2025年精神科抑郁癥患者康復評估考試卷答案及解析一、單項選擇題1.抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.樂趣喪失D.自責自罪2.以下哪項不是抑郁癥的常見軀體癥狀（）A.睡眠障礙B.食欲減退C.體重增加D.乏力3.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）主要用于評估抑郁癥的（）A.嚴重程度B.治療效果C.復發(fā)風險D.病因4.抑郁癥患者的自殺風險評估不包括以下哪項（）A.既往自殺史B.家族自殺史C.目前的情緒狀態(tài)D.患者的職業(yè)5.抑郁癥患者康復期的心理護理不包括（）A.鼓勵患者表達情感B.幫助患者樹立信心C.指導患者放松技巧D.強迫患者參加社交活動6.以下哪種藥物是治療抑郁癥的一線藥物（）A.苯二氮?類B.三環(huán)類抗抑郁藥C.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）D.單胺氧化酶抑制劑（MAOI）7.抑郁癥患者服藥期間的注意事項不包括（）A.遵醫(yī)囑按時服藥B.避免突然停藥C.飲酒D.定期復查8.抑郁癥患者康復的標準不包括（）A.癥狀完全緩解B.社會功能恢復正常C.不再有任何負面情緒D.自知力恢復9.以下哪種心理治療方法對抑郁癥患者有效（）A.認知行為療法B.精神分析療法C.人本主義療法D.以上都是10.抑郁癥患者的康復過程中，家屬的作用不包括（）A.提供情感支持B.監(jiān)督患者服藥C.幫助患者制定康復計劃D.代替患者做決定二、多項選擇題1.抑郁癥的病因可能與以下哪些因素有關（）A.遺傳因素B.神經(jīng)生物學因素C.心理社會因素D.環(huán)境因素2.抑郁癥患者可能出現(xiàn)的認知功能障礙包括（）A.注意力不集中B.記憶力減退C.思維遲緩D.決策困難3.以下哪些是抑郁癥患者可能出現(xiàn)的自殺行為（）A.自殺意念B.自殺未遂C.自殺死亡D.自傷行為4.抑郁癥患者康復期的護理措施包括（）A.心理護理B.生活護理C.藥物護理D.康復訓練5.以下哪些藥物可能會加重抑郁癥患者的抑郁癥狀（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗高血壓藥C.抗心律失常藥D.抗生素6.抑郁癥患者服藥期間可能出現(xiàn)的不良反應包括（）A.惡心、嘔吐B.頭暈、乏力C.性功能障礙D.皮疹7.抑郁癥患者康復的影響因素包括（）A.病情嚴重程度B.治療依從性C.社會支持D.患者的性格8.以下哪些是抑郁癥患者康復期可以進行的活動（）A.運動鍛煉B.參加社交活動C.學習新技能D.旅游三、填空題1.抑郁癥是一種以_____為主要特征的精神障礙。2.抑郁癥的治療原則包括_____、_____、_____。3.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分_____分提示可能為輕度抑郁，_____分提示可能為中度抑郁，_____分及以上提示可能為重度抑郁。4.抑郁癥患者自殺的高危因素包括_____、_____、_____等。5.治療抑郁癥的藥物主要包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥是一種常見的精神障礙，不會對患者的生活造成嚴重影響。（）2.抑郁癥患者的情緒低落是持續(xù)性的，不會有好轉(zhuǎn)的時候。（）3.抑郁癥患者只要服用抗抑郁藥物就可以完全康復。（）4.抑郁癥患者的自殺風險在康復期會降低。（）5.心理治療對抑郁癥患者沒有幫助。（）6.抑郁癥患者可以自行停藥或減藥。（）7.家屬應該對抑郁癥患者的自殺行為保持警惕。（）8.抑郁癥患者康復后可以恢復正常的生活和工作。（）五、簡答題1.簡述抑郁癥患者的康復評估內(nèi)容。2.簡述抑郁癥患者的康復護理要點。六、案例分析患者，女性，35歲，因“情緒低落、興趣缺乏、乏力1年余，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，對什么都不感興趣，自覺全身乏力，不想活動，睡眠差，食欲減退，體重減輕。曾在當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“抑郁癥”，給予抗抑郁藥物治療（具體藥物不詳），癥狀有所緩解，但未完全消失。1個月前，患者因工作壓力大，上述癥狀再次加重，情緒低落明顯，有自殺念頭，遂來我院就診。入院后查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。精神檢查：意識清楚，定向力完整，情緒低落，表情淡漠，對答切題，語速慢，反應遲鈍，有自殺念頭，無自知力。輔助檢查：血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.D解析：抑郁癥核心癥狀為情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失，自責自罪是其心理癥狀。2.C解析：抑郁癥常見軀體癥狀有睡眠障礙、食欲減退、體重減輕、乏力等，體重增加少見。3.A解析：漢密爾頓抑郁量表主要用于評估抑郁癥嚴重程度。4.D解析：自殺風險評估包括既往、家族自殺史及目前情緒狀態(tài)等，職業(yè)不是主要評估內(nèi)容。5.D解析：應鼓勵而非強迫患者參加社交活動。6.C解析：SSRI是治療抑郁癥一線藥物，不良反應相對較少。7.C解析：服藥期間應避免飲酒，可能影響藥物效果及增加不良反應。8.C解析：康復標準包括癥狀緩解、社會功能及自知力恢復等，完全沒有負面情緒不現(xiàn)實。9.D解析：認知行為療法、精神分析療法、人本主義療法等對抑郁癥均有一定療效。10.D解析：家屬應起輔助作用，不能代替患者做決定。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：抑郁癥病因復雜，與遺傳、神經(jīng)生物學、心理社會、環(huán)境等多因素有關。2.ABCD解析：抑郁癥患者可出現(xiàn)注意力、記憶力、思維、決策等多方面認知功能障礙。3.ABCD解析：自殺意念、未遂、死亡及自傷行為均可能是抑郁癥患者自殺行為表現(xiàn)。4.ABCD解析：康復期護理包括心理、生活、藥物、康復訓練等多方面。5.ABC解析：糖皮質(zhì)激素、抗高血壓藥、抗心律失常藥等可能加重抑郁癥狀，抗生素一般不會。6.ABCD解析：抗抑郁藥物常見不良反應有惡心嘔吐、頭暈乏力、性功能障礙、皮疹等。7.ABCD解析：病情嚴重程度、治療依從性、社會支持、患者性格等均影響抑郁癥康復。8.ABCD解析：運動鍛煉、社交活動、學習新技能、旅游等對抑郁癥患者康復均有幫助。三、填空題（答案）1.情緒低落2.藥物治療、心理治療、物理治療3.7-17、18-24、244.嚴重抑郁、有自殺史、有自殺家族史5.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑四、判斷題（答案）1.×解析：抑郁癥會嚴重影響患者生活及工作等。2.×解析：抑郁癥患者情緒低落可有波動，并非一直持續(xù)。3.×解析：抑郁癥治療需綜合藥物、心理等多種方法，僅藥物不一定能完全康復。4.×解析：康復期仍可能有自殺風險。5.×解析：心理治療對抑郁癥有重要作用。6.×解析：患者不能自行停藥或減藥，需遵醫(yī)囑。7.√解析：家屬應警惕患者自殺行為。8.√解析：康復后患者可恢復正常生活工作。五、簡答題（答案）1.康復評估內(nèi)容包括癥狀評估（如情緒、認知、軀體癥狀等）、社會功能評估（如工作、學習、社交等）、心理狀態(tài)評估（如自我認知、應對方式等）、自殺風險評估等。2.康復護理要點包括提供安全環(huán)境、心理護理（鼓勵表達、樹立信心等）、生活護理（飲食、睡眠等）、藥物護理（遵醫(yī)囑服藥、觀察不良反應等）、康復訓練（運動、社交等）。六、案例分析（答案）1.初步診斷：抑郁癥（重度）。2.治療措施：（1）藥物治療：選用合適的抗抑郁藥物，如SSRI等，從小劑量開始，逐