2025年小兒外科學(xué)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是（）A.穿孔率可達(dá)30%B.病情發(fā)展較慢C.腹部體征明顯D.常有腹瀉2.先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)是（）A.噴射性嘔吐B.黃疸C.消瘦D.腹瀉3.新生兒先天性直腸肛管畸形最常見的類型是（）A.直腸閉鎖B.肛管閉鎖C.直腸肛管閉鎖D.直腸陰道瘺4.兒童股骨干骨折的治療方法是（）A.骨牽引B.皮膚牽引C.手術(shù)治療D.石膏固定5.小兒先天性斜頸最主要的體征是（）A.頸部疼痛B.頸部活動(dòng)受限C.患側(cè)胸鎖乳突肌腫塊D.頭偏向患側(cè)6.小兒燒傷面積的計(jì)算方法是（）A.九分法B.手掌法C.改良九分法D.以上都是7.先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)不包括（）A.便秘B.腹脹C.嘔吐D.腹瀉8.小兒腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制是（）A.腹膜鞘狀突未閉B.腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全C.腹橫筋膜薄弱D.以上都是9.法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損10.小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.腹痛二、多項(xiàng)選擇題1.小兒外科常見的急腹癥有（）A.急性闌尾炎B.腸套疊C.嵌頓疝D(zhuǎn).先天性巨結(jié)腸E.急性腸梗阻2.先天性心臟病的常見類型有（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄3.小兒骨折的特點(diǎn)有（）A.愈合快B.塑形能力強(qiáng)C.易發(fā)生骺損傷D.骨折移位不明顯E.疼痛不明顯4.小兒燒傷的治療原則包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防治休克C.預(yù)防感染D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合E.減少瘢痕形成5.先天性食管閉鎖及食管氣管瘺的臨床表現(xiàn)有（）A.唾液不能下咽B.生后即出現(xiàn)嗆咳C.呼吸困難D.反復(fù)肺炎E.腹脹三、填空題1.小兒年齡分期分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、_____、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期。2.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、_____、高血壓。3.先天性甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是_____。4.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是_____。5.小兒腹瀉的治療原則是調(diào)整飲食、_____、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、合理用藥、預(yù)防并發(fā)癥。四、判斷題（√/×）1.小兒急性闌尾炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。（）2.先天性肥厚性幽門狹窄的手術(shù)治療方法是幽門環(huán)肌切開術(shù)。（）3.新生兒先天性直腸肛管畸形的治療原則是早期手術(shù)。（）4.兒童股骨干骨折的治療首選手術(shù)治療。（）5.小兒先天性斜頸的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。（）6.小兒燒傷面積的計(jì)算方法與成人相同。（）7.先天性巨結(jié)腸的主要病理改變是病變腸段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如。（）8.小兒腹股溝斜疝的治療方法是手術(shù)治療。（）9.法洛四聯(lián)癥的主要治療方法是手術(shù)治療。（）10.小兒肺炎的治療原則是抗感染、對(duì)癥治療、支持治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒外科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。六、案例分析題患兒，男，3歲，因“反復(fù)腹痛1年，加重伴嘔吐1天”入院?；純?年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹痛，多位于臍周，呈陣發(fā)性隱痛，可自行緩解，未予重視。1天前腹痛加重，呈持續(xù)性疼痛，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)咖啡樣物，無(wú)腹瀉，無(wú)發(fā)熱。查體：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)中等，皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽診無(wú)異常。腹平軟，臍周壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.75，L0.25。腹部B超：臍周腸系膜淋巴結(jié)腫大。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)與哪些疾病相鑒別？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：A解析：小兒急性闌尾炎穿孔率高，可達(dá)30%。2.答案：A解析：先天性肥厚性幽門狹窄典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐。3.答案：C解析：先天性直腸肛管畸形最常見類型是直腸肛管閉鎖。4.答案：B解析：兒童股骨干骨折多采用皮膚牽引治療。5.答案：C解析：小兒先天性斜頸主要體征是患側(cè)胸鎖乳突肌腫塊。6.答案：C解析：小兒燒傷面積計(jì)算用改良九分法。7.答案：D解析：先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為便秘、腹脹、嘔吐等，無(wú)腹瀉。8.答案：D解析：小兒腹股溝斜疝發(fā)病與腹膜鞘狀突未閉等多種因素有關(guān)。9.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥主要畸形無(wú)房間隔缺損。10.答案：D解析：小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，一般無(wú)腹痛。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCE解析：先天性巨結(jié)腸不屬于急腹癥。2.答案：ABCDE解析：這些都是先天性心臟病常見類型。3.答案：ABCD解析：小兒骨折疼痛一般較明顯。4.答案：ABCDE解析：這些都是小兒燒傷的治療原則。5.答案：ABCDE解析：這些都是先天性食管閉鎖及食管氣管瘺的臨床表現(xiàn)。三、填空題1.答案：幼兒期解析：小兒年齡分期的順序。2.答案：蛋白尿解析：急性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)。3.答案：甲狀腺素替代治療解析：先天性甲狀腺功能減退癥的主要治療方法。4.答案：維生素D攝入不足解析：維生素D缺乏性佝僂病主要病因。5.答案：預(yù)防和糾正脫水解析：小兒腹瀉治療原則之一。四、判斷題1.答案：√解析：小兒急性闌尾炎主要靠臨床表現(xiàn)和檢查診斷。2.答案：√解析：先天性肥厚性幽門狹窄手術(shù)方式是幽門環(huán)肌切開術(shù)。3.答案：√解析：新生兒先天性直腸肛管畸形應(yīng)早期手術(shù)。4.答案：×解析：兒童股骨干骨折首選皮膚牽引。5.答案：√解析：小兒先天性斜頸有保守和手術(shù)治療方法。6.答案：×解析：小兒燒傷面積計(jì)算與成人不同。7.答案：√解析：先天性巨結(jié)腸主要病理改變是神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如。8.答案：×解析：小兒腹股溝斜疝1歲以內(nèi)可暫不手術(shù)。9.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥主要治療是手術(shù)。10.答案：√解析：小兒