2025年皮膚科臨床診斷與治療實(shí)踐考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形色素減退斑，上覆少量細(xì)小鱗屑（）A.白癜風(fēng)B.花斑糠疹C.白色糠疹D.貧血痣2.下列屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的是（）A.痤瘡B.濕疹C.銀屑病D.魚鱗病3.患者，男，25歲，面部出現(xiàn)多個(gè)毛囊性丘疹、膿皰，中央有毛發(fā)貫穿，診斷為（）A.癤B.癰C.毛囊炎D.膿皰瘡4.以下哪種藥物可用于治療疥瘡（）A.維A酸乳膏B.爐甘石洗劑C.硫磺軟膏D.他克莫司軟膏5.下列關(guān)于蕁麻疹的描述，錯(cuò)誤的是（）A.風(fēng)團(tuán)大小不等B.瘙癢劇烈C.一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天D.常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀6.患者，女，30歲，頭皮出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上覆厚層銀白色鱗屑，診斷為（）A.脂溢性皮炎B.銀屑病C.頭癬D.石棉狀糠疹7.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.濕疹B.銀屑病C.白癜風(fēng)D.扁平苔蘚8.患者，男，40歲，手背出現(xiàn)黃豆大小的丘疹，表面粗糙，呈乳頭瘤樣增生，診斷為（）A.尋常疣B.扁平疣C.傳染性軟疣D.尖銳濕疣9.下列哪種皮膚病與感染因素?zé)o關(guān)（）A.帶狀皰疹B.膿皰瘡C.痤瘡D.體癬10.患者，女，28歲，面部出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，診斷為（）A.盤狀紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.硬皮病二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于真菌性皮膚病的有（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手足癬2.濕疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.多形性皮疹B.對(duì)稱性分布C.瘙癢劇烈D.有滲出傾向3.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療4.以下哪些疾病可出現(xiàn)瘙癢癥狀（）A.蕁麻疹B.濕疹C.疥瘡D.接觸性皮炎5.以下屬于性傳播疾病的有（）A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.艾滋病6.以下哪些藥物可用于治療痤瘡（）A.維A酸類藥物B.抗生素C.抗雄激素藥物D.糖皮質(zhì)激素三、填空題1.皮膚病的診斷主要依靠_____、_____和_____。2.頭癬可分為_____、_____、_____和_____四種類型。3.帶狀皰疹是由_____感染引起的皮膚病，好發(fā)于_____神經(jīng)分布區(qū)域。4.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.銀屑病具有傳染性。（）2.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般在24小時(shí)內(nèi)可自行消退。（）3.疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。（）4.痤瘡只發(fā)生于青少年。（）5.接觸性皮炎的病因主要是接觸過敏原。（）6.帶狀皰疹患者一般不會(huì)復(fù)發(fā)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的治療原則。六、案例分析題患者，男，35歲，因“全身皮膚瘙癢1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，以夜間為重，搔抓后出現(xiàn)紅色丘疹，部分融合成片。既往體健，否認(rèn)藥物過敏史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該疾病的治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：白色糠疹好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形色素減退斑，上覆少量細(xì)小鱗屑。2.答案：B解析：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。3.答案：C解析：毛囊炎表現(xiàn)為毛囊性丘疹、膿皰，中央有毛發(fā)貫穿。4.答案：C解析：硫磺軟膏是治療疥瘡的常用藥物。5.答案：D解析：蕁麻疹一般不伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。6.答案：B解析：銀屑病頭皮損害表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，上覆厚層銀白色鱗屑。7.答案：B解析：銀屑病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象，即皮膚外傷或其他刺激后，在受損部位出現(xiàn)銀屑病皮損。8.答案：A解析：尋常疣表現(xiàn)為黃豆大小的丘疹，表面粗糙，呈乳頭瘤樣增生。9.答案：C解析：痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平增加、皮脂分泌增多、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)，與感染因素關(guān)系不大。10.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于育齡女性，面部出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑，可伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：頭癬、體癬、股癬、手足癬均屬于真菌性皮膚病。2.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)包括多形性皮疹、對(duì)稱性分布、瘙癢劇烈、有滲出傾向等。3.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療、生物制劑治療等。4.答案：ABCD解析：蕁麻疹、濕疹、疥瘡、接觸性皮炎等疾病均可出現(xiàn)瘙癢癥狀。5.答案：ABCD解析：梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病均屬于性傳播疾病。6.答案：ABC解析：維A酸類藥物、抗生素、抗雄激素藥物等可用于治療痤瘡，糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的治療。三、填空題（答案）1.答案：病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查解析：皮膚病的診斷主要依靠病史采集、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.答案：黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬解析：頭癬可分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬和膿癬四種類型。3.答案：水痘-帶狀皰疹病毒、單側(cè)周圍解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病，好發(fā)于單側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)域。4.答案：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：銀屑病不具有傳染性。2.答案：√解析：蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般在24小時(shí)內(nèi)可自行消退。3.答案：√解析：疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。4.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于任何年齡，但以青少年多見。5.答案：×解析：接觸性皮炎的病因包括原發(fā)性刺激和變態(tài)反應(yīng)。6.答案：×解析：帶狀皰疹患者一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但少數(shù)患者可在同一部位或其他部位再次發(fā)病。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹的治療原則包括：①尋找并去除病因，避免各種可疑的致病因素；②外用藥物治療，根據(jù)皮損的不同階段選擇合適的劑型和藥物；③系統(tǒng)藥物治療，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等；④物理治療，如紫外線照射等。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是瘙癢癥。2.答：瘙癢癥的治療方法