4存在問題2016年經(jīng)濟(jì)座談會上，羅湖醫(yī)院集團(tuán)首創(chuàng)緊密型醫(yī)聯(lián)體模式，獲得李克強(qiáng)總理點(diǎn)贊認(rèn)可。劉延?xùn)|副總理批示：加快全國推廣“羅湖模式”。羅湖通過建立緊密型醫(yī)聯(lián)法,實施醫(yī)保支付方式改革,強(qiáng)比預(yù)防、治療?康復(fù)、管理相結(jié)合,看建設(shè)計服務(wù)、考核、創(chuàng)新、管理共同體,取得積極成圖2015年8月20日，成立一體化緊密型唯一法人代表的醫(yī)院集團(tuán)。優(yōu)化資源配置、避免重復(fù)建設(shè)、精簡人員、提高效率、降低運(yùn)營成本。人力資源財務(wù)管理管理競持家區(qū)屬醫(yī)院財務(wù)管理管理競持質(zhì)量控制社康管理管理2管理28家社康中心綜合服務(wù)家功能社康醫(yī)學(xué)檢驗中心遠(yuǎn)程影像中心消毒供應(yīng)中心遠(yuǎn)程超聲中心健康管理中心5G體檢中心醫(yī)學(xué)研究中心教學(xué)中心羅湖醫(yī)改羅湖醫(yī)改整合資源成立深圳首家區(qū)域檢驗中心2015年8月20日2015年8月20日，深圳市羅湖醫(yī)院集團(tuán)成立，將集團(tuán)下屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科整合成立集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗中心。2018年布吉醫(yī)學(xué)中心投入使用，集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗中心搬遷至院外獨(dú)立運(yùn)行。2019年羅湖醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,成為羅湖醫(yī)院集團(tuán)舉辦的非獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，可為第三方提供醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)。羅湖醫(yī)院集團(tuán)旗下5家醫(yī)院42家社康中心分布圖羅湖醫(yī)院集團(tuán)旗下5家醫(yī)院42家社康中心分布圖96★羅湖醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室□馬Q5世案9蓮塘Q9始康田貝社康竹96.Pau★筍崗清水河廣桂園9Q級社康□檢驗部檢驗三部檢驗一部信息流醫(yī)生工作站醫(yī)師開醫(yī)囑收費(fèi)系統(tǒng)收費(fèi)護(hù)士采集標(biāo)本標(biāo)第三方物流配送平臺_運(yùn)送標(biāo)本健羅區(qū)域性信息系統(tǒng)(LIS)中心實驗室核收標(biāo)本一中心實驗室各專業(yè)組檢驗標(biāo)本結(jié)果報告危急值結(jié)果非危急值結(jié)果掃描條碼生成標(biāo)本送達(dá)時間信息流生成條碼唯性標(biāo)識掃描條碼生標(biāo)檢驗報告周期監(jiān)控系統(tǒng)臨床危急值預(yù)警系統(tǒng)相鋁皓打路面運(yùn)輸保障醫(yī)聯(lián)體內(nèi)標(biāo)本集中檢測醫(yī)學(xué)檢驗中心標(biāo)本送檢/接收時間表(工作日)各分部B醫(yī)院C醫(yī)院A醫(yī)院D醫(yī)院E醫(yī)院F醫(yī)院G醫(yī)院檢驗中心標(biāo)本送檢時間8:008:308:00標(biāo)本接收時間8:309:009:309:15A醫(yī)院：5趟車，路面距離13.5公里，車隊運(yùn)輸時間至少30分鐘。B醫(yī)院：10趟車，路面距離8.2公里C醫(yī)院：路面距離3.5公里信息流←----.信息流←----.■■--------■----信息流非急診樣本統(tǒng)一送到檢驗中心檢測ISOISO15189標(biāo)本運(yùn)輸是檢驗前質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)不同時期發(fā)生的臨床檢驗結(jié)果誤差比遇道路通行狀況不佳，運(yùn)輸時間延長涉及實驗室和臨床醫(yī)生點(diǎn)車輛維修維護(hù)導(dǎo)致結(jié)果報告解釋及臨床應(yīng)用室內(nèi)質(zhì)控檢驗前期誤差口(檢測中)極大地影響了檢驗質(zhì)量重要評價指標(biāo)之一標(biāo)本的檢驗前周轉(zhuǎn)時間(P-TAT):從樣本采集到送達(dá)實驗室的時間。直線飛行，沒有擁堵即時配送，隨時待命高精準(zhǔn)系統(tǒng)級，突發(fā)應(yīng)變，多機(jī)調(diào)配過程可控，精準(zhǔn)到分緩解由于車隊運(yùn)輸導(dǎo)致的標(biāo)本周轉(zhuǎn)時間延長為了提高成員單位與醫(yī)學(xué)檢驗中心之間的運(yùn)輸效率、縮短檢驗報告的時間，無人機(jī)運(yùn)輸優(yōu)勢顯而易見，羅湖醫(yī)院集團(tuán)自2020年4月起開始探索構(gòu)建無人機(jī)低空物流運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)。無人機(jī)運(yùn)輸方案設(shè)計及評價調(diào)研Step32頭腦風(fēng)暴44Step6運(yùn)線數(shù)量、運(yùn)輸距離運(yùn)輸物重量、頻次、環(huán)境要求航線規(guī)劃申請審批、起降點(diǎn)工程線路踏勘及調(diào)整、試運(yùn)行地面人員部署及相關(guān)培訓(xùn)運(yùn)線設(shè)計及效率分析起降點(diǎn)選擇、班次設(shè)計設(shè)備及人力預(yù)算、場地要求技術(shù)方案●使用全自動化無人機(jī)運(yùn)輸標(biāo)本、并進(jìn)行全程可視化監(jiān)控順豐方舟通信系統(tǒng)運(yùn)營管控系統(tǒng)D221安取人民醫(yī)房各醫(yī)院至醫(yī)學(xué)中心航線最遠(yuǎn)距離為10.2m,均在無人機(jī)航程范圍內(nèi)。2.起降場配置設(shè)置一主一備兩個起降位，并使用配套起設(shè)置無人機(jī)日常運(yùn)輸管理辦公室8分圳市羅調(diào)醫(yī)皖年團(tuán)反學(xué)中心uinraeinrar就羅桐區(qū)婦幼保健院2.917公里羅湖區(qū)中醫(yī)院6.872里安保方案第一章概述 2 21.2適用范圍 2 22.1常見情景故障處理方法 22.2針對特定故障處理方法 3 42.4飛行模式和警示 4制定因天氣因素、無人機(jī)動力異常失 9 5.2外場人員安全 5.3出勤前檢查及確認(rèn) 1 133配備物品：5.標(biāo)本破裂泄漏應(yīng)急處置措施：深圳市優(yōu)瑞特檢測技術(shù)有限公司檢測報告報告編號ORTSZ220121110701樣品名稱：醫(yī)療檢測樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱委托方名稱：江西豐羽順途科技有限公司901-0300010-000委托方地址：棟B座12樓///制造商/加工商地址：/數(shù)量：生產(chǎn)企業(yè)：/來樣方式：客戶送樣生產(chǎn)企業(yè)地址：/送樣日期：2022.01.26檢驗日期：2022.01.262022.01.27檢驗依據(jù)：GB/T4857.5-1992檢驗項目：跌落試驗。2022年01月27日周志強(qiáng)日期：我備注：/口確定無人機(jī)醫(yī)療標(biāo)本運(yùn)輸交接流程高科技能力保障全程可視化跟蹤標(biāo)本收取根據(jù)標(biāo)本類型進(jìn)行常溫、低溫分類過程穩(wěn)定安全效率大幅提升進(jìn)行檢驗配備環(huán)境記錄儀無人機(jī)裝載無人機(jī)裝載到達(dá)簽字確認(rèn)無人機(jī)無人機(jī)確定無人機(jī)醫(yī)療標(biāo)本運(yùn)輸數(shù)據(jù)記錄方案●詳細(xì)記錄每日樣本運(yùn)輸數(shù)量，種類，無人機(jī)或陸運(yùn)班次，天氣情況，空域管控等情況，以便后續(xù)數(shù)據(jù)分析監(jiān)控飛行時長(h)飛行里程(Km)7月24日30晴7月25日7000晴7月26日5000晴7月27日9000晴7月28日5000晴7月29日60997月30日7050晴班次時間10322013204214雷陣雨轉(zhuǎn)陰5016721280290220大件物品運(yùn)輸57重40335335性能評價無人機(jī)運(yùn)輸對血常規(guī)結(jié)果的影響Y=1.042X.0.243⑩8765387653concentrations7transportedbyvehicle(10E9g/L)RBCconcentrationstransportedbyvehicle(10E12L)PLTconcentrationsdeterminedbyvehicle(10E9/L)HGBconcentrationstransportedbyvehiclelg/L)MCVconcentrationstransportedbyvehicle(fL)MCHconcentrationstransportedbyvehicle(pg)MCHCconcentrationstransportedbyvehicle(g/L)NEUT%concentrationstransportedbyvehicle(%)24個檢測項目中，除平均RBC血紅蛋白濃度、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞絕對數(shù)3個項目外，其余項目的回歸方程的斜率都在0.94到1.04之間，并且除血小板計數(shù)、平均RBC血紅蛋白濃度、RBC分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差3個項目外，其余項目的回歸方程截距接近于零；此外，除嗜堿性粒細(xì)胞的線性相關(guān)系數(shù)R2為0.665,其他項目R2均大于0.9性能評價無人機(jī)運(yùn)輸對生化結(jié)果的影響ALTconcentrationstransportedbyvehicle(mmol/L)ASTconcentrationstransportedbyvehicle(mmol/L)GLUconcentrationstransportedbyvehicle(mmol/L)67.570.067.570.072.575.077.580.0vehicle(mmol/L)85Y=0.960X+3.0078075706565.082.5TPconcentrationstransportedby700Y=1.022X.1.473600500400300200070040050060030002007004005006003000Insulinconcentrationstransportedbyvehicle(mmol/L)在21個檢驗項目中，除氯、肌酐、游離三碘甲狀腺原氨素外，其他項目的的回歸方程斜率都在0.94到1.12之間，與此同時總蛋白、鈉、氯、肌酐、尿酸、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨素和胰島素外，其余檢測項目截距均接近于零。此外，除游離三碘甲狀腺原氨素和鈉的線性相關(guān)系數(shù)R2分別為0.687和0.889外，其他項目的R2大于0.9性能評價剩余樣本體檢樣本新冠核酸●無人機(jī)運(yùn)輸和車隊運(yùn)輸后都能滿足檢測需求●45項化學(xué)和血液學(xué)試驗中33項試驗的回歸方程斜率在0.95~1.05●兩種運(yùn)輸方式對檢測新型冠狀病毒核酸標(biāo)本的內(nèi)參Ct值無顯著影響，具有一致性√大部分常規(guī)檢測項目采用電動多旋翼無人機(jī)運(yùn)輸對檢測結(jié)果影響小，滿足醫(yī)院需求√電動多旋翼無人機(jī)運(yùn)輸與路面運(yùn)輸?shù)臋z驗結(jié)果無顯著性差異●2021年6月，羅湖醫(yī)院集團(tuán)在深圳市率先開展無人機(jī)運(yùn)輸檢驗樣本，開辟檢驗樣本空中快速運(yùn)輸通道，提供非接觸式醫(yī)療樣本運(yùn)輸?shù)膽?yīng)急解決方案載重10公斤已累計飛行5822架次臨床檢驗雜志2021年11月第39卷第1臨床檢驗雜志2021年11月第39卷第11期ChinJCinLabSci,Nov.2021,Vol.39,No.11DOI:10.13602/kijels.2021.11.18·經(jīng)驗與技術(shù)交流·區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心在新型冠狀病毒肺炎防控中的應(yīng)對措施羅利清，熊丹，陳大洋，紀(jì)翔，豆小文，闞麗娟，歐銅，張秀明(深圳市羅湖醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室&深圳大學(xué)第三附屬醫(yī)院檢驗科，深圳518001)摘要：區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心在優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源方面具有明顯的制度優(yōu)勢。該文結(jié)合深圳市羅湖區(qū)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心實際情況，介紹區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心在新型冠狀病毒肺炎防控過程中的應(yīng)對揩施。這些措施包括完善質(zhì)量控制流程、創(chuàng)新物流體系、提升信息化建設(shè)等多個方面，顯著提高了新型冠狀病毒檢測通量和質(zhì)量，為新型冠狀病毒感染早接受新生事物。完善的安保方案和應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案包括特情處置工作組、應(yīng)急特情類型、應(yīng)急處置機(jī)制和指引等。遇特殊情況，無人機(jī)將啟動系統(tǒng)的安全性和可靠性無人機(jī)具有全流程的運(yùn)營管控系統(tǒng)，通過對無人機(jī)、空域、站點(diǎn)、人員和業(yè)務(wù)這五者進(jìn)行綜合管理，實現(xiàn)無人機(jī)飛行任務(wù)的全過程監(jiān)控。定期培訓(xùn)，明確職責(zé)范圍。部門協(xié)作與醫(yī)院后勤部門、檢驗科前處理組、無人機(jī)公司保無人機(jī)系統(tǒng)是樣本運(yùn)輸中質(zhì)量管理的重要一環(huán)無人機(jī)運(yùn)輸納入實驗室質(zhì)量管理體系，為實驗室的高效運(yùn)行提供了重要保障。應(yīng)用應(yīng)用擴(kuò)大配送網(wǎng)絡(luò)，保障醫(yī)聯(lián)體高質(zhì)量運(yùn)行無人機(jī)配送網(wǎng)絡(luò)一方面是區(qū)域運(yùn)力網(wǎng)絡(luò)的立體化擴(kuò)充，另一方面也是業(yè)務(wù)下沉，服務(wù)長尾的高性價比手段。利用科技手段讓醫(yī)