2025年醫(yī)療廢物處置和污水處理考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》，下列屬于感染性廢物的是：A.廢棄的細胞毒性藥物B.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液C.手術(shù)切除的人體組織D.廢棄的汞血壓計答案：B解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，以及病原體的培養(yǎng)基等；A為藥物性廢物，C為病理性廢物，D為化學(xué)性廢物。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍色答案：A解析：《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》明確，醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒應(yīng)為黃色，標注警示標識和“醫(yī)療廢物”字樣。3.醫(yī)療機構(gòu)污水處理排放應(yīng)執(zhí)行的國家標準是：A.GB8978-1996《污水綜合排放標準》B.GB18466-2005《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》C.GB3838-2002《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》D.GB5749-2022《生活飲用水衛(wèi)生標準》答案：B解析：醫(yī)療機構(gòu)污水排放需執(zhí)行GB18466-2005，規(guī)定了水污染物排放限值、監(jiān)測和控制要求。4.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不超過48小時；因特殊情況需延長的，應(yīng)報環(huán)保部門批準。5.污水處理站消毒工藝中，最常用的化學(xué)消毒方法是：A.紫外線消毒B.臭氧消毒C.液氯消毒D.二氧化氯消毒答案：C解析：液氯消毒成本低、效果穩(wěn)定，是醫(yī)療機構(gòu)污水處理的主流化學(xué)消毒方式；紫外線消毒適用于低濃度污水，臭氧消毒成本較高。6.下列不屬于病理性廢物的是：A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片后廢棄的人體組織C.廢棄的胎兒遺體D.實驗動物尸體答案：D解析：病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體屬于感染性廢物（特殊規(guī)定的實驗動物除外），D選項實驗動物尸體通常按感染性廢物處理。7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車應(yīng)具備的基本要求不包括：A.全封閉結(jié)構(gòu)B.防滲漏、防遺撒C.安裝衛(wèi)星定位系統(tǒng)D.內(nèi)飾為木質(zhì)材料答案：D解析：轉(zhuǎn)運車需全封閉、防滲漏，部分地區(qū)要求安裝定位系統(tǒng)；內(nèi)飾應(yīng)使用耐腐蝕、易清潔的材料（如不銹鋼），木質(zhì)材料易滲透污染。8.污水處理站運行中，反映有機物污染程度的關(guān)鍵指標是：A.pH值B.化學(xué)需氧量（COD）C.余氯D.糞大腸菌群數(shù)答案：B解析：COD是衡量水中有機物含量的重要指標，值越高，有機物污染越嚴重；余氯反映消毒效果，糞大腸菌群數(shù)是微生物指標。9.醫(yī)療廢物交接時，雙方應(yīng)核對的內(nèi)容不包括：A.醫(yī)療廢物類別、重量B.交接時間、地點C.運輸車輛車牌號D.處置單位營業(yè)執(zhí)照答案：D解析：交接單需記錄類別、重量、時間、地點、車輛信息等，營業(yè)執(zhí)照屬于資質(zhì)審核內(nèi)容，不在交接核對范圍內(nèi)。10.污水處理過程中，格柵的主要作用是：A.調(diào)節(jié)水質(zhì)水量B.去除大顆粒懸浮物C.降解有機物D.消毒殺菌答案：B解析：格柵用于攔截污水中的較大懸浮物（如布條、塑料片），防止堵塞后續(xù)設(shè)備；調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)水質(zhì)水量，生化池降解有機物。11.下列屬于藥物性廢物的是：A.廢棄的抗生素B.廢棄的汞溫度計C.廢棄的外科縫合線D.廢棄的血液制品答案：A解析：藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品，包括抗生素、疫苗等；B為化學(xué)性廢物，C為損傷性廢物，D為感染性廢物。12.醫(yī)療機構(gòu)污水處理站的污泥應(yīng)如何處理？A.直接排入市政下水道B.脫水后與生活垃圾混合填埋C.消毒后按危險廢物處理D.堆肥后用于農(nóng)田答案：C解析：《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》規(guī)定，污水處理產(chǎn)生的污泥需經(jīng)消毒（如石灰消毒或高溫處理），檢測符合標準后按危險廢物（HW01）委托有資質(zhì)單位處置。13.醫(yī)療廢物標簽應(yīng)標注的內(nèi)容不包括：A.產(chǎn)生科室B.廢物類別C.患者姓名D.產(chǎn)生日期答案：C解析：標簽需標注產(chǎn)生科室、類別、重量、日期、責(zé)任人等，患者姓名涉及隱私，無需標注。14.污水處理站應(yīng)急池的主要作用是：A.儲存處理后的達標水B.事故狀態(tài)下暫存污水C.調(diào)節(jié)日常水質(zhì)波動D.進行深度凈化答案：B解析：應(yīng)急池用于污水處理設(shè)施故障時暫存未處理污水，防止直接排放污染環(huán)境；調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)日常水質(zhì)水量。15.醫(yī)療廢物處置人員必須穿戴的防護裝備不包括：A.一次性橡膠手套B.N95口罩C.防滲透工作服D.防砸安全鞋答案：D解析：處置人員需穿戴手套、口罩（或面罩）、防滲透工作服、膠鞋等，防砸安全鞋非必需（除非有重物墜落風(fēng)險）。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療廢物交接單應(yīng)包含的內(nèi)容有：A.醫(yī)療廢物類別、重量B.產(chǎn)生科室及責(zé)任人C.運輸單位及車牌號D.處置方法及最終去向答案：ABCD解析：《醫(yī)療廢物管理條例》要求交接單需記錄類別、重量、產(chǎn)生科室、運輸信息、處置去向等，確?？勺匪荨?.醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施日常監(jiān)測的指標包括：A.pH值B.懸浮物（SS）C.氨氮D.總余氯答案：ABD解析：日常監(jiān)測需涵蓋pH、SS、COD、BOD、余氯、糞大腸菌群等；氨氮非必測指標（除非地方標準有要求）。3.下列行為中，禁止的有：A.將醫(yī)療廢物混入生活垃圾B.露天焚燒醫(yī)療廢物C.自行焚燒病理性廢物D.使用專用車輛運輸生活垃圾答案：ABC解析：醫(yī)療廢物需專用車輛運輸，禁止混入生活垃圾或露天焚燒；自行焚燒需取得危險廢物經(jīng)營許可，否則違法。4.醫(yī)療廢物職業(yè)暴露（如被刺傷）后的處理措施包括：A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.涂抹碘伏消毒D.24小時內(nèi)報告院感部門答案：ABCD解析：暴露后需立即擠血、沖洗、消毒，并在規(guī)定時間內(nèi)報告，進行風(fēng)險評估和預(yù)防用藥。5.污水處理站運行記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有：A.每日進水量、出水量B.消毒劑投加量及濃度C.設(shè)備故障及維修情況D.監(jiān)測人員姓名及簽字答案：ABCD解析：運行記錄需詳細記錄水量、藥劑使用、設(shè)備狀態(tài)、監(jiān)測數(shù)據(jù)及人員簽字，確保可追溯。6.下列屬于化學(xué)性廢物的是：A.廢棄的化學(xué)試劑B.廢棄的汞血壓計C.廢棄的過氧乙酸D.廢棄的細胞毒性藥物答案：ABC解析：化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，包括試劑、含汞儀器、消毒劑等；細胞毒性藥物屬于藥物性廢物。7.醫(yī)療廢物暫時貯存場所的要求包括：A.封閉管理，設(shè)置警示標識B.配備防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施C.地面做防滲處理（滲透系數(shù)≤10?1?cm/s）D.安裝通風(fēng)設(shè)備答案：ABCD解析：貯存場所需封閉、防滲、防蟲害、通風(fēng)，符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求。8.污水處理工藝中，屬于生物處理法的有：A.活性污泥法B.接觸氧化法C.格柵過濾D.膜生物反應(yīng)器（MBR）答案：ABD解析：生物處理利用微生物降解有機物，包括活性污泥法、接觸氧化法、MBR等；格柵過濾為物理處理。9.醫(yī)療廢物分類錯誤的情況包括：A.將一次性輸液器放入黃色包裝袋B.將廢棄的手術(shù)刀放入利器盒C.將過期的疫苗放入黑色垃圾袋D.將病理切片后的人體組織放入紅色包裝袋答案：CD解析：過期疫苗屬于藥物性廢物（黃色袋），病理組織屬于病理性廢物（黃色袋或?qū)Ｓ萌萜鳎?，紅色袋用于放射性廢物（特殊標識）。10.污水處理站發(fā)生停電事故時，正確的應(yīng)急措施有：A.立即關(guān)閉進水閥門B.啟用應(yīng)急電源維持消毒系統(tǒng)運行C.將未處理污水排入應(yīng)急池D.2小時內(nèi)向環(huán)保部門報告答案：BCD解析：停電時應(yīng)盡量維持消毒（如備用電源），未處理污水暫存應(yīng)急池，避免直接排放，并按規(guī)定報告。三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.醫(yī)療廢物暫時貯存場所可以與其他物品混放，只要分區(qū)明確。（×）解析：貯存場所需專用，禁止與其他物品混放。2.污水處理站必須24小時安排專人值守。（√）解析：《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》要求污水處理設(shè)施需24小時監(jiān)控，確保穩(wěn)定運行。3.病理性廢物可以使用黃色醫(yī)療廢物包裝袋盛裝。（√）解析：病理性廢物需使用雙層黃色袋或?qū)Ｓ萌萜鳎瑯俗ⅰ安±硇詮U物”。4.含汞廢物屬于化學(xué)性廢物，需單獨收集并交有資質(zhì)單位處置。（√）解析：含汞血壓計、溫度計等屬于化學(xué)性廢物（HW29），需特殊處置。5.紫外線消毒適用于高濃度有機污水的消毒。（×）解析：紫外線消毒受懸浮物影響大，適用于低濃度、澄清污水。6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車每次運輸后需進行清潔消毒。（√）解析：《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》規(guī)定，轉(zhuǎn)運后需對車廂內(nèi)部消毒，避免交叉污染。7.污水處理站污泥只需檢測糞大腸菌群，無需檢測蛔蟲卵死亡率。（×）解析：GB18466-2005要求，污泥需檢測糞大腸菌群（≤10?MPN/g）和蛔蟲卵死亡率（≥95%）。8.藥物性廢物可以自行焚燒處理，無需委托資質(zhì)單位。（×）解析：藥物性廢物屬于危險廢物（HW01），必須委托有《危險廢物經(jīng)營許可證》的單位處置。9.醫(yī)療廢物標簽可以重復(fù)使用，只需更新日期和重量。（×）解析：標簽需一次性使用，防止信息混淆。10.污水處理站排放口需設(shè)置規(guī)范化的監(jiān)測采樣口，便于監(jiān)督檢測。（√）解析：《污染源監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》要求，排放口需規(guī)范化設(shè)置，確保采樣代表性。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類的五大類別及每類的典型示例。答案：醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：被患者血液、體液污染的物品（如棉球、紗布）、病原體培養(yǎng)基；（2）病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片組織；（3）損傷性廢物：針頭、手術(shù)刀、玻璃安瓿；（4）藥物性廢物：過期抗生素、廢棄疫苗；（5）化學(xué)性廢物：廢棄化學(xué)試劑、含汞血壓計。2.醫(yī)療機構(gòu)污水處理的主要工藝流程包括哪些環(huán)節(jié)？各環(huán)節(jié)的作用是什么？答案：典型流程為：（1）預(yù)處理：格柵（攔截大顆粒懸浮物）、調(diào)節(jié)池（均衡水質(zhì)水量）；（2）生化處理（可選）：利用微生物降解有機物（如活性污泥法）；（3）消毒：投加液氯或二氧化氯殺滅病原微生物；（4）沉淀：去除懸浮物；（5）排放：達標水排入市政管網(wǎng)或自然水體。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度的具體要求有哪些？答案：（1）聯(lián)單需一式五聯(lián)，產(chǎn)生單位、運輸單位、處置單位、環(huán)保部門各留存一聯(lián)；（2）聯(lián)單需填寫廢物類別、重量、時間、責(zé)任人等信息；（3）處置單位接收后需簽字確認，產(chǎn)生單位留存聯(lián)單至少3年；（4）禁止轉(zhuǎn)讓、偽造聯(lián)單。4.污水處理站運行記錄應(yīng)包含哪些關(guān)鍵內(nèi)容？答案：（1）每日進水量、出水量；（2）消毒劑種類、投加量及濃度；（3）設(shè)備運行狀態(tài)（如泵、風(fēng)機啟停時間）、故障及維修記錄；（4）監(jiān)測指標（pH、COD、余氯、糞大腸菌群等）的檢測值及檢測時間；（5）操作人員及監(jiān)測人員簽字。5.醫(yī)療廢物處置人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后的應(yīng)急處置流程是什么？答案：（1）立即處理傷口：從近心端向遠心端擠壓傷口，用肥皂水和流動水沖洗，碘伏消毒；（2）30分鐘內(nèi)向院感部門報告，記錄暴露時間、地點、廢物類別；（3）風(fēng)險評估：院感部門評估暴露源（如患者是否為HIV、HBV陽性）；（4）預(yù)防措施：根據(jù)評估結(jié)果，采取藥物阻斷（如HIV暴露后2小時內(nèi)啟動抗病毒治療）；（5）追蹤觀察：定期進行血清學(xué)檢測（如HBsAg、HIV抗體），持續(xù)6個月。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某二級醫(yī)院在醫(yī)療廢物日常檢查中發(fā)現(xiàn)，2025年3月15日產(chǎn)生的1袋感染性廢物（約5kg）在轉(zhuǎn)運至?xí)捍骈g時丟失，監(jiān)控顯示可能被保潔人員誤當作生活垃圾運出醫(yī)院。問題：（1）請分析該事件暴露的管理漏洞；（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？答案：（1）管理漏洞：①醫(yī)療廢物交接環(huán)節(jié)未嚴格核對數(shù)量（丟失未及時發(fā)現(xiàn)）；②暫存間管理不嚴（未全程監(jiān)控或雙人交接）；③保潔人員培訓(xùn)不足（未識別醫(yī)療廢物標識）；④醫(yī)療廢物標簽未粘貼或脫落（無法追蹤）。（2）應(yīng)急措施：①立即啟動應(yīng)急預(yù)案，報告院感科、保衛(wèi)科及當?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境局（2小時內(nèi)）；②調(diào)取監(jiān)控追蹤丟失路徑，聯(lián)系保潔人員回憶轉(zhuǎn)運路線；③在可能丟失區(qū)域（如垃圾站、轉(zhuǎn)運車）排