2025年骨髓移植科同種異體骨髓移植檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨髓移植后，監(jiān)測(cè)血象恢復(fù)的最佳時(shí)間是（）A.術(shù)后1周B.術(shù)后2-4周C.術(shù)后5-6周D.術(shù)后3個(gè)月2.移植后移植物抗宿主?。℅VHD）的主要機(jī)制是（）A.宿主免疫抑制B.殘留宿主免疫細(xì)胞攻擊移植物C.移植物免疫細(xì)胞攻擊宿主D.感染3.骨髓移植前Conditioning方案的主要目的是（）A.激活免疫系統(tǒng)B.減少腫瘤負(fù)荷C.促進(jìn)骨髓再生D.增強(qiáng)移植物排斥4.移植后感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲(chóng)5.移植后GVHD的預(yù)防首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗病毒藥物D.抗生素6.移植后血常規(guī)恢復(fù)的最先指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.淋巴細(xì)胞7.移植后監(jiān)測(cè)病毒載量的主要目的是（）A.評(píng)估治療效果B.檢測(cè)GVHDC.評(píng)估骨髓移植效果D.檢測(cè)感染8.移植后骨髓移植失敗的常見(jiàn)原因是（）A.感染B.GVHDC.移植前疾病進(jìn)展D.免疫抑制不足9.移植后免疫重建的時(shí)間一般是（）A.術(shù)后1個(gè)月B.術(shù)后3個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年10.移植后監(jiān)測(cè)免疫重建的主要指標(biāo)是（）A.血常規(guī)B.淋巴細(xì)胞亞群C.病毒載量D.GVHD11.移植后GVHD的診斷主要依據(jù)（）A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.骨髓活檢D.影像學(xué)檢查12.移植后感染最常見(jiàn)的部位是（）A.呼吸道B.泌尿道C.皮膚D.胃腸道13.移植后骨髓移植成功的標(biāo)志是（）A.血常規(guī)恢復(fù)B.移植物嵌合度C.病毒載量下降D.GVHD控制14.移植后免疫抑制劑的調(diào)整主要依據(jù)（）A.血常規(guī)B.GVHD控制情況C.病毒載量D.感染情況15.移植后長(zhǎng)期生存率的影響因素不包括（）A.年齡B.移植前疾病狀態(tài)C.移植方法D.環(huán)境因素二、多項(xiàng)選題1.移植后感染的預(yù)防措施包括（）A.抗生素預(yù)防B.病毒監(jiān)測(cè)C.環(huán)境消毒D.免疫抑制劑調(diào)整2.移植后GVHD的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗病毒藥物D.抗生素3.移植后骨髓移植失敗的常見(jiàn)原因包括（）A.感染B.GVHDC.移植前疾病進(jìn)展D.免疫抑制不足4.移植后免疫重建的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）A.血常規(guī)B.淋巴細(xì)胞亞群C.病毒載量D.GVHD5.移植后感染最常見(jiàn)的病原體包括（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲(chóng)三、填空題1.移植后感染最常見(jiàn)的部位是_________2.移植后GVHD的預(yù)防首選藥物是_________3.移植后骨髓移植成功的標(biāo)志是_________4.移植后免疫重建的時(shí)間一般是_________5.移植后監(jiān)測(cè)病毒載量的主要目的是_________6.移植后骨髓移植失敗的常見(jiàn)原因是_________7.移植后免疫抑制劑的調(diào)整主要依據(jù)_________8.移植后長(zhǎng)期生存率的影響因素不包括_________9.移植后GVHD的診斷主要依據(jù)_________10.移植后血常規(guī)恢復(fù)的最先指標(biāo)是_________四、判斷題（√/×）1.移植后感染最常見(jiàn)的病原體是病毒。2.移植后GVHD的預(yù)防首選藥物是糖皮質(zhì)激素。3.移植后骨髓移植成功的標(biāo)志是血常規(guī)恢復(fù)。4.移植后免疫重建的時(shí)間一般是術(shù)后6個(gè)月。5.移植后監(jiān)測(cè)病毒載量的主要目的是評(píng)估治療效果。6.移植后骨髓移植失敗的常見(jiàn)原因是感染。7.移植后免疫抑制劑的調(diào)整主要依據(jù)GVHD控制情況。8.移植后長(zhǎng)期生存率的影響因素不包括環(huán)境因素。9.移植后GVHD的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。10.移植后血常規(guī)恢復(fù)的最先指標(biāo)是血小板。五、案例分析1.患者男性，30歲，因急性白血病接受同種異體骨髓移植，術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肝功能異常。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該采取什么措施？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述移植后感染最常見(jiàn)的病原體及其預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：血象恢復(fù)通常在術(shù)后2-4周開(kāi)始。2.C解析：GVHD主要是移植物免疫細(xì)胞攻擊宿主。3.B解析：Conditioning方案主要是減少腫瘤負(fù)荷。4.B解析：移植后感染最常見(jiàn)的病原體是細(xì)菌。5.A解析：糖皮質(zhì)激素是GVHD預(yù)防的首選藥物。6.C解析：血小板恢復(fù)通常最先。7.A解析：監(jiān)測(cè)病毒載量主要是評(píng)估治療效果。8.C解析：移植前疾病進(jìn)展是常見(jiàn)失敗原因。9.C解析：免疫重建一般需要6個(gè)月。10.B解析：淋巴細(xì)胞亞群是免疫重建的主要指標(biāo)。11.A解析：GVHD診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。12.A解析：呼吸道是感染最常見(jiàn)的部位。13.B解析：移植物嵌合度是成功標(biāo)志。14.B解析：免疫抑制劑調(diào)整主要依據(jù)GVHD控制情況。15.D解析：環(huán)境因素不是影響因素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：預(yù)防措施包括抗生素、病毒監(jiān)測(cè)和環(huán)境消毒。2.ABC解析：治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗病毒藥物。3.ABCD解析：失敗原因包括感染、GVHD、疾病進(jìn)展和免疫抑制不足。4.ABC解析：免疫重建監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括血常規(guī)、淋巴細(xì)胞亞群和病毒載量。5.ABCD解析：感染最常見(jiàn)的病原體包括病毒、細(xì)菌、真菌和原蟲(chóng)。三、填空題（答案）1.呼吸道解析：呼吸道是感染最常見(jiàn)的部位。2.糖皮質(zhì)激素解析：糖皮質(zhì)激素是GVHD預(yù)防的首選藥物。3.移植物嵌合度解析：移植物嵌合度是成功標(biāo)志。4.術(shù)后6個(gè)月解析：免疫重建一般需要6個(gè)月。5.評(píng)估治療效果解析：監(jiān)測(cè)病毒載量主要是評(píng)估治療效果。6.移植前疾病進(jìn)展解析：移植前疾病進(jìn)展是常見(jiàn)失敗原因。7.GVHD控制情況解析：免疫抑制劑調(diào)整主要依據(jù)GVHD控制情況。8.環(huán)境因素解析：環(huán)境因素不是影響因素。9.臨床表現(xiàn)解析：GVHD診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。10.血小板解析：血小板恢復(fù)通常最先。四、判斷題（答案）1.×解析：細(xì)菌是感染最常見(jiàn)的病原體。2.√解析：糖皮質(zhì)激素是GVHD預(yù)防的首選藥物。3.√解析：血常規(guī)恢復(fù)是成功標(biāo)志。4.√解析：免疫重建一般需要6個(gè)月。5.√解析：監(jiān)測(cè)病毒載量主要是評(píng)估治療效果。6.√解析：移植前疾病進(jìn)展是常見(jiàn)失敗原因。7.√解析：免疫抑制劑調(diào)整主要依據(jù)GVHD控制情況。8.√解析：環(huán)境因素不是影響因素。9.√解析：GVHD診斷主要依據(jù)臨床