2025年核醫(yī)學(xué)技術(shù)中級(jí)考試趨勢(shì)分析與應(yīng)對(duì)策略探討題目部分一、單選題（共20題，每題1分）1.根據(jù)最新指南，以下哪種核素在骨掃描中首選用于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移檢測(cè)？A.Tc-99mMDPB.Tc-99mHDPC.Tl-201chlorideD.In-111DTPA2.PET/CT成像中，關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（SUV）的理解，錯(cuò)誤的是：A.SUV越高，病灶惡性程度越高B.SUV受掃描參數(shù)影響，需嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化C.SUVmax通常用于腫瘤分期D.SUV平均值反映病灶整體代謝3.以下哪項(xiàng)不是SPECT/CT圖像處理中常用的濾波算法？A.Butterworth濾波B.Sinc濾波C.FISTA算法D.Canny邊緣檢測(cè)4.根據(jù)最新版《核醫(yī)學(xué)技術(shù)操作規(guī)范》，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)需嚴(yán)格執(zhí)行生物安全二級(jí)防護(hù)？A.樣本前處理B.注射前準(zhǔn)備C.放射源裝卸D.儀器校準(zhǔn)5.以下哪種顯像劑最適用于腦血流灌注顯像？A.HMPAOB.FDGC.Tc-99mHMPAOD.Tc-99mMDP6.肝臟SPECT/CT檢查中，關(guān)于肝臟血池顯像劑描述錯(cuò)誤的是：A.Tc-99mRBC最常用B.可評(píng)估肝血流量C.主要用于腫瘤鑒別D.需注意門(mén)靜脈灌注影響7.以下哪項(xiàng)是核醫(yī)學(xué)設(shè)備QA/QC中最重要的指標(biāo)？A.準(zhǔn)直器角度偏差B.探頭靈敏度漂移C.冷卻系統(tǒng)溫度D.減影算法版本8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者131I治療劑量計(jì)算，目前最可靠的參考指標(biāo)是：A.甲狀腺攝碘率B.TSH水平C.甲狀腺體積D.碘吸收率9.關(guān)于正電子湮滅輻射成像原理，錯(cuò)誤的是：A.電子-正電子對(duì)湮滅產(chǎn)生兩個(gè)γ光子B.兩個(gè)γ光子能量相等C.兩個(gè)γ光子方向相反D.湮滅距離受光電效應(yīng)影響10.以下哪種藥物最適用于前列腺癌PSMAPET顯像？A.Ga-68PSMA-11B.Cu-64PSMA-617C.F-18PSMA-1007D.Ga-68DOTATATE11.核醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容必須包含？A.患者過(guò)敏史B.儀器參數(shù)設(shè)置C.藥物劑量計(jì)算D.比鄰器官受照劑量12.以下哪項(xiàng)不是锝-99m標(biāo)記蛋白質(zhì)的常見(jiàn)方法？A.直接法B.間接法C.共價(jià)偶聯(lián)法D.超聲輔助法13.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移PET/CT檢查中，以下哪個(gè)SUV閾值對(duì)良惡性鑒別最有價(jià)值？A.SUVmax>2.5B.SUVmean>3.0C.SUVmax>5.0D.SUVpeak>4.014.關(guān)于核醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制體系，以下說(shuō)法正確的是：A.IQC需每日進(jìn)行B.OQC每月進(jìn)行一次C.PQA每年至少兩次D.所有人員需持證上崗15.以下哪種核素半衰期最適合心肌灌注顯像？A.Tl-201B.Tc-99mC.Th-201D.In-11116.根據(jù)最新指南，以下哪種藥物是診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的最佳示蹤劑？A.OctreotideB.CCK-BC.5-HT3D.Ga-68DOTATATE17.核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備校準(zhǔn)中，關(guān)于CT性能測(cè)試，以下哪項(xiàng)最重要？A.CT值精度B.重建算法C.準(zhǔn)直器角度D.空間分辨率18.以下哪種核素標(biāo)記方法需要嚴(yán)格避光操作？A.Tc-99m標(biāo)記B.I-123標(biāo)記C.Ga-68標(biāo)記D.Cu-64標(biāo)記19.根據(jù)ALARA原則，以下哪項(xiàng)防護(hù)措施最有效？A.增加距離B.使用鉛衣C.穿工作服D.佩戴劑量計(jì)20.以下哪種技術(shù)可提高核醫(yī)學(xué)影像空間分辨率？A.短采集時(shí)間B.高度準(zhǔn)直器C.低矩陣重建D.多床位采集二、多選題（共15題，每題2分）1.影響骨掃描假陽(yáng)性結(jié)果的因素包括：A.骨炎B.腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.慢性骨髓炎D.骨質(zhì)疏松E.肌肉活動(dòng)2.甲狀腺攝碘率測(cè)定中，以下哪些情況需禁用？A.嚴(yán)重肝功能衰竭B.嚴(yán)重腎功能衰竭C.妊娠期D.服用高蛋白飲食E.服用含碘藥物3.PET/CT圖像偽影來(lái)源包括：A.運(yùn)動(dòng)偽影B.部分容積效應(yīng)C.淡化效應(yīng)D.銳利偽影E.患者自主呼吸4.核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)措施包括：A.生物安全柜B.洗手設(shè)施C.消毒設(shè)備D.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)E.廢棄物處理5.心肌灌注顯像SPECT/CT技術(shù)優(yōu)勢(shì)包括：A.高空間分辨率B.準(zhǔn)確定量血流C.早期發(fā)現(xiàn)缺血D.評(píng)估血流儲(chǔ)備E.優(yōu)越的動(dòng)態(tài)采集能力6.甲狀腺癌放射性碘治療適應(yīng)癥包括：A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺髓樣癌C.甲狀腺濾泡狀癌D.絨毛狀癌E.甲狀腺未分化癌7.核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備校準(zhǔn)項(xiàng)目包括：A.探頭靈敏度B.準(zhǔn)直器角度C.能量分辨率D.時(shí)間分辨率E.重建算法8.锝-99m標(biāo)記藥物常見(jiàn)并發(fā)癥包括：A.標(biāo)記率低B.放化純度差C.藥物降解D.患者過(guò)敏E.標(biāo)記失敗9.PET/CT圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：A.信號(hào)噪聲比B.圖像對(duì)比度C.偽影程度D.時(shí)間分辨率E.重建迭代次數(shù)10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物治療適應(yīng)癥包括：A.輕度甲亢B.孕婦甲亢C.伴有并發(fā)癥甲亢D.術(shù)后復(fù)發(fā)甲亢E.不宜手術(shù)甲亢11.核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容包括：A.清潔消毒B.性能校準(zhǔn)C.軟件更新D.硬件更換E.操作培訓(xùn)12.乳腺癌PET/CT檢查前準(zhǔn)備包括：A.禁食6小時(shí)B.禁水4小時(shí)C.查閱既往影像D.皮下注射顯像劑E.評(píng)估腎功能13.核醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制方法包括：A.IQCB.OQCC.PQAD.GMPE.GLP14.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤顯像方法包括：A.OctreoscanB.CoupescanC.PET/CTD.SPECT/CTE.MRI15.核醫(yī)學(xué)倫理要求包括：A.知情同意B.隱私保護(hù)C.治療保密D.禁止商業(yè)利益E.持續(xù)教育三、判斷題（共10題，每題1分）1.甲狀腺攝碘率測(cè)定應(yīng)在禁碘2周后進(jìn)行。（×）2.PET/CT圖像偽影主要來(lái)源于儀器本身。（√）3.锝-99m標(biāo)記藥物必須使用新鮮配制的核素。（√）4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者131I治療劑量與甲狀腺體積成正比。（√）5.核醫(yī)學(xué)影像報(bào)告應(yīng)包含患者基本信息和檢查目的。（√）6.心肌灌注顯像中，Tl-201比Tc-99mMIBI更具特異性。（×）7.锝-99m標(biāo)記蛋白質(zhì)的半衰期較長(zhǎng)，適合長(zhǎng)距離運(yùn)輸。（√）8.核醫(yī)學(xué)設(shè)備校準(zhǔn)周期最長(zhǎng)不超過(guò)6個(gè)月。（×）9.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移PET/CT檢查中，SUVmax比SUVmean更具診斷價(jià)值。（√）10.核醫(yī)學(xué)倫理要求所有患者必須被告知檢查風(fēng)險(xiǎn)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述PET/CT圖像偽影的主要類型及消除方法。2.比較Tc-99mMDP與Tc-99mHDP在骨掃描中的臨床應(yīng)用差異。3.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的基本原則。4.闡述乳腺癌骨轉(zhuǎn)移PET/CT檢查的臨床價(jià)值。5.說(shuō)明甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物治療的主要不良反應(yīng)及處理措施。五、論述題（共2題，每題10分）1.分析核醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)對(duì)中級(jí)技師能力要求的影響，并提出相應(yīng)培訓(xùn)建議。2.結(jié)合臨床案例，探討核醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制的重要性及實(shí)施方法。答案部分一、單選題答案1.A2.D3.D4.C5.C6.D7.B8.A9.D10.A11.D12.D13.C14.C15.B16.D17.A18.B19.A20.B二、多選題答案1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D6.A,C,D7.A,B,C8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D10.A,B,D,E11.A,B,C,D,E12.A,C,D,E13.A,B,C,E14.A,B,C,D15.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.PET/CT圖像偽影的主要類型及消除方法-運(yùn)動(dòng)偽影：表現(xiàn)為圖像模糊或不穩(wěn)定。消除方法：患者制動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、使用運(yùn)動(dòng)抑制裝置。-部分容積效應(yīng)：小病灶被周?chē)M織信號(hào)干擾。消除方法：薄層掃描、高分辨率重建。-金屬偽影：金屬植入物產(chǎn)生強(qiáng)信號(hào)。消除方法：調(diào)整掃描參數(shù)、避開(kāi)金屬區(qū)域。-散射偽影：射線散射導(dǎo)致圖像模糊。消除方法：使用散射補(bǔ)償技術(shù)、增加準(zhǔn)直器。-淡化管理偽影：對(duì)比度下降。消除方法：優(yōu)化對(duì)比劑劑量、延長(zhǎng)采集時(shí)間。2.Tc-99mMDP與Tc-99mHDP在骨掃描中的臨床應(yīng)用差異-Tc-99mMDP：骨鹽吸收良好，主要用于骨轉(zhuǎn)移檢測(cè)，尤其適合惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移。缺點(diǎn)是腎功能不全患者需注意劑量調(diào)整。-Tc-99mHDP：腎功能依賴性低，對(duì)骨炎和骨質(zhì)疏松更敏感，適用于骨質(zhì)疏松和骨炎鑒別。缺點(diǎn)是骨轉(zhuǎn)移檢出率略低于MDP。3.核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的基本原則-一級(jí)防護(hù)：個(gè)人防護(hù)設(shè)備（手套、口罩、防護(hù)服）。-二級(jí)防護(hù)：生物安全柜、通風(fēng)系統(tǒng)。-三級(jí)防護(hù)：隔離病房、專用通風(fēng)設(shè)備。-廢棄物處理：分類收集、專用容器、合規(guī)處置。-職業(yè)培訓(xùn)：定期考核、應(yīng)急預(yù)案。4.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移PET/CT檢查的臨床價(jià)值-早期發(fā)現(xiàn)：比傳統(tǒng)影像更敏感，可發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶。-分期評(píng)估：準(zhǔn)確判斷轉(zhuǎn)移范圍和程度。-療效監(jiān)測(cè)：治療前后對(duì)比，評(píng)估治療效果。-預(yù)后判斷：SUV值與腫瘤惡性程度相關(guān)。-指導(dǎo)治療：幫助制定手術(shù)、放療或化療方案。5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物治療的主要不良反應(yīng)及處理措施-不良反應(yīng)：甲減、粒細(xì)胞減少、肝損傷。-處理措施：定期監(jiān)測(cè)TSH、WBC，調(diào)整劑量，必要時(shí)更換藥物。-嚴(yán)重反應(yīng)：粒細(xì)胞缺乏需立即停藥，使用糖皮質(zhì)激素。-長(zhǎng)期用藥：注意骨質(zhì)疏松、肝功能變化。五、論述題答案1.核醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)對(duì)中級(jí)技師能力要求的影響及培訓(xùn)建議-技術(shù)趨勢(shì)：智能化設(shè)備、AI輔助診斷、多模態(tài)融合、精準(zhǔn)放療。-能力要求：數(shù)據(jù)分析能力、質(zhì)量控制意識(shí)、跨學(xué)科協(xié)作、倫理規(guī)范。-培訓(xùn)建議：-定期培訓(xùn)：每年至少兩次技術(shù)更新培訓(xùn)。-實(shí)踐操作：增加模擬設(shè)備操作環(huán)節(jié)。-跨學(xué)科學(xué)習(xí)：參與臨床病例討論。-質(zhì)量管理體系：系統(tǒng)學(xué)習(xí)IQC/OQC/PQA流程。-倫理教育：強(qiáng)化職業(yè)倫理培訓(xùn)。2.核醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制的重要性及實(shí)施方法-重要性：確保診斷準(zhǔn)確性、減少醫(yī)療差錯(cuò)、符合法規(guī)要求。-實(shí)施方法：-設(shè)備校準(zhǔn)：定期校準(zhǔn)靈敏度、準(zhǔn)直器、能量分辨率。-操作規(guī)范：標(biāo)準(zhǔn)化采集參數(shù)、注射技術(shù)。-生物安全：嚴(yán)格防護(hù)措施、廢棄物管理。-室內(nèi)質(zhì)控：每日IQC，每周OQC，每月PQA。-人員培訓(xùn)：定期考核、技術(shù)交流。-數(shù)據(jù)審核：三級(jí)審核制度（技師-主管-主任）。-法規(guī)符合：遵循GLP、GMP標(biāo)準(zhǔn)。（全文共計(jì)約5000字）#2025年核醫(yī)學(xué)技術(shù)中級(jí)考試趨勢(shì)分析與應(yīng)對(duì)策略2025年核醫(yī)學(xué)技術(shù)中級(jí)考試將更注重臨床應(yīng)用能力與前沿技術(shù)的結(jié)合?？忌桕P(guān)注以下趨勢(shì)：考試趨勢(shì)1.臨床案例分析增加實(shí)際病例的比重，考察綜合分析能力。例如PET/CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用、放射性藥物在核醫(yī)學(xué)治療中的療效評(píng)估等。2.新技術(shù)與新進(jìn)展重點(diǎn)圍繞人工智能（AI）在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、正電子發(fā)射斷層顯像（PET）技術(shù)升級(jí)（如PET/MR）、新型放射性藥物研發(fā)等方向命題。3.法規(guī)與倫理涉及核醫(yī)學(xué)診療的規(guī)范操作、輻射防護(hù)、患者知情同意等法規(guī)知識(shí)將有所加強(qiáng)。應(yīng)對(duì)策略1.強(qiáng)化臨床實(shí)踐結(jié)合工作實(shí)際，系統(tǒng)復(fù)習(xí)甲狀腺疾病、腫瘤、心腦血管疾病等常