼車針是標(biāo)準(zhǔn)打磨工具;B符合安全壓力范圍;C錯(cuò)誤:氫氟酸僅用于處理瓷表面;D錯(cuò)誤:標(biāo)準(zhǔn)清洗時(shí)間應(yīng)≤10分鐘。31.在口腔修復(fù)體制作過(guò)程中,關(guān)于金屬基底材料的選擇,下列說(shuō)法正確的有:【選項(xiàng)】A.鈷鉻合金具有較高的硬度和良好的生物相容性,適用于活動(dòng)義齒支架B.純鈦材料密度低、耐腐蝕性強(qiáng),但鑄造收縮率較大C.金合金延展性優(yōu)異,適合精密附著體的制作D.不銹鋼因其成本低廉,可用于全冠的內(nèi)冠制作【參考答案】AC【解析】A正確:鈷鉻合金機(jī)械性能優(yōu)越且生物相容性符合標(biāo)準(zhǔn),廣泛用于活動(dòng)修復(fù)體。B錯(cuò)誤:純鈦鑄造收縮率實(shí)際較小(約1.8%-2.0%),該選項(xiàng)數(shù)據(jù)描述錯(cuò)誤。C正確:金合金延展性達(dá)15%-25%,是精密附件制作的首選材料。D錯(cuò)誤:不銹鋼耐腐蝕性不足,且長(zhǎng)期釋放鎳離子可能致敏,不可用于直接接觸黏膜的修復(fù)體。32.制作全瓷冠時(shí),下列哪些工藝步驟屬于易發(fā)生誤差的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.代型隙料涂布厚度控制B.氧化鋯坯體燒結(jié)溫度曲線設(shè)定C.飾面瓷堆塑時(shí)的分層壓實(shí)度D.模型消毒時(shí)的紫外線照射時(shí)間【參考答案】ABC【解析】A正確:隙料涂布過(guò)厚導(dǎo)致冠內(nèi)空隙>50μm將影響就位。B正確:燒結(jié)升溫速率超過(guò)5℃/min會(huì)導(dǎo)致氧化鋯晶體結(jié)構(gòu)異常。C正確:瓷粉分層堆塑壓實(shí)不足易產(chǎn)生氣泡缺陷。D錯(cuò)誤:模型消毒屬于常規(guī)操作,非制作精度關(guān)鍵環(huán)節(jié)。33.關(guān)于活動(dòng)義齒樹脂基托的工藝要求,符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的是:【選項(xiàng)】A.基托厚度在下頜前磨牙區(qū)應(yīng)≥2.0mmB.金屬增強(qiáng)網(wǎng)需完全包埋在基托內(nèi)部C.熱凝樹脂水浴加熱時(shí)需維持72℃恒溫30分鐘D.基托邊緣伸延需超過(guò)磨牙后墊的1/3【參考答案】AB【解析】A正確:YY/T0268-2008規(guī)定下頜前磨牙區(qū)最低厚度標(biāo)準(zhǔn)。B正確:金屬網(wǎng)暴露會(huì)刺激黏膜,必須完全包埋且距表面>1mm。C錯(cuò)誤:熱凝樹脂需先70℃維持90分鐘,再100℃煮沸30分鐘。D錯(cuò)誤:基托后緣僅需覆蓋磨牙后墊的1/2-2/3,過(guò)度伸延影響舒適度。34.在固定修復(fù)體適合性檢驗(yàn)中,必須使用的檢測(cè)工具包括:【選項(xiàng)】A.8-10μm厚度咬合紙B.光學(xué)顯微鏡(40倍放大)C.硅橡膠印模材料D.垂直距離測(cè)量尺【參考答案】ABC【解析】A正確:咬合紙用于檢測(cè)修復(fù)體與基牙間的就位狀態(tài)。B正確:顯微鏡可觀察邊緣縫隙(理想值<80μm)。C正確:硅橡膠壓印法可精確量化內(nèi)部適合性。D錯(cuò)誤:垂直距離測(cè)量屬頜位關(guān)系記錄范疇,非適合性檢測(cè)工具。35.烤瓷熔附金屬全冠制作時(shí),易導(dǎo)致瓷層剝脫的操作失誤是:【選項(xiàng)】A.金屬基底冠氧化層過(guò)厚(>0.2mm)B.瓷粉與蒸餾水調(diào)和比例不當(dāng)(>1:1)C.真空烤瓷爐降溫速率>5℃/minD.遮色瓷層厚度超過(guò)0.3mm【參考答案】ABCD【解析】A正確:過(guò)厚氧化層降低金瓷結(jié)合強(qiáng)度(應(yīng)控制在0.02-0.05mm)。B正確:水分過(guò)量導(dǎo)致瓷粉顆粒間結(jié)合力下降。C正確:快速降溫產(chǎn)生殘余應(yīng)力使瓷層開裂。D正確:過(guò)厚遮色瓷削弱透明瓷的滲透結(jié)合作用。三、判斷題(共30題)1.金屬烤瓷修復(fù)體制作中,金屬基底冠的厚度一般不應(yīng)小于0.3mm,否則可能影響修復(fù)體強(qiáng)度?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】1.正確【解析】金屬基底冠厚度直接影響修復(fù)體的機(jī)械性能。根據(jù)《口腔修復(fù)學(xué)》標(biāo)準(zhǔn),金屬基底冠最小厚度需≥0.3mm,若低于該值可能導(dǎo)致冠體變形、瓷層崩裂或咀嚼力作用下斷裂。臨床上常見(jiàn)因過(guò)薄基冠導(dǎo)致的修復(fù)失敗案例。2.瓊脂印模材料屬于彈性不可逆水膠體印模材料,常用于精密修復(fù)體的印模制取。【選項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】2.錯(cuò)誤【解析】瓊脂印模材料為彈性可逆水膠體,通過(guò)加熱溶膠、冷卻凝膠實(shí)現(xiàn)形態(tài)轉(zhuǎn)換,可重復(fù)使用。而藻酸鹽屬于不可逆水膠體?;煜齼深惒牧系奶匦允浅R?jiàn)錯(cuò)誤,需重點(diǎn)區(qū)分物理狀態(tài)轉(zhuǎn)變的可逆性。3.全瓷冠制作過(guò)程中,必須在代型上直接堆筑瓷粉完成修復(fù)體形態(tài),不可預(yù)先制作基底冠?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】2.錯(cuò)誤【解析】全瓷冠分為雙層結(jié)構(gòu)(如氧化鋯基底冠+飾面瓷)與單層結(jié)構(gòu)(如玻璃陶瓷切削冠)。氧化鋯基底冠需先經(jīng)CAD/CAM設(shè)計(jì)切削成型,再堆瓷塑形。題干錯(cuò)誤在于未涵蓋全瓷冠制作的多樣性工藝。4.包埋材料的凝固膨脹與熱膨脹率越高,鑄件的適合性越好?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】2.錯(cuò)誤【解析】膨脹率需與金屬收縮率精確匹配。過(guò)度膨脹會(huì)導(dǎo)致鑄件尺寸偏大,降低邊緣密合度;膨脹不足則鑄件縮小無(wú)法就位。理想狀態(tài)是包埋材料總膨脹率(凝固+熱膨脹)等于金屬收縮率(約1.5%-2.2%)。5.鈦及鈦合金的熔點(diǎn)高于鈷鉻合金,因此需采用更高熔點(diǎn)的包埋材料鑄造。【選項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】2.錯(cuò)誤【解析】鈦合金熔點(diǎn)約1668℃,低于鈷鉻合金(約1495℃),但因高溫下鈦易氧化,需在真空或惰性氣體中鑄造。題干混淆了金屬熔點(diǎn)與鑄造環(huán)境要求,是典型易錯(cuò)點(diǎn)。6.冠修復(fù)體邊緣的拋光應(yīng)達(dá)到Ra值(表面粗糙度)≤0.2μm,以減少菌斑附著和牙齦刺激?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】1.正確【解析】根據(jù)ISO12836標(biāo)準(zhǔn),修復(fù)體邊緣粗糙度過(guò)高易導(dǎo)致牙齦炎癥和繼發(fā)齲。Ra值≤0.2μm為臨床安全閾值,需經(jīng)金剛石車針初磨+橡皮輪拋光+絨毛輪拋光三階段處理方可達(dá)標(biāo)。7.使用排齦線時(shí),雙線法(粗線+細(xì)線)的主要作用是壓迫牙齦止血?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】2.錯(cuò)誤【解析】雙線法核心目的是機(jī)械排齦:粗線擴(kuò)展齦溝,細(xì)線維持空間,同時(shí)吸附滲出液。止血為次要作用,若需止血應(yīng)選用含氯化鋁的排齦線?;煜鞔喂δ苁浅R?jiàn)認(rèn)知誤區(qū)。8.鑄圈在烤箱中焙燒時(shí),必須從室溫開始緩慢升溫至目標(biāo)溫度,以防包埋材料開裂。【選項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】1.正確【解析】快速升溫會(huì)導(dǎo)致包埋材料水分急劇蒸發(fā),產(chǎn)生內(nèi)部應(yīng)力而爆裂。規(guī)范操作需初始階段≤5℃/min升溫至300℃,再以10℃/min升至終溫(如850℃)。此過(guò)程直接影響鑄件完整性。9.口腔印模消毒可采用高壓蒸汽滅菌法,不會(huì)影響藻酸鹽印模的尺寸穩(wěn)定性?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】2.錯(cuò)誤【解析】高壓蒸汽滅菌(121℃)會(huì)加速藻酸鹽水膠體脫水收縮,導(dǎo)致印模變形。臨床推薦使用中效消毒劑(如戊二醛)浸泡10分鐘或?qū)S孟緡婌F,此為院感控制的重點(diǎn)考點(diǎn)。10.咬合記錄材料中,硅橡膠類比藻酸鹽類更適用于多單位長(zhǎng)橋修復(fù)的咬合關(guān)系轉(zhuǎn)移?!具x項(xiàng)】1.正確2.錯(cuò)誤【參考答案】1.正確【解析】硅橡膠咬合記錄材料具有0.1%以下形變率、高抗撕裂強(qiáng)度特點(diǎn),適用于復(fù)雜修復(fù)體;而藻酸鹽形變率高達(dá)1.5%,僅用于簡(jiǎn)單單冠。題干涉及材料選擇的優(yōu)先級(jí)判斷,是高級(jí)工實(shí)操關(guān)鍵點(diǎn)。11.口腔修復(fù)體制作中,工作模型消毒可采用高溫煮沸法以達(dá)到徹底滅菌效果?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。工作模型通常由石膏或樹脂材料制成,高溫煮沸會(huì)導(dǎo)致模型變形、膨脹甚至碎裂,影響修復(fù)體制作的精確性。正確的消毒方法應(yīng)選用紫外線照射或化學(xué)消毒劑噴灑,既能有效滅菌又不破壞模型完整性。12.鑄造金屬修復(fù)體時(shí),鑄圈的溫度需保持在700℃以上才能保證合金完全熔化并避免鑄造缺陷?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。不同金屬合金的熔點(diǎn)差異較大(如鈷鉻合金熔點(diǎn)約1300℃),且鑄圈預(yù)熱溫度通常在300-500℃以匹配包埋材料膨脹系數(shù)。700℃無(wú)法滿足多數(shù)高熔點(diǎn)合金的熔化需求,且過(guò)高預(yù)熱溫度可能造成包埋料開裂。13.制作全口義齒過(guò)程中,自凝樹脂可直接用于基托襯墊且無(wú)需二次熱處理?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】正確。自凝樹脂通過(guò)化學(xué)引發(fā)聚合,在室溫下即可固化,專門用于義齒基托修補(bǔ)或襯墊。其操作時(shí)間短、無(wú)需熱加工,但機(jī)械強(qiáng)度低于熱凝樹脂,故僅適用于小范圍調(diào)整而非整體制作。14.硅橡膠印模材的調(diào)拌時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制在30秒內(nèi),否則會(huì)導(dǎo)致材料流動(dòng)性下降。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】正確。硅橡膠印模材的初凝時(shí)間受催化劑比例影響,通常調(diào)拌需在30秒內(nèi)完成。超時(shí)易引發(fā)材料預(yù)固化,降低流動(dòng)性及細(xì)節(jié)復(fù)制能力,影響印模精準(zhǔn)度。15.瓷修復(fù)體上釉時(shí),燒結(jié)溫度需比體瓷燒結(jié)溫度高50℃,以保證釉面光澤度?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。上釉溫度應(yīng)比體瓷燒結(jié)溫度低約20-30℃。過(guò)高溫度會(huì)導(dǎo)致瓷層過(guò)熔、變形甚至顏色改變,而適宜低溫?zé)Y(jié)可在表層形成光滑釉質(zhì)層而不影響底層結(jié)構(gòu)。16.制作可摘局部義齒時(shí),鄰面板的設(shè)計(jì)可替代支托起到主要支持作用?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。鄰面板的主要功能是引導(dǎo)義齒就位和提供穩(wěn)定作用,而支托承擔(dān)垂直向咬合力傳遞。兩者功能不同,不可互相替代,聯(lián)合使用才能實(shí)現(xiàn)力學(xué)合理分配。17.噴砂處理金屬修復(fù)體表面時(shí),氧化鋁顆粒的粒徑應(yīng)以250μm為最佳標(biāo)準(zhǔn)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參

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