護理競賽考試題庫及答案一、基礎護理學部分（一）單項選擇題1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染的情況（）A.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.病人原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B2.為了保證病人有適當?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于（）A.0.5mB.1mC.1.5mD.2m答案：B3.下列不屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.仰臥位——骶尾部B.側臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結節(jié)答案：C4.為昏迷病人進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C5.下列關于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠主要是腦電波的變化C.異相睡眠不利于精力恢復D.正相睡眠期眼球快速轉動答案：A6.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605農藥答案：A8.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B9.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當答案：C10.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案：A（二）多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD2.影響冷熱療法效果的因素有（）A.方式B.面積C.時間D.溫度答案：ABCD3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案：ABCD4.下列屬于靜脈輸液反應的有（）A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD5.下列關于隔離原則的描述，正確的有（）A.隔離病室門外及病床尾應設有隔離標志B.進入隔離區(qū)必須戴口罩、帽子，穿隔離衣C.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)D.隔離衣每日更換一次答案：ABCD（三）簡答題1.簡述壓瘡的預防措施。答：壓瘡的預防措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：①定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；②保護骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊褥、水褥、海綿墊等；③正確使用石膏、繃帶及夾板固定，襯墊應平整、柔軟，松緊度適宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①協(xié)助病人翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作；②保持床單平整、清潔、干燥、無碎屑；③病人取半臥位時，注意防止身體下滑。（3）保護病人皮膚：①保持皮膚清潔干燥，每天用溫水擦拭皮膚；②大便失禁、出汗多的病人，及時清洗，更換床單、衣褲；③使用皮膚保護劑，如凡士林、羊毛脂等，保護皮膚免受潮濕、摩擦等刺激。（4）促進皮膚血液循環(huán)：①定期為病人進行全范圍關節(jié)運動，促進肢體血液循環(huán)；②對長期臥床病人，可每天進行背部按摩，以促進血液循環(huán)。（5）改善機體營養(yǎng)狀況：根據病人的病情，給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，必要時可給予胃腸外營養(yǎng)支持。（6）健康教育：向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防措施，提高他們的認識，使其積極配合護理工作。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：青霉素過敏試驗的注意事項如下：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗前應備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等，以防發(fā)生過敏反應時及時搶救。（3）皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產生降解產物，引起過敏反應。（4）嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。（5）皮試過程中，密切觀察病人的反應，詢問病人有無不適，如出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等癥狀，應立即停止試驗，并進行相應的處理。（6）皮試結果判斷：陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀；陽性：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。（7）如皮試結果為陽性，應告知病人及家屬，禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上注明青霉素陽性標記。（8）如需做對照試驗，應用另一注射器及針頭，在另一側前臂相應部位注入0.1ml等滲鹽水，20分鐘后，觀察對照反應。二、內科護理學部分（一）單項選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A2.支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.仰臥位B.側臥位C.平臥位D.端坐位答案：D3.肺結核最主要的傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.塵埃傳播C.食物傳播D.接觸傳播答案：A4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A5.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進C.雌激素增多D.醛固酮增多答案：C6.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質血癥答案：B7.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C8.甲亢患者最常見的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.房室傳導阻滯答案：A9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬答案：D10.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是（）A.心臟B.肺C.腦D.腎答案：C（二）多項選擇題1.下列關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正確的有（）A.以氣流受限為特征B.氣流受限不完全可逆C.呈進行性發(fā)展D.與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關答案：ABCD2.下列屬于消化性潰瘍的治療原則的有（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.預防復發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD3.下列關于慢性腎衰竭的描述，正確的有（）A.是各種慢性腎臟疾病進行性發(fā)展的最終結局B.主要表現(xiàn)為代謝產物潴留，水、電解質和酸堿平衡紊亂C.可出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀D.透析治療是其主要的治療方法答案：ABCD4.下列關于白血病的描述，正確的有（）A.是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病B.分為急性白血病和慢性白血病C.主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤等癥狀D.化療是其主要的治療方法答案：ABCD5.下列關于糖尿病的描述，正確的有（）A.是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病B.可分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病C.主要病因是胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用障礙D.長期高血糖可引起多系統(tǒng)損害答案：ABCD（三）簡答題1.簡述心絞痛的護理措施。答：心絞痛的護理措施如下：（1）一般護理：①休息：發(fā)作時立即停止活動，臥床休息，協(xié)助病人采取舒適的體位，解開衣領。②吸氧：根據病情給予吸氧，一般為2-4L/min。（2）病情觀察：①觀察疼痛的部位、性質、程度、持續(xù)時間，嚴密監(jiān)測血壓、心率、心律、心電圖變化，觀察有無面色蒼白、大汗、惡心、嘔吐等癥狀。②若疼痛發(fā)作頻繁、程度加劇、持續(xù)時間延長、硝酸甘油療效差，應警惕心肌梗死的發(fā)生，及時通知醫(yī)生。（3）用藥護理：①遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物，如硝酸甘油舌下含服，用藥后注意觀察療效及不良反應，如出現(xiàn)頭痛、頭暈、面紅、心悸等癥狀，應告知病人是藥物的正常反應，不必驚慌。②使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物時，應注意觀察藥物的副作用，如心率減慢、血壓下降等。（4）心理護理：安慰病人，解除其緊張、焦慮情緒，保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和情緒激動。（5）健康指導：①指導病人避免誘發(fā)因素，如過度勞累、情緒激動、飽餐、寒冷刺激等。②合理飲食，給予低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食，戒煙限酒。③適當運動，如散步、慢跑、太極拳等，避免劇烈運動。④遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查。2.簡述肝硬化腹水患者的護理要點。答：肝硬化腹水患者的護理要點如下：（1）休息與體位：保證患者充足的休息，臥床休息時可抬高下肢，以減輕水腫。大量腹水者可取半臥位，使膈肌下降，有利于呼吸運動，減輕呼吸困難和心悸。（2）飲食護理：①限制水、鈉攝入，一般食鹽攝入量不超過1-2g/d，進水量限制在1000ml/d左右。②給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆者，應限制或禁食蛋白質。（3）病情觀察：①觀察腹水消長情況，準確記錄出入量，定期測量腹圍、體重。②密切觀察生命體征、意識狀態(tài)等變化，如有異常及時通知醫(yī)生。（4）皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，定時翻身，避免皮膚長時間受壓，防止壓瘡發(fā)生。陰囊水腫者可用托帶托起陰囊，以減輕水腫。（5）用藥護理：遵醫(yī)囑使用利尿劑，注意觀察藥物的療效及不良反應，如有無電解質紊亂等。定期復查血電解質、腎功能等。（6）腹腔穿刺放腹水的護理：①術前向患者解釋操作過程及注意事項，測量體重、腹圍、生命體征，排空膀胱。②術中密切觀察患者的反應，如有頭暈、心慌、惡心等癥狀，應立即停止操作。③術后用無菌敷料覆蓋穿刺部位，如有滲液及時更換；觀察穿刺部位有無滲血、滲液，監(jiān)測生命體征、腹圍變化。（7）心理護理：關心患者，耐心解答患者的疑問，緩解其焦慮、恐懼情緒，增強治療信心。三、外科護理學部分（一）單項選擇題1.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.下列哪種情況不屬于外科感染的特點（）A.多數(shù)由幾種細菌引起的混合感染B.病變以局部炎癥為主C.常有明顯的局部癥狀D.不會引起全身感染答案：D3.破傷風患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項強直答案：A4.燒傷患者補液時，晶體液首選（）A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.林格氏液答案：B5.顱內壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C6.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A7.急性乳房炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.乳頭內陷答案：A8.腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是（）A.腹壁強度降低B.腹內壓力增高C.遺傳因素D.飲食習慣答案：A9.腸梗阻患者最重要的非手術治療措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.給氧答案：A10.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、意識障礙答案：B（二）多項選擇題1.下列屬于外科手術前一般準備的有（）A.心理準備B.呼吸道準備C.胃腸道準備D.皮膚準備答案：ABCD2.下列關于腫瘤患者化療的護理，正確的有（）A.化療前向患者解釋化療的目的、方法及可能出現(xiàn)的不良反應B.化療期間定期檢查血常規(guī)C.化療藥物應現(xiàn)配現(xiàn)用D.化療過程中注意保護血管答案：ABCD3.下列關于顱腦損傷患者的護理，正確的有（）A.密切觀察意識、瞳孔、生命體征變化B.保持呼吸道通暢C.抬高床頭15°-30°D.控制輸液速度和量答案：ABCD4.下列關于膽道疾病患者的護理，正確的有（）A.飲食應低脂、高糖、高維生素B.密切觀察生命體征、腹痛、黃疸等變化C.做好T管護理D.如有發(fā)熱、腹痛加劇等情況，及時通知醫(yī)生答案：ABCD5.下列關于骨科患者牽引的護理，正確的有（）A.保持牽引的有效性B.觀察患肢血液循環(huán)C.預防壓瘡D.指導患者進行功能鍛煉答案：ABCD（三）簡答題1.簡述手術后切口感染的原因及預防措施。答：手術后切口感染的原因及預防措施如下：原因：（1）患者因素：①患者年齡大、營養(yǎng)不良、肥胖、糖尿病、免疫功能低下等，導致機體抵抗力下降，易發(fā)生感染。②患者原有感染灶，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，細菌可通過血液循環(huán)播散至切口。（2）手術因素：①手術時間過長，增加了切口暴露時間，細菌污染機會增多。②手術中無菌操作不嚴格，如手術器械、敷料等消毒不徹底，手術人員違反無菌原則等。③手術切口類型，清潔切口感染率較低，而清潔-污染切口、污染切口感染率較高。（3）其他因素：術后切口護理不當，如切口敷料潮濕、不及時更換，引流不暢等，有利于細菌生長繁殖。預防措施：（1）術前準備：①改善患者的營養(yǎng)狀況，糾正貧血、低蛋白血癥等，提高機體抵抗力。②治療原有感染灶，如控制呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。③做好皮膚準備，術前一天洗澡、更衣，手術區(qū)域皮膚清潔、消毒。（2）手術過程：①嚴格遵守無菌操作原則，手術器械、敷料等應嚴格消毒滅菌，手術人員應規(guī)范洗手、戴口罩、帽子等。②縮短手術時間，減少切口暴露時間。③合理使用抗生素，一般在術前0.5-2小時內給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。（3）術后護理：①保持切口敷料清潔干燥，如有滲血、滲液應及時更換。②妥善固定引流管，保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色、性質等。③密切觀察