2025年中心血站考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種血液成分的保存溫度要求為26℃？A.新鮮冰凍血漿B.冷沉淀C.紅細胞懸液D.血小板答案：C。解析：新鮮冰凍血漿需20℃以下保存；冷沉淀同樣需20℃以下保存；紅細胞懸液保存溫度為26℃；血小板保存溫度為2024℃。2.采集血液時，一般成人每次采集的血量為：A.100200mlB.200400mlC.400600mlD.600800ml答案：B。解析：我國規(guī)定，一般成人每次采集全血的量為200400ml。3.交叉配血試驗中，主側(cè)是指：A.受血者血清與供血者紅細胞B.受血者紅細胞與供血者血清C.供血者血清與受血者紅細胞D.供血者紅細胞與供血者血清答案：A。解析：交叉配血主側(cè)是受血者血清與供血者紅細胞反應，次側(cè)是受血者紅細胞與供血者血清反應。4.下列哪項不屬于獻血者健康檢查的必檢項目？A.血型B.血紅蛋白C.乙肝表面抗原D.艾滋病病毒核酸檢測答案：D。解析：獻血者健康檢查必檢項目包括血型、血紅蛋白、乙肝表面抗原等，艾滋病病毒核酸檢測不是常規(guī)必檢項目，一般先進行艾滋病抗體篩查。5.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于26℃冰箱，至少保存：A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B。解析：血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于26℃冰箱，至少保存7天，以便對輸血不良反應等進行追溯和調(diào)查。6.血小板的主要功能是：A.運輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.調(diào)節(jié)酸堿平衡答案：C。解析：血小板在止血和凝血過程中起重要作用；運輸氧氣是紅細胞的功能；免疫防御主要由白細胞等完成；調(diào)節(jié)酸堿平衡主要與血漿中的緩沖物質(zhì)有關(guān)。7.下列哪種血型的人被稱為“萬能供血者”？A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：D。解析：O型血的紅細胞表面沒有A、B抗原，在緊急情況下可以少量輸給其他血型的人，被稱為“萬能供血者”，但現(xiàn)在不提倡異型輸血。8.冷沉淀中不含有下列哪種成分？A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.血管性血友病因子（vWF）D.白蛋白答案：D。解析：冷沉淀中含有因子Ⅷ、纖維蛋白原、血管性血友病因子（vWF）等成分，白蛋白不包含在冷沉淀中。9.血站對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔期不少于：A.三個月B.四個月C.五個月D.六個月答案：D。解析：為保障獻血者的身體健康，兩次采集間隔期不少于六個月。10.輸血反應中最常見的是：A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：A。解析：發(fā)熱反應是輸血反應中最常見的類型，多由于致熱原、免疫反應等引起。11.用于血型鑒定的試劑紅細胞保存溫度為：A.26℃B.20℃以下C.2024℃D.37℃答案：A。解析：用于血型鑒定的試劑紅細胞保存溫度為26℃。12.血站應當根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血需求，制定血液采集、制備、供應計劃，保障臨床用血：A.及時、安全、有效B.充足、優(yōu)質(zhì)、低價C.快速、準確、經(jīng)濟D.合理、科學、高效答案：A。解析：血站需保障臨床用血及時、安全、有效，以滿足醫(yī)療機構(gòu)的需求。13.下列關(guān)于血漿置換的描述，錯誤的是：A.可以去除血液中的致病物質(zhì)B.置換液可以是血漿或血漿代用品C.適用于所有疾病D.可能會出現(xiàn)一些不良反應答案：C。解析：血漿置換可以去除血液中的致病物質(zhì)，置換液可以是血漿或血漿代用品，在治療某些疾病如自身免疫性疾病等有較好效果，但并非適用于所有疾病，且可能會出現(xiàn)一些不良反應。14.全血保存期的標準是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細胞存活率為：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D。解析：全血保存期的標準是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細胞存活率為70%。15.下列哪項不是血小板輸注的適應證？A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常所致的出血C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜答案：D。解析：血小板輸注適用于血小板生成減少、功能異常及大量輸血所致的稀釋性血小板減少等情況，而血栓性血小板減少性紫癜一般不主張輸注血小板，因為可能會加重血栓形成。16.獻血者的記錄應至少保存：A.5年B.10年C.15年D.20年答案：B。解析：獻血者的記錄應至少保存10年，便于對獻血者信息進行管理和追溯。17.下列哪種情況可以獻血？A.感冒發(fā)熱期間B.女性月經(jīng)期C.半年內(nèi)曾患甲型肝炎D.近期無疾病，體檢合格答案：D。解析：感冒發(fā)熱期間、女性月經(jīng)期、半年內(nèi)曾患甲型肝炎等情況都不符合獻血條件，近期無疾病且體檢合格者可以獻血。18.紅細胞懸液中加入的添加劑溶液不包括：A.腺嘌呤B.葡萄糖C.氯化鈉D.肝素答案：D。解析：紅細胞懸液添加劑溶液中含有腺嘌呤、葡萄糖、氯化鈉等，肝素一般用于血液采集時的抗凝，不是添加劑溶液的成分。19.關(guān)于輸血前患者的知情同意，下列說法錯誤的是：A.應向患者或其家屬說明輸血的必要性B.只需口頭告知即可，無需簽署知情同意書C.應告知輸血可能發(fā)生的不良反應D.應讓患者或其家屬了解輸血的替代方法答案：B。解析：輸血前應向患者或其家屬說明輸血的必要性、可能發(fā)生的不良反應以及輸血的替代方法等，并且需要簽署輸血知情同意書，不能僅口頭告知。20.血站開展采供血業(yè)務應當實行全面質(zhì)量管理，嚴格遵守：A.《血站質(zhì)量管理規(guī)范》B.《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》C.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》D.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》答案：A。解析：血站開展采供血業(yè)務應當實行全面質(zhì)量管理，嚴格遵守《血站質(zhì)量管理規(guī)范》。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于血站的職責的有：A.采集血液B.制備血液成分C.儲存血液D.向醫(yī)療機構(gòu)供應血液答案：ABCD。解析：血站的主要職責包括采集血液、制備血液成分、儲存血液以及向醫(yī)療機構(gòu)供應血液等。2.獻血者篩選時，詢問病史的內(nèi)容包括：A.既往疾病史B.家族遺傳病史C.服藥史D.近期旅行史答案：ABCD。解析：獻血者篩選詢問病史時，需要了解既往疾病史、家族遺傳病史、服藥史以及近期旅行史等，以評估獻血者是否適合獻血。3.輸血不良反應包括：A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷答案：ABCD。解析：輸血不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)超負荷等多種類型。4.以下哪些成分屬于血液成分制品？A.紅細胞懸液B.新鮮冰凍血漿C.血小板制劑D.冷沉淀答案：ABCD。解析：紅細胞懸液、新鮮冰凍血漿、血小板制劑、冷沉淀都屬于血液成分制品。5.血型系統(tǒng)主要包括：A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNSs血型系統(tǒng)D.P血型系統(tǒng)答案：ABCD。解析：常見的血型系統(tǒng)包括ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)，此外還有MNSs血型系統(tǒng)、P血型系統(tǒng)等。6.血小板輸注無效的原因可能有：A.免疫因素B.非免疫因素C.血小板質(zhì)量問題D.患者自身疾病因素答案：ABCD。解析：血小板輸注無效的原因包括免疫因素（如產(chǎn)生血小板抗體）、非免疫因素（如感染、脾大等）、血小板質(zhì)量問題以及患者自身疾病因素等。7.血站的實驗室檢測項目包括：A.血型鑒定B.傳染病標志物檢測C.血液生化指標檢測D.血細胞計數(shù)答案：ABCD。解析：血站實驗室檢測項目包括血型鑒定、傳染病標志物檢測、血液生化指標檢測、血細胞計數(shù)等，以確保血液的質(zhì)量和安全性。8.以下關(guān)于血液保存的說法正確的有：A.不同血液成分保存溫度不同B.全血保存期比紅細胞懸液短C.血小板保存需要振蕩D.新鮮冰凍血漿解凍后應盡快輸注答案：ABCD。解析：不同血液成分保存溫度不同，全血保存期一般比紅細胞懸液短，血小板保存需要振蕩以維持其活性，新鮮冰凍血漿解凍后應盡快輸注。9.臨床輸血的原則包括：A.嚴格掌握輸血適應證B.優(yōu)先選擇成分輸血C.確保輸血安全D.節(jié)約用血答案：ABCD。解析：臨床輸血應嚴格掌握輸血適應證，優(yōu)先選擇成分輸血，確保輸血安全，同時要節(jié)約用血。10.獻血者招募的方式有：A.街頭自愿無償獻血招募B.團體無償獻血招募C.網(wǎng)絡招募D.電話招募答案：ABCD。解析：獻血者招募方式包括街頭自愿無償獻血招募、團體無償獻血招募、網(wǎng)絡招募、電話招募等多種形式。三、判斷題（每題1分，共10分）1.所有的獻血者都可以采集400ml血液。（×）解析：一般成人每次采集血液量為200400ml，要根據(jù)獻血者的身體狀況等因素決定具體采集量，并非所有獻血者都能采集400ml血液。2.交叉配血試驗結(jié)果相合就可以放心輸血，不會發(fā)生任何輸血反應。（×）解析：交叉配血試驗結(jié)果相合只能降低輸血反應的發(fā)生風險，但仍可能因其他原因如致熱原、過敏反應等發(fā)生輸血反應。3.血站可以將采集的血液直接提供給患者。（×）解析：血站采集的血液需經(jīng)過檢測、制備等一系列處理后，供應給醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)為患者輸血，血站不能直接將血液提供給患者。4.血小板在常溫下保存即可，不需要特殊的保存條件。（×）解析：血小板保存溫度為2024℃，且需要振蕩保存，有嚴格的保存條件。5.只要是健康人就可以獻血，不需要進行任何檢查。（×）解析：即使是健康人獻血也需要進行嚴格的健康檢查，包括血型、傳染病標志物等檢測，以確保血液質(zhì)量和受血者安全。6.輸血后發(fā)生溶血反應是最嚴重的輸血不良反應之一。（√）解析：溶血反應會導致紅細胞破壞，釋放血紅蛋白等，可引起嚴重的并發(fā)癥甚至危及生命，是嚴重的輸血不良反應之一。7.血漿置換可以治療所有疾病。（×）解析：血漿置換有其特定的適應證，并非適用于所有疾病。8.獻血后應多休息，避免劇烈運動。（√）解析：獻血后身體需要一定時間恢復，應多休息，避免劇烈運動，以免影響身體健康。9.血型鑒定只需要進行正定型即可。（×）解析：血型鑒定需要進行正定型（用抗A、抗B血清鑒定紅細胞上的抗原）和反定型（用A型、B型紅細胞鑒定血清中的抗體），兩者結(jié)果相互印證，以確保血型鑒定的準確性。10.血站工作人員可以將自己采集的血液用于臨床。（×）解析：血站工作人員采集的血液需按照規(guī)定的流程進行檢測、處理等，不能自行用于臨床。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸血不良反應的分類及處理原則。答：分類（1）免疫性輸血不良反應：如發(fā)熱反應（多由抗白細胞抗體等引起）、過敏反應（可能與受血者體內(nèi)存在IgA抗體等有關(guān)）、溶血反應（包括急性和遲發(fā)性，由血型不合等導致）、輸血相關(guān)移植物抗宿主病等。（2）非免疫性輸血不良反應：如循環(huán)超負荷（短時間內(nèi)輸入大量血液導致心臟負荷過重）、細菌污染反應（血液被細菌污染）、空氣栓塞（輸血過程中空氣進入血管）等。處理原則（1）立即停止輸血：一旦發(fā)現(xiàn)輸血不良反應，應立即停止輸血，保持靜脈通路通暢。（2）評估病情：密切觀察患者的生命體征、癥狀等，如體溫、血壓、呼吸、有無皮疹等，評估不良反應的嚴重程度。（3）對癥治療：根據(jù)不同的不良反應類型進行相應的治療。如發(fā)熱反應可給予解熱鎮(zhèn)痛藥；過敏反應可給予抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等；溶血反應需積極抗休克、堿化尿液、防治腎衰竭等；循環(huán)超負荷應立即減慢或停止輸血，給予利尿劑等減輕心臟負荷。（4）查找原因：對患者的血樣、剩余血液等進行檢查，查找輸血不良反應的原因，如重新進行血型鑒定、交叉配血試驗、細菌培養(yǎng)等。（5）記錄與詳細記錄輸血不良反應的發(fā)生過程、處理措施及患者的反應等，并及時向上級報告。2.簡述血站質(zhì)量管理的主要內(nèi)容。答：（1）人員管理：人員資質(zhì)：確保工作人員具備相應的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓并取得相關(guān)資質(zhì)證書。培訓與教育：定期開展業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高工作人員的業(yè)務水平和服務意識。人員考核：建立科學的考核制度，對工作人員的工作績效、業(yè)務能力等進行考核。（2）獻血者管理：獻血者招募：通過多種方式招募健康的獻血者，確保獻血者來源充足。獻血者篩選：嚴格按照標準對獻血者進行健康檢查和病史詢問，排除不符合獻血條件的人員。獻血者記錄：建立完整的獻血者記錄，包括個人信息、獻血史、健康檢查結(jié)果等，便于管理和追溯。（3）血液采集管理：采集過程規(guī)范：嚴格遵守無菌操作原則，確保采血過程安全、衛(wèi)生。采血設備管理：定期對采血設備進行維護、校準和清潔，確保設備正常運行。血液采集量控制：按照規(guī)定的采集量進行采血，保障獻血者的身體健康。（4）血液檢測管理：檢測項目與方法：按照國家標準開展血型鑒定、傳染病標志物檢測等項目，采用可靠的檢測方法和試劑。質(zhì)量控制：建立嚴格的質(zhì)量控制體系，定期進行室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，確保檢測結(jié)果的準確性和可靠性。檢測記錄：詳細記錄檢測過程和結(jié)果，便于查詢和追溯。（5）血液成分制備管理：制備工藝規(guī)范：嚴格按照操作規(guī)程進行血液成分制備，確保制備的血液成分質(zhì)量符合標準。標簽管理：對制備好的血液成分進行正確的標簽標識，注明成分名稱、血型、有效期等信息。