住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試練習(xí)題（附答案）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試練習(xí)題一、填空題（每題1分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料，因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后____小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。2.醫(yī)療事故分為____級(jí)，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬于____級(jí)醫(yī)療事故。3.正常成人安靜時(shí)的雙肺通氣量約為____L/min。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是____。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是____。6.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是____。7.新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括____、____、____、____、____。8.缺鐵性貧血最常見的病因是____。9.糖尿病的典型癥狀是____、____、____。10.骨折的特有體征是____、____、____。11.顱內(nèi)壓增高的三大主征是____、____、____。12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是____。13.消化性潰瘍最主要的癥狀是____。14.引起心源性呼吸困難最常見的病因是____。15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是____。16.上消化道出血最常見的病因是____。17.急性胰腺炎最常見的病因是____。18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是____。19.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是____、____、____、____、____。20.產(chǎn)后出血最常見的原因是____。二、單選題（每題1分，共15分）1.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實(shí)施與監(jiān)督，下列哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實(shí)施，相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助B.各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)于轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的情況，負(fù)有監(jiān)督檢查的責(zé)任C.實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，但不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升D.對(duì)于違反規(guī)范的從業(yè)人員，視情節(jié)嚴(yán)重程度，應(yīng)給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)等處理，嚴(yán)重時(shí)可以解聘2.下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺（）A.右心衰竭B.法洛四聯(lián)癥C.縮窄性心包炎D.嚴(yán)重休克3.正常成年人每日尿蛋白持續(xù)超過多少為蛋白尿（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg4.下列哪項(xiàng)是診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的酶學(xué)指標(biāo)（）A.CKB.ASTC.LDHD.cTnI5.消化性潰瘍最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素6.下列哪種藥物不是一線抗高血壓藥物（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.可樂定7.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選抗生素是（）A.青霉素GB.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類8.下列哪種情況不是腎盂腎炎的易感因素（）A.尿路梗阻B.糖尿病C.長期臥床D.高蛋白飲食9.缺鐵性貧血患者最常見的貧血類型是（）A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血10.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.胰島素治療D.口服降糖藥治療11.骨折的急救不包括下列哪項(xiàng)（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.切開復(fù)位12.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼13.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.持續(xù)低流量吸氧14.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔15.小兒前囟閉合的時(shí)間約為（）A.6個(gè)月～1歲B.1歲～1.5歲C.1.5歲～2歲D.2歲～2.5歲三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要在7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。（）2.所有的發(fā)熱都是感染性發(fā)熱。（）3.高血壓患者血壓控制穩(wěn)定后可以自行停藥。（）4.胃潰瘍患者疼痛特點(diǎn)多為餐后痛。（）5.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（）6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高。（）7.糖尿病患者血糖控制越嚴(yán)格越好。（）8.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2～3周。（）9.小兒腹瀉時(shí)輕度脫水，丟失的水分約為體重的5%～10%。（）10.產(chǎn)后惡露持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。（）四、簡答題（每題10分，共50分）1.簡述急性心肌梗死的治療原則。2.簡述消化性潰瘍的并發(fā)癥。3.簡述慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)治療措施。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。5.簡述骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。答案一、填空題1.62.四；一3.4～64.疼痛5.胃小彎6.大腸埃希菌7.心率；呼吸；肌張力；喉反射；皮膚顏色8.慢性失血9.多飲；多食；多尿10.畸形；異?；顒?dòng)；骨擦音或骨擦感11.頭痛；嘔吐；視神經(jīng)乳頭水腫12.進(jìn)行性加重的呼吸困難13.上腹部疼痛14.左心衰竭15.彌漫性毒性甲狀腺腫16.消化性潰瘍17.膽石癥與膽道疾病18.關(guān)節(jié)疼痛19.由上到下；由近到遠(yuǎn)；由粗到細(xì)；由低級(jí)到高級(jí)；由簡單到復(fù)雜20.子宮收縮乏力二、單選題1.C2.B3.C4.D5.B6.D7.A8.D9.B10.A11.D12.C13.B14.A15.B三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.急性心肌梗死的治療原則：監(jiān)護(hù)和一般治療：休息、吸氧、監(jiān)測生命體征、護(hù)理等。解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡、硝酸酯類藥物等。再灌注心?。喊ㄈ芩ǒ煼ā⒔槿胫委煹?，盡快恢復(fù)心肌灌注。消除心律失常：根據(jù)心律失常類型選用合適藥物?？刂菩菘耍貉a(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。治療心力衰竭：主要應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。其他：如抗凝、抗血小板治療等，預(yù)防并發(fā)癥。2.消化性潰瘍的并發(fā)癥：出血：是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔：急性穿孔時(shí)，突發(fā)劇烈腹痛，迅速蔓延至全腹；慢性穿孔時(shí)，疼痛規(guī)律改變。幽門梗阻：主要表現(xiàn)為嘔吐大量宿食，不含膽汁。癌變：少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，表現(xiàn)為疼痛節(jié)律改變等。3.慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)治療措施：呼吸訓(xùn)練：包括縮唇呼吸、腹式呼吸等，改善呼吸功能。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：如散步、太極拳等，增強(qiáng)呼吸肌力量和耐力。氧療：長期家庭氧療可提高患者生活質(zhì)量和生存率。心理支持：幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒。營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。4.小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，變換體位，拍背促進(jìn)痰液排出。維持適宜的體溫：密切監(jiān)測體溫，高熱時(shí)給予物理或藥物降溫。合理喂養(yǎng)：根據(jù)患兒情況給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物，保證足夠水分?jǐn)z入。觀察病情：密切觀察呼吸、心率、精神狀態(tài)等變化，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。預(yù)防交叉感染：保持病房空氣流通，做好消毒隔離工作。休息：保證患兒充足的休息，減少活動(dòng)。5.骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)：骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正?？s短移位在成人下肢骨折不超過1cm；兒童若無骨骺損傷，下肢縮短在2cm以內(nèi)，在生長發(fā)育過程中可自行矯正。