2025年腎內(nèi)科學(xué)慢性腎炎護(hù)理要點(diǎn)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白B.高磷C.低蛋白D.高鹽2.慢性腎炎患者血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<125/75mmHgD.<150/95mmHg3.下列哪項(xiàng)不是慢性腎炎的臨床表現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.尿頻、尿急、尿痛4.慢性腎炎患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類抗生素D.糖皮質(zhì)激素5.慢性腎炎患者水腫明顯時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位6.慢性腎炎患者定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.尿常規(guī)B.腎功能C.血常規(guī)D.甲狀腺功能7.慢性腎炎患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.注意休息，避免勞累B.給予低鹽、低脂飲食C.定期測(cè)量血壓D.大量飲水，以促進(jìn)排尿8.慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療的主要目的是（）A.消除蛋白尿B.控制血壓C.預(yù)防感染D.改善腎功能9.慢性腎炎患者最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.高血壓腦病C.急性腎衰竭D.心力衰竭10.慢性腎炎患者健康教育的內(nèi)容不包括（）A.疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后B.飲食治療的重要性C.避免使用腎毒性藥物D.定期獻(xiàn)血二、多項(xiàng)選擇題1.慢性腎炎的病因包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.環(huán)境因素2.慢性腎炎患者的護(hù)理評(píng)估包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.輔助檢查3.慢性腎炎患者飲食護(hù)理的原則包括（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白B.低鹽C.低脂D.高熱量4.慢性腎炎患者使用降壓藥物時(shí)應(yīng)注意（）A.從小劑量開始B.逐漸加量C.避免血壓過低D.監(jiān)測(cè)血壓變化5.慢性腎炎患者預(yù)防感染的措施包括（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.避免去人群密集的場(chǎng)所C.定期接種疫苗D.加強(qiáng)體育鍛煉三、填空題1.慢性腎炎的治療原則是_____、_____、_____、_____。2.慢性腎炎患者水腫的護(hù)理措施包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.慢性腎炎患者可以從事重體力勞動(dòng)。（）2.慢性腎炎患者的蛋白尿一定是大量蛋白尿。（）3.慢性腎炎患者血壓控制良好時(shí)，可以自行停藥。（）4.慢性腎炎患者應(yīng)避免食用含鉀高的食物。（）5.慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，應(yīng)注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（）6.慢性腎炎患者的病情可以完全治愈。（）7.慢性腎炎患者的飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）8.慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)限制水的攝入。（）9.慢性腎炎患者可以使用中藥治療。（）10.慢性腎炎患者應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎炎患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復(fù)水腫、蛋白尿3年，加重1周”入院。患者3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)水腫，以眼瞼及雙下肢為主，伴蛋白尿，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性腎炎”，給予“雷公藤多苷片、貝那普利片”等藥物治療，水腫有所減輕，但蛋白尿仍持續(xù)存在。1周前患者因勞累后水腫加重，伴乏力、腰酸，為進(jìn)一步治療收入院。入院查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，精神欠佳，眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺聽診無(wú)異常，腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞（++）；腎功能：血肌酐180μmol/L，尿素氮10mmol/L；血漿白蛋白28g/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：慢性腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。2.答案：B解析：慢性腎炎患者血壓控制目標(biāo)一般為<130/80mmHg。3.答案：D解析：尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。4.答案：C解析：氨基糖苷類抗生素有腎毒性，應(yīng)避免使用。5.答案：C解析：水腫明顯時(shí)取半臥位可減輕水腫。6.答案：D解析：慢性腎炎患者無(wú)需定期復(fù)查甲狀腺功能。7.答案：D解析：水腫明顯時(shí)應(yīng)限制水的攝入。8.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素主要用于消除蛋白尿。9.答案：A解析：感染是慢性腎炎最常見的并發(fā)癥。10.答案：D解析：慢性腎炎患者不宜定期獻(xiàn)血。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：慢性腎炎病因包括免疫、遺傳、感染、環(huán)境等。2.答案：ABCD解析：護(hù)理評(píng)估包括健康史、身體狀況、心理社會(huì)狀況、輔助檢查。3.答案：ABCD解析：飲食護(hù)理原則為優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低脂、高熱量。4.答案：ABCD解析：使用降壓藥需從小劑量開始、逐漸加量、避免血壓過低、監(jiān)測(cè)血壓變化。5.答案：ABCD解析：預(yù)防感染措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、避免去人群密集場(chǎng)所、定期接種疫苗、加強(qiáng)體育鍛煉。三、填空題1.答案：防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀、防治嚴(yán)重并發(fā)癥、保護(hù)腎功能解析：這是慢性腎炎的治療原則。2.答案：休息、飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理、病情觀察解析：水腫護(hù)理措施主要包括這些方面。四、判斷題1.答案：×解析：慢性腎炎患者應(yīng)避免勞累，不宜從事重體力勞動(dòng)。2.答案：×解析：慢性腎炎患者蛋白尿可為少量或大量。3.答案：×解析：血壓控制良好也不能自行停藥，需遵醫(yī)囑。4.答案：×解析：腎功能正常時(shí)無(wú)需嚴(yán)格限制鉀攝入。5.答案：√解析：使用糖皮質(zhì)激素需觀察不良反應(yīng)。6.答案：×解析：慢性腎炎病情難以完全治愈。7.答案：×解析：應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，并非嚴(yán)格限制。8.答案：√解析：水腫時(shí)應(yīng)限制水?dāng)z入。9.答案：√解析：可以使用中藥輔助治療。10.答案：√解析：需定期檢查腎功能。五、簡(jiǎn)答題1.答：休息：病情穩(wěn)定期可適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累；急性發(fā)作期