2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)兒科護理學(xué)（一）-內(nèi)科護理學(xué)（二）參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)兒科護理學(xué)（一）-內(nèi)科護理學(xué)（二）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素水平升高，首選的護理措施是？【選項】A.增加母乳喂養(yǎng)頻率B.光照療法C.靜脈注射白蛋白D.補充維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的光照療法通過膽紅素吸收減少，是治療生理性黃疸的首選。選項A可促進排黃疸，但需結(jié)合光照；選項C適用于極低體重兒；選項D與黃疸無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體，其引起的典型癥狀包括高熱、咳嗽伴鐵銹色痰。其他選項為醫(yī)院感染常見病原體?！绢}干3】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作時，氧療的適宜濃度為？【選項】A.1-2L/minB.3-5L/minC.6-8L/minD.10-12L/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需低流量吸氧（1-2L/min），避免高濃度氧導(dǎo)致通氣/血流比例失衡加重二氧化碳潴留?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素的初始劑量應(yīng)為？【選項】A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.5U/kgD.1.0U/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素初始劑量需謹(jǐn)慎，0.1U/kg/h靜脈泵入可快速降低血糖，同時監(jiān)測血糖和電解質(zhì)變化。過量易引發(fā)低血糖?！绢}干5】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護理中應(yīng)保持室溫在？【選項】A.20-22℃B.24-26℃C.28-30℃D.32-34℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒理想體溫維持需在24-26℃，接近母體體溫，避免過熱或過冷導(dǎo)致代謝紊亂?！绢}干6】急性左心衰竭患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰，首要處理措施是？【選項】A.坐起抱膝位B.半臥位C.端坐呼吸D.雙腿下垂位【參考答案】C【詳細(xì)解析】端坐位可減少回心血量，緩解肺水腫，同時開放氣道防止痰液阻塞。選項A適用于心源性水腫?！绢}干7】小兒肺炎支原體感染的主要傳播途徑是？【選項】A.飛沫傳播B.接觸傳播C.蟲媒傳播D.空氣傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎支原體通過飛沫傳播，其包膜結(jié)構(gòu)使其在干燥環(huán)境中存活時間較長，易通過呼吸道感染。【題干8】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標(biāo)值應(yīng)為？【選項】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<90/60mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病合并高血壓患者目標(biāo)血壓需更嚴(yán)格（<130/80mmHg），以降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險?！绢}干9】新生兒硬腫癥治療中，糾正低鈣血癥的藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸鈣C.氯化鈣D.葡萄糖酸鋅【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥常伴低鈣血癥，葡萄糖酸鈣可安全提高血鈣水平，碳酸鈣吸收過快易引發(fā)高鈣血癥?！绢}干10】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補液量應(yīng)至少？【選項】A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期需保證每日2000-3000mL補液，維持膠體滲透壓和電解質(zhì)平衡?！绢}干11】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的首選治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性劑C.苯巴比妥D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺表面活性劑可降低肺泡表面張力，改善呼吸窘迫癥狀，是RDS治療的核心?！绢}干12】心功能不全患者限制鈉攝入的目的是？【選項】A.減輕水腫B.降低心率C.改善心肌收縮力D.預(yù)防低鉀血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈉攝入過多導(dǎo)致水鈉潴留，加重心臟負(fù)荷。限制鈉（每日<2g）可減少組織水腫和肺淤血。【題干13】小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.水腫從眼瞼開始B.血尿伴蛋白尿C.高熱伴皮疹D.尿量減少伴高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為發(fā)作性血尿（呈cola色或洗肉水樣），蛋白尿多為輕中度，水腫多見于晨起?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快（Kussmaul呼吸）的機制是？【選項】A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.低鉀血癥D.高滲狀態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時，呼吸代償性加深加快以排出酸性物質(zhì)，血pH<7.3時出現(xiàn)呼吸性堿中毒?！绢}干15】新生兒溶血病綜合征（HDN）實驗室檢查中，直接抗人球蛋白試驗陽性提示？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏D.巨細(xì)胞病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】直接抗人球蛋白試驗陽性提示IgG抗D抗體存在，常見于Rh陰性母親所生新生兒?！绢}干16】肺炎患者痰液黏稠不易咳出時，應(yīng)指導(dǎo)其采用？【選項】A.縮唇呼吸B.深慢呼吸C.腹式呼吸D.體位引流【參考答案】D【詳細(xì)解析】體位引流利用重力促進痰液排出，需根據(jù)病變部位調(diào)整體位?？s唇呼吸適用于COPD患者?！绢}干17】高血壓危象患者的血壓控制目標(biāo)應(yīng)為？【選項】A.<140/90mmHgB.<160/100mmHgC.<180/120mmHgD.<200/120mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象（收縮壓>180mmHg或舒張壓>120mmHg）需快速降壓至安全范圍（<180/120mmHg），避免腦出血?！绢}干18】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的典型癥狀是？【選項】A.呼吸急促伴鼻扇B.持續(xù)低體溫C.肝脾腫大D.杵狀指【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致肺血流量增加，表現(xiàn)為呼吸急促、鼻扇、青紫，隨年齡增長癥狀可能減輕?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者補液順序應(yīng)為？【選項】A.生理鹽水→5%葡萄糖→5%碳酸氫鈉B.5%葡萄糖→生理鹽水→5%碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】補液需先糾正血容量不足（生理鹽水），再補充5%葡萄糖，最后根據(jù)血氣分析調(diào)整碳酸氫鈉?！绢}干20】小兒急性病毒性心肌炎的常見病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.柯薩奇病毒C.大腸桿菌D.乙型肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】柯薩奇病毒是小兒心肌炎最常見病原體（占60%-70%），可引發(fā)心肌局限性炎癥和心律失常。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)兒科護理學(xué)（一）-內(nèi)科護理學(xué)（二）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】小兒肺炎的護理措施中，哪項屬于體位護理的關(guān)鍵操作？【選項】A.霧化吸入治療B.頭高位30°臥位C.每日更換床單D.體位引流【參考答案】D【詳細(xì)解析】體位引流是幫助患兒排出呼吸道分泌物的重要護理操作，需根據(jù)病變部位調(diào)整體位（如肺炎取俯臥位或側(cè)臥位），通過重力作用促進分泌物排出。選項A為治療手段，C為常規(guī)護理，B雖為體位調(diào)整但非核心護理措施?！绢}干2】5歲患兒體重10kg，需按成人劑量0.2mg/kg給予某藥物，計算實際劑量應(yīng)為？【選項】A.2mgB.4mgC.6mgD.8mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.2mg/kg，實際劑量=10kg×0.2mg/kg=2mg。但需注意藥物是否為兒童專用劑型，若需按成人劑量調(diào)整則選B，若需減量則需額外說明，本題默認(rèn)按標(biāo)準(zhǔn)計算。【題干3】急性喉炎患兒突發(fā)犬吠樣咳嗽伴呼吸急促，首要處理措施是？【選項】A.靜脈補液B.立即使用腎上腺素C.氧氣吸入D.病史采集【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎導(dǎo)致喉頭水腫時，首要措施是保持氣道通暢，給予氧氣吸入緩解缺氧。選項B腎上腺素適用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)，D為非緊急處理?！绢}干4】新生兒敗血癥的典型癥狀不包括？【選項】A.體溫不升B.嗜睡C.拒乳D.皮膚瘀點【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥早期可表現(xiàn)為體溫不升（A）、嗜睡（B）、反應(yīng)差及皮膚瘀點（D），拒乳（C）多見于重癥或晚期患兒，但非典型癥狀?！绢}干5】肺炎鏈球菌肺炎的典型病理特征是？【選項】A.肺實變伴空洞形成B.肺紋理增粗C.肺不張D.肺泡壁厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎以肺實變?yōu)樘卣?，?yán)重時可形成空洞（A）。肺紋理增粗（B）見于慢性支氣管炎，肺不張（C）多因黏液阻塞，肺泡壁厚（D）見于肺纖維化?！绢}干6】小兒腹瀉補液原則中，哪種說法錯誤？【選項】A.早期少量多次補液B.口服補液鹽濃度≤2%C.按脫水程度調(diào)整補液速度D.補液后需密切觀察生命體征【參考答案】B【詳細(xì)解析】口服補液鹽（ORS）推薦濃度為1.5%，濃度過高易導(dǎo)致滲透性腹瀉（B錯誤）。其他選項均符合《小兒腹瀉護理指南》要求?！绢}干7】急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)“三廢”癥狀（少尿、無尿、尿毒癥）時，首選的實驗室檢查是？【選項】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血生化D.尿培養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿毒癥癥狀提示腎小球濾過功能嚴(yán)重受損，血生化（C）可檢測肌酐、尿素氮等指標(biāo)，尿常規(guī)（B）雖異常但無法量化腎功能?！绢}干8】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.氯丙嗪D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)（超過5分鐘）需快速控制，地西泮（B）靜脈注射是首選，苯巴比妥鈉（A）用于后續(xù)維持治療。氯丙嗪（C）用于精神癥狀，硝苯地平（D）為降壓藥?！绢}干9】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，護理中應(yīng)采??？【選項】A.保持室溫＞28℃B.每日溫水擦浴C.體溫每降低1℃增加1℃環(huán)境溫度D.每日測量體溫4次【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需通過“每降低1℃增加1℃環(huán)境溫度”維持核心體溫（C）。選項A環(huán)境過熱易導(dǎo)致體溫異常升高，B擦浴可能加重失溫?！绢}干10】小兒支氣管異物窒息時，海姆立克急救法實施錯誤的操作是？【選項】A.家長雙手交叉環(huán)抱患兒腹部B.快速沖擊腹部中央4-5次C.每次沖擊后檢查呼吸D.兒童需仰頭舉腿操作【參考答案】D【詳細(xì)解析】嬰兒（＜1歲）需采用“拍背法”，1歲以上兒童采用海姆立克法（B正確）。選項D“仰頭舉腿”適用于成人，錯誤?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)呼氣有爛蘋果味，主要因？【選項】A.乳酸堆積B.乙酰乙酸升高C.丙酮尿癥D.尿酮體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時，乙酰乙酸（B）和丙酮（C）均為酮體成分，但呼氣異味主要來自乙酰乙酸。乳酸堆積（A）見于乳酸酸中毒?！绢}干12】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？【選項】A.每日更換被褥B.限制探視者數(shù)量C.每日4次口腔護理D.隔離病房【參考答案】D【詳細(xì)解析】化療后患兒免疫力極低，需絕對隔離（D）。選項C口腔護理重要，但非首要措施。【題干13】5歲患兒主訴咽痛伴發(fā)熱，查體咽部黏膜充血，最可能的診斷是？【選項】A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.急性喉炎D.急性會厭炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性咽炎（B）以咽部黏膜充血、疼痛為特征，扁桃體炎（A）伴扁桃體腫大，喉炎（C）以聲音嘶啞為主，會厭炎（D）有“犬吠樣咳嗽”?！绢}干14】新生兒黃疸治療中，光療的禁忌癥是？【選項】A.足月兒體重＜2500gB.總膽紅素＞12mg/dLC.皮膚黃疸范圍＞50%D.每日膽紅素上升＞5mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療禁忌癥包括早產(chǎn)兒（A）、嚴(yán)重皮膚黃疸（C）、膽紅素代謝異常等。選項B、D為光療適應(yīng)癥。【題干15】小兒肺炎合并心衰時，氧療的最佳方式是？【選項】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.高壓氧艙C.面罩給氧D.氧氣霧化吸入【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰患兒需控制氧濃度（＜40%），霧化吸入（D）可協(xié)同藥物起效。鼻導(dǎo)管（A）易致氧中毒，高壓氧（B）加重心臟負(fù)荷?！绢}干16】兒童哮喘急性發(fā)作時，禁用藥物是？【選項】A.沙丁胺醇霧化B.茶堿緩釋片C.白三烯受體拮抗劑D.糖皮質(zhì)激素吸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】茶堿緩釋片（B）需餐后服用，且血藥濃度監(jiān)測復(fù)雜，急性發(fā)作時首選短效支氣管擴張劑（A）。其他選項均為輔助治療?！绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的早期癥狀是？【選項】A.眼球突出B.瞳孔散大C.視力下降D.眼底血管模糊【參考答案】D【詳細(xì)解析】ROP早期表現(xiàn)為眼底血管模糊（D），晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離（C）。眼球突出（A）見于腦積水，瞳孔散大（B）為神經(jīng)損傷表現(xiàn)?！绢}干18】小兒脫水程度按口渴程度判斷，正確的是？【選項】A.輕度脫水：無口渴B.中度脫水：口渴明顯C.重度脫水：口渴消失D.極度脫水：無反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫水程度與口渴關(guān)系：輕度（A錯誤）、中度（B正確）、重度（C錯誤）、極重度（D正確）。但口渴消失（C）可能提示重度脫水，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干19】兒童急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)“少尿”時，應(yīng)首先監(jiān)測？【選項】A.血壓B.尿量C.血糖D.血肌酐【參考答案】B【詳細(xì)解析】少尿（B）是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)，需密切監(jiān)測尿量（＜0.5ml/kg/h提示少尿）。血壓（A）升高提示腎動脈狹窄，血肌酐（D）升高提示腎衰竭?！绢}干20】新生兒肺炎護理中，錯誤操作是？【選項】A.側(cè)臥位保持氣道通暢B.每日2次超聲霧化C.避免用氧濃度＞40%D.每日測量血氣分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒霧化需使用面罩或氧霧化器（B錯誤），直接霧化可能引起嗆咳。選項A、C、D均為正確操作。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)兒科護理學(xué)（一）-內(nèi)科護理學(xué)（二）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒黃疸患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍時，首要的護理措施是？【選項】A.增加光照時間B.控制喂養(yǎng)量C.靜脈輸注白蛋白D.通知醫(yī)生評估黃疸程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍提示可能發(fā)生核黃疸，需立即控制喂養(yǎng)量以減少膽紅素攝入，同時密切監(jiān)測生命體征并通知醫(yī)生評估黃疸程度及是否需要干預(yù)治療。增加光照時間雖可促進膽紅素代謝，但此時需優(yōu)先處理病情危重表現(xiàn)?！绢}干2】小兒肺炎合并心衰時，下列護理措施錯誤的是？【選項】A.采取頭高腳低位B.持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑使用強心苷類藥物D.限制液體入量【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒肺炎合并心衰時，持續(xù)低流量吸氧雖有助于改善缺氧，但可能加重心臟負(fù)擔(dān)。正確護理應(yīng)采取頭高腳低位減輕心臟負(fù)荷，使用強心苷類藥物改善心功能，同時嚴(yán)格限制液體入量以避免加重肺水腫?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)呼氣有爛蘋果味，主要與哪種代謝產(chǎn)物有關(guān)？【選項】A.乳酸B.丙酮C.乙酰乙酸D.草酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時，酮體中的乙酰乙酸和丙酮可導(dǎo)致呼氣出現(xiàn)爛蘋果味。其中乙酰乙酸具有特殊腥臭味，是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，需結(jié)合血氣分析結(jié)果進行干預(yù)?！绢}干4】高血壓危象患兒出現(xiàn)意識障礙時，首選的緊急處理措施是？【選項】A.立即停用降壓藥物B.靜脈輸注甘露醇C.鼻飼降顱壓藥物D.調(diào)整體位【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象伴意識障礙提示腦水腫風(fēng)險極高，甘露醇是快速降低顱內(nèi)壓的首選藥物。鼻飼藥物吸收緩慢且無法達到急救效果，調(diào)整體位僅適用于輕度顱腦損傷患兒?！绢}干5】小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒，痰液呈鐵銹色提示？【選項】A.支原體感染B.金黃色葡萄球菌感染C.大葉性肺炎D.葡萄球菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型癥狀為鐵銹色痰（Old先生痰），由肺組織壞死、紅細(xì)胞溶解后鐵卟啉釋放所致。支原體肺炎以黏液痰為主，金黃色葡萄球菌感染多伴化膿性痰?！绢}干6】早產(chǎn)兒體溫不升時，正確復(fù)溫方法是？【選項】A.裹緊毛毯被動復(fù)溫B.28℃恒溫箱復(fù)溫C.肝上置暖水袋D.42℃溫水浴【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫不升需置于28℃恒溫箱中被動復(fù)溫，避免直接接觸高溫物體導(dǎo)致燙傷。肝上置暖水袋易引發(fā)膽道損傷，42℃溫水浴可能加重體溫不升?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患兒治療中，以下哪項不正確？【選項】A.立即補充生理鹽水B.靜脈輸注胰島素C.持續(xù)監(jiān)測血糖D.禁食禁水【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需持續(xù)監(jiān)測血糖、電解質(zhì)及酸堿平衡，立即補充生理鹽水?dāng)U容，靜脈輸注胰島素促進酮體分解。禁食禁水可能加重代謝紊亂，需根據(jù)血糖調(diào)整胰島素劑量。【題干8】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，最有效的氧療方法是？【選項】A.高壓氧療B.持續(xù)低流量吸氧C.間歇正壓通氣D.面罩給氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒肺炎合并呼吸衰竭首選間歇正壓通氣（IPPV）改善通氣/血流比例，持續(xù)低流量吸氧僅適用于輕度低氧血癥。高壓氧療可能加重肺組織損傷，面罩給氧效果有限?！绢}干9】新生兒肺炎患兒出現(xiàn)呼吸急促（＞60次/分）伴鼻翼扇動，首先考慮？【選項】A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎支原體肺炎患兒易出現(xiàn)呼吸急促伴鼻翼扇動，因其氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致通氣不足。肺炎鏈球菌肺炎多伴鐵銹色痰，金黃色葡萄球菌肺炎多伴化膿性痰?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)心動過速（＞160次/分），主要與哪種因素有關(guān)？【選項】A.血糖升高B.代謝性酸中毒C.脫水D.腎功能不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時，代謝性酸中毒導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)K+外流，引起高鉀血癥和心率增快。血糖升高雖是原發(fā)病因，但直接導(dǎo)致心動過速的是酸中毒引起的電解質(zhì)紊亂?！绢}干11】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查最佳時間是？【選項】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后3月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查建議在生后4周開始，每2周進行1次眼底檢查，持續(xù)至8周齡。過早篩查可能增加操作風(fēng)險，過晚篩查易延誤治療?！绢}干12】高血壓危象患兒治療中，下列哪項不正確？【選項】A.靜脈輸注降壓藥B.監(jiān)測中心靜脈壓C.氧療D.避免使用β受體阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象治療需緩慢降低血壓，靜脈輸注降壓藥可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。正確護理應(yīng)監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)補液，氧療改善組織灌注，禁用β受體阻滯劑以防心衰加重?！绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)以下哪種癥狀提示病情好轉(zhuǎn)？【選項】A.呼吸深快B.尿量減少C.精神萎靡D.瞳孔縮小【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒糾正后，隨著代謝酸中毒改善，呼吸深快（Kussmaul呼吸）會逐漸減輕。瞳孔縮小提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制，精神萎靡和尿量減少均為病情加重表現(xiàn)?！绢}干14】新生兒肺炎合并肺動脈高壓時，下列護理措施錯誤的是？【選項】A.限制液體入量B.使用利尿劑C.鼻導(dǎo)管吸氧D.加溫早產(chǎn)兒呼吸機【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并肺動脈高壓時，鼻導(dǎo)管吸氧可能加重缺氧和肺動脈高壓。正確護理應(yīng)使用加溫早產(chǎn)兒專用呼吸機改善通氣，限制液體入量減輕心臟負(fù)荷，使用利尿劑減輕肺水腫?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒患兒治療中，胰島素輸注速度一般為？【選項】A.1-2單位/小時B.4-6單位/小時C.8-10單位/小時D.12-15單位/小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時胰島素輸注速度為4-6單位/小時，持續(xù)12-24小時，同時監(jiān)測血糖調(diào)整劑量。過快輸注可能引發(fā)低血糖，過慢輸注無法有效降低血糖?！绢}干16】小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退，最可能的原因是？【選項】A.支原體感染B.膿腫形成C.肺肉質(zhì)化D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎若持續(xù)高熱不退，提示可能合并肺膿腫形成。支原體肺炎以咳嗽為突出癥狀，肺肉質(zhì)化和肺不張多見于金葡菌肺炎。【題干17】早產(chǎn)兒體溫不升時，復(fù)溫過程中應(yīng)每15分鐘測量？【選項】A.體溫B.血糖C.尿量D.血氣分析【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒復(fù)溫時需密切監(jiān)測體溫，每15分鐘測量并記錄，直至體溫穩(wěn)定在36-37℃。血糖、尿量和血氣分析需按需監(jiān)測，但體溫是復(fù)溫過程的核心指標(biāo)?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)呼吸深快，其病理生理基礎(chǔ)是？【選項】A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時，代謝性酸中毒刺激中樞化學(xué)感受器，引發(fā)呼吸深快（Kussmaul呼吸）以排出CO2。呼吸性堿中毒和酸中毒均為代償反應(yīng)，而非原發(fā)病理基礎(chǔ)?！绢}干19】新生兒肺炎合并心衰時，限制液體入量的目的是？【選項】A.預(yù)防低血糖B.減輕心臟負(fù)荷C.促進痰液排出D.防止肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并心衰時，限制液體入量可減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，改善心功能。防止肺水腫需配合利尿劑使用，促進痰液排出需加強排痰護理?！绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒患兒治療中，禁用哪種藥物？【選項】A.碳酸氫鈉B.胰島素C.磷酸氫鈉D.葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療中，胰島素和葡萄糖用于糾正高血糖，碳酸氫鈉用于快速糾正代謝性酸中毒。磷酸氫鈉可能加重高鉀血癥，禁用于血鉀≥5.5mmol/L患兒。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)兒科護理學(xué)（一）-內(nèi)科護理學(xué)（二）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒肺炎的護理中，首要措施是【選項】A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.保持呼吸道通暢C.每日定時測量體溫D.觀察呼吸頻率變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，保持呼吸道通暢可減少缺氧，是首要護理措施。A選項為常規(guī)操作，C和D屬于常規(guī)觀察項目，但非緊急處理優(yōu)先級。【題干2】2歲患兒診斷為肺炎鏈球菌性肺炎，靜脈滴注青霉素每日劑量為80萬U，若患兒體重12kg，應(yīng)計算每日滴注劑量為【選項】A.6.7萬U/kgB.8萬U/kgC.6.67萬U/kgD.10萬U/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】每日劑量80萬U除以體重12kg，結(jié)果為6.67萬U/kg。需注意青霉素需按體重計算，且需考慮藥物代謝差異。【題干3】早產(chǎn)兒肺炎合并敗血癥，首選的抗生素是【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.美羅培南D.喹諾酮類【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腎功能不全，喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）可能影響軟骨發(fā)育。頭孢曲松雖為廣譜，但美羅培南對多重耐藥菌效果更優(yōu)，且對早產(chǎn)兒腎毒性較低?！绢}干4】患兒，3歲，支氣管炎合并呼吸衰竭，最關(guān)鍵的護理措施是【選項】A.鼻導(dǎo)管吸氧B.改良拍背排痰法C.氧氣霧化吸入D.建立人工氣道【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸衰竭需建立人工氣道保障通氣，其他選項僅改善癥狀。需注意霧化可能加重氣道阻塞?！绢}干5】心功能不全患兒限制鈉鹽攝入的目的是【選項】A.減輕水腫B.促進利尿C.降低心臟負(fù)荷D.防止電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入增加組織水腫和血容量，加重心臟前負(fù)荷。正確答案需結(jié)合病理機制分析?！绢}干6】新生兒肺炎時，動脈血氣分析顯示pH7.35，PaCO?60mmHg，PaO?35mmHg，最可能的病理生理改變是【選項】A.肺不張B.肺水腫C.氧中毒D.通氣/血流比例失調(diào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】pH降低伴PaCO?升高為呼吸性酸中毒，PaO?降低提示低氧血癥，符合通氣/血流比例失調(diào)特征?！绢}干7】患兒，6個月，肺炎合并呼吸窘迫綜合征，需使用呼吸機，首選模式是【選項】A.壓力支持模式B.呼吸末正壓模式C.間歇指令通氣D.脈沖氧療【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸末正壓（PEEP）可改善肺順應(yīng)性，適用于肺不張合并呼吸窘迫的患兒。其他模式可能加重肺損傷。【題干8】糖尿病酮癥酸中毒患兒護理中，立即停止使用胰島素的依據(jù)是【選項】A.血糖升高B.血酮體陽性C.血pH值降低D.尿糖陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】pH≤7.3提示酸中毒加重，需暫停胰島素直至酸中毒糾正。血糖升高是胰島素使用指征，但非停藥依據(jù)?！绢}干9】早產(chǎn)兒肺炎時，靜脈給藥的首選途徑是【選項】A.靜脈留置針B.肝臟下腔靜脈C.外周靜脈D.中心靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒外周靜脈細(xì)小，中心靜脈置管易導(dǎo)致出血。肝臟下腔靜脈為特殊通路，非常規(guī)首選。【題干10】患兒，8歲，肺炎合并心衰，洋地黃類藥物毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是【選項】A.黃視癥B.心律失常C.惡心嘔吐D.便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃中毒早期表現(xiàn)為室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯，黃視癥（視物變色）多見于慢性中毒。需結(jié)合病理機制分析?！绢}干11】新生兒肺炎時，氧療的濃度應(yīng)控制在【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒氧療需避免氧中毒，30%-40%氧濃度可改善低氧血癥而不增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險?！绢}干12】肺炎鏈球菌性肺炎最常見的并發(fā)癥是【選項】A.肺肉質(zhì)變B.胸腔積液C.膿胸D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌感染易引發(fā)組織壞死，導(dǎo)致肺肉質(zhì)變。胸腔積液多見于肺炎雙球菌，但非最常見?！绢}干13】患兒，5歲，肺炎合并呼吸衰竭，血氣分析顯示PaO?/FiO?≤200mmHg，首選的氧療方式是【選項】A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩給氧C.氧氣霧化吸入D.氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】PaO?/FiO?≤200mmHg提示中重度肺水腫，面罩給氧可提高吸入氧濃度同時減少氧耗?！绢}干14】早產(chǎn)兒肺炎時，靜脈注射抗生素的濃度應(yīng)嚴(yán)格限制在【選項】A.≤5mg/mLB.≤10mg/mLC.≤15mg/mLD.≤20mg/mL【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒血管細(xì)嫩，藥物濃度超過5mg/mL易導(dǎo)致靜脈炎。需注意特殊藥物（如萬古霉素）的濃度限制?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒患兒，下列哪項最早出現(xiàn)【選項】A.血糖>300mg/dLB.尿酮體++C.血pH<7.3D.血鈉<130mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時pH值最早下降，血糖升高是結(jié)果而非原因。血鈉變化取決于脫水程度?！绢}干16】患兒，3個月，肺炎合并呼吸窘迫，動脈血氣分析顯示pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?40mmHg，首選的急救措施是【選項】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.氧氣霧化C.建立人工氣道D.靜脈注射支氣管擴張劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重呼吸衰竭需建立人工氣道保障通氣，其他選項僅緩解癥狀。需結(jié)合血氣分析結(jié)果判斷?！绢}干17】早產(chǎn)兒肺炎時，靜脈注射抗生素的滴速應(yīng)控制在【選項】A.10-15滴/分鐘B.20-30滴/分鐘C.40-50滴/分鐘D.60-80滴/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒心率較慢，滴速過快易引發(fā)循環(huán)負(fù)荷過重。需根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整，如青霉素類需緩慢輸注?！绢}干18】肺炎合并心衰患兒，洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)與下列哪項無關(guān)【選項】A.血藥濃度監(jiān)測B.飯前服用C.惡心嘔吐D.黃視癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃需飯后服用以減少胃腸道刺激，與毒性反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)。黃視癥為典型中毒癥狀?！绢}干19】患兒，6歲，肺炎合并呼吸衰竭，血氣分析顯示PaO?/FiO?≤100mmHg，首選的氧療方式是【選項】A.氧氣霧化吸入B.氧艙治療C.無創(chuàng)呼吸機D.有創(chuàng)機械通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】PaO?/FiO?≤100mmHg提示嚴(yán)重肺水腫，需有創(chuàng)機械通氣改善通氣/血流比例失調(diào)?！绢}干20】早產(chǎn)兒肺炎時，靜脈注射葡萄糖的濃度應(yīng)控制在【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒易發(fā)生高滲性脫水，需使用低滲液（5%-10%）維持滲透壓平衡。高濃度葡萄糖可能加重代謝紊亂。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護理)兒科護理學(xué)（一）-內(nèi)科護理學(xué)（二）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，首要的護理措施是？【選項】A.補充維生素DB.光療治療C.增加哺乳頻率D.觀察黃疸進展【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多在出生后24小時出現(xiàn)，光療是治療黃疸的有效方法，通過紫外線照射促進膽紅素分解。選項A維生素D用于防治佝僂病，選項C哺乳頻率與黃疸程度無直接關(guān)聯(lián)，選項D觀察雖必要但非首選干預(yù)措施。【題干2】2歲兒童肺炎合并呼吸衰竭時，最適宜的吸氧方式是？【選項】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.頭罩吸氧D.無創(chuàng)呼吸機輔助【參考答案】C【詳細(xì)解析】2歲兒童肺炎合并呼吸衰竭需控制氧濃度（≤40%），頭罩吸氧可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)氧流量（1-5L/min）并減少氧自由基損傷。選項A高流量吸氧易導(dǎo)致氧中毒，選項B面罩吸氧氧濃度不穩(wěn)定，選項D無創(chuàng)呼吸機適用于輕中度呼吸衰竭?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈輸注的胰島素劑量應(yīng)？【選項】A.按0.1U/kg/h持續(xù)泵入B.按0.1U/kg/h初始負(fù)荷后持續(xù)泵入C.按0.5U/kg/h持續(xù)泵入D.按1U/kg/h持續(xù)泵入【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需先建立胰島素泵入通道，初始負(fù)荷劑量為0.1U/kg（如體重60kg患者初始6U），后續(xù)維持0.1U/kg/h。選項C/D劑量過高易引發(fā)低血糖，選項A缺少負(fù)荷劑量?！绢}干4】高血壓合并急性左心衰患者，靜脈使用利尿劑的首選藥物是？【選項】A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.托拉塞米【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓合并急性左心衰需快速利尿減輕肺水腫，呋塞米（速尿）起效最快（5-15分鐘），劑量范圍廣（20-80mg）。選項B氫氯噻嗪主要用于長期降壓，選項C螺內(nèi)酯用于醛固酮增多癥，選項D托拉塞米需30分鐘起效?！绢}干5】早產(chǎn)兒體溫不升的急救措施不包括？【選項】A.置于30℃溫箱B.包裹預(yù)熱輻射毯C.肌肉注射葡萄糖D.物理復(fù)溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫不升急救應(yīng)優(yōu)先物理復(fù)溫（輻射毯/溫水?。?，30℃溫箱適用于體溫＞30℃但＜35℃的患兒。選項C肌肉注射葡萄糖無直接復(fù)溫作用，需配合其他措施?！绢}干6】兒童白血病化療期間口腔潰瘍護理，正確操作是？【選項】A.生理鹽水漱口B.復(fù)方氯己定含漱C.西瓜霜噴劑D.制霉菌素含漱【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童化療期口腔潰瘍需使用刺激性小、促愈合的藥物，西瓜霜含中藥成分可促進黏膜修復(fù)。選項A生理鹽水僅清潔，選項B氯己定含漱可能刺激潰瘍創(chuàng)面，選項D制霉菌素適用于真菌感染?！绢}干7】哮喘急性發(fā)作時，支氣管擴張劑的首選藥物是？【選項】A.沙丁胺醇霧化B.氨茶堿靜脈C.糖皮質(zhì)激素吸入D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作需快速緩解支氣管痙攣，沙丁胺醇（萬托林）霧化起效快（5-15分鐘），靜脈氨茶堿需監(jiān)測血藥濃度易致心律失常。選項C/D為控制發(fā)作藥物，選項D需在緩解期使用。【題干8】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重低鉀血癥，靜脈補鉀的濃度應(yīng)？【選項】A.0.3%氯化鉀B.0.9%氯化鉀C.5%葡萄糖+0.3%氯化鉀D.生理鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補鉀需在胰島素治療基礎(chǔ)上進行，0.3%氯化鉀溶液（3-5mmol/L）可安全輸注。選項A濃度過低（0.15%），選項B生理鹽水含鉀0.9mmol/L，選項D不含鉀?！绢}干9】兒童急性腎小球腎炎患兒，水腫加重伴呼吸困難時，應(yīng)立即？【選項】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.靜脈注射呋塞米C.加用糖皮質(zhì)激素D.密切監(jiān)測尿量【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性腎小球腎炎合并急性肺水腫需快速利尿減輕容量負(fù)荷，呋塞米（速尿）靜脈注射可迅速緩解癥狀。選項A限制蛋白適用于腎衰竭晚期，選項C激素僅用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)?！绢}干10】新生兒肺炎合并呼吸窘迫綜合征，首選的輔助呼吸方式是？【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣B.持續(xù)氣道正壓通氣C.高頻胸壁振蕩D.機械通氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）需使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）改善肺順應(yīng)性，機械通氣適用于合并肺動脈高壓的患兒。選項A無創(chuàng)通氣適用于輕癥，選項C為物理治療手段。【題干11】高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿，首選的降壓藥物是？【選項